La densitométrie est un examen médical informatif, son but est mesure de la densité minérale osseuse personne. La procédure est non invasive, indolore, vous permet d'obtenir des informations sur la teneur en calcium dans les os d'un enfant ou d'un adulte, ce qui aidera à identifier en temps opportun étapes initiales.
C'est ainsi que se déroule la procédure.
La densitométrie peut être réalisée en différents sites système musculo-squelettique, cependant, il est le plus souvent utilisé pour étudier les articulations suivantes :
- articulations du genou;
- la colonne vertébrale;
- Articulations de la hanche;
- articulations des épaules.
La densitométrie informatique, ou complexe, est plusieurs fois plus informative que les tests sanguins conventionnels et même les rayons X. Examinons plus en détail les types de densitométrie, de quel type de procédure il s'agit, comment elle est réalisée, quels résultats elle montre.
Objectifs et essence de la recherche
Une densitométrie complète aidera à identifier :
- Présence à différentes étapes du parcours.
- Niveau de densité osseuse.
- La quantité de composés minéraux dans les os humains dans n'importe quelle zone du système musculo-squelettique.
- Localisation exacte des fractures de la colonne vertébrale, état général de la colonne vertébrale.
- Clarification des diagnostics des maladies osseuses.
- Établir un pronostic supplémentaire pour le développement de l'ostéoporose, déterminer les risques de fracture de la hanche plusieurs années à l'avance.
- Évaluation de l'efficacité de la thérapie thérapeutique.
La procédure est réalisée sans anesthésie, elle est considérée comme sûre, car elle ne produit pas de rayonnement nocif sur une personne. La méthode de recherche consiste en une exposition à un rayonnement ultrasonore ou aux rayons X ; les données sont lues par des capteurs et transférées à un ordinateur. De plus, un programme spécial détermine le niveau de densité osseuse humaine.
La densitométrie informatique est une technique d'information précise pour détecter l'ostéoporose aux stades initiaux. L'exposition aux rayons est capable de déterminer même des déviations mineures dans les structures osseuses (il est possible de détecter même 2% de perte de calcium, ce qui indique une grande précision de l'étude).
Comment se fait la recherche
Comment se déroule la densitométrie ? La technique de recherche dépend du type de recherche spécifique, de la zone diagnostiquée du corps humain.
Déroulement général de la procédure :
- Le patient prend la position nécessaire sur une table spéciale (elle est indiquée par le médecin en fonction de la zone examinée).
- Si les articulations de la hanche sont examinées, les jambes de la personne sont placées dans une attelle.
- Vous devez rester immobile. Selon la méthode de densitométrie utilisée, la durée de la procédure peut aller de dix minutes à une demi-heure.
- Lors du diagnostic, le médecin peut demander au patient de retenir son souffle.
- Le faisceau de rayons X pendant la procédure peut traverser 3 points de l'os.
À quelle fréquence cette procédure peut-elle être effectuée? Ceci est déterminé sur une base individuelle en fonction de l'état de santé général et d'une prédisposition aux maladies osseuses.
Variété de rayons X
Deux types de densitométrie sont pratiqués :
- procédure d'échographie;
- Examen aux rayons X.
La méthode par ultrasons est un examen sans utilisation de rayons. En raison de la sécurité totale de la procédure vue donnée la densitométrie est autorisée pour une utilisation fréquente même par les femmes enceintes et les mères pendant l'allaitement.
Une telle étude est pratiquée à l'aide d'un densitomètre spécial, qui peut mesurer la vitesse de passage des ultrasons à travers les os humains. L'indicateur est pris par des capteurs et traité dans le programme informatique.
Le plus souvent, l'os du talon est examiné par échographie.
Avantages du type de diagnostic par ultrasons :
- Durée - pas plus de quinze minutes.
- Pas de rayonnement nocif ou d'autres effets négatifs sur le corps.
- Disponibilité.
- L'exactitude de la procédure de diagnostic.
- Aucune formation particulière requise.
- La capacité de mener des recherches, tant pour le diagnostic primaire que pour le suivi d'un traitement médical déjà effectué et l'évaluation de son efficacité.
Si le médecin n'est pas en mesure d'obtenir des informations suffisantes à partir d'un examen échographique des os, une densitométrie aux rayons X est réalisée.
Une méthode de diagnostic plus précise est la densitométrie aux rayons X. Au cours de la procédure, les rayons X sont dirigés vers le tissu osseux humain. Ils comptent le montant substances minérales dans le tissu osseux pour déterminer sa densité.
Les rayons X peuvent révéler des anomalies même mineures dans les os. Avec la densitométrie, il y a beaucoup moins de rayonnement qu'avec les rayons X conventionnels, donc l'effet négatif sur le corps est minime.
Les rayons X sont le plus souvent utilisés pour examiner la densité osseuse de la colonne vertébrale, des poignets et de l'articulation de la hanche. En outre, cette procédure peut être effectuée pour d'autres zones du système musculo-squelettique humain.
