Ţintă: profilactic: prevenirea bolilor de piele Indicatii:îmbăierea zilnică a unui copil sănătos. Contraindicatii: boli acute ale copilului, boli pustuloase ale pielii. Posibile probleme: anxietatea copilului, Măsuri de siguranță:
- Nu lăsați copilul nesupravegheat
- Poziția stabilă a căzii pentru copii pentru baie
- Temperatura apei nu trebuie să fie mai mare de 38,5 0 C
- Temperatura aerului din cameră ar trebui să fie de 22-24 0 C
- Nivelul apei din baie ar trebui să atingă aproximativ procesul xifoid al sternului copilului.
- Nu spălați fața copilului cu apă de baie.
- Este necesar să spălați copilul cu săpun nu mai mult de o dată pe săptămână.
- Este necesar să faceți baie unui copil din prima lună de viață în apă fiartă.
- Durata băii nu este mai mare de 5-10 minute.
- Spălarea unui copil se face cel mai bine împreună.
Pregatirea pacientului:
- dezbracă copilul în pat
- Spălați copilul dacă este necesar
Echipament:
- Baia bebelusului pentru baia bebelusului
- Ulcior
- termometru de apă
- Mănușă Terry sau cârpă moale sau burete
- Săpun pentru copii, șampon pentru copii
- Curățați scutecul sau covorașul de baie
- Scutec de flanel sau prosop moale
- Trusă de înfășat sau set de lenjerie curată: scutec (pampers), clapete, maiouri, bluză
- Recipient cu vaselină sterilă sau ulei vegetal
- Steril bile de bumbacși pensete sterile într-o pungă kraft sau bix.
- Tava pentru aruncarea bilelor de material uzate
- Recipient pentru aruncarea rufelor uzate.
- Un recipient cu o soluție dezinfectantă și cârpe curate, un recipient pentru aruncarea cârpelor.
- Recipient pentru aruncarea mănușilor uzate (pânză moale sau burete).
Secvențiere:
- Pregătiți pe o masă de înfășat (tratată cu o cârpă înmuiată într-o soluție dezinfectantă), o trusă de schimbare sau un set de lenjerie curată
- Spălați baia apa fierbinte.
- Umpleți mai întâi cada apă rece apoi fierbinte.
- Măsurați temperatura apei cu un termometru pentru apă baie (38-38,5 o C).
- Umpleți un vas cu apă cu 1°C mai jos decât apa din baie și puneți-l lângă baie
- Se dizolva in apa de baie câteva cristale de permanganat de potasiu(acțiune bactericidă), puteți adăuga un decoct de mușețel preparat în prealabil. Așezați un scutec curat sau un suport special pe fundul căzii.
- Cufundați ușor copilul în baie, ținând capul și umerii cu mâna stângă, astfel încât apa din baie să ajungă în procesul xifoid al sternului copilului.
- Spălați copilul cu mâna dreaptă folosind o mănușă terry (pânză sau burete), începând de la scalp. Aruncați mănușa folosită (pânză sau burete) într-un recipient special pentru a le arunca.
- Scoate copilul din baie cu ambele mâini, astfel încât fața lui să fie îndreptată spre tine, strânge-ți palmele cufăr copilul la axile, fixându-și spatele și ceafa cu degetele.
- Așezați copilul pe antebrațul stâng, cu fața în jos.
- Luați ulciorul în mâna dreaptă și turnați apă curată peste copil. Readuceți ulciorul la locul inițial.
- Luați cu mâna dreaptă un scutec de flanel (prosop) curat și acoperiți copilul cu el
- Uscați pielea bebelușului dvs. cu mișcări ușoare de ștergere.
- Transferați copilul pe masa de înfășat, îndepărtați scutecul de flanel umed (prosopul) de pe acesta și aruncați scutecul (prosopul) într-un recipient pentru a arunca lenjeria uzată
- Tratează pliurile naturale ale pielii conform algoritmului
- Înfășați copilul conform algoritmului sau îmbrăcați-l.
- Dă-i copilului de băut.
- Așezați copilul pe pat, pe o parte.
Asistent medical
ar fi trebuit să fi gătit apa calda temperatură 37,5 °C, săpun de baie pentru copii, mănușă de flanel, termometru de apă, o cană cu apă caldă pentru clătire, un scutec de flanel, o sticlă de permanganat de potasiu concentrat (soluție 5% KMnO4), o cearșaf pentru ștergere, un set curat de lenjerie
spălați baia cu săpun, clătiți cu apă fierbinte
se toarnă apă caldă la o temperatură de 37,5 grade
se adaugă o soluție de permanganat de potasiu în apă până când se adaugă puțin Culoare roz apă
amestecați apa
puneți un scutec de flanel îndoit pe fund
măsurați temperatura apei cu un termometru de apă;
puneți o mănușă pe mâna dreaptă, luați copilul în brațe astfel încât capul să se așeze pe antebrațul mâinii stângi și cu degetele mâinii stângi sprijiniți corpul sub mâna stângă a copilului. Mâna dreaptă pentru a sprijini copilul sub genunchi
mai întâi coborâți picioarele, fesele și apoi întregul corp în apă, astfel încât nivelul apei să ajungă la mijlocul pieptului copilului;
spumează o mănușă umedă cu săpun pentru copii;
spumă scalpul, gâtul, apoi trunchiul în față și în spate și, în final, picioarele;
spălați cu grijă săpunul cu apă de la baie în aceeași ordine în care ați săpunat
scoate copilul din apă
se toarnă cu apă caldă dintr-un ulcior (temperatura apei este cu 1 ° mai mică decât în baie)
înfășurați copilul într-un cearșaf
uscați pielea cu mișcări ușoare de tamponare
tratați pliurile pielii cu ulei steril de floarea soarelui
înfășați copilul în lenjerie curată
Notă: nu se spala fata cu apa de baie pentru a evita infectia; durată baie igienica 7-10 minute.
Metoda de efectuare a unei băi igienice pentru copiii mai mari
Asistent medical:
spală baia cu detergent și săpun, clătește cu apă fierbinte
face mai întâi o baie apă rece, și apoi adaugă apă fierbinte la acesta, astfel încât să nu existe vaporizare, aducând temperatura apei la 36,5-37 de grade
amestecă apa, controlează temperatura cu un termometru de apă
ajută copilul să stea în baie, pune un prosop pliat pe podea, picioarele se sprijină pe un suport special din lemn
pentru ca copilul să nu alunece, apa trebuie să ajungă la mijlocul pieptului
spumează prosopul cu săpun pentru bebeluși și face spumă întregul corp al copilului de sus în jos.
clătește săpunul cu apă dintr-un ulcior sau dintr-un duș (temperatura acestei ape este cu 1-2 grade mai mică decât într-o baie)
înfășoară copilul în cearșafuri, îl usucă:
îmbrăcați-vă în lenjerie curată, haine curate
Notă: durata baii igienice este de 10-15 minute, dupa fiecare copil baia trebuie spalata si dezinfectata temeinic
Îngrijirea pielii, prevenirea razelor de presiune
În fiecare dimineață și seară, asistenta acoperă pielea cu un prosop sau o cârpă moale umezită cu un dezinfectant (soluție semialcoolică, colonie, oțet de masă, alcool camfor). Un capăt al prosopului se umezește cu un dezinfectant, se stoarce ușor și se șterge în spatele urechilor, gâtului, spatelui, regiunea fesieră, față a pieptului, pliurile axilare și inghinale, zidărie pe brațe și picioare. Apoi, cu capătul uscat al prosopului, ștergeți pielea uscată în aceeași ordine.
Asistenta la fiecare 2 ore ar trebui să schimbe poziția copilului în pat, examinând locurile de posibilă formare a escarelor.
Asigurați-vă că nu există riduri sau firimituri pe foaie.
Schimbați imediat rufele umede sau murdare.
Așezați un cerc de cauciuc sub sacrum și coccis (într-o carcasă) și cercuri de tifon de bumbac sub călcâi, coate, spatele capului.
Utilizare cascade de aer- saltele pneumatice cu suprafata ondulata si alimentare cu aer prin deschideri speciale.
Notă: apariția escarelor la copii indică îngrijire necorespunzătoare, slabă, cultură medicală scăzută și atitudinea fără scrupule a asistentei față de îndatoririle sale.
Indicatii: respectarea igienei corporale, intarirea copilului.
Contraindicatii: temperatura corpului peste 38°C, boli si afectiuni severe ale copilului.
Prima baie igienica a unui nou nascut se face dupa ce cordonul ombilical cade si rana ombilicala se vindeca. În primele 2-3 luni de viață, copilul este scăldat în apă fiartă. Soluția de permanganat de potasiu se adaugă în baie până când este roz deschis. Este prefiltrat pentru ca cristalele nedizolvate să nu provoace arsuri ale pielii. Se recomandă o baie igienă cu permanganat de potasiu timp de una până la două săptămâni. Utilizarea îndelungată provoacă uscarea pielii.
În prima jumătate a vieții se fac băi igienice zilnic, în a doua - o dată la două zile, la o vârstă mai înaintată - de 2 ori pe săptămână. În spital, copiii sunt îmbăiați o dată la 7 zile, conform indicațiilor mai des. În fișa medicală a pacientului internat (formularul de cont nr. 003 / y, vezi Anexa 1) se face o notă despre baia igienă. În ziua înotului, lenjeria de pat este schimbată.
Temperatura apei din baie ar trebui să fie de 37-37,5 ° C, pentru bebelușii prematuri - 37,5-38 ° C. Când clătiți copilul, se folosește apă cu o temperatură cu 1 ° C mai mică. Durata băii pentru copii în primul an de viață nu este mai mare de 5-7 minute, în al doilea an - 8-10 minute, pentru copiii peste 2 ani - 10-15 minute. O dată sau de două ori pe săptămână pentru copii vârstă fragedă baie cu săpun („Copii”, „Lanolină”, „Ou”), pentru persoanele în vârstă se folosește o dată pe săptămână.
Este de dorit să se efectueze băi igienice la anumite ore, nu mai devreme de 1 oră după hrănire sau cu 10-15 minute înainte de aceasta, cu 1-1,5 ore înainte de culcare. Nu este recomandat să faceți baie copilului imediat după masă, din cauza posibilelor regurgitare sau vărsături. Scăldatul seara târziu este nedorit datorită efectului său stimulator.
La scăldat trebuie luate măsuri de precauție: nu lăsați copilul singur în cadă sau pe masa de înfășat pentru a evita riscul de aspirație sau cădere de apă. Ar trebui să acordați atenție stării copilului, respirației, culorii pielii, mișcării.
Articolele necesare pentru îmbăiere și îngrijirea bebelușului trebuie pregătite în avans, astfel încât îmbăierea, îngrijirea pielii și înfășarea să aibă loc cât mai repede posibil. Temperatura aerului din cameră trebuie să fie de 22-24°C, ușile și ferestrele trebuie să fie închise. Dacă este necesar, echipamentul de încălzire este pornit lângă baie și masa de înfășat.
Echipament material:
Doua recipiente cu apa rece si calda;
Un recipient cu o soluție filtrată de permanganat de potasiu (1:10000 sau 1 ml de soluție 5% la 100 ml de apă);
ulcior cu apa calduta pentru clatire;
Emailat pentru baie (plastic);
Sprijin pentru copil;
Termometru de apă;
- „manușă” din țesătură (flanel);
Săpun pentru copii într-o săpună (șampon pentru copii);
Prosop mare (cearsaf);
Un recipient cu ulei vegetal steril (crema pentru bebelusi, ulei Johnson, pudra pentru bebelusi);
Scutece, maiouri (haine);
Masa de infasat cu saltea;
Solutie dezinfectanta pentru dezinfectarea baii;
Păpușă fantomă.
Algoritm pentru efectuarea manipulărilor:
1) Spălați și uscați mâinile.
2) Așezați scutece, maiouri (haine) pe masa de înfășat.
3) Așezați baia într-o poziție stabilă și confortabilă.
4) Tratați suprafața interioară a băii. În spital, dezinfectați baia de două ori cu o soluție dezinfectantă, clătiți cu apă, spălați cu
săpun și perie, clătiți cu o soluție proaspăt preparată de permanganat de potasiu (1: 10.000 sau 1 ml de soluție 5% la 100 ml de apă). Acasă, spălați baia cu o perie cu săpun și sifon, clătiți cu apă clocotită.
5) Umpleți baia cu apă până la 1/2 sau 1/3 din volum. Se toarnă mai întâi apă rece, apoi apa fierbinte in portii mici alternativ pentru a evita formarea vaporilor de apa in camera si eventualele arsuri ale pielii.
6) Măsurați temperatura apei cu un termometru pentru apă. Citirile se inregistreaza fara a scoate termometrul din apa. Nu este de dorit să se determine temperatura prin scufundarea cotului în apă, deoarece rezultatul obținut este nesigur.
scena principala
7) Dezbraca copilul. După defecare, se spală cu apă curentă. Aruncați lenjeria murdară în coșul de gunoi. Spălați-vă mâinile.
8) Fixați copilul cu mâna stângă, acoperindu-i zona axilară stângă cu mâna (puneți 4 degete în axilă, cu degetul mare acoperind umărul de sus și din exterior; spatele capului și capul copilului se sprijină pe antebratul asistentei). Cu degetul mare și mijlocul mâinii drepte, prindeți picioarele copilului la nivelul articulațiilor gleznei, degetul arătător pus intre ele.
9) Cufundați încet copilul în baie: mai întâi fesele, apoi membrele inferioareși trunchiul. Această poziție asigură cea mai mare relaxare a mușchilor. La primele bai igienice, nou-nascutul este coborat in apa, invelit intr-un scutec. După scufundare, picioarele sunt lăsate libere, capul și trunchiul continuă să fie sprijinite cu mâna stângă. Mâna dreaptă rămâne liberă să spele copilul. Nivelul de scufundare în apă ar trebui să atingă sfarcurile, partea superioară a pieptului rămâne deschisă.
ALGORITM DE ACȚIUNE LA PREGĂTIREA ȘI EFECTUAREA BAI MEDICALĂ
Echipament:
cadă,
șorț impermeabil,
un termometru pentru măsurarea temperaturii aerului,
· mănuși,
termometru de apa,
apă declorinată (35-370С),
· medicament 1 lingură per găleată de apă cu amidon pentru o baie cu amidon,
infuzie de ierburi de succesiune, musetel etc.),
Scutec curat, prosop
lenjerie curată,
agent emolient sau hrănitor (cremă pentru copii),
Cârpe marcate, un recipient cu un dezinfectant.
Pregătirea pentru procedură:
Explicați pacientului (mamei) procedura
Obțineți acordul, purtați mănuși
Umpleți baia, camera 220C
Măsurați t de apă
· Adăugați un medicament
Efectuarea unei proceduri
1. Spălați mâinile, uscați, puneți mănuși de unică folosință
2. Ajută pacientul să intre în baie, ținându-l sub coate.
3. Ajută copilul să stea confortabil. Durata 5-15 minute.
4. Ajută pacientul să se ridice
5. Turnați apă curată dintr-un ulcior (t = 340C)
6. Acoperiți-vă umerii cu un prosop
7. Ajută să ieși din baie
8. Uscați corpul cu mișcări de șters cu un scutec. Aplicați un agent de hrănire pe zonele uscate ale pielii.
9. Pacientul a pus pantofi, rochie, pieptene.
10. Scoate șorțul, aruncă-l într-o pungă impermeabilă
11. Scoateți mănușile, spălați-vă mâinile, uscați
12. Faceți o înregistrare în „Fișa medicală” despre procedura efectuată și reacția pacientului la aceasta.
13. Dezinfectați baia, camera.
Determinarea frecvenței respiratorii (RR)
Combinația dintre inspirație și expirație care urmează este considerată o singură mișcare respiratorie. Numărul de respirații pe minut se numește ritm respirator (RR) sau pur și simplu ritm respirator.
Mișcările normale ale respirației sunt ritmice. frecvența respiratorie la un adult persoana sanatoasaîn repaus este de 16-20 pe minut, la femei este cu 2-4 respirații mai mult decât la bărbați. În poziția „culcat”, numărul de respirații scade de obicei (până la 14-16 pe minut), în poziție verticală crește (18-20 pe minut). La un nou-născut, ritmul respirator este de 40-50 de ori pe 1 minut, la vârsta de 5 ani scade la 24 de ani, iar la vârsta de 15-20 de ani este de 16-20 pe 1 minut. Sportivii pot avea o frecvență respiratorie de 6-8 pe minut.
Determinarea frecvenței mișcărilor respiratorii se realizează imperceptibil pentru pacient (în acest moment, poziția mâinii poate imita determinarea frecvenței pulsului). Poziția pacientului este culcat sau așezat, luând mâna ca pentru examinarea pulsului, dar urmărind excursia toracelui și numărând mișcările respiratorii timp de 1 minut. Rezultatul VAN este consemnat în documentația corespunzătoare.
Tehnica de furnizare a unei pungi de gheață unui copil cu o leziune intracraniană la naștere.
I. SCOPUL ALUSTENȚEI:
Acțiunea pachetului de gheață determină îngustarea vaselor de sânge ale pielii și a organelor și țesuturilor mai profunde, reduce temperatura corpului, ameliorează umflarea și durerea și oprește sângerarea.
II. INDICAȚII:
Căldură, intracranienă leziune la naștere, sângerare.
cyberpedia.su
Efectuarea unei băi igienice pentru sugar
- respectarea igienei corporale;
- asigurarea nevoii universale a copilului de „a fi curat”;
- formarea abilităților de curățenie;
- întărirea copilului.
Indicatii:
- îngrijirea igienică adecvată a pielii copilului.
Contraindicatii:
- creșterea temperaturii corpului;
- boala copilului;
- încălcarea integrității pielii.
Echipament:
- Baie pentru baie;
- Scutec de baie;
- Ulcior de apă;
- Termometru de apă;
- Mănușă de flanel sau Terry;
- Săpun pentru copii sau biberon cu soluție de permanganat de potasiu 5%;
- Prosop mare;
- Un set de înfășat curat sau haine așezate pe masa de înfășat;
- Ulei vegetal steril sau praf pentru copii;
- Manusi de cauciuc;
- Soluție dezinfectantă, cârpe;
- Geanta pentru lenjerie murdara.
Conditii obligatorii:
- Prima baie igienica trebuie efectuata dupa vindecarea ranii ombilicale;
- Nu faceți baie imediat după hrănire;
- Când faceți baie, asigurați-vă că temperatura din cameră este de 22-24 C;
- Determinați temperatura apei de scăldat doar cu un termometru (nu este permisă determinarea temperaturii apei prin scufundarea cotului în apă).
Executarea procedurii:
- Explicați mamei scopul și cursul procedurii;
- Pregătiți echipamentul necesar;
- Puneți baia într-o poziție stabilă;
- Spălați și uscați mâinile, puneți mănuși;
- Tratați suprafața interioară a băii cu o soluție dezinfectantă;
- Spălați baia cu o perie, clătiți cu apă clocotită;
- Ștergeți masa de înfășat cu o soluție dezinfectantă și puneți un scutec pe ea; Scoateți mănușile, spălați și uscați mâinile.
- Pune un scutec pliat pe fundul căzii, dar mai multe straturi (marginile scutecului nu trebuie să meargă pe pereții laterali ai căzii);
- Pune un termometru de apă în baie;
- Umpleți cada cu apă ½ sau 1/3 T 36-37 C.
Notă:
a) la umplerea baii cu apa, alternati apa rece si apa calda;
b) controlează temperatura apei numai cu un termometru;
11. Trage apa din baie intr-un ulcior pentru a clati copilul;
12. Dezbraca copilul (daca este necesar, spala-te sub jet de apa);
13. Aruncă hainele în saci murdari de rufe;
14. Luați copilul în brațe, susținând cu o mână spatele și spatele capului, fesele drepte - și șoldurile;
15. Cufunda incet bebelusul in apa (mai intai picioarele si fesele, apoi jumatatea superioara a corpului). Apa ar trebui să ajungă la linia mameloanelor bebelușului, partea superioară a pieptului rămâne deschisă;
16. Eliberați mâna dreaptă, continuând să susțineți capul copilului și jumătatea superioară a corpului cu stânga;
17. Îmbrăcați mână liberă„manușă” (dacă este necesar, spumați-o cu săpun pentru bebeluși) și spălați copilul în următoarea secvență: cap (de la frunte la spatele capului) gât, trunchi, membre (clătiți în mod deosebit pliurile naturale ale pielii). Ultimul care spală organele genitale și regiunea intergluteală;
18. Întoarce copilul cu fața în jos;
19. Clătiți copilul cu apă dintr-un ulcior (apa s-a răcit la 35-36 C);
Notă: este recomandabil să aveți un asistent.
20. Pune un prosop, pune copilul pe masa de infasat;
21. Uscați pielea cu mișcări de tamponare.
Finalizarea procedurii:
- Tratează pliurile naturale ale pielii cu ulei vegetal steril sau pudră pentru copii;
- Îmbrăcați copilul și puneți-l în pătuț;
- Așezați scutecul de pe masa de înfășat și „mănușa” într-o pungă pentru lenjerie murdară (mănușa trebuie atașată);
- Scurgeți apa din baie și clătiți-o;
- Poarta manusi;
- Tratați interiorul căzii suprafata de lucru masa de infasat cu solutie dezinfectanta;
- Scoateți mănușile, spălați și uscați mâinile.
Toaleta rana ombilicala
- previne infectarea plăgii ombilicale;
- contribuie la reducerea plăgii ombilicale și a cicatrizării acesteia.
Indicatii:
- asigurarea îngrijirii zilnice adecvate a nou-născutului;
- căderea de pe cordonul ombilical;
- prezența unei plăgi ombilicale neepitelializate.
Contraindicatii: nu
Echipament:
1. tampoane sterile de bumbac;
2. tava pentru deseuri;
3. Soluție de peroxid de hidrogen 3%;
4. alcool etilic 70%;
- soluție verde strălucitor;
- pipeta sterila;
- un set de înfășat pregătit pe o masă de înfășat;
- manusi de cauciuc;
- recipient cu soluție dezinfectantă, cârpe.
Conditii obligatorii:
atunci când procesați rana ombilicală, asigurați-vă că îi întindeți marginile (chiar și cu o crustă formată).
Măsuri de siguranță: nu lăsați copilul nesupravegheat pe masa de înfășat.
Probleme posibile: anxietatea copilului, sângerare a plăgii, scurgeri seroase sau purulente, hiperemie a pielii din jurul plăgii.
Etape | Motivație |
Pregătirea pentru manipulare | |
1. Explicați mamei scopul și cursul manipulării și obțineți consimțământul acesteia | Dreptul mamei la informare |
2. Pregătiți echipamentul necesar | Asigurarea clarității și vitezei de manipulare |
3. Spălați-vă și uscați mâinile, puneți-vă mănuși. Tratați masa de înfășat cu dezinfectant și puneți un scutec pe ea. Scoateți mănușile, spălați și uscați mâinile, igienizați mâinile | |
4. Asezati bebelusul pe masa de infasat | Cea mai confortabilă poziție pentru copil |
Efectuarea unei manipulări | |
1. Este bine să întindeți marginile plăgii ombilicale cu indexul și degetul mare al mâinii stângi. Notă: dacă este imposibil să deschideți rana ombilicală din cauza prezenței unei cruste uscate, umeziți rana din abundență cu un tampon cu o soluție de peroxid de hidrogen 3% sau ulei vegetal steril și lăsați puțin (puteți până la următoarea înfășare). .) | Asigurarea accesului maxim la rana ombilicală |
2. Puneți dintr-o pipetă în rană 1-2 picături dintr-o soluție de peroxid de hidrogen 3%. Îndepărtați „spuma” formată în rană cu un tampon de bumbac steril prin mișcarea din interior spre exterior (aruncați bagheta în tavă) | Realizarea curățării mecanice a plăgii ombilicale |
3. Ținând marginile plăgii ombilicale întinse, tratați-o cu un tampon de vată steril umezit cu alcool etilic 70%, deplasându-se din interior spre exterior (aruncați bagheta în tavă) | Oferă un efect de dezinfectare și uscare. Tratamentul cu mișcări din interior spre exterior sau din centru spre periferie previne introducerea infecției în rana ombilicală |
4. Tratați pielea din jurul plăgii cu alcool etilic folosind tampon de bumbac mișcări de la centru spre periferie (aruncă bățul în tavă) | Prevenirea răspândirii infecției la țesuturile din jur |
5. Tratați (dacă este necesar) rana ombilicală (fără a afecta pielea din jurul plăgii) cu o soluție verde strălucitor folosind un tampon de vată (aruncați bagheta în tavă) | Oferă un efect de dezinfectare și uscare. Soluția „puternică” de permanganat de potasiu poate provoca arsuri ale pielii |
Finalizarea manipulării | |
1. Așezați copilul în pătuț pe o parte, spălați-vă și uscați-vă mâinile. | Asigurarea sigurantei copilului |
2. Purtați mănuși. Scoateți scutecul de pe masa de înfășat și puneți-l într-o pungă de rufe. Ștergeți suprafața de lucru a mesei de înfășat cu dezinfectant. Scoateți mănușile, spălați și uscați mâinile | Asigurarea sigurantei infectioase |
alaptarea,
infopedia.su
Tehnica de efectuare a unei băi igienice pentru un nou-născut.
Scop: profilactic: prevenirea bolilor de piele
Indicatii: baie zilnica a unui copil sanatos.
Contraindicații: boli acute ale copilului, boli pustuloase ale pielii.
Probleme posibile: anxietatea copilului,
Măsuri de siguranță:
Nu lăsați copilul nesupravegheat
Poziția stabilă a căzii pentru copii pentru baie
Temperatura apei nu trebuie să depășească 38,50 C
Temperatura aerului din cameră ar trebui să fie de 22-24 0 C
Nivelul apei din baie ar trebui să atingă aproximativ procesul xifoid al sternului copilului.
Nu spălați fața copilului cu apă de baie.
Este necesar să spălați copilul cu săpun nu mai mult de o dată pe săptămână.
Este necesar să faceți baie unui copil din prima lună de viață în apă fiartă.
Durata băii nu este mai mare de 5-10 minute.
Spălarea unui copil se face cel mai bine împreună.
Pregatirea pacientului:
dezbracă copilul în pat
Spălați copilul dacă este necesar
Echipament:
Baia bebelusului pentru baia bebelusului
termometru de apă
Mănușă Terry sau cârpă moale sau burete
Săpun pentru copii, șampon pentru copii
Curățați scutecul sau covorașul de baie
Scutec de flanel sau prosop moale
Set de schimbare sau set de lenjerie curată: scutec
(pampers), pantofi, maiouri, bluză
- Un recipient cu vaselina sterila sau ulei vegetal
Bilețe de bumbac sterile și pensete sterile într-o pungă kraft sau bix.
Tava pentru aruncarea bilelor de material uzate
- Capacitate de aruncare a lenjeriei folosite.
- Un recipient cu solutie dezinfectanta si carpe curate, un recipient pentru aruncarea carpelor.
- Un recipient pentru aruncarea mănușilor uzate (pânză moale sau burete).
^ Tehnica efectuării unei băi igienice pentru un nou-născut și
bebelus
Ţintă:
Respectarea igienei corporale;
Asigurarea nevoii universale a copilului de „a fi curat”;
Formarea abilităților de curățenie;
temperarea unui copil.
Indicatii:
Îngrijirea igienică adecvată a pielii copilului.
Contraindicatii:
Creșterea temperaturii corpului;
Boli ale copilului;
Încălcarea integrității pielii.
Echipament:
Baie pentru baie;
Scutec de baie;
Ulcior de apă;
Termometru de apă;
Mănușă de flanel sau Terry;
Săpun pentru copii
Flacon cu soluție de permanganat de potasiu 5%;
Prosop mare;
Un set de înfășat curat sau haine așezate pe masa de înfășat;
Ulei vegetal steril sau cremă pentru copii;
Manusi de cauciuc;
Soluție dezinfectantă, cârpe;
Geanta pentru lenjerie murdara.
^ Conditii obligatorii:
Prima baie igienica trebuie efectuata dupa vindecarea ranii ombilicale;
Nu faceți baie imediat după hrănire;
Când faceți baie, asigurați-vă că temperatura din cameră este de 22-24 ° C;
Determinați temperatura apei de scăldat numai cu un termometru
(nu este permisă determinarea temperaturii apei prin scufundarea cotului în apă).
^ Măsuri de siguranță: - nu lasa bebelusul nesupravegheat in baie sau pe masa de infasat pentru a evita riscul de aspirare a apei sau de cadere;
Acordați atenție stării copilului, respirației, culorii pielii, mișcărilor.
Etape | Motivație |
Pregătirea pentru manipulare |
|
1. Explicați-i mamei scopul și cursul procedurii | Asigurarea îngrijirii zilnice adecvate a copilului |
| Asigurarea claritatii procedurii |
3. Puneți baia într-o poziție stabilă | Asigurarea sigurantei procedurii |
4. Spălați-vă și uscați mâinile, puneți-vă mănuși | |
5. Tratați suprafața interioară a băii cu o soluție dezinfectantă Spălați baia cu o perie, clătiți cu apă clocotită | Asigurarea sigurantei infectioase |
6. Ștergeți masa de înfășat cu o soluție dezinfectantă și puneți un scutec pe ea | Asigurarea siguranței infecțiilor Crearea unor condiții confortabile pentru copil |
7. Pune un scutec pliat în mai multe straturi pe fundul căzii (marginile scutecului nu trebuie să meargă pe pereții laterali ai căzii) | Crearea unor condiții confortabile Menținerea poziției corecte a scutecului în cadă |
8. Pune un termometru de apă în baie Umpleți cada cu apă 1/2 sau 1/3 t 36-37 o C Notă : a) la umplerea baii cu apa, alternati apa rece si apa calda; b) înainte de epitelizarea plăgii ombilicale, se scaldă copilul în apă fiartă sau filtrată; c) controlează temperatura apei numai cu un termometru; d) dacă este necesar, adăugați câteva picături dintr-o soluție 5% de permanganat de potasiu în baie până când apa devine roz pal | Prevenirea arsurilor la copil Excluderea formării vaporilor de apă în cantități mari |
9. Trage apa din baie intr-un ulcior pentru a clati bebelusul | În timpul îmbăierii, apa din ulcior se răcește cu 1-2 "C și oferă un efect de întărire. |
10. Dezbraca copilul (daca este necesar, spala-te sub jet de apa) | Pregătirea copilului pentru procedură |
11. Aruncă hainele într-o pungă de rufe | Prevenirea poluarii mediu inconjurator |
^ Efectuarea unei manipulări |
|
1. Luați copilul în brațe, susținând spatele și ceafa cu o mână, fesele și șoldurile cu dreapta | Cea mai confortabilă fixare a copilului |
2. Cufunda incet bebelusul in apa (mai intai picioarele si fesele, apoi jumatatea superioara a corpului). Apa ar trebui să ajungă la linia mameloanelor bebelușului, partea superioară a pieptului rămâne deschisă Eliberați mâna dreaptă, continuând să susțineți capul copilului și jumătatea superioară a corpului deasupra apei cu stânga | Oferă relaxare maximă a mușchilor Evitați supraîncălzirea copilului Cea mai confortabilă fixare a copilului în timpul procedurii Împiedică pătrunderea apei în canalele urechii copilului |
3. Puneți o „mănușă” pe mâna liberă (dacă este necesar, spumați-o cu săpun pentru bebeluși) și spălați copilul în următoarea secvență: cap (de la frunte până la spate) - gât - trunchi - membre (clătiți naturalul). pliurile pielii cu deosebită atenție). Spală ultima dată organele genitale și zona intergluteală | Evitarea leziunilor pielii Preveniți apă și săpun să pătrundă în ochi și urechi Prevenirea transferului infecției din zonele cele mai contaminate ale pielii pe alte suprafețe |
4. Scoateți „manușa” Ridicați copilul deasupra apei Întoarce copilul cu fața în jos Clătiți copilul cu apă dintr-un ulcior (apa s-a răcit la 35-36 "C) Notă
: este de dorit sa ai un asistent | Obținerea siguranței infecțiilor Reducerea șanselor ca apa să vă pătrundă în ochi și urechi Oferă un efect de întărire |
5. Pune un prosop, pune copilul pe masa de infasat Uscați pielea cu mișcări de tamponare | Avertizare de hipotermie Asigurarea sigurantei copilului Prevenirea apariției iritației pielii copilului |
^ Finalizarea manipulării |
|
1. Tratați pliurile naturale ale pielii cu ulei vegetal steril sau pudră pentru copii | Prevenirea erupțiilor cutanate |
2. Imbraca copilul si pune-l in pat | Asigurarea unei stări confortabile |
3. Pune scutecul de pe masa de înfășat și „mănușa” într-o pungă de rufe murdară („manușa” trebuie fiartă) Scurgeți apa din baie și clătiți-o Tratați suprafața interioară a băii și suprafața de lucru a mesei de înfășat cu dezinfectant | Asigurarea sigurantei infectioase |
Notă:
prima baie igienica se face dupa caderea cordonului ombilical;
în prima jumătate a vieții se fac băi igienice zilnic, în a doua - la două zile, după un an - de 2 ori pe săptămână;
durata băii pentru copii în primul an de viață nu este mai mare de 5-7 minute, în al doilea an 8-10 minute, pentru copiii peste 2 ani - 10-15 minute;
săpunul la scăldat copiilor din primul an de viață se folosește de 2 ori pe săptămână, pentru copiii mai mari - 1 dată pe săptămână;
este de dorit să se efectueze băi igienice la anumite ore, nu mai devreme de 1 oră după hrănire sau cu 10-15 minute înainte de aceasta, cu 1-1,5 ore înainte de culcare;
articolele necesare pentru scăldat și îngrijirea unui copil trebuie pregătite în prealabil, astfel încât îmbăierea, îngrijirea pielii și înfășarea să aibă loc cât mai repede posibil;
temperatura aerului din cameră trebuie să fie de 22-24 de grade, ușile și ferestrele trebuie închise;
dacă este necesar, se pornește un încălzitor lângă cadă și masă de înfășat.
^
Înfășarea nou-născuților și a sugarilor
Ţintă:--- creați optim conditii de temperatura pentru un copil;
Creați confort maxim pentru copil.
Indicatii: --- protectie copil din pierderea căldurii;
Preveniți murdărirea lenjeriei de pat.
Contraindicatii:--- prematuritate grad II-IV;
Vârsta peste 3 luni.
Echipament: --- subțire si maiouri calde;
Flanel și scutece subțiri;
scutec sau scutec;
masa de infasat;
Manusi de cauciuc;
--- un recipient cu o soluție dezinfectantă, cârpe.
^
Conditii obligatorii:
--- folosiți metoda înfășării libere (lăsând un spațiu mic în scutece pentru mișcarea liberă a copilului);
Purtați șapcă numai după baie și în timpul plimbărilor;
Fixarea corectă a scutecelor („blocarea” este situată în față);
Excludeți formarea de pliuri aspre, prezența acelor, nasturii etc.
^ Probleme posibile: --- anxietate din cauza pliurilor scutecului,
- - abraziuni ale pielii cu încălcarea tehnicii de înfășare,
- - supraîncălzire sau hipotermie,
- - încălcarea respirației, digestie cu înfășare strânsă.
Etape | Motivație |
Pregătirea pentru manipulare |
|
1. Explicați-i mamei scopul și progresul înfășării | Asigurarea îngrijirii zilnice adecvate a copilului Prevenirea tulburărilor de dezvoltare ale sistemului musculo-scheletic |
2. Pregătiți echipamentul necesar | Asigurarea claritatii procedurii |
3. Spălați-vă și uscați mâinile, puneți-vă mănuși Tratați masa de înfășat cu dezinfectant | Asigurarea sigurantei infectioase |
4. Așezați scutecele pe masa de înfășat în straturi (de jos în sus: scutec de flanel scutec subțire scutec sau scutec) Pregătiți maiourile rotind cusăturile subțiri spre exterior | Obținerea clarității înfășării |
5. Desfaceți copilul în pătuț (dacă este necesar, spălați și uscați cu un prosop curat), puneți-l pe masa de înfășat | Asigurarea procedurii |
^ Efectuarea unei manipulări |
|
1. Pune pe copil o vestă subțire cu cusăturile în afară, tăiați înapoi, apoi flanela tăiată înainte | Prevenirea răcirii pieptului |
2. Pune un scutec. Pentru aceasta: Așezați copilul pe scutec astfel încât baza largă a scutecului să cadă pe regiunea lombară Treceți marginea de jos a scutecului între picioarele bebelușului. Înfășurați părțile laterale ale scutecului în jurul corpului Notă: scutecul poate fi înlocuit cu un scutec | Prevenirea contaminării zonelor semnificative ale corpului |
3. Înfășurați copilul într-un scutec subțire, - trecând o margine a acesteia între picioare Înfășurați celălalt capăt în jurul copilului Îndepărtați marginea de jos a scutecului, lăsând loc pentru mișcarea liberă a picioarelor și înfășurați-o în jurul corpului bebelușului Fixați scutecul punând „blocarea” scutecului în față | Implementarea metodei înfășării libere Prevenirea zgârieturilor |
4. Înfășați copilul într-un scutec cald: Poziționați copilul pe scutecul de flanel astfel încât marginea superioară a acestuia să fie la nivelul tragusului Cu o margine a scutecului, fixați umărul părții corespunzătoare, partea din față a corpului și regiunea axilară a celeilalte părți Sapă cealaltă margine a scutecului și fixează al doilea umăr Îndepărtați marginea de jos a scutecului astfel încât să existe spațiu liber pentru mișcarea picioarelor bebelușului Fixați scutecul la nivelul mijlocului umerilor, puneți „blocația” în față | Avertisment privind hipotermia copiilor Prevenirea formării „clivajului” la înfășare Implementarea metodei înfășării libere Oferă condiții confortabile |
5. Înfășare lată: pune copilul invelit intr-un scutec pe un scutec de flanel pliat pe lungime sub forma unei panglici de 10-12 cm latime. Așezați capul copilului la un capăt și aruncați-l pe celălalt prin croșe pe stomac. Apoi înfășați copilul folosind scutece subțiri și de flanel, așa cum este descris în paragrafele precedente. | Asigurarea poziției fiziologice a șoldurilor, formarea capului femural și a acetabulului Prevenirea luxației capului femural în cazul displaziei congenitale de șold |
^ Finalizarea manipulării |
|
1. Pune copilul în pat | Asigurarea sigurantei copilului |
2. Ștergeți suprafața de lucru a mesei de înfășat cu dezinfectant Scoateți mănușile, spălați și uscați mâinile | Asigurarea sigurantei infectioase |
Notă: mulți nou-născuți la termen pot fi îmbrăcați în veste, bluze și șlapi încă din primele zile de viață, ceea ce contribuie la dezvoltarea lor psihomotorie mai rapidă. Dar copiii sunt slăbiți, subponderali, imaturi, cu o excitabilitate neuro-reflex crescută, trebuie înfășați complet sau parțial (doar picioarele sunt înfășați).
Toaleta rana ombilicala
Scop: prevenirea bolilor purulente - septice ale nou-născutului
Securitate:
1. medicamente - 3% soluție de peroxid de hidrogen, 70% alcool, 5% soluție de potasiu permanganat sau 1% verde strălucitor;
2. material steril (bețișoare de lemn cu tampoane de vată, bile de vată) în biciclete sau pungi kraft;
3. plasture pentru material steril;
4. plasture pentru material folosit;
5. penseta;
6. scutec;
7. mănuși;
8. șorț;
9. pipeta este sterilă.
Etapa pregătitoare a manipulării:
1. Înfășează-ți copilul într-un pătuț sau o masă de înfășat nesterilă.
2. spălați, uscați și tratați mâinile (mănuși) cu o soluție antiseptică.
3. spala bebelusul (daca este necesar) si pune-l pe masa de infasat.
Etapa principală a manipulării:
4. spălați, uscați și tratați mâinile (mănuși) cu o soluție antiseptică.
5. întinde marginile inelului ombilical.
6. Folosind o pipetă sau un tampon de vată luat cu penseta, acoperiți rana ombilicală în soluție de peroxid de hidrogen 3%.
7. După 20-30 de secunde, uscați rana, stingând-o cu un tampon de vată pe un băț.
8. tratați rana și pielea din jur baston de lemn cu un tampon de vată umezit cu alcool etilic 70%.
9. Cu un alt stick cu un tampon de vată umezit cu soluție de permanganat de potasiu 5% sau soluție de verde strălucitor 1%, tratează doar rana, fără a atinge pielea din jur.
Etapa finală a manipulării:
10. înfășă copilul.
11. pune copilul în pat.
12. Spălați și uscați mâinile cu mănuși.
13. Scoateți și dezinfectați mănușile și șorțul.
14. Aruncă scutecele uzate în coșul de rufe murdare.
15. spală și usucă mâinile.
Măsurarea circumferinței capului și a pieptului unui copil.
Echipament: bandă centimetrică, soluție dezinfectantă, foaie de temperatură, stilou.
Algoritm:
1. Explicați copilului cursul manipulării.
2. Luați o bandă de măsurat.
3. Aplică-l orizontal pe capul copilului prin occiputul din spate și crestele sprâncenelor în față. Marcați rezultatul.
4. Apoi puneți o bandă de măsurat pe piept la unghiurile omoplaților din spate și de-a lungul marginii inferioare a cercurilor areolei din față. Marcați rezultatul.
5. Înregistrați datele pe foaia de temperatură.
6. Tratați banda de măsurare cu soluție de cloromină 1%.
Măsurătorile lungimii corpului unui copil de până la 1 an.
Scop: evaluarea dezvoltării fizice
Echipamente: stadiometru, solutie dezinfectanta, carpe, recipiente, scutec.
Algoritm:
1. Tratați stadiometrul cu dezinfectant.
2. Acoperiți stadiometrul cu un scutec, astfel încât cântarul să rămână deschis.
3. Așezați copilul pe stadiometru, astfel încât capul să atingă bara fixă.
4. Cereți mamei să fixeze capul bebelușului în această direcție.
5. Îndreptați picioarele copilului apăsând palma stângă pe genunchi.
6. Mutați bara mobilă a contorului de înălțime pe tălpile copilului.
7. Fixați pe cântar numărul lungimii corpului copilului.
8. Scoateți copilul din stadiometru.
9. Scoateți copilul din stadiometru.
10. Ștergeți contorul de înălțime cu dezinfectant.
Baie igienica pentru bebelus.
Ţintă:
- prevenirea boli infecțioase pielea nou-născutului
Furnizați conditii confortabile
Echipament:
baie, apă caldă fiartă temperatura 37C, mănușă de flanel (tifon), termometru de apă, scutec de flanel, soluție de permanganat de potasiu 5%, o cană cu apă caldă pentru clătire, un prosop (scutec) pentru ștergere, un set curat de lenjerie, legume sterile sau ulei de vaselină, săpun pentru copii (utilizat de 1-2 ori pe săptămână).
Algoritm:
1. Spălați baia cu săpun și clătiți cu apă fierbinte.
2. Se toarnă apă caldă fiartă T 37C.
3. Adăugați o soluție de permanganat de potasiu până când apa devine ușor roz. Se amestecă.
4. Pune un scutec de flanel îndoit pe fund.
5. Măsurați T de apă cu un termometru.
6. Puneți o mănușă pe mâna dreaptă și luați copilul pe antebrațul mâinii stângi cu fața în sus. Susține copilul sub genunchi cu mâna dreaptă.
7. Mai întâi coboară picioarele, fesele, apoi trunchiul în apă, astfel încât nivelul apei să ajungă la mijlocul pieptului copilului.
8. Săpun mănușa cu săpun pentru copii.
9. Săpun scalpul, gâtul, trunchiul din față și din spate, picioare.
10. Spălați săpunul cu apă din baie în aceeași ordine.
11. Scoateți copilul din apă.
12. Turnați apă dintr-un ulcior (temperatura apei este cu 1C mai mică decât cea din baie).
13. Înfășurați copilul într-un prosop.
14. Uscați pielea cu mișcări blânde de tamponare.
15. Tratați pliurile pielii cu ulei de vaselină (prevenirea erupției cutanate de scutec).
16. Înfășați copilul în lenjerie curată.
17. Hrăniți copilul, puneți-l în pat.
TINE MINTE!!! Nu vă spălați fața cu apă de baie pentru a evita infecția.
Durata baii: pana la 1 an -5-7 minute
1-2 ani - 8-10 minute
de la 2 ani - 10-20 minute
Frecvență: până la 6 luni - zilnic
de la 6 luni la 1 an - o dată la două zile
de la 1 an la 2 ani - 2p pe săptămână
de la 2 ani - 1 frecare pe săptămână