El yıkamanın on kuralı. El temizliği için deterjanlar

2. TIBBİ PERSONELİN ELLERİNİN TEDAVİSİ

El temizliği HAI'yi önlemek için basit ama çok önemli bir yöntemdir.Ellerin doğru ve zamanında kullanılması, tıbbi personelin ve hastaların güvenliğinin anahtarıdır. .

için hazırlık kuralları el tedavisi:

1.Yüzükleri, saatleri çıkar.

2.Tırnaklar kısa kesilmeli, cilaya izin verilmemelidir.

3.Bornozun uzun kollarını ön kolun 2/3'üne sarın.

Mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını zorlaştırdıkları için tüm takılar ve saatler elden çıkarılır. Eller sabunlanır, ardından durulanır. sıcak akan su ve her şey baştan tekrar ediyor... İlk kez ılık suyla sabunlayıp duruladığınızda, ellerinizin derisinden mikropların yıkandığına inanılır. Mekanik tedavi sırasında ılık su ve kendi kendine masajın etkisi altında, cildin gözenekleri açılır, bu nedenle, tekrarlanan sabunlama ve durulama ile mikroplar açılan gözeneklerden yıkanır.Ilık su, sıcakken daha etkili antiseptik veya sabun etkisini destekler. su, koruyucu yağ tabakasını ellerin yüzeyinden uzaklaştırır. Bu nedenle ellerinizi yıkamak için çok sıcak su kullanmaktan kaçınmalısınız.

Yoğun bakıma veya yoğun bakım ünitesine girerken ve çıkarken personel ellerine cilt antiseptiği uygulamalıdır.

El işlemenin üç seviyesi vardır:

1.Ev seviyesi (ellerin mekanik tedavisi);

2.Hijyenik seviye (cilt antiseptikleri ile elle tedavi);

3.Cerrahi seviye (elleri işlerken, işlem süresini arttırırken, işlem alanını, ardından steril eldivenleri giyerken özel bir eylem dizisi).

1. Ellerin mekanik tedavisi

Ev düzeyinde el tedavisinin amacı, geçici mikrofloranın çoğunun deriden mekanik olarak uzaklaştırılmasıdır (antiseptikler kullanılmaz).

· tuvaleti kullandıktan sonra;

· yemekten önce veya yiyeceklere dokunmadan önce;

· hastayla fiziksel temastan önce ve sonra;

· ellerin herhangi bir kontaminasyonu ile.

Gerekli ekipman:

1.Sıvı dozlu nötr sabun. Sabunun keskin bir kokusu olmaması arzu edilir. Açık sıvı sabun hızla mikroplarla enfekte olur, bu nedenle kapalı dağıtıcılar kullanılmalıdır ve içeriğin sonunda dağıtıcıyı işleyin, ancak işlendikten sonra yeni içeriklerle doldurun.

2.Elleri kurutmak için temiz, 15x15 cm boyutlarında tek kullanımlık mendil. Kuruması için zamanı olmadığından ve ayrıca mikroplarla kolayca kontamine olduğundan bir havlu (bireysel bile olsa) kullanılması tavsiye edilmez.

El işleme - gerekli hareket sırası:

1.Bir avcunuzu diğer aya karşı ileri geri hareketlerle ovun.

2.Sol elin arkasını sağ avuçla ovalayın, el değiştirin.

3.Bir elin parmaklarını diğerinin interdigital boşluklarına bağlayın, yukarı ve aşağı hareketlerle parmakların iç yüzeylerini ovalayın.

4.Parmakları bir "kilit" içine bağlayın, diğer elin avucunu bükülmüş parmakların arkasıyla ovalayın.

5.Sol başparmağın tabanını sağ elin başparmağı ve işaret parmağı arasında kavrayın, dönme sürtünmesi. Bilek üzerinde tekrarlayın. El değiştirmek.

6.Sağ elin parmak uçlarıyla sol elin ayasını dairesel hareketlerle ovalayın, el değiştirin.

HİJYENİK EL İŞLEME KURALLARI

Avrupa standardı EN -1500

Şema 4

2. Ellerin hijyenik tedavisi

Hijyenik tedavinin amacı, antiseptikler yardımıyla ellerin cildinin yüzeyinden yerleşik mikrofloranın yok edilmesidir.

Benzer bir el tedavisi gerçekleştirilir:

· eldiven giymeden önce ve çıkardıktan sonra;

· bağışıklık sistemi zayıf olan bir hastaya bakmadan önce veya koğuşlarda dolaşırken (her hastayı muayene ettikten sonra ellerinizi yıkamak mümkün olmadığında);

· invaziv prosedürler, küçük cerrahi prosedürler, yara veya kateter bakımı gerçekleştirmeden önce ve sonra;

· vücut sıvılarıyla temastan sonra (örneğin, acil durumlar kan ile).

Gerekli ekipman:

2.15x15 cm tek kullanımlık peçeteleri temizleyin (kağıt veya bez).

3.Cilt antiseptiği. Alkol içeren cilt antiseptiklerinin kullanılması tavsiye edilir (%70 etil alkol çözeltisi; %70 etil alkolde %0.5 klorheksidin biglukonat çözeltisi, AHD-2000 özel, Sterillium, Sterimax, vb.).

El hijyeni tedavisi iki aşamadan oluşur:

1 - ellerin mekanik olarak temizlenmesi ve ardından tek kullanımlık mendillerle kurutulması;

2 - cilt antiseptiği ile ellerin dezenfeksiyonu.

3 . Ellerin cerrahi tedavisi

El tedavisinin cerrahi düzeyinin amacı, hasarlı bir eldiven durumunda cerrahi steriliteden ödün verme riskini en aza indirmektir.

Benzer bir el tedavisi gerçekleştirilir:

· ameliyattan önce;

· ciddi invaziv prosedürlerden önce (örneğin, büyük damarların delinmesi).

Gerekli ekipman:

1.Sıvı dozlu pH nötr sabun.

2.15x15 cm ölçülerinde tek kullanımlık steril peçete.

3.Cilt antiseptiği.

4.Tek kullanımlık steril cerrahi eldivenler.

El işleme kuralları:

Ellerin cerrahi tedavisi üç aşamadan oluşur:

1 - ellerin mekanik olarak temizlenmesi ve ardından kurulanması,

2 - iki kez cilt antiseptiği ile ellerin dezenfeksiyonu,

3- Elleri steril tek kullanımlık eldivenlerle kapatmak.

Cerrahi düzeyde yukarıda açıklanan mekanik temizleme yönteminin aksine, önkollar tedaviye dahil edilir, kurutma için kullanılırlar. steril mendil, ama kendisi el yıkama en az 2 dakika sürer... Kuruduktan sonra, tırnak yatakları ve periungual silindirler ayrıca antiseptik bir solüsyona batırılmış tek kullanımlık steril tahta çubuklarla işlenir.

Fırça kullanmak gerekli değildir. Fırçalar hala kullanılıyorsa, tek kullanımlık steril yumuşak fırçalar veya otoklavlamaya dayanıklı olanlar kullanılmalıdır, fırçalar ise yalnızca periungual bölgelerin tedavisi için ve iş vardiyası sırasında yalnızca ilk tedavi için kullanılmalıdır.

Mekanik temizleme aşamasının sonunda, ellere 3 ml'lik kısımlar halinde bir antiseptik uygulanır ve kurumadan kaçınarak, hareket sırasını kesinlikle gözlemleyerek cilde sürülür.Cilt antiseptiği uygulama prosedürü en az tekrarlanır. iki kez, toplam antiseptik tüketimi 10 ml'dir. toplam zaman prosedürler - 5 dakika.

Steril eldiven giyilir sadece kuru ellerde... Eldiven ile çalışma süresi 3 saatten fazla ise eldiven değişimi ile ellerin tedavisi tekrarlanır.

Eldivenler çıkarıldıktan sonra eller tekrar cilt antiseptiği ile nemlendirilmiş bir peçete ile silinir, ardından sabunla yıkanır ve yumuşatıcı bir kremle nemlendirilir.

Personelin ellerini işlemenin etkinliğinin bakteriyolojik kontrolü.

Personelin ellerinden yapılan yıkamalar, nötrleştiriciye batırılmış 5 × 5 cm'lik steril gazlı bez peçetelerle yapılır. Her iki elin avuç içi, periungual ve interdigital boşluklarını bir gazlı bezle dikkatlice silin. Numune alındıktan sonra gazlı bez geniş boyunlu test tüplerine veya salin ve cam boncuklu şişelere yerleştirilir ve 10 dakika çalkalanır. Sıvı aşılanır, 48 saat + 37 ° C sıcaklıkta inkübe edilir. Sonuçların hesaplanması: patojenik ve fırsatçı bakterilerin yokluğu ( Metodik talimatlar 4.2.2942-11).

Sık el temizliği ile ilişkili dermatit

Tekrarlanan el tedavileri hassas kişilerde kuru cilt, çatlama ve dermatite neden olabilir. Dermatitli bir sağlık uzmanı, aşağıdakilerden dolayı hastalarda enfeksiyon riskini artırır:

· hasarlı cildi patojenik mikroorganizmalarla kolonize etme olasılığı;

· elleri yıkarken mikroorganizma sayısını yeterince azaltmada zorluklar;

· elleri tutmaktan kaçınma eğilimleri.

Dermatit geliştirme olasılığını azaltmak için önlemler:

· elleri iyice durulamak ve kurutmak;

· yeterli miktarda antiseptik kullanarak (fazlasından kaçının);

· kullanım modern ve çeşitli antiseptikler;

· nemlendirici ve yumuşatıcı kremlerin zorunlu kullanımı.

