Atteinte à la santé par un médecin du Code pénal de la Fédération de Russie. "Erreur médicale" est illégale...

Vous pouvez blâmer les médecins pour négligence et erreurs médicales, vous pouvez parler du faible niveau de formation du personnel médical et du financement insuffisant de la médecine en général, mais cela ne changera pas la situation.

Partie 1 Article 41 de la Constitution de la Fédération de Russie
Toute personne a droit à la protection de la santé et à l'assistance médicale. Les soins médicaux dans les établissements de santé publics et municipaux sont fournis gratuitement aux citoyens aux frais du budget correspondant, des primes d'assurance et d'autres recettes.

Dans les "Fondements de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens", il n'y a qu'une mention d'une erreur professionnelle, mais son contenu n'est pas divulgué. De plus, il n'existe aujourd'hui aucune notion juridique d'« erreur dans l'activité médicale professionnelle ». Le Code pénal de la Fédération de Russie ne contient pas non plus de règle divulguant le contenu d'une erreur médicale. Les définitions suivantes sont les plus fréquemment citées :

Erreur médicale- une faute du médecin dans l'activité professionnelle, due à un délire de conscience en l'absence de négligence, de négligence ou d'ignorance.
Erreur médicale- une faute d'un médecin dans l'exercice de ses fonctions professionnelles, qui résulte d'un délire de conscience et ne contient ni corpus delicti ni signe de faute.
Erreur médicale- définition incorrecte de la maladie par le médecin (erreur de diagnostic) ou mesure médicale incorrecte (opération, prescription de médicaments, etc.), en raison du délire du médecin.
Erreur médicale- mauvaise action (ou inaction) d'un médecin, qui est basée sur l'imperfection de la science moderne, l'ignorance ou l'incapacité d'utiliser les connaissances existantes dans la pratique.

Chacune de ces définitions contient un concept tel que "l'erreur de bonne foi", qui est une base atténuante et exclut la responsabilité pénale. Dans ce cas, où chercher une protection si l'erreur médicale résultait de l'exercice peu scrupuleux de ses fonctions par le médecin ? Mais avant d'essayer de répondre à cette question, faisons une petite excursion dans le passé...

L'erreur médicale à travers les yeux des anciens

On sait que la législation réglementant la responsabilité des médecins pour les erreurs médicales est apparue dans l'Antiquité. L'un des actes législatifs les plus célèbres qui nous soit parvenu est le Code des lois (légaliste) d'Hammourabi, gravé dans la pierre, qui régna sur Babylone et la Mésopotamie unie (Babylonie) en 1792 - 1750. AVANT JC. Dans ce document, la responsabilité de l'erreur médicale se voit attribuer trois paragraphes.

Dans l'Inde ancienne, selon le Code des lois de Manu (Xe - Ve siècles av. J.-C.), un médecin pour traitement erroné était passible d'une amende dont le montant était déterminé en fonction du statut de caste du patient.
V La Grèce ancienne l'excellence médicale était très appréciée, de sorte que les médecins en cas d'erreur étaient exonérés de toute responsabilité si le patient décédait « contre la volonté du médecin ».

Le droit romain prévoyait la punition d'un médecin pour erreurs grossières, et le concept d'"erreurs médicales" était très large. Cela incluait l'inexpérience, la négligence des médecins et le manque de soins médicaux. Le droit romain admettait déjà la légalité du décès du patient en raison de la gravité de la maladie. Le meurtre délibéré d'un patient, l'empoisonnement avec du poison, l'avortement, la castration n'appartenaient pas aux délits professionnels, la responsabilité des médecins était pour eux la même que pour les autres citoyens.

En Angleterre, au XVe siècle, un chirurgien qui blessait un patient était déféré devant le maire de la ville, et par condamnation de ce dernier, il était condamné à une amende, emprisonné ou privé d'exercice de la médecine pendant une certaine période.

Dans l'histoire de la Russie antique, la guérison était assimilée à la sorcellerie et à la sorcellerie. Par conséquent, le médecin était responsable des erreurs médicales en tant que crime délibéré. Un exemple est le meurtre du médecin Léon, qui a soigné le fils malade du grand-duc Jean III, mais n'a pas pu le sauver de la mort. En 1686, dans l'un des décrets tsaristes, les médecins sont avertis que « si l'un d'eux, volontairement ou non, tue quelqu'un, mais il semble qu'il sera exécuté par la mort ».

À partir de histoire moderne notre pays

Il est intéressant de retracer l'évolution des conceptions de la responsabilité du personnel médical pour les délits professionnels de 1917 à nos jours.

En 1928, IV Markovin, un scientifique bien connu, professeur au Département de médecine légale de l'Université de Rostov, qui dirigeait le laboratoire médico-légal de Rostov-on-Don, dans un article détaillé publié dans la revue "Médecine légale" (No. 8 , pp. 81-95) constate une augmentation notable des affaires pénales contre des médecins par rapport à l'époque pré-révolutionnaire. Cette période est caractérisée par l'attention portée à cette question par les sociétés scientifiques médicales, les revues, les journaux, les congrès de médecins, les réunions de médecins et d'avocats.

Dans les années vingt, il y avait des contradictions entre médecins et avocats sur la question des attitudes envers les défauts médicaux. La discussion a été provoquée par la déclaration sensationnelle de la société russe d'obstétrique et de gynécologie, qui s'appliquait à Commissariat du Peuple Healthcare (1925), qui attire l'attention sur la croissance exorbitante des poursuites pénales contre des médecins pour des erreurs et des défauts dans leur travail professionnel. De 1921 à 1925 il y a eu 64 cas d'accusations, dont 27 contre des obstétriciens-gynécologues, 26 - des chirurgiens. La déclaration, en particulier, indiquait que les réalisations pratiques de la médecine ont une certaine limite, d'autant plus que l'objet de la recherche est « un capricieux mais pas encore entièrement étudié corps humain« Pendant ce temps, la faible sensibilisation des groupes philistins à la médecine crée des espoirs exagérés et des exigences déraisonnables envers les médecins. À cet égard, il a été proposé de créer des commissions spéciales dans les services de santé des villes universitaires pour analyser le cas et traduire le médecin en jugement ou en repentance. , et dans les cas difficiles, de transférer les affaires de la Commission centrale d'experts sous la NKZ pour une décision finale.

