Densitometria este un examen medical informativ, scopul ei este măsurarea densității minerale osoase persoană. Procedura este neinvazivă, nedureroasă, vă permite să obțineți informații despre conținutul de calciu din oasele unui copil sau unui adult, ceea ce vă va ajuta să identificați în timp util deja pe etapele inițiale.
Așa decurge procedura.
Densitometria se poate face în zone diferite al sistemului musculo-scheletic, cu toate acestea, cel mai adesea se practică studierea următoarelor articulații:
- articulațiile genunchiului;
- coloana vertebrală;
- articulațiile șoldului;
- articulațiile umărului.
Densitometria computerizată, sau complexă, este de multe ori mai informativă decât testele de sânge convenționale și chiar radiografiile. Să luăm în considerare mai detaliat tipurile de densitometrie, ce fel de procedură este, cum se efectuează, ce rezultate arată.
Obiectivele și esența studiului
Densitometria complexă va ajuta la identificarea:
- Prezența la diferite etape ale cursului.
- Nivelul densității osoase.
- Cantitatea de compuși minerali din oasele umane în orice zonă a sistemului musculo-scheletic.
- Localizarea exactă a fracturilor la nivelul coloanei vertebrale, starea generală a coloanei vertebrale.
- Clarificarea diagnosticelor de boli osoase.
- Stabilirea unui prognostic suplimentar pentru dezvoltarea osteoporozei, determinarea riscurilor de fractură de șold pentru câțiva ani de acum înainte.
- Evaluarea eficacității terapiei terapeutice în curs.
Procedura se efectuează fără anestezie, este considerată sigură, deoarece nu are radiații nocive asupra unei persoane. Metoda de cercetare constă în expunerea la radiații ultrasunete sau cu raze X; Datele sunt citite de senzori și transferate pe un computer. În plus, un program special determină nivelul densității osoase umane.
Densitometria computerizată este o metodă informațională precisă pentru detectarea osteoporozei în stadiile inițiale. Expunerea la raze poate detecta chiar și abateri minore ale structurilor osoase (este posibil să se detecteze chiar și 2% pierderi de calciu, ceea ce indică o precizie ridicată a studiului).
Cum se face cercetarea
Cum se face densitometria? Tehnica de cercetare depinde de tipul specific de cercetare, de zona diagnosticată a corpului uman.
Cursul general al procedurii:
- Pacientul ia pozitia necesara pe o masa speciala (este indicat de medic in functie de zona examinata).
- Dacă articulațiile șoldului sunt examinate, atunci picioarele persoanei sunt plasate într-un bretele creț.
- Trebuie să stai nemișcat. În funcție de metoda de densitometrie utilizată, durata procedurii poate fi de la zece minute până la o jumătate de oră.
- În timpul diagnosticului, medicul poate cere pacientului să-și țină respirația.
- Fascicul de raze X în timpul procedurii poate trece prin 3 puncte ale osului.
Cât de des se poate face această procedură? Aceasta se determină individual, pe baza stării generale de sănătate și a prezenței unei predispoziții la boli osoase.
varietate cu raze X
Se practică două tipuri de densitometrie:
- procedura cu ultrasunete;
- examinare cu raze X.
O metodă cu ultrasunete este o examinare fără utilizarea de raze. Datorită siguranței complete a procedurii această specie densitometria este permisă pentru utilizare frecventă chiar și de către gravide și mame în timpul alăptării.
Un astfel de studiu este practicat folosind un densitometru special, care poate măsura viteza de trecere a ultrasunetelor prin oasele umane. Indicatorul este preluat de senzori și procesat în programul de calculator.
Cel mai adesea, ultrasunetele examinează calcaneul.
Avantajele diagnosticului cu ultrasunete:
- Durată - nu mai mult de cincisprezece minute.
- Fără radiații nocive sau alte efecte negative asupra organismului.
- Disponibilitate.
- Acuratețea procedurii de diagnosticare.
- Nu este necesară o pregătire specială.
- Capacitatea de a efectua un studiu, atât pentru diagnosticul primar, cât și pentru monitorizarea terapiei deja efectuate și evaluarea eficacității acesteia.
Dacă medicul nu a putut obține suficiente informații din examinarea cu ultrasunete a oaselor, se efectuează densitometria cu raze X.
O metodă de diagnostic mai precisă este densitometria cu raze X. În timpul procedurii, razele X sunt direcționate către țesutul osos uman. Ei numără numărul mineraleîn țesutul osos pentru a determina densitatea acestuia.
Razele X pot dezvălui chiar și ușoare anomalii ale oaselor. Cu densitometrie, există mult mai puține radiații decât cu raze X convenționale, astfel încât impactul negativ asupra organismului este minim.
Razele X sunt cel mai frecvent utilizate pentru a examina densitatea osoasă a coloanei vertebrale, încheieturilor și șoldurilor. De asemenea, această procedură poate fi efectuată și pentru alte zone ale sistemului musculo-scheletic uman.
