Serebral palsili çocuklara eğitim veren öğretmenlere öneriler. Engelli bir çocuk için eğitim - Serebral palsili bir çocukla evde eğitim görüyorum

Benim yöntemim Nikonov yöntemi geliştirildi ve yalnızca kişisel deneyim ve dünyadaki tek etkili yöntemdir (infantil serebral palsi).

Gorki Tıp Enstitüsü'nde tam zamanlı öğrenci olarak okudum. Mezun olduktan sonra klinik bir hastanede çalıştı. Kalp krizi, felç, ameliyat sonrası yetişkin hastaları iyileştirdi, eklem hareketsizliğinden muzdarip hastalarda eklem hareketliliğini yeniden sağladı.

Bir yıl sonra CPSU Merkez Komitesi hastanesindeki hastaları rehabilite etmeye davet edildim.

CPSU Merkez Komitesi hastanesinin baş doktoru Volkov Nikolay Fedorovich ve tıbbi bölüm yardımcısı Roza Ivanovna, kas hareketsizliğinden muzdarip olan CPSU Merkez Komitesi aparatının çalışanları olan hastaları tamamen restore etme görevini üstlendi. nörolojik bölüm. En önemlisi, hastanın kaslarını etkilemem için bana klinik hastanedeki gibi 10 dakika değil, bir saat (60 dakika) süre verildi.

Sabah 8'den akşam 3'e kadar Tıp Enstitüsünde okudum. Saat 16.00'dan 19.00'a kadar nomenklatura hastanesinde hastaları iyileştirerek çalıştım. Saat 20:00'den 23:00'a kadar özel muayenehanede hastaları tedavi ettim.

24 saat sonra, günlük olarak Puşkin'in şiirleri gibi 50 sayfa ders kitabı ve ders ezberledim. sınav kağıtları ders kitaplarından, derslerden ve monografilerden materyallerin asimilasyonu üzerine bir araştırma. Ve böylece tıp enstitüsünde 6 yıllık eğitim için.

Hayatıma rahat denemez insan. Başarılı bir şekilde çalışmak ve hastaları iyileştirmek için kaç kez bir başarı elde etmek gerekiyordu!

Hastalarımdan biri olan Tıp Enstitüsünde profesör olan Zoya Alexandrovna Spasskaya, pediatri bölümünün başkanıydı. Bölüm pediatri enstitüsünde bulunuyordu.

Zoya Alexandrovna'nın bir torunu vardı. Nörologlar, 2 aylıkken torununa serebral palsi, yani motor gelişiminde ciddi gecikme teşhisi koydu.

Kız 4 aylıkken Zoya Alexandrovna yanıma geldi. Benden önce pediatri enstitüsünden 4 masör bebekle çalışmayı başarmıştı ama sonuç yoktu.

Zoya Alexandrovna'nın torunu benim ilk küçük hastamdı. Kızla her gün çalıştım ve 8 aylıkken bebek gelişimsel olarak akranlarına yetişmeye başladı. Bir yaşındayken zaten kendinden emin bir şekilde bacaklarının üzerinde duruyordu. 1,5 yaşında kız, sıradan normal bir çocuk gibi bağımsız olarak yürümeye başladı.

Zoya Alexandrovna benden başka bir kız çocuğunu teşhis koymamı istedi.

Bir buçuk yıl boyunca restore edildi. Her gün, günde iki saat boyunca, kasları belirli bir şekilde gererek, belirli bir şekilde sabitleyerek kızın kaslarını etkilemeye çalıştım.

Sonuç olarak Elena normal, sağlıklı bir çocuk gibi yürümeye başladı.

Bu gazetede yazıldı ve Elena'nın ikamet ettiği yerdeki klinikten bir nörolog yazı işleri bürosuna başvurdu. Nörolog, o sırada 6 yaşında olan Lena'nın yürümeye başlamasından çok memnundu.

Elena'dan sonra, çeşitli serebral palsi teşhisleri ve türleri ile benim tarafımdan tedavi edilen binlerce küçük hasta vardı.

Ne yazık ki, yardımıma ihtiyacı olan her çocuğu iyileştirmek için bir yılımı harcayamam.

Çocuklarını iyileştirmek isteyen ebeveynler yardım için bana başvurdular ve ben de onlara danışarak yardımcı oldum.

Konsültasyon - bu, kasları normal şekilde hareket etmeye başlamaları için etkilemeye yönelik becerilerin açıklanması ve aktarılmasıyla yapılır.

5 yaşın altındaki ve eşlik eden hastalıkları olmayan çocuklarda beceride ustalaşmak için gereken minimum konsültasyon sayısı 10'dur.

Neden 5 değil de 10?

Bu 10 işlem sırasında spastik kasların yumuşamasına ihtiyacım var, böylece ebeveynler bağımsız iş bir çocukla yumuşak kaslarla kendi başlarına baş edebildiler.

Spastik kaslarla yalnızca ben başa çıkabilirim. 5 prosedür için bunu yapmak gerçekçi değil.

Neden 10 değil de 20?

1. Çocuk 5 yaşın üzerindeyse ve güçlü kas tonusuna sahipse.
2. Serebral palsi tanısı dışında başka tanıların da olması konsültasyonların yapılmasını etkileyebilir. Kramplar ve benzeri durumlarda uyum sağlamanız, duraklamanız gerekecek.

Serebral palside kas iyileştirme becerilerimi aileme aktardım ve onlar da benim için aşağıdaki koşulları yarattılar:

• Moskova'da Novye Cheryomushki metro istasyonunun (kiralık daire) yakınında, metro istasyonundan yürüyerek en fazla 10 dakika uzaktaydık;
• fitness için profesyonel, yüksek kaliteli bir mat vardı;
• 2 bebek bezi;
• 6 adet hafif kadın atkısı;
• 3 çocuk için kıyafetleri değiştirin;
• kendiniz için rahat ev kıyafetleri.

İkamet günlerinin sayısı ebeveynlerin kendileri tarafından haftada üç danışma oranında hesaplandı.

Neden haftada beş görüşme değil de üç görüşme?

Bir saatlik konsültasyonda, çocuğun tüm sorunlu kaslarını tedavi edecek zamanım olmadı, bu nedenle genellikle ikinci saatte ebeveynler bağımsız olarak benim yöntemim olan Nikonov'un yöntemiyle, zamanım olmadığı kaslar üzerinde hareket ettiler. işlem.

Ertesi gün ailem benim yöntemim olan Nikonov yöntemiyle iki saat boyunca bensiz iki kez kasları çalıştırdı ama aynı zamanda görevlerimi de yaptılar.

Böylece ebeveynler çocuklarının kaslarını etkileme becerisini geliştirdiler.

Vakalar vardı: Sporcuların babaları geldi ve şöyle dedi: "Nikolai Borisovich, kasları nasıl etkilemen gerektiğini hızlıca göster ve gidiyoruz." İlk danışmadan sonra, bu tür babalar, kasları etkileme tekniği tamamen farklı olduğu için çocuklarını hızlı bir şekilde iyileştiremeyeceklerini zaten anlamışlardı. Bu bir masaj değil. masaj yapmıyorum!

Kas kurtarma becerilerinin yalnızca bu sitede bulunan iletişim formu aracılığıyla aktarılması konusunda benimle anlaştılar.

Doktor Nikonov

Ücretli iletişim formu bunun için gerekli böylece o ebeveynler tarafından işten dikkatim dağılmaz benim zamanıma ve o ebeveynlerin zamanına saygı duymuyorum kimin çocuklarını iyileştiriyorum. Ayrıca metroda yolculuk yaparken kötü şeyler yazan, sadece kendilerinin duyduğu soruları soran veya hiçbir ilgisi olmayan akıl hastası kişilerden ve trollerden de korumamdır.

Böyle binlerce insan var. Ücretli bir başvuruda bulunarak, bu tür kişileri, ebeveynlerinin çocuklarını geri getirme konusunda son derece istekli olduğu çocukları geri vermemi engelleme olasılığının dışında tuttum.

Yalnızca ebeveynleri aileme saygı duyan çocuklara yardım ediyorum.

Yalnızca çocuklarını geri kazanma becerilerimi aktardığım için aileme teşekkür eden ebeveynlere yardım ediyorum.

Ebeveyn Eğitim Videosu

Kapsayıcı eğitim.

Latince - dahil et- sonuçlandırmak, açmak, dahil etmek

Böyle bir sistemin alternatifi, fiziksel engelli çocuklarla engeli olmayan çocukların normal, kapsamlı okullarda ortak eğitimidir.

Kapsayıcı (Fransızca dahil) - enlemden itibaren dahil. dahil - sonuçlandırıyorum, dahil ediyorum) veya dahil edilen eğitim, genel eğitim (kitle) okullarında özel ihtiyaçları olan çocuklara eğitim verme sürecini tanımlamak için kullanılan bir terimdir.

Kapsayıcı eğitim, çocuklara karşı her türlü ayrımcılığı dışlayan, tüm insanlara eşit muamele edilmesini sağlayan ancak özel eğitime ihtiyaç duyan çocuklar için özel koşullar yaratan bir ideolojiye dayanmaktadır. Kapsayıcı eğitim, özel ihtiyaçları olan çocukların eğitime erişimini sağlayan, tüm çocukların çeşitli ihtiyaçlarına uyum sağlama açısından herkes için eğitimin kullanılabilirliğini ifade eden genel eğitimi geliştirme sürecidir.

İşbirlikçi (kapsayıcı) öğrenme tüm dünya topluluğu tarafından en insani ve en etkili olarak kabul edilmektedir. Kapsayıcı eğitimin geliştirilmesine yönelik yön, aynı zamanda Rus eğitim politikasının da temel yönlerinden biri haline geliyor. Kapsayıcı eğitime ilişkin hükümler Rusya devlet belgelerinde (Ulusal Eğitim Doktrini) yer almaktadır. Rusya Federasyonu 2025'e kadar Modernizasyon konsepti Rusça eğitimi 2010'a kadar olan dönem için vb.).

Kapsayıcı eğitim - Fiziksel, zihinsel, zihinsel ve diğer özellikleri ne olursa olsun TÜM çocukların genel eğitim sistemine dahil edildiği ve yaşadıkları yerde engelli olmayan akranlarıyla birlikte eğitim aldıkları bir eğitim ve yetiştirme sürecidir. onların özel eğitim ihtiyaçlarını dikkate alan ve gerekli özel desteği sağlayan aynı genel eğitim okulları.

Gelişimsel yetersizliği olan çocukların akranlarıyla birlikte kaynaştırma eğitimi, genel eğitim okulunda farklı çocukların özel olarak ayrılmış bir grupta (sınıfta) değil, aynı sınıfta eğitimidir.

Kapsayıcı eğitimin sekiz ilkesi:

1. Bir kişinin değeri onun yeteneklerine ve başarılarına bağlı değildir;
2. Her insan hissetme ve düşünme yeteneğine sahiptir;
3. Her insanın iletişim kurma ve sesini duyurma hakkı vardır;
4. Bütün insanların birbirine ihtiyacı vardır;
5. Gerçek eğitim ancak gerçek ilişkiler bağlamında gerçekleşebilir;
6. Tüm insanlar akranlarının desteğine ve dostluğuna ihtiyaç duyar;
7. Tüm öğrenciler için ilerleme, yapamadıklarından çok yapabildikleri şeylerde olabilir;
8. Çeşitlilik insan yaşamının her yönünü geliştirir.