Du fait que ce type de densitométrie exerce toujours un rayonnement X sur une personne, il n'est pas recommandé de l'effectuer trop souvent.
Il est impossible de dire avec certitude laquelle est la meilleure : l'échographie ou la densitométrie aux rayons X, car les deux types de procédures ont leurs avantages et leurs inconvénients. Cependant, l'étude des os à l'aide de rayons X est considérée comme une méthode plus informative.
Où passer un examen ?
La densitométrie peut être effectuée au centre de diagnostic médical. Attention particulière vous devez payer non seulement à la clinique, mais aussi aux qualifications de l'opérateur: la qualité du décodage des résultats dépendra de lui.
Les meilleures cliniques pour effectuer une telle enquête sont :
- In vitro.
- Médecin de famille.
- Medsi.
- Cliniques Patero.
Résultat de densitométrie
Une personne qui est examinée pour la première fois doit comprendre ce que montre la densitométrie, quelles normes de densité osseuse sont données par les médecins. Les principaux indicateurs de densitométrie :
- "T"- C'est un indicateur de la densité du tissu par rapport à la norme. L'indicateur normal pour les jeunes est de 1 point et plus.
- "Z" est la densité tissulaire en fonction de la tranche d'âge à laquelle appartient le patient.
Pour les adultes et les enfants, les médecins utilisent différentes échelles pour évaluer les résultats de la densité tissulaire.
Le décodage des résultats obtenus est possible selon le tableau suivant :
Avec les résultats de l'étude, vous devez contacter un rhumatologue, qui sélectionnera un traitement médical en fonction des indications et de la négligence de la maladie.
Le schéma thérapeutique traditionnel de l'ostéoporose :
- : Alostin, Verpena et dérivés.
- Médicaments pour inhiber la perte osseuse : Bonefos, Ksidifon.
- Moyens pour stimuler la formation de tissu osseux (Osteogenon).
- Le rendez-vous est pratiqué avec une ostéoporose sévère.
- Préparations de calcium : Elevit, Complivit.
En cas de fracture osseuse, le membre peut être fixé avec un plâtre. Dans les cas plus avancés, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale.
Indications de passage
Les principales indications de la densitométrie sont les conditions suivantes :
- ... Il est important de procéder à un examen osseux à un stade précoce de cette maladie.
- A des fins préventives l'étude est menée chez des femmes de plus de 40 ans. Quant aux hommes, il leur est conseillé d'effectuer une telle procédure annuellement après 60 ans.
- Présence de blessures ou de fractures histoire des os. Il est particulièrement important de diagnostiquer la densité osseuse avec une fracture de la colonne vertébrale ou des articulations de la hanche, car elles sont le plus souvent détruites sous l'influence de l'ostéoporose.
- La présence de maladies thyroïdiennes graves et de perturbations hormonales.
- Femmes ayant subi une ablation des ovaires(ils présentent un risque accru de développer une ostéoporose).
- Patients dont les proches souffraient d'ostéoporose.
- Les personnes qui ont pris médicaments affectant le lessivage du calcium des os.
- Personnes souffrant d'alcoolisme de longue durée, fumeurs expérimentés.
- Gens avec alimentation mal équilibrée, avec un manque de nutriments et du calcium.
- Hommes et femmes de petite taille avec un faible poids corporel.
- Les patients pratiquant le jeûne en à des fins médicinales ou pour perdre du poids.
- Personnes sédentaires.
- Les patients qui exercent régulièrement une activité physique excessive sur le corps.
Indications supplémentaires pour la densitométrie :
- maladies de la colonne vertébrale (, divers degrés de négligence, etc.);
- maladie métabolique;
- fragilité accrue des os;
- étiologie incertaine;
- violation du métabolisme du calcium;
- maladies endocriniennes graves;
- surveillance générale de l'efficacité du traitement médical de l'ostéoporose;
- traitement à long terme avec des médicaments psychotropes ou des contraceptifs hormonaux;
- période de planification de la grossesse;
- obésité;
- personnes qui boivent souvent du café.
Contre-indications
Le type de densitométrie à ultrasons est considéré comme sûr pour l'homme, il n'a donc pas de contre-indications importantes. Concernant examen aux rayons X, alors en raison de l'exposition aux rayonnements, elle ne peut pas être réalisée par les femmes pendant la période de procréation, les mères pendant l'allaitement. Si le patient souffre de maladies chroniques graves, il doit en informer le médecin avant l'examen.
Analyse osseuse
La densitométrie du tissu osseux (échographie, ordinateur) est prescrite par un rhumatologue, cependant, compte tenu de l'état de la personne, les spécialistes suivants peuvent recommander la procédure :
- Endocrinologue.
- Gynécologue.
- Orthopédiste.
- Chirurgien.
Si le diagnostic de l'état du tissu osseux est prescrit par un endocrinologue ou un gynécologue, cela signifie que le spécialiste souhaite déterminer la cause profonde de la maladie et la présence de complications.