Datorită faptului că acest tip de densitometrie încă expune o persoană la radiații cu raze X, nu este recomandat să o efectuați prea des.
Este imposibil să spunem cu siguranță care este mai bine: ultrasunete sau densitometrie cu raze X, deoarece ambele tipuri de proceduri au avantajele și dezavantajele lor. Cu toate acestea, examinarea oaselor cu ajutorul razelor X este considerată a fi o metodă mai informațională.
Unde se poate face examinarea?
Densitometria se poate face la un centru de diagnostic medical. Atentie speciala trebuie să acordați atenție nu numai clinicii, ci și calificărilor operatorului: calitatea interpretării rezultatelor va depinde de el.
Cele mai bune clinici pentru a efectua o astfel de examinare:
- In vitro.
- Medic de familie.
- Medsi.
- clinici Patero.
Rezultatul densitometriei
O persoană care este supusă unei examinări pentru prima dată trebuie să-și dea seama ce arată densitometria, ce standarde de densitate osoasă sunt distinse de medici. Principalii indicatori ai densitometriei:
- "T"- Acesta este un indicator al densității țesuturilor în comparație cu norma. Scorul normal pentru tineri este de 1 punct și mai mult.
- Z este densitatea țesutului în funcție de grupa de vârstă căreia îi aparține pacientul.
Pentru un adult și un copil, medicii folosesc diferite scale pentru a evalua rezultatele densității țesuturilor.
Interpretarea rezultatelor obținute este posibilă conform următorului tabel:
Cu rezultatele studiului, trebuie să contactați un reumatolog care va selecta un curs de terapie terapeutică în funcție de indicațiile și neglijarea afecțiunii.
Regimul tradițional de tratament pentru osteoporoză:
- : Alostin, Verpena si derivate.
- Medicamente pentru inhibarea pierderii osoase: Bonefos, Xidifon.
- Mijloace pentru stimularea formării țesutului osos (Osteogenon).
- Numirea se practică cu osteoporoză severă.
- Preparate cu calciu: Elevit, Complivit.
In cazul unei fracturi osoase, membrul poate fi fixat cu gips. În cazurile mai avansate, pacientul necesită intervenție chirurgicală.
Indicații pentru trecere
Principalele indicații pentru densitometrie sunt următoarele condiții:
- . Este important să se examineze oasele la începutul acestei stări.
- În scop preventiv Studiul este realizat pentru femeile de peste 40 de ani. În ceea ce privește bărbații, este de dorit ca aceștia să efectueze o astfel de procedură în fiecare an după 60 de ani.
- Prezența unei răni sau fracturi istoric osos. Este deosebit de important să se diagnosticheze densitatea osoasă în fracturile coloanei vertebrale sau articulațiilor șoldului, deoarece acestea sunt cel mai adesea distruse sub influența osteoporozei.
- Prezența bolilor tiroidiene severe și a tulburărilor hormonale.
- Femeile care au suferit extirparea ovarelor(au un risc crescut de osteoporoză).
- Pacienți ale căror rude apropiate sufereau de osteoporoză.
- Oameni cărora le-a luat mult timp medicamente afectând scurgerea calciului din oase.
- Persoane care suferă de alcoolism de lungă durată, fumători cu experiență.
- Oameni cu dieta prost echilibrata, lipsa substanțe utile si calciu.
- Bărbați și femei de statură mică, cu greutate corporală mică.
- Pacienții care practică postul în scopuri medicinale sau pentru pierderea în greutate.
- Oameni care duc un stil de viață sedentar.
- Pacienții care exercită regulat activitate fizică excesivă asupra corpului.
Indicații suplimentare pentru densitometrie:
- boli ale coloanei vertebrale (, diferite grade de neglijare etc.);
- boli metabolice;
- fragilitate crescută a oaselor;
- etiologie nedeterminată;
- încălcarea metabolismului calciului;
- boli endocrine severe;
- controlul general al eficacității terapiei terapeutice în curs de desfășurare pentru osteoporoză;
- tratament pe termen lung cu medicamente psihotrope sau contraceptive hormonale;
- perioada de planificare a sarcinii;
- obezitatea;
- oameni care beau cafea des.
Contraindicatii
Tipul de densitometrie cu ultrasunete este considerat sigur pentru oameni, deci nu are contraindicații semnificative. Cu privire la examinare cu raze X, apoi din cauza expunerii la radiatii nu poate fi efectuata de femei in perioada de nastere, de mame in perioada de alaptare. Dacă pacientul are boli cronice severe, atunci înainte de studiu, trebuie să informeze neapărat medicul despre acest lucru.
Analiza osoasă
Densitometria osoasă (ultrasunete, computer) este prescrisă de un reumatolog, totuși, având în vedere starea persoanei, următorii specialiști pot recomanda procedura:
- Endocrinolog.
- Ginecolog.
- Ortoped.
- Chirurg.
Dacă diagnosticul stării țesutului osos este prescris de un endocrinolog sau ginecolog, atunci specialistul dorește să stabilească cauza principală a bolii și prezența complicațiilor.