Ce point de vue a été fortement contesté par les avocats et une partie de la communauté médicale, qui ont souligné l'égalité de responsabilité juridique des médecins avec tous les citoyens. Par conséquent, ils ont estimé qu'il n'était pas nécessaire de créer des articles supplémentaires dans le Code pénal, ainsi que des règles spéciales pour les médecins. Et lorsque vous engagez des poursuites pénales contre des médecins, soyez guidés par les généralistes.

1970-1980 une certaine pratique d'investigation et d'expertise médico-légale s'est développée, qui existe encore aujourd'hui. Un nouvel intérêt et des changements évidents dans l'investigation des "cas médicaux", dans la nature de la responsabilité des travailleurs médicaux se sont produits dans les années 90 du siècle dernier. Ils sont associés à des changements radicaux dans la vie socio-politique, sociale, économique de la société, y compris dans le domaine de la protection de la santé publique. Par exemple, avec l'introduction de la médecine d'assurance, le développement des services médicaux, l'autorisation de pratique médicale privée et de guérison. Ces changements dans la médecine sont avant tout liés à des différences fondamentales dans les relations juridiques et morales et éthiques entre un médecin et un patient avant et après 1991 et, en particulier, 1993, lorsque les fondements de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé des citoyens ont été adoptés.

Qualification…

Les principaux signes qualifiant une erreur médicale sont : le respect par le personnel médical des règles de déontologie prescrites par la loi et la coutume ; comportement consciencieux dans la mise en œuvre des activités médicales. Dans la pratique médicale, il existe des situations où la santé ou la vie du patient peut ou non être préservée, en fonction d'un certain nombre de facteurs subjectifs et objectifs. Le problème de la qualification d'une erreur médicale est le plus souvent associé à de telles situations.

Aux fins de qualification juridique, il est nécessaire de mettre en évidence les causes subjectives et objectives des erreurs dans la pratique médicale. À raisons objectives il vaut la peine d'attribuer les erreurs médicales punissables commises à la suite d'une négligence ou d'un manque d'expérience, ainsi que des connaissances du médecin : par exemple, avec un examen inattentif, une évaluation inadéquate des données cliniques et de laboratoire, une exécution négligente des opérations et d'autres et mesures prophylactiques, négligence dans les soins et l'observation du patient, organisation insatisfaisante des activités des institutions médicales.

Illégal la production d'un avortement, l'absence d'assistance à la patiente résulte d'actions délibérées du personnel médical, mais leur attitude envers conséquences négatives(en fait des erreurs médicales) ne peut également être que sous forme de négligence. Les erreurs médicales qui n'engagent pas la responsabilité légale, compte tenu de raisons objectives, devraient également inclure les actions des travailleurs médicaux qui ne violent pas les règles établies par la loi et les règlements, mais entraînent des dommages à la santé ou la mort. (Par exemple, en raison d'un nombre insuffisant d'institutions médicales avec des spécialistes, des équipements, des médicaments, un développement atypique de la maladie, des caractéristiques anatomiques anormales du patient, des réactions allergiques inattendues qui ne pouvaient pas être prévues par le personnel médical).

Parmi les raisons subjectives d'une erreur médicale, le groupe le plus nombreux est constitué d'erreurs dues au manque d'expérience du médecin, mais qui ne peuvent être qualifiées d'ignorance. À raisons subjectives les erreurs médicales doivent être attribuées à: examen et examen inadéquats du patient, négligence d'une méthode de recherche accessible et informative, confiance en soi excessive du médecin, refus de l'avis d'un collègue, conseil. Ainsi que l'utilisation de méthodes de diagnostic et de traitement obsolètes, foi aveugle dans tout ce qui est nouveau, foi excessive dans l'intuition, examen hâtif et superficiel du patient, enthousiasme excessif pour les techniques chirurgicales, désir du médecin de se cacher derrière l'autorité d'un consultant, négligence de symptômes inhabituels.

Une responsabilité…

Malheureusement, l'imperfection de la législation dans le domaine de la médecine complique sérieusement la poursuite des médecins qui ont fait une « erreur ». Des soins médicaux de qualité sont dispensés dans le plein respect des normes de diagnostic et de traitement d'une maladie particulière, mais ils ont un caractère recommandable, et ne permettent pas, en cas de décès d'un patient, de qualifier les décisions du médecin de "erreur médicale". La preuve la plus significative est un examen (examen - analyse, recherche effectuée par une ou des personnes ayant des connaissances particulières afin de fournir une conclusion motivée). Le problème est qu'il n'y a pas de services d'experts indépendants spécialisés dans notre pays. L'examen, en règle générale, est effectué par les collègues du médecin qui a enfreint la loi, ce qui, bien sûr, peut soulever des doutes sur l'objectivité des résultats.

Nous essaierons d'analyser séparément les types de responsabilité auxquels les travailleurs médicaux peuvent aujourd'hui être impliqués.

La responsabilité pénale

Tout d'abord, on note que les poursuites pénales contre les agents de santé sont classées dans 70 % des cas. L'analyse de la pratique judiciaire permet de conclure que plus souvent que les autres travailleurs médicaux sont inculpés de crimes dont la peine est prévue par les articles suivants du Code pénal de la Fédération de Russie :

... Art. 109, partie 2 (Causant la mort par négligence);

3 avril 2008. Le tribunal de district de Kaluga a condamné un anesthésiste-réanimateur à l'hôpital d'urgence, un établissement de santé municipal, à deux ans de probation en vertu de la partie 2 de l'article 109 du Code pénal de la Fédération de Russie (causant la mort par négligence en raison de l'exercice inapproprié de son fonctions). Le tribunal a conclu que le patient décédé avait été admis aux urgences de l'hôpital avec un diagnostic préliminaire de dépendance à l'opium. Cependant, lors de l'examen, le médecin n'a pas examiné correctement le patient, n'a pas effectué d'anamnèse, n'a pas examiné les voies respiratoires supérieures, ce qui lui a valu de ne pas poser le bon diagnostic et de ne pas organiser le traitement requis de la patient.

En raison de l'inaction du médecin, le patient a arrêté l'activité respiratoire et cardiaque et il est décédé.