Cilt mikroflorası

Epidermisin yüzey tabakası ( üst katman cilt) her 2 haftada bir tamamen değiştirilir. Günlük sağlıklı cilt%10'u canlı bakteri içeren 100 milyona kadar cilt pulu dökülür. Deri mikroflorası iki büyük gruba ayrılabilir:

1.Yerleşik flora

2.geçici flora

1. Yerleşik mikroflora- bunlar, herhangi bir hastalığa neden olmadan cilt üzerinde sürekli yaşayan ve çoğalan mikroorganizmalardır. Yani normal bir floradır. Yerleşik flora sayısı 1 cm2'de yaklaşık 10 2 -10 3'tür. Yerleşik flora, esas olarak koagülaz negatif koklar (öncelikle Staphylococcus epidermidis) ve difteroitler (Corinebacterium spp.) ile temsil edilir. Staphylococcus aureus sağlıklı insanların yaklaşık %20'sinin burnunda bulunmasına rağmen, nadiren ellerin derisini kolonize eder (hasar görmemişse), ancak hastane ortamında, hastaların derisinde bulunabilir. burundan daha az sıklıkta tıbbi personelin elleri.

Sayıları önemli ölçüde azalmasına rağmen, yerleşik mikroflora rutin el yıkama ve hatta antiseptik prosedürlerle yok edilemez. El derisinin sterilizasyonu sadece imkansız değil, aynı zamanda istenmeyen bir durumdur: çünkü normal mikroflora cildin diğer, çok daha tehlikeli mikroorganizmalar, özellikle gram-negatif bakteriler tarafından kolonizasyonunu önler.

2. Geçici mikroflora Sağlık personeli tarafından enfekte hastalarla veya kontamine nesnelerle temas sonucu edinilen mikroorganizmalardır. Çevre... Geçici flora, epidemiyolojik olarak çok daha tehlikeli mikroorganizmalar (E. coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. Ve diğer gram-negatif bakteriler, S. aureus, C. albicans, rotavirüsler, vb.) ile temsil edilebilir. nozokomiyal enfeksiyon türleri. Geçici mikroorganizmalar kısa bir süre (nadiren 24 saatten fazla) ellerin derisinde kalır. Rutin el yıkama ile kolayca çıkarılabilir veya antiseptiklerle yok edilebilirler. Bu mikroplar ciltte kaldığı sürece temas yoluyla hastalara bulaşabilir ve çeşitli nesnelere bulaşabilir. Bu durum personelin ellerini enfeksiyonun bulaşmasında en önemli faktör haline getirmektedir.

Cildin bütünlüğü ihlal edilirse, geçici mikroflora bulaşıcı bir hastalığa (örneğin, panaritium veya erizipel) neden olabilir. Bu durumda antiseptik kullanımının enfeksiyon bulaşması açısından ellerinizi güvenli hale getirmediğini bilmelisiniz. Mikroorganizmalar (çoğunlukla stafilokoklar ve beta-hemolitik streptokoklar), bir tedavi gerçekleşene kadar bir hastalıkla ciltte kalır.

El yıkama en ucuzlardan biri olarak kabul edilir ve etkili yollar kendinizi çeşitli hastalıklardan koruyun. Ancak, herkes doğru yapmıyor.

neden ellerini yıka

El yıkama, çeşitli hastalıkların patojenlerinin yayılmasını önleyen etkili bir hijyenik prosedürdür.

Okullarda ve kapalı gruplarda yapılan araştırmalar, doğru el yıkamanın bağırsak enfeksiyonu (hepatit A, dizanteri vb. dahil) riskini %50-60, solunum yolu enfeksiyonlarını (grip ve diğer akut solunum yolu enfeksiyonları dahil) %15-25 oranında azaltabildiğini göstermektedir. viral enfeksiyonlar). Ellerini yıkamaya alışmış çocukların, daha az temiz olan sınıf arkadaşlarına göre daha az hastalanma ve okula gitmeme olasılığı daha düşüktür.

Yemeklerden önce ve tuvaleti kullandıktan sonra elleri yıkamak gibi genel bir alışkanlık, ishalden ölüm oranını yarıya indirebilir ve solunum yolu hastalıklarından ölümleri dörtte bir oranında azaltabilir.

Ellerinizi ne zaman yıkamalı

Ellerinizi yıkadığınızdan emin olun:

• yemeden önce;
• yemek hazırlamadan önce;
• yemek servisinden önce;
• tuvaleti kullandıktan sonra;
• şehir içi ulaşım ve alışveriş sonrası;
• parayı işledikten sonra;
• bir yerden eve dönerken;
• daireyi temizledikten sonra;
• hayvanlarla ve atıklarıyla temastan sonra;
• hapşırdıktan, öksürdükten (elle ağzınızı kapatarak) veya burnunuzu sildikten sonra;
• yaraları tedavi etmeden veya tıbbi ve hijyenik prosedürler uygulamadan önce ve sonra (örneğin, bir çocuğa masaj yapmadan önce veya bebek bezini değiştirdikten sonra), hasta bir akrabaya yardım etmek;
• kontakt lens takmadan önce, protez;
• atıkla temastan sonra;
• bariz el kontaminasyonu ile.

Ellerinizi düzgün bir şekilde nasıl yıkarsınız

Ellerinizi iyice yıkamak için önce tüm mücevherleri onlardan çıkarmanız gerekir: yüzükler, saatler, bilezikler - ve kollarınızı sıvayın. Ellerini köpürt, ver Özel dikkat parmak uçları, interdigital boşluklar ve tırnakların altındaki boşluk, en fazla mikrop birikiminin olduğu yerlerdir, bilekleri unutmayın.

İyice ovalayın, ardından suyla durulayın ve tekrar köpürtün - yeniden köpürtmek, ellerinizi yıkarken açılan gözeneklerdeki mikropları giderir. Önde gelen ele dikkat edin - kural olarak, daha kötü yıkanır.

Ellerinizi akan suda en az 20-30 saniye yıkamanız gerektiğini unutmayın - sadece bu durumda ellerin derisindeki patojenlerin sayısı önemli ölçüde azalır.

Umumi tuvalette tek kulplu bir mikseriniz varsa, suyu elinizin tersiyle veya kolunuzla kapatın. Evde iseniz, ellerinizi yıkarken musluk kollarını sabun ve suyla yıkadığınızdan emin olun.

Ellerini yıkamaktan

Ellerinizi yıkamak için çok sıcak suyu açmanıza gerek yok. Sezgisel olarak mikropları öldürmede daha iyi gibi görünse de, öyle değil. Sıcak su ellerin derisini kurutan ve bakterilere erişim sağlayan yağ tabakasını temizler. Ellerinizi rahat bir sıcaklıkta su ile yıkamanız gerekir.

Ellerinizi yıkarken antibakteriyel sabun kullanmamalısınız - sadece hastalığa neden olan değil, aynı zamanda ellerinizin derisinde sürekli olarak bulunan faydalı bakterileri de öldürür.

Ek olarak, uzun süreli antibakteriyel sabun kullanımı ile mikroorganizmalar bileşenlerine karşı direnç geliştirir. Günlük el yıkama için sıradan tuvalet sabunu yeterlidir. Ayrıca, sıvı sabunu tercih etmek daha iyidir. Sabun sertse, kuru bir sabunlukta durduğundan emin olmanız gerekir.

Hijyen ve temizliğe riayet, hayatın her alanında sağlığın garantisidir. Tıptan bahsediyorsak, ellerin temizliği ayrılmaz bir kural olmalıdır, çünkü hem tüm sağlık personelinin hem de hastanın hayatı bu kadar önemsiz şeylere bağlıdır. Ellerinin iyi durumda olduğundan ve tıbbi sağlık standartlarına uygun olduğundan emin olmak hemşirenin sorumluluğundadır. Mikro çatlaklardan, çapaklardan kurtulmak, tırnakları temizlemek ve varsa varsa çıkarmak önemlidir. Neden bu kadar önemli ve gereksinimleri nelerdir?

Tüm personelin Avrupa tıbbi standardına uyması için her çalışana ellerin, aletlerin ve diğer tıbbi ekipmanların dezenfeksiyonu için mevcut gereklilikler hakkında bilgi vermek önemlidir. Hemşireler için el bakımı için ayrı kurallar vardır, bunlar aşağıdaki gereksinimleri içerir:

• çivi boyayamazsınız veya suni yapıştıramazsınız
• tırnaklar düzgün bir şekilde kesilmeli ve temizlenmelidir
• Bakteri ve mikrop kaynağı oldukları için ellerinize bilezik, saat, yüzük veya başka herhangi bir takı takmanız önerilmez.

Hastane kökenli bulaşıcı patojenlerin klinik genelinde gelişmesine ve hızla yayılmasına katkıda bulunanın doktorlar ve hemşireler arasında ellere uyulmaması olduğu bulunmuştur. Kirli ellerle dokunma, manipülasyon yardımcıları, aparatlar, hasta bakım malzemeleri, test alma aletleri, teknik ekipman, giysi ve hatta tıbbi atıklar hastanın ve hastanedeki herkesin sağlığını uzun süre olumsuz etkileyebilir.

Mikroorganizmaların yayılmasını önlemek ve el kontaminasyonu riskini azaltmak için kurallar ve dezenfektanlar vardır. Herhangi bir hastane çalışanı, özellikle enfeksiyon kaynakları ve enfekte hastalarla yakın çalışanlar bu tavsiyelere uymalıdır.

Tıpta, tüm sağlık personelinin ellerini dezenfekte etmek için çeşitli yöntemler geliştirilmiştir:

• el tedavisi sabunlu su ve ek fon kullanılmadan sade su
• antiseptik hijyen ürünleri ile el yıkama
• cerrahi dezenfeksiyon standartları

Saç büyümesi için bira: en etkili ilaçlar

Ancak bu şekilde el yıkamanın kuralları vardır. Sık görülen vakalarda el derisinin tedavisinden sonra parmakların iç yüzeyinde ve uçlarında çok sayıda bakteri kaldığı gözlemlenmiştir. Bunu önlemek için aşağıdaki yönergeleri izlemeniz gerekir:

1. Başlamak için, gereksiz tüm eşyaları çıkarmanız gerekir: saatler, mücevherler, mikroorganizmaların üremesine katkıda bulunan diğer küçük şeyler.
2. Bir sonraki adım, sabunun tüm bölgelere nüfuz etmesi için ellerinizi sabunlamaktır.
3. Akışın altındaki köpüğü yıkayın ılık su.
4. Prosedürü birkaç kez tekrarlayın.