Puteți afla ce arată densitometria (ce este în general), cum se realizează, de la un specialist care efectuează un astfel de studiu. El va oferi recomandări cu privire la modul de pregătire pentru densitometrie.
Puteți întreba un reumatolog despre cum funcționează densitometria, cum se face pentru a diagnostica starea diferitelor articulații.
Pregătirea pentru procedură
Caracteristici ale pregătirii pacienților pentru examinarea oaselor:
- Dacă obiectivul principal al examinării este de a diagnostica osteoporoza, cu câteva zile înainte de procedură, ar trebui să încetați să luați calciu în orice doză și alte medicamente pentru întărirea oaselor.
- Înainte de examinare, este indicat ca pacientul să-și dea jos toate bijuteriile, să se asigure că nu există obiecte metalice pe haine (nasturi, fermoare etc.).
- Dacă o femeie este însărcinată, este important să informați medicul înainte de procedură. Trebuie să vă asigurați că persoana respectivă nu are alte contraindicații pentru studiu.
- Dacă pacientul a fost supus anterior unei radiografii cu utilizarea unui agent de contrast, este important să avertizați medicul diagnosticist despre acest lucru.
Densitatea oaselor
Unii pacienți se tem de impactul negativ al unei astfel de examinări. Cu toate acestea, densitatea osoasa nu are de suferit in timpul densitometriei, deoarece procedura nu are un efect devastator precum articulatiile umane.
Cât de des se poate face densitometria? Medicii recomandă screening-ul pentru osteoporoză de două ori pe an pentru persoanele cu risc crescut.
În ceea ce privește prevenirea patologiilor articulare, este recomandabil să se efectueze acest studiu o dată pe an pentru a evalua densitatea osoasă globală. Se poate prescrie densitometrie extraordinară în funcție de indicații (deteriorarea articulațiilor etc.). Înainte de o astfel de procedură, este important să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Diagnosticarea coloanei vertebrale
Examinarea coloanei vertebrale și a regiunii sale lombare, dacă este suspectată, se efectuează în prezența unei hernii, osteocondroze sau a unei fracturi a vertebrelor suferite anterior.
Densitometria cu raze X este indicată de două ori pe an pentru patologii inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale, scolioză, articulații mari (de exemplu, cu).
Diagnosticul în osteoporoză
Un test de densitate osoasă va examina compoziția țesutului osos. Indicatorii pentru osteoporoză („T” și „Z”) vor fi de -2,0 și mai mici.
Dacă un studiu pentru osteoporoză dezvăluie această boală, atunci gradele sale vor fi clasificate în funcție de rezultatele testelor și de concluzia medicului.
Cât de des se poate face densitometria în caz de osteoporoză deja diagnosticată? Frecvența examinărilor depinde de stadiul de neglijare a bolii, de rata progresiei acesteia.
Prețul examinării este determinat de tipul acesteia, clinica specifică, zona de examinare.
Costul studiului este în medie de 3500 de ruble. În unele clinici, prețul poate ajunge până la 6000 de ruble. Se supune densitometriei la: bolile detectate în timp util vor reduce riscul de a dezvolta periculoase și complicațiile acestora.
Examinarea articulațiilor genunchiului
Spre deosebire de o radiografie convențională a genunchiului, densitometria va oferi informații mai detaliate despre starea țesutului osos al acestei articulații. Studiul va dezvălui chiar și în stadiul de inițiere, când pacientul activ nu este încă observat. Acest lucru va oferi medicului posibilitatea de a alege un curs de tratament pentru pacient și de a preveni leziunile degenerative ale articulației.
Prevenirea dezvoltării osteoporozei
Osteoporoza duce la subțierea oaselor și la creșterea fragilității acestora, ceea ce provoacă fracturi. Pentru a preveni pierderea densității osoase, trebuie să urmați medicii:
- Duceți un stil de viață sănătos. Ar trebui să abandonați complet utilizarea băuturilor alcoolice puternice, fumatul, consumul de cafea, deoarece toate acestea contribuie la eliminarea calciului și la eliminarea ulterioară a acestuia din organism.
- Ține-te de a caror dieta va fi bogata in calciu, magneziu si fosfor. Meniul zilnic include carne sau pește, verdeață, cereale, ficat, gălbenușuri de ou și brânzeturi. Produsele lactate fermentate sunt utile pentru oase: brânză de vaci, chefir, smântână.
- Luați regulat .
- Important pentru femeile aflate la menopauză luați medicamente cu estrogeni. Ele vor proteja împotriva dezvoltării lipsei de hormoni sexuali și a consecințelor negative ale acestei afecțiuni.
- In mod regulat exercițiu pe corpul tău pentru a întări oasele și a le menține densitatea. Dar dacă o persoană a dezvoltat deja osteoporoză, atunci activitate fizica nu va fi la fel de eficient.
- Saturați corpul cu vitamina D. Este recomandat să mergeți în regiunile însorite cel puțin o dată pe an.