Vous pouvez découvrir ce que montre la densitométrie (ce que c'est en général), comment elle est réalisée, auprès d'un spécialiste réalisant une telle étude. Il donnera des conseils pour se préparer à la densitométrie.
Vous pouvez demander à votre rhumatologue comment la densitométrie est effectuée, comment elle est effectuée pour diagnostiquer l'état de différentes articulations.
Préparation de la procédure
Caractéristiques de la préparation des patients à l'examen osseux :
- Si la tâche principale de l'examen est de diagnostiquer l'ostéoporose, quelques jours avant l'intervention, vous devez arrêter de prendre du calcium quelle que soit la dose et d'autres médicaments pour renforcer les os.
- Avant l'examen, il est conseillé au patient de se retirer tous les bijoux, de s'assurer qu'il n'y a pas d'objets métalliques sur ses vêtements (boutons, fermetures éclair, etc.).
- Si la femme est enceinte, il est important d'informer le médecin avant l'intervention. Vous devez vous assurer que la personne n'a pas d'autres contre-indications à l'étude.
- Si le patient a déjà subi une radiographie à l'aide d'un produit de contraste, il est important d'en avertir le diagnosticien.
Densité osseuse
Certains patients craignent les effets négatifs d'un tel examen. Cependant, la densité osseuse ne souffre pas pendant la densitométrie, car la procédure n'a pas d'effet destructeur comme les articulations humaines.
À quelle fréquence peut-on faire la densitométrie ? Les médecins conseillent aux personnes présentant un risque accru de subir un test de dépistage de l'ostéoporose deux fois par an.
Quant à la prévention des pathologies articulaires, il est conseillé de réaliser cette étude une fois par an pour évaluer la densité osseuse totale. Une densitométrie extraordinaire peut être prescrite selon les indications (détérioration du travail des articulations, etc.). Avant une telle procédure, il est important de consulter d'abord votre médecin.
Diagnostic de la colonne vertébrale
L'examen de la colonne vertébrale et de son rachis lombaire, en cas de suspicion, est réalisé en présence d'une hernie, d'une ostéochondrose ou d'une fracture vertébrale antérieure.
La densitométrie aux rayons X est indiquée deux fois par an pour les pathologies inflammatoires de la colonne vertébrale, les scolioses, les grosses articulations (par exemple, pour).
Diagnostic de l'ostéoporose
Un test de densité osseuse vous permettra d'étudier la composition du tissu osseux. Les indicateurs d'ostéoporose ("T" et "Z") seront de -2,0 et moins.
Si une étude sur l'ostéoporose révèle cette maladie, son degré sera alors classé en fonction des résultats des tests et de la conclusion du médecin.
À quelle fréquence peut-on faire une densitométrie pour une ostéoporose déjà diagnostiquée ? La fréquence des examens dépend du stade de négligence de la maladie, de la vitesse de sa progression.
Le prix de l'examen est déterminé par son type, la clinique spécifique et la zone d'examen.
Le coût moyen de la recherche est de 3 500 roubles. Dans certaines cliniques, le prix peut aller jusqu'à 6 000 roubles. Passez la densitométrie à: les maladies détectées à temps réduiront le risque de développer des complications dangereuses.
Examen du genou
Contrairement à une radiographie conventionnelle du genou, la densitométrie fournira des informations plus détaillées sur l'état du tissu osseux d'une articulation donnée. L'étude révélera même au stade initial, lorsque le patient n'est pas encore actif. Cela donnera au médecin la possibilité de choisir un traitement pour le patient et de prévenir les lésions articulaires dégénératives.
Prévention du développement de l'ostéoporose
L'ostéoporose entraîne un amincissement et une fragilité des os, ce qui peut entraîner des fractures. Pour éviter la perte de densité osseuse, vous devez suivre les médecins:
- Mener une vie saine... Vous devez abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées fortes, fumer, prendre du café, car tout cela aide à éliminer le calcium et son excrétion ultérieure du corps.
- S'en tenir à, dont l'alimentation sera riche en calcium, magnésium et phosphore. Le menu du jour comprend de la viande ou du poisson, des herbes, des céréales, du foie, des jaunes d'œufs et des fromages. Les produits laitiers fermentés sont bons pour les os : fromage cottage, kéfir, crème.
- Prendre régulièrement .
- Il est important pour les femmes pendant la ménopause prendre des médicaments à base d'œstrogènes... Ils protégeront contre le développement d'un manque d'hormones sexuelles et les conséquences négatives de cette condition.
- Régulièrement exercer une activité physique sur votre corps pour renforcer les os et maintenir leur densité. Mais si une personne a déjà développé l'ostéoporose, alors activité physique ne sera pas aussi efficace.
- Saturer le corps de vitamine D... Il est recommandé de se rendre dans les régions ensoleillées au moins une fois par an.
- Prévenir l'obésité ainsi qu'un poids corporel extrêmement bas.
- Traiter en temps opportun toutes les pathologies chroniques, en particulier les maladies des reins, du foie, du tractus gastro-intestinal et les perturbations hormonales dans le corps.
- Consultez chaque année un médecin et réalisez des démarches diagnostiques pour l'évaluation préventive de la densité osseuse.
- Évitez les régimes rigides.
Depuis 1994, l'Organisation mondiale de la santé a reconnu l'urgence du problème de l'ostéoporose et le danger de ses complications pour la vie du patient. L'ostéoporose n'a pratiquement pas de tableau clinique prononcé et se manifeste par une diminution de la densité minérale osseuse, ce qui augmente considérablement le risque de développer des fractures non traumatiques.
La communauté mondiale est confrontée à un problème aigu de diagnostic précoce de l'ostéoporose, et à l'heure actuelle l'étalon-or reconnu dans le monde entier est l'ostéodensitométrie. Cette étude permet d'évaluer deux indicateurs importants de la résistance osseuse : la densité minérale et un indicateur aussi complexe que la qualité du tissu osseux.
Par qualité du tissu osseux, les médecins entendent la microarchitectonique des os, le niveau de métabolisme osseux, la minéralisation du squelette, les micro-atteintes des travées osseuses. L'état de tous ces indicateurs permet d'apprécier l'ostéodensitométrie.
Le domaine de la recherche densitométrique est lombaire la colonne vertébrale et les articulations proximales de la hanche. C'est à ces endroits que surviennent le plus souvent les fractures pathologiques. Une densitométrie corps entier est réalisée si nécessaire. Le principe de fonctionnement des densitomètres est d'éclairer l'os avec des rayons X, qui ont une faible dose de rayonnement.
Indications de la densitométrie osseuse
Dans le cadre de l'urgence du problème de l'ostéoporose et de ses complications des fractures pathologiques, l'Association russe de l'ostéoporose a élaboré des directives cliniques nationales, qui indiquent le contingent de personnes nécessitant un diagnostic précoce de la maladie.
Ces recommandations indiquent les spécialistes qui rencontrent le plus souvent l'ostéoporose et doivent toujours être vigilants face à cette maladie : thérapeutes, rhumatologues, endocrinologues, traumatologues, gynécologues, chirurgiens.
Des directives cliniques pour la densitométrie osseuse ont été élaborées en tenant compte des facteurs de risque, de la sévérité des manifestations cliniques et des paramètres de DMO. Selon ces recommandations, deux groupes de patients avec des groupes à risque modifiables et non modifiables ont été identifiés :
Groupes à risque non modifiables, qui comprennent les patients :
- Faible VO2 max
- Femmes de plus de 65 ans ;
- Avec hypogonadisme;
- Prise systémique de glucocorticoïdes pendant plus de trois mois ;
- Caucasien;
- Avoir des antécédents familiaux positifs d'ostéoporose;
- Avec des antécédents de fractures non traumatiques ;
- Avec immobilisation de longue durée.
Facteurs de risque modifiables que les patients comprennent :
- Avec une teneur insuffisante en minéraux, en particulier - calcium;
- Avec un manque de vitamine D;
- Avoir un faible indice de masse corporelle;
- Abus d'alcool;
- Fumeurs de longue durée;
- Avec une faible activité physique.
Si un patient présente plusieurs facteurs de risque à la fois, ils ont alors un effet cumulatif et le risque de développer des fractures pathologiques augmente considérablement.
De plus, une densitométrie est prescrite pour surveiller l'efficacité de la thérapie. Cette méthode le diagnostic est particulièrement efficace en présence de fractures par compression. Par conséquent, si un patient soupçonne une blessure par compression, un test de densité osseuse par densitométrie est prescrit pour localiser avec précision le site de fracture et déterminer la gravité de la blessure.
Densitométrie osseuse en Med-7
Dans Med-7, l'ostéodensitométrie est réalisée sur un appareil moderne de haute précision qui permet d'évaluer la DMO, la microarchitectonique osseuse et d'identifier les fractures par compression. Avantages du système densitométrique installé dans notre clinique :
- La possibilité d'examiner le squelette axial ;
- Diagnostic de l'ostéoporose au stade de 2-3% de perte osseuse;
- Erreur de diagnostic faible 1-2% ;
- Évaluation de la couche corticale ;
- Diagnostic des fractures de compression ;
- Acquisition d'images de haute qualité ;
- La capacité de prédire le risque de développer des fractures pathologiques pour les prochaines années.
La densitométrie aux rayons X est une méthode de recherche si précise et informative que ses résultats servent de base au diagnostic et au traitement de l'ostéoporose.
Prix
Le coût de la densitométrie osseuse à Med-7 dépendra du domaine d'étude choisi. Le coût de la recherche de deux zones est de 2 200 roubles, une zone de 1 400 roubles.
La procédure est indolore pour le patient, non invasive, ne nécessite pas de formation particulière et est pratiquement sûre. La dose de rayonnement est minime et s'élève à environ 1/100 de la dose de rayonnement d'une radiographie pulmonaire standard.
La prestation comprend :
- Étudier
- Disque avec instantané
- Le film est payé séparément
- Décodage par un médecin radiologue
Enregistrement pour densitométrie
Poser une question à un médecin
- Densité relative.
- Épaisseur corticale.
- Architectonique (structure spatiale), etc.
- La quantité de minéraux dans le tissu osseux dans absolument n'importe quelle partie du corps ou dans l'ensemble du squelette.
- L'état général de la colonne vertébrale.
- La présence et le degré d'ostéoporose ou d'ostéopénie (une légère diminution du calcium dans les os).
- Fractures des os et des vertèbres.
- Perturbations métaboliques, maladies métaboliques.
- Grossesse, en particulier les grossesses multiples.
- Maladies de la colonne vertébrale - ostéochondrose, spondylolisthésis, blessures et fractures.
- Maladies endocriniennes - hypothyroïdie, pathologie parathyroïdienne, diabète.
- Traitement à long terme avec des hormones et d'autres médicaments éliminant le calcium.
- Certaines pathologies neurologiques.
- Fractures récurrentes.
- Rhumatisme.
- Malnutrition, régimes stricts fréquents.
- Abus d'alcool, tabagisme, faible poids corporel.
- Ne buvez pas de médicaments contenant du calcium, du phosphore par jour.
- Ne mangez pas d'aliments riches en calcium par jour - fromage cottage, fromage.
- N'effectuez pas d'IRM ou de tomodensitométrie avec rehaussement de contraste une semaine avant la densitométrie ou les scintigraphies isotopiques.
- Ne portez pas de vêtements avec éléments métalliques(avec rivets, fermetures éclair, boutons) afin que le contenu informatif des résultats ne soit pas réduit.
- Densité osseuse (indice "T"), qui est comparée à la norme chez les jeunes par des points. La valeur normale est de 1 point ou plus, -1-2,5 - ostéopénie, moins de -2,5 - ostéoporose.
- Densité osseuse par rapport à la norme dans la tranche d'âge (score "Z"). Cet indicateur doit se situer dans certaines limites d'âge.
- Ostéoporose
- Ostéopénie
- Fractures osseuses
- Fractures de la colonne vertébrale
- si la femme est ménopausée et ne prend pas d'œstrogènes ;
- il vaut la peine d'apprendre comment la densitométrie est effectuée pour les femmes de grande taille avec une maigreur excessive;
- lors du diagnostic d'une fracture de la hanche;
- lors de la prise de médicaments pouvant entraîner une perte de calcium dans le corps;
- s'il y a des cas d'ostéoporose dans la famille;
- avec des maladies des reins, du foie, ainsi que diabète sucré;
- si les résultats des tests d'urine montrent une augmentation de la désoxypyridinoline ;
- avec hyperthyroïdie et hyperparathyroïdie;
- en cas de fractures avec blessures mineures, ainsi que lorsqu'une fracture vertébrale est détectée.
- BMC - "BoneMineralContent" - un indicateur de la teneur en sels minéraux ;
- BMD - "BoneMineral Density" - un indice de densité minérale.
- la veille du diagnostic, refuser tout calcium contenant additifs alimentaires et médicaments;
- informer le médecin de toute procédure utilisant un contraste - pendant un certain temps après cela, la densitométrie ne peut pas être effectuée;
- ne bougez pas pendant la procédure et ne modifiez pas la position du corps et des membres.
- Densitométrie à double énergie. Elle repose sur la mesure de l'absorption d'un rayon X par un os : plus il est dense, plus le faisceau le traverse. Deux faisceaux différents sont utilisés pour les vertèbres et le fémur. La méthode est très précise ; le résultat est obtenu en comparant l'absorption du rayonnement par les os et les tissus mous.
- Densitométrie osseuse périphérique. Le principe de la mesure de densité est le même que dans le cas précédent, seules de très faibles doses de rayonnement sont utilisées ici. Cela permet d'évaluer le degré de minéralisation des os des bras et des jambes, mais ne peut "examiner" la colonne vertébrale et le fémur.
- La méthode quantitative de tomodensitométrie est également basée sur les rayons X. Il est rarement utilisé en raison de sa forte exposition aux rayonnements.
- densitométrie monochrome : utilisée uniquement pour mesurer la densité des os périphériques (comme avec la méthode de radiographie périphérique osseuse)
- méthode dichromatique : utilisée pour déterminer à quel point les os « relâches » tels que les vertèbres ou la hanche sont.
- S'il y a eu au moins un épisode de fracture osseuse causée par un traumatisme mineur.
- Pendant la ménopause, surtout si elle est survenue avant l'âge de 50 ans.
- Avec la prise forcée de glucocorticoïdes (par exemple, "Prednisolone") pour la vascularite, le lupus érythémateux disséminé et d'autres maladies rhumatismales.
- Chez les personnes de plus de 30 ans (surtout les femmes) ayant eu des cas d'ostéoporose dans leur famille.
- La petite taille et la maigreur chez les hommes et les femmes sont des facteurs prédisposant au développement de l'ostéoporose.
- Avec une consommation fréquente d'alcool.
- Si une personne mène une vie sédentaire.
- Après la chirurgie pour enlever les ovaires.
- Après toute blessure osseuse.
La densitométrie osseuse est un examen non invasif moderne des os, qui permet de connaître leur densité et de détecter en temps opportun une maladie grave en développement - l'ostéoporose. Cette pathologie entraîne une diminution de la teneur en minéraux (principalement du calcium) dans les os, ce qui entraîne une augmentation de la fragilité du squelette. L'ostéoporose est particulièrement dangereuse au niveau de la hanche et de la colonne vertébrale, où les fractures les plus graves peuvent survenir.
Densitométrie - description
Ce que c'est - la densitométrie - doit être connu de toutes les femmes ménopausées, car c'est pendant cette période que le risque de développer une ostéoporose est le plus élevé. Cette méthode de recherche pour l'ostéoporose est la plus efficace et totalement indolore. Il est inclus dans la catégorie des techniques de diagnostic instrumentales et est conçu pour déterminer la densité du tissu osseux, ou plutôt, pour évaluer quantitativement et qualitativement la structure des os.
La densitométrie peut être échographique ou radiologique, c'est-à-dire qu'elle peut être basée sur différents principes actions et s'effectue sur deux types d'équipements. Les indicateurs sont lus par des capteurs, puis transférés à l'ordinateur, puis le programme calcule un certain nombre d'indicateurs :
L'équipement densitométrique peut être fixe, avec une table et des manches. En règle générale, ces appareils sont utilisés pour la densitométrie aux rayons X afin d'évaluer l'état de la colonne vertébrale et des os et des articulations du bassin. En outre, l'équipement est monobloc et est un petit appareil pour scanner les pieds, les mains et d'autres os et articulations individuels.
Densitométrie aux rayons X - quelle est la méthode
L'ostéodensitométrie aux rayons X est une méthode de recherche basée sur l'effet des rayons X - sur leur capacité à traverser les tissus mous et à rester temporairement dans le tissu osseux dense, dans lequel se concentre une grande quantité de sels de calcium et d'autres minéraux. C'est le taux d'absorption des rayons X par les os qui permet de calculer le degré de minéralisation des différentes parties du tissu osseux.
La méthode est plus précise en comparaison avec l'ostéodensitométrie à ultrasons.
Pour la procédure, une table fixe avec une "manche" est utilisée, où une personne est placée pendant 10 à 30 minutes.
Au cours de l'examen, l'état de toute la colonne vertébrale ou de ses sections, des articulations de la hanche et du poignet ou de l'ensemble du squelette est analysé. Malgré la précision, la technique ne convient pas à tout le monde : par exemple, elle est interdite pendant la grossesse.
Le prix de la densitométrie aux rayons X est de 1 300 à 3 000 roubles, selon le type de clinique et le volume du tissu osseux examiné. La densitométrie combinée, y compris l'utilisation d'un tomographe par ordinateur (densitométrie CT), peut être encore plus chère (jusqu'à 5 000 roubles).
Densitométrie ultrasonique et ses caractéristiques
La caractéristique de la densitométrie ultrasonore converge avec celle décrite ci-dessus selon les données obtenues et leur interprétation, bien que la précision de la méthode soit moindre. En général, la densitométrie utilisant un équipement à ultrasons est une méthode de détermination indirecte de la densité osseuse. Lorsque l'onde ultrasonore traverse le tissu osseux, sa vitesse diffère dans des zones de densités différentes. Les ondes ultrasonores d'une certaine fréquence après avoir traversé les os seront enregistrées par un transducteur et, après traitement, elles apparaîtront devant un spécialiste sous la forme des données nécessaires.
Le prix de ce type d'examen est de 700 à 2000 roubles.
La méthode, malgré la moindre qualité des informations, est très souvent utilisée en raison de sa totale sécurité, de sa rapidité et de sa capacité à fonctionner sans références ni examens supplémentaires.
Ce type de densitométrie est autorisé pour les femmes enceintes et allaitantes et dure 5 à 15 minutes.
Indications pour la densitométrie
L'indication principale de ce type de diagnostic est la suspicion d'ostéoporose et l'examen préventif de cette maladie. La procédure permettra d'identifier :
Ainsi, la densitométrie est indiquée pour toute personne à risque de développer l'ostéoporose - une diminution de la densité osseuse, en particulier les personnes qui sont exposées à certains facteurs de risque. Il est recommandé de subir une densitométrie pour les problèmes et conditions suivants :
La technique permettra de prédire le risque de fracture de la hanche pendant 10 ans, ainsi que d'évaluer l'efficacité du traitement. Pour les enfants, la densitométrie peut être recommandée pour analyser l'adéquation de l'apport de calcium et de phosphore à l'organisme lors d'une croissance osseuse intensive.
Étant donné que la quantité de calcium commence à diminuer lentement après 30 ans, à partir d'environ 40 ans, la densitométrie doit être effectuée tous les 2 ans. Ce sont les examens de dépistage qui permettront d'identifier l'ostéoporose à un stade précoce et de la guérir. Dans le même régime, il convient d'examiner les femmes après 30 ans, dont les proches souffrent d'ostéoporose. Les examens préventifs sont recommandés pour les hommes après 60 ans.
Comment se préparer à une procédure de densitométrie osseuse
La préparation à la densitométrie n'est pas difficile, mais elle comprend un certain nombre de recommandations :
Juste avant l'intervention, vous devez retirer la montre et mettre votre téléphone portable dans votre sac.
Examen de densitométrie
Si la densitométrie est effectuée sur équipement à rayons X, puis le patient est placé sur une table dans l'appareil fixe, après quoi le spécialiste quitte la pièce. Lors de l'examen de la colonne vertébrale, les jambes sont soutenues par un support spécial.
Si les os du bassin sont examinés, les jambes sont placées dans une attelle. En outre, le manchon de l'appareil se déplace et prend une série de photos, et les données sont transmises à l'ordinateur. Vous ne pouvez pas bouger pendant le diagnostic, sauf si le médecin vous le demande. De plus, vous devrez parfois retenir votre souffle.
Comment se déroule la densitométrie ultrasonore ? Dans ce cas, le patient s'allonge sur un canapé ordinaire et le médecin effectue la procédure à ultrasons avec un accessoire spécial doté d'un capteur. Les deux types de recherche ne causent aucune douleur, ils sont effectués assez rapidement.
Il n'y a pas de contre-indications à l'échographie densitométrique, la procédure peut être réalisée selon les indications de toute personne. Diagnostic aux rayons X est strictement interdit aux femmes enceintes, et est également déconseillé pendant l'allaitement et ne se fait pas sans besoin urgent pour les enfants.
Décodage des résultats de densitométrie
Les indicateurs les plus importants lors du décodage des résultats sont les suivants :
Maladies pour lesquelles la densitométrie est prescrite :
La densitométrie, à la fois aux rayons X et aux ultrasons, est destinée à la recherche précoce d'une maladie insidieuse - l'ostéoporose. La méthode est très sensible, il vaut donc la peine de la faire régulièrement afin de ne pas donner à la pathologie une chance de développement et de progression.
L'ostéodensitométrie est une procédure basée sur les rayons X. Le fait est que les tissus du corps humain transmettent le rayonnement de manières complètement différentes, en fonction de leur densité. L'évaluation de la densité des tissus opaques est réalisée en mesurant l'atténuation du rayonnement X qui les a traversés. Le tissu osseux a la densité la plus élevée dans tout le corps, de sorte que son étude par d'autres moyens devient impossible. À cet égard, en cas de suspicion de maladie osseuse, une personne devra découvrir de quel type de procédure il s'agit - la densitométrie, comment elle est réalisée et ce qu'elle peut montrer.
Indications pour
Il existe un assez grand nombre de situations dans lesquelles il est nécessaire de se soumettre à un tel examen. À savoir:
Que montrera la densitométrie ?
Une telle méthode de diagnostic permet non seulement de comprendre quel processus pathologique se produit dans les os et d'obtenir une image, mais également d'évaluer les paramètres quantitatifs de la matrice structurelle. Ainsi, il deviendra clair si la teneur en sels minéraux dans les os est normale, il sera possible de déterminer quelle est la densité minérale du tissu osseux, ainsi que quelle est la densité minérale volumétrique des os. Le score est basé sur deux indices :
Le déchiffrement des résultats de la densitométrie peut contenir un paramètre supplémentaire - la densité minérale volumétrique des tissus, mais il est de moins en moins utilisé. Cela est dû au fait qu'il est assez difficile à détecter et souvent pour obtenir un tel paramètre, il est nécessaire d'utiliser un type spécial de tomodensitométrie et d'utiliser des méthodes de traitement des données assez coûteuses.
Comment se préparer à la densitométrie ?
Une telle étude des os, comme la densitométrie, implique l'examen de la partie distale du tissu osseux, puis des épiphyses des os. Pour tirer le meilleur parti résultats fiables, le patient a besoin :
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Types d'études
Il existe deux types d'une telle procédure: les rayons X et les ultrasons. Chacune de ces méthodes est plus efficace pour examiner des parties spécifiques du corps. Par exemple, l'échographie est utilisée pour identifier les problèmes dans l'os du talon car elle donne grande quantité informations, et la méthode des rayons X est conseillée d'utiliser lorsqu'il est nécessaire d'examiner le col du fémur ou.