Kapsayıcı eğitim sistemi şunları içerir: Eğitim kurumları orta, mesleki ve yüksek öğrenim. Amacı engelli insanların eğitim ve öğretiminde engelsiz bir ortam yaratmaktır. özürlü. Bu önlem seti, hem eğitim kurumlarının teknik donanımını hem de öğretmenler ve diğer öğrenciler için engelli insanlarla etkileşimlerini geliştirmeyi amaçlayan özel eğitim kurslarının geliştirilmesini içermektedir. Ayrıca engelli çocukların genel eğitim kurumuna uyum sürecini kolaylaştıracak özel programlara ihtiyaç vardır.

serebral palsi serebral palsi bilişsel psikolojik

Özel okulların kurulması gerçek bir ihtiyaçtan kaynaklanmaktadır; özel koşullara ve öğretim yöntemlerine ihtiyaç duyan 6 ila 18 yaş arası binden fazla çocuk.

Bu tür okulların yaratılmasının amacı motor fonksiyonların restorasyonu, oluşumu ve geliştirilmesi, zihinsel ve zihinsel yetersizliklerin düzeltilmesidir. konuşma gelişimiçocuklar, onların sosyal ve emek adaptasyonu ve özel olarak organize edilmiş bir motor rejimi ve konu-pratik faaliyetler temelinde topluma entegrasyonu.

Serebral palsili çocuklara yönelik uzmanlaşmış okulların öğretim elemanlarının karşılaştığı temel görevler: Serebral palsili çocukların psikofiziksel özelliklerinin incelenmesi; günlük, eğitimsel ve sosyal uyum olanaklarını incelemek, bunlara neden olan zorlukları ve nedenleri belirlemek; farklı yaş aşamalarındaki öğrenciler için psikolojik ve pedagojik destek sisteminin geliştirilmesi; bozulmuş işlevlerin düzeltilmesi için özel sınıfların içeriği, eğitim süreci biçimlerinin değişkenliğinin gerekçesi; özel müfredatların geliştirilmesi, program materyallerinin ana konulara uyarlanması.

Şu anda, çeşitli gelişimsel engelleri olan çocuklar için sekiz ana özel okul türü bulunmaktadır. Bu okulların ayrıntılarına tanısal özelliklerin dahil edilmesini hariç tutmak için, yasal ve resmi belgelerde bu okullar özel seri numaralarına göre adlandırılır: 1. tip özel (ıslah) eğitim kurumu (sağır çocuklar için yatılı okul) ; II tipi özel (düzeltici) eğitim kurumu (işitme engelli ve geç sağır çocuklar için yatılı okul); III tipi özel (düzeltici) eğitim kurumu (kör çocuklar için yatılı okul); IV tipi özel (düzeltici) eğitim kurumu (görme engelli çocuklar için yatılı okul); 5. tip özel (düzeltici) eğitim kurumu (ağır konuşma bozukluğu olan çocuklar için yatılı okul); VI tipi özel (düzeltici) eğitim kurumu (kas-iskelet sistemi bozuklukları olan çocuklar için yatılı okul); VII. tip özel (düzeltici) eğitim kurumu (öğrenme güçlüğü çeken çocuklar için okul veya yatılı okul - zihinsel engelli); VIII tipi özel (düzeltici) eğitim kurumu (zihinsel engelli çocuklar için okul veya yatılı okul).

Bir eğitim kurumu bağımsız olarak, özel bir eğitim standardına dayanarak, çocukların psikofiziksel gelişim özelliklerine ve bireysel yeteneklerine dayalı bir müfredat ve eğitim programları geliştirir ve uygular. Özel (ıslah) eğitim kurumlarının mezunları nitelikli bir eğitim alırlar (yani, kitlesel bir genel eğitim okulunun eğitim seviyelerine karşılık gelir: örneğin temel genel eğitim, genel ortaöğretim). Aldıkları eğitim seviyesini doğrulayan bir devlet belgesi veya özel (ıslah) bir eğitim kurumundan mezuniyet belgesi verilir.

Eğitim yetkilileri, çocuğu yalnızca ebeveynlerin rızası ile ve psikolojik, tıbbi ve pedagojik komisyonun kararı (tavsiyesi) üzerine özel bir okula gönderir. Ayrıca her türlü özel okulda ağır zihinsel engelli ve eşlik eden diğer engelli çocuklara yönelik sınıflar açılabilir. Bu tür sınıfların temel görevleri, ilköğretim ilköğretimi sağlamak, çocuğun kişiliğinin gelişimi için en uygun koşulları yaratmak, onun bireysel yeteneklerini dikkate alarak meslek öncesi veya ilköğretim emek ve sosyal eğitim almasıdır. Özel bir okulun öğrencisi, ebeveynlerinin (veya onların yerine geçen kişilerin) rızasıyla ve PMPK'nin sonucuna dayanarak eğitim yetkilileri tarafından normal bir genel eğitim okulunda okumak üzere transfer edilebilir. eğitim okulu var gerekli koşullar entegre öğrenme için.

Özel bir okul, eğitimin yanı sıra, özel bir okulun kadrosunda uygun uzmanların bulunduğu engelli çocuklara tıbbi ve psikolojik destek de sağlamaktadır.

VI tipi özel bir okul, kas-iskelet sistemi bozuklukları (farklı nedenleri ve değişen şiddet dereceleri olan motor bozuklukları, serebral palsi, kas-iskelet sisteminin konjenital ve edinilmiş deformiteleri, üst kısmın gevşek felci) olan çocukların eğitimi için tasarlanmıştır. ve alt ekstremiteler, alt ve üst ekstremite parezi ve paraparezi). Tip VI okul, seviyelere uygun olarak eğitim sürecini yürütür. genel eğitim programları genel eğitimin üç seviyesi:

I. aşama - ilköğretim genel eğitimi (4-5 yıl);

Seviye I - temel genel eğitim (6 yıl);

Ben bir aşamayım - orta (tam) genel eğitim (2 yıl).

Birinci sınıfa (grup) 7 yaşından büyük çocuklar kabul edilir, ancak bu yaştan 1-2 yaş üstü çocukların kabulüne izin verilmektedir. Bir sınıftaki (gruptaki) çocuk sayısı 10 kişiden fazla değildir. Türün okulunun özel bir motor modu vardır. Eğitim, çocuğun motor alanını, konuşmasını ve genel olarak bilişsel aktivitesini kapsayan karmaşık düzeltici çalışmalarla birlik içinde gerçekleştirilir. Ancak uzmanların telafi eğitimi için psikolojik desteğe ihtiyaçları var. Bu nedenle, bu sistemdeki eğitimin başarısının, bir dizi önemli psikolojik ve pedagojik koşulun yerine getirilmesiyle mümkün olduğu unutulmamalıdır; bunlardan biri, yüksek düzeyde profesyonel psikolojik desteğin varlığıdır. Telafi edici, düzeltici ve gelişimsel eğitim sınıflarında teşhis ve seçimin yalnızca psikolojik, tıbbi ve pedagojik komisyonlar (PMPC) tarafından yapılması gerektiği görüşüne katılmak imkansızdır.

Çözüm

Serebral palsi, doğum öncesi, doğum veya doğum sonrası beyin lezyonları sonucu ortaya çıkan ve motor, konuşma ve zihinsel bozukluklar şeklinde kendini gösteren bir grup patolojik sendromdur.

Hastalığın zamanında tanımlanması, teşhis edilmesi ve tedaviye mümkün olduğunca erken başlanması önemlidir. Erken Tedavi- Serebral palsi tedavisinde başarının anahtarlarından biri. Serebral palsinin tedavisini uygun şekilde organize etmek çok önemlidir. Şu ilkelere dayanmalıdır: erken başlangıç, aşamalandırma, süreklilik ve karmaşıklık.

Aynı zamanda çocuğun genel gelişimine yönelik gerekli düzeltici çalışmalar yapılmalı, inatçılık, sinirlilik, ağlamaklılık, belirsizlik, çekingenlik vb. Gibi istenmeyen kişilik özelliklerinin ortaya çıkması engellenmelidir. Bebeğin bilişsel aktivitesini oluşturmak, aktiviteyi ve çeşitli ilgi alanlarını geliştirmek gereklidir, çünkü özellikle serebral palsili birçok çocuk, daha yüksek formlar da dahil olmak üzere, düşünmenin gelişimi için potansiyel olarak sağlam önkoşullara sahiptir.

"Okul" kavramı, cansız bir yapı çeşitliliğinden, benzer düşüncelere sahip bir grup uzmanın faaliyet yönünün belirlenmesine kadar çeşitli anlamları birleştirir. Özel bir çocuğun kaynaştırılması söz konusu olduğunda destek sağlamak, çocuğun potansiyelini fark etmek ve bireysel ihtiyaçlarını karşılamak her anlamda okulu doğrudan ilgilendiren bir konudur. Ve bugün bu kolay değil. Kaynaştırmanın uygulanmasıyla, ortalama bir okul, doğasında var olan tüm sorunları daha büyük bir hacimde yaşar. Seni ne durduruyor? Şimdi tek bir şey söyleyelim: toplumun hazırlıksızlığı. Sosyolojik araştırmalar, yetişkinler ile engelli çocukları olan çocuklar arasındaki temasın düşük düzeyde olduğunu, engelliliğin yaygın nedenleri ve sorunlarına ilişkin farkındalığın zayıf olduğunu göstermektedir. Ortak eğitimin haksızlığı ve kalitesinin bozulmasından duyulan korkular konusunda yaygın stereotipler var.

Bu makalede:

olan çocuklarda serebral palsi gelişimi sağlıklı bebeklerdekiyle aynı değildir. İlk aylardan itibaren farklılıklar görülmeye başlar. Daha sonra konuşmaya, seslere, hareketlere, ışığa tepki vermeye başlarlar. Zaten 7-8 ay sonra kas tonusu sorunları ortaya çıkıyor - bebeğin oturması, kolları kullanması zorlaşıyor.

Serebral korteksin ve diğer kısımlarının hasar görmesi, fiziksel aktivite azalır, hareketlerin gerçekleştirilmesi zorlaşır.

Serebral palsili çocukların tüm özellikleri hastalığın şiddetine bağlıdır. Bazıları için durum hafif; normal okullara gidebiliyorlar, neredeyse normal bir yaşam sürdürebiliyorlar. Diğerlerinde vücutta ciddi gelişimsel bozukluklar, zihinsel gerilik veya zekada azalma vardır. Ebeveynlerin sabırlı olması gerekiyor. Bu tür çocukların eğitimini organize etmek için çeşitli seçenekler vardır. Bunlar arasında evde eğitim, uzmanlaşmış okullar ve yatılı okullar bulunmaktadır.. Seçim çocuğun özelliklerine, bireysel durumuna göre yapılmalıdır. Eğitim gereklidir çünkü eğitim olmadan ruh gelişemez.

Kısaca serebral palsi hakkında

Serebral palsi oldukça sinsi bir hastalıktır. Bir çocuğun ne tür belirtiler göstereceğini önceden belirlemek neredeyse imkansızdır. Korkunç bir teşhisin arkasında çocuğun yalnızca minimum hasarı ve özellikleri gizlenir. Bu tür çocuklar normal bir okula gidebilir, neredeyse normal bir yaşam sürdürebilir. Diğer taraf ise ciddi bir sakatlık biçimidir: ağrı, en basit eylemleri bile bağımsız olarak gerçekleştirememe. Bebeğin hangi formu aldığını ebeveynler ancak hastalığın seyri ile öğrenecekler

beyin felci
ilerlemez. Bunlar fetal gelişim sırasında alınan ciddi beyin yaralanmalarıdır. Kural olarak konuşma ve motor merkezleri zarar görür. Bazen serebral palsi, doğum travması, doğum sırasındaki sorunlar, bebeğin şiddetli hipoksi yaşaması nedeniyle ortaya çıkar. Serebral palsinin tedavisi yoktur ve tedavi yalnızca semptomatiktir. Çoğu zaman hastalık ağrıyla ilişkilidir, o zaman terapi ve masajla semptomları ortadan kaldırabilir veya hafifletebilirsiniz..