- Preveniți obezitateași greutate corporală extrem de scăzută.
- Tratați în timp util orice patologii cronice, în special boli ale rinichilor, ficatului, tractului gastro-intestinal și tulburărilor hormonale din organism.
- În fiecare an, consultați un medic și efectuați proceduri de diagnosticare pentru evaluarea preventivă a densității osoase.
- Evita dietele stricte.
Din 1994, Organizația Mondială a Sănătății a recunoscut urgența problemei osteoporozei și pericolul complicațiilor acesteia pentru viața pacientului. Osteoporoza nu are practic un tablou clinic pronunțat și se manifestă printr-o scădere a densității minerale osoase, ceea ce crește semnificativ riscul de fracturi netraumatice.
Comunitatea mondială s-a confruntat cu o problemă acută de diagnosticare precoce a osteoporozei, iar acum standardul de aur, recunoscut în întreaga lume, este densitometria osoasă. Acest studiu vă permite să evaluați doi indicatori importanți ai rezistenței osoase: densitatea minerală și un indicator atât de complex precum calitatea osului.
Sub calitatea țesutului osos, medicii se referă la microarhitectonica oaselor, nivelul metabolismului osos, mineralizarea scheletului, microdeteriorările grinzilor osoase. Starea tuturor acestor indicatori poate fi evaluată prin densitometrie osoasă.
Domeniul de cercetare densitometrică este lombar coloana vertebrală și articulațiile proximale ale șoldului. În aceste locuri apar cel mai adesea fracturile patologice. Dacă este necesar, se efectuează densitometria întregului corp. Principiul de funcționare al densitometrelor este scanarea osului cu raze X care au o încărcătură de radiație scăzută.
Indicatii pentru densitometria cu densitate osoasa
Datorită urgenței problemei osteoporozei și a complicațiilor sale de fracturi patologice, Asociația Rusă de Osteoporoză a elaborat ghiduri clinice naționale, care au indicat contingentele de persoane care au nevoie de diagnosticul precoce al bolii.
Aceste recomandări indică specialiștii care se confruntă cel mai des cu osteoporoză și ar trebui să fie mereu atenți la această boală: medici generaliști, reumatologi, endocrinologi, traumatologi, ginecologi, chirurgi.
Ghidurile clinice pentru densitometria cu densitate osoasă au fost elaborate luând în considerare factorii de risc, severitatea manifestărilor clinice și indicatorii DMO. Conform acestor recomandări, au fost identificate două grupuri de pacienți cu grupe de risc modificabile și nemodificabile:
Grupuri de risc nemodificabile, care includ pacienți:
- Cu un IPC scăzut;
- Femeie peste 65 de ani;
- Cu hipogonadism;
- Administrarea sistemică de glucocorticoizi pentru mai mult de trei luni;
- Apartenența la rasa caucaziană;
- au un istoric familial pozitiv de osteoporoză;
- Având un istoric de fracturi netraumatice;
- cu imobilizare prelungită.
Factori de risc modificabili care includ pacienții:
- Cu un conținut insuficient de minerale, în special - calciu;
- Cu o lipsă de vitamina D;
- Cu un indice de masă corporală scăzut;
- Abuzatorii de alcool;
- fumători de lungă durată;
- Cu activitate fizică scăzută.
Dacă un pacient are mai mulți factori de risc simultan, aceștia au un efect cumulativ, iar riscul de a dezvolta fracturi patologice crește semnificativ.
De asemenea, este prescrisă densitometria pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Aceasta metoda diagnosticul este eficient în special în prezența fracturilor de compresie. Prin urmare, dacă un pacient are o leziune de compresie suspectată, este prescris un test de densitate osoasă prin densitometrie pentru a localiza cu precizie locul fracturii și a determina severitatea leziunii.
Densitometria osoasă în Med-7
În Med-7, densitometria osoasă este efectuată folosind un dispozitiv modern de înaltă precizie care vă permite să evaluați DMO, microarhitectonica oaselor și identificarea fracturilor de compresie. Avantajele sistemului densitometric instalat în clinica noastră:
- Capacitatea de a studia scheletul axial;
- Diagnosticul de osteoporoză în stadiul de pierdere osoasă de 2-3%;
- Eroare de diagnosticare scăzută 1-2%;
- Evaluarea stratului cortical;
- Diagnosticul fracturilor de compresie;
- Obținerea unei imagini de înaltă calitate;
- Capacitatea de a prezice riscul de a dezvolta fracturi patologice în următorii câțiva ani.
Densitometria cu raze X este o metodă de cercetare atât de precisă și informativă încât rezultatele ei servesc drept bază pentru diagnosticarea osteoporozei și prescrierea tratamentului.
Preț
Prețul densitometriei osoase în Med-7 va depinde de domeniul de studiu ales. Costul studiului a două zone este de 2.200 de ruble, o zonă este de 1.400 de ruble.
