Cine este sursa bolilor infecțioase intestinale. Infecție intestinală

Conținutul articolului: classList.toggle()">expand

AII (infecții intestinale acute) este un grup de boli infecțioase (aproximativ 30 de tipuri) care sunt cauzate de diferite microorganisme patogene (viruși, protozoare, bacterii); afectează tractul gastrointestinal.

Cauze

Următoarele cauze duc la apariția infecțiilor intestinale acute:

• Contact infecție casnică - contact cu o persoană infectată, cu un purtător al agentului patogen (animal, persoană);
• Contaminarea alimentelor - ingerarea alimentelor infectate: carne, apă crudă, lapte, produse de cofetărie cu smântână, legume nespălate, fructe și fructe de pădure;
• Prin obiecte de uz casnic contaminate, mâini murdare;
• Înot în ape poluate.

Clasificare

Tipuri de infecții intestinale:

După tipul de diaree:

• Tip invaziv (diaree exudativă, lichidă) - cauzată de bacterii: clostridii, shigella, Pseudomonas aeruginosa, salmonella etc.;
• Tip secretor (diaree apoasă fără flatulență) – provoacă flora bacteriană: Vibrio cholerae, Campylobacter, Escherichia enterotoxigenă;
• Tip osmotic (scaun apos cu flatulență) - formează viruși: adenovirusuri, rotavirusuri, coronavirusuri și altele;
• Tip mixt: invaziv-secretor, invaziv-osmotic.

Simptomele bolii

Manifestările clinice depind de tipul de infecție intestinală:

OKI la copii

Infecțiile intestinale acute la un copil se formează din aceleași motive ca și la adulți. Copiii sub 3 ani sunt cei mai sensibili, deoarece sistemul lor imunitar nu este suficient de puternic.

384 0

1 052 0

231 0

AII la copii se manifestă ca un tablou clinic pronunțat, procedează într-o formă mai severă decât la adulți. Incidenta maxima are loc vara. Infecțiile intestinale la copii se manifestă sub formă de intoxicație a organismului (slăbiciune generală, febră, pierderea poftei de mâncare).

Simptome de afectare a sistemului digestiv:

Metode de tratament

În timpul apariției simptomelor infecțiilor intestinale acute, este necesar să se acorde primul ajutor și apoi asigurați-vă că consultați un medic care vă va prescrie un curs individual de tratament.

Primul ajutor

O persoană infectată trebuie să primească primul ajutor:

• Izolați persoana infectată de ceilalți;
• Pacientului ar trebui să i se administreze o băutură în cantitate mică, dar des; umeziți buzele cu un șervețel înmuiat în apă;
• Întindeți-vă pe o parte, dacă există vărsături - înlocuiți recipientul;
• Desfaceți, îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă;
• Aerisiți camera;
• Aplicați gheață învelită într-o cârpă sau un bandaj rece umed pe cap;
• Nu poți da mâncare, fă clisme de curățare;
• Este interzisă aplicarea unei plăci încălzite, administrarea de medicamente(calmante, astringente, antipiretice).

Toți copiii, indiferent de vârstă, sunt supuși spitalizării, adulții cu forme moderate și severe de infecție.

Fără greșeală, pentru orice infecție intestinală se efectuează lavaj gastric. Este prescris indiferent de cât timp a trecut de la debutul bolii, deoarece agentul patogen poate rămâne viabil pe pereții tractului gastrointestinal mult timp.

Tratament medical

Smecta, 1 plic se diluează în ½ cană de apă (în 50 ml lichid), luat de 3 ori pe zi;

• Antiseptice intestinale - distrug microflora patogenă: enterosedive, intetrix, intestopan

Intetrix, 2 capsule de 2 ori pe zi;

• Antidiareice: cloramfenicol, enterosgel, imodium

Imodium, doza initiala 2 comprimate, apoi cate un comprimat dupa fiecare act de defecatie, doza zilnica maxima de 16 mg (8 comprimate);

• Probiotice - pentru a restabili microflora intestinală normală: acipol, linex

Acipol, 1 capsulă de trei ori pe zi;

• Prebiotice – carbohidrați care se hrănesc cu microorganisme „bune”: hilak-forte

Hilak-forte, 40-60 de picături de trei ori pe zi;

• Preparate enzimatice - pentru îmbunătățirea funcționării sistemului digestiv: creon, mezim, pancreatina

Creon, 1 capsulă pe zi;

• Agenți antibacterieni: tetraciclină, ceftibuten, penicilină.

Ceftibuten, 1 capsulă pe zi.

etnostiinta

Cu OKI, se folosesc următoarele rețete de medicină tradițională:

Dietă

Nutriția pentru infecția intestinală acută trebuie să fie fracționată, de cel puțin 5 ori pe zi, îmbogățită cu vitamine, oligoelemente, proteine ​​și grăsimi. Este important să bei lichid în formă pură, cel puțin 1,5 litri pe zi.

Produse permise:

• Lactate;
• Carne slabă;
• Produse de patiserie necomestibile, pâine uscată;
• Cereale, cereale;
• Supe vegetariene;
• Paste;
• Fructe uscate;
• Legume, fructe de padure, fructe;
• Unt;
• Infuzie de macese, bauturi din fructe, ceai si cafea cu lapte.

Produse interzise:

• Brioşă;
• Produse semi-finisate;
• Mancare la conserva;
• Carne grasă, pește;
• Mâncăruri afumate, sărate, marinate;
• Leguminoase;
• Ciuperci, varză, ceapă, usturoi;
• Condimente, condimente;
• Ciocolata, produse cu crema (tort, prajitura);
• Băuturi carbogazoase și alcoolice.

Complicații

Infecțiile intestinale acute pot forma următoarele complicații:

Dacă este lăsată netratată, sunt posibile consecințe grave!

• Deshidratarea organismului (deshidratare);
• Șoc infecțios-toxic;
• Pneumonie;
• Insuficiență renală acută;
• Rezultat fatal.

Prevenirea

Măsurile preventive includ:

• Utilizarea apei fiarte;
• Spălarea legumelor, fructelor;
• Respectarea regulilor de igienă personală;
• Depozitarea pe termen scurt a produselor perisabile;
• Prelucrarea termică a alimentelor înainte de consum;
• Curatenie in casa;
• Nu înotați în ape poluate.

Când intestinele sau stomacul sunt afectate de una dintre cele trei duzini de boli infecțioase, pacientul este diagnosticat cu o „infecție intestinală”. Toate sunt cauzate de bacterii patogene, viruși, protozoare.

O infecție intestinală este o leziune a tractului digestiv de către microorganisme care provoacă intoxicație, dureri abdominale, slăbiciune și hipertermie. Una dintre cele mai caracteristice manifestări ale patologiei intestinale este inflamația membranei mucoase a stomacului și a intestinelor.

Nu există o categorie de vârstă care să fie asigurată împotriva apariției unei infecții intestinale, dar datorită caracteristicilor imunității, copiii, vârstnicii și cei care au suferit recent o boală gravă suferă cel mai adesea de aceasta. În țările dezvoltate, infecția intestinală ocupă locul doi după SARS în ceea ce privește numărul de vizite la medic.

Infecția are loc prin ingestie persoana sanatoasa agenți cauzali ai infecției pe cale fecal-orală sau alimentară: prin apă, obiecte de uz casnic, alimente. Acești microbi sunt excretați în fecale, vărsături, salivă, urină de către persoanele bolnave sau cei care au avut recent o infecție intestinală.

Boli legate de infecții intestinale

Aproximativ trei duzini de boli infecțioase provoacă infecția sistemului digestiv cu microorganisme patogene.

Infecții cauzate de bacterii:

Yersinioza;

Campilobacterioza;

Toxiinfecții alimentare cu stafilococ;

Escherichioza (E. coli);

infecție cu Proteus;

Infecție cauzată de clostridii;

infecție cu Klebsiella;

infecție cu Pseudomonas aeruginosa;

Paratifoid a și b.

Infecție intestinală cauzată de viruși:

coronavirus;

Reovirus;

virusul grupului Norfolk;

Infecția intestinală cauzată de organisme protozoare:

Criptosporidioza.

Există două motive pentru separarea infecțiilor intestinale după tip: patogenetic clinic, utilizat în practică, și clasificare etiologică, utilizată în cercetarea științifică.

Motive pentru clasificare:

Pentru patogenetice - caracteristici ale cursului bolii;

Pentru etiologic - tipul de floră patogenă care a provocat infecția.

Clasificare etiologică - tipuri de infecții intestinale:

Bacterian - transmis pe cale fecal-oral si alimentar-gospodareasca (incalcarea igienei, produse de calitate slaba), cauzat de microorganisme patogene si oportuniste. Microbii patogeni intră din exterior, microbii oportuniști se găsesc în mod normal în corpul uman în cantitate mică, strânși de microflora benefică.

Viral – reprezentat mai des de infecția intestinală cu rotavirus și enterovirus, calea de transmitere nu diferă de calea de transmitere a unei infecții bacteriene plus infecția aeriană. Pacientul, chiar si dupa 0,5-1 luna, ramane o sursa de infectie pentru altii.

Protozoare - rar diagnosticat, afectează o persoană atunci când apa intră în organism din rezervoare, au o perioadă lungă de curgere.

Clasificarea patogenetică:

Infecția este cauzată de un agent patogen neidentificat - până la 70% din cazuri;

Se stabilește agentul cauzal al infecției - până la 20% din cazuri;

Dizenteria bacteriană - până la 10% din cazuri.

Deoarece agenții patogeni sunt insensibili la efectele sucului gastric, ei pătrund în intestin și invadează celulele epiteliale (Shigella, Salmonella) sau înlocuiesc reprezentanții microflorei benefice (E. coli, Vibrio cholerae). Unii agenți patogeni (Staphylococcus aureus) își secretă toxinele în exterior corpul umanîn timp ce sunt încă pe mâncare, de unde intră în intestine.

Toate aceste microorganisme provoacă inflamarea enterocitelor - celule ale mucoasei intestinale, indigestie. Principalul simptom al bolii este diareea, sau diareea, care se manifestă în mod repetat. Alte manifestări diferă în tabloul clinic al diferitelor boli.

Alte simptome:

Greață și vărsături;

Hipertermie timp de câteva ore sau zile;

• Durere abdominală;

  Tulburări de apetit;

  Zgomot în abdomen, balonare;

  Pierdere în greutate;

  Slăbiciune;

  Amestec de sânge în fecale;

  Scaun apos.

În toate cazurile se manifestă sindromul intestinal și sindromul de intoxicație generală, apărând cu diferite grade de intensitate.

Tipuri și simptome ale sindromului intestinal:

Sindromul de gastrită - dureri de stomac, greață și vărsături după mâncare și băutură, singure, mai rar de 2-4 ori diaree, cauzate de viruși sau aurii;

Gastroenteric sindrom - durere în proiecția stomacului și în jurul buricului, vărsături, scaune frecvente moale, apoi apoase cu mucus și resturi alimentare, are o culoare maro sau verzuie, ascuțite miros urât;

Gastroenterocolitic sindrom - vărsături, scaune moale frecvente cu defecație dureroasă, conține mucus și sânge, este caracteristic salmonelozei;

Enterocolic sindrom - durere severă, impulsuri frecvente cu secreție alternantă de mucus sau fecale lichide, caracteristice salmonelozei sau dizenteriei;

Sindromul de colită - durere în abdomenul inferior, mișcări frecvente ale intestinului cu eliberare de fecale lichide cu sânge și mucus, impulsuri false (tenesmus), ușurare scurtă după defecare, este caracteristică dizenteriei.

Sindromul infecțios-toxic se manifestă set diferit simptome, se simte chiar înainte de apariția semnelor de afectare intestinală.

Cel mai adesea, pacientul simte următoarele simptome:

Temperatura ridicată a corpului;

Lipsa poftei de mâncare;

Toate aceste semne sunt cauzate de o creștere a cantității de toxine rezultate din creșterea coloniei de patogen.

Intervalul de valori ale temperaturii pentru această patologie depinde de tipul de agent patogen. Poate crește câteva ore sau poate rămâne câteva zile. La apariția complicațiilor apar fluctuații bruște de temperatură. Adesea, un astfel de simptom este un motiv de spitalizare într-un spital.

Hipertermia este primul semn de infecție a tractului digestiv. Apare înaintea altor simptome (dureri abdominale, diaree). În unele cazuri, diareea apare pe fondul normalizării temperaturii, după ce aceasta a scăzut la valori normale. Se recomanda prevenirea deshidratarii pentru a preveni cresterea temperaturii, reducand-o cu antipiretice.

Vărsături

Acest simptom nu se manifestă întotdeauna des, vărsăturile pot fi unice, multiple, absente cu totul. Este interzisă oprirea cu antiemetice, deoarece aceasta perturbă eliminarea toxinelor din organism.

Bea multe lichide pentru a reumple lichidele pierdute și oligoelemente va ajuta la îmbunătățirea stării. Cu vărsături nesfârșite, este necesară spitalizarea, băutul frecvent cu înghițituri mici, perfuzia de soluții saline.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă sau un purtător de infecție, care excretă agenți patogeni în mediul extern cu fecale, urină și vărsături. Este capabil să izoleze agenții patogeni pe tot parcursul bolii și la 2-4 săptămâni după terminarea acesteia.

Modalitati de infectare:

Oral-fecale;

• Aeropurtat.

Agenții patogeni intră în sistemul digestiv prin cavitatea bucală, adică pe calea alimentară.

Cauzele infectiei:

Nerespectarea regulilor de igienă în timpul meselor și în pregătirea acesteia;

Încălcarea regulilor de vecinătate în timpul depozitării produselor și al tratamentului termic al acestora;

Contactul cu obiectele de uz casnic contaminate de pacient;

A bea apă nefiertă sau a o înghiți accidental în timp ce faci baie;

Depozitarea pe termen lung a produselor care nu sunt destinate acestui scop.

Relația dintre tipul de agent cauzal al infecției intestinale și produsele consumate contaminate cu microbi:

Staphylococcus - maioneză, budincă, cremă;

Vibrio cholerae, Escherichia coli - apă nefiertă din rezervoare contaminate, bând această apă și spălând mâncarea cu ea;

Clostridia este o infecție nosocomială;

Salmonella - ouă și carne de pasăre;

Yersinia - carne și lapte;

Vibrio parahemolitic - fructe de mare crude și fierte.

Infecțiile virale se transmit prin picături menajere și în aer, cu saliva, prin piele, în gură și intestine. Acest lucru se întâmplă cu sărutul, scuipatul, mușcatul. Cei mai susceptibili la infecție sunt copiii, vârstnicii, persoanele care suferă de alcoolism, pacienții cu patologii gastro-intestinale.

Video despre cauzele și simptomele infecțiilor intestinale comune:

Fiecare patologie de infecție a tractului digestiv are loc într-o formă acută, nu are loc trecerea la o patologie cronică. O persoană fie se recuperează complet, fie moare din cauza complicațiilor procesului infecțios.

În primele 1-3 luni după recuperare, pacientul prezintă tulburări digestive. Aceste efecte reziduale sunt cauzate de deteriorarea unui număr mare de celule din membrana mucoasă a tractului digestiv. Colici, scaune moale episodice, pot apărea până când structura intestinală este restabilită. În acest timp, este necesară respectarea scrupuloasă a regulilor de igienă.
Infecția intestinală este periculoasă pentru complicațiile sale:

Deshidratare. Din cauza scaunelor moale și a vărsăturilor frecvente, organismul pierde o mulțime de lichide și săruri minerale, ceea ce afectează negativ procesele metabolice. Odată cu pierderea a mai mult de 10% din lichid, apare o comă, cu un posibil rezultat fatal.

Șoc infecțios-toxic. Apare la începutul bolii din cauza sistem circulator un număr mare de toxine, produse reziduale ale bacteriilor. Însoțit temperatura ridicata.

Pneumonie . Apare adesea la copii, se dezvoltă pe fondul înlocuirii parțiale de lichid.

Insuficiență renală acută .

Cu orice infecție intestinală, membrana mucoasă a tractului digestiv este afectată. Această afecțiune provoacă indigestie, vărsături și diaree.

Infecția apare sub forma unei forme acute a următoarelor boli:

Regulile ei de bază:

• Dieta se bazează pe supe de cereale moale, bulion slab, carne și pește slab fierte, cereale pe apă, omletă, biscuiți, prăjituri slabe;

  Este interzis să mănânci afumaturi, conserve, să folosești condimente și condimente calde, ceapă, usturoi, ridichi în vase, să bei lapte, alcool, băuturi carbogazoase, să folosești în meniu alimente grase și prăjite;

  Această dietă trebuie urmată timp de 3-4 săptămâni după ce simptomele principale ale tulburării intestinale dispar.

Restabilirea completă a funcțiilor sistemului digestiv are loc în 2,5-3 luni.

Medicamente esențiale pentru infecțiile intestinale




Grupe farmaceutice de medicamente utilizate în tratamentul infecțiilor tractului digestiv:

Antipireticele includ neapărat Nimesulid, Ibuprofen, Paracetamol. Utilizați dacă este necesar, la temperaturi peste 37,5 °, deoarece creșterea acesteia împiedică restabilirea sărurilor și fluidelor pierdute. În plus, la temperaturi ridicate, o mulțime de lichid se evaporă de pe suprafața corpului uman, iar acest lucru poartă o povară suplimentară în timpul deshidratării.

Soluții pentru rehidratare luați pe toată perioada de vărsături și scaune moale pentru a compensa pierderea de săruri și lichide.

Enterosorbenti: carbune activat, Polypefan, Enterosgel, Laktofiltrum, Smecta, Polysorb. Medicamentele nu au efect terapeutic, dar reduc intensitatea simptomelor negative, sunt luate pe toată perioada de manifestare a scaunelor moale și a vărsăturilor.

Antiseptice intestinale: Furazolidonă, Interix, Enterofuril, Intestopan. Distruge microorganismele patogene.

Probiotice: Lineks, Baktisubtil, Enterol. Ajută la restabilirea echilibrului microflorei intestinale.

Enzime: Creon, Pazinorm, Micrasim, Mezim. Ajută digestia și asimilarea alimentelor.

Agenți antibacterieni sunt prescrise strict conform indicațiilor, deoarece își pot distruge propriile colonii de lacto- și bifidobacterii benefice (pentru revizuire:).

Nu trebuie luate analgezice pentru infecțiile intestinale, deoarece acțiunea lor maschează apariția durerii și a spasmelor, indicând dezvoltarea unor complicații grave.

Este interzisă utilizarea antiemetice (Cerucal, Metoclopramid) și medicamente care fixează scaunul (Imodium, Loperamide), deoarece vărsăturile și diareea sunt o reacție de protecție a organismului care ajută la eliminarea toxinelor. Dacă se acumulează în organism, starea pacientului se va înrăutăți semnificativ și nu va avea loc o recuperare rapidă.

Sunt necesare antibiotice și când?




Agenții antibacterieni sunt utilizați pentru a trata infecțiile intestinale în următoarele condiții:

• Diaree prelungită care însoțește giardioza;

  Amestec de sânge în scaun.

În alte cazuri, tratamentul cu antibiotice al unei leziuni infecțioase a sistemului digestiv nu este necesar.

Grupuri de medicamente antibacteriene utilizate pentru indicații de utilizare:

Tetracicline: Doxiciclina, Tetraciclina;

Peniciline: Ampicilină, Amoxicilină;

Cefalosporine: Ceftriaxonă, Cefalezină;

Fluorochinolone: ​​ofloxacină, ciprofloxacină, lomefloxacină.

Orice manifestare a unei infecții intestinale necesită un diagnostic atent și consultarea unui specialist în boli infecțioase.




Educaţie:în 2008 a primit o diplomă în specialitatea „Medicina generală (îngrijire terapeutică și preventivă)” la Universitatea de Cercetare Medicală din Rusia, numită după N. I. Pirogov. Imediat a trecut stagiul și a primit diploma în terapie.

În total, sunt cunoscute peste 30 de boli infecțioase care afectează în primul rând tractul gastrointestinal (TGI). Există un grup de boli infecțioase aproape cucerite: holera, tifoidă și paratifoidă. Numărul toxiinfecțiilor alimentare care conțin toxine bacteriene rămâne la un nivel ridicat.

Infecții intestinale frecvente:

• Virale: rotavirus, adenovirus și alte enterite virale.
• Bacterian: salmoneloză, dizenterie, escherichioză, yersinioză, campilobacterioză.
• Protozoare: dizenterie amebiană și apendicită, giardioză.

Virușii și bacteriile intră în mediul extern de la pacient cu fecale și vărsături. În plus, purtătorii sănătoși care secretă microbi patogeni sunt sursa de infecție. Agenții infecțioși se transmit prin mâini murdare, alimente, apă, transportați de insecte și rozătoare. Infecțiile intestinale acute sunt mai frecvente în sezonul cald, când există mai multe tentații de a bea apă nefiertă sau lapte nepasteurizat, sau de a încerca fructe de pădure și fructe nespălate.

Important! Stafilococii, E. coli, ameba și alți locuitori intestinali oportuniști pot deveni mai agresivi, de exemplu, cu aportul necontrolat de antibiotice.

Microbii provoacă boli care apar ca gastrită acută - cu dureri de stomac, vărsături. Există simptome de gastroenterită (vărsături, diaree), enterită (defecație frecventă), colită (tulburări ale scaunului și sânge în fecale), enterocolită, care se caracterizează prin afectarea tuturor părților intestinului.

Nu toate tulpinile de Escherichia coli sunt agenți cauzali ai bolii, ci doar enteropatogene, eliberând toxine. Infecția are loc prin alimentele care au fost contaminate cu bacterii izolate de persoanele bolnave. Organismul, ca urmare a otrăvirii cu toxine, pierde o cantitate mare de lichid. Moartea poate apărea cu deshidratare severă sau ca urmare a unor complicații. Tratamentul formelor complicate se efectuează într-un spital, unde pacientului i se prescriu injecții și picături.

Bacteria Helicobacter pylori infectează diferite părți ale stomacului. Persoanele care consumă alimente contaminate se pot îmbolnăvi gastrită acută. Aproape 2/3 din populație poartă H. pylori, dar nu toată lumea are simptome ale bolii. necesare cât mai curând posibil. Potrivit unei teorii științifice, bacteriile provoacă ulcere gastrice. Dacă o persoană ia frecvent antibiotice, acest lucru crește riscul apariției unor tulpini agresive de H. pylori.

Cum să acționezi la primele simptome ale unei infecții intestinale?

Timpul de incubație al agentului patogen este de 6-12 ore, în unele cazuri durează până la 2 zile. Toxinele eliberate de agenți patogeni provoacă inflamații în intestine cu febră. Unele infecții se caracterizează printr-o predominanță de greață și vărsături repetate, în timp ce altele se caracterizează prin diaree persistentă și crampe abdominale. În scaun pot exista impurități de mucus, verdeață, dungi de sânge.

Cauzat de o infecție bacteriană sau ameba intestinală, la fel ca și cu alte cauze de inflamație acută a apendicelui rectului. Există dureri în abdomen deasupra sau sub buric, greață, vărsături. Boala este perforarea periculoasă a pereților, după care conținutul intestinului intră în cavitatea abdominală. Acest lucru poate duce la peritonită, sângerare, sepsis.

Trebuie să sunați la un medic acasă. Înainte de sosirea unui specialist, trebuie să faceți următoarele:

1. Pune un copil bolnav în pat, de preferință într-o cameră separată.
2. Este de dorit ca pacientul să bea 1 litru de apă și să vărsă pentru lavaj gastric.
3. Dacă pacientul tremură, acoperiți-l cu o pătură sau o pătură.
4. Oferiți ceai cald, dați soluția Regidron de băut pentru a restabili pierderea de lichide.

Tabletele No-shpa ajută la spasme și durere. Imediat înainte de sosirea medicului, nu dau antispastice și analgezice. Acestea afectează manifestările bolii, care sunt foarte importante pentru diagnosticul și tratamentul corect.

Cu vărsături și diaree, se pierde mult lichid, ceea ce duce la deshidratare. Această condiție este deosebit de periculoasă pentru copii. Dacă nu se face nimic, pacientul nu este tratat, atunci funcțiile intestinelor și ale întregului tract gastro-intestinal sunt perturbate. Trebuie remarcat faptul că la femeile însărcinate, infecțiile intestinale, deshidratarea afectează negativ funcționarea sistemului cardiovascular și a rinichilor.

Este relativ ușor să faci față bolilor gastrointestinale cauzate de stafilococul auriu, E. coli, virusuri. Vibrio cholerae, bacilii tifoizi, salmonella sunt de mare pericol. Dacă pacientul nu primește îngrijire medicală în timp util, atunci este posibil un rezultat fatal.

Medicamente pentru tratamentul infecțiilor intestinale

Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare, inclusiv lupta împotriva agenților patogeni și a toxinelor excretate, refacerea pierderilor de lichide. Specialiștii, când vine vorba de cât de mult să trateze o boală infecțioasă, sunt ghidați de natura agentului patogen și de proprietățile medicamentelor utilizate.

Agenți antibacterieni

Pentru a distruge bacteriile dăunătoare, se folosesc antibiotice: peniciline, azalide, cefalosporine. Dacă medicamentul azitromicină este prescris, atunci cursul terapiei nu poate fi mai scurt de 3 zile. Levomicetina trebuie băut timp de cel puțin 8 zile, Ampicilină - de la 5 la 14 zile. Luați medicamente din acest grup numai așa cum este prescris de un medic.

Medicamente antidiareice

Produsele metabolice, toxinele bacteriilor și virușilor, împreună cu vărsăturile și scaunele, sunt excretate din organism. Antidiareice precum loperamida inhibă artificial acest proces. Prin urmare, în unele cazuri, lupta împotriva diareei este dăunătoare. Dimpotrivă, ar trebui să spălați intestinele, să eliminați toxinele cu o clismă. Numai ca parte a tratamentului complex al diareei acute de origine infectioasa, se folosesc tabletele masticabile Diara pe baza de Loperamida.

Soluții saline rehidratante

Deshidratarea sau deshidratarea este însoțită de inflamarea mucoasei intestinale. Produsele de rehidratare orală pot ajuta la refacerea apei pierdute și a electroliților. Pacienții trebuie să urmeze o dietă, să bea medicamente care restabilesc microflora intestinală normală.

Cum să luați remediul cu sare Regidron pentru diaree:

• Dizolvați conținutul unui plic de pulbere în 1 litru de apă proaspăt fiartă și răcită.
• Bea 50-100 ml din acest lichid la fiecare 5 minute.
• Doza zilnică: cu diaree ușoară - 50 ml, cu severitate moderată - până la 100 ml la 1 kg de greutate corporală a pacientului.

Analogii Regidron în compoziție sunt preparate rehidratante pentru copii și adulți Hydrovit și Hydrovit forte (pentru administrare orală). Astfel de lichide înlocuiesc rapid apa și mineralele pierdute de organism și pot fi folosite acasă în stadiile incipiente ale bolii. Soluțiile pentru perfuzii, injecțiile intravenoase care conțin electroliți și dextroză se produc mult mai mult.

Sorbanți intestinali

Preparatele din acest grup leagă și elimină bacteriile patogene și diverse substanțe toxice din tractul gastrointestinal. Mijloacele Enterosgel, Polisorb MP, Smecta, pe lângă efectul de sorbție, creează un film pe suprafața peretelui interior al intestinului, care împiedică atașarea microbilor. Forma de eliberare, metodele de administrare și dozarea medicamentelor sunt diferite. Doza este de obicei calculată luând în considerare greutatea corporală și vârsta pacientului.

Antiseptice intestinale

Medicamentul Sangviritrin este luat pentru salmoneloză, dizenterie, toxiinfecții alimentare. Acest remediu origine vegetală are un spectru larg de activitate antimicrobiană. Disponibil sub formă de tablete, solubile în intestin. Tratamentul diareei bacteriene cu Enterofuril nu durează mai mult de 7 zile. Există două forme de eliberare: capsule și suspensie orală.

Probiotice

Preparatele din acest grup restaurează microflora normală, perturbată ca urmare a procesului inflamator din tractul gastrointestinal. Ele provoacă aproape toate infecțiile intestinale. Aceștia iau suplimente alimentare care conțin culturi de bacterii benefice: Narine, Vitabs Bio, Normoflorin. Preparatele Sporobacterina, Probifor au efect antidiareic, normalizează microflora intestinală și sunt imunomodulatoare.

Salmonella

Salmonella secretă endotoxină, care provoacă o afecțiune numită otrăvire alimentară. Manifestările clinice sunt foarte diverse, la fel ca și complicațiile bolii. poate diferi între copii și adulți. Spitalizati cu salmoneloza sunt de obicei sugari si varstnici.

Ținta bacteriilor este mucoasa intestinului subțire. Boala este însoțită de febră, greață, dureri abdominale, vărsături, scaune moale. Dacă începeți tratamentul la timp, atunci salmoneloza dispare după 10 zile.

• antibiotice;
• soluții pentru rehidratare;
• sorbenti intestinali pentru eliminarea toxinelor;
• probiotice pentru a restabili echilibrul microflorei intestinale;
• dietă și vitaminoterapie.

Posibile complicații ale salmonelozei: șoc infecțios, insuficiență renală acută. Cel mai adesea, pe fondul unei terapii inadecvate, apare disbacterioza.

enterita virala

Virușii nu sunt mai puțin probabil ca bacteriile să provoace inflamații intestinale. Pentru mulți, enterita de origine virală este mai familiară sub denumirea de „gripă intestinală”. Modul de transmitere a agentului patogen este fecal-oral. Una dintre principalele caracteristici ale unei infecții virale este contagiozitatea sa ridicată (contagiozitatea). Prin urmare, apar adesea focare epidemice de enterită infecțioasă.

Cei mai frecventi agenți cauzali ai bolii:

• rotavirus (aproape jumătate din toate cazurile de enterită virală);
• adenovirus intestinal;
• coronavirus;
• enterovirus;
• astrovirus;
• norovirus.

Infecția cu rotavirus la adulți poate fi asimptomatică sau însoțită de vărsături, flatulență și diaree apoasă. Perioada de incubație a agentului patogen este scurtă - de la 1 la 3 zile. Infecția intestinală necomplicată cu rotavirus se rezolvă în 5 până la 8 zile.

Boala la copii poate fi recunoscută prin triada clasică de semne: febră, vărsături și diaree apoasă. Tusea este mai frecventă la sugari. Simptomele se agravează pe parcursul unei săptămâni, apoi dispar treptat. Pericolul pentru bebeluși este diareea prelungită, dezvoltarea deshidratării și sindromul de malabsorbție.

Într-o notă:

• Pentru a preveni boala, sugarilor li se administrează vaccinul Rototec pe cale orală.
• Copiii în caz de complicații sunt tratați într-un spital pentru intoxicație și deshidratare.
• Nu există un tratament specific pentru enterita virală.
• Riscul de transmitere a infecției persistă de la 8 până la 10 zile.

Este necesar de la bun început să se administreze pacientului o cantitate suficientă de lichid în porții mici, soluții saline hidrovit sau Regidron. Pentru sugari, se adaugă rehidratante la laptele matern extras sau laptele artificial pentru hrănire artificială. O soluție de ½ linguriță poate servi ca înlocuitor pentru Regidron și Hydrovit. sare de masă, ½ linguriță. bicarbonat de sodiu, 4 linguri. l. zahăr în 1 litru de apă fiartă (răcită).

Tratament simptomatic infecție cu rotavirus:

• medicamente Smecta, Polysorb MP, cărbune activ pentru reducerea intoxicației;
• siropuri antipiretice / tablete Ibuprofen sau Paracetamol;
• Tablete No-shpa pentru crampe abdominale;
• medicamente antiemetice.

Important! Bolile virale nu sunt tratate cu antibiotice. Medicamentul antimicrobian Enterofuril este prescris pentru a preveni suprainfectia bacteriana.

Se iau sorbenti intestinali pentru a accelera eliminarea substantelor toxice din organism. Pulberea Polysorb MP trebuie amestecată cu apă și administrată oral numai sub această formă. Acest sorbent intestinal poate fi luat de femeile însărcinate și copiii mici. Doza este determinată în funcție de greutatea corporală a pacientului. Respectarea corectă a recomandărilor ajută la rezolvarea rapidă a procesului inflamator din intestine și la accelerarea recuperării.

Pe lângă primirea medicamente, asigurați-vă că reumpleți pierderea de lichid în timpul deshidratării, restabiliți microflora tractului gastrointestinal.

Anton Palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Experienta in munca de peste 7 ani.

Abilități profesionale: diagnosticul și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal și ale sistemului biliar.

Infecțiile intestinale sunt un grup de patologii care afectează tractul gastrointestinal. Un adult, al cărui corp se distinge printr-o imunitate puternică, face față rapid unor astfel de afecțiuni. Dar ele pot dăuna grav sănătății firimituri. Dacă copilul nu primește îngrijire medicală în timp util, atunci un corp fragil ar putea să nu poată face față unei astfel de probleme. În unele cazuri, infecția intestinală duce chiar la moarte. Prin urmare, este foarte important să nu lăsați astfel de boli să-și urmeze cursul. Un adult este pur și simplu obligat să știe cum să trateze o infecție intestinală. În plus, este important să înțelegeți că doar un specialist poate oferi asistență calificată.

Caracteristicile patologiilor

Ce se ascunde în spatele unui astfel de nume? Cum se manifestă boala și cum să tratezi o infecție intestinală?

Cu o boală, uneori destul de periculoasă, cu care se confruntă aproape fiecare persoană în viața sa. La urma urmei, acest grup conține multe patologii infecțioase care au un efect dăunător asupra activității tractului gastrointestinal. Cauzele infecției sunt bacteriile, virușii, toxinele. Bolile variază în funcție de durata și severitatea simptomelor. De exemplu, o infecție cu stafilococ se vindecă suficient de repede, ceea ce nu se poate spune despre o boală precum holera.

Cele mai periculoase infecții intestinale vara. Incidența maximă este asociată cu utilizarea apei nefierte, murdare, a legumelor, fructelor și fructelor de pădure prost spălate. În plus, la căldură, peștele, carnea și produsele lactate se deteriorează mult mai repede. Insectele sunt și purtătoare ale infecției. De aceea apare adesea întrebarea: cum să tratezi o infecție intestinală la mare? Este aproape imposibil să determinați terapia fără examinare. Deoarece unele boli necesită antibiotice pentru a lupta. Alte boli necesită o abordare complet diferită.

Cauzele bolii

Persoanele care sunt interesate de modul de tratare a unei infecții intestinale la adulți sau copii ar trebui să înțeleagă că astfel de patologii sunt mult mai ușor de prevenit decât să caute modalități de a le trata. În același timp, evitarea afecțiunilor nu este atât de dificilă pe cât ar părea. Înțelegerea mecanismului de infecție vă permite să vă protejați pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră de dezvoltarea patologiei.

Principalul motiv care duce la apariția patologiilor intestinale este contactul cu o persoană infectată. O astfel de persoană eliberează agenți patogeni ai bolii în mediu cu vărsături, fecale, uneori cu urină.

Modalitati de infectare:

1. Oral-fecală. Infecția are loc prin apă sau alimente. Mulți agenți patogeni sunt foarte rezistenți la condițiile de mediu.
2. Intern. Sursele de infecție pot fi orice obiecte de uz casnic. În plus, uneori infecția apare după înotul în corpuri de apă poluate deschise. Mențiune specială trebuie făcută pentru nerespectarea igienei. O astfel de procedură elementară precum spălarea mâinilor poate reduce semnificativ riscul de infecție.
3. Aeropurtat. Unele patologii virale se pot transmite prin tuse, strănut.

Bebelușii sunt cei mai susceptibili la patologie. De aceea este pusă atât de tranșant întrebarea: cum să tratăm intestinul.În special, există o afecțiune la copiii prematuri, firimituri care sunt hrănite cu biberon, cu imunodeficiență și boli ale sistemului nervos.

Cu toate acestea, adulții suferă și de infecții intestinale. Grupul de risc include populația în vârstă, pacienții cu patologii gastrointestinale, persoanele care suferă de dependență de alcool.

Principalii agenți cauzali ai bolilor

Mulți viruși și bacterii pot provoca simptome neplăcute. Medicul, înainte de a trata o infecție gastrointestinală, va determina cu siguranță care agent patogen a cauzat patologia. La urma urmei, terapia se bazează complet pe înțelegerea cauzei principale a bolii.

Deci, există mai multe tipuri de astfel de infecții:

1. Patologia bacteriană intestinală. LA această specie includ: salmoneloza, dizenteria, yersinioza, escherichioza, campilobacterioza, infectia intestinala acuta (AII) provocata de Clostridium, Klebsiella, Proteus, intoxicatiile cu stafilococ, febra tifoida, holera, botulismul.
2. ACI de natură virală. Astfel de patologii sunt cauzate de rotavirusuri, enterovirusuri, adenovirusuri, reovirusuri, coronavirusuri.
3. Boli intestinale fungice. Adesea sunt provocate de Candida.
4. Patologii intestinale protozoare. Aceste boli sunt giardioza, amebiaza.

Simptome caracteristice

Se poate manifesta în 6 ore - 2 zile după infectare. Deja după simptome, se poate bănui ce patologie a întâlnit pacientul. Și acest lucru facilitează foarte mult înțelegerea modului de tratare a unei infecții intestinale.

Aproape orice boală inclusă în acest grup provoacă 2 sindroame principale:

• infecțios-toxic;
• intestinal.

Să le luăm în considerare.

Sindromul infectios-toxic se poate manifesta:

1. O creștere a temperaturii. Cu unele patologii, termometrul arată cifra 37 ° C. Uneori se observă hipertermie (peste 38 °C). Dar unele afecțiuni pot continua chiar și la temperatura normală sau la creșterea ei pe termen scurt. De exemplu, acesta din urmă este tipic pentru infecțiile cu stafilococ.
2. Simptome de intoxicație. Pacientul poate prezenta slăbiciune, dureri, greață. Pe fondul hipertermiei, apar adesea vărsături.

Sindromul intestinal se manifestă în moduri diferite. Cu toate acestea, simptomele sunt, de asemenea, similare. Știind ce a provocat boala, puteți determina cu ușurință cum să tratați o infecție intestinală.

Pacientul poate prezenta următoarele manifestări ale sindromului intestinal:

1. Gastrită. Durerea apare în regiunea stomacului. Persoana are greață constantă. Vărsăturile pot fi provocate de orice mâncare și chiar de o înghițitură de apă băută. Aduce puțină ușurare. De regulă, vărsăturile se repetă. Uneori există diaree. Cu toate acestea, acest fenomen este observat rar.
2. Gastroenterita. Sindromul durerii acoperă regiunea stomacului și regiunea ombilicală. Boala se caracterizează prin vărsături, scaune moale (apoase). Culoarea scaunului poate indica o patologie. Cu salmoneloza este verzuie, iar in cazul escherichiozei este maro deschis. Adesea conține alimente nedigerate, mucus.
3. Enterită. Există doar o încălcare a scaunului. Diareea este de natură apoasă.
4. Gastroenterocolită. Pacientul se confruntă cu diaree repetată (care nu oferă alinare), dureri abdominale persistente (difuze) și disconfort sever în timpul defecării. Uneori, sângele și mucusul apar în scaun.
5. Enterocolită. Se caracterizează prin durere pe întreaga zonă a abdomenului, scaune frecvente.
6. Colita. Disconfortul apare la nivelul abdomenului inferior. Cel mai adesea este localizat pe stânga. Defecarea este dureroasă, scaunul conține impurități de mucus, sânge. Golirea nu aduce ușurare. Adesea există îndemnuri false de a face nevoile.

Ce indică simptomatologia? Adesea, caracterizează cu exactitate patologia:

1. Salmoneloza provoacă gastroenterită, gastroenterocolită și enterocolită.
2. Dizenteria se caracterizează prin enterocolită și colită.
3. Escherichioza este însoțită de gastroenterită.
4. Iar holera se caracterizează prin enterită.

Caracteristicile patologiei la sugari

Din păcate, bebelușul nu este în stare să explice ce îl doare. Prin urmare, părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție orice schimbare în comportamentul firimiturii. La urma urmei, unele simptome pot indica dezvoltarea AII.

Trebuie acordată atenție următoarelor semne:

1. Refuzul alimentelor. Acesta este destul de un semnal de trezire. Mai ales dacă, după masă, nu apar doar regurgitarea, ci și vărsăturile.
2. Anxietate. Bebelușul nu se calmează, nu doarme bine. În același timp, bate cu picioarele și le trage până la burtă.
3. Balonare. Colica este destul de frecventă la nou-născuți. Cu toate acestea, când patologii intestinale se inmultesc foarte mult.
4. Vărsături. Astfel de simptome pot fi chiar absente. Dar dacă copilul are vărsături, atunci repetarea acesteia ar trebui să alerteze.
5. Temperatura. Poate crește de la 37 la 39 °C. În niciun caz nu trebuie să decideți singur cum să tratați o infecție intestinală la copii. Aceasta este apanajul specialiştilor. Astfel de firimituri ar trebui să fie sub supravegherea medicilor.
6. Diaree. Scaunul devine mult mai frecvent. Devine apos. Conține adesea mucus, alimente nedigerate, dungi de sânge.

Părinții se întreabă adesea: cum să trateze o infecție intestinală la un copil? Medicii recomandă insistent să nu ia nicio măsură pentru combaterea patologiei fără programare. Trebuie să știți că consecințele bolii, precum deshidratarea, pierderea în greutate, se dezvoltă rapid la bebeluși. Uneori, câteva ore sunt suficiente. Astfel de condiții sunt extrem de periculoase pentru sănătatea copilului și pentru viața lui. Prin urmare, singura modalitate sigură este să contactați imediat medicii.

Simptome care necesită o vizită urgentă la medic

Din păcate, apariția diareei este rareori privită ca o necesitate de a consulta un medic. De obicei, oamenii, nici măcar nu înțeleg întotdeauna cum să trateze o infecție intestinală la adulți, încearcă să oprească singuri diareea. Uneori, această procedură poate duce la probleme grave.

O vizită obligatorie la medic necesită următoarele condiții:

• simptomele de mai sus la copiii preșcolari;
• patologia la persoanele în vârstă (peste 65 de ani);
• diaree repetată la un adult (de peste 5 ori);
• prezența sângelui în scaun;
• febră însoțită de vărsături, diaree;
• disconfort crampe în abdomen;
• sete intensă și slăbiciune severă;
• prezenţa în anamneza afecţiunilor cronice.

Terapia pentru copii mici

Ce este infecția la copii? Este foarte important să chemați un medic la primele simptome. În plus, nu trebuie să selectați singur medicamentele. Chiar și cărbunele activat poate perturba tiparul patologiei. Vopsește scaunul în negru. Și acest lucru poate masca clinica unei patologii atât de grave precum sângerarea intestinală.

Părinții ar trebui să știe cum să trateze o infecție intestinală acasă înainte de sosirea medicului.

1. Dietă. Sugarii nu le este foame. Și copiii mai mari ar trebui să se abțină de la mâncare. Dacă firimiturile au poftă de mâncare, atunci trebuie să-l hrăniți în porții mici. Dar asigurați-vă că excludeți produsele lactate, legumele, fructele, sucuri.
2. Modul de băut. Acest lucru este obligatoriu și condiție importantă. În timpul diareei, vărsăturilor, deshidratării pot apărea foarte repede. Prin urmare, copilul trebuie pur și simplu să bea multă apă. În caz de vărsături severe, este necesar să se administreze lichid în cantități mici, dar des. Pentru restabilirea echilibrului apă-sare se recomandă utilizarea soluțiilor electrolitice: Regidron, Oralit, Glucosolan.
3. Antipiretic. Se poate administra doar pentru hipertermie. Este mai bine să utilizați un supozitor. Dar cu diaree severă, puteți da copilului un sirop antipiretic.
4. Enterosorbente. Sunt folosite doar în cazuri extreme. Cel mai bine este să utilizați preparatele „Smekta”, „Enterosgel”.

Dieta terapeutica

Copiii mici trebuie internați în spital. Adulții sunt internați în spital cu forme moderate și severe ale bolii. După examinarea pacientului, medicul va explica cu siguranță cum să tratați infecția la adulți.

Tuturor pacienților li se atribuie tabelul dietetic numărul 4.

Implică utilizarea în perioada acută:

• supe mucoase;
• piure de carne;
• bulion slab;
• peste fiert;
• paine veche;
• omletă, terci;
• fursecuri proaste.

Complet exclus:

• lapte,
• carne afumată, conserve,
• condimente, condimente,
• ceapa verde, usturoi, ridichi,
• alcool,
• leguminoase.

Revenirea la alimentația normală are loc treptat pe parcursul a 4 săptămâni.

Terapie medicală

Cum să tratezi o infecție intestinală acută? Este important să înțelegeți că, cu o patologie atât de gravă, numai un medic ar trebui să prescrie terapia. În plus, în funcție de boală, se va selecta un regim de tratament. Deci, dacă este diagnosticată o infecție intestinală virală, cum să o tratăm?

De regulă, terapia medicamentoasă se bazează pe utilizarea:

1. medicamente de rehidratare. Sunt prescrise pentru orice patologii intestinale, care sunt însoțite de pierderea lichidului corporal. Pacientului i se recomandă medicamente „Regidron”, „Citroglucosolan”, „Enterodez”. În plus, este indicat ca pacientul să bea multă apă. În condiții severe într-un spital, pacientului i se prescriu soluții intravenoase.
2. Medicamente antidiareice. Pentru a neutraliza efectele nocive ale toxinelor asupra organismului, pacientului i se prescriu enterosorbenti. Cel mai adesea, terapia include medicamentele „Polyfepam”, „Filtrum”, „Laktofiltrum”, „White Coal”, „Enterosgel”. Nu mai puțin eficiente medicamente „Smecta”, „Hilak forte”, „Baktisubtil” pot fi recomandate pentru utilizare.
3. Probiotice. Sunt prescrise pentru a normaliza microflora tractului gastrointestinal. Un efect terapeutic excelent va fi oferit de medicamentele „Linex”, „Acipol”, „Bion 3”, „Acilak”, „Bifidumbacterin forte”, „Bifistim”, „Bifiform”.
4. Enzime. Ele pot reduce semnificativ sarcina asupra tractului digestiv și pot facilita digestia. Este recomandabil să utilizați unul dintre următoarele medicamente: Pancreatină, Ermital, Mezim, Creon, Mikrazim.

Ce să faci cu hipertermia?

Cum să tratezi o infecție intestinală cu o temperatură ridicată? Cu hipertermie, pacientul în cursul terapeutic de mai sus include antipiretice.

Pot fi prescrise medicamente:

• "Paracetamol" (suspensia este permisă să fie luată de copii de la 1 lună).
• „Panadol”.
• „Cefekon D”.
• „Calpol”.
• „Efferalgan”.
• „Nurofen”.

Medicamente suplimentare

În plus față de medicamentele de mai sus, în tratament pot fi incluse următoarele:

1. Antiseptice intestinale. Ele suprimă activitatea vitală a formelor stafilococice, Proteus, ciuperci de drojdie. În același timp, microflora nu are practic niciun efect. Adesea, medicamente prescrise "Intetrix", "Enterol", "Intestopan", "Enterofuril", "Entero-Sediv".
2. Medicamente antibacteriene. Astfel de medicamente sunt prescrise numai la diagnosticarea formelor severe ale bolii. Cefalosporinele cele mai frecvent utilizate. Deoarece astfel de agenți au o gamă largă de efecte și toxicitate scăzută. Pentru infecțiile intestinale, sunt prescrise medicamentele „Cefabol”, „Klaforan”. Astfel de medicamente sunt utilizate prin injecție. Dacă un pacient este diagnosticat cu holeră, atunci următoarele antibiotice pot fi incluse în tratament: „Eritromicină”, „Tsiprolet”, „Levomycetin”, „Tetraciclină”, „Succinat”, „Doxiciclină”.

Foarte des, aceste medicamente sunt prescrise de medici înainte ca diagnosticul să fie confirmat. Adesea apare întrebarea: de ce să le includă în terapie? La urma urmei, nici medicamentele antibacteriene, nici antisepticele intestinale nu sunt capabile să lupte împotriva unei infecții virale. Utilizarea acestor medicamente evită adăugarea unei infecții bacteriene.

O patologie foarte comună este Cum să tratezi o astfel de boală? Trebuie remarcat faptul că metodele de luptă nu sunt deosebit de diferite de terapia standard descrisă mai sus. Procesul de tratament se bazează pe normalizarea deficitului de enzime gastrointestinale. Asigurați-vă că urmați dieta. În plus, medicamentele antivirale sunt incluse în terapie.

Caracteristicile patologiei la femeile însărcinate

Femeile care așteaptă un copil sunt foarte atente la dieta lor. Se întreabă ce alimente conțin mai multe vitamine. La urma urmei, copilul trebuie să ofere o nutriție bună. Aceasta este o abordare foarte corectă. Cu toate acestea, ca urmare a unei selecții atât de scrupuloase a alimentelor sănătoase, se fac adesea multe greșeli.

Ca urmare, se poate dezvolta Cum să o tratezi? Inițial, trebuie menționat că este contraindicat categoric ca viitoarele mămici să întreprindă singure orice terapie. La urma urmei, majoritatea medicamentelor care pot scăpa de patologie nu sunt destinate utilizării de către femeile însărcinate.

Următoarele simptome pot indica prezența unei infecții intestinale:

• disconfort neplăcut, durere în zona stomacului;
• pierderea poftei de mâncare;
• greață, vărsături;
• creșterea formării de gaze;
• diaree.

Astfel de semne nu pot fi ignorate categoric, crezând că vor trece de la sine. La urma urmei, cel mai adesea indică diagnosticul de „infectie intestinală” la femeile însărcinate. Cum să tratezi o astfel de boală, doar un medic poate spune. El este cel care va selecta terapia adecvată care vizează eliminarea simptomelor negative și, în același timp, sigură pentru copilul nenăscut.

Metode de tratament pentru femeile gravide

Orice întârziere este foarte periculoasă. La urma urmei, riscul de a dezvolta intoxicație a organismului și deshidratare este mare. Astfel de patologii vor trage o îngroșare a sângelui. Ca rezultat, se pot forma cheaguri de sânge. În plus, crește concentrația de oxitocină în sânge. O astfel de substanță poate provoca nașterea prematură și mai departe întâlniri timpurii- avort spontan.

Deshidratarea corpului mamei este periculoasă pentru copilul nenăscut. La urma urmei, o femeie pierde minerale și vitamine utile împreună cu lichidul. Și anume, ele asigură dezvoltarea deplină a fătului. Prin urmare, atunci când observați simptome neplăcute, este foarte important să consultați un medic în timp util cu întrebarea: cum să tratați o infecție intestinală în timpul sarcinii? Doar un medic este capabil să aleagă o terapie, evaluând starea pacientului și cântărind toate riscurile. Singurul lucru care rămâne neschimbat în tratament este utilizarea medicamentelor:

1. Enterosorbente. Acestea vă permit să curățați organismul de toxine mult mai rapid și mai eficient. De regulă, este prescris cărbunele activat, „Smecta”.
2. medicamente de rehidratare. Este extrem de important să protejați organismul de deshidratare. Prin urmare, împreună cu utilizarea lichidului, se recomandă utilizarea medicamentului "Regidron". Aplică-l până când senzația de sete și uscăciune din gură dispare complet. Medicamentul trebuie luat cu înghițituri mici.

Femeile însărcinate nu au voie să țină post. După dispariția stării de greață, se recomandă să beți ceai cu zahăr. După câteva ore trebuie să mănânci. Cu toate acestea, alimentele grase, picante, prăjite sunt excluse din dietă. În această perioadă, cerealele pe apă sunt mai utile. Cel mai bine este să mănânci orez.

De îndată ce disconfortul din stomac dispare, puteți bea bulion de pui (doar cu conținut scăzut de grăsimi) cu biscuiți. Nu mâncați legume crude și dulciuri. Nu vor face decât să agraveze boala.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se protejeze organismul de dezvoltarea unei infecții intestinale. Cu toate acestea, știind cum să-i faci față, poți evita consecințele grave. În plus, tratamentul în timp util pentru medic oferă o terapie adecvată.

Infecțiile intestinale acute (AII) reprezintă un grup mare de boli infecțioase cauzate de diferite bacterii și viruși. Ele sunt unite de o natură similară a manifestărilor sub forma unei încălcări a funcționării normale a tractului gastrointestinal și a prezenței semnelor de intoxicație.

Sursa de infecție cu infecții intestinale este o persoană bolnavă, un purtător de bacterii și animale. Infecția are loc pe cale fecal-oral.

Infecția apare prin consumul de alimente contaminate; în contact strâns cu un pacient cu o infecție intestinală sau un purtător de bacterii. Infecția este facilitată de nerespectarea regulilor de igienă personală - mâini murdare, folosirea alimentelor nespălate sau netratate termic, apă nefiertă din rezervoare deschise.

Manifestări clinice frecvente în infecțiile intestinale.

1. Afectarea tractului gastrointestinal se poate manifesta ca:

1) gastrită, când mucoasa stomacului devine inflamată. Se manifestă prin durere și disconfort în regiunea epigastrică, greață, vărsături sau arsuri la stomac;

2) enterita, când intestinul subțire este implicat în principal în procesul patologic. Enterita se poate manifesta prin dureri difuze la nivelul abdomenului, balonare si huruit de-a lungul intestinelor, scaune apoase abundente, aproape fara impuritati de mucus sau sange;

3) colita, cand sunt afectate diverse sectiuni ale intestinului gros, care se poate manifesta prin dureri abdominale crampe, mai ales des intalnite in regiunea iliaca stanga, impuls fals de a defeca, scaune frecvente, moale, in care exista un amestec semnificativ de mucus și sânge;

4) manifestarea izolată a unui singur sindrom este rară, de obicei cu infecțiile intestinale se combină sub formă de gastroeterită, enterocolită sau gastroenterocolită. Dacă sângele apare în scaun, atunci este hemocolită sau enterohemo-colită.

2. Intoxicația se remarcă în marea majoritate a tuturor infecțiilor intestinale. Când crește temperatura corpului, există o durere de cap, vărsături. Copilul devine letargic și refuză să mănânce.

3. Deshidratarea (exicoza) este apariția deficienței de lichide în sistemul vascular, în țesuturile organismului și se manifestă prin uscarea pielii și mucoaselor, sete, tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular, până la dezvoltarea șocului. condiții în formele severe ale bolii.

4. Hepatosplenomegalie (mărirea ficatului și a splinei).

5. O erupție cutanată nu se observă în toate infecțiile intestinale. Aspectul său este caracteristic unor boli precum infecția cu stafilococ, yersinioza și infecția cu enterovirus.

6. Epuizarea, anemia, hipovitaminoza se dezvoltă în infecții intestinale severe, pe termen lung, complicate.

Dizenterie

Dizenteria este o boală infecțioasă cauzată de bacterii aparținând genului Shigella. Continuă cu o leziune predominantă a părților inferioare ale intestinului gros și semne de toxicoză generală.

Dizenteria este un reprezentant tipic al grupului de boli infecțioase intestinale. Sursa de infecție poate fi doar o persoană cu dizenterie, care începe să prezinte un pericol pentru ceilalți în prima zi de boală, deoarece agentul patogen este eliberat în mediu în acest moment cel mai intens.

Principalele căi de infectare sunt de contact - gospodărească, apă și alimentară.

Riscul de a contracta dizenterie crește dramatic odată cu aglomerarea în zonele rezidențiale, cu condiții sanitare și igienice precare.

Oricine poate face dizenterie, dar mai mult de jumătate din cazuri apar la copii sub 4 ani. Imunitatea după suferința dizenteriei se formează foarte scurt, nu mai mult de 12 luni. Adică, există riscul de recidivă.

Poarta de intrare a infecției este tractul gastrointestinal, unde agentul patogen este introdus și se înmulțește.

Clinica. Perioada de incubație nu este mai mare de 2-3 zile de la infecție, dacă infecția are loc prin alimente, atunci acest interval se reduce la ore, iar cu o cale de contact-gospodărie, boala se poate dezvolta chiar și după 7 zile.

De obicei, debutul bolii este acut, dar uneori este posibilă o perioadă prodromală, care se manifestă prin stare de rău, răceală sau cefalee.

Severitatea dizenteriei este ușoară, moderată, severă și foarte severă.

În dizenterie, intestinul gros este cel mai afectat.

De regulă, la începutul bolii, apar dureri destul de severe în abdomen, apoi se unesc scaune frecvente, moale. În plus, dizenteria începe uneori cu manifestări generale - pacientul dezvoltă slăbiciune, letargie, cefalee, febră.

Cele mai pronunțate simptome ale bolii devin 2-3 zile de boală. Cu o formă ușoară de dizenterie, manifestările locale prevalează asupra celor generale.

Cele mai pronunțate semne de dizenterie au o formă moderată a bolii. Un debut acut este caracteristic - temperatura corpului crește la 38-39 de grade, care este însoțită de frisoane, a căror durată este de aproximativ 2-3 zile. Apare slăbiciune, dureri de cap griji, scade pofta de mâncare. Tulburarea intestinului se unește în următoarele 2-3 ore de la debutul bolii și se manifestă sub formă de disconfort la nivelul abdomenului inferior, zgomot, dureri periodice, crampe în abdomenul inferior, scaunul devine mai frecvent de la 10 la de 20 de ori pe zi. La început, scaunul păstrează un caracter fecal, apoi apar impurități de mucus și sânge în el, volumul fecalelor începe să scadă și dobândesc caracterul așa-numitei „scuipat rectale”, sub formă de mucus și sânge. . Este caracteristică nevoia frecventă de a face nevoile. Pielea devine palidă, pe limbă apare un strat gros de culoare maro. Din partea sistemului circulator, se observă tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale. Unul dintre principalele semne ale dizenteriei este spasmul și durerea la palparea colonului sigmoid în regiunea iliacă stângă.

Intoxicația cu o formă moderată de dizenterie durează aproximativ 4-5 zile. Scaunul capătă un caracter formalizat, de obicei până în a 8-10-a zi de boală, cu o evoluție lină a dizenteriei, dar boala poate fi amânată până la 3-4 săptămâni.

Formele ușoare și severe diferă de cele moderate doar prin severitatea simptomelor.

Forma severă de dizenterie se caracterizează prin intoxicație mai pronunțată și prelungită și leziuni intestinale severe. Scaunul poate deveni mai frecvent de până la 35-40 de ori pe zi. Fenomenele de hemocolită sunt destul de pronunțate, când sângele apare în fecale.

Varianta gastroenterocolitică (afectarea întregului tract gastrointestinal) și gastroenteric (afectarea stomacului și a intestinului subțire) a dizenteriei se caracterizează printr-o perioadă scurtă de incubație. Debutul bolii este brusc și furtunos, în paralel se dezvoltă fenomenele de toxicoză și manifestări intestinale. Apar vărsături, scaunele sunt foarte frecvente, abundente, apoase, amestecate cu sânge și mucus, se notează dureri difuze în abdomen. Pe viitor, volumul fecalelor scade, există false îndemnuri de a face nevoile.

Dintre complicații, trebuie remarcată dezvoltarea șocului infecțios-toxic, șoc din deshidratare (hipovolemic), insuficiență cardiacă acută, expansiunea toxică a colonului, peritonită, sângerare intestinală, perforație intestinală, disbacterioză, miocardită, poliartrită reactivă.

Dizenterie cronică. Durata bolii este mai mare de 3 luni, ceea ce se datorează prezenței unui agent patogen în corpul uman. Manifestările generale sunt uşoare. Tulburările intestinelor sunt mai puțin pronunțate, în comparație cu cursul acut, dar se dezvoltă tulburări semnificative din partea altor organe și sisteme ale corpului sub formă de anemie, hipovitaminoză, disbacterioză severă și tulburări distrofice.

yersinioza

Yersinioza este un grup de boli infecțioase acute, care se caracterizează printr-o varietate de manifestări. Când afectează tractul gastrointestinal, sistemul musculo-scheletic, ficatul și alte organe, apar fenomene de intoxicație generală și un curs prelungit.

Agentul cauzal al bolii aparține genului Yersinia.

Yersinia este capabilă să existe mult timp în mediu inconjurator- in sol (pana la 4 luni) si in apa (de la o luna sau mai mult).

Animalele și păsările sunt principala sursă de infecție. Posibilitatea de infectare de la oameni rămâne extrem de discutabilă.

Cea mai mare parte a Yersinia cade pe legume care sunt depozitate în pivnițe, magazine de legume și sunt foarte perisabile. Agentul patogen se acumulează pe legume și în mediu. Legumele reprezintă cel mai mare pericol de infecție la sfârșitul iernii și primăvara.

Yersinioza poate afecta persoanele de orice vârstă, dar cel mai adesea copiii cu vârsta de 2-3 luni și persoanele mai în vârstă care au imunitate redusă se îmbolnăvesc. De asemenea, copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 9 ani se îmbolnăvesc adesea.

Incidența yersiniozei are o sezonalitate distinctă de toamnă-primăvară. Incidenta maxima apare la fiecare 2-3 ani. În țările cu un climat rece, yersinioza este mai frecventă.

Clinica. Perioada de incubație este de aproximativ 3-10 zile. Inițial, după primele semne ale bolii, după o ameliorare temporară în ziua 13-15, aproximativ o treime dintre pacienți se agravează din nou.

Formele de yersinioză pot fi: eczematoase (predomină leziunile cutanate), artritice (simptomul principal este afectarea articulară), icterică (implicarea în procesul hepatic), meningeală (cu inflamarea meningelor) și mixtă. În cazuri rare, se dezvoltă yersinia sepsis.

Aceste variante se caracterizează prin trăsături comune sub forma unui debut acut, prezența intoxicației (apar frisoane, temperatura corpului crește la 38-40 ° C) și semne de afectare a tractului gastrointestinal, care se manifestă prin greață, vărsături, dureri de stomac și apariția scaunelor lichefiate. Încă din primele zile de boală, pacienții sunt îngrijorați de durerile musculare și articulare, există hiperemie a sclerei, conjunctivei și palatului moale. Caracterizat prin apariția unei limbi „crimson” și a unei erupții pe piele.

Durata bolii, în cele mai multe cazuri, nu depășește 1,5 luni, iar cu un curs prelungit de yersineoză - 3 luni.

intoxicație alimentară

Toxiinfecția alimentară este un concept colectiv care include un grup divers de boli, dar combină cele două trăsături comune ale acestora.

1. Principala cale de răspândire este alimentară, când agentul patogen pătrunde în organism cu alimente infectate. Cel mai adesea infecțiile toxice alimentare sunt cauzate de streptococi, stafilococi, proteus, enterococi, salmonella.

2. Principalul motiv pentru dezvoltarea toxiinfecțiilor alimentare nu sunt microorganismele în sine, ci toxinele pe care le eliberează.

Cel mai adesea, agenții patogeni intră în produsele alimentare în timpul preparării, depozitării, transportului și vânzării acestora. Produse adesea contaminate aspectși miros practic imposibil de distins de produsele normale.

Majoritatea agenților patogeni sunt capabili să producă toxine nu numai în timp ce sunt în interior Produse alimentare dar şi în corpul uman. Odată cu distrugerea agenților patogeni din tractul gastrointestinal, sunt eliberate porțiuni suplimentare de toxină.

Clinica. Toxinele eliberate de agenți patogeni provoacă inflamarea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor. Procesul inflamator dezvoltat în membrana mucoasă duce la creșterea motilității intestinale, la afectarea absorbției și digestiei alimentelor, la dezvoltarea disbacteriozei.

Toate aceste tulburări se manifestă prin dureri abdominale, greață, vărsături frecvente și diaree. La începutul bolii, scaunul devine mai frecvent de până la 10-15 ori pe zi, la început arată ca fecale lichide, apoi devine apos, abundent și fetid. Toate aceste simptome pot apărea la 2-4 ore după consumul de alimente contaminate.

În următoarea etapă a bolii, toxinele secretate de microbi din intestine încep să fie absorbite în sânge, drept urmare aproape toate organele și sistemele corpului sunt afectate. Cum ar fi inima, sistemul nervos central, ficatul, care este filtrul întregului organism, purificând sângele de orice substanțe toxice. Ca urmare, se dezvoltă toate manifestările de intoxicație alimentară: temperatura corpului crește, pacientul tremură, se observă tahicardie, apare hipotensiune arterială și există riscul de convulsii. Vărsăturile frecvente și diareea duc la dezvoltarea deshidratării severe.

Majoritatea pacienților, la începutul celei de-a doua zile de la debutul bolii, încep să observe o ușurare, iar în următoarele 2-3 zile rămâne doar slăbiciune generală.

Extrem de rar, mai ales dacă nu s-a început tratamentul în timp util, se dezvoltă șocul toxic sau hipovolemic (din cauza deshidratării), care duce destul de des la deces.

salmoneloza

Salmoneloza este o boală infecțioasă cauzată de bacterii din genul Salmonella, care are diverse manifestări. Cel mai adesea, în primul rând, tractul gastrointestinal este afectat, ceea ce se exprimă în dezvoltarea gastroenteritei și enterocolitei.

Agenții cauzali includ un grup mare de Salmonella. Majoritatea salmonelei pot provoca boli atât la oameni, cât și la animale și păsări. Bacteriile pot supraviețui mult timp Mediul extern. În carne și produse lactate, salmonella nu numai că persistă, ci și se înmulțește, în timp ce aspectul și gustul produselor nu se schimbă. Când este sărată și afumată, salmonella nu moare, iar atunci când este înghețată, timpul de supraviețuire a microbilor din produse chiar crește.

Animalele domestice și păsările sunt principalele surse de infecție, dar oamenii pot fi și o sursă suplimentară de infecție. La animale, salmoneloza apare ca o boală acută. Cele mai periculoase animale sunt purtătoare de bacterii, fără semne de boală.

Omul, ca sursă de infecție, prezintă cel mai mare pericol pentru sugari, care au o sensibilitate crescută la toate bolile infecțioase.

Infecția cu salmoneloză apare pe cale alimentară, atunci când sunt consumate alimente care sunt infectate cu un număr mare de salmoneloză. Motivul contaminării abundente a produselor este, de obicei, gătitul perturbat, atunci când produsele infectate, în special carnea, se află în condiții adecvate pentru reproducerea agentului patogen. Cea mai mare incidență a salmonelozei se observă în sezonul cald.

Clinica. Perioada de incubație după infecție poate varia de la 6 ore la 3 zile (de obicei 12-24 ore). Dacă focarul a avut loc într-o comunitate organizată, această perioadă se prelungește la 3-8 zile.

Salmoneloza poate apărea în diferite forme, unul dintre cele mai comune poate fi remarcat.

1. Forma gastrointestinală, care afectează în principal intestinele și stomacul.

2. Forma generalizata, in care se disting variantele tifoide si cele septice.

3.Bacteriopurtător, când nu există manifestări clinice ale bolii.

Forma gastrointestinală a salmonelozei este cea mai frecventă.

Boala se caracterizează printr-un debut acut, temperatura, în special în formele severe) crește la 39 ° C și peste, pacientul tremură, apare slăbiciune generală, se observă dureri de cap, greață, vărsături, dureri în regiunea epigastrică și ombilicală. Apoi vine diareea. Cele mai pronunțate simptome de salmoneloză timp de 2-3 zile.

Într-o formă ușoară a bolii, temperatura corpului nu crește peste 38 ° C, o singură vărsătură, scaunul devine lichid și apos, multiplicitatea sa nu depășește de 5 ori pe zi, diareea persistă timp de 1-3 zile, deficit de lichid nu este mai mare de 3% din greutatea corporală.

Forma moderată de salmoneloză se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului la 38–39 ° C, o perioadă febrilă de până la 4 zile, diaree până la o săptămână, vărsături repetate, scaune crescute de până la 10 ori pe zi, tahicardie, scăderea sângelui. presiune, deficit de lichide de până la 6% din greutatea corporală.

În formă severă, temperatura poate depăși 39 ° C, perioada febrilă durează 5 sau mai multe zile. Simptome severe de intoxicație, vărsături repetate continuă timp de câteva zile. Frecvența scaunelor depășește de 10 ori pe zi, scaunul devine abundent, apos, fetid. Un amestec de mucus poate apărea în scaun, diareea durează mai mult de o săptămână. Ficatul și splina cresc, apare îngălbenirea pielii și a sclerei, cianoză, tahicardie și scade tensiunea arterială. Apare leziuni ale rinichilor, în urma căreia urinarea scade, proteinele, eritrocitele și cilindrii sunt determinate în testele de urină și se poate dezvolta insuficiență renală.

Forma tifoidă a salmonelozei. Cu această formă, debutul bolii este acut. Apar tulburări intestinale, febră și simptome de intoxicație generală. În 1-2 zile, disfuncția intestinală încetează, iar temperatura continuă să rămână ridicată, fenomenele de intoxicație generală cresc progresiv, care se manifestă printr-o reacție febrilă care durează de la 1 până la 3 săptămâni, letargie și apatie. Pe piele apare o erupție cu vezicule, se observă bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, balonare, ficatul și splina mărite.

Forma septică a salmonelozei. Este una dintre cele mai severe variante ale cursului de salmoneloză.

Debutul bolii este acut, în primele zile seamănă cu o formă asemănătoare tifoidă. În zilele următoare, starea pacientului se înrăutățește. Febra este permanentă, în diferite organe se formează focare septice. Înfrângerea sistemului musculo-scheletic se manifestă prin osteomielita, artrita, sistemul cardiovascular - endocardita, aortita, sistemul limfatic - amigdalita, limfadenita purulenta cervicala, sistemul nervos central - meningita (mai ales la copii).

Escherichioza

Escherichioza este un grup de boli infecțioase cauzate de Escherichia coli patogenă (Escherichia), care apar cu simptome de intoxicație, febră și este afectată în principal de tractul gastrointestinal, mai rar, tractul urinar, biliar și alte organe pot fi implicate în proces. Poate că în dezvoltarea sepsisului, copiii se îmbolnăvesc mai des.

Escherichioza, în cursul său, amintește în multe privințe de dizenterie, bacteriile sunt capabile să invadeze și să se înmulțească în celulele intestinale.

Principala cale de distribuție a Escherichia este fecal-oral. Infecția umană are loc prin ingestia de alimente și apă contaminate.

Clinica. Sub influența Escherichia, se dezvoltă un proces inflamator în intestinul subtire, care se exprimă în semne de infecție intestinală, de obicei la copiii din primul an de viață și la nou-născuți.

Principalele simptome ale bolii sunt dureri abdominale severe, vărsături, scaune apoase fără sânge. Cursul acestor boli este deosebit de sever și durează 2 săptămâni sau mai mult.

E. coli poate fi de mai multe soiuri, în funcție de aceasta, boala se poate manifesta în diverse moduri.

Când este afectată de E. coli enteroinvaziv, secțiunile superioare ale intestinului gros sunt de obicei afectate. Clinic, aceasta se caracterizează prin dureri severe în abdomen, diaree apoasă abundentă. Poate fi sânge în scaun.

Sub influența Escherichia coli enterotoxigenă, la persoanele de orice vârstă se dezvoltă forme asemănătoare holerei de infecții intestinale. Clinic, aceste forme se disting prin apariția unor scaune frecvente, apoase, care își pierd rapid caracterul fecal și dezvoltarea rapidă a deshidratării.

Escherichia enterohemoragică este cauza dezvoltării diareei cu un amestec de sânge, care se numește colită hemoragică. În plus, sunt caracteristice absența completă a febrei, adăugarea simptomelor de insuficiență renală și o scădere pronunțată a numărului de trombocite din sânge.

Infecțiile intestinale cauzate de Escherichia enteroadezivă sunt mult mai puțin frecvente și în cursul lor seamănă cu formele moderate de dizenterie.

Cu toate soiurile de escherichioză, există o dezvoltare a semnelor de intoxicație, în multe privințe similare intoxicației în alte infecții intestinale bacteriene. Severitatea intoxicației determină severitatea stării copilului bolnav.

Complicații. Cea mai frecventă complicație a escherichiozei, care se poate dezvolta cu o infecție intestinală, este cauzată de Escherichia coli enterohemoragică, este sindromul hemolitic-uremic, care poate fi înregistrat la 5-10% dintre pacienți. Acest sindrom se caracterizează prin distrugerea toxică a globulelor roșii, ducând la anemie și insuficiență renală acută (IRA). Semnele de insuficiență renală acută apar de obicei la sfârșitul primei săptămâni după debutul celor mai timpurii semne de boală intestinală.

Holeră

Holera este o infecție intestinală acută, a cărei caracteristică principală este înfrângerea intestinului subțire, care este însoțită de o încălcare a metabolismului apă-sare cu diferite grade de deshidratare a corpului, care apare din cauza pierderii masive de lichid cu vărsături. și scaune apoase abundente. Boala este considerată o infecție deosebit de periculoasă și se poate răspândi rapid în rândul populației.

Vibrio cholerae provoacă holera. Există două principale - cel clasic, care provoacă holera asiatică și El Tor.

Principala cale de infectare cu holeră este apa, atunci când folosesc apă nefiertă din rezervoare deschise.

După trecerea stomacului, vibrionul pătrunde în intestinul subțire, unde se colonizează și se înmulțește pe suprafața epiteliului intestinal. Cu toate acestea, la persoanele bolnave, vibrionul poate fi găsit în orice parte a tractului gastrointestinal.

După ce a atins o anumită concentrație în timpul reproducerii, vibrionul provoacă boală.

Odată cu dezvoltarea bolii, există o pierdere a unei cantități uriașe de lichid și săruri de sodiu, potasiu, cloruri și bicarbonați. Vibrio cholerae afectează oamenii de toate vârstele. Boala este cea mai severă la persoanele care abuzează de alcool, care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei părți a stomacului și la copiii mici.

Clinica. Perioada de incubație pentru holeră poate varia de la câteva ore până la 5 zile, dar media este de 2-3 zile. Dacă o persoană a luat antibiotice în scop profilactic, dar totuși s-a îmbolnăvit, perioada de incubație poate fi extinsă la 9-10 zile.

Holera are un debut brusc. Cea mai pronunțată manifestare a holerei este diareea, care apare prima. Scaunul caracteristic holerei arată ca un lichid alb apos, tulbure, cu fulgi care plutesc în el. Scaunul este asemănător ca aspect cu apa de orez și nu are miros. Unul dintre primele semne ale holerei este slăbiciunea musculară și crampele la nivelul mușchilor gambei. În viitor, vărsăturile abundente și frecvente se alătură scaunului lichid apos.

Cu holera, se disting mai multe grade și stadii de deshidratare.

am grad. Cu acest grad, există o pierdere a greutății corporale în intervalul 1-3%. Diareea și vărsăturile devin mai frecvente de la 2-3 la 5-6 ori pe zi, iar durata acestor tulburări este de 1-3 zile. Starea de sănătate a pacienților suferă de obicei puțin. Pacientul poate simți o ușoară slăbiciune generală, sete, gură uscată. Culoarea pielii și a mucoaselor nu se modifică, pulsul, tensiunea arterială, urinarea rămân în limite normale.

Gradul II de deshidratare caracterizează un deficit de greutate corporală în intervalul 4–6%. Scaunul devine mai frecvent de până la 15-20 sau de mai multe ori pe zi, uneori există o ușoară durere în regiunea epigastrică, diareea este însoțită de vărsături frecvente. Slăbiciunea generală și musculară devine mai pronunțată, uscarea pielii și a mucoaselor, limba este uscată și apare pe ea. acoperire albă. Există o cianoză constantă a buzelor și mucoaselor, răgușeală și asprime a vocii. În cazuri rare, pot apărea convulsii pe termen scurt ale mușchilor masticatori și ai picioarelor, mâinilor și picioarelor. La mulți pacienți se înregistrează tahicardie, scade tensiunea arterială, iar volumul de urină excretat scade.

Deficitul de greutate corporală la gradul III de deshidratare este deja de 7–9%. Scaunul poate deveni mai frecvent de până la 25–35 sau de mai multe ori pe zi, vărsăturile se repetă. Acest grad se caracterizează printr-o slăbiciune generală ascuțită, sete de nestăpânit. Crampele mușchilor membrelor și abdomenului devin frecvente și dureroase. Pielea și mucoasele sunt constant cianotice. Pielea este rece la atingere. Vocea pacientului este răgușită, aproape tăcută. Temperatura corpului poate scădea până la 35,5 °C. Există o scădere bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie, dificultăți de respirație, pacienții încetează aproape complet să urineze. Se atrage atenția asupra ascuțirii trăsăturilor feței, a obrajilor înfundați și a ochilor.

Cu gradul IV de deshidratare, există o pierdere de peste 10% din greutatea corporală. Caracterizat prin dezvoltarea rapidă a semnelor de holeră cu diaree și vărsături foarte frecvente. Starea pacienților este extrem de gravă. Semnele de deshidratare ajung la severitatea maximă. Caracteristicile feței sunt ascuțite, cianoză larg răspândită a pielii și a membranelor mucoase, pielea este rece la atingere și acoperită cu transpirație lipicioasă. În jurul ochilor există o cianoză pronunțată, „mâini de spălătorie”, o expresie facială suferindă. Se dezvoltă spasme ale tuturor grupelor musculare, ele sunt adesea repetate și foarte dureroase. Temperatura corpului scade sub 35 ° C, vocea este complet absentă. Activitatea sistemului cardiovascular este brusc perturbată: tahicardie, zgomotele inimii sunt surde, pulsul și tensiunea arterială încetează să fie determinate, respirația este rapidă, superficială.

Infecții intestinale virale

Infecțiile intestinale cauzate de viruși sunt un grup de diferite boli infecțioase acute care sunt combinate cu semne de intoxicație generală și o leziune predominantă a stomacului și a intestinului subțire (singura sau în combinație), adică cel mai adesea se manifestă prin gastroenterită sau enterită. Sunt afectate și alte organe și sisteme ale corpului.

Cel mai adesea, tractul gastrointestinal este afectat de o infecție cu rotavirus, urmată de 2 tipuri de adenovirusuri intestinale în frecvență.

Mai rar, tulburările gastrointestinale pot fi cauzate de enterovirusuri și reovirusuri.

Reproducerea rotavirusurilor are loc în partea superioară a intestinului subțire.

Reovirusurile sunt similare ca structură cu rotavirusurile în multe feluri.

Reovirusurile se înmulțesc în membrana mucoasă a intestinului subțire și a tractului respirator superior, astfel încât aceste părți ale corpului sunt afectate mai întâi. Reovirusurile pot infecta animalele.

Adenovirusurile afectează în principal tractul respirator și doar două tipuri de adenovirusuri provoacă diaree. Pe lângă tractul respirator superior, adenovirusurile afectează și intestinul subțire.

Printre enterovirusurile care pot provoca diaree, virusurile Coxsackie merită atenție.

Toți virusurile care cauzează diaree sunt persistente în mediu. Enterovirusurile sunt capabile să supraviețuiască bine în apă. Toți virușii sunt bine tolerați temperaturi scăzute, chiar și îngheț.

Cel mai mult, virusurile intestinale afectează copiii, dar și adulții se îmbolnăvesc.

Sursa de infecție cu infecția cu rotavirus este o persoană bolnavă sau un purtător de virus. Majoritatea virusurilor pe care pacientul le excretă cu scaunul. Principala cale de infectare este calea fecal-oral, atunci când infecția apare cu alimente, prin mâini murdare. O altă cale de infecție este prin aer. Creșterea maximă a incidenței are loc în perioada toamnă-iarnă.

Principala diferență între infecția cu reovirus este că te poți infecta nu numai de la oameni, ci și de la animale. Această infecție este de obicei contractată de la purtătorii de virus, deoarece cel mai adesea boala este asimptomatică. Calea aeropurtată este principala cale de răspândire a infecției. Dar agentul patogen poate fi transmis prin apă, alimente și prin contactul gospodăresc.

Infecția cu adenovirus este contractată de la persoanele bolnave și, uneori, de la purtătorii de virus. Principala cale de infecție este prin aer, transmiterea prin vase și articole comune este posibilă. Incidenta maxima este in perioada toamna-iarna.

Cel mai mare pericol atunci când este infectat cu o infecție cu enterovirus este purtătorul virusului. Calea fecal-orală de infecție este cea principală, deși picăturile din aer sunt, de asemenea, de o importanță nu mică. Este posibilă o combinație a acestor mecanisme de infecție.

Clinica. Perioada de incubație pentru infecția cu rotavirus variază de la 15 ore la 3-5 zile, dar nu depășește 7 zile. În cazuri rare, poate fi prelungit până la 9 zile.

Marea majoritate a pacienților se îmbolnăvesc de infecție cu rotavirus în prima zi. La jumătate dintre pacienți, boala este ușoară. Gastroenterita este principala manifestare a infecției cu rotavirus. Pe lângă scaunele moale frecvente, pacienții dezvoltă vărsături. Dar vărsăturile nu se întâmplă întotdeauna.

Vărsăturile nu sunt deosebit de frecvente și durează, în medie, aproximativ o zi. După încetarea vărsăturilor, scaunul devine spumos, apos și capătă o culoare gălbuie-verzuie. Scaunul nu se întâmplă de mai mult de 10-15 ori pe zi. Durata diareei este de 3 până la 5 zile. Pacienții pot prezenta dureri abdominale. Intensitatea durerii este moderată, se simte în abdomenul superior sau în toată cavitatea abdominală. Durerea nu se simte întotdeauna, de obicei există disconfort în abdomen.

Semnele de intoxicație sunt exprimate moderat. Nu toată lumea are febră. Dacă apare febră, temperatura nu depășește 38 ° C. Durata perioadei febrile este de 1-3 zile. Cel mai frecvent simptom este intoxicația, care se manifestă prin slăbiciune, pierderea poftei de mâncare. Posibil leșin de scurtă durată. Fenomenele de intoxicație dispar mai devreme, înainte de normalizarea scaunului. Fiecare al doilea pacient are faringită, sub formă de hiperemie peretele din spate faringe, tuse rară. Infecțiile tractului respirator superior sunt mai frecvente cu infecția cu reovirus.

Infecția cu adenovirus se caracterizează prin intoxicație prelungită și febră. La mulți pacienți, temperatura crește peste 38 ° C, iar reacția febrilă durează de la 5 la 7 zile. Înfrângerea tractului gastrointestinal se manifestă prin semne de gastroenterită sau enterită. Scaunul devine lichid, apos, multiplicitatea lui este de 5-7 ori pe zi. Pe lângă diaree, în unele cazuri se observă vărsături în primele 1-2 zile. Un simptom tipic al unei infecții cu adenovirus este un ganglion limfatic mărit. Uneori, ficatul și splina sunt mărite (hepatosplenomegalie), adesea se dezvoltă conjunctivita.

Un tip de infecție cu enterovirus, în care tractul gastrointestinal este predominant afectat, în majoritatea cazurilor are o evoluție ușoară. Intoxicația, ca și în cazul tuturor diareei virale, este combinată cu afectarea tractului gastrointestinal sub formă de enterită moderată, care se manifestă prin scaune moale și apoase de până la 5-7 ori pe zi. Dar cu această infecție, în procesul patologic sunt implicate și alte organe și sisteme ale corpului: pacienții dezvoltă o erupție cutanată, în principal pe membre, părțile superioare ale tractului respirator sunt afectate, este caracteristică amigdalita, în care vezicule transparente (vezicule). ) apar în gât și toată lumea are ficatul și splina mărite.

Tratamentul infecțiilor intestinale

Alimentația pacienților cu infecții intestinale. Pacienților cu boli intestinale li se prescrie o dietă de crutare. Se acordă preferință produselor care încetinesc activitate motorie intestine și care conțin o cantitate mare de tanin, care se găsește în afine, cireșe de păsări, ceai tare, produse vâscoase, cum ar fi supe lipicioase, cereale piure, brânză de vaci, chefir și kissels. Puteți mânca biscuiți și feluri de mâncare la abur din carne slabă și pește. Este interzis consumul de alimente prajite si grase, legume si fructe crude.

Lavaj gastric. Această procedură este o componentă indispensabilă a tratamentului toxiinfecțiilor alimentare. Lavajul gastric se efectuează în orice moment de la debutul bolii, datorită capacității agenților infecțioși de a persista mult timp în celulele membranei mucoase a tractului gastrointestinal.

Terapia care vizează reducerea intoxicației și reumplerea lichidelor din organism.

Completarea lichidului în deshidratarea ușoară sau moderată în infecțiile intestinale este suficientă pentru a fi efectuată numai prin administrarea orală de soluții adecvate. În prezent, se folosesc soluții precum re-hidron, citroglucosolan.

Înlocuirea lichidelor orale (prin gură) (rehidratarea) pentru deshidratare se realizează în două etape.

1. În rehidratarea primară, scopul principal este refacerea deficitului de apă și săruri, care este prezent la începutul tratamentului. Această procedură se efectuează în primele 4-6 ore.Calculul volumului necesar de lichid pentru etapa inițială de rehidratare depinde de gradul de deshidratare și greutate.

Rehidratarea primară cu un grad ușor de deshidratare se efectuează timp de 4 ore, iar cu un grad mediu - 6 ore.

2. A doua etapă a rehidratării este întreținerea.

Acest pas înlocuiește pierderea continuă de apă și electroliți care apare cu vărsături și diaree și asigură cerințe suplimentare de lichide. Cu rehidratare de întreținere, pentru fiecare următoarele 6 ore, se injectează un astfel de volum de lichid, pe măsură ce pacientul a pierdut în ultimele 6 ore. Pentru a determina acest volum, se numără pierderile cu diaree, vărsături și, de asemenea, cu hipertermie - pentru fiecare grad în exces. de 37-10 ml/kg.

Dacă există dificultăți de respirație - pentru fiecare 20-30 de respirații peste norma de vârstă - 10 ml/kg.

Solutia se poate bea dintr-o cana in inghitituri sau linguri la intervalul necesar.

Pe lângă soluțiile speciale pentru rehidratare, puteți folosi parțial doar băutură, apă minerală, infuzii de plante și ceai.

Boala poate fi însoțită de intoxicație severă cu orice grad de deshidratare, prin urmare, este necesară perfuzia imediată, terapia de detoxifiere (administrarea de soluții terapeutice intravenos).

Se obișnuiește să se înceapă terapia cu perfuzie cu introducerea de soluții coloidale - plasmă proaspătă congelată, albumină, reo-poliglucină, Hemodez etc.

Pentru a compensa deficiența de apă și săruri, se folosesc soluții de glucoză-sare, glucoza este utilizată sub formă de soluție de 5-10%.

Soluțiile sărate sunt utilizate sub formă de soluții poliionice, „Quartasoli”, „Trisoli”, soluție de clorură de potasiu (concentrația de clorură de potasiu în soluție nu poate depăși 1%), soluție de bicarbonat de sodiu 4%.

În primele 6-7 ore, pacientul trebuie să injecteze un volum de lichid aproximativ egal cu deficitul de lichid estimat, de obicei până la 50% din lichid este injectat intravenos, în condiții severe însoțite de vărsături frecvente, o parte din lichidul injectat. intravenos ajunge la 70-80% din volum.

Terapia prin perfuzie se efectuează în mod necesar sub controlul diurezei, adică se ia în considerare cantitatea și viteza debitului de urină.

În caz de deficit de potasiu se introduce o soluție de clorură de potasiu diluată cu glucoză sau ser fiziologic. Cu acidoză (aciditate crescută a sângelui), se injectează o soluție de 4% bicarbonat de sodiu.

Alte direcții de tratament al infecțiilor intestinale.

Una dintre direcțiile principale în tratamentul infecțiilor intestinale este terapia care ajută la reducerea frecvenței scaunului și la normalizarea acestuia.

În acest scop, indometacina este prescrisă pentru diaree.

În prima zi, acest medicament se administrează pe cale orală. În unele cazuri, indometacinul poate fi prescris a doua zi. Pe lângă reducerea diareei, indometacina este capabilă să oprească tulburările cardiace.

Pentru a reduce sindromul diareic, preparatele de calciu sunt uneori utilizate în combinație cu vitamina B2 (ergocalciferol). Calciul este dat ca injecții intravenoase Soluție de gluconat de calciu 10% timp de 3 zile.

O mare importanță în tratamentul diareei la pacienții cu infecții intestinale este acordată utilizării de medicamente precum. Acestea includ, în primul rând, cărbunele activ, produs sub formă de tablete sau sub formă de pulbere.

Mecanismul de acțiune apropiat este un preparat complex de carbon activat KM, constând din cărbune activat, argilă albă și sare de sodiu a carboximetilcelulozei. Acest medicament are o activitate mai mare. Este produs sub formă de tablete administrate pe cale orală.

Un efect bun se remarcă din utilizarea carbolong, care conține pulbere din cărbune de piatră activat.

Unul dintre absorbanții utilizați pe scară largă este polifepanul. Medicamentul este obținut prin prelucrarea ligninei, care este un produs de hidroliză al substanțelor constitutive ale lemnului. Se administrează pe cale orală, sub formă de granule, care se amestecă bine în apă înainte de utilizare.

Cel mai eficient sorbent este smecta, care are un efect de învăluire pronunțat. Smecta este capabil să protejeze epiteliul intestinal de deteriorare. Forma de eliberare a medicamentului este o pulbere ambalată în pungi. Pentru a utiliza conținutul unui plic, se dizolvă în 100 ml apă și se bea puțin câte puțin timp de câteva ore. Medicamentul nu are contraindicații, poate fi prescris copiilor de orice vârstă.

Un alt grup de medicamente antidiareice include medicamentele care au efect opioid. Reprezentanții acestui grup sunt loperamida și trimebutina. Particularitatea opiaceelor ​​este că sunt capabile să inhibe peristaltismul intestinal. De obicei se administrează copiilor mai mari și adulților cu diaree, sub formă de capsule.

Trimebutina, utilizată în tablete, are un efect pozitiv asupra motilității intestinale, normalizând mușchii netezi ai întregului tract gastrointestinal.

Nu cu mult timp în urmă, pentru tratamentul diareei, s-a folosit somatostatina, care are un efect normalizator asupra proceselor de absorbție și secreție în intestin. Sub influența acestui hormon, există o creștere a ratei de absorbție a apei și a sărurilor în intestinul subțire, frecvența scaunului și a masei fecale scad. Soluția medicamentoasă este disponibilă în fiole pentru administrare subcutanată.

Cu infecțiile intestinale, aproape întotdeauna se dezvoltă disbacterioza, sau această afecțiune este rezultatul utilizării antibioticelor. În tratamentul complex al disbacteriozei, se folosesc agenți care normalizează flora intestinală - bifidum-bacterin, coli-bacterin, bifikol, lineks etc. (pentru mai multe detalii, vezi reabilitare).

Antiseptice intestinale. Anterior, următoarele medicamente din acest grup au fost folosite pentru a trata infecțiile intestinale - intesto-pan, intetrix și enterosedive.

Recent, ercefurilul (nifuraxazida), care este un derivat al nitrofuranului, a fost utilizat în tratamentul infecțiilor intestinale ale bolilor. Acest medicament acționează în principal în lumenul intestinal și este utilizat pentru a trata diareea cauzată de bacterii.

Destul de des, din medicamentele din acest grup, se utilizează furazolidona. Cei mai sensibili la furazolidonă dintre agenții cauzatori ai infecțiilor intestinale sunt bacteriile de dizenterie, febra tifoidă, paratifoidă A și B. În plus, rezistența bacteriilor la acest medicament se dezvoltă lent.

Antibiotice. Antibioticele sunt prescrise numai pentru formele moderate și severe de infecții intestinale.

În tratamentul infecțiilor intestinale de la antibiotice se pot folosi grupe de peniciline, cefalosporine, monobactami, carbapeneme, aminoglicozide, tetracicline, polimixine, medicamente chinolone, nitrofurani, sulfonamide.

Cefalosporinele sunt una dintre cele mai mari clase de antibiotice. Au un spectru larg de activitate antibacterian și toxicitate scăzută. Cele mai frecvent utilizate pentru tratarea infectiilor intestinale sunt: ​​cefotaxima (poate fi produsa sub denumirea de klaforan, cefabol etc.), caile de administrare - intramuscular sau intravenos; ceftriaxona (numită și longacef, rocefin, cefaxone etc.), se administrează și intravenos și intramuscular.

Există trei generații de chinolone. Înregistrate în Rusia sunt medicamentele aparținând primei și a doua generații. Fluorochinolonele au un spectru larg de activitate antimicrobiană. Folosit pe scară largă pentru infecții intestinale: ciprofloxacin (numit și ciprinol, ciprobay, ciprolet etc.), ofloxacin (alte denumiri - zanocin, tarivid), norfloxacin (nolicin, normax), Lomoflox (lomefloxacin, maxakvin). Toate aceste medicamente sunt luate pe cale orală sau administrate intravenos.

Dintre tetracicline, doxiciclina (numită și vibramicină, doxal și tetradox) este frecvent utilizată și are un spectru larg de activitate. Acest medicament poate fi prescris numai copiilor peste 8 ani, este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează, pacienților care suferă de boli hepatice severe și insuficiență renală. Disponibil sub formă de capsule pentru administrare orală.

Aminoglicozidele includ medicamente precum streptomicina, neomicina, kanamicina, netromicina, gentamicina, tobramicina, amikacina.

Antibioticele din acest grup sunt capabile de efecte toxice asupra rinichilor, pot duce la surditate. Utilizat în principal în tratamentul adulților. La prescrierea copiilor, se acordă o atenție deosebită, prin urmare, se folosesc două metode de dozare a medicamentelor: tradițională, când medicamentul este administrat de 2 ori pe zi și o singură administrare a întregii doze. În tratamentul infecțiilor intestinale se prescriu de obicei următoarele: gentamicina (garamicină), netromicină, amikacina (selemicină, farciclină). De cele mai multe ori aceste medicamente sunt administrate intravenos sau intramuscular.

Tratamentul holerei, ca o infecție deosebit de periculoasă, are propriile sale caracteristici.

Toți pacienții cu holeră trebuie internați și izolați pentru a preveni răspândirea infecției.

Pe lângă tratamentul simptomatic, care vizează eliminarea deficienței de lichide, atât pe cale orală, cât și pe cale intravenoasă, pacienților cu holeră se prescriu antibiotice, ceea ce ajută la reducerea duratei diareei și a pierderii de apă-sare. În interior, pot fi prescrise medicamente antibacteriene precum doxiciclină, tetraciclină, succinat de levomicetină, eritromicină, ciprolet (ciprofloxacin).

Cursul mediu de tratament cu antibiotice este de 3 până la 5 zile.

Antibioticele din interior pot fi utilizate numai după eliminarea deshidratării și în absența vărsăturilor, care se poate realiza după 4-6 ore de la începerea terapiei. Cu deshidratare severă, tetraciclina și cloramfenicolul sunt administrate intravenos în prima oră de tratament, iar apoi, medicamentele încep să fie administrate pe cale orală.

În prevenirea infecțiilor intestinale acute, există trei domenii principale care depind de verigile lanțului epidemiologic care determină răspândirea infecției. Acestea includ:

1) impact asupra sursei de infecție;

2) întreruperea căilor de propagare;

3) reducerea susceptibilității organismului la infecție. sursa de infectie. Activități care vizează pe deplin

Și depistare precoceși neutralizarea agentului cauzal al infecțiilor intestinale, sunt principalele mijloace de combatere a răspândirii bolilor. Toți copiii care suferă de disfuncții intestinale, încă de la debutul bolii, sunt supuși examenului bacteriologic și izolării. Pacienții sunt izolati de obicei în spitale specializate și, doar ocazional, este permisă izolarea la domiciliu, sub rezerva regimului sanitar și epidemiologic. Este interzisă lăsarea copiilor infectați în grupuri organizate de copii. Izolarea se încheie după recuperarea completă și prezența rezultatelor negative ale controlului bacteriologic ulterior.

Copiii care au avut dizenterie li se permite să fie externați numai după normalizarea scaunului, la temperatură normală timp de trei zile și dacă există un rezultat negativ al examenului bacteriologic, care se efectuează nu la două zile după oprirea cursului de antibiotice.

Pacienții cu dizenterie cronică trebuie să continue tratamentul în sanatorie speciale (dacă acest lucru nu este posibil, sunt externați acasă) după ameliorarea exacerbărilor, cu scaune și temperaturi normale timp de 10 zile și, de asemenea, dacă există un rezultat negativ al examenului bacteriologic, care este efectuat la 2 zile de la eliminarea tratamentului antibacterian.

Pacienții cu dizenterie în stadiul de convalescență sunt sub observație dispensară, care este efectuată de clinică timp de 1 lună. Pacienții care au avut forme prelungite și cronice ale bolii sunt observați până la 3 luni.

Pacienții care au avut infecție cu coli sunt externați din spital după recuperarea clinică și un examen bacteriologic negativ. Convalescenții care au supraviețuit salmonelozei sunt externați după recuperarea clinică și în prezența unui rezultat dublu negativ al examenului bacteriologic.

Pentru a identifica sursele de infecție, este necesar să se efectueze un studiu bacteriologic al fecalelor de la persoanele care au fost în contact cu pacientul. În cazurile de dizenterie și salmoneloză, toți cei de la orice vârstă sunt examinați. Dacă au existat cazuri de infecție cu coli și infecție cu stafilococ, toți copiii cu vârsta de 1–2 ani sunt examinați, iar mamele nou-născuților sunt, de asemenea, examinate în maternități. Dacă sunt identificați purtători, aceștia sunt izolați (la domiciliu sau într-un spital) și supuși unui tratament profilactic.

Pentru identificarea surselor probabile de infecție, se efectuează un examen bacteriologic pentru toți copiii care sunt internați din nou în instituțiile pentru copii, precum și pentru copiii care intră în spitale. Adulții care lucrează în instituții pentru copii, bucătării și magazine sunt, de asemenea, supuși examinărilor preventive. Aceștia sunt examinați la admiterea la muncă și, în viitor - periodic în timpul examinărilor medicale programate. Dacă transportatorii sunt identificați, aceștia sunt suspendați de la serviciu.

Căile de distribuție. În centrul de infecție, curent, și apoi, după spitalizarea sau recuperarea pacientului, se efectuează dezinfecția finală. Foarte importante printre măsurile preventive sunt dezinfectarea toaletelor, vaselor din instituțiile preșcolare și școlare, lupta împotriva muștelor, îmbunătățirea instituțiilor pentru copii, alimentarea cu apă bine organizată și întreținerea sistemului de canalizare, controlul strict asupra regimului antiepidemic, în special în blocurile alimentare, control asupra depozitării și procesării alimentelor.

În prevenirea răspândirii infecțiilor intestinale, o mare importanță se acordă activității sanitare și educaționale în rândul populației, în special în rândul părinților copiilor. Prevenirea salmonelozei, pe lângă cele de mai sus, include suplimentar implementarea activităților de către serviciul veterinar în rețeaua de distribuție, în special în ceea ce privește supravegherea depozitării și vânzării produselor din carne. Pentru a preveni posibilitatea răspândirii infecției cu stafilococ, persoanele cu boli pustuloase ale pielii sunt suspendate de la îngrijirea sugarilor și de la munca în unitățile de alimentație publică. În cazul infecțiilor intestinale de natură virală, principala măsură preventivă este izolarea copiilor bolnavi până la refacere.

Posibilitatea creșterii imunității specifice cu ajutorul imunizării active este foarte limitată. Timp de câțiva ani, s-a încercat utilizarea imunizării active cu vaccinul Bezredka împotriva dizenteriei, dar din cauza eficienței scăzute, acesta nu a mai fost folosit. O importanță considerabilă se acordă utilizării bacteriofagelor pentru prevenire, care sunt utilizate în școlile de copii (până la 10 ani) și instituțiile preșcolare care sunt dezavantajate din punct de vedere al morbidității ridicate în perioada în care se observă cea mai mare creștere sezonieră a morbidității. Cea mai eficientă schemă de fagi este efectuarea unui curs profilactic în rândul copiilor și al personalului instituțiilor la fiecare 3 zile.

O atenție deosebită trebuie acordată îmbunătățirii mecanismelor de protecție nespecifice, creării de condiții care să asigure posibilitatea dezvoltării fizice și neuropsihice armonioase a copiilor, hrănirea adecvată a sugarilor etc.

Reabilitare

Dietoterapia în timpul convalescenței în infecțiile intestinale. Alimentele trebuie să fie blânde din punct de vedere mecanic și chimic și să conțină o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați și vitamine. În mod destul de rezonabil, mâncărurile picante, picante, alimentele afumate sunt excluse din dietă, iar utilizarea fibrelor vegetale grosiere este limitată. Dacă există o încălcare a absorbției carbohidraților, așa-numita deficiență de dizaharidază, atunci este prescrisă o dietă în care este exclusă zahărul din lapte, lactoza. Este mai bine să acordați preferință amestecurilor fără lactoză, cum ar fi NAN Lactoză-Free. Terciurile sunt cel mai bine gătite pe bulion de legume, folosirea mâncărurilor de legume făcute din dovlecei, conopidă, cartofi are un efect bun. Se recomandă numirea mâncărurilor de brânză de vaci, chefir de trei zile. Numirea de nutriție clinică este utilizată pe scară largă, care conține lapte fermentat lactobacterin, bifi-lact, anacid bifilakt. Puteți utiliza adăugarea de aditivi biologic activi (BAA), precum BAA-1L (cu lizozim), BAA-1B (cu bifidumbacterin), BAA-2 (cu lizozim și bifidum-bacterin).

bacteriofagi specifici. Ele sunt prescrise în 5-7 zile dacă agentul patogen este reizolat.

Probiotice. Sunt prescrise de la 2 săptămâni la 2-3 luni, sub rezerva abolirii medicamentelor antibacteriene, bacteriofagelor specifici, lactoglobulinelor. Când se prescrie, este imperativ să se monitorizeze indicatorii microbiocenozei intestinale. În acest caz, este rațional să se prescrie bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol, colibacterin, bifilong, travis, bactisubtil, biosporin, nutrolin B, acipol, enterol 250, biobacton, bifiform, acylact.

Terapia cu enzime. Indicațiile pentru numirea terapiei enzimatice sunt simptome pronunțate ale fermentopatiei secundare. Terapia este prescrisă atât sub formă de mono- cât și de polienzime. Tratamentul este monitorizat prin coprocitogramă.

Dintre enzime, următoarele sunt cel mai adesea prescrise:

Oraza - în 2-4 săptămâni, pancreatina - 4-6 săptămâni, mezim-forte - un curs de până la 2 luni, creon - în termen de 2 săptămâni, festiv, digestal, panzinorm forte - de asemenea, un curs de 2 până la 4 săptămâni.

Terapia cu fagi. Cu izolarea persistentă a agenților patogeni ai infecțiilor intestinale din fecale în concentrații mari, este rațional să se prescrie bacteriofagi specifici. Se folosesc următoarele medicamente: piobacteriofag combinat, pioceaneus, bacteriofag Klebsieleus polivalent purificat, bacteriofag Klebsieleus pneumonie purificat, bacteriofag stafilococic, bacteriofag coliproteic, intestinal-bacteriofag, dizenterie bacteriofag cu dizenterie bacteriofag cu salinantere-bază acidă dizenterică, bacteriofag-coavalentă cu salmonelină.

Durata cursului de tratament cu bacteriofagi este, în medie, de 1 lună, dar poate fi mai lungă, în funcție de rezultatele examinării bacteriologice a fecalelor.

Fitoterapie. Scopul bactericid are numirea decocturilor și infuziilor de ierburi precum sunătoare, gălbenele, eucalipt, șoricelă, cinquefoil, salvie, lingonberry, pătlagină. Pentru a crește activitatea secretorie a tractului gastro-intestinal, se prescriu suc de șoricelă, pelin, pătlagină și varză. Pentru corectarea imunității se folosește un decoct de urzică, pătlagină, succesiune, balsam de lămâie. Cu un scaun instabil, rapid, puteți da bulion de orez, un decoct din fructe de cireșe de pasăre.

Decoctul de hipericum.

Necesar: sunătoare tocată - 1 lingură. l. Pregătire și aplicare. Se toarnă ierburile tocate cu 1 cană de apă clocotită, se fierbe timp de 10 minute, se strecoară.

Luați 50 ml de 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese (zi

Acest decoct are un efect bun în bolile sistemului digestiv și în perioada de recuperare a infecțiilor intestinale.

Infuzie de galbenele.

Necesar: coșuri cu flori de gălbenele - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Preparați coșuri cu flori cu 1 pahar de apă clocotită, lăsați timp de 40 de minute, înfășurați cu căldură, strecurați.

Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi timp de 0,5 ore înainte de mese după o infecție intestinală și cu beriberi C.

Un decoct din frunze de eucalipt.

Necesar: frunze de eucalipt - 2 lingurițe.

Pregătire și aplicare. Se fierbe frunzele cu 1 cană de apă clocotită, se aduce la fierbere, se fierbe timp de 1-2 minute, se insistă până se răcește, se strecoară.

Luați 1 linguriță. De 3 ori pe zi după mese cu scaune instabile.

Un decoct de iarbă de șoc.

Necesar: iarbă de șoc - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Se fierbe iarba cu 1 cană de apă clocotită, se fierbe timp de 15 minute la foc mic, se lasă 1 oră, se strecoară.

Luați 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi, după mese. Decoctul de potentilla.

Necesar: frunze de cinquefoil zdrobite - 1 lingura. l.

Pregătire și aplicare. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste rizomii zdrobiți ai plantei cu rădăcini, se fierbe 15 minute, se strecoară.