Serebral palsili çocuk ve ergenlerin vücutlarını kontrol etmeleri zordur. Kasların sürekli gerginliği nedeniyle hareketler keskinleşir, kontrol edilemez hale gelir. Sık kasılmalar. Böyle bir tanı alan bir çocuğun gelişim süreci, sağlıklı bir bebeğe göre farklı bir şekilde ilerler. Bu sadece fiziksel gelişimi için değil zihinsel gelişimi için de geçerlidir. Zeka tamamen korunabilir ve bir süre sonra çocuklar kendi konumlarını ve diğerlerinden farklı olduklarını fark etmeye başlarlar. Ne yazık ki, zekanın büyük ölçüde azaldığı çok sık beyin hasarı vakaları vardır.

Fiziksel gelişimin özellikleri

Tüm serebral palsi türlerinin ana özelliği motor kürenin bozukluğudur. Bunu zayıflamış veya tersine artan kas tonusu takip eder. küçük
Çocuğa motor beceriler büyük zorluklarla verilir ve çoğu zaman en basit hareketler onun için imkansızdır.

En sık görülen iskelet deformiteleri. Gelişim sırasında bu tür deformasyonlar vücudun normal büyümesine ciddi şekilde müdahale edebilir. Serebral palsi kafada doğumda meydana gelen bir yaralanmanın sonucuysa, sıklıkla kafatasının, çenelerin, boynun ve omuzların gelişiminde anormallikler vardır. Dişler problemli bir yer: onlar da deformasyona maruz kalıyor.

Geliştirme sorunları

Zaten bir bebeğin hayatının ilk 2-3 ayından itibaren gelişimsel sorunlar görülebilir:

Çoğu zaman hastalığın ana belirtileri ancak ilk 6 aydan sonra görülebilir. O zaman doktorlar zaten bebeğin durumu hakkında az çok doğru bir tahmin verebilir.

Beslenme ve diyet

Diyet doktorla görüştükten sonra reçete edilir. Hafif DPC'li çocukların beslenme sorunları yoktur. Gastrointestinal sistemin işleyişinde sorunlar olabilir - bu durumda diyete daha fazla süt ürünü eklemeniz gerekir.
yiyecekler, çorbalar, yumuşak yiyecekler. Bu, tıkanıklığı ve kabızlığı önleyecektir. Herhangi bir sorun yoksa, o zaman yiyecek en yaygın olanı olabilir.

Sorunlar yutma veya çiğneme fonksiyonunu etkilemişse çocuğun sıvı gıdaya ihtiyacı vardır. Sebze veya meyve püreleri, doğranmış et olabilir. Ne yazık ki bazen bebeğinizi tüple beslemek zorunda kalabilirsiniz. Çoğu zaman, serebral palsi bir problemler kompleksi olarak ifade edildiğinde, bağımsız olarak yutkunamama söz konusudur.

Masaj

Profesyonel bir kişi tarafından özel masaj yapılmalıdır. Kaslardaki gerginliği gidermek ve ağrı gelişimini önlemek için düzenli olarak masaj yapılmalıdır. Günümüzde serebral palsi hastalarına yönelik pek çok özel kurum hizmet sunmaktadır.
Sabit masaj, yatalak hastaların yanına bir hemşire gelir. Masaj yapılmazsa bir süre sonra motor fonksiyonlarda bozulma meydana gelebilir, eklemde ağrı başlayacaktır. X.

Zamanla ebeveynler masaj yapmayı da öğrenebilirler. Çoğu zaman bu hoş olmayan ve hatta acı verici bir işlemdir, ancak gereklidir. Terapötik masaj hastanın durumunun bir süreliğine hafifletilmesine yardımcı olur.

zihinsel gelişim

Çok sık bebeğimbeyin felci olannormal şekilde düşünür, konuşur ve hatta okur Ancak tüm bu süreçlerin çok daha yavaş gerçekleştiğini görmek mümkün. Büyük zorluklarla kendisine matematik, sayma ve mekansal hayal gücü verilir. Burada bebeğe sunulacak eğitim materyallerini seçmek gerekiyor.. Bahse girmemeli zorlu görevleröğrenmeye motive olması umuduyla. Bu sıradan bir çocuk değil; zihinsel ve zihinsel özelliklerin pek çok özelliği var.
Bu tanıya sahip çocukların entelektüel gelişimi.

Ne yazık ki, serebral palsili birçok çocukta zeka kaybı yaşanmaktadır, bu nedenle onlarla her zaman ilgilenmeniz gerekir. Hafıza, dikkat, konsantrasyon azalır, dolayısıyla her şeyi defalarca tekrarlamak zorunda kalırsınız. Bu sadece dersler için değil aynı zamanda en yaygın ev aktiviteleri için de geçerlidir. Bir yıldan fazla sürebilir ama bu şekilde bebek çok şey öğrenebilecektir.

Ebeveynlere yardımcı olacak birkaç kural vardır:

Serebral palsili bir çocuğun davranışının özellikleri

Böyle bir bebeğin doğası ve davranışı genellikle ruh halindeki değişikliklere bağlıdır. Burada ebeveynlerin davranışlarının taktiklerini seçmesi gerekiyor. Serebral palsi neredeyse her zaman kişilik değişikliklerine yol açar. Serebral palsili çocuklar kaprislidirler, talep ederler, sadece arzularını düşünürler.. Duygular, başka bir kişinin olanakları onlar için önemli değil. Bu davranış kendiliğinden başlamaz, çünkü ebeveynler, öğretmenler, hemşireler genellikle bu tür bebekler için üzülürler. Sonuç olarak, çocukluktan itibaren istediklerini elde etmeye alışkındırlar, sadece ağlamak yeterlidir.

Sağlıklı
Çocukta bu davranış da mevcuttur ancak sağlıklı çocukta yaş ilerledikçe ebeveynlerin uygun tutumu ile bu davranış düzeltilir. Ve serebral palsili bebeklerde kalır ve olur olağan yol hedef başarısı. Ek olarak, diğer sağlıklı çocuklara yönelik saldırganlık sıklıkla ortaya çıkar. Ebeveynlerin bu belirtileri kontrol etmesi gerekir.

Nazofarenks hasar görürse konuşma sorunları ortaya çıkar. Çocuklar ancak 1 yaşından sonra konuşmaya başlarlar ve bunlar sadece basit sesler, çığlıklardır ve bu yaştan önce sadece ağlama olabilir. Ebeveynler bundan utanmasın: Bu hastalığın varlığındaki gelişme budur. Çocukla aktif olarak iletişim kurun, konuşun, okuyun. Ancak o zaman konuşmak için normal bir teşvike sahip olacaktır.

Eğitim ihtiyacı

Zeka korunursa veya biraz azalırsa çocuğa eğitim verilmesi gerekir. Bu durumdaki çocuklar genellikle ebeveynlerinin onlardan vazgeçmesinden muzdariptir. Serebral palsili bir çocuk okulu bitirip bir meslek sahibi olabilir. Bugün birçoğu evden bilgisayar kullanarak çalışıyor. Çocuğunuza öğreterek ona toplumun tam teşekküllü bir üyesi olma fırsatını vermiş olursunuz..

Zeka uygun seviyede tutulursa bebek her şeyi anlar: hem hastalığını hem de diğer insanların ona karşı tutumunu. Ne yazık ki pek çok çocuk benzer hastalığa sahip akranlarına karşı acımasız davranıyor..
Bu nedenle normal bir okulda okumak sorun olabilir. Birkaç seçenek var:

• evde eğitim;
• uzmanlaşmış okullar;
• serebral palsili çocuklar için yatılı okul.

Öğrenme sürecinde bebek öğretmenlerle ve diğer çocuklarla iletişim kurar. Bu, yoksunluğu ve zekanın azalmasını önler. Davranışlar daha istikrarlı hale gelir, kaprisler ve başkalarına karşı bencil tutumlar daha az görülür.

Evde öğrenme

Ev merkezli eğitim elbette bir çocuk için daha kolaydır: Bu şekilde onun rahat gelişimi için tüm koşullar yaratılır. Evde her zaman ara verebilir, rahatlayabilirsiniz. Burada onunla ebeveynler, bir hemşire veya bir hemşire ilgileniyor. Belirli saatlerde öğretmenler onu ziyaret ediyor, geri kalan zamanlarda ise evde oluyor. Birçok ebeveyn açısından bu iyi bir seçenektir.. Elbette dezavantajları da var.

Seçim ebeveynlere kalmıştır. Evde eğitim bebeğin gelişimi için pekala faydalı olabilir, asıl önemli olan onu doğru organize etmektir.

Uzmanlaşmış eğitim kurumları

Serebral palsili çocuklara yönelik özel eğitim kurumları iki türe ayrılır.

1. Özel okullar. Her zamanki gibi çalışıyorlar: Sabah bebeği getiriyorsunuz ve ders bitiminde onu alıyorsunuz. Böyle bir okulda hemşireler, dadılar, birkaç öğretmen var. Her çocuğun özel ilgiye ihtiyacı vardır, onlarla ilgilenilmesi gerekir, bu nedenle genellikle 5-7 kişilik gruplar oluşturulur. Bu şekilde en iyi sonuca ulaşabilirsiniz.
2. Yatılı okul. Çocuk haftanın 6-7 gününü burada geçiriyor, geceyi geçiriyor. Bir yandan bu, maddi durumu zor olan ebeveynler için iyi bir çözümdür. herkesin çalıştığı ve annenin veya başka bir akrabanın evde bebekle kalmasının mümkün olmadığı bir zamanda. Yatılı okulda doktorlar dahil çok sayıda çalışan var. Masaj var, terapiye katılmak mümkün. Öte yandan yatılı okul yatılı okuldur. Küçük bir çocuk için çevresi travmatik olabilir.

Önemli olan serebral palsili çocukların öğrenmesine yardımcı olmaktır.. Çocuğun zekası büyük ölçüde azalırsa, özel bir okulda ona en basit şeyler öğretilecektir. Kişisel bakıma özellikle dikkat edilir. Nasıl yıkanır, tuvaleti kullanılır, kıyafet değiştirilir veya annenin kendini değiştirmesine nasıl yardım edilir - en azından bebeğinize kesinlikle bu öğretilecektir.

Kas-iskelet sistemi bozukluklarının genel özellikleri. Serebral palsi

Kas-iskelet sistemi fonksiyonlarının ihlali hem doğuştan hem de edinilmiş olabilir. Kas-iskelet sisteminin konjenital ve edinsel hastalıkları ve yaralanmaları çocukların %5-7'sinde görülmektedir. Kas-iskelet sistemi patolojisi olan çocuklarda gelişimdeki sapmalar, çeşitli bozuklukların ciddiyet derecesinde önemli polimorfizm ve ayrışma ile karakterize edilir. Hareket bozuklukları çeşitli hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Hastalıklar gergin sistem: serebral palsi (ICP), çocuk felci (omuriliğin ön boynuzlarının primer lezyonuyla felce yol açan bulaşıcı bir hastalık).