Procedura este nedureroasă pentru pacient, neinvazivă, nu necesită pregătire specială și este practic sigură. Doza de expunere la radiații este minimă și este de aproximativ 1/100 din doza de radiații a unei radiografii toracice standard.
Serviciul include:
- Studiu
- Disc instantaneu
- Film se vinde separat
- Decodificare de către medicul radiolog
Înregistrare pentru densitometrie
Pune o întrebare medicului
- densitate relativa.
- Grosimea stratului cortical.
- Arhitectonică (structură spațială), etc.
- Cantitatea de minerale din țesutul osos în absolut orice parte a corpului sau în întregul schelet.
- Starea generală a coloanei vertebrale.
- Prezența și gradul de osteoporoză sau osteopenie (o scădere ușoară a calciului în oase).
- Fracturi de oase și vertebre.
- Insuficiențe metabolice, boli metabolice.
- Sarcina, în special sarcini multiple.
- Boli ale coloanei vertebrale - osteocondroză, spondilolisteză, leziuni și fracturi.
- Boli endocrine - hipotiroidism, patologie paratiroidiana, diabet.
- Tratament pe termen lung cu hormoni și alte medicamente care eliberează calciu.
- Unele patologii neurologice.
- Fracturi recurente.
- Reumatism.
- Malnutriție, diete stricte frecvente.
- Abuz de alcool, fumat, greutate corporală mică.
- Timp de o zi, nu beți medicamente care conțin calciu, fosfor.
- Pentru o zi, nu mâncați alimente bogate în calciu - brânză de vaci, brânză.
- Nu efectuați un RMN sau CT cu contrast, precum și o scanare izotopică, cu o săptămână înainte de densitometrie.
- Nu purtați îmbrăcăminte în timpul examinării elemente metalice(cu nituri, fermoare, nasturi) pentru ca continutul informativ al rezultatelor sa nu fie redus.
- Densitatea osoasă (indicatorul „T”), care este comparată cu norma la tineri prin puncte. Valoarea normală este de 1 punct și peste, -1-2,5 - osteopenie, mai mică de -2,5 - osteoporoză.
- Densitatea osoasă în comparație cu norma în grupa de vârstă (Z-score). Acest indicator ar trebui să se încadreze în anumite limite de vârstă.
- Osteoporoza
- osteopenie
- fracturi osoase
- Fracturi ale coloanei vertebrale
- dacă o femeie a trecut prin menopauză și nu ia estrogen;
- merită să știți cum se face densitometria, pentru sexul frumos de statură înaltă cu subțire excesivă;
- în diagnosticul unei fracturi a colului femural;
- atunci când luați medicamente care pot duce la o pierdere de calciu în organism;
- dacă există cazuri de osteoporoză în familie;
- cu boli ale rinichilor, ficatului, precum și cu Diabet;
- dacă rezultatele analizei de urină arată deoxipiridinolină crescută;
- cu hipertiroidism și hiperparatiroidism;
- în cazul fracturilor cu leziuni minore, precum și în depistarea unei fracturi a coloanei vertebrale.
- BMC - "BoneMineralContent" - un indicator al conținutului de săruri minerale;
- BMD - „BoneMineralDensity” - indice de densitate minerală.
- cu o zi înainte de diagnostic, refuzați orice conține calciu aditivi alimentariși medicamente;
- anunțați medicul despre orice procedură cu utilizarea contrastului - pentru ceva timp după acestea, densitometria nu poate fi efectuată;
- nu vă mișcați în timpul procedurii și nu schimbați poziția corpului și a membrelor.
- Densitometrie cu energie duală. Se bazează pe faptul că se măsoară absorbția unui fascicul de raze X: cu cât este mai dens, cu atât fasciculul trece mai rău prin el. Două grinzi diferite sunt utilizate pentru vertebre și femur. Metoda este foarte precisă; rezultatul se obține prin compararea absorbției radiațiilor de către oase și țesuturi moi.
- Densitometrie osoasă periferică. Principiul măsurării densității este același ca în cazul precedent, doar că aici se folosesc doze de radiații foarte mici. Acest lucru vă permite să evaluați gradul de mineralizare al oaselor brațelor, picioarelor, dar nu puteți „examina” coloana vertebrală și femurul.
- Metoda cantitativă tomografică computerizată se bazează și pe raze X. Este rar folosit din cauza expunerii mari la radiații.
- densitometrie monocromă: utilizată numai pentru măsurarea densității osoase periferice (ca în radiografiile osoase periferice)
- metoda dicromică: folosită pentru a determina cât de „slăbite” sunt oasele precum vertebrele sau șoldul.
- Dacă a existat cel puțin un episod de fractură osoasă cauzată de un traumatism minor.
- În timpul menopauzei, mai ales dacă a venit înainte de 50 de ani.
- Cu aportul forțat de glucocorticoizi (de exemplu, "Prednisolone") cu vasculită, lupus eritematos sistemic și alte boli reumatice.
- La persoanele cu vârsta peste 30 de ani (în special femei) care au antecedente familiale de osteoporoză.