Art. 118, partie 2 (causer de graves dommages à la santé en raison d'une mauvaise exécution de leurs devoirs professionnels) ;

19 novembre 2007. Le tribunal Prikubansky de Krasnodar a inculpé deux médecins de l'hôpital des maladies infectieuses des enfants de Krasnodar en vertu de la partie 2 de l'article 118 du Code pénal de la Fédération de Russie (causant des lésions corporelles graves par négligence, commis à la suite d'une mauvaise exécution par une personne de ses devoirs professionnels). Les médecins ont été condamnés à un an de prison dans la colonie de peuplement. En raison de la faute du personnel médical, Sonya Kulivets, âgée de deux mois, a perdu son bras à cause d'un cathéter mal inséré : la fillette a développé une thrombose de l'artère de son avant-bras droit, ce qui a entraîné une amputation.

... Art. 122 (Infection par le VIH) ;

En 2004, dans la région de Kaliningrad, une procédure pénale a été ouverte en vertu de l'article 122 du Code pénal de la Fédération de Russie (infection à VIH) contre le médecin de l'unité de soins intensifs et le chef du service de chirurgie de l'hôpital régional central de la ville de Pionersky. Le patient était dans un état grave et nécessitait une transfusion sanguine urgente. Un jeune homme, également habitant de la région de Kaliningrad, a donné son sang au patient. Plus tard, il s'est avéré que le donneur était infecté par le VIH et l'hépatite "C". Ainsi, le personnel de l'hôpital a violé l'arrêté du ministère de la Santé et a donné au patient une transfusion sanguine directe, ce qui était interdit il y a 2 ans.

(Il est à noter que le plus souvent les patients sont infectés par le VIH par le biais de transfusions sanguines, cependant, dans 90 % des cas, la responsabilité relève de l'article de négligence).

... Art. 123 (Avortement illégal);

En 2005, par le verdict du tribunal de district de Kazan de la région de Tioumen en vertu de l'art. 123 du Code pénal de la Fédération de Russie (avortement illégal), un gynécologue a été condamné. Elle a été condamnée à neuf mois d'emprisonnement avec privation du droit d'exercer un an de pratique médicale.

... Art. 124 (Défaut d'assistance au patient);

En février 2009, le tribunal d'Ussuriysk du territoire de Primorsky a déclaré un médecin de l'hôpital de la ville coupable d'avoir commis un crime en vertu de la partie 2 de l'article 124 du Code pénal de la Fédération de Russie et l'a condamné à deux ans d'emprisonnement avec sursis pour avoir refusé d'hospitaliser un patient. qui est décédé plus tard. Le médecin, de garde à l'hôpital municipal d'Ussuriysk, lors de l'admission aux urgences d'un homme avec un diagnostic préliminaire de « blessure cranio-cérébrale fermée, commotion cérébrale, blessure au front contusionné » a refusé d'hospitaliser la victime.

... Art. 235 (Engagement illégal dans une pratique médicale privée ou une activité pharmaceutique privée);

En juillet 2008, le tribunal Tverskoy de Moscou a condamné un cosmétologue à trois ans de prison avec sursis pour avoir ruiné l'apparence de la présentatrice de télévision Oksana Pushkina. Le médecin a été reconnu coupable en vertu des articles 235 et 238 du code pénal et a été condamné à trois ans de prison avec sursis. Cependant, elle a été immédiatement amnistiée à l'occasion du 100e anniversaire de la Douma d'État.

En plus des articles ci-dessus, dans certains cas, les articles du Code pénal de la Fédération de Russie 292 (Faux officiel) et 293 (Négligence) s'appliquent au personnel médical. Il est à noter qu'en plus des compositions spécialisées, il est possible d'utiliser un large éventail de qualifications pour les actions des médecins pour les délits de droit commun. Par ailleurs, je voudrais noter qu'en mars 2009, la Douma d'État a exclu du Code pénal de la Fédération de Russie la clause sur la responsabilité pénale des médecins pour atteinte à la santé de gravité modérée par négligence, adoptant immédiatement en deuxième et troisième lectures les modifications correspondantes à l'article 124 du Code pénal de la Fédération de Russie « Défaut d'assistance au patient ». Les modifications apportées au Code criminel dégagent en fait les médecins de la responsabilité pénale si, à la suite d'une erreur médicale, le patient n'a pas subi trop de blessures. grand mal... Les membres de la Douma estiment que la disposition sur la responsabilité des médecins pour avoir causé des dommages de gravité modérée n'a jamais fonctionné.

Responsabilité matérielle

Conformément aux principes fondamentaux de la législation sur la protection de la santé en Russie, il existe trois types de systèmes de soins de santé - étatique, municipal et privé. Le droit à réparation pour les dommages matériels et moraux causés à un patient lors de la fourniture de soins médicaux de mauvaise qualité en Russie est inscrit dans les articles 1064-1101 du Code civil de la Fédération de Russie ; Art. 14-17 de la loi « sur la protection des droits des consommateurs » ; Art. 66, 67, 69 "Fondements de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé publique". Le préjudice est toute dérogation à tout bien ou intérêt protégé par la loi. Le préjudice est divisé en biens (matériels, y compris les préjudices physiques) et moraux. Pertes - la valeur monétaire du préjudice causé. Préjudice moral - souffrance physique et mentale (article 151 du Code civil de la Fédération de Russie). Le remboursement concerne la perte de revenus (revenus) qu'un citoyen a eu ou pourrait certainement avoir, ainsi que les coûts supplémentaires encourus en raison d'atteintes à la santé, y compris les coûts de traitement, de nourriture supplémentaire, d'achat de médicaments, de prothèses, de soins extérieurs, de cure thermale, d'achat véhicules spéciaux, formation à un autre métier.

C'est là que les problèmes surviennent. Dans notre pays, il existe encore un système de double standard, ce qui rend très difficile la détermination du montant de l'indemnisation des dommages matériels. La manière dont la définition de l'indemnisation du préjudice moral est fournie n'est pas claire du tout. Au moins, la loi n'a pas une telle définition. Le montant de l'indemnisation est déterminé uniquement par le tribunal et est guidé dans sa décision par la définition - "la rationalité et la justice, la nature et le degré de souffrance, le degré de culpabilité de l'auteur" (1101 du Code civil de la Fédération de Russie Fédération).

En cas d'issue la plus favorable pour la victime (la culpabilité est prouvée, le tribunal est gagné, le prévenu a de l'argent), l'évaluation judiciaire du coût d'une erreur médicale est constituée de petites sommes qui ne couvrent pas les frais de recueil des preuves, l'assistance juridique et le temps consacré à la procédure.

Finalement…

Vous pouvez blâmer les médecins pour négligence et erreurs médicales, vous pouvez parler du faible niveau de formation du personnel médical et du financement insuffisant de la médecine en général, vous pouvez utiliser recettes de médecine traditionnelle- cependant, cela ne changera pas la situation. Une chose est claire, le problème ne doit pas dégénérer en une "chasse aux sorcières". Il doit devenir le point extrême à partir duquel il faut dès que possible revoir l'ensemble du système législatif dans le domaine de la médecine. Il faut bien comprendre que la loi doit protéger non seulement les patients, mais aussi les médecins. À ce jour, le gouvernement de la Fédération de Russie examine un projet de concept pour le développement des soins de santé dans la Fédération de Russie jusqu'en 2020, selon lequel l'amélioration de la législation dans le domaine des soins de santé, y compris l'élaboration de lois « sur les droits des patients " et " A propos de l'assurance responsabilité civile professionnelle des travailleurs médicaux ". Nous pourrons en juger dans les années à venir de l'efficacité des travaux en cours dans ce domaine.
Sergueï Perov,
analyste chez Pravo.Ru

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Erreur médicale : où s'adresser

La principale mesure en cas d'erreur médicale est l'indemnisation avant procès du préjudice causé. Dans ce cas, vous devez contacter l'établissement médical où travaille le médecin, qui a commis un préjudice inoffensif. Cela peut se faire au moyen d'une demande écrite officielle, qui est adressée au médecin-chef de l'établissement. L'appel doit indiquer vos arguments confirmant le fait d'un préjudice inoffensif et la forme souhaitée de réparation du préjudice. S'il n'a pas été possible de régler les conséquences du préjudice dans l'ordonnance préalable au procès, la prochaine instance sera une action en justice.

Comment prouver une erreur médicale

Un éventail plus large d'indemnisations peut être réclamé dans le cadre de procédures judiciaires - préjudice moral, coût d'achat de médicaments et de recherche. Lorsqu'un parent décède des suites du médecin, vous pouvez demander le remboursement de tous les frais d'enterrement d'un être cher. Gardez toutefois à l'esprit que toute indemnisation que vous réclamerez au tribunal doit être justifiée par des reçus confirmant vos frais. La seule exception est le dommage moral.

L'organisation médicale sera le défendeur dans le procès d'erreur du médecin. Pour déposer une réclamation, vous devez vous présenter au tribunal du lieu de résidence de la personne lésée. En règle générale, lors de l'examen de tels litiges, il sera nécessaire de procéder à un examen, par exemple un examen de la qualité du miel fondu. aider. À cet égard, immédiatement après le dépôt d'une réclamation, vous devez soumettre une liste de problèmes qui peuvent être résolus par un examen médico-légal.

Erreur médicale dans les articles du Code pénal de la Fédération de Russie

Que disent les articles du Code pénal de la Fédération de Russie sur les sanctions pour préjudice inoffensif ? Mettre un médecin imprudent en responsabilité pénale pour erreur médicale en vertu de l'article du Code pénal de la Fédération de Russie aujourd'hui n'est plus une rareté. La version actuelle du Code criminel prévoit de nombreux motifs pour traduire un médecin en justice. Un exemple de ceci peut être la partie 2 de l'art. 109 du Code pénal de la Fédération de Russie, qui établit la responsabilité d'avoir causé la mort par un médecin par négligence. Art. 118 « Atteinte grave ou modérée à la santé par négligence », art. 124 "Défaut d'assistance au patient."

Il existe également des articles plus ciblés du Code pénal :

• Partie 4 « Infection par le VIH » ;
• "Interruption illégale de grossesse" ;
• « Défaut de fournir des soins médicaux » ;
• "Laissant le patient en danger."

Tous ces articles prévoient la responsabilité du médecin ayant commis une erreur judiciaire, jusqu'à une véritable peine de prison. Pour engager des poursuites pour préjudice médical, vous devez contacter les forces de l'ordre - la police. Au cours de l'examen de votre demande, les enquêteurs vérifieront que le mal a été commis sans intention malveillante et, si nécessaire, se joindront à la procédure judiciaire. À cet égard, il sera plus efficace de combiner l'appel devant le tribunal et la police.

Le droit des citoyens à recevoir des soins médicaux de qualité est énoncé dans la législation actuelle de la Fédération de Russie. Malgré cela, il est possible qu'une situation imprévue survienne en raison de la nomination d'un mauvais traitement ou de la pose d'un mauvais diagnostic. Une erreur médicale peut entraîner une détérioration du bien-être du patient ou le décès. Dans tous les cas, elle devrait être punie par le médecin. Ce que ce sera dépend uniquement de la gravité du mal causé.

Une erreur médicale est une erreur médicale concernant le diagnostic, le rendez-vous traitement médical porter atteinte à la santé du patient.

Au niveau législatif, la notion d'erreur médicale n'est pas consacrée. De plus, il n'y a pas d'articles distincts prévoyant des sanctions pour les actes commis par un médecin.

Tous les cas sont examinés dans le cadre des lois générales, c'est-à-dire les professionnels de la santé sont jugés selon les mêmes lois que les autres citoyens.

L'erreur médicale est souvent confondue avec la négligence. Cependant, ce sont deux notions différentes. Le premier prévoit des dommages non intentionnels à la santé du patient pour des raisons qui ne dépendent en grande partie pas des capacités du médecin. La négligence, dans une certaine mesure, implique que le médecin soit conscient des conséquences possibles de ses actes.

L'erreur du médecin est involontaire, c'est-à-dire l'atteinte à la santé n'a pas été planifiée à l'avance par le personnel médical, elle est le résultat d'un concours de circonstances négatif.

Les causes de l'erreur médicale sont divisées en subjectives et objectives. C'est d'eux que dépend la sévérité de la peine du délit.

Les circonstances subjectives comprennent les circonstances qui ne dépendent pas des décisions et des actions du médecin (manifestations soudaines d'allergies, manque d'équipement nécessaire au diagnostic). En règle générale, dans de telles situations, le médecin n'est pas reconnu coupable.