Kas-iskelet sisteminin konjenital patolojisi: doğuştan kalça çıkığı, tortikollis, çarpık ayak ve ayaklardaki diğer şekil bozuklukları, omurganın gelişimindeki anomaliler (skolyoz), uzuvların az gelişmişliği ve kusurları, parmakların gelişimindeki anomaliler, artrogripoz (konjenital deformite).

Kas-iskelet sisteminin edinilmiş hastalıkları ve yaralanmaları: omurilik, beyin ve uzuvların travmatik yaralanmaları, poliartrit (birçok eklemin eş zamanlı veya ardışık iltihabı), iskelet hastalıkları (tüberküloz, kemik tümörleri, osteomiyelit), sistemik iskelet hastalıkları: kondrodistrofi (kemik ve kıkırdak sisteminin orantısız bir konjenital hastalığı) vücut parçalarının büyümesi ve kemikleşme bozuklukları), raşitizm (çoğunlukla bebeklerde görülen, vitamin eksikliğinden kaynaklanan ve metabolik bozukluklarla karakterize bir hastalık).

Bu hastalıkların klinik tablosunda önde gelen motor kusurdur: gecikmiş oluşum, az gelişmişlik, motor fonksiyonların bozulması veya kaybı.

İnfantil serebral palsi (CP) - Bu, doğum öncesi (doğum öncesi) dönemde, doğum anında (intranatal) veya yaşamın ilk yılında (doğum sonrası erken dönemde) zararlı eksojen veya endojen faktörlere maruz kalma sonucu ortaya çıkan polietiyolojik bir beyin hastalığıdır. En sık görülen serebral palsi vakaları, doğum öncesi dönemde ve doğum sırasındaki beyin hasarıyla ilişkilidir. Beyin, intogenezin erken aşamalarında hasar gördüğünde, istemli hareketleri, konuşmayı ve diğer kortikal işlevleri düzenleyen "genç" bölümleri, yani serebral hemisferler en ciddi şekilde zarar görür.

Serebral palsi ile motor, bilişsel, konuşma fonksiyonları zarar görür.

Serebral palside hareket bozuklukları karmaşık bir yapıya sahiptir ve aşağıdaki bileşenleri içerir:

Kas tonusu bozuklukları.Şu tarihte: hipotansiyon(düşük kas tonusu) uzuvların ve gövdenin kasları gevşek, uyuşuk, zayıf, pasif hareket aralığı normalden çok daha fazla. Kas tonusundaki azalma büyük ölçüde beyincik ve vestibüler aparatın yetersiz fonksiyonundan kaynaklanmaktadır.

Distoni - kas tonusunun değişen karakteri. Dinlenme sırasında kaslar gevşer, hareket etmeye çalışırken ton keskin bir şekilde artar ve bunun sonucunda imkansız olabilir.

Genellikle serebral palsi ile kas tonusunda bir artış olur (spastisite). Bu durumda kaslar gergindir. Kas tonusunda keskin bir artışla birlikte, fleksiyon ve adduksiyon kontraktürleri (eklemlerdeki pasif hareket hacminin sınırlandırılması) ve ayrıca uzuvların çeşitli deformiteleri sıklıkla gözlenir.

Şu tarihte: katılık kaslar gergin, tetanoz durumunda (kas tonusunda maksimum artış). Kas etkileşiminin düzgünlüğü ve tutarlılığı bozulur.

Serebral palsinin karmaşık formlarında, kas tonusu bozukluklarının çeşitli varyantlarının bir kombinasyonu olabilir.

Gönüllü hareketlerin kısıtlanması veya imkansızlığı(parezi ve felç). Merkezi felç - tamamlandı serebral korteksin motor bölgelerine ve beynin iletken motor (piramidal) yollarına verilen hasar nedeniyle istemli hareketlerin olmaması. Merkezi parezi - Hareket açıklığının kısıtlanması genellikle kas gücünde bir azalma ile birleştirilir. Çocuk kollarını yukarı kaldırmada, öne, yanlara doğru uzatmada, bacağını bükmede veya düzeltmede zorluk yaşar veya bunu yapamaz.

Şiddetli hareketlerin varlığı. Hiperkinezi - doğal olmayan duruşlar ve tamamlanmamış hareketlerle birlikte değişken kas tonusuna bağlı istemsiz, şiddetli hareketler. Artikülatör aparatın kaslarında, boynunda, başında ve uzuvların çeşitli kısımlarında şiddetli hareketler ifade edilebilir. Titreme - uzuvların titremesi.

Denge kaybı ve hareketlerin koordinasyonu (ataksi) otururken, ayakta dururken ve yürürken dengesizlik olarak kendini gösterir. Ağır vakalarda çocuk desteksiz oturamaz veya ayakta duramaz. Koordinasyon bozuklukları, nesnel eylemlerde ustalaşmada zorluklara neden olan yanlış, orantısız hareketlerde (öncelikle ellerde) kendini gösterir.

Bozulmuş hareket duygusu (kinestezi). Serebral palsili çocuklarda duruş duygusu sıklıkla zayıflar; bazılarında hareket yönünün algısı bozulur, bu da büyük ve ince koordineli hareketlerin gelişimini engeller.

Zincir ayarlama doğrultucu, stato-kinetik reflekslerin yetersiz gelişimi,Çocuğun vücudunun dikey pozisyonunun oluşumunu ve gönüllü motor becerilerini sağlayan.

Sinkinezi - Bunlar aktif hareketlerin performansına eşlik eden istemsiz dostça hareketlerdir.

Patolojik tonik reflekslerin varlığı(labirent tonik refleks, simetrik servikal tonik refleks, asimetrik servikal tonik refleks). Patolojik olarak gelişmiş postüral refleksler hastalığın ciddiyetini yansıtır, motor fonksiyonların tutarlı gelişimini bozar ve uzuvlarda patolojik duruşların, hareketlerin, kontraktürlerin ve deformitelerin oluşumunun nedenlerinden biridir.

Serebral palsili çocuklarda, kusurlarının yapısını önemli ölçüde kötüleştiren bu reflekslerin bir kombinasyonu gözlemlenebilir.

Serebral palside zihinsel gelişim bozuklukları

L.A.'nın çalışmalarında zihinsel gelişim bozuklukları sorunu ve serebral palside bunların düzeltilmesi ele alınmaktadır. Danilova, E.S. Kalizhnyuk, G.V. Kuznetsova, I.Yu. Levchenko, E.M. Mastyukova, O.G. Prikhodko, K.A. Semenova.

Bilişsel aktivitedeki sapmalar karakterize edilir entelektüel yetersizliğin düzensiz, uyumsuz doğası, psiko-organik belirtilerin ciddiyeti, çevre hakkında bilgi ve fikir eksikliği.

Fikri ihlal etmemenin dengesiz ve uyumsuz doğası, yetersizlik ile karakterize edilir. bazı entelektüel işlevler, diğerlerinin gelişiminde gecikme ve diğerlerinin güvenliği, bu da erken organik beyin hasarıyla ilişkilidir.

Biçimlendirilmemiş yüksek kortikal işlevler - Serebral palside bilişsel bozulmada önemli bir bağlantı. Çoğu zaman, bireysel kortikal işlevler zarar görür, yani ihlallerinin kısmiliği karakteristiktir. Çoğu zaman, uzaysal ve zamansal temsillerin eksikliği, vücudun sağ ve sol taraflarını ayırt etmede zorluklar, optik-uzaysal bozukluklar, stereognoz eksiklikleri (çocuk nesneleri dokunarak tanıyamaz, kendisini kendi düzenine göre yönlendiremez) vardır. kendi bedeni, mekansal ilişkileri ayırt edememesi), her türlü praksis (amaçlı otomatik hareketlerin gerçekleştirilmesi), karşılaştırma ve genelleme süreçlerindeki eksiklikler, fonemik işitmenin gelişimindeki yetersizlik.

Psiko-organik sendrom yavaşlama, zihinsel süreçlerin tükenmesi, diğer aktivitelere geçişte zorluk, konsantrasyon eksikliği, algının yavaşlaması, mekanik hafıza miktarında azalma ile kendini gösterir.

Çevresindeki dünyanın zayıf anlaşılması zorla izolasyon, sınırlı iletişim bağlantıları, motor bozuklukların tezahürü nedeniyle etrafındaki dünyayı anlamada zorluklar, duyusal işlev bozuklukları nedeniyle. Görme ve işitme patolojisi (yaklaşık olarak not edilmiştir)

Vakaların %25'inde), kas-eklem hissi algıyı olumsuz etkiler, entelektüel aktiviteyi engeller.

Pek çok çocuğun bilişsel aktivitesi düşüktür.

İstihbarat durumuna göre Serebral palsili çocuklar heterojen bir grup oluşturur. Bazı durumlarda zeka normale yakın olabilir, diğerlerinde zihinsel gerilik not edilir, çoğu zaman serebral-organik kökenli bir zihinsel gerilik vardır. Bu durumda zihinsel aktivitedeki eksiklikler, zihinsel operasyonların oluşmaması ön plana çıkmaktadır. Yeterli düzeltici çalışmanın zamanında başlatılmasıyla bu çocuklar olumlu dinamikler sergilerler.

Duygusal-istemli alanın bozuklukları kendilerini duygusal heyecanlanma, sinirlilik, motor disinhibisyon veya tersine utangaçlık, çekingenliğin engellenmesi şeklinde gösterebilir. Artan duygusal uyarılmanın ağlamaklılık, sinirlilik, kaprislilik, protesto tepkisi ile bir kombinasyonu vardır, bazen coşkulu bir ruh hali arka planı vardır - gerçeklikle haklı gösterilmeyen kayıtsız, artan neşeli bir ruh hali.

Kişisel gelişimin de özellikleri vardır.Çoğu zaman, kişisel olgunlaşmamışlık not edilir: yargıların saflığı, günlük ve pratik konularda zayıf yönelim.

Zekası sağlam olan çocuklar genellikle güvensizdir, yeterince bağımsız değildir ve telkin edilebilirlikleri yüksektir.

Zihinsel engelli çocuklarda, tüm zihinsel işlevlerin az gelişmişliği tam bir niteliktedir. Daha yüksek bilişsel aktivite biçimlerinin (algı, hafıza, düşünme ve gnostik işlevler) yetersizliği ön plana çıkıyor; bu rahatsızlıklar kalıcıdır ve geri döndürülemezdir.

Serebral palsili çocuklarda kusurun yapısında önemli bir yer tutar. Konuşma bozuklukları, sıklığı %80'e kadar çıkmaktadır.

Konuşma bozukluklarının özellikleri ve ciddiyet derecesi öncelikle beyin hasarının konumuna ve ciddiyetine bağlıdır.

Serebral palsili çocuklarda konuşma bozukluklarının ana biçimleri dizartri ve alaliadır. Erken aşamalarda konuşma gelişiminde bir gecikme olur ve gelecekte konuşmanın az gelişmişliği sistemiktir.

Dizartri, konuşmanın motor mekanizmasının bozulduğu merkezi sinir sisteminin organik bir lezyonunun bir sonucudur. Dizartride önde gelen kusurlar, konuşmanın ses üreten tarafının ve prosodik (konuşmanın melodik tonlama ve tempo-ritmik tarafı) yanı sıra artikülatör hareketlilik, konuşma nefesi ve ses ihlalleridir.

Alalia, serebral korteksin konuşma bölgelerindeki organik bir lezyona bağlı olarak konuşmanın yokluğu veya sistemik az gelişmişliğidir. Motor ve duyusal alalia vardır. motor alalia Motor konuşmanın az gelişmişliği ile karakterize edilir.