- Statura mică și subțirea atât la bărbați, cât și la femei sunt factori predispozanți la dezvoltarea osteoporozei.
- Cu consumul frecvent de alcool.
- Dacă o persoană duce un stil de viață sedentar.
- După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor.
- După orice leziune osoasă.
Densitometria osoasă este un studiu modern neinvaziv al oaselor, care permite determinarea densității acestora și detectarea în timp util a unei boli grave în curs de dezvoltare - osteoporoza. Această patologie duce la o scădere a conținutului de minerale (în mare parte calciu) din oase, ceea ce determină o creștere a fragilității scheletului. Osteoporoza este deosebit de periculoasă la nivelul colului femural și al coloanei vertebrale, unde pot apărea cele mai grave fracturi.
Densitometrie - descriere
Ce este - densitometria - ar trebui să fie cunoscută de toate femeile aflate în postmenopauză, deoarece tocmai în această perioadă riscul de a dezvolta osteoporoză este cel mai mare. Această metodă de cercetare în osteoporoză este cea mai eficientă și complet nedureroasă. Este inclus în categoria metodelor instrumentale de diagnostic și este conceput pentru a determina densitatea țesutului osos sau, mai degrabă, pentru a evalua cantitativ și calitativ structura oaselor.
Densitometria poate fi ultrasonică sau cu raze X, adică se poate baza pe principii diferite acţiuni şi se desfăşoară pe două tipuri de echipamente. Indicatorii sunt citiți de senzori, apoi transferați pe un computer, iar apoi programul calculează un număr de indicatori:
Echipamentele densitometrice pot fi staționare, având masă și mâneci. De obicei, astfel de dispozitive sunt utilizate pentru densitometrie cu raze X pentru a evalua starea coloanei vertebrale și a oaselor și articulațiilor pelvine. De asemenea, echipamentul este monobloc și este un mic dispozitiv pentru scanarea picioarelor, mâinilor și a altor oase și articulații individuale.
Densitometrie cu raze X - ce fel de metodă
Densitometria osoasă cu raze X este o metodă de cercetare bazată pe efectul razelor X - asupra capacității acestora de a trece prin țesuturile moi și de a rămâne temporar în țesutul osos dens, în care se concentrează o cantitate mare de săruri de calciu și alte minerale. Este rata de absorbție a razelor X de către oase care face posibilă calcularea gradului de mineralizare a diferitelor părți ale țesutului osos.
Metoda este mai precisă decât densitometria osoasă cu ultrasunete.
Pentru procedură, se folosește o masă staționară cu o „mânecă”, unde o persoană este plasată timp de 10-30 de minute.
În timpul examinării, se analizează starea întregii coloane vertebrale sau a departamentelor acesteia, a articulațiilor șoldului și încheieturii mâinii sau a întregului schelet. În ciuda preciziei, tehnica nu este potrivită pentru toată lumea: de exemplu, în timpul sarcinii este interzisă.
Prețul pentru densitometria cu raze X este de 1300-3000 de ruble, în funcție de tipul de clinică și de volumul de țesut osos examinat. Chiar și mai scumpă (până la 5.000 de ruble) poate costa densitometria combinată, inclusiv utilizarea unui scaner de tomografie computerizată (densitometrie CT).
Densitometria cu ultrasunete și caracteristicile sale
Caracteristica densitometriei ultrasonice converge cu cea descrisă mai sus în funcție de datele obținute și de interpretarea acestora, deși acuratețea metodei este mai mică. În general, densitometria pe echipamentul cu ultrasunete este o modalitate de a determina indirect densitatea osoasă. Când o undă ultrasonică trece prin țesutul osos, viteza acesteia va varia în zone cu densități diferite. Undele ultrasonice de o anumită frecvență, după trecerea prin oase, vor fi înregistrate de către senzor, iar după prelucrare vor apărea în fața specialistului sub forma datelor necesare.
Prețul pentru acest tip de examinare este de 700-2000 de ruble.
Metoda, în ciuda calității mai scăzute a informațiilor, este folosită foarte des datorită siguranței complete, vitezei și capacității de a efectua fără trimiteri și examinări suplimentare.
Acest tip de densitometrie este permis pentru femeile însărcinate și care alăptează și durează 5-15 minute.
Indicații pentru densitometrie
Principala indicație pentru acest tip de diagnostic este o suspiciune de osteoporoză și o examinare preventivă pentru această boală. Procedura va ajuta la identificarea:
Astfel, densitometria este indicată tuturor celor care sunt expuși riscului de a dezvolta osteoporoză – o scădere a densității osoase, în special persoanelor care sunt expuse anumitor factori de risc. Densitometria este recomandată pentru astfel de probleme și condiții:
Tehnica va ajuta la prezicerea riscului de fractură de șold timp de 10 ani, precum și la evaluarea eficacității tratamentului. Pentru copii, densitometria poate fi recomandată pentru a analiza caracterul adecvat al asigurării organismului cu calciu și fosfor în timpul creșterii intensive a oaselor.