Yıkama işlemi ilk kez yapıldığında cilt yüzeyindeki kir ve bakteriler ellerden temizlenir. Ilık su ile tekrar uygulama yapıldığında cildin gözenekleri açılır ve temizlik daha derine iner. Sabunlarken hafif kendi kendine masaj yapmakta fayda var.

Bu durumda soğuk su daha az kullanışlıdır, çünkü sabun veya diğer hijyen ürünlerinin cilde derinlemesine nüfuz etmesine ve iki eldeki kalın bir yağ tabakasını kaldırmasına izin veren yüksek sıcaklıktır. Sıcak su da çalışmaz, sadece olumsuz bir sonuca yol açabilir.

Dezenfeksiyon için cerrahi kurallar

Cerrahi, el hijyeni ihmalinin bir hastanın hayatına mal olabileceği bir alandır. Elle işleme aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• Herhangi bir ameliyat yapmadan önce
• Vasküler ponksiyon gibi invaziv prosedürler sırasında

Tabii ki, operasyon sırasında doktor ve tüm asistanlar ellerine tek kullanımlık steril eldivenler giyerler, ancak bu, ellerin hijyenik korunmasını ve tedavisini unutma hakkını vermez.

Kilo vermek ve sporcular için her gün için ayrı yemek menüsü

Daha sonra ellerin olağan temizliği tekrar yapılır ve üç miligram antiseptik ajan uygulanır ve dairesel hareketlerle dokuya ve cilde sürülür. Tüm bu işlemin birkaç kez yapılması tavsiye edilir. Maksimum on miligrama kadar antiseptik kullanılır. İşlem süresi beş dakikadan fazla sürmez.

İşlem veya operasyon tamamlandıktan sonra steril eldivenler atılır ve ellerin derisi sabunla yıkanır ve tercihen doğal maddelerden yapılmış losyon veya kremle tedavi edilir.

Modern dezenfeksiyon yöntemleri

Tıp ilerliyor ve dezenfeksiyon teknikleri her geçen gün gelişiyor. Şu anda, aşağıdaki bileşenleri içeren bir karışım yaygın olarak kullanılmaktadır: damıtılmış su ve formik asit. Çözelti günlük olarak yapılır ve bir emaye kapta saklanır. Eller hemen sıradan sabunla yıkanır ve daha sonra birkaç dakika boyunca bu solüsyonla yıkanır (30 saniye, elden dirseğe kadar olan kısım işlenir, kalan süre elin kendisi yıkanır). Eller peçete ile kurutulur ve kurutulur.

Başka bir yöntem, başlangıçta %70 tıbbi alkolle (kırkta bir dozaj) seyreltilmiş olan klorheksidin ile dezenfeksiyondur. İşleme prosedürü yaklaşık üç dakika sürer.

İyodopiron ayrıca sağlık personelinin ellerinin hijyenik tedavisi için de kullanılır. Tüm süreç benzer bir şemayı takip eder: eller sabunlu suyla yıkanır, ardından tırnaklar, parmaklar ve diğer alanlar pamuklu çubuklarla dezenfekte edilir.

Ultrasonik tedavi. Eller, içinden ultrasonik dalgaların geçtiği özel bir yere indirilir. İşleme bir dakikadan fazla sürmez.

Tüm yöntemler iyidir, yalnızca genel önerileri ihmal etmemek önemlidir.

Yani tıp oyunlarında el dezenfeksiyonu önemli rol... Ellerinizi sadece suyla yıkamak yeterli değildir. El bakımı farklı şekillerde yapılır, duruma göre farklı hijyen ürünleri kullanılır. Temel kuralların ihmal edilmesi, sadece hastaların değil, aynı zamanda tıbbi personelin de zarar göreceği olumsuz sonuçlara yol açabilir.

22 Haz 2017 Doktor Violetta

Üretim personelinin eğitimi kişisel hijyen ve sıhhigüvenlik

Kişisel temizlik - bunlar, çalışanın vücudunu ve kıyafetlerini temiz tutmak için hijyenik gereklilikler, gıda ile çalışmak için bir dizi kural ve ayrıca çalışanın gıda zehirlenmesine neden olabilecek bir enfeksiyon taşıyıcısı olmadığı sağlık durumudur.

dokunmak Gıda, üretim ekipmanı, personel bulaşıcı hastalık patojenleri ile kontaminasyonlarına katkıda bulunabilir.

Kişisel hijyen alanında bir gıda şirketinin çalışanı için gereklilikler:

1. Ellerin temizliği ve düzgünlüğü, işlemlerinin doğruluğu ve zamanında olması

Yıkanmaları gerekir:

• işe başlamadan önce
• onlar kirlendikçe
• tuvaleti kullandıktan sonra
• çiğ gıda veya harici kapları elledikten sonra
• işlemi değiştirirken (ham ürünlerden bitmiş ürünlere geçerken)
• saça, buruna, kulaklara, gözlere dokunduktan sonra
• sigara içtikten veya yemek yedikten sonra
• çöp, kimyasallar veya temizlik aletlerini elledikten sonra

El yıkama kuralı:

Musluğu açın, ellerinizi ıslatın, avuçlarınıza sıvı sabun sürün. Ellerinizi (avuç içi, tırnaklar, parmak araları - her yöne) en az 2 dakika iyice yıkayın. Akan ılık su altında durulayın. Ellerinizi bir peçete ile kurulayın ve onunla musluğu kapatın. Dokuyu dokunmadan çöp kutusuna atın. Ellerinize yaklaşık 5 ml dezenfektan sürün, tüm yüzeyi ovalayın. Gıda ile çalışmaya ancak dezenfektan buharlaştıktan sonra başlamak mümkün olacaktır.

Tırnaklar kısa kesilmeli, oje kullanılmamalıdır. Tırnakların ayrılmasını önlemek için koruyucu renksiz bir kaplama kullanabilirsiniz.

İşyerindeki hijyen seviyesini belirlemek için, daha sonra maruz kalan BGKP'deki (Escherichia coli grubunun bakterileri) aşçıların ellerinden yıkamalar alınır. laboratuvar araştırması... Ellerde bu grubun bakterilerinin bulunması kalitesiz veya zamansız el yıkamayı gösterir, yani. kişisel hijyen kurallarının ihlali.

2. Püstüler hastalıkların olmaması

Cildin durumunu izlemek de gereklidir, çünkü çok sayıda patojenik streptokok ve stafilokok, belirli hastalıkların patojenleri ve gıda zehirlenmesi, süpürücü sıyrıklar, çizikler, kesikler içinde birikmektedir. Derinin furunkülozu, gözdeki arpa - irin birikmesi ile karakterize edilen hastalıklar. İltihaplı yaraları, fronkülozu vb. olan işçilerin yemekle çalışmasına izin verilmez.

Komplike olmayan bir kesim veya yanma durumunda, hidrojen peroksit, iyot ile tedavi edilmeli, bir sıva ile kaplanmalı ve parmak ucuna konulmalıdır. Açık kesimlerle çalışmak yasaktır. Her üretim tesisinde tam olarak stoklanmış bir ilk yardım çantası bulunmalıdır.

3. Takı, saat, yabancı cisim (iğne, yırtık düğme, tarak vb.)

Yabancı cisimler, ilk olarak, gıda ile temas halinde olan ek bir mikroorganizma kaynağıdır ve ikincisi, hazırlanması sırasında yanlışlıkla gıdaya girebilirler. Bu tür bir ihmal durumunda, bu öğeler müşteriye zarar verebilir (gastrointestinal sistemin mukoza zarına zarar verebilir, diş minesine zarar verebilir ve ayrıca alıcı için basit bir memnuniyetsizliğe neden olabilir).

4. Başlık saçı tamamen kapatmalıdır.

Yağ bezlerinin işlev bozukluğu, saç özelliklerindeki değişiklikler kafa derisinde katmanlı yağlı veya pullu pulların oluşumuna neden olabilir - kepek. Saç dökülmesi yaygındır. Saç ve kepeklerin yiyeceklere bulaşmasını önlemek için saçınızı bir şapkanın altına sıkıştırmanız gerekir. Saçın temizliğini izlemek de gereklidir, erkekler - onları zamanında kesmek için.

5. İşçilerde KBB organ hastalıklarının olmaması

Hijyen gözetilmezse, ağız boşluğunda dişler arasında biriken yiyecek artıkları ayrışır ve onu kirletir. Sonuç olarak, orada görünüyor kötü koku ve sırayla diş hastalığına, stomatit ve solunum yollarının enflamatuar süreçlerine yol açan çürütücü mikropların üremesi. Öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda veya yüksek sesle konuştuğunuzda, ağızdan ve nazofarenksten tükürük ve mukus damlacıkları içerdikleri bakterilerle birlikte yiyecekleri enfekte edebilir. Grip, boğaz ağrısı, akut solunum yolu hastalıkları olan hastalar, artan patojenik stafilokok içeriğine sahip oldukları için bu açıdan özellikle tehlikelidir. Bu mikroorganizma, çevredeki yaşama mükemmel bir şekilde uyum sağlar ve buzdolabında bile çoğalır. Patojenik staphylococcus aureus, yiyeceklere bulaşıp içlerinde birikerek, gıda kaynaklı toksik enfeksiyon salgınına yol açabilir. Bu nedenle ağız boşluğunun hijyenik bakımı ve aralarında KBB patolojisi (öksürük, boğaz ağrısı, hapşırma, gözyaşı, burun akıntısı) bulunan hastaların belirlenmesi epidemiyolojik açıdan büyük önem taşımaktadır. Soğuk algınlığı durumunda doktor görüşü olmadan işe başlamamalısınız. Hafif semptomları olan aşırı durumlarda, çalışma ancak tıbbi bir bandaj giyerek ve tek kullanımlık kağıt mendil kullanarak yapılabilir.