Şu tarihte: duyusal alaliaİşitme ve bilişsel aktivite bozulmadan, hitap edilen konuşmanın anlaşılmasında bozulma.

Sözlü konuşmanın ihlali ve bilişsel aktivitedeki eksiklikler yazılı konuşmanın ihlaline yol açar.

Serebral palsinin sınıflandırılması

SPASTİK DİPLEJİYUM

Spastik dipleji - serebral palsinin en yaygın şeklidir.

Serebral palsili hastaların %50'sinden fazlasını etkiler. Spastik diplejinin ana semptomu, kalıcı tonik reflekslerle birlikte sınırlı güç ve hareket aralığına sahip uzuvlarda kas tonusunda (spastisite) bir artıştır. Konuşmanın şiddeti, zihinsel ve motor bozukluklar büyük ölçüde değişir; bu, zararlı faktörlere maruz kalma süresine ve gücüne bağlıdır.

Prognostik spastik dipleji - bu, zihinsel ve konuşma bozukluklarının aşılması açısından hastalığın olumlu bir şeklidir ve motor fonksiyonların oluşumu açısından daha az elverişlidir.

ÇİFT HEMİPLEJİ

Bu, beyinde, özellikle de serebral hemisferlerde toplam lezyonun olduğu en şiddetli serebral palsi şeklidir. Motor bozukluklar kollarda ve bacaklarda eşit olarak ifade edilir veya kollar bacaklardan daha fazla etkilenir. Gönüllü motor beceriler yoktur veya ciddi şekilde sınırlıdır. Çocuklar oturmaz, ayakta durmaz, yürümez. Ellerin işlevleri pratikte gelişmez.

Hemen hemen tüm çocuklarda anartria, şiddetli dizartri gibi ciddi konuşma bozuklukları görülür.

Motor gelişimin prognozu olumsuzdur. Ayakta durmak ve yürümek mümkün değildir. Bazı çocuklar oturma becerisinde ustalaşmakta zorluk çekerler ancak bu durumda bile zihinsel gelişimdeki ciddi sapmalar sosyal uyumlarını engellemektedir.

Çoğu durumda, çocuklar öğretilemez. Ellerin ciddi motor bozuklukları, azalan motivasyon, self-servis ve hatta basit emek faaliyetlerini dışlar. Bu, çocuğun tamamen veya neredeyse tamamen engelli olduğunu gösterir.

Serebral palsinin HEMİPARETİK FORMU

Bu form, aynı (sol veya sağ) uzuvlara tek taraflı hasar ile karakterizedir. Kol genellikle bacaktan daha fazla etkilenir. Çoğunlukla bir yarımkürenin, kortikal bölümlerinin ve en yakın subkortikal çekirdeklerin lezyonu vardır. Yarım kürelerden birinin kortikal fonksiyonlarının ihlali hemiparezi şeklinde kendini gösterir.

Hemiparezi olan çocuklar yaşa bağlı motor becerilerde sağlıklı olanlara göre daha geç ustalaşırlar. Zamanla, uzuvların ve gövdenin kalıcı bir patolojik pozisyonu oluşur: omuzun adduksiyonu, ön kolun fleksiyonu ve pronasyonu, elin fleksiyonu ve sapması, başparmağın adduksiyonu, omurganın skolyozu. Konuşma patolojisi çocukların %30-40'ında, daha sıklıkla dizartri veya motor alalia tipinde görülür. Zihinsel bozukluğun derecesi hafiften ağır zihinsel bozukluğa kadar değişir. Çoğu durumda motor gelişimin prognozu olumludur. Self servis imkanı, eldeki hasarın derecesine bağlıdır.

Kural olarak hemiparezi olan çocuklar öğrenilebilir.

Serebral palsinin HİPERKİNETİK FORMU

Serebral palsinin hiperkinetik formu beynin subkortikal bölgelerindeki hasarla ilişkilidir. Motor bozukluklar istemsiz şiddetli hareketler - hiperkinezi şeklinde kendini gösterir.

Hiperkinetik formda istemli motor beceriler büyük zorluklarla gelişir. Çocuklar uzun süre bağımsız olarak oturmayı, ayakta durmayı ve yürümeyi öğrenemezler. Yürüyüş genellikle düzgün, sarsıntılı ve asimetrik değildir. Yürürken denge kolaylıkla bozulur ancak hastalar için hareketsiz durmak yürümekten daha zordur. Keyfi hareketler ifadesizdir, kapsamlıdır, düzensizdir; Motor becerileri, özellikle de yazma becerilerini otomatikleştirmek zordur.

Hastaların% 90-100'ünde konuşma bozuklukları, daha sıklıkla hiperkinetik dizartri şeklinde görülür. Vakaların% 20-30'unda, çoğunlukla yüksek tonlarda,% 10-15'inde konvülsiyonlarda işitme kaybı tespit edilir. Zihinsel gelişim diğer serebral palsi türlerine göre daha az bozulur, yani çoğu durumda zeka oldukça tatmin edici bir şekilde gelişir. Çocukların %50'sinde ZPR var.

Motor fonksiyonların gelişiminin prognozu, sinir sistemindeki hasarın ciddiyetine, hiperkinezin doğasına ve yoğunluğuna bağlıdır.

Serebral palsinin ATONİK-ASTATİK FORMU

Beyincik ve beynin ön bölgelerindeki hasarla ilişkilidir. Motor küre kısmında şu patoloji gözlenir: düşük kas tonusu, istirahatte ve yürürken vücudun dengesizliği, bozulmuş denge hissi ve hareketlerin koordinasyonu, titreme, hipermetri (orantısızlık, aşırı hareketler).

Çocukların% 60-80'inde konuşma bozuklukları, gecikmiş konuşma gelişimi, dizartri şeklinde görülür; motor alalia meydana gelebilir.

İstihbarat, değişen şiddette ZPR'den SV'ye kadar değişir. Beynin ön kısımlarının hasar görmesi nedeniyle çocuklar düşük duygusallığa sahiptir, başkalarına karşı kayıtsızdır, çok az inisiyatif sahibidir ve çok agresif olabilirler.

Serebral palsili okul öncesi çocuklarla düzeltici çalışma

Serebral palside ıslah çalışmasının temel amacı çocuklara tıbbi, psikolojik, pedagojik, konuşma terapisi ve sosyal yardım sağlamaktır; en eksiksiz ve erken sosyal adaptasyonun ve gelecekte genel ve mesleki eğitimin sağlanması. Hayata, topluma, aileye, öğrenmeye ve işe karşı olumlu bir tutum geliştirmek çok önemlidir. Tıbbi ve pedagojik önlemlerin etkinliği, çeşitli bağlantıların çalışmalarındaki güncellik, birbirine bağlılık, süreklilik ve ardışıklık ile belirlenir. Tıbbi ve pedagojik çalışmalar kapsamlı olmalıdır. Karmaşık bir etkinin önemli bir koşulu, çeşitli alanlardaki uzmanların eylemlerinin koordinasyonudur: bir nöropatolog, bir psikonörolog, bir egzersiz terapisi doktoru, bir konuşma terapisti, bir defektolog, bir psikolog ve bir eğitimci.

Serebral palsinin karmaşık rehabilitasyon tedavisi şunları içerir: ilaçlar, çeşitli masaj türleri, fizyoterapi egzersizleri (egzersiz terapisi), ortopedik bakım, fizyoterapi prosedürleri.

Serebral palsili çocuklarla düzeltici ve pedagojik çalışmalar aşağıdaki ilkelere dayanmaktadır:

ıslah ve pedagojik çalışmalara sistematik bir yaklaşım; motor, konuşma ve zihinsel bozuklukların karşılıklı etkisinin sürekli olarak değerlendirilmesini sağlar.

karmaşık etkinin erken başlaması saklanan işlevlere dayalıdır.

Ontogenetik gelişim kalıplarını dikkate alarak, önde gelen faaliyetler çerçevesinde işin organizasyonu.

Psikosözlü gelişimin dinamiklerinin izlenmesi.

kombinasyon Çeşitli türler ve ıslah ve pedagojik çalışma biçimleri.

çocuğun ailesiyle yakın etkileşim.

En uygun seçenek, yaşamın ilk yılında, kapsamlı bir tıbbi-psikolojik-pedagojik düzeltmenin başlangıcını içerir. Çocuğa hastanede böyle bir yardım sağlanabilir. Ebeveynleri düzeltici eylemler konusunda eğitmek önemlidir. Konuşma öncesi dönemde düzeltme ve pedagojik çalışmanın ana görevleri şunlardır (O.G. Prikhodko'ya göre):

- bir yetişkinle duygusal iletişimin geliştirilmesi ("yeniden canlandırma kompleksinin" uyarılması, bir yetişkinle duygusal teması uzatma arzusu, iletişimin bir çocuğun bir yetişkinle pratik işbirliğine dahil edilmesi);

- beslenmenin düzeltilmesi (emme, yutma, çiğneme);

– duyusal süreçlerin gelişimi (görsel konsantrasyon ve düzgün izleme; işitsel konsantrasyon, sesin uzayda lokalizasyonu, bir yetişkinin farklı tonlu sesinin algılanması; motor-kinestetik duyumlar ve parmak dokunuşu);

– nesnelerle el hareketlerinin ve eylemlerin oluşturulması;

- konuşmayı anlamanın hazırlık aşamalarının oluşumu.

Düzeltme ve pedagojik çalışmanın ana alanları Erken yaşşunlardır:

- nesnel aktivitenin oluşumu (nesnelerin işlevsel amaçlarına göre kullanılması), aktiviteye keyfi olarak dahil olma yeteneği. Görsel-etkili düşüncenin oluşumu, keyfi, sürekli dikkat, faaliyetlerde geçiş;

- başkalarıyla konuşma ve konu-etkili iletişimin oluşumu (hedefli konuşma anlayışının geliştirilmesi, kişinin kendi konuşma etkinliği; her türlü suskun iletişimin oluşumu - yüz ifadeleri, jest ve tonlama);

- çevre hakkında temel fikirlerin geliştirilmesi;

- duyusal aktivitenin uyarılması (görsel, işitsel kinestetik algı);

- ellerin ve parmakların işlevselliğinin oluşumu;

- el-göz koordinasyonunun geliştirilmesi (pasif ve aktif eylemlerin oluşturulması yoluyla);

Hareket edebilen ve temizlik becerisine sahip olan serebral palsili çocuklar 3 yaşından itibaren özel bir okula girebilirler. çocuk Yuvası veya bir grup. Grup büyüklüğü 8 kişidir. Bu profildeki anaokullarındaki düzeltici ve pedagojik çalışmalar, E.F. tarafından geliştirilen program ve metodolojik materyallere dayanmaktadır. Arkhipova, Los Angeles Danilova, G.V. Kuznetsova, I.Yu. Levchenko, O.G. Prikhodko, N.V. Simonova, I.V. Smirnova, Düzeltme ve pedagojik çalışmanın ana yönleri okul öncesi yaşşunlardır:

- oyun faaliyetlerinin geliştirilmesi;

- başkalarıyla sözlü iletişimin geliştirilmesi;

- çevreyle ilgili bilgi ve fikir stoğunun genişletilmesi;

– duyusal fonksiyonların gelişimi;

– mekansal ve zamansal temsillerin oluşumu, ihlallerinin düzeltilmesi. Kinestetik algı ve stereognozun gelişimi;

- dikkat, hafıza, düşünmenin gelişimi (görsel-figüratif ve soyut-mantıksal unsurlar);

– matematiksel temsillerin oluşumu;

- El becerisinin geliştirilmesi ve elin harfe hakim olmak için hazırlanması;

- kişisel bakım ve hijyen becerilerinin eğitimi. Serebral palsili ıslah ve pedagojik çalışmalarda önemli bir yer konuşma terapisi düzeltmesine verilmektedir. Temel amacı sözlü iletişim araçlarının geliştirilmesi, konuşmanın telaffuz yönünün iyileştirilmesi, anlaşılırlığıdır.

O.G. Prikhodko, konuşma terapisi çalışmasının aşağıdaki görevlerine dikkat çekiyor:

artikülatör aparatın kas tonusunun ve hareketliliğinin normalleştirilmesi;

– tempo-ritmik ve tonlamalı konuşmanın normalleştirilmesi;

- konuşma seslerinin sahnelenmesi, otomasyonu ve farklılaştırılması aşamasında artikülasyon pratiğinin oluşturulması;

- ellerin ve parmakların fonksiyonlarının gelişimi;

- konuşmanın sözcüksel ve dilbilgisel yönünün geliştirilmesi, ayrıntılı bir ifade oluşturma becerilerinin oluşturulması.

VI tipi özel (düzeltici) okullarda serebral palsili çocukların eğitimi

Hafif motor bozukluğu olan özel grupların mezunları genel eğitim okulunda eğitim görebilirler. Ağır hareket bozukluğu olan çocuklar tip VI okullara gönderilmektedir.

Düzeltici eğitim ve öğretimin amacıÇocuğun yeteneklerine uygun olarak çok yönlü gelişimi.

Serebral palsili çocukların %60-70'i özel yatılı okullarda eğitim görmektedir.

Tip VI ıslahevleri eğitim sürecini üç eğitim seviyesindeki genel eğitim programlarının seviyelerine uygun olarak yürütür: ilköğretim genel eğitim (4-5 yıl), temel genel eğitim (6 yıl), ortaöğretim (2 yıl). Toplam öğrenim süresi 12 yıldır. Sınıf mevcudu 10 kişidir.

Birinci sınıfa kural olarak 7 yaşını doldurmuş çocuklar kabul edilmektedir. Anaokuluna gitmeyen çocuklar için hazırlık sınıfları açılmaktadır. Hazırlık sınıfında çocuklarla çalışmanın görevleri: zeka durumunun, çocuğun eğitim düzeyinin ve potansiyelinin belirlenmesi, uyarlanmış bir programa göre (kitle veya özel) okulda ileri eğitime hazırlık.

Serebral palsili çocuklara yönelik bir okuldaki özel eğitim sürecinin amaçlarışunlardır: eğitim ve öğretimin tıbbi ve rehabilitasyon önlemleri, işgücü eğitimi, mesleki yönelim ile birleşimi.

Bilişsel aktivitenin tutarlı gelişimi ve ihlallerinin düzeltilmesi;

Yüksek zihinsel işlevlerin amaçlı oluşumu;

Sürdürülebilir davranış biçimlerinin ve sosyal uyum için gerekli faaliyetlerin eğitimi.

Pedagojik yardımın örgütlenme biçimlerinden biri, ciddi kas-iskelet sistemi bozuklukları olan çocukların evde eğitimidir. Evde eğitim bir yandan bu çocuk kategorisini eğitim alanına dahil ederken, diğer yandan bir takım özelliklere sahiptir. Dezavantajları: genel eğitim programının azaltılması, ev derslerinin düzensizliği, öğrencinin akran toplumundan izolasyonu, kariyer rehberliği fırsatlarının eksikliği.

Yatılı okullarda emek eğitimi süreçte olduğu gibi gerçekleştirilir Gündelik Yaşam ve özel mesleki terapi sınıflarında, emek atölyeleri: dikiş, marangozluk, metal işleri. Çocuklara ofis işleri, daktilo, fotoğrafçılık, bahçe işleri ve diğer uzmanlıklar öğretiliyor.

kariyer rehberliği eğitim süreci boyunca gerçekleştirilir. Kariyer rehberliğinin amacı: Serebral palsili çocukların psikofizyolojik yetenekleri ve öğrencilerin ilgi alanları doğrultusunda gelecekteki bir mesleğe hazırlık. Mezunlar, sağlam bir zekayla programcı, ekonomist, muhasebeci, kütüphaneci, çevirmen vb. mesleklerde ustalaşabilirler.

Almak için mesleki Eğitim meslek okullarına, teknik okullara, yüksek öğretim kurumlarına tercihli kabul imkanı sağlanmaktadır.

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın uzmanlaşmış meslek okulları ağı bulunmaktadır.

Engelli kişileri işe alırken tıp ve iş uzmanlığı komisyonunun (VTEK) tavsiyelerine titizlikle uyulur, performans değerlendirme.

Sorular ve görevler

1. Serebral palsinin klinik formlarını tanımlayın.

2. Serebral palside hareket bozukluklarının doğasını açıklayabilecektir.

3. Serebral palsili çocukların psikolojik özellikleri nelerdir?

4. Özel anaokullarında serebral palsili çocuklarla yapılan ıslah ve pedagojik çalışmaların organizasyonu ve içeriği nedir?

5. Serebral palsili çocuklar için özel okullarda pedagojik sürecin özelliklerini genişletmek.

GBU DPO VORONEZH BÖLGESİ

"EĞİTİMİN GELİŞTİRİLMESİ ENSTİTÜSÜ"

departman eğitim teknolojileriıslah edici ve kapsayıcı eğitim

DEVLET PROJESİ

ileri eğitim kursları öğrencisi

engelli çocuklara ve engelli çocuklara eğitim veren eğitim kurumlarının öğretmenleri

“Zihinsel ve zihinsel özellikleri dikkate alınarak engelli çocukların ve engelli öğrencilerin eğitimi ve yetiştirilmesine ilişkin Federal Devlet Eğitim Standardının gereklilikleri kişisel Gelişim»

12.12 – 19.12.2016

« Uzaktan eğitim sisteminde serebral palsili çocuklara öğretmenin özellikleri »

Tamamlayan: Savrasova M.I.. Kimya hocası , CEI HE "Tedavi Edici Pedagoji ve Farklılaştırılmış Eğitim Merkezi" (Voronej)

Kontrol eden: Ph.D., FK OBZH Bölümü Doçenti

Nedelina S.V.

VORONEZH, 2016

Soyadı Adı Patronimik: Savrasova Marina Ivanovna

Görev Ünvanı eğitim organizasyonu(Kimya hocası CEI HE "Tedavi Edici Pedagoji ve Farklılaştırılmış Eğitim Merkezi" (Voronej)

Genel öğretim deneyimi: 33 yıl,şu pozisyonda: coğrafya öğretmeni 6 yıl.

İletişim telefonu (kişisel, mobil): 89065852387

e-posta (kişisel) [e-posta korumalı]

1. Serebral palsi (ICP) tanısı alan çocukların gelişimsel özelliklerinin özellikleri

2011-2015 Eğitimi Geliştirme Federal Hedef Programı Konsepti, sağlık durumlarına bakılmaksızın çocukların tam teşekküllü kaliteli eğitime eşit erişim ilkesini belirtmektedir.
“Eğitim hakkı en önemli insan haklarından biridir. İnsan hakları sisteminin ve bir bütün olarak toplum yaşamının ayrılmaz bir parçası olarak, medeniyetin gelişiminin sonuçlarına erişim olanağı yaratır, kişiyi toplumun ulaştığı kültür düzeyiyle tanıştırır, evrensel değerlere saygıyı geliştirir. değerlere sahiptir, ulusal bir kültür oluşturur ve toplumsal ilerlemeyi destekler” 1

Araştırmanın alaka düzeyi şüphe götürmez. Psikonörolojik profilin en engelleyici hastalıklarından biri olan serebral palsinin görülme sıklığında artış. Kas-iskelet sistemi fonksiyonlarında bozulma olan çocuklar, onlarca yıldır özel öğretmenlerin, psikologların, konuşma terapistlerinin ve klinisyenlerin yakın ilgi odağı olmuştur.

Serebral palsi (ICP), çocuğun intrauterin gelişiminin çeşitli dönemlerinde, doğum sırasında ve yaşamın ilk haftalarında beyin üzerindeki zararlı etkilerin neden olduğu sinir sisteminin ciddi, çok faktörlü bir hastalığıdır. Zararlı faktörlere maruz kalma süresi, hastalığın resmini etkileyen faktörlerin doğasından daha büyük ölçüde belirler. Hastalığa sadece kaba motor bozukluklar değil, aynı zamanda hareketlerin normal gelişimi için programın sapması da eşlik ediyor.

Serebral palsinin karakteristik hareket bozuklukları: kas hipertonisitesi, kontraktür gelişimi, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, kas atrofisi vb. Serebral palsi ile stabil kısır duruşlar ve hareketler oluşur, kas-iskelet sistemi (MLA) duruş değişiklikleri, kontraktürleri ve deformiteleri oluşur ve başka bozukluklar ortaya çıkar. Analizörün aktivitesinde, hastaların çevreye normal şekilde uyum sağlamasını zorlaştıran bir bozukluk vardır. Artan duygusal uyarılabilirlik, ruhun ataleti vb. Tipiktir. 2

Serebral palsili çocuklara öğretmenin özellikleri

Serebral palsinin ana belirtileri yavaşlık ve motor beceri ve yeteneklerin oluşmamasıdır. Bazı çocuklarda motor bozukluklar, özellikle heyecan, korku, çocukla beklenmedik temas ve ayrıca belirli bir şeyi yapmaya çalışırken ağırlaşan baş, kol, omuz, yüz buruşturma vb. şiddetli hareketler (hiperkinezi) ile karmaşıklaşır. hedeflenen eylemler. Çoğu zaman çocuklarda parmakların ve dilin titremesi de vardır. En çok amaçlı hareketlerde (örneğin yazarken) telaffuz edilir. Başkalarıyla temasların sayısındaki azalma, bir takım ilişkilerin oluşmasına yol açar. olumsuz özellikler karakter: ahlaki, iradeli. Bu tür çocuklar zorlukların üstesinden nasıl geleceklerini, eylemlerini belirli gereksinimlere ve kurallara nasıl tabi kılacaklarını bilmiyorlar. Faaliyetlerini organize etmekte, düzenlemekte ve davranışlarını zor buluyorlar. Eğitim sürecini düzenlerken bilişsel ve kişisel alanların gelişiminin özellikleri dikkate alınmalıdır.

Zihinsel performans bozuklukları genellikle iki şekilde kendini gösterir.

1. Çalışma kapasitesinde istikrarlı tekdüze azalma, astenik belirtiler. Bu çocukların algı aktivitesi düşük Eğitim materyali, dikkatin azalması. Çocuklarda zihinsel yorgunluk hızla ortaya çıkar ve çocuk buna öfke patlamaları, aktif temastan kaçınma veya tamamen reddetme ile karşılık verebilir.

2. Zihinsel performansın düzensiz (titreşen) doğası. Bu tür çocuklarda durum bazen bir ders sırasında birkaç kez değişir. Kısa süreli bilişsel aktivitenin yerini keskin bir yorgunluk alır, dikkat kararsızdır. Zihinsel performansın bozulması, üretken öğrenmenin önündeki temel engeldir. Dikkat, dengesizlik, artan dikkat dağınıklığı, nesne üzerinde yetersiz konsantrasyon ile karakterizedir. Dikkat ve performans bozukluklarının önlenmesi için

Entelektüel yükün dozajı (eğitim materyalinin hacmi normal hacmin üçte biri kadar azaltılmalıdır);

Ders süresinin azaltılması;

Derslerin sayısı azaltılmalı veya aralarında uzun bir dinlenme düzenlenerek dönemlere bölünmelidir;

Yorgunluğu önlemek için değişen aktivitelerin planlanması;

Dersler sırasında motor ısınmaları ve özel rahatlama egzersizleri planlamak gerekir;

İhlalin veya hastalığın doğasını dikkate alarak, materyali sunmak için sınıfta özel yöntem ve teknikler uygulayın.

Çocukların etrafındaki dünya hakkındaki bilgi ve fikirlerin kalitesi önemli ölçüde azalır. Bu nedenle öğretmen eğitim materyali sunarken ek açıklamalar yapmalı, görselleştirmeden geniş ölçüde yararlanmalı ve açıklarken onu çeşitlendirmelidir. 3

Bellek eksikliği, bilgi ve becerilerin yavaş birikmesine yol açar. akademik disiplin. Bu bağlamda, dersleri planlarken ve yürütürken, eğitimin her aşamasında aynı faaliyet alanlarında yeninin çalışmasını çocukların geçmiş deneyimlerine dayandırmayı içeren doğrusal-eşmerkezli eğitim ilkesine dayanılması tavsiye edilir. inceleniyor, ancak daha yüksek düzeyde. Materyalin çoklu tekrarı tanıtıldı. Görev seçilirken çocukların kişisel özellikleri dikkate alınmalıdır. Görevin zorluk düzeyi çocuğun yeteneklerine uygun olmalı ve değerlendirme, aktiviteyi sürdürme konusunda teşvik edici ve motive edici olmalıdır.

Kişiliğin ihtiyaçları ve tutumları büyük ölçüde değerler ölçeğine bağlı olduğundan, öğretmenin görevi bu ölçekte çocuğun kişiliğinin gerçek, erişilebilir hedeflere ulaşmasına yardımcı olacak değerleri ilk sıraya koymaktır (örneğin , çalışma, meslek edinme ve faydalı çalışma, bazı yaratıcı problemlerin çözümü vb.) ve yeterli düzeyde özlemin oluşması. Pedagojik düzeltmeye yönelik devam eden önlemlerin etkinliğini artırmak için, öğrencilerin ebeveynlerini kendi taraflarına dahil etmek, onlara bu çalışmanın amaçlarını ve hedeflerini açıklamak ve ortak bir davranış taktiği geliştirmek gerekir.

çocuklarıyla ilgili. 4

Engelli çocukların özel sosyal ve hukuki statüleri, bütünleşik eğitim de dahil olmak üzere eğitim güvencelerinin sağlanmasını gerekli kılmaktadır. Bu öncelikleri uygulamak için, bir dizi düzenleyici belgede, özellikle de sözleşmelerde yansıtılan uluslararası deneyimin dikkate alınması gerekmektedir: “Çocuk Haklarına Dair”, “Engelli Kişilerin Haklarına Dair”, “İnsan Haklarına Dair” Çocuklara yönelik ayrımcılığı yasaklayan, çocuğun sosyal hayata tam katılımını sağlamak amacıyla engelli kişilerin eğitim, mesleki eğitim, tıbbi bakım, sağlığın restorasyonu alanlarındaki hizmetlere erişiminin güvence altına alınmasını sağlayan “Zihinsel Engelli Haklarına Dair” , kültürel ve manevi potansiyelini geliştirin. 5

Modern eğitim yenilikçi süreçler olmadan düşünülemez. Genel anlamda, "yenilik" (enlem. "yenilik") - yenilik, değişim, yenileme, yeni bir şey yaratma, ustalaşma, kullanma ve dağıtma faaliyetiyle ilişkilidir. Aynı zamanda, şu pozisyon hakimdir: "İnovasyon sadece yeniliklerin yaratılması ve yayılması değildir, bunlar faaliyet biçimindeki, düşünme tarzındaki değişikliklerin eşlik ettiği önemli nitelikteki değişikliklerdir."

Yeniliğin özellikleri aşağıda kendini göstermektedir:

Yenilik her zaman gerçek bir soruna yeni bir çözüm içerir;

Yeniliklerin kullanımı öğrencinin kişiliğinin gelişim düzeyinde niteliksel bir değişikliğe yol açar;

Yeniliklerin getirilmesi, okul sisteminin diğer bileşenlerinde niteliksel değişikliklere neden olur.

Şu anda modüler öğrenme, elektronik etkileşimli öğrenme, probleme dayalı öğrenme, uzaktan öğrenme, araştırma metodik öğrenme, proje metodu vb. gibi yenilikçi öğrenmenin birçok yolu vardır.

Yani amaç yenilik faaliyetleriöğrencinin kişiliğinde geleneksel sisteme göre niteliksel bir değişikliktir. Eylemleri motive etme yeteneğinin geliştirilmesi, alınan bilgilerde bağımsız olarak gezinme, yaratıcı, alışılmadık düşüncenin oluşumu, çocukların doğal yeteneklerini en üst düzeye çıkararak gelişimi, bilim ve uygulamanın en son başarılarını kullanarak gelişimi, yeniliğin temel hedefleridir.

2. Serebral palsi (SP) tanısı alan çocukların özellikleri dikkate alınarak eğitim sürecinin tasarlanması.

Öncelikli çalışma alanı, genel eğitim kurumlarına gidemeyen, kaliteli bir eğitim alma olanağından mahrum kalan ağır engelli çocuklara uzaktan eğitim hizmetlerinin sağlanmasıdır.

Çalışmalar kitler kullanılarak çevrimiçi olarak gerçekleştirilir özel ekipman Evde bireysel programlara göre eğitim gören engelli çocukların uzaktan eğitim programı çerçevesinde belirlendi. Kas-iskelet sistemi hastalıkları olan çocuklar da dahil olmak üzere çeşitli patolojileri olan çocuklar için özel ekipman tasarlanmıştır. Uzaktan Eğitim modern BT teknolojilerinin kullanımına dayalı öğrenme sürecini organize etmenin bir yoludur. Bu form, öğrenciye eğitim materyalinin önemli bir bölümünü sağlayarak öğrenmeyi uzaktan uygulamanıza olanak tanır ve çoğuöğretmenle etkileşim, küresel İnternet'in teknik, yazılım ve yönetim araçları kullanılarak gerçekleştirilir. Çalışmada çeşitli bilgi kaynakları (eğitim ve kontrol sistemleri, video ve ses kayıtları) kullanılıyor. Geleneksel ders kitaplarının yanı sıra öğretim yardımcıları kullanılmış dijital kütüphaneler. Uzaktan eğitim, belirli nedenlerden dolayı okula gidemeyen engelli çocuklar için fırsatları önemli ölçüde genişletmektedir. Bu tür bir eğitim, çocuğun bireysel yeteneklere ve kişisel özelliklere dayalı olarak kendi hızında öğrenmesine olanak tanır. Öğretmenle iletişim, gerçek zamanlı iletişim olanağı yaratan Skype programı kullanılarak gerçekleştirilir, öğrenci öğretmene soru sorma, fikrini ifade etme, yargılama, dersle ilgili soruları yanıtlama olanağına sahiptir.

Kas-iskelet sistemi bozuklukları arasında ana yer serebral palsi (ICP) tarafından işgal edilmektedir. İşyeri ekipmanı teknik araçlar kas-iskelet sistemi fonksiyonlarının ihlaliyle ilgili sınırlamaları kısmen veya tamamen telafi etmenize olanak tanır: bilgisayar kontrol cihazları, özel bir klavye, alternatif giriş cihazları, joystick'ler, hareket topları, kafa faresi. Serebral palsili çocuklara öğretmenin, dersleri düzenlerken ve yürütürken dikkate alınması gereken kendine has özellikleri vardır. Serebral palside zihinsel bozuklukların aralığı son derece geniştir: normal düzeyde zihinsel gelişimden, ciddi düzeyde zihinsel geriliğe kadar. Uzmanlar, serebral palsideki bilişsel bozukluğun yapısının bir takım spesifik özelliklere sahip olduğunu belirtmektedir: bireysel zihinsel işlevlerdeki ihlallerin düzensiz doğası; artan yorgunluk, zihinsel süreçlerin tükenmesi; çevredeki dünya hakkında bilgi ve fikir stoğunun azalması; diğer aktivitelere geçişte zorluk, konsantrasyon eksikliği, algıda yavaşlama, mekanik hafıza miktarında azalma ve diğer özellikler görülür. Serebral palside zeka geriliği çoğunlukla çocukların ilerideki zihinsel gelişimindeki olumlu dinamiklerle karakterize edilir. 6 Bu tür çocuklarla çalışmak zordur ama ilginçtir, kendiliğindendirler, etkilenebilirler ve duyarlıdırlar. Sürekli ilgiye, desteğe, övgüye ihtiyaçları var. Öğrenciyle etkileşimin ilk aşamasında öğretmenin güvene dayalı bir ilişki kurması, konuya ilgi duyması, teknik olarak, Eğitim süreci anlaşılır, erişilebilir, ilginç. Öğrenmede bir yetişkinin yardımını kolaylıkla kullanırlar, yeni materyali yeterli ama biraz yavaş özümsemeye sahiptirler. İlk aşamada, öğrencinin ebeveynleriyle iletişim kurmak, çocuğun eğitim becerilerinin gelişim düzeyini, aile üyelerinin bilgisayar yeterlilik derecesini (böylece gerekirse ebeveynler destek ve yardım sağlayabilir) öğrenmek de önemlidir. ). Öğretmenin eğitim sürecini etkili bir şekilde kurgulayabilmesi ve engelleyebilmesi için öğrencinin özelliklerini bilmesi gerekmektedir. Stresli durumlar. Çalışmalarımda genel didaktik ilkelerin yanı sıra şu ilkeler bana rehberlik ediyor: bağımsızlık ilkesi, motivasyon ilkesi, teori ile pratik arasındaki bağlantı ilkesi, verimlilik ilkesi. Bütün bunlar öğrenciye yaklaşımı bireyselleştirmeye, öğrenciyi kontrol etmeye ve ona destek olmaya olanak sağlar. geri bildirim, eğitim faaliyetlerinin öz kontrolünü sağlayın, görsel eğitim bilgilerini gösterin, simüle edin çeşitli süreçler ve olgular, öğrenme sürecine olan ilgiyi artırır. Bana göre asıl önemli olan öğrenme sürecini eğlenceli, ilginç ve erişilebilir kılmaktır. Öğrenci için bilginin özümsenmesini, faydasını ve faydasını en üst düzeye çıkaracak koşullar yaratın. Sonuç olarak. Dersler sırasında, engelli bir öğrencinin öğretmeniyle sürekli uzaktan iletişim halinde olmasına olanak tanıyan yüksek hızlı erişim teknolojilerine dayalı bir İnternet bağlantısı kullanıyorum. Çalışma sürecinde, bir dizi ağ kaynağı ve her şeyden önce, Teknik desteğe ek olarak bir program deposu sağlayan Tedavi Edici Pedagoji ve Farklılaştırılmış Eğitim Merkezi'nin uzaktan eğitim sunucusunun materyali kullanılıyor ve okul dersinin akademik disiplinlerine ilişkin metodolojik materyaller ve medya kaynakları. Uygulamada, uzaktan eğitim teknolojisi, düzeltici pedagoji ve konunun metodolojisi bilgisi dikkate alınarak geliştirilen bir derse hazırlanmak için bir algoritma kullanıyorum: Uzaktan derse hazırlıkta eylem algoritması 1. Bilgi bloğu (a) bireysel özellikler öğrencinin; b) dersin konusuna ilişkin bilgiler: a) Muhasebe bireysel özellikleröğrenci: - mevcut engeller (serebral palsi); - akademik performans; - dersteki çalışmanın hızı; - öğrencinin konuya genel hazırlığı; - farklı çalışma biçimlerine karşı tutum (açıklayıcı materyalle çalışmayı ve dersin konusuyla ilgili konuları tartışmayı tercih eder, vb.); - iletişim; - duygusallık; - teknik öğretim yardımcılarını kullanma becerisi. b) dersin konusu, dersin yeri tematik bölüm, dersin amacı; - ders için materyallerin seçimi (sesli-video); - öğrencinin dersten sonra neleri anlaması, hatırlaması, bilmesi ve yapabilmesi gerektiği; - öğrencinin kullanabileceği materyal miktarını belirlemek, dersin konusuyla ilgili ilginç gerçekleri düzeltmek; - bu dersi yürütme yöntem ve teknikleri; - dersin yapısına sağlık tasarrufu sağlayan bir bileşenin dahil edilmesi (ısınma, yansıtıcı teknik, görsel yorgunluğun önlenmesi); - dersin teknolojik haritasının hazırlanması. 2. Uygulama (ders için yöntem ve tekniklerin seçimi) 3. Düşünme (dersin analizi) 4. Ders için ek materyal. Sınıfta çalışma yöntemleri: tabloların kullanımı, mini notlar, kısa talimatlar, kapsanan materyale tekrar tekrar dönüş, eğlenceli görevlerin kullanılması. En karmaşık bölümlerin ve konuların incelenmesinden önce, daha önce kapsanan materyalin özetlenmesi ve yeni çalışılanların pekiştirilmesi için koşulları yaratan sistematik bir tekrarlama yapılır. Bu öğrenme organizasyonu modeli ile eğitim sürecinin tüm konuları biliş sürecine dahil olur, bildiklerini ve düşündüklerini anlama ve yansıtma fırsatına sahip olurlar. Sınıftaki etkileşimli aktivite, etkileşime, karşılıklı anlayışa ve her katılımcı için ortak ancak önemli görevlerin ortak çözümüne yol açan diyalog iletişiminin organizasyonunu ve geliştirilmesini içerir. İnteraktif, bir görüşün diğerleri üzerindeki hakimiyetini dışlar. Etkileşimli öğrenme sırasında öğrenci eleştirel düşünmeyi, koşulların ve ilgili bilgilerin analizine dayanarak karmaşık sorunları çözmeyi, alternatif fikirleri tartmayı, düşünceli kararlar almayı, tartışmalara katılmayı, diğer insanlarla iletişim kurmayı öğrenir. Bunu yapmak için derslerde araştırma projeleri, rol yapma oyunları, belgelerle çalışma ve çeşitli kaynaklar bilgi, yaratıcı çalışma, çizimler vb.