Les raisons objectives sont plus importantes.

Ceux-ci inclus:

• Manque d'expérience de travail suffisante pour le médecin ;
• Utiliser des méthodes de traitement obsolètes ;
• Niveau de compétence insuffisant

Une classification précise des erreurs médicales est difficile, car dans certains cas, elles sont de nature individuelle.

En règle générale, ils conduisent le plus souvent à:

• Causer des lésions corporelles graves ;
• Conduite inappropriée d'interruption de grossesse ;
• Infection par le SIDA par négligence

Les erreurs médicales incluent également la vente médicaments sans permis, entraînant une détérioration du bien-être du patient.

Les conséquences d'une erreur médicale

Les conséquences d'une erreur médicale peuvent être variées, allant d'infliger un préjudice moral à la mort. La punition choisie pour le médecin dépendra directement de la gravité des conséquences.

À la suite d'une erreur médicale, le patient peut subir des dommages de gravité légère, modérée ou grave, et une issue fatale est également possible. Tout cas est considéré individuellement. Les blessures et les décès sont les plus sévèrement punis.

La gravité des conséquences est déterminée sur la base d'un examen médico-légal. Contactez l'autorité compétente, le patient doit être dès que possible après avoir causé des dommages. Cela permettra de corriger l'état général et de déterminer la gravité de l'inconduite du médicament.

Responsabilité pour erreur médicale

Il existe trois principaux types de responsabilité en cas d'erreur médicale :

• Disciplinaire. Le coupable est puni par la direction de l'organisation médicale. L'imposition possible d'une amende, d'une réprimande en cahier de travail, licenciement;
• Droit civil. Se produit en cas de préjudice moral et de préjudice d'une forme légère de gravité ;
• . Implique la conduite d'une enquête, le dépôt d'une plainte auprès d'un tribunal. Il est utilisé en cas de décès, de dommages modérés ou graves

La victime ou ses représentants officiels (parents de l'enfant, tuteurs) ont le droit de demander réparation au médecin ou à l'établissement médical pour le préjudice moral ou matériel causé. Sa taille dépend de plusieurs facteurs. Le montant total est fixé en justice.

Le patient ou ses représentants peuvent exiger le paiement des traitements ultérieurs, du repos en sanatorium, de la rééducation.

La sévérité de la sanction dépendra directement de la sévérité des conséquences de l'erreur médicale. Des poursuites pénales peuvent être ouvertes en vertu de divers articles, notamment : causer la mort par négligence, ne pas fournir d'assistance au patient, porter gravement atteinte à la santé du patient.

Chacun d'eux prévoit sa propre mesure de punition. En règle générale, il s'agit d'une peine d'emprisonnement ou d'une restriction de liberté, pour une période maximale de quatre ans, ainsi que la privation du droit d'exercer une activité médicale pendant une période déterminée.

Aide professionnelle

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Preuve d'erreur médicale et recours aux autorités supérieures

Face à une erreur médicale, les victimes (fonctionnaires) dans la plupart des cas ne savent pas comment gérer la situation. La première chose à faire est d'enregistrer le mal. Comme mentionné ci-dessus, cela peut être fait à l'aide d'un examen médical. En cas de décès, l'avis d'un pathologiste sera requis.

Il convient de dire que si des situations difficiles surviennent, vous devez immédiatement contacter le bureau du procureur ou la police. Les employés de ces organisations accepteront une déclaration de la partie lésée, participeront à la collecte de toutes les preuves nécessaires, mèneront leur propre enquête et prépareront le dossier en vue de sa soumission au tribunal.

Comme preuve d'une erreur médicale, il est possible d'utiliser la conclusion d'un examen médico-légal, une copie de la carte médicale de la victime, le témoignage du personnel d'un établissement médical, les ordonnances et les prescriptions du médecin traitant. Il convient de dire que les employés d'un établissement médical sont tenus de fournir une copie du dossier médical du patient ; ils ne peuvent pas refuser d'un point de vue juridique.

Dans le cas où la personne lésée a subi un préjudice insignifiant, c'est-à-dire ouvrir une affaire pénale est impossible, il vaut la peine de contacter directement la direction d'un établissement médical avec une plainte concernant un médecin. L'administration a le droit de punir son employé conformément aux régulations internes.

Vous pouvez télécharger des exemples de plaintes concernant un médecin sur notre site Web :

Les subtilités du dépôt d'une plainte en justice

Le contentieux des erreurs médicales est considéré comme le plus difficile. Ils sont chargés de beaucoup de nuances d'un verdict.

Comme mentionné ci-dessus, il est préférable que la partie lésée s'adresse au parquet ou à la police. Cependant, un dépôt indépendant d'une réclamation auprès du tribunal n'est pas exclu. À cette fin, il est recommandé d'engager un avocat qualifié qui aidera à recueillir des preuves et à protéger les intérêts de votre client.

Notez qu'en cas d'erreur médicale, une poursuite est intentée contre le coupable, et non contre un établissement médical. Il n'est pas responsable des conséquences des actes de ses employés.

La déclaration est rédigée dans un style concis et sobre. Il est dit:

• Nom complet et adresse légale du tribunal ;
• Données de passeport du défendeur ;
• Informations sur le demandeur ;
• Objet du procès ;
• Liste des preuves ;
• Date et signature du demandeur ;
• Nombre d'exemplaires du document

La partie lésée a le droit d'exiger non seulement la sanction pénale du prévenu, mais également le paiement d'une indemnisation matérielle. Son montant doit être équivalent au dommage causé. En ce qui concerne le dommage moral, il est possible de réclamer n'importe quel montant, mais la détermination finale de son montant appartient au juge. Le demandeur peut également demander une indemnisation pour les frais d'avocat.

Le demandeur est dispensé du paiement de la taxe d'État. La déclaration et la preuve d'une erreur médicale sont soumises au secrétariat judiciaire en personne ou par lettre recommandée. Après environ un mois, le juge fixera une audience préliminaire.

Pratique judiciaire en matière d'erreur médicale

La sanction pénale des professionnels de la santé pour erreur médicale est assez rare. Cela est dû aux lacunes et aux lacunes de la législation actuelle. Comme le montrent les statistiques, seulement une affaire sur cinq parvient au tribunal.