6. Bağırsak enfeksiyonu olan işçilerin olmaması

Bağırsak rahatsızlığı belirtileri ortaya çıkarsa (gevşek dışkı, ateş, kusma, mide bulantısı, karın ağrısı), çalışanın işten uzaklaştırılması ve ikamet yerindeki polikliniğin bulaşıcı hastalıklar uzmanına yönlendirilmesi gerekir. Hafif semptomlar ve iyi kişisel hijyen (el yıkama vb.) olsa bile bu çalışan gıda güvenliği için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısın, çünkü dışkı normalizasyonu ve esenlikte öznel iyileşme, tam iyileşme anlamına gelmez. Ne yazık ki, yanlış tedavi ile, bir kişinin kendini iyi hissettiği, ancak vücudunda patojenik mikroorganizmaların bulunduğu ve dışarıya salındığı bir bakteri taşıyıcısı oluşabilir. Bakterilerin taşınması, çoğu durumda, pratik olarak tedavi edilemez. Bu nedenle, bir sonraki laboratuvar önleyici muayene ve patojenik m / o'nun asemptomatik taşınmasının tespiti sırasında, bu kişi gıda ile ve gelecekte işten çıkarılır. yemek ve servis işinde asla çalışamayacak.

7. Tulumun temizliği ve düzeni, giyme kuralları. Çıkarılabilir ayakkabıların mevcudiyeti.

Yiyecekleri kontaminasyondan korumak için, gıda çalışanlarına hijyenik giysiler verilir. Bir bornoz, ceket, önlük, başlıktan oluşur. Hijyenik giysiler genellikle beyaz, yumuşak ve hafif, yıkanması kolay pamuklu kumaştan dikilir. Temizleyiciler ve kaplarla temas eden işçiler için koyu renkli (gri, mavi) hijyenik giysilere izin verilir. San. giysiler her zaman temiz olmalı, ev kıyafetlerini ve saçı tamamen örtmeli ve iyi sabitlenmelidir. Yıkandıktan sonra ütülenmesi gerekir, çünkü yüksek sıcaklık etkisi altında ütü yaparken ölür. çoğu mikroplar. Hijyenik giysiler her vardiyadan sonra yıkanır ve ev giysilerinden ayrı olarak plastik torbalarda saklanır. Ellerini yıkadıktan sonra hijyenik giysiler giyerler ve işletmeden çıkarken çıkarırlar. Aşçı, tuvalete gitmeden, yemek yemeden veya tesisten ayrılmadan önce tek kullanımlık önlüğü çıkarmalı ve işyerinde bırakmalıdır. Önlük, ceket ceplerine sıhhi giysileri iğne ile tutturmak, kişisel tuvalet malzemeleri, sigara vb. saklamak yasaktır.Ayakkabılar kumaştan, kolay yıkanabilir malzemeden yapılmış, arkası kapalı olmamalıdır.

Tulum giyme kuralları:

• çıkarılabilir ayakkabı giy
• Ellerini yıka
• bir şapka giy
• tüm mücevherleri, saatleri çıkar
• pantolon, ceket veya bornoz giymek
• ellerinizi talimatlara göre yıkayın ve dezenfekte edin

8. Gıda ile el teması minimumdur.

Düşük kaliteli veya uygunsuz el yıkama durumunda, yukarıda belirtildiği gibi, yüksek gıda kontaminasyonu riski vardır. Bu nedenle, halka açık yemek ve ticaret işletmelerinde, ellerin gıda ile doğrudan temasını mümkün olduğunca engellemeye çalışma zorunluluğu vardır. Bunun için servis kaşıkları, karıştırma kürekleri, tek kullanımlık lateks veya polietilen eldivenler kullanılır, otomatik hatlar vb. Üretimimizde büyük önem yiyecekleri hazırlarken ve porsiyonlarken, balık tuzlarken, yarı mamul hazırlarken, dekapaj yaparken, ambalajlarken, alıcıya ürün satarken eldiven kullanır.

9. El yıkama istasyonları, beraberindeki tüm malzemelerle donatılmıştır.

İşe başlamadan önce, sigara içtikten veya yemek yedikten sonra, tuvaleti kullandıktan sonra eller sadece özel olarak belirlenmiş yerlerde (el yıkama için lavabo) yıkanır. Aletlerin yıkandığı ve gıdaların işlendiği üretim lavabolarında el yıkamak yasaktır. El yıkama için lavabolar ile donatılmış olmalıdır sıvı sabun, dezenfektan, tek kullanımlık kağıt havlu, ayak kumandalı bir çöp kutusu ve el yıkama talimatları.

10. Yemek, özel olarak belirlenmiş bir yerde gerçekleştirilir. Üretim sahasında sigara içmek yasaktır

Yukarıdakilerin hepsinden, işyerinde yemek yemenin kesinlikle yasak olduğu açıktır, çünkü Mikropların lokantanın etrafına yayılması yemek yeme sürecindedir. Yemekten önce ve sonra daima ellerinizi yıkayın.

11. Erkek aşçılar tıraş edilmelidir.

Bu hem hijyenik hem de estetik bir gerekliliktir.

12. Plana göre zamanında, ön ve periyodik tıbbi muayeneden geçmek

İşe kabul edildikten sonra bir ön tıbbi muayene yapılır.

Periyodik Tıbbi Muayene - bir gıda işleme tesisinde çalışırken düzenli aralıklarla.

Muayenenin amacı, kitle enfeksiyonuna neden olabilecek bulaşıcı, püstüler, helmintik hastalıkları olan hastaların çalışmasını önlemektir. Tıbbi muayeneler özel olarak yapılır. hastaneler lisanslı.

Bir işe başvururken, tıbbi muayeneye tabi olan bir çalışan aşağıdakileri geçer: çalışmaların listesi, kişisel tıbbi kayıtlara girilenler:

Bir tıp kitabının ilk sayfasında, fotoğrafın bir sıhhi-epidemiyoloji istasyonu veya hologramlı bir tıp kitabı düzenleme yetkisine sahip bir kurum tarafından damgalanması gerekir.

Mevcut tıbbi muayenenin şeması.

Mevcut tıbbi muayene, aşağıdaki tabloda belirtilen sıklıkta aşağıdaki maddeler üzerinde gerçekleştirilir:

Çalışmasına izin verilmiyor:

• tifo, dizanteri, salmonelloz hasta veya bakteri taşıyıcıları
• hymenolepiasis ve enterobiasis (helmint enfeksiyonları) olan hastalar
• bulaşıcı dönemde sifiliz hastaları
• cüzzamlı hastalar (cüzzam)
• bulaşıcı cilt hastalıkları olan hastalar (uyuz, trikofitoz, mikrospori, aktinomikoz)
• enfeksiyöz ve yıkıcı akciğer tüberkülozu formları ve ayrıca fistül, tüberküloz lupusu olan ekstrapulmoner tüberküloz hastaları
• püstüler hastalığı olan işçiler

sıhhi güvenlik

Sanitasyon( Latince sanitas - sağlık) sıhhi ve hijyenik ve salgın önleyici tedbirlerin organizasyonu ve yürütülmesi ile uğraşmaktadır. Amacı, güvenli ve kaliteli gıdaların güvenle üretilmesini sağlayan kural ve yönetmelikleri oluşturmaktır.

Sadece bir kişi enfeksiyon kaynağı olarak hizmet edemez, aynı zamanda kirli ekipman, uyumsuzluk sıcaklık rejimleriürünlerin hazırlanması ve saklanması, böcek ve kemirgenlerin varlığı, kimyasallarla gıda zehirlenmesi vb.

Sıhhi güvenlik gereksinimleri şartlı olarak alt bölümlere ayrılabilir: 2 bölüm:

Bölüm 1 - tesislerin, ekipmanların, envanterin temizliğine uygunluk(temizlik, dezenfektan kullanımı)

Bölüm 2 - sıhhi gereksinimler pişirme işlemine, depolama, porsiyonlama ve bitmiş ürünlerin satışı.

Temizlik gereksinimleri endüstriyel tesisler, ekipman, envanter (temizlik ve dezenfeksiyon)

Temizlik- Bu çöp, atık, yemek artıkları, yağ, kirlerin uzaklaştırılmasıdır.

dezenfeksiyon Dezenfektanlar (kimyasallar) kullanılarak bakterilerin güvenli bir seviyeye indirilmesi işlemidir.

TEMİZLİK

Bina, ekipman ve envanteri temizlemenin ana aşamaları:

• Ön temizleme - süpürerek, silerek veya ön yıkama ile kalıntıların giderilmesi
• Ana yıkama, yağ ve kiri çözmektir. çalışma yüzeyi deterjan ve dezenfektan kullanarak.
• Durulama - deterjan ve dezenfektanların akan su altında veya temiz nemli bir bezle tamamen çıkarılması
• Kurutma

Temel temizlik ilkeleri:

1. Temizleme talimatlarını izleyin
2. Temizliğinizi belirli alanlardan hareket edecek şekilde planlayın. kirli yerler temizleyiciye
3. En baştan başlayın ve aşağı doğru hareket edin
4. Temizlik ekipmanını renk koduna göre kullanın
5. Deterjanları ve dezenfektanları amaçlarına uygun ve uygun bir seyreltmede kullanın.
6. Ekipmanı sterilize ederken, buzdolabı kolları, bıçak kolları, kapı kolları, musluk açacakları vb. gibi ellerle en sık temas eden yüzeylere özellikle dikkat edin.
7. Çalışan deterjan ve dezenfektan solüsyonu kirlendiğinde zamanında değiştirin
8. Deterjan, temizlik ekipmanı, hasarlı ekipman eksikliği hakkında zamanında sinyal.
9. Atıklardan zamanında boş çöp kutuları.