Luați 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi cu 1-1,5 ore înainte de masă pentru boli gastrointestinale, putând fi folosit și pentru reumatism și gută.

Infuzie de rizomi cinquefoil.

Necesar: rizomi zdrobiți de Potentilla - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Preparați rizomi tocați cu 1 cană de apă clocotită, insistați, înveliți la căldură, 3 ore, strecurați.

Luați 1 lingură. l. ca agent coleretic după ce a suferit gastrită și enterită, când există o aciditate redusă a sucului gastric.

Infuzie din frunze de salvie.

Necesar: frunze de salvie tocate - 1 lingura. l.

Pregătire și aplicare. Frunzele de salvie se toarnă un pahar cu apă clocotită, se lasă 20 de minute, se răcește, se strecoară. Infuzia este buna 2-3 zile. A se păstra într-un loc răcoros.

Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi cu scaun instabil.

Infuzie de frunze de lingonberry.

Necesar: frunze de lingonberry - 1 lingura. l.

Pregătire și aplicare. Se toarnă 100 ml apă clocotită peste frunzele de lingur timp de 2 ore, apoi se strecoară.

Luați 1-2 linguri. l. De 3-4 ori pe zi înainte de mese pentru boli ale tractului gastro-intestinal. Poate fi folosit și pentru boli ale rinichilor, ficatului, enurezis, gută, reumatism.

Infuzie de merisoare.

Necesar: fructe de pădure - 200 g.

Pregătire și aplicare. Se toarnă fructele într-o strecurătoare cu apă clocotită, apoi se insistă în 400 ml apă fiartă rece timp de 6 ore.

Se iau cate 100 ml de 4 ori pe zi inainte de masa pentru constipatie, din cauza disbacteriozei, gastritei, colitei.

Infuzie de ramuri cu frunze de lingonberry.

Necesar: crenguțe de lingonberry de foioase tăiate - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Preparați materiile prime cu un pahar cu apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute, strecurați.

Luați 2 linguri. l. De 4-5 ori pe zi pentru a crește rezistența organismului.

Un decoct din frunze de lingonberry.

Necesar: frunze de lingonberry - 2-3 linguri. l.

Pregătire și aplicare. Se fierb frunzele în 3 căni de apă timp de 10 minute, apoi se lasă 1 oră și se strecoară. Se bea cate 200 ml de 3 ori pe zi inainte de mese pentru gastrita, colita. Decoctul are un efect bun asupra racelilor, tusei.

Infuzie de frunze de pătlagină.

Necesar: frunze uscate de pătlagină - 100 g.

Pregătire și aplicare.

Se fierb 500 ml de apă clocotită frunze uscate, se lasă 2 ore, se strecoară.

Luați 1 lingură. l. De 3 ori pe zi înainte de mese cu gastrită care s-a dezvoltat după infecții intestinale, când există aciditate scăzută, hemoroizi.

Infuzie de semințe de psyllium.

Necesar: semințe de psyllium 25 g.

Pregătire și aplicare. Preparați 200 ml de semințe de apă clocotită, agitați mult timp, strecurați.

Se bea 1 lingura. l. De 3 ori pe zi cu 15-20 de minute înainte de masă pentru constipație cauzată de disbacterioza intestinală după infecții intestinale.

Suc de varză.

Pregătire și aplicare. Sucul de varza se obtine prin stoarcerea frunzelor proaspete de varza. Are un miros placut si un gust delicat. Pacientul trebuie să bea suc crud după o masă ușoară, în funcție de vârstă, de la 200 ml până la 1 litru pe zi. Aportul de suc contribuie la dispariția senzațiilor precum eructatul acru și durerea. Cursul tratamentului este de 4-5 săptămâni.

Un decoct din frunze de pelin și salvie.

Necesar: frunze de pelin - 2 linguri. l., frunze de salvie - 2 linguri. l.

Pregătire și aplicare. Se amestecă în proporții egale frunzele de pelin și salvie. 2 linguri. l. se fierbe amestecul în 400 ml apă timp de 30 de minute, se strecoară.

Luați 1 lingură. l. după 2-3 ore cu leziuni predominant ale intestinului gros.

Un decoct din rădăcini de urzică.

Necesar: rădăcini zdrobite și rizomi de pelin - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Materiile prime se fierb in 200 ml sirop de zahar sau miere timp de 15 minute.

Luați 1 lingură. l. De 5-6 ori pe zi după ce a suferit gastrită, colită. Poate fi folosit pentru tuse, urolitiază, furunculoză, erupții cutanate și acnee.

Melissa infuzie de plante.

Necesar: balsam de lămâie - 1,5 linguri. l.

Pregătire și aplicare. Preparați 180 ml de iarbă de apă clocotită, insistați, înfășurați cu căldură, 1 oră, strecurați.

Bea aceasta doza de 3-4 ori pe zi pentru afectiuni ale tractului gastrointestinal asociate cu constipatie.

tinctura de Melissa.

Necesar: balsam de lămâie - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Se toarnă 100 ml de alcool sau 1 pahar de iarbă de vodcă, se lasă 2 săptămâni într-un loc întunecat, se strecoară.

Luați 15 picături de 3 ori pe zi pentru boli gastrointestinale și balonare.

Decoctul de orez pentru diaree.

Necesar: orez - 1 cană de ceai.

Pregătire și aplicare. Se toarnă orezul cu 6-7 căni de apă, se pune la foc mic și se fierbe. Se răcește bulionul rezultat, se strecoară.

Dați unui copil 1β căni, unui adult o ceașcă la fiecare două ore pentru diaree.

Un decoct din fructe de cireșe de păsări.

Necesar: fructe de cireșe de păsări - 1 lingură. l.

Pregătire și aplicare. Se toarnă fructele cu un pahar cu apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de 10 minute, se lasă 1-2 ore, se strecoară.

Se bea 1/2 cana de 2-3 ori pe zi ca astringent pentru diaree.

Terapia cu vitamine. Se pot folosi multivitamine si complexe de vitamine precum junior lifepack+, nutrimax+, sveltform+, mystic, passilat, coopers. Cursul tratamentului este de 1,5-2 luni.

Terapie imunomodulatoare. Este prescris după infecții intestinale invazive severe.

1. Metiluracilul este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală de 3-4 ori pe zi, după mese. Cursul tratamentului este de până la 1 lună.

2. Nucleinatul de sodiu se prescrie în picături de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 săptămâni.

3. Lizozima este produsă sub formă de substanță uscată, se prescrie cu 20-30 de minute înainte de mese de 3-4 ori pe zi timp de 7-10 zile.

4. Imunul (sau tinctura de echinacea) se prescrie in picaturi de 3 ori pe zi timp de 1 luna.

5. Cycloferon este disponibil în tablete și în soluții injectabile se prescrie 1 dată pe zi conform schemei: 1-2-4-6-8-a zi de tratament.

Tratamentul disbiozei intestinale, care apare ca o complicație a infecțiilor intestinale sau tratament cu antibiotice.

Terapia disbacteriozei intestinale ar trebui să fie complexă. Se organizează un regim de protecție, care include crearea unui mediu psihologic favorabil, pacientul trebuie să fie în aer curat timp îndelungat, somnul să fie lung, iar dieta să corespundă vârstei copilului.

Dietă. Dieta copiilor care au dezvoltat disbacterioză intestinală ar trebui să fie completă în ceea ce privește caloriile și conținutul principalelor ingrediente alimentare. Mâncarea trebuie luată la aceleași ore, este de dorit să se respecte ritmul digestiei. Alimentația ar trebui să fie, dacă este posibil, variată, alimentele pot fi saturate cu complexe de vitamine: junior lifepack +, mystic, passilate, sveltform +, chromvital + etc.

Este de dorit să se includă în dietă alimente care stimulează microflora intestinală. Aceste produse includ produse, care sunt utilizate la prepararea grâului, orezului, porumbului, hrișcă, mei. Din legume, varză, morcovi, dovlecei, dovleac, roșii pot fi remarcate. În plus, este de dorit să se consume fructe proaspete, carne și pește. soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate, grăsimi vegetale. Cea mai bună hrană pentru copiii mici este laptele matern, care conține toți nutrienții necesari, precum și substanțe care susțin microflora și imunoglobulinele care protejează mucoasa intestinală. Daca mama nu are lapte matern, atunci este de preferat sa se foloseasca formule de lapte adaptate cu suplimente probiotice pentru hranire (Nutrilak, prenutrilak, NAS 6-12 cu bifidobacterii). Pentru copiii mai mari de un an, este rațional să se prescrie chefir, iaurt, „Biolact”, „Bifidok”, „Narine”. Regimul de tratament pentru disbacterioza intestinală constă din 3 etape succesive.

Primul stagiu. În această etapă, sarcina principală este de a schimba procesele chimice din intestin și de a elimina flora condiționat patogene. Pentru a suprima activitatea vitală a microorganismelor patogene condiționat, este recomandabil să se prescrie bacteriofagi. Sunt viruși ai microbilor și, spre deosebire de medicamentele chimioterapeutice, au un efect selectiv asupra anumitor tipuri de bacterii și nu afectează microflora normală.

Bacteriofagul stafilococic este un filtrat de fagolizat steril care are capacitatea de a distruge speciile corespunzătoare de stafilococi. Poate fi dat copiilor de orice vârstă. Disponibil în soluții pentru administrare orală, pentru clisme terapeutice și sub formă de supozitoare, pentru injectare în rect. Se prescrie de 2-3 ori pe zi.

Coliproteus bacteriophage conține componente care sunt active împotriva celor mai comune grupuri serologice de Escherichia și Proteus patogen.

Bacteriofagul polivalent Klebsiella și bacteriofagul Klebsiella conțin filtrate de fagolizate de pneumonie Klebsiella, ozena, rinosclerom și Klebsiella rezistente la antibiotice.

Bacteriofagul Pseudomonas aeruginosa (pyocyaneus) conține fagolizat, care este capabil să distrugă Pseudomonas aeruginosa.

Piobacteriofagul combinat are în compoziția sa componente care sunt capabile să distrugă stafilococii, streptococii, Escherichia, Proteus și Pseudomonas aeruginosa.

Coliproteus, Klebsiella, bacteriofag Pseudomonas, piobacteriofag sunt prescrise copiilor în aceeași doză de vârstă ca bacteriofagul stafilococic.

Intestibacteriofagul conține fagolizați care distrug atât agenții patogeni ai infecțiilor intestinale, sub formă de Shigella, Salmonella, Escherichia patogenă, cât și agenți patogeni oportuniști - Enterococi, Stafilococi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Copiii la vârsta de doză de intestin bacteriofag sunt prescrise de 3 ori pe zi pe cale orală și 1 dată într-o clisma. Medicamentul se administrează cu 1 oră înainte de mese. Cursul inițial de tratament este de 5-7 zile.

Pentru a îmbunătăți curățarea intestinelor de flora patogenă, numirea lactoglobulinelor specifice este justificată. Medicamentul este o fracțiune purificată de globuline, care sunt obținute din colostrul vacilor. Efectul terapeutic al medicamentului este asociat cu prezența anticorpilor specifici la Escherichia patogenă, la Proteus, Klebsiella și Staphylococcus aureus. Medicamentul este prescris pe cale orală de 2-3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Durata cursului de tratament este de 5 zile.

Un efect bun este utilizarea unui preparat complex de imunoglobuline (CIP). Efectul terapeutic este asociat cu conținutul de imunoglobuline din 3 clase principale (1d O, 1d M, 1d A). Acest medicament acționează atât asupra florei patogene, cât și asupra oportunistei. KIP poate fi prescris copiilor, începând din prima lună de viață, de 1-2 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Faza a doua. Constă în colonizarea intestinelor cu microfloră normală prin prescrierea de preparate bacteriene vii (probiotice). Aceasta ia în considerare vârsta, starea microflorei intestinale. Durata tratamentului depinde de severitatea disbacteriozei și variază de la 1 la 3 luni.

Probioticele sunt preparate care conțin bacterii vii, uscate, care mențin sau restabilesc compoziția normală a microflorei intestinale.

Grupul de probiotice include următoarele medicamente:

1) bifidumbacterin uscat - constă dintr-o suspensie de bifidobacteri vii. O doză de medicament conține cel puțin 10 unități de bifidobacterii vii;

2) bifidumbacterin forte - este un preparat care conține o masă microbiană uscată de bifidobacterii vii și un sorbent - cărbune activ. O doză de medicament conține cel puțin 10 unități de bifidobacterii;

3) lactobacterin uscat - este un preparat monocomponent, care conține masa microbiană a lactobacililor activi vii;

4) colibacterina uscată conține o masă microbiană uscată de bacterii vii ale Escherichia coli;

5) bifikol uscat - preparatul conține culturi, co-crescute, Escherichia coli și bifidobacterii;

6) bifilong - constă din biomasa lor din două soiuri de bifidobacterie;

7) bifiform - este un preparat combinat care contine bifidobacterii si enterococi. În plus, medicamentul are activitate antagonistă împotriva microorganismelor patogene și oportuniste;

8) în biobacton - conține o cultură de bacil acidophilus, care se caracterizează prin proprietăți antimicrobiene și formatoare de acid ridicate;

9) acipol - lactobacili vii acidofili și ciuperci de chefir încălzite. Medicamentul se caracterizează printr-o activitate mare de formare a acidului și antagonistă. Ciupercile de kefir acționează ca imunomodulatori care stimulează apărarea organismului;

10) acylact - este un preparat complex care conține 3 soiuri de lactobacili acidofili. Când luați acest medicament, este stimulată creșterea lactobacililor și a bifidobacteriilor în intestin;

11) Linex - este un medicament multicomponent care are capacitatea de a inhiba creșterea bacteriilor oportuniste. În plus, îmbunătățește absorbția monozaharidelor și stabilizează celulele epiteliului intestinal;

12) bactisubtil - este un medicament care conține spori de bacterii specifice. Formele vegetative ale unor astfel de bacterii secretă enzime implicate în descompunerea carbohidraților, grăsimilor și proteinelor, promovează sinteza vitaminelor P și K, suprimă creșterea Escherichia, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus;

13) biosporina uscată este formată din celule microbiene vii ale bacililor, care tind să inhibe creșterea bacteriilor patogene și oportuniste;

14) Nutrolin B este un preparat combinat format din lactobacili și vitamine PP;

15) Enterol 250 conține drojdie liofilizată Saccharomyces boulardii. Acest medicament restabilește microflora intestinală normală și are un efect antidiareic pronunțat. În plus, medicamentul inhibă creșterea microorganismelor patogene și oportuniste;

16) travis conține două soiuri de lactobacili, bifidobacterie și o tulpină de streptococ. Medicamentul are un efect antagonist asupra unor bacterii patogene și oportuniste.

A treia etapă. Sarcina acestei etape este de a crește reacțiile de protecție nespecifice ale organismului, ceea ce duce la formarea microflorei intestinale normale. Pentru a stimula creșterea microorganismelor florei intestinale normale, se folosesc preparate din diferite grupe. Acest lucru se realizează prin prescrierea de calciu patoge (stimularea creșterii bifidobacteriilor), pamba (promovarea creșterii lactobacililor, bastonașe normale și bifidobacteriilor), hilak forte, care ajută la restabilirea microflorei intestinale normale, lactuloză, care stimulează creșterea bifidobacteriilor.