Exemples decontentieux erreur médicale :

• Un patient présentant des signes d'intoxication médicamenteuse a été admis dans le service de l'hôpital d'urgence de Kaluga. L'anesthésiste de garde a effectué un examen insuffisant du patient, sans prescrire un traitement approprié. Conséquence - le patient a développé des problèmes respiratoires, qui ont conduit à un arrêt cardiaque et à la mort. Le médecin a été condamné à deux ans de probation en vertu de l'article 109 du Code pénal de la Fédération de Russie "Causant la mort par négligence".
• Deux employés du service des maladies infectieuses de la ville de Krasnodar ont été condamnés en vertu de l'article 118, partie 2 du Code pénal de la Fédération de Russie « Inflige des lésions corporelles graves par négligence » à une peine d'emprisonnement d'un an. La raison de la punition était l'introduction incorrecte du cathéter à un enfant mineur, ce qui a entraîné une thrombose artérielle et une amputation du bras.
• Le médecin de garde de l'hôpital de la ville d'Ussuriysk a refusé l'hospitalisation d'un patient souffrant d'un traumatisme crânien grave. Le tribunal a condamné le médecin en vertu de l'art. 124 partie 2 du Code pénal de la Fédération de Russie « Défaut d'assistance au patient » à deux ans de prison pour avoir vécu dans une colonie.

Chaque personne au moins une fois dans sa vie a demandé aide médicale, tout en faisant confiance au médecin pour leur santé, et parfois leur vie.

Mais, un médecin est aussi une personne et, comme tout le monde, il peut se tromper. Cependant, une erreur médicale peut-elle toujours être considérée comme un crime punissable ?

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Il n'y a pas de réponse définitive, car il est important de prendre en compte de nombreuses circonstances et nuances. Par exemple, si un professionnel de santé a été induit en erreur par le patient lui-même, une erreur ne peut pas être considérée comme un crime.

C'est une autre affaire quand cela a conduit à des conséquences similaires négligence, l'exercice inapproprié et déloyal de ses fonctions par le médecin. Dans ce cas, on parle déjà d'une violation pour laquelle le médecin doit être traduit en justice.

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Caractéristiques des concepts

L'erreur médicale doit être distinguée de la négligence, ces deux concepts définissent des circonstances complètement différentes qui doivent être prises en compte lors de l'imposition d'une peine.

Ainsi, une erreur médicale présuppose l'illusion d'un professionnel de la santé.

C'est une illusion toujours involontaire(c'est-à-dire que le spécialiste accomplit consciencieusement ses fonctions en essayant d'aider le patient).

Cependant, sur l'exactitude du diagnostic et du traitement dans ce cas peut être influencé par divers facteurs défavorables, comme le:

1. Évolution particulière et inhabituelle de la maladie chez un patient particulier, lorsque l'affection se manifeste par des symptômes peu caractéristiques de cette pathologie (ou si le tableau clinique est absent).
2. Tromper le médecin par le patient lui-même, en particulier si le patient retient une information au spécialiste ou la présente sous un mauvais jour.
3. Imperfection de la technologie médicale et les techniques diagnostiques. Cela est particulièrement vrai dans le traitement de maladies complexes.
4. Inexpérience du professionnel de santé. On sait que le professionnalisme vient avec la pratique, cependant, un jeune spécialiste récemment diplômé d'un institut médical n'a pas encore un bagage suffisant de compétences pratiques, toutes ses connaissances et compétences sont basées principalement sur la théorie. Et donc, la possibilité d'erreur n'est pas exclue.

Il est important de prendre en compte le fait que l'erreur médicale présuppose toujours l'accomplissement consciencieux des devoirs professionnels par un travailleur médical. Il n'y a aucun signe de négligence ou de mauvaise foi.

À propos de la négligence

Toute négligence professionnelle suppose la présence d'éléments tels que paresse, inattention, négligence de ses propres devoirs.

Et, si, par exemple, dans la production ou dans un autre domaine d'activité, une telle attitude entraîne rarement des conséquences fatales, alors la négligence médicale est le phénomène le plus dangereux, car le patient confie la sienne à un travailleur médical.

Et la conséquence négligence un médecin à ses fonctions peut être la mort d'une personne.

La négligence médicale peut se manifester attitude irresponsable et méprisanteà leurs devoirs et à leurs patients, ainsi que dans un effort pour obtenir autant d'avantages matériels que possible (par exemple, lorsqu'il s'agit d'institutions médicales rémunérées).

Dans ce cas, le spécialiste dirige délibérément un grand nombre de patients, sans prêter l'attention voulue à chacun d'eux.

Dans ce cas, la probabilité d'un diagnostic incorrect augmente (par exemple, si seuls les symptômes existants de la maladie sont évalués sans étudier les antécédents médicaux), et donc le traitement sera mal prescrit.

Types d'infractions

Selon les circonstances, il existe des critères permettant d'attribuer les erreurs médicales et les négligences à un type ou à un autre.

Classification des erreurs

Selon les raisons, les erreurs peuvent être objectives ou subjectives.

À objectif inclure les inexactitudes reçues en raison d'une imperfection de l'équipement ou du système de santé dans son ensemble.

Subjectif sont déterminés, tout d'abord, par le facteur humain, par exemple, une expérience et des qualifications insuffisantes d'un spécialiste, des évaluations et des conclusions incorrectes.

Selon le stade, il y a les types suivants erreurs médicales :

1. Diagnostique, par exemple, si, en raison de l'imperfection de l'équipement médical, lors de l'examen instrumental, toutes les circonstances importantes de la maladie n'ont pas été identifiées.
2. Organisationnel, en particulier lorsque le patient sort de l'hôpital plus tôt que prévu, ce qui entraîne une détérioration de son état de santé.
3. Tactique suite à un diagnostic erroné. C'est-à-dire que le médecin prescrit par inadvertance un traitement totalement inapproprié au patient (après tout, le diagnostic a été mal posé).
4. Déontologique, qui consistent en un comportement inapproprié d'un spécialiste au moment de la communication avec le patient ou ses proches.
5. Technique lorsqu'il y a une mauvaise exécution des dossiers médicaux.

   Par exemple, si les antécédents médicaux d'une personne contiennent des informations incorrectes sur son état de santé ou des maladies antérieures, cela peut affecter négativement la qualité du traitement ultérieur et conduire à une erreur.