Bir öğretmen için engelli öğrencilerinin gelişimsel özelliklerini incelemenin önemli olduğunu bir kez daha belirtmek yerinde olacaktır. Bu bilgi, eğitim sürecini niteliksel olarak organize etmeyi, pedagojik etki için yeterli yöntem ve teknikleri seçmeyi ve maksimum öğrenme sonucunu elde etmeyi mümkün kılacaktır.

3. Planlanan sonuçların kriterleri ve göstergeleri.

Öğrencinin gözlemlenmesi, bireysel bilişsel aktivitesini, bağımsızlığını, üretkenliğini, öğrencinin gelişim dinamiklerini, kişilik özelliklerinin eğitim sürecindeki ana tezahürlerinin istikrarını izlemenize, güçlü ve zayıf taraflar ve aynı zamanda onu yalnızca eğitim faaliyeti göstergelerine göre değil, aynı zamanda eğitim sorunlarını çözerken özellikle önemli olan kişisel belirtilere göre de değerlendirmenize olanak tanır.

Bütün bunlar eğitim sürecini bireyselleştirmeyi mümkün kılar, öğrencinin “bilişsel profili” yavaş yavaş oluşur, yani bilimsel bilginin konu içeriğine uygun olması gereken kendine özgü bir düşünme türü. Böyle bir "bilişsel profilin" tanımlanması, öğrencinin gelişim yörüngesinin derlenmesinin temelini oluşturur; aynı veriler dersin öğrenme çıktılarının özetlenmesinin de temelini oluşturacaktır. Dersin sonuçlarına göre öğrencilerin öz değerlendirmelerine önemli bir rol verilir. Yeni bir konuyu çalışmaya başlarken sunulan öz değerlendirme formlarını kullanmak mümkündür. Bu tür sayfaların birçok örneği vardır. Örneğin:

Derste işimi iyi yaptım;

Çok daha iyi bir iş çıkarabilirdim;

Derste pek başarılı değildim.

En sık kullandığım soru listesi:

1. En çok dersi beğendim

2. Dersi beğenmedim ...

3. Dersten hatırlıyorum

4. Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinmek istedim:

Ek olarak, derste kazanılan bilgileri pekiştirmek ve daha fazla bilgi aramaya yönelik motivasyonu teşvik etmek için öz değerlendirme formları kullanılabilir. Aynı zamanda cevaplar, dersin doğru yapısını anlamaya, şu olasılıkları görmeye yardımcı olur: öğrenci için bir başarı durumu yaratmak, bireysel yeteneklerini en üst düzeye çıkarmak, bilişsel ilgi alanlarını geliştirmek ve bağımsız öğrenmeye hazırlık oluşturmak. Yanıtların analizi, yaratıcı faaliyete yönelik bir tutum oluşturmaya, daha fazla yaratıcı gelişim için motivasyon geliştirmeye, bir kişinin olumlu ahlaki ve ahlaki niteliklerini oluşturmaya yardımcı olur. Yansıtma becerilerinin kazanılması, kişinin kendi ilgi alanlarını, eğilimlerini, ihtiyaçlarını analiz etme ve bunları mevcut fırsatlarla ilişkilendirme yeteneğinin oluşmasına katkıda bulunur.

Benlik saygısının temellerine hakim olmak, öğrencinin ne bildiğini ve iyi yapabileceğini, başka nelerin anlaşılması gerektiğini ve nelerin öğrenilmesi gerektiğini yargılamasına olanak tanır. Öz değerlendirme prosedürü şunları içermelidir: öğrenci performansını değerlendirmek için standartların geliştirilmesi; öğrencinin kendi eylemlerinin sürecini ve sonuçlarını analiz etme motivasyonu; Öğrencilerin sonuçlarını mevcut değerlendirme standartlarıyla karşılaştırabilecekleri bir durum yaratmak. Olası değişkenöz değerlendirme: öz değerlendirme yapmadan önce, pratik işÖğretmen öğrencilerle uygulamanın başarısının kriterlerini tartışır. Çalışmayı tamamlayan öğrenci, her görev için ortaklaşa kabul edilen kriterlere uygun olarak kendisi için puanlar verir (beş puanlık bir değerlendirme ölçeğinde olması gerekmez). Bundan sonra öğretmen çalışmayı kontrol eder ve puanlarını belirler.

Çalışmanın sonuçlarının özetlenmesi belki de işin yürütülmesinden daha az önemli bir aşama değildir. Öğrenci, zihninde ve anlayışında nelerin değiştiğini, neler öğrendiğini ve bu bilgi ve becerileri gerçek hayatta nasıl kullanabileceğini not etmelidir. Başka bir deyişle, çalışmanın son aşamasında beceri ve yeteneklerin çevirisi, bilginin kristalleşmesi, bağımsız çalışma teşviklerinin geliştirilmesi ve öz değerlendirme ilkeleri yer almaktadır.

Aşağıdakiler değerlendirmeye tabi değildir: öğrencinin çalışma hızı, okul çocuklarının kişisel nitelikleri, zihinsel süreçlerinin özgünlüğü (hafıza özellikleri, dikkat, algı, aktivite hızı vb.).

Öğrencilerin bireysel eğitimsel başarıları değerlendirmeye tabi tutulur (çocuğun bugünkü başarıları ile kendisinin dünkü başarılarının karşılaştırılması). Her başarılı adım, sorunun cevabını bağımsız olarak bulma girişimi (hatta başarısız) olumlu olarak değerlendirilir. Bir soruyu cevaplamak için herhangi bir inisiyatif tezahürünü, açıkça konuşma arzusunu teşvik etmek gerekir. Teşvik edin, aşırı övmekten korkmayın. Çocuklara kendi kendini kontrol etmeyi öğretmek: çalışmalarını bir modelle karşılaştırın, hataları bulun, nedenlerini belirleyin ve kendiniz düzeltmeler yapın. 7

Kullanılmış literatür listesi

1. Vajina M. V. 2008 / Rusya Devleti Tutanakları Pedagoji Üniversitesi onlara. yapay zeka Herzen "Serebral palsili öğrencilerin öz değerlendirmesi"

2. Vechkanova Irina Gennadievna 2015 / Kazan pedagojik dergisi "Serebral palsili çocukların sosyo-kültürel alanda psikolojik ve pedagojik rehabilitasyonunda oyun teknolojileri"

3. Dmitrieva E. N., Levitskaya T. E. 2005 / Sibirya psikolojik dergisi “Serebral palsili çocuk ve ergenlerde kendi yaş algısının özellikleri”

4. Zakharova Anastasia Vladimirovna Tarihsel ve sosyo-eğitimsel düşünce. 2013. Sayı 2 (18) "Entegre okul eğitimi bağlamında engelli çocuklara eşlik etmenin sosyal ve hukuki yönleri"

5. Zinchenko S. S. Kas-iskelet sistemi bozuklukları olan çocuklar için uzaktan eğitim // Genç bilim adamı. - 2015. - No.2.

6. Kiamova N. I., Khasanova A. R. 2007 / Filoloji ve kültür "Serebral palsili çocuk ve ergenlerin kardiyovasküler sisteminin fiziksel gelişiminin özellikleri ve fonksiyonel durumu"

7. Levchenko I. Yu Serebral palsili ergenlerin ve son sınıf öğrencilerinin psikolojik özellikleri. M., Alfa. 2000.

8. Levchenko I. Yu., Prikhodko O. G. Kas-iskelet sistemi bozuklukları olan çocuklar için öğretim ve yetiştirme teknolojileri, M., Akademi. 2001.

9. Nikitina M.N. Serebral palsi. - M.: Eğitim, 2007.

10. Yakimanskaya I.S. Pedagojik psikoloji: Temel sorunlar. M., 2008.

Shinkareva E.Yu. Rusya Federasyonu'nda ve yurtdışında engelli bir çocuğun eğitim hakkı: monografi. Arhangelsk, 2009.

Nikitina M.N. Serebral palsi. - M.: Eğitim, 2007.

Kiamova N. I., Khasanova A. R. 2007 / Filoloji ve kültür "Serebral palsili çocuk ve ergenlerin kardiyovasküler sisteminin fiziksel gelişiminin özellikleri ve fonksiyonel durumu"

Levchenko I. Yu., Prikhodko OG Kas-iskelet sistemi bozuklukları olan çocuklar için öğretim ve eğitim teknolojileri, M., Akademi. 2001

Zakharova Anastasia Vladimirovna Tarihsel ve sosyo-eğitimsel düşünce. 2013. Sayı 2 (18) "Entegre okul eğitimi bağlamında engelli çocuklara eşlik etmenin sosyal ve hukuki yönleri"

Levchenko I. Yu., Prikhodko OG Kas-iskelet sistemi bozuklukları olan çocuklar için öğretim ve eğitim teknolojileri, M., Akademi. 2001.