Deoarece cantitatea de calciu începe să scadă lent după 30 de ani, de la aproximativ 40 de ani, densitometria trebuie efectuată la fiecare 2 ani. Examenele de screening vor ajuta la identificarea osteoporozei într-un stadiu incipient și la vindecarea acesteia.În același mod, merită să faceți o examinare pentru femeile după 30 de ani, ale căror rude apropiate suferă de osteoporoză. Bărbaților li se recomandă examinări preventive după 60 de ani.
Cum să vă pregătiți pentru o procedură de densitometrie osoasă
Pregătirea pentru densitometrie este simplă, dar include o serie de recomandări:
Imediat înainte de procedură, ar trebui să scoateți ceasul, să puneți telefonul mobil în geantă.
Efectuarea unui examen densitometrie
Dacă se efectuează densitometria pe echipamente cu raze X, apoi pacientul este așezat pe masa disponibilă în dispozitivul staționar, după care specialistul părăsește camera. La examinarea coloanei vertebrale, picioarele sunt susținute cu un suport special.
Dacă oasele pelvine sunt examinate, atunci picioarele sunt așezate într-un bretele creț. Apoi, manșonul dispozitivului se mișcă și face o serie de fotografii, iar datele sunt introduse în computer. Este imposibil să te miști în timpul diagnosticului, doar dacă medicul nu o cere. De asemenea, uneori este posibil să fii nevoit să-ți ții respirația.
Cum se efectuează densitometria cu ultrasunete? În acest caz, pacientul stă întins pe o canapea obișnuită, iar medicul efectuează o procedură cu ultrasunete cu o duză specială cu senzor. Ambele tipuri de cercetare nu provoacă nicio durere, ele sunt efectuate suficient de rapid.
Nu există contraindicații pentru densitometria cu ultrasunete, procedura putând fi efectuată conform indicațiilor oricărei persoane. Diagnosticare cu raze X este strict interzis femeilor însărcinate și, de asemenea, nu este recomandat în timpul alăptării și nu se face fără nevoie urgentă de copii.
Descifrarea rezultatelor densitometriei
Cei mai importanți indicatori la descifrarea rezultatelor sunt următorii:
Boli pentru care este prescrisă densitometria:
Densitometria, atât cu raze X, cât și cu ultrasunete, este concepută pentru depistarea precoce a bolii insidioase - osteoporoza. Metoda este foarte sensibilă, așa că merită efectuată în mod regulat pentru a nu oferi patologiei o șansă de dezvoltare și progresie.
Densitometria osoasă este o procedură care se bazează pe raze X. Chestia este că țesuturile corpului uman transmit radiații în moduri complet diferite, în funcție de densitatea lor. Evaluarea densității țesuturilor opace se realizează prin măsurarea atenuării razelor X care au trecut prin acestea. Țesutul osos are cea mai mare densitate din întregul corp, așa că devine imposibil să-l studiezi în alte moduri. În acest sens, dacă se suspectează boli osoase, o persoană va trebui să afle ce fel de procedură este - densitometrie, cum se efectuează și ce poate arăta.
Indicații pentru deținere
Există destul de multe situații în care este necesar să se supună unei astfel de examinări. Și anume:
Ce va arăta densitometria?
O astfel de metodă de diagnosticare permite nu numai înțelegerea procesului patologic care are loc în oase și obținerea unei imagini, ci și evaluarea parametrilor cantitativi ai matricei structurale. Astfel, va deveni clar dacă conținutul de săruri minerale din oase este normal, se va putea determina care este densitatea minerală a țesutului osos și, de asemenea, care este densitatea minerală volumetrică a oaselor. Evaluarea rezultatului se bazează pe doi indici:
Descifrarea rezultatelor densitometriei poate conține un alt parametru - densitatea minerală volumetrică a țesuturilor, dar este folosit din ce în ce mai puțin. Acest lucru se datorează faptului că este destul de dificil de detectat și adesea pentru a obține un astfel de parametru este necesar să se folosească un tip special de tomografie computerizată și să se utilizeze metode destul de costisitoare de prelucrare a datelor.
Cum să vă pregătiți pentru densitometrie?
Un astfel de studiu al oaselor, precum densitometria, implică examinarea părții distale a țesutului osos și apoi a epifizelor oaselor. Pentru a obține la maximum rezultate de încredere pacientul are nevoie de:
#!RentgenSeredina!#
Tipuri de cercetare
În total, există două tipuri de astfel de proceduri: cu raze X și cu ultrasunete. Fiecare dintre aceste metode este mai eficientă atunci când examinează anumite părți ale corpului. De exemplu, ultrasunetele sunt folosite pentru a identifica problemele la nivelul calcaneului deoarece dă cantitate mare informații și este recomandabil să se folosească metoda cu raze X dacă este necesar să se examineze colul femural sau.
densitometrie cu raze X
Dacă vi s-a atribuit o astfel de procedură, merită să știți ce este densitometria și cum se efectuează pentru a înțelege pentru ce să fiți pregătit. Această metodă este mai informativă, dar este și mai puțin blândă. Puteți promova studiul nu mai mult de o dată pe an, iar acest lucru poate să nu fie suficient. Cu toate acestea, în acest caz, doza de radiații va fi mică - mult mai mică decât în cazul unei radiografii standard. O astfel de procedură va dezvălui chiar și abateri minime în țesutul osos și va determina cu exactitate densitatea acestuia pe baza modului în care exact vor trece razele prin oase. Această metodă este, de asemenea, foarte informativă atunci când se examinează încheieturile.