6. Pharmaceutique, par exemple, si le patient s'est vu prescrire des médicaments qui ne sont pas compatibles entre eux, ce qui a entraîné le développement de complications.

Exemples de négligence

Malheureusement, les cas d'attitude peu scrupuleuse des travailleurs médicaux envers leurs fonctions ne sont pas rares, ci-dessous sont présentés cas flagrants, ce qui a entraîné des conséquences très désastreuses :

1. Abandon des dispositifs chirurgicaux dans le corps du patient après la chirurgie. Il existe un cas connu où une personne a vécu avec une pince de 12 centimètres à l'intérieur de la cavité abdominale pendant plus de 5 ans. Pendant tout ce temps, il souffrait de douleurs constantes.
2. Dans l'une des cliniques de Moscou un petit morceau de gaze a été cousu à l'intestin grêle du patient pendant l'opération. La femme est décédée quelques heures plus tard.
3. Dans la région de Novossibirsk le chirurgien, en enlevant l'appendice, coupe l'artère iliaque le patient, à la suite de quoi il est mort presque immédiatement. Il est à noter que l'opération a été réalisée par le chef du service de chirurgie, on ne peut donc pas parler d'inexpérience d'un spécialiste.

Comment traduire le coupable en justice ?

Pour traduire en justice un médecin négligent, tout d'abord, sa culpabilité doit être prouvée. Et pour cela, un patient ayant subi les agissements d'un futur médecin devra fournir certains documents contenant des informations importantes.

De plus, il est bon que le patient ait des témoins qui peuvent confirmer le fait de l'infraction.

Témoignages de témoins par écrit, les documents et une déclaration sur l'examen de l'affaire doivent être envoyés au tribunal ou au bureau du procureur. De plus, il est préférable d'envoyer des copies certifiées conformes, car les originaux peuvent être utiles au patient.

Qui détermine la culpabilité ?

Trouver un professionnel de la santé coupable seul le tribunal peut le faire. Jusqu'à ce que la décision de justice pertinente soit rendue, la culpabilité de l'employé est considérée comme non prouvée.

Où contacter ?

S'il y a un fait d'erreur ou de négligence médicale, le patient a le droit de demander:

• au médecin-chef de l'hôpital;
• v compagnie d'assurance qui a émis une police médicale à une personne ;
• au tribunal;
• (si le médecin doit être poursuivi).

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Comment prouver la culpabilité ?

Comme base de preuves pour le patient vous devez fournir les documents suivants:

1. Carte médicale, qui affiche tous les diagnostics effectués et le traitement prescrit.
2. Résultats d'études en laboratoire et instrumentales.
3. Reçus de paiement pour les services médicaux rendus et les médicaments achetés.
4. Témoignage écrit (le cas échéant).

Qui doit être tenu responsable devant la loi ?

Dans le cas où il y a des actions d'un médecin, la responsabilité de celles-ci est attribuée, directement, à l'agent de santé lui-même.

Les tiers (par exemple, la direction de l'hôpital) peuvent également être poursuivis s'ils tentent de cacher la situation existante.

Réglementation législative

Ce crime professionnel réglementée par divers documents législatifs:

1. Art. Partie 3 du Code pénal de la Fédération de Russie - avortement illégal.
2. Art. h.4 - non-conformité réglementation sanitaire, qui a entraîné l'infection du patient par une maladie dangereuse (en particulier, l'infection par le VIH).
3. Art. Partie 1 - actes de négligence entraînant un préjudice grave pour la santé du patient, art. 235 h 2 - la mort.
4. Art. au contenu

   Pratique de l'arbitrage

   Dans la pratique judiciaire, il existe un grand nombre de cas où un médecin la négligence a eu des conséquences désastreuses... En particulier, dans le service d'obstétrique d'une des cliniques, une femme qui avait besoin d'une césarienne a été forcée d'accoucher seule.

   En conséquence, la femme elle-même a failli mourir, l'enfant, malheureusement, n'a pas pu être sauvé, il est mort 3 heures après sa naissance.

   L'assistante médicale qui surveillait le déroulement de l'accouchement a été condamnée à une peine pénale de 3 ans d'emprisonnement effectif.

   Le plus souvent, des erreurs médicales surviennent en chirurgie. Par exemple, le cas où le médecin a laissé à l'intérieur du patient instrument chirurgical, s'est avéré être une négligence criminelle.

   

   En conséquence, le chirurgien a été condamné à une responsabilité pénale liée à une peine d'emprisonnement de 5 ans.

   Malheureusement, des erreurs médicales - une situation fréquente dans la pratique médicale.

   Cependant, lorsqu'il s'agit de responsabilité, il est important de faire la distinction entre des concepts tels que l'erreur et la négligence criminelle.

   Et la différence est que la première option ne contient pas de corps delicti, ce qui signifie que le médecin ne peut être tenu responsable.

   Vous pouvez apprendre comment et pour quoi les juges sont punis de la nôtre.

   Traduire en justice un médecin et une organisation médicale :

   L'auteur de l'article -

Lorsque nous avons des problèmes de santé, nous nous tournons tous vers des médecins. Cependant, malheureusement, il n'est pas rare que la négligence du médecin entraîne la mort du patient. Et ici, en plus du chagrin des proches, se pose la question de traduire le médecin lui-même en justice.

Lorsque l'erreur d'un médecin a entraîné la mort d'un patient, il est important que les proches fassent immédiatement les premiers pas afin d'obtenir réparation du préjudice matériel et moral.

En particulier, il est nécessaire d'initier une série d'examens pour découvrir la cause réelle du décès du patient avant de contacter les forces de l'ordre ou le tribunal.

Tout d'abord, il faut faire appel à la carte médicale du patient et à ses antécédents médicaux. Après tout, la négligence des médecins peut consister non seulement en un mauvais choix de méthode de traitement, mais aussi en un mauvais diagnostic.

En outre, la négligence médicale ayant entraîné le décès d'un patient est établie de manière fiable à l'aide d'examens médico-légaux. Dans certains cas, il est nécessaire d'en effectuer plusieurs afin de clarifier pleinement la vérité.

Dans certains cas, l'exhumation du corps est nécessaire pour que les experts puissent mener leurs recherches. L'ensemble de ce processus doit être mené dans le plein respect des normes du Code de procédure pénale.

Si un accident survient en raison d'une négligence médicale, demandez l'assistance juridique d'un avocat. Il saura établir des priorités et suggérer la bonne ligne de conduite.

Si le mépris des médecins a entraîné la mort du patient, l'article 293 du code pénal sera le principal pour les autorités d'instruction. Dans le même temps, il est possible que les actions des médecins soient qualifiées selon d'autres normes du droit pénal.

Par exemple, lorsque la négligence des médecins a conduit un patient dans le coma, des accusations peuvent être portées en vertu d'autres articles.

Négligence des médecins: une brève description

Comment punir un médecin pour une négligence ayant entraîné la mort ? Afin de construire avec compétence votre position sur l'accusation d'injustice le personnel médical dans la mort d'un citoyen, vous avez besoin de comprendre ce qui est réellement considéré comme de la négligence ?

Du point de vue du droit pénal, si une personne est décédée par la faute d'un médecin, en tant que manifestation de négligence, la situation peut être envisagée dans plusieurs cas.

Le médecin, en raison de son insuffisance formation professionnelle choisit délibérément la mauvaise méthode de traitement, qui s'avère fatale pour le patient.

La négligence et la négligence envers le patient se produisent lorsque le médecin n'évalue pas correctement la gravité de l'état de santé du patient. À la suite d'une telle paresse ou imprudence, le patient meurt.

La négligence peut aussi être le désir de guérir le patient par le plus d'une manière simple alors que la maladie nécessite une intervention médicale très sérieuse.

Qu'il y ait eu mauvaise foi dans les actes du médecin, l'enquête finira par établir à l'aide d'un ou plusieurs examens. De plus, l'avis des médecins indépendants sera certainement pris en compte.

Comment poursuivre un médecin en cas de décès d'un patient

Si une personne décède à l'hôpital, que faire ? Les proches du patient blessé ont deux moyens de traduire en justice des médecins peu scrupuleux.

Le premier d'entre eux est de déposer un rapport auprès de la police. Ensuite, la décision d'engager une procédure pénale sera prise sur la base des résultats de la vérification de tous les faits énoncés dans la demande.

Parallèlement à l'obligation de traduire le médecin en justice, les proches du patient décédé peuvent soulever la question de la réparation du préjudice matériel et moral. Ensuite, la possibilité de percevoir les sommes sera envisagée dans le cadre d'une action civile.

Attention c'est important ! Ne vous précipitez pas pour déposer immédiatement une demande d'indemnisation au tribunal. Il est nécessaire d'attendre les résultats de l'inspection par les autorités compétentes, sur le fait du décès du patient dû aux actes de négligence du médecin ou d'autres travailleurs médicaux.

Lorsque vous faites une déclaration, vous devez décrire en détail quelle était exactement la négligence du personnel médical. En outre, il convient de décrire l'éventail des actions que le médecin a effectivement dû entreprendre.

Une autre façon est de contacter le bureau du procureur. Lisez comment faire cela dans notre sous-section suivante.

Chaque cas d'erreur médicale est individuel. Par conséquent, avant de contacter les forces de l'ordre, vous devriez consulter un avocat à Moscou spécialisé en droit médical.

Comment rédiger une plainte au bureau du procureur pour la négligence d'un médecin dans le décès d'un patient

Tout d'abord, vous devez décider avec le parquet où envoyer l'appel. Cela peut également être fait au lieu de résidence d'un parent d'une personne décédée.

La déclaration elle-même doit commencer par une description détaillée des circonstances pour lesquelles il y a eu une demande d'aide médicale (hospitalisation, appel d'une ambulance à domicile, visite d'un médecin en ambulatoire).

Après cela, une plainte au bureau du procureur concernant la négligence du médecin doit contenir un lien avec le décès de la personne. Si ses causes sont déjà connues, vous devez écrire à leur sujet (traitement inapproprié, surdosage médicamenteux).

Vous pouvez saisir le parquet pour des actions, l'inaction du médecin ayant entraîné le décès du patient par vous-même, mais il vaut mieux confier cette affaire à un professionnel qui a l'expérience nécessaire.

À la fin de la déclaration, vous devez demander à vérifier les faits énoncés et prendre des mesures pour engager une procédure pénale.

Naturellement, il est nécessaire de joindre tous les documents médicaux confirmant un appel à un médecin et une déclaration du fait de décès. Plus il y en a, plus il sera facile pour un employé du bureau du procureur de prendre une décision éclairée sur la suite de l'affaire.

Responsabilité d'un médecin pour négligence ayant entraîné le décès d'un patient

Nous avons déjà noté ci-dessus que l'article 293 du Code pénal de la Fédération de Russie établit la responsabilité pour la négligence des médecins. Qu'impliquent ses normes ?

Ainsi, si des actes de négligence ont conduit à la mort, alors la punition est possible, à la fois sous la forme de travaux forcés et sous forme d'emprisonnement. Dans les deux cas, la peine pénale maximale peut être de 5 ans.

Si une erreur médicale a entraîné la mort de plusieurs personnes, la peine maximale d'emprisonnement peut déjà durer 7 ans.

En outre, un médecin peut être temporairement privé du droit d'exercer des activités médicales. La période de suspension des fonctions peut être de 3 ans.

Pour déterminer la sanction finale, les circonstances atténuantes et aggravantes accompagnant la mort par négligence du médecin seront prises en compte.

Assistance des avocats en cas de décès par négligence des médecins

Les avocats de Moscou qui coopèrent avec notre portail vous indiqueront rapidement comment punir un médecin pour négligence dans l'exercice de ses fonctions. Toutes les consultations nécessaires seront fournies en ligne et par téléphone.

Il ne faut pas oublier que la mort par erreur d'un médecin est souvent difficile à prouver. Cela est en partie dû à la solidarité corporative parmi les personnes en blouse blanche.

Par conséquent, un soutien juridique dans le désir d'obtenir justice ne sera que utile. Après tout, le spécialiste étudiera tous les documents sur l'accident et développera des tactiques basées sur eux comportement correct.

Préparer une déclaration aux forces de l'ordre, accompagner le processus d'enquête et participer aux audiences du tribunal - tout cela peut être une garantie que le coupable sera condamné à la peine méritée.