Temizlerken yapmanıza izin verilmeyen şeyler:

1. Deterjanları karıştırın
2. Çalışma solüsyonu için lavabo olmadan ekipmanı temizlemek için bir lavabo kullanın
3. Renk kodlamasına bakılmaksızın temizlik ekipmanı kullanın
4. Deterjanları ve dezenfektanları etiketsiz veya yiyecek saklamak için mutfak eşyalarına dökün
5. Deterjanları yiyecek veya mutfak eşyaları ile birlikte saklayın.

Temizlik sonunda yapılması gerekenler:

1. Tüm temizlik ekipmanlarını durulayın ve dezenfekte edin
2. Ekipman ve aletleri gece boyunca çamaşır suyu veya başka bir dezenfektan içinde bırakmayın
3. Temizlik ekipmanını ve deterjanları yiyeceklerden ayrı tutun
4. Paçavra, peçete, kaşık tek kullanımlık ise çöpe atınız.
5. Ellerini yıka

Gıda kaynaklı hastalıkların etken maddelerinin taşıyıcıları olarak böceklerin ve kemirgenlerin epidemiyolojik önemi. Haşere kontrolü ve deratizasyon kavramı.

Sinekler ve hamamböcekleri, sıçanlar ve fareler, dahil olmak üzere birçok enfeksiyonun taşıyıcıları ve patojen kaynaklarıdır. gıda zehirlenmesi ve helmintik istilalar.

Sinekler ve hamamböceği -çürüyen organik kalıntılar, hayvan ve insan dışkısı, gıda atıkları, gıdaları tüberküloz patojenleri, dizanteri, tifo, kolera, hepatit vb. ile kirleterek beslemek.

Helmintlerin patojenlerinin ve yumurtalarının bir kısmı uçar ve hamamböceği pençeleri ve hortumları taşır.

dezenfeksiyon- böceklerin yok edilmesi için bir dizi önlem şunları içerir:

• binaların kapsamlı temizliği,
• gıda atıklarının zamanında çıkarılması, ardından atık kaplarının temizlenmesi, durulanması ve dezenfekte edilmesi gerekir.
• yapışkan bantların ve elektrikli kapanların kullanımı
• özel yöntemlerle işleme

Sıçanlar ve fareler - bir gıda firmasına girebilir, patojenik mikroorganizmalar içeren gıdaları idrar ve dışkı ile enfekte edebilir
(veba, cüzzam, leptospirosis ...) ve ayrıca önemli miktarda yemek yiyin.

Deratizasyon - kemirgenlerin yok edilmesi için bir dizi önlem şunları içerir:

• yiyecekler kemirgenlerin erişemeyeceği bir yerde saklanır
• sırasında yiyecek atıklarını çıkarın
• zemindeki boşlukların doldurulması işlemi sırasında, tavandaki delikler, betonarme boşlukları etrafındaki teknik girdiler. Havalandırma kanalları metal ızgaralarla kapatılmalıdır.
• binanın temeli en az 1 m derinleştirilir, duvarlara metal ağ döşenir, ahşap eşikler ve kapılar sac ile kaplanır
• zehirli yemlerin, tuzakların kullanılması

Tesiste hamamböceği veya kemirgen görünümü belirtileri:

• böcek larvaları, pupalar ve yumurtalar dahil canlı veya ölü bedenler
• pislikler, böcek ağları
• tahtadan, plastikten, kutularda, torbalarda, diğer ambalajlarda, çiğnenmiş karton veya kağıt parçalarındaki deliklerde ısırık izleri
• su birikintileri, yiyeceklerin yanında lekeler
• kemirgen kokusu
• boruların ve açıklıkların etrafındaki siyah, yağlı noktalar - havalandırma kanallarının ve teknik girişlerin çıkış noktaları
• küçük miktarlarda gıda kaybı

Bu belirtiler Teremka içinde veya çevresinde görülürse derhal nöbetçi doktora haber vermelisiniz.

Dikkat! Açık yiyeceklerin yakınında asla böcek spreyi kullanmayın. İşlemden sonra tüm çalışma yüzeylerini ertesi gün vardiyadan önce yıkayın.

Gıdaların hazırlanması ve saklanması için sıhhi gereklilikler

1. Malların kabulü

Sadece kaliteli ürünler kabul için uygundur. Ürünler yükleme rampasına yüklenir. Buradan ürünler saklama koşullarına göre farklı odalara gönderilir.

Kuru yiyecek Buzdolabında saklanması gerekmeyen (baharat, karışım, şeker, konserve, kuruyemiş, un vb.) fazla piştikten sonra kuru kilere gönderilir.

Dondurulmuş ( saklama sıcaklığı -18 C ile -15 C arasında) et dükkanında, balıkta - balık dükkanında saklamak veya buzunu çözmek için dondurucuya girin.

Ürün varışta tamamen veya kısmen çözülmüşse, üretim sorumlusuna bildirmelisiniz.

Soğutulmuş gıda(saklama sıcaklığı 0'dan + 5 С'ye kadar) yeniden paketleme ve saygınlıktan sonra. işleme soğutma odalarına gider.

Ürünler dış ambalajlı olarak atölyelere giremez. İşarete göre şirket içi konteynere aktarılırlar (hammadde odaları hariç).

2. Sıcaklık standartlarıbozulabilir gıdaların hazırlanması, depolanması, toplanması ve porsiyonlanması

• Isıl işlem sırasında bir parça et (kümes hayvanları, balık) içindeki sıcaklık 72 C'nin üzerinde olmalıdır.
• Garnitürler ve soslar için pişirme sıcaklığı 95 C'den düşük olmamalıdır.
• Gıda ürünlerinin ısıl işlemden sonra soğuma süresi 4 saatten fazla değildir.
• Soğutulduktan sonraki son sıcaklık 5 C'den yüksek olmamalıdır (hemen benmariye giden sıcak ürünler hariç).
• Bozulabilir gıdaların hazırlanması sırasında buzdolabı dışında harcanan süre 45 dakikayı geçmemelidir.
• Et ve soğuk hava depolarında hava sıcaklığı 16 C'yi geçmemelidir.
• Pişirme, porsiyonlama veya toplama sırasında ürünün maksimum sıcaklığı 15 C'yi geçmemelidir.
• Tezgaha yerleştirilmeden önce, bitmiş ürünler bir soğutma odasında 5 C'ye soğutulmalıdır.
• Hava sıcaklığı soğutma ekipmanları 5 С'den yüksek olmamalıdır, donma - eksi 15 С'den yüksek
• Et ve balık ürünleri için buz çözme süresi - 9 С'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta 48 saatten fazla değil
• 16 C'nin üzerindeki sıcaklıklarda havada buz çözme süresi - en fazla 24 saat
• Çözüldükten sonra ve işleme sırasında etin yüzeyindeki maksimum sıcaklık 12 C'yi geçmemelidir.

2. Ürün etiketleme, çabuk bozulan ürünlerin raf ömrü, dış kontaminasyondan korunma

Gıda raf ömrü gıda ürününün kullanıma uygun olduğu tarihe göre belirlenir.

Üretimdeki tüm ürünler (boşluklar, hammaddeler, p / f dahil) işaretlenmelidir (hazırlanma tarihi ve saati veya tedarikçiden alınma tarihi) ve dış kontaminasyondan korunmalıdır (polietilen film, kapaklar vb. ile kaplanmıştır).

Tezgahtaki tüm ürünler ayrıca ürünün adını, hazırlanma tarihini, son kullanma tarihini, saklama koşullarını, ağırlığını, fiyatını (GOST'a göre) belirten ve dış bulaşmalardan korunan bir etikete sahip olmalıdır.

Son kullanma tarihinden sonra ürünler atılmalı ve imha edilmelidir.

4. Doğru döndürme kavramı

Her şeyden önce, son kullanma tarihi daha erken dolan ürünler kullanılır. Raf ömrü içinde olan ürünlerin zamanında satılabilmesi için bu kurala uyulması zorunludur.

5. Emtia mahallesi kavramı

Emtia komşuluğu kuralı, aynı depolama rejimine sahip ürünlerin ortak depolanması için gereksinimlerin yanı sıra birbirleri için kabul edilebilir sorpsiyon özelliklerini belirler. Farklı ürünlerin uyumluluğu ilkesine dayanır - depolama sırasında ürünlerin birbirleri üzerinde zararlı etkileri olmamalıdır. Örneğin, donmuş ve soğutulmuş, kuru ve ıslak yiyecekleri bir arada saklamayın. ile ürünler özel koku(ringa balığı, baharatlar) kokuların (şekerleme, süt ürünleri, unlu mamüller) algılanmasından ayrı depolanmalıdır. Buzdolabının aynı rafında hem orijinal ambalajında ​​hem de kendi mutfak ürünlerinizde, çiğ ve hazır gıdaları muhafaza edemezsiniz.

6. "Temiz" ve "kirli" akışları ayırma ihtiyacı kavramı.

Bu ilkenin özü, aşağıdakilere izin verilmemesidir:

• çiğ, işlenmemiş gıdaları yemeye hazır gıdalarla birlikte saklayın
• kullanılanların yanında temiz bulaşıklar
• ambalajsız ürün ve malzemelerle dış kaplarda ürünler ve envanter
• aynı yolda ham, dış kaplarda paketlenmiş, kirli ürünler ve malzemeler ile bitmiş ürünler ve temiz bulaşıklar boyunca ilerleyin.
• ellerinizi yıkamadan "kirli" bir işlemden (örneğin temizlik) "temiz" bir işleme (yemek hazırlama) geçin.
• Her atölyede envanterde renkli veya harfli işaretler kullanın.

7. Yiyeceklere yabancı cisimlerin girmesini önleyen kontrol sistemi

Gıdaya girebilecek yabancı cisimler şunları içerir:

• cam parçaları (yontulduğunda cam kavanozlar açarken, açık yiyeceklerin yakınında cam kırılması durumunda)
• lateks parçaları (ürünü lastik eldivenlerle keserken)
• küçük çakıl taşları (ürünlerin yeniden paketlenmesine ilişkin kurallara uyulmaması durumunda, dış ambalajdan)
• böcekler (örneğin, hamur yoğururken atölyede sinek veya hamamböceği varsa)
• kağıt parçaları, gazeteler, düğmeler, iğneler (işyerinde yabancı cisimlerin bulunması, hijyenik giysilerde iğne kullanılması)
• saç (başlık doğru giyilmemişse)
• vida, karanfil vb. (teknik çalışmalarda güvenlik kurallarına uyulmaması durumunda)

Yabancı cisimlerin gıdaya girmesini önlemek için önlemler:

• üretim alanında cam ürün eksikliği (plastik kaplara yeniden paketleme), lamba temini, koruyucu kapaklı teşhir camları ve kauçuk contalar
• böcek kontrolü (koruyucu ağlar, yüksek kaliteli temizlik, kapalı kapılar ve pencereler)
• kişisel hijyen kurallarına uyulması (hijyenik giysilerde ve Teremka odasında yabancı cisimlerin olmaması, başlığın doğru takılması)
• dış kabın ön görsel muayenesi, sıhhi işlemesi ve ürünün dikkatli bir şekilde iç ambalaja yeniden paketlenmesi
• teknik çalışma sırasında güvenlik kurallarına uygunluk (tüm ürünler çalışma yerinden uzakta olmalı ve kapatılmalıdır)

7. Sıhhi güvenlikle ilgili özel sorular

Sebze atölyesi

• "temiz" (haşlanmış sebzelerin temizlenmesi) zamanına göre "kirli" (yıkama, temizleme) Çiğ sebzeler) operasyonlar
• "kirli" işlemlerden sonra alet ve ekipmanların iyice yıkanması
• ham ve bitmiş ürünlerin temizliği tek kullanımlık eldivenlerle yapılmaktadır.
• haşlanmış sebzeleri buzdolabında soğutmak

Balıkçı

• balıkların buzunu çöz Vakumlu paketleme altında soğuk su veya buzdolabında
• balıkların (çiğ ve pişmiş) buzdolabının dışında kalma süresi en fazla 45 dakika
• balık ürünleriyle çalışmak için tüm işlemler tek kullanımlık eldivenlerde yapılmalıdır.
• dezenfektanları yürütmek için operasyon sonunda işleme tabloları
• tuzlama anından satışa kadar buzdolabında tuzlu balığın saklama süresi - en fazla 48 saat
• Tezgahta ve dükkanda süresi dolmuş ürünlerin zamanında silinmesi ve atılması

Kasap

• et ve tavuğun ortam sıcaklığında çözülmesi - 24 saatten fazla değil, haznede - 48 saatten fazla değil
• Etin kesilmesi, soyulması ve kesilmesi, yarı mamul ürünlerin hazırlanması, tek kullanımlık eldivenlerde marine edilmesi
• çözülmüş et ve yarı mamul ürünlerin buzdolabı dışında kalma süresi 45 dakikadan fazla değildir.
• hava sıcaklığı çiğ et işleme sırasında 15 С'yi geçmemelidir
• Tezgahta ve dükkanda süresi dolmuş ürünlerin zamanında silinmesi ve atılması

sıcak dükkan

• yiyecekleri aktarmak için temiz, kuru kaplar kullanmak
• parçanın içindeki ısıl işlem sıcaklığı - en az 72 С
• ürün soğutma süresi - 5 С'ye kadar 4 saatten fazla değil
• ısıl işlemden sonra tüm yiyecekler hemen soğutma odasına veya sıcak tezgaha gitmelidir.
• sıcak dükkandaki tüm işlemler tek kullanımlık eldivenler kullanılarak gerçekleştirilir.
• Tezgahta ve dükkanda süresi dolmuş ürünlerin zamanında silinmesi ve atılması

un dükkanı

• yumurtalar tüketilmeden önce dezenfekte edilmelidir
• çırpmadan önce yumurta kütlesi süzülmelidir (kabukların hamura girmesini önlemek için)
• Hamuru dökerken şef önlük ve kolluk kullanmalı
• paketlenmiş hamurların, pizza boşluklarının buzdolabı dışında maksimum kalış süresi - 45 dk
• pizza hazırlama - tek kullanımlık eldivenlerle, pizza döşeme - servis kaşıkları kullanarak.
• Tezgahta ve dükkanda süresi dolmuş ürünlerin zamanında silinmesi ve atılması

soğuk dükkan

• bitmiş bozulabilir üründe buzdolabının dışında harcanan süre - en fazla 45 dakika
• Dilimleyici veya sebze dilimleyici kullanırken, sanitasyon her iki saatte
• Salataları dilimleme, karıştırma, giyinme - tek kullanımlık eldivenler kullanma
• bir işlemi değiştirirken, çalışma yüzeyleri bir dezenfektan kullanılarak sterilize edilmelidir
• Ürünlerin atölyeye dış kap içinde getirilmesi yasaktır.
• Tezgahta ve dükkanda süresi dolmuş ürünlerin zamanında silinmesi ve atılması

Bağırsak enfeksiyonu kavramı

Bağırsak enfeksiyonları - bunlar mide-bağırsak sisteminin bozulmasıyla ortaya çıkan akut bulaşıcı hastalıklardır (ishal, kusma, karın ağrısı, ateş).

Akut bağırsak enfeksiyonlarının kaynağı hasta bir kişi veya bakteri taşıyıcısıdır. Dışkıda, idrarda veya kusmukta çok sayıda mikroorganizmayı çevreye bırakır. Yiyecek, su veya diğer içecekler patojenlerle kontamine olursa, insanlar için tehlikeli hale gelirler. Kirli eller de enfeksiyon kaynağı olabilir. Patojen, hasta bir kişinin bağırsaklarından izole edilmiş ve kontamine yiyecek, su veya eller yoluyla başka bir kişinin ağzına girmişse bu bulaşma yoluna bulaşma denir. fekal-oral. Bir kişi ayrıca hapşırırken, öksürürken (hava yoluyla bulaşma) veya doğrudan temas yoluyla (temas yoluyla bulaşma) bir hastadan enfekte olabilir. Bununla birlikte, bağırsak enfeksiyonlarının ana bulaşma yolu fekal-oraldır.

Akut bağırsak hastalıkları şunları içerir:

• Tifo
• dizanteri
• kolera
• hepatit A (Botkin hastalığı)
• salmonelloz
• botulizm
• stafilokok zehirlenmesi

Her birini tanıyalım.

Tifo.

Vücudun şiddetli zehirlenmesinin eşlik ettiği özellikle tehlikeli bir bağırsak enfeksiyonu: halsizlik, halsizlik, baş ağrısı, Yüksek sıcaklık... Hastalığın etken maddesi A grubu salmonelladır.Bu bakteriler hastalığa karşı dirençlidir. dış ortam... Sebzelerde (meyvelerde) 10 gün, tereyağı - 25 gün,

et - 90 güne kadar. optimum sıcaklık onlar için geliştirme - 37 C. Bir saat boyunca 50 C'ye kadar ısıtmaya dayanabilir.

Enfeksiyon, hasta bir kişiden veya bir bakteri taşıyıcısından oluşur. Patojenler dışkı ve idrarla çevreye salınır ve sağlıklı bir kişinin vücuduna kontamine su veya yiyecek tükettiğinde girer. Ağız yoluyla insan vücuduna girdikten sonra kan dolaşımına girerler ve vücutta, özellikle kardiyovasküler ve sinir sistemlerinde toksik etkisi olan bir toksin salgılarlar.

Hastalık yavaş yavaş, iştahta bozulma, uyku, sıcaklığın 39-40 C'ye yükselmesiyle başlar. Hastalığın 8-9. gününde göğüs ve karın derisinde soluk pembe bir döküntü görülür. Hasta olanların yaklaşık %5'i bu hastalığa neden olan ajanın taşıyıcıları olmaya devam etmektedir.

Dizanteri

Kalın bağırsakta hasar ve vücudun zehirlenmesi (zayıflık, baş ağrısı, ateş, ishal, mide bulantısı, bazen kusma) ile karakterize bulaşıcı bir hastalık. Shigella cinsi bakterilerin neden olduğu. Optimum sıcaklık 37 C'dir. Gıda maddelerinde 10-20 güne kadar saklanır. 10-20 dakikada 60°C'ye ısıtıldıklarında ölürler.

Sağlıklı bir kişi, hasta bir kişiden veya bir taşıyıcıdan enfekte olur. Patojenlerin bulaşma yolları ev, yiyecek ve sudur. Hastalığın taşıyıcısının kontamine ellerinden patojen yiyeceğe girer. Sıcak mevsimde, sinekler, hortum ve bacaklarda bakteri içeren dışkı parçacıklarını yiyeceğe taşıyan iletim faktörleridir. Enfeksiyon, özellikle açık su kütlelerinden dışkı ile kirlenmiş su içildiğinde de ortaya çıkabilir. Hastalık, yıkanmamış sebze ve meyve tüketiminden dolayı yaz ve sonbahar aylarında daha sık görülmektedir.

Dizanteri ile enfeksiyon ağız yoluyla oluşur, kalın bağırsağa girer, patojen çoğalır ve ülser oluşumu ile iltihaplanma sürecine neden olur. Uzun süre iyileşenler bakteri taşıyıcısı olarak kalabilirler. Bazı dizanteri bakterileri yiyeceklerde de büyüyebilir. Kirlenmiş, pişmemiş gıdaların tüketilmesi grup hastalıklarına neden olabilir. Patojenin taşıyıcısı veya gıdanın hazırlanması ve dağıtımında doğrudan yer alan hastanın hijyen gerekliliklerine uymaması durumunda bu tür salgınların olasılığı artar.

Kolera

Özellikle tehlikeli akut anlamına gelir bulaşıcı hastalıklar ve vücudun şiddetli durumu ve dehidrasyonu ile karakterizedir. Kolera etkeni Vibrio cholerae'dir. Çeşitli çevresel nesnelerde canlılığını uzun süre koruyabilir. Süt ve süt ürünlerinde, kolera etken maddesi 14 gün, kaynamış suda 40 saate kadar, açık rezervuarlarda - birkaç aya kadar, toprakta - 2 aya kadar devam eder. Optimum büyüme sıcaklığı 25-37 C'dir. 5 dakika sonra 80 C'ye ısıtıldığında ölür. Düşük sıcaklıklara dayanıklıdır. Vibrio cholerae güçlü zehirler oluşturur. Hastalık ani bir ishal ile başlar, daha sonra çok şiddetli kusma eşlik eder. Vücut 35 litreye kadar sıvı kaybeder. Vücudun su-tuz dengesinin keskin ihlalleri var. Büyük su kaybı nedeniyle cilt kıvrımlar halinde toplanır, kasılmalar mümkündür, güçlü bir susuzluk, nefes darlığı vardır. Enfeksiyon, vibrio içeren salgılarla kirlenmiş yiyecek ve su yoluyla oluşur. Sinekler patojenlerin yayılmasında önemli bir rol oynar. Kural olarak taşıyıcı bakteriler oluşmaz. Önleme, gıda kullanırken hijyen uygulamalarına sıkı sıkıya bağlı kalmaktan oluşur. Su kaynaklarının sıhhi korunması, kanalizasyonun nötralizasyonu, sineklerin yok edilmesi büyük önem taşımaktadır.

Viral hepatit A (Botkin hastalığı)

Karaciğer ve sindirim sistemi dokularına verilen hasar ile karakterizedir. Hastalığın etken maddesi bir virüstür. Bu hepatit türü ile enfeksiyon, yiyecek, su, eller, dışkı ile kirlenmiş ev eşyaları yoluyla oluşur.Hastalık, halsizlik, hızlı yorgunluk ile başlar. İştahta azalma, ağızda acılık hissi, geğirme, karın ağrısı, bazen kusma, öksürük, burun akıntısı, baş ağrısı, kas ağrısı vardır. İdrar rengi koyulaşır, dışkı gri-beyazdır. Gözlerin derisi ve sklera sarıya döner. Bazen hastalığın seyri sarılık olmadan gerçekleşir. Virüs dış ortamda oldukça kararlıdır, 30-40 dakika boyunca 100 C'ye kadar ısınmaya dayanır, kurumayı iyi tolere eder ve Düşük sıcaklık... Gıdaların işlenmesi, hazırlanması, depolanması ve satışı sırasında virüslerle kontaminasyon mümkündür.

Salmonella toksikoenfeksiyonu

Bu bağırsak hastalıkları Salmonella cinsi bakterilerin neden olduğu (istisna, tifo ve paratifo ateşine neden olan Salmonella'dır), vücudun ciddi zehirlenme belirtileri ile. Bu mikroorganizmalar dış ortamda stabildir, düşük sıcaklıkları iyi tolere eder, su ve ev eşyalarında hayatta kalır. oda sıcaklığı 45-90 güne kadar. Tuzlu ette - 2-3 ay, sütte - 2-40 gün. Oda sıcaklığında, Salmonella gıdalarda organoleptik özelliklerini değiştirmeden hızla çoğalır. Salmonella'nın ana kaynakları tarım hayvanları, kuşlar (evcil ve su kuşları), köpekler, kediler, kemirgenler, hasta insanlar ve bakteri taşıyıcılarıdır. Patojenler dışkı, idrar, tükürük ile atılır. Bir hastalıktan sonra taşıyıcı bakteriler uzun yıllar varlığını sürdürebilir. Kontamine et, kümes hayvanları ve kontrolsüz süt ürünleri hastalığın yayılmasında büyük rol oynamaktadır. Kıymadan yapılan ürünler büyük tehlike arz ediyor. Salmonelloz salgınları neredeyse her zaman hayvansal kaynaklı gıdalarla ilişkilendirilir. Gıdaların işlenmesindeki ihlaller, depolanması enfeksiyonun yaygın nedenleridir. Hastalık, titreme, baş ağrısı, eklemlerde, karında ağrı ile akut olarak başlar, ardından ishal katılır. Hastalığın şiddeti hafiften ölümcül vakalara kadar değişir.

stafilokok zehirlenmesi

Patojenin neden olduğu en tipik gıda zehirlenmesi - bir toksin üretebilen patojenik staphylococcus aureus. Gıda zehirlenmesinin acil nedeni bu toksindir. Enfekte gıda, kural olarak, bakteri içermez, sadece ölümlerinden sonra kalan toksini içerir. Yüksek ve düşük sıcaklıklara dayanıklıdır (özellikle buzdolabında), 30 dakika kaynatıldığında ölmez! Sonunda ancak 2.5-3 saat kaynatıldıktan sonra yok edilir. Süt, et, şekerleme ürünleri yerken stafilokok zehirlenmesi meydana gelir. Patojenin üremesi ve enterotoksin oluşumu için elverişli bir ortam, süzme peynir, yumuşak peynirler, beyaz peynir, ekşi krema, krema ürünleri, kıymadır. Enfeksiyondan hemen sonra veya 1-2 saat sonra mide bulantısı, tekrarlanan kusma ve keskin karın ağrıları ortaya çıkar. İyileşme bir günde, daha az sıklıkla 2-3 günde gerçekleşir.

Patojenlerin ana kaynağı, püstüler cilt lezyonları ve solunum yollarının soğuk algınlığı (burun akıntısı, öksürük) olan kişilerdir. Mikroplar yiyeceklere girer ve daha sonra hastalığa neden olabilir.

Kişisel hijyen kurallarına uyulması, yukarıdaki hastalıklara sahip çalışanların gıda ile çalışmaktan uzaklaştırılması, gıdaların ısıl işlem ve depolanmasına uyulması, uygulama terminlerine uyulması önemli önleyici tedbirlerdir.

Tıbbi personel tarafından el hijyenine duyulan ihtiyaç sorunu ilk olarak 19. yüzyılın ortalarında gündeme geldi. O zamanlar, Avrupa'daki sağlıksız koşullar nedeniyle, çalışan kadınların neredeyse %30'u hastanelerde öldü. Ana ölüm nedeni, doğum sonrası ateş olarak adlandırılan şeydi. Doktorların cesetleri parçaladıktan sonra doğum yapan kadınlara gittiği sık sık oldu. Aynı zamanda, ellerini hiçbir şeyle işlemediler, sadece bir mendille sildiler.

işleme türleri

Elleri temiz tutmak tüm tıbbi personel için bir zorunluluktur. Tıbbi personelin ellerinin hijyenik tedavisi iki şekilde gerçekleştirilebilir:

• sabun ve su ile ellerin cildindeki kirleri gidermek ve mikroorganizma sayısını azaltmak;
• ciltteki bakteri sayısını minimum seviyeye indirebilen özel alkol içerikli cilt antiseptiklerinin kullanımı.

Sadece ikinci yöntem el hijyeni olarak adlandırılabilir. Birincisi sadece hijyenik yıkamadır. Eller bir dispenser ile sıvı sabunla yıkanmalı ve tek kullanımlık havlu ile silinmelidir. Ancak dezenfeksiyon cilt antiseptikleri kullanılarak gerçekleştirilir.

Kurallara göre, sağlık personeli her zaman el bakım ürünlerine sahip olmalıdır. Ek olarak, cilt bakımına yönelik kremler, balzamlar, losyonlar sağlanmalıdır. Gerçekten de, sürekli hijyenik tedavi ile kontakt dermatit gelişme riski artar. Ayrıca, bireysel hoşgörüsüzlük dikkate alınarak deterjan ve antiseptik seçimi yapılmalıdır.

Önemli koşullar

Her hastane çalışanı, bakım personeli için el hijyeni tedavisini ne zaman yapacağını bilmelidir. Bu, aşağıdaki durumlarda gereklidir:

• her hastayla temastan önce ve sonra;
• tıbbi prosedürler sırasında kullanılan eldivenlerin giyilmesinden önce ve sonra, dışkı veya vücut salgıları, pansumanlar, mukus yüzeyleri ile temas;
• sağlam deri ile temastan sonra, örneğin kan basıncını, nabzını ölçtükten, hastayı transfer ettikten sonra;
• hastanın yakın çevresinde bulunan ekipmanla çalıştıktan sonra;
• çeşitli pürülan-inflamatuar süreçleri olan hastaların tedavisinden sonra.

El cildinin hastadan gelen kan veya salgılarla açık bir kontaminasyonu varsa, önce sabun ve su ile iyice yıkanmalı ve kurutulmalıdır. Bundan sonra, iki kez antiseptik ile tedavi edilmelidir.

El yıkama tekniği

Cildinizi sadece hastanelerde değil, başka yerlerde de temizlemenin önemini unutmayın. El işleme tekniği her yerde aynı kalır. Prosedüre devam etmeden önce tüm yüzükleri, saatleri ve bilezikleri çıkarmanız gerekir. Herhangi bir yabancı cisim, patojenik mikroorganizmaların çıkarılmasını zorlaştırır. Ellerinizi ılık suyla yıkamanız tavsiye edilir.

Prosedürün etkinliğini arttırmak için önce ellerinizi nemlendirmeli ve sıkmalısınız.Elleri işlemek için algoritma şöyle görünür:

1. Avuç içlerinizi yoğun bir şekilde ovalayarak sabunu köpürtün.
2. Karşılıklı hareketlerle bir avuç içinizi diğerine sürtün.
3. Sağ elin arkasını sol avuç içi ile ovun ve ayarlayın.
4. Sağ elin parmaklarını ve solun interdigital boşluklarını birleştirin, dikkatlice işleyin.
5. Parmakların iç yüzeyinden geçmek gerekir.
6. Yayılan parmaklarınızı çaprazlayın ve avuçlarınızı birbirine sürtün.
7. Bağlayın ve parmaklarınızın arkası avucunuzun içindeyken yürüyün.
8. Dairesel bir hareketle iyice ovalayın baş parmak, bunun için tabanı büyük ve işaret parmağı diğer el.
9. Bilek benzer şekilde işlenir.
10. Avucunuzu parmak uçlarınızla dairesel hareketlerle silin.

Her hareket en az 5 kez tekrarlanmalı ve böyle bir yıkamanın toplam süresi yaklaşık bir dakika olmalıdır.

Tıbbi personel için kurallar

Hastanelerde ve kliniklerde çalışan her işçi, sağlık personelinin ellerini nasıl tutacağını bilmelidir. SanPiN (yukarıda doğru yıkama şeması verilmiştir) sadece cildi temizlemekle kalmayıp aynı zamanda dezenfekte etme prosedürünü de belirler. Ayrıca, sağlık hizmeti sağlayıcıları aşağıdaki gereksinimleri hatırlamalıdır:

• verniksiz kısa kesilmiş tırnaklar;
• yüzük, mühür yüzükleri ve benzeri süs eşyalarının olmaması.

Oje, ikincil enfeksiyona yol açabilecek istenmeyen dermatolojik reaksiyonlara neden olabilir. Ek olarak, koyu vernik, subungual boşluğun temizlik derecesinin değerlendirilmesine izin vermez. Bu, düşük kaliteli işlemeye neden olabilir. Çatlak vernik en tehlikeli olarak kabul edilir. Gerçekten de, bu durumda, mikroorganizmaların ellerin yüzeyinden uzaklaştırılması daha zor hale gelir.

Bir manikürün uygulanması, bulaşması kolay mikrotravmaların alınmasıyla ilişkilidir. Bu, tıp uzmanlarının takma tırnak takmasının yasak olmasının nedenlerinden biridir.

Herhangi bir takı veya bijuteri, sağlık personelinin ellerinin hijyenik tedavisini daha az etkili hale getirebilir. Ayrıca eldivenlere zarar verebilir ve giymeyi zorlaştırabilirler.

Cerrahlar için nüanslar

Cerrahi müdahalelerde yer alan kişilerin ellerinin işlenmesi, biraz değiştirilmiş bir şemaya göre gerçekleştirilir. Yani, örneğin, onlar için yıkama süresi uzar ve 2 dakikadır. El işleme için diğer algoritma aşağıdaki gibidir. Mekanik temizlemeden sonra cildi steril bir mendil veya tek kullanımlık kağıt havlu ile kurutmak gerekir.

Yıkamanın yanı sıra antiseptik tedavi de önemlidir. Sadece ellere değil, bileklere ve önkollara da dikkat edilmelidir. Belirtilen işlem süresi boyunca cilt nemli kalmalıdır. Ellerinizi silemezsiniz, antiseptik tamamen kuruyana kadar beklemelisiniz. Ancak o zaman cerrahlar eldiven giyebilir.

Hijyen ürünleri seçimi

Birçoğu şimdi antibakteriyel sabunları tercih ediyor. Ancak cildi temizleme tekniğini takip etmek önemlidir. Doğru yapılırsa, normal sabunla el yıkamak da aynı derecede etkili olacaktır. Cerrahi uygulamada, ellerin antiseptik tedavisi için özel araçlar kullanılır. Sabun klorheksidin glukonat veya povidon iyot içerir. Bu maddeler bakteri sayısını ilk kullanımda %70-80, tekrarlı kullanımda ise %99 oranında azaltabilmektedir. Aynı zamanda, povidon-iyodin kullanıldığında, mikroflora klorheksidin ile temas halinde olduğundan daha hızlı büyür.

Böylece tam uyum içinde düzenleme gereksinimleri sağlık personelinin elleri hijyenik olarak tutulmuştur, tıbbi tesislerin donatılması arzu edilir.Ellerin katılımı olmadan kontrol edilir.

Ayrıca cerrahi uygulamada elleri temizlemek için fırçalar kullanılabilir, ancak bu zorunlu olarak kabul edilmez. Steril, tek kullanımlık veya otoklavlanabilir olmalıdırlar.

Zaman aralıkları

Cerrahi uygulamada cilt temizliği için özel kurallar oluşturulmuştur. Belirlenen protokole göre olağan kapsamlı yıkamadan sonra dekontamine edilmelidirler.

Sağlık personelinin ellerinin işlenmesi hatasız yapılmalıdır. SanPin (yıkama şeması aynı kalır), cerrahi işlemlerden önce cildin temizlenmesinin hijyenik olarak aynı araçlar kullanılarak gerçekleştirilebilmesini sağlar.

El dezenfeksiyonunun tüm süresi boyunca nemli kalmaları gerektiğini hatırlamak önemlidir. Prosedür için, kural olarak, 6 ml'den fazla antiseptik kullanılması gerekir. Araştırma sonucunda, bakterilerin kalitatif yok edilmesi için cilde beş dakikalık bir uygulamanın yeterli olduğu bulundu. Bu prosedürün üç dakika süreyle uygulanmasının mikroorganizma sayısını kabul edilebilir bir düzeye indirdiği de doğrulandı.

El antiseptik kuralları

Ellerin, bileklerin ve ön kolların derisini iyice yıkadıktan sonra kurulayın. Bundan sonra, çalışan birimlerdeki işçiler için el tedavisi için belirlenmiş standart, özel dezenfektanların kullanılmasını gerektirir.

Bundan önce gerekirse tırnak yataklarını ve periungual sırtları işlemek gerekir. Bu amaçlar için steril tek kullanımlık tahta çubuklar, ayrıca bir antiseptik ile nemlendirilmelidir.

Ellere ve kollara 2,5 ml dezenfektan uygulanır. İki elin bir tedavisi yaklaşık 10 ml dezenfektan sıvısı tüketmelidir. Antiseptik, el yıkamanın yapıldığı aynı şemaya göre cilde sürülmelidir, gözlemlenerek doğru sıra hareketler.

Eldivenler ancak maddenin tamamen emilmesinden / buharlaşmasından sonra giyilebilir. 3 saatten fazla sürerse tedavi tekrarlanır. Gerçekten de eldivenlerin altında patojenler tekrar çoğalmaya başlayabilir.

son aşama

Ancak bunlar, elle işlemenin tüm seviyeleri değildir. İşten sonra eldivenleri çıkarmak ve ellerinizi sabun ve suyla yıkamak önemlidir. Bu durumda dezenfektan solüsyonu kullanmak artık gerekli değildir. Sıvı sabunla yıkamak yeterlidir, tercihen nötr pH'dır.

Cildi temizledikten sonra nemlendirilmelidirler. Bu amaçlar için çeşitli kremler ve losyonlar kullanılır. Temel amacı alkol içeren dezenfektanların kurutma etkisini önlemektir.

Ayrı olarak, gözle görülür kontaminasyon olmadığında ellerin hijyenik tedavisinin yıkanmadan yapılabileceğine dikkat edilmelidir. Çoğu durumda antiseptik solüsyonların 30-60 saniye kullanılması yeterlidir.

Olası komplikasyonlar

Unutulmamalıdır ki, düzenli dezenfektan kullanımı sağlık çalışanlarının cildine en iyi etkiyi yapmamaktadır. Hastane personelinin yaşadığı iki ana tepki türü vardır. Çoğu zaman kaşıntı, kuruluk, tahriş, kanamalı çatlaklardan şikayet ederler. Bu belirtiler hem küçük olabilir hem de işçilerin genel durumunu önemli ölçüde etkileyebilir.

Başka bir komplikasyon türü daha vardır - alerjik dermatit. El dezenfektanlarının herhangi bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük durumlarında bulunurlar. Alerjik dermatit, hem hafif lokalize hem de şiddetli genelleştirilmiş formda kendini gösterebilir. En ileri vakalarda, solunum sıkıntısı sendromu veya anafilaksinin diğer belirtileri ile birleştirilebilirler.

Komplikasyonların yaygınlığı ve önlenmesi

Bu tür elle tedavi yöntemlerinin hemşirelerin %25'inin dermatit belirtileri ile tedavi edildiğini ve %85'inin cilt problemleri öyküsü olduğunu bildirdiğini biliyorsanız, sorunun önemini anlayabilirsiniz.

Yumuşatıcılar ekleyerek antiseptiklerin tahriş edici etkisini biraz azaltabilirsiniz. Bu, kontakt dermatit prevalansını azaltmanın bir yoludur. Ayrıca, her yıkamadan sonra ellerin cildine bakım yapmak için tasarlanmış nemlendiriciler kullanılarak oluşma riski en aza indirilebilir.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, ellerinizi antiseptik ile tedavi etmeden önce her seferinde yıkamamalısınız. Ek olarak, eldivenlerin yalnızca cilt tamamen kuruyken giyildiğinden emin olmak önemlidir.

Nemlendirici kullanımını ihmal etmeyin. Piyasada kontakt dermatit görünümünü önlemek için tasarlanmış özel koruyucu kremler bulabilirsiniz. Bununla birlikte, çalışmaların bir sonucu olarak, kesin etkinliklerini doğrulamak mümkün değildi. Birçoğunu durdurur ve yüksek fiyat belirtilen kremler üzerinde.