Densitométrie aux rayons X
Si une telle procédure vous a été confiée, vous devez savoir ce qu'est la densitométrie et comment elle est réalisée afin de comprendre à quoi il faut se préparer. Cette méthode est plus informative, mais elle est aussi moins douce. Vous ne pouvez pas suivre une étude plus d'une fois par an, et cela peut ne pas suffire. Cependant, dans ce cas, la dose de rayonnement sera faible - beaucoup moins qu'avec les rayons X standard. Une telle procédure vous permettra d'identifier même des écarts minimes dans le tissu osseux et de déterminer avec précision sa densité en fonction de la manière exacte dont les rayons traverseront les os. Cette méthode est également très instructive lors de l'examen des poignets.
Densitométrie ultrasonique
Si vous ne savez pas comment faire de la densitométrie osseuse à l'aide d'une méthode par ultrasons, sachez que c'est la plus sûre et qu'elle n'a pas de contre-indications. Il est prescrit même aux femmes enceintes et allaitantes. Une telle procédure est réalisée à l'aide d'un densitomètre spécial, dont le travail est basé sur le passage d'ultrasons à travers les os du patient. Le plus est que de tels diagnostics peuvent être effectués à la fois pour identifier et contrôler la maladie aussi souvent que souhaité.
Comment se déroule la procédure ?
L'intervention dure rarement plus de trente minutes dans le cas de la densitométrie aux rayons X et quinze dans le cas de l'échographie. Tout ce que le patient a à faire est de prendre une certaine position sur une table de diagnostic spéciale. Un détecteur sera situé au-dessus de la zone à l'étude. Si vous ne savez pas comment est réalisée la densitométrie osseuse, sachez qu'un tel capteur peut se déplacer sur différentes zones du corps du patient. Le niveau de transmission des rayons à travers le corps est mesuré et enregistré par un programme spécial, après quoi les données sont soumises à un traitement. Parfois, des parties du corps du patient sont fixées avec des dispositifs spéciaux afin de réduire leur mobilité à zéro, et ils demandent également à la personne de retenir sa respiration afin d'obtenir l'image la plus claire possible.
Étude stationnaire
Il est important de savoir ce qu'est la densitométrie, de quel type de procédure il s'agit et à quoi s'attendre avant de subir un tel examen. Vous pouvez obtenir un diagnostic dans un cabinet médical à l'aide d'un appareil fixe. C'est une table spéciale avec des capteurs sur laquelle le patient doit s'allonger.
Équipement monobloc
Souvent, les gens se posent la question: "La densitométrie: qu'est-ce que c'est, comment est-elle réalisée?" - lorsqu'une telle étude leur est confiée. Les diagnostics peuvent également être effectués à l'aide d'un équipement portable. Cependant, cela ne signifie pas que la procédure peut être effectuée en dehors du centre de diagnostic, puisqu'il s'agit de rayons X. À l'aide d'un équipement monobloc, il est pratique d'inspecter les os des phalanges des doigts, du talon.
Décodage des résultats de densitométrie
Seul un radiologue qualifié peut rapporter ce que montre la densitométrie. Le décryptage est effectué une fois la procédure terminée, cela peut prendre jusqu'à une demi-heure.
Pour qui la densitométrie est-elle contre-indiquée ?
Il ne sera pas possible de savoir comment se déroule la procédure d'ostéodensitométrie s'il s'agit d'une femme enceinte ou d'un enfant de moins de 15 ans. Le fait est que, dans ce cas, même les plus petites doses de rayonnement peuvent avoir un effet négatif. Cependant, la décision finale est prise par le médecin.
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L'ostéodensitométrie est procédé de diagnostic de la densité du composant minéral des os... Cela permet de détecter et d'évaluer l'ostéoporose, ce qui aide le médecin à décider du traitement.
La mesure peut être effectuée en utilisant différentes techniques, dont chacun ne nécessite aucune intervention douloureuse.
Qu'est-ce que l'ostéodensitométrie ?
1. Densitométrie aux rayons X
Il en existe plusieurs types :
2. Absorptiométrie photonique
Il s'agit d'une mesure de la densité osseuse en évaluant l'absorption des radio-isotopes par l'os. De faibles doses de rayonnement sont utilisées. Elle a 2 types :
3. Densitométrie ultrasonique
C'est le plus méthode sûre mesure de la densité osseuse, alors que la précision de la mesure est inférieure à celle de la méthode aux rayons X. Elle est basée sur la façon dont l'onde ultrasonore sera réfléchie par l'os, ainsi que sur la façon dont elle sera diffusée dans son épaisseur.
La densitométrie osseuse par ultrasons mesure la densité, la rigidité et l'élasticité des os. Cédant à l'absorptiométrie à rayons X, la méthode par ultrasons peut être utilisée comme diagnostic primaire au niveau ambulatoire pour tout le monde, sans exception, même pour les enfants et les femmes enceintes.
Dans le processus de traitement de l'ostéoporose ou d'autres maladies dans lesquelles la densité osseuse diminue, vous pouvez effectuer ce test autant de fois que nécessaire pour évaluer l'efficacité du traitement.
Qui a besoin de cette étude
L'ostéodensitométrie est indiquée dans de tels cas :