Densitometrie cu ultrasunete
Daca nu stii cum se face densitometria osoasa cu ultrasunete, ar trebui sa afli ca este cea mai sigura si nu are contraindicatii. Este prescris chiar și femeilor însărcinate și care alăptează. Această procedură se efectuează folosind un densitometru special, al cărui lucru se bazează pe trecerea ultrasunetelor prin oasele pacientului. Avantajul este că astfel de diagnostice pot fi efectuate atât pentru a detecta, cât și pentru a controla boala cât de des se dorește.
Cum se desfășoară procedura?
Procedura durează rareori mai mult de treizeci de minute în cazul densitometriei cu raze X și cincisprezece în cazul ecografiei. Tot ce trebuie să facă pacientul este să ia o anumită poziție pe o masă specială pentru diagnosticare. Un detector va fi amplasat peste zona de examinat. Dacă nu știți cum se efectuează densitometria osoasă, merită să știți că un astfel de senzor se poate deplasa pe diferite zone ale corpului pacientului. Nivelul razelor care trec prin corp este măsurat și înregistrat printr-un program special, după care datele sunt supuse prelucrării. Uneori, părți ale corpului pacientului sunt fixate cu dispozitive speciale pentru a-și reduce mobilitatea la zero și, de asemenea, îi cer persoanei să-și țină respirația pentru a obține cea mai clară imagine.
Studiu staționar
Este important să știți ce este densitometria, care este procedura și la ce să vă așteptați de la ea înainte de a fi supus unei astfel de examinări. Puteți efectua diagnostice în cabinetul medicului folosind un dispozitiv staționar. Este o masă specială cu senzori pe care pacientul trebuie să se întindă.
Echipament monobloc
Adesea, oamenii pun întrebarea: „Densitometrie: ce este, cum se realizează?” - Când li se atribuie un astfel de studiu. Diagnosticarea poate fi efectuată și cu echipamente portabile. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că procedura poate fi efectuată în afara centrului de diagnostic, deoarece vorbim de raze X. Cu ajutorul echipamentului monobloc, este convenabil să se examineze oasele falangelor degetelor și călcâiului.
Descifrarea rezultatelor densitometriei
Doar un radiolog calificat poate raporta ceea ce arată densitometria. Decriptarea se efectuează după finalizarea procedurii, poate dura până la jumătate de oră.
Cui este contraindicată densitometria?
Nu se va putea afla cum se face procedura de densitometrie osoasa daca vorbim despre o femeie insarcinata sau un copil sub 15 ani. Chestia este că, în acest caz, chiar și dozele minime de radiații pot avea un impact negativ. Cu toate acestea, medicul ia decizia finală.
#!RentgenVRA4!#
Densitometria osoasă este metodă de diagnosticare a densității componentei minerale a oaselor. Acest lucru vă permite să detectați osteoporoza, precum și să evaluați gradul acesteia, ceea ce ajută medicul să determine tratamentul.
Măsurarea poate fi efectuată folosind diverse tehnici, fiecare dintre acestea nu necesită nicio intervenție dureroasă.
Ce este densitometria osoasa
1. Densitometrie cu raze X
Există mai multe tipuri:
2. Absorbțiometria fotonică
Aceasta este o măsurare a densității osoase prin evaluarea absorbției radioizotopilor de către os. Se folosesc doze mici de radiații. Ea are 2 tipuri:
3. Densitometrie cu ultrasunete
Acesta este cel mai mult metoda sigura măsurători ale densității osoase, în timp ce precizia măsurării este inferioară celei a metodei cu raze X. Se bazează pe modul în care unda ultrasonică va fi reflectată din os, precum și pe modul în care va fi împrăștiată în grosimea sa.
Densitometria osoasă cu ultrasunete măsoară densitatea, rigiditatea și elasticitatea osului. Cedată la absorbțiometria cu raze X, metoda cu ultrasunete poate fi folosită ca diagnostic primar la nivel ambulatoriu pentru toată lumea, fără excepție, chiar și pentru copii și femeile însărcinate.
În procesul de tratare a osteoporozei sau a altor boli în care densitatea osoasă scade, puteți fi supus acestui studiu de câte ori este necesar pentru a evalua eficacitatea terapiei.
Cine ar trebui să facă acest studiu
Densitometria osoasă este indicată în astfel de cazuri: