Temperatura băii igienice a nou-născutului. Tehnica de baie igienica pentru nou-nascuti si sugari

tava sterila;

tavă pentru deșeuri;

pungă kraft cu bile de bumbac, perii de ras și șervețele de tifon;

penseta in des. soluţie;

medicamente: soluție de peroxid de hidrogen 3%, soluție de permanganat de potasiu 5%, alcool 70%.

Verificați scutecele curate;

Tratati salteaua de infasat cu o solutie dezinfectanta (macrocid-lichid, terralin, sidecks);

Deschideți coșul de rufe uzat.

Spălați și uscați mâinile, puneți mănuși.

Întinde scutece pe masa de înfășat.

Desfaceți copilul în pătuț. (Spălați-l, uscați pielea, dacă este necesar).

9. Așezați copilul pe masa de înfășat pregătită. Efectuarea unei manipulări

Cu mâna stângă, întindeți marginile inelului ombilical.

Umeziți peria de bărbierit cu peroxid de hidrogen 3% udând peste tava pentru materialul folosit.

Acoperiți generos rana ombilicală cu peroxid de hidrogen, într-o singură mișcare, introducând peria de ras perpendicular pe rana ombilicală, rotind peria la 360° într-o mișcare ca virgulă.

Cu mâna stângă, întindeți marginile inelului ombilical, uscați rana cu o perie de bărbierit uscată (introducând peria de ras perpendicular pe buricul plăgii cu o mișcare asemănătoare virgulei).

Aruncă peria de bărbierit în tava de deșeuri.

Umeziți o perie nouă de bărbierit cu alcool etilic 70%.

Cu mâna stângă, întindeți marginile inelului ombilical, tratați rana cu o mișcare asemănătoare unui punct, introducând peria de ras perpendicular pe buric.

Aruncă peria de bărbierit în tava de deșeuri.

Conform prescripției medicului: cu o perie umezită cu o soluție 5% de permanganat de potasiu, tratați numai rana, fără a atinge pielea; mișcarea punctului. Aruncă peria.

Etapa finală a manipulării

Înfășați copilul.

Întinde-te în pat.

Procesați masa de înfășat dez. soluţie.

Scoateți mănușile, spălați și uscați mâinile.

Reprezentarea schematică a manipulării

1)  H2O2 2)  uscat 3)● alcool 70° 4 ) ● K MnO4 5%

Efectuarea unei băi igienice pentru un nou-născut

Prima baie igienica se face in a 2-a zi dupa externarea din spital; Până când rana ombilicală se vindecă, se folosește apă fiartă sau soluție de permanganat.

potasiu (2-3 săptămâni);

in prima jumatate a anului fac baie zilnic timp de 5-10 minute, in a 2-a jumatate a anului se poate face baie din doua zile.

Temperatura apei din baie este de 37-38,0 C; săpunul se folosește o dată pe săptămână.

Aer în cameră - 22-24 C.

Faceți baie înainte de penultima hrănire.

Antrenament tehnic

Două recipiente - cu rece și apa fierbinte(sau apa de la robinet).

O soluție de permanganat de potasiu (95 ml apă - 5 g cristale K Mn O4, soluția preparată este filtrată prin tifon, iar cristalele nu trebuie

intra la baie).

Urcior pentru clătire.

Baie.

Termometru de apă.

„Mănușă” din pânză terry (flanel).

7. Săpun pentru bebeluși (șampon pentru bebeluși).

8. Ulei steril (crema pentru bebelusi, vegetal).

9. Scutece, maiouri. 10. Masa de infasat.

11.Des. soluţie

Etapa pregătitoare

Spălați și uscați mâinile.

Așezați scutecele pe masa de înfășat.

Puneți baia într-o poziție stabilă (pretratată cu o soluție dezinfectantă sau spălată cu săpun pentru copii).

Baia este umplută - cu 1/2 sau 1/3 din volumul acesteia.

Adăugați o soluție de permanganat de potasiu 5% într-o soluție ușor roz.

Măsurați T° apei cu un termometru.

Efectuarea manipulării:

Dezbraca copilul. După defecare, clătiți cu apă curentă. Aruncați lenjeria murdară în coșul de gunoi.

Luați copilul cu ambele mâini: puneți copilul mâna stângă un adult, îndoit la cot, astfel încât capul copilului să fie pe cot; Cu aceeași mână, apucă umărul stâng al copilului.

Așezați bebelușul în baie, începând cu picioarele, astfel încât apa să ajungă la linia mameloanelor bebelușului.

Picioarele după scufundare rămân libere. Nivel de imersie - până la linia mamelonului.

Pentru câteva minute, spălați gâtul și pieptul copilului.

Spălatul corpului:

puneți o mănușă;

spuma manusa cu gel, sau sapun sau sampon;

spumează ușor corpul copilului;

spălați faldurile copilului cu o mănușă cu săpun;

clătiți copilul.

Cap de spalat:

este indicat să vă spălați ultima dată pe cap, deoarece această procedură poate provoca o reacție negativă a copilului).

umeziți părul (de la frunte până la ceafă), turnând apă peste ele dintr-un căldare (ulcior);

aplicați șampon sau spumă pe păr;

masând ușor capul, șampon sau spumă;

spălați spuma de săpun cu apă în direcția de la frunte la spatele capului, astfel încât apa cu săpun să nu intre în ochi;

întoarce copilul peste baie cu spatele sus;

clătiți copilul cu apă dintr-un ulcior

Scoateți copilul din apă în poziție - cu fața în jos.

Clătiți cu apă dintr-un ulcior și spălați.

Aruncați un prosop sau scutec peste copil, puneți-l pe masa de înfășat și uscați pielea. Aruncă un scutec umed în rezervor.

Etapa finală

Tratează pliurile pielii cu ulei vegetal.

Tratați rana ombilicală, țineți toaleta căilor nazale și auditive.

Înfășați copilul.

Scurgeți apa și procesați baia.

Spălați și uscați mâinile.

Ţintă: prevenirea bolilor de piele, întărirea și educarea giga Abilități Jenic

Contraindicatii: boli acute, boli pustuloase și scaune moale ale unui copil.

Echipament: baie, ulcior, termometru pentru apă, burete sau mănușă moale, „Săpun pentru bebeluși”, cremă pentru copii sau ulei vegetal, un scutec subțire, un prosop, un set de lenjerie curată și bile de bumbac

Măsuri de siguranță:

§ NU lasa un copil nesupravegheat in baie.

§ NU uitati sa masurati temperatura apei de baie.

O baie igienica se face cu 1 ora dupa hranire sau cu 10-15 minute inainte.

Posibile probleme: anxietatea copilului.

Tehnică:

1. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.

2. Așezați scutecele și hainele de schimb pentru bebeluși pe masa de înfășat

3. Spălați cada cu apă fierbinte. Dacă înotul este în instituție pentru copii, apoi tratează baia cu o soluție 0,5% de cloramină, apoi clătește cu apă.

4. Așezați baia într-o poziție stabilă și confortabilă.

5. Umpleți baia apă rece, apoi se dilueaza cu apa fierbinte astfel incat apa sa ajunga la mameloanele bebelusului. Se toarnă apă fierbinte în porții mici, astfel încât să nu existe vapori de apă.

6. Măsurați temperatura cu un termometru de apă.

7. Turnați apă la 38° în ulcior.

8. Dezbraca copilul. După defecare - copilul trebuie spălat cu apă curentă. Aruncați rufele murdare în coșul de rufe murdare. Spălați-vă mâinile.

9. Luați copilul astfel încât capul să se sprijine pe antebrațul băietorului și fixați umărul stâng al copilului cu mâna stângă. Cu degetele mâinii drepte apucă picioarele copilului la nivelul articulațiilor gleznelor.

10. Scufundați încet copilul în apă: mai întâi fesele, apoi picioarele și trunchiul. În timpul primelor băi igienice, nou-născutul este coborât în ​​apă într-un scutec, apoi este desfășurat.

11. După scufundare, picioarele sunt lăsate libere, iar capul și trunchiul sunt sprijinite cu mâna stângă.

12. Săpun mâna și spălați capul copilului de la frunte până la ceafă pentru ca săpunul să nu intre în ochii copilului, clătiți cu apă de la baie.

13. Puneți o mănușă pe mâna dreaptă, spălați-o și spălați corpul copilului cu mișcări circulare.

14. Scoateți mănușa, scoateți copilul din apă și întoarceți-l cu fața în jos.

15. Clătiți copilul din ulcior și spălați fața copilului cu apă din ulcior.

16. Aruncați un prosop sau scutec peste copil, mutați-l în mâna dreaptă și duceți-l la masa de înfășat.

17. Uscați pielea bebelușului cu mișcări blânde de tamponare, ungeți toate pliurile naturale cu cremă sau ulei pentru bebeluși.

18. Pentru un nou-născut, tratați rana ombilicală și înfășați sau îmbrăcați copilul.

19. Pune copilul în pătuț.

20. Turnați apa din baie și procesați-o.

Note:

Un copil din prima lună de viață este scăldat în apă fiartă, durata băii este de 5-10 minute.

Temperatura apei pentru copiii sub 6 luni ar trebui să fie de 37° - 37.5°, iar pentru copiii peste 6 luni 37° - 36.5°.

Antropometria copiilor din anul I de viață.

Ţintă: evaluarea dezvoltării fizice a copilului.

Echipament: cântare orizontale medicale, contor de înălțime orizontal, bandă centimetrică, scutece, un recipient cu o soluție de cloramină 0,5%, cârpe.

Măsuri de siguranță: nu lăsați copilul nesupravegheat.

Probleme posibile: anxietatea copilului.

Tehnica de execuție.

Cântărire.

1. Ștergeți balanța cu soluție de cloramină și echilibrați balanța.

2. Pune pe cântar un scutec curat împăturit în patru și cântărește-l.

3. Închideți obturatorul pentru echilibru.

4. Așezați copilul pe cântar astfel încât capul să fie pe partea cea mai lată a cântarului.

5. Mutați greutatea kilogramului spre dreapta cu un număr egal cu greutatea aproximativă a copilului, deschideți obturatorul. Utilizați o greutate mică (gram) pentru a echilibra cântarul.

6. Închideți obturatorul cântarului, scoateți copilul de pe cântar și dați-l mamei sau puneți-l în pătuț.

7. Înregistrați rezultatul.

Măsurarea înălțimii.

1. Ștergeți stadiometrul cu o soluție de cloramină, puneți un scutec.

2. Așezați un copil îmbrăcat în vestă pe stadiometru, astfel încât capul să atingă strâns bara fixă ​​a stadiometrului, iar tragusul urechii și colțul exterior al ochiului să fie pe aceeași linie verticală. Îndreptați picioarele copilului la articulațiile genunchilor apăsând ușor mâna, atașați bara mobilă transversală a contorului de înălțime de tălpi.

3. Pe bara laterală cu școala, determină lungimea corpului copilului.

4. Dați copilul mamei, înregistrați rezultatul măsurătorii.

Ţintă:

Respectarea igienei corporale;

Asigurarea nevoii universale a copilului de „a fi curat”;

Formarea abilităților de curățenie;

temperarea unui copil.

Indicatii:

Îngrijirea igienică adecvată a pielii copilului.

Contraindicatii:

Creșterea temperaturii corpului;

Boli ale copilului;

Încălcarea integrității pielii.

Echipament:

Baie pentru baie;

Scutec de baie;

Ulcior de apă;

Termometru de apă;

Mănușă de flanel sau Terry;

Săpun pentru copii

Flacon cu soluție de permanganat de potasiu 5%*;

Prosop mare;

Un set de înfășat curat sau haine așezate pe masa de înfășat;

Ulei vegetal steril sau cremă pentru copii;

Manusi de cauciuc;

Solutie dezinfectanta, carpe;

Geanta pentru lenjerie murdara.

Conditii obligatorii:

primul baie igienica se efectuează după vindecarea plăgii ombilicale;

Nu faceți baie imediat după hrănire;

Când faceți baie, asigurați-vă că temperatura din cameră este de 22-24 ° C;

Determinați temperatura apei de scăldat numai cu un termometru

(nu este permisă determinarea temperaturii apei prin scufundarea cotului în apă).

Măsuri de siguranță:- nu lasa bebelusul nesupravegheat in baie sau pe masa de infasat pentru a evita riscul de aspirare a apei sau de cadere;

Acordați atenție stării copilului, respirației, culorii pielii, mișcărilor.

* în loc de o soluție de permanganat de potasiu, puteți folosi un decoct de mușețel sau sfoară

Notă:- prima baie igienica se face dupa caderea cordonului ombilical;

În prima jumătate a vieții se fac băi igienice zilnic, în a doua - la două zile, după un an - de 2 ori pe săptămână;

Durata băii pentru copii în primul an de viață nu este mai mare de 5-7 minute, în al doilea an 8-10 minute, pentru copiii peste 2 ani - 10-15 minute;

Săpunul la scăldat copiilor din primul an de viață se folosește de 2 ori pe săptămână, pentru copiii mai mari - 1 dată pe săptămână;

Este de dorit să se efectueze băi igienice la anumite ore, nu mai devreme de 1 oră după hrănire sau cu 10-15 minute înainte de aceasta, cu 1-1,5 ore înainte de culcare;

Articolele necesare pentru îmbăiere și îngrijire a bebelușului trebuie pregătite din timp, astfel încât îmbăierea, îngrijirea pielii și înfășarea să aibă loc cât mai repede posibil;

Temperatura aerului din cameră ar trebui să fie de 22-24 de grade, ușile și ferestrele trebuie să fie închise;

Dacă este necesar, se pornește un încălzitor lângă cadă și masă de înfășat.

Prima îmbăiere a unui nou-născut în baie trebuie efectuată după ce restul cordonului ombilical a căzut și rana ombilicală s-a vindecat. De obicei, acest lucru se întâmplă în a 2-a săptămână de viață. Pentru baie copilul Veți avea nevoie de: o baie (de preferință emailată, dar este posibil și plastic), săpun pentru bebeluși, un burete moale, un termometru de apă, un ulcior sau alt recipient cu apă caldă pentru a clăti bebelușul, un scutec și un prosop.Frecvența de scăldat pentru copii:· în primele 6 luni - zilnic;· de la 6 luni la 1,5 ani - o dată la două zile;· până la 3 ani - de 2 ori pe săptămână;· mai vechi de 3 ani - cel puțin 1 dată pe săptămână.Temperatura apei de baie:· în prima lună de viață - 37,5-37 grade C. În același timp, un nou-născut este scăldat în apă fiartă care se raceste la temperatura dorita.· până la 6 luni - 36,5-37 C;· de la 6 luni până la 12 luni 36,0-36,5 C;Ora de baie:· până la 12 luni - 5-10 minute· de la 12 luni la 2 ani - 8-10 minute· după 2 ani - 10-15 minuteDurata băii se mărește treptat, începând de la câteva minute și crescând timpul cu fiecare administrare ulterioară.Etapele procedurii:1. Inainte de baie, baia se spala bine cu sapun si o perie, apoi se clateste cu apa fierbinte;2. Poziția copilului în baie. Capul și partea superioară a corpului sunt susținute cu o mână, fesele și coapsele sunt fixate cu cealaltă mână. Sprijinind picioarele copilului, acesta este asezat usor in apa.
In aceasta pozitie se asigura cea mai mare relaxare a muschilor copilului. Pentru înot, puteți folosi și un suport special. Până la 6 luni, poziția copilului în baie este culcat. Astfel încât capul să fie puțin mai sus decât corpul (apa nu trebuie să intre în canalele auditive externe). Pentru a face acest lucru, trebuie să țineți capul copilului pe mână. Apa trebuie sa fie la nivelul mameloanelor bebelusului, pieptul de sus ramane deschis. Dupa 6 luni - copiii pot sta in baie, in voie, fara tensiune, scufundati pana la nivelul mameloanelor.3. Deci, cu o mână susțin capul și spatele copilului, cu cealaltă spumă gâtul, trunchiul, fesele. Atentie speciala da la pliurile de la gat, in coate, inghinale, in spatele urechilor, sub genunchi si intre fese;
4. Apoi copilul este ridicat deasupra apei, întors înapoi și turnat cu apă curată dintr-un vas separat;
5. Copilul este învelit într-un scutec cald și pielea copilului este uscată cu mișcări ușoare de tamponare;6. In continuare, pliurile pielii sunt tratate (lubrifiate) cu ulei steril de vaselina sau alte produse de ingrijire a bebelusului;7. Înfășați (sau îmbrăcați) copilul și puneți-l în pătuț.Trebuie amintit că:· baia se efectuează la anumite ore, de preferință la aceleași ore. Nu mai devreme de o oră după hrănire sau cu 40-45 de minute înainte de aceasta, precum și cu 1-1,5 ore înainte de culcare;· după o baie, copilul trebuie să se odihnească timp de 20-30 de minute;· săpunul la îmbăierea unui nou-născut nu se folosește mai mult de 2 ori pe săptămână . Probleme posibile:1. Pentru unii copii, baia zilnică poate provoca iritații ale pielii (mai ales dacă apa este dură).
Recomandări: faceți baie copilului cu adaos de amidon - diluați 100-150 de grame de amidon cu apă caldă și turnați suspensia rezultată în baie;2. uneori, după spălarea frecventă cu săpun, părul devine uscat.
Recomandări: lubrifiați părul după baie cu ulei vegetal. După tratamentul cu ulei, părul este șters cu un tampon de bumbac;3. Dacă pe pielea bebelușului apar elemente de căldură înțepătoare.
Recomandări: adăugați în baie o infuzie de sfoară sau mușețel. Pentru prepararea infuziei se ia 1 lingura de ierburi pe pahar de apa (200 ml) - se lasa 10 minute.

O baie igienă se efectuează atunci când pacienții sunt internați într-un spital și într-o secție medicală, cu repaus prelungit la pat. Pacientul trebuie spălat în baie sau duș cel puțin o dată pe săptămână.

Echipamentee: termometru cu apă, prosop, săpun, prosop, lenjerie curată, perie și cloramină 0,5%.

Algoritm de acțiune:

1. Spălați baia cu o perie cu săpun sau detergent, clătiți cu o soluție de cloramină.

2. Închideți orificiile de ventilație, puneți un grătar de lemn lângă cadă.

3. Umpleți mai întâi cada cu 1/3 apă rece și 2/3 cu apă fierbinte.

4. Măsurați temperatura apei scufundând termometrul în cuvă (ar trebui să fie de 37ºC).

5. Ajută pacientul să se dezbrace și:

dar). este convenabil să stai în baie pentru ca apa să ajungă în procesul xifoid.

b.) se spală cu o cârpă cu săpun (mai întâi capul, apoi trunchiul) și se usucă.

în). ieși din baie, schimbă-te în haine curate.

Notă

1. Durata băii este de 15-30 de minute.

2. În timpul unei băi igienice, asistenta trebuie să monitorizeze starea de bine a pacientului, a lui aspectși puls.

3. Pentru a face un duș igienic în baie, puneți un taburet pe care să se așeze pacientul.

Pielea unui pacient grav bolnav trebuie șters zilnic, de cel puțin 2 ori.

Frecare

Echipamente: mănuși, un lighean cu apă caldă, o mănușă sau un tampon de bumbac, un prosop.

Algoritm de acțiune:

1. Spălați-vă mâinile, puneți-vă mănuși.

2. Înmuiați o mănușă sau un tampon de bumbac (puteți folosi capătul unui prosop) în apă caldă.

3. Ștergeți pieptul și abdomenul pacientului în succesiune.

4. Apoi uscați-vă pielea cu un prosop. În special, ștergeți și uscați cu atenție pliurile pielii de sub glandele mamare la femei (în special femeile obeze), axile.

5. Întoarceți pacientul pe o parte și ștergeți spatele în timp ce faceți un masaj ușor. Apoi se usucă.

6. Asezati pacientul confortabil, acoperiti cu o patura.

7. Scoateți mănușile, spălați-vă mâinile.

Tine minte! Este necesară o îngrijire deosebit de atentă pentru pliurile naturale ale pielii și locurile în care se pot forma escare.

Duș igienic

Dus igienic - component igienizare in sectia de urgenta la internarea pacientului in spital, in sectia medicala 1 data in 7-10 zile.

Echipamente: termometru pentru temperatura aerului, sapun, prosop, lenjerie curata, perie, solutie de inalbitor 0,5%.

Algoritm de acțiune:

1.Spălați baia;

2. Așezați o bancă mică în baie și așezați pacientul pe ea;

3. Porniți dușul, reglați temperatura apei și ajutați pacientul să se spele în aceeași succesiune ca în baie;

4. Ajută pacientul să iasă din baie sau duș, să se usuce cu un prosop, să se îmbrace și să meargă în cameră. Folosiți un scaun cu rotile dacă este necesar.

Lecția numărul 7.Îngrijirea pacienților cu febră.

Obiectivele lecției:

Studentul trebuie sa stie:

· Mecanisme fiziologice menținerea temperaturii mediului intern al corpului;

· Tipuri termometre medicale; dispozitiv termometru cu mercur;

· Reguli de depozitare a termometrelor;

Reguli de utilizare a unui termometru;

· Modalitati de prelucrare a termometrelor dupa folosirea acestora;

Zone ale corpului utilizate pentru măsurarea temperaturii;

Tipuri de temperaturi, indicații pentru înregistrarea acestora;

Timpul de măsurare a temperaturii corpului, fluctuațiile zilnice;

· Reguli pentru construirea unei curbe de temperatură;

· Febră: concept, tipuri;

perioade de febră

· Manifestări clinice în perioadele 1, 2, 3 de febră;

Caracteristicile îngrijirii pacientului în diferite perioade de febră;

Studentul trebuie să fie capabil să:

Măsurați temperatura corpului;

· Înregistrați rezultatele măsurării temperaturii în foaia de temperatură;

· Acorda asistenta pacientului in perioada 1, 2 si 3 de febra;

· Curățați termometrele după utilizare;

Aspectul etic și deontologic al subiectului. Dacă aveți îndoieli cu privire la veridicitatea pacientului cu privire la temperatura acestuia, repetați măsurarea temperaturii în prezența dumneavoastră, făcând referire la posibilă defecțiune termometru.

Masuri de precautie. Când lucrați cu un termometru, o soră de cretă îl poate rupe accidental. Vaporii de mercur sunt periculoși pentru sănătatea umană. Cereți pacienților să părăsească camera. Colectați mercurul și puneți-l într-un recipient sigilat, apoi spălați-vă pe mâini.

termoreglare

termoreglare numit un set de procese de reglare a generării de căldură și a transferului de căldură. Menţinerea unui anumit echilibru între aceste procese asigură că persoana sanatoasa temperatura corpului relativ constantă.

Generarea de căldură efectuată din cauza proceselor oxidative în mușchi și organe interne: cu cât rata metabolică este mai mare, cu atât este mai mare.

Disiparea căldurii realizat prin conductie, radiatie termica si evaporare (transpiratie).

Când temperatura mediului ambiant crește vasele de sânge ale pielii se extind, conductivitatea termică și radiația termică cresc, transpirația crește, ceea ce duce la creșterea transferului de căldură și previne supraîncălzirea.

Când temperatura mediului ambiant scade transferul de căldură scade din cauza scăderii conductivității termice a pielii și îngustării vaselor sale de sânge, producția de căldură crește datorită activității contractile crescute a mușchilor scheletici (tremurări musculare), ceea ce previne scăderea temperaturii corpului și hipotermia.