În primul rând, insecta trebuie îndepărtată. Să spunem imediat că acest lucru nu este ușor de făcut, deoarece în timpul mușcăturii căpușa eliberează lichid salivar, o parte din care servește ca material de fixare și acționează ca lipici, astfel încât nasul insectei se lipește ferm de suprafața rănii. Ce sa fac? Dacă căpușa nu a avansat încă adânc, atunci o puteți muta la stânga și la dreapta timp de 1-2 minute, după care ar trebui să iasă fără probleme. Nu se recomandă smulgerea forțată sau smulgerea căpușei cu penseta: astfel puteți îndepărta căpușa, dar capul acesteia va rămâne în grosimea pielii, ceea ce va provoca în continuare un proces inflamator. Trebuie doar să prindeți insecta cu degetele de suprafețele laterale ale abdomenului, cât mai aproape de cap, și să o trageți ușor în sus.
Pentru a trage în siguranță căpușa, puteți folosi un fir obișnuit: strângeți bucla din jurul capului, cu cât mai aproape de piele, cu atât mai bine. Apoi tragem - treptat, încet. Pentru a accelera procesul, unii recomandă să picurați 2-3 picături de ulei de floarea soarelui, alcool sau o soluție salină puternică pe căpușă.
În majoritatea situațiilor, această tehnică vă permite să eliminați căpușa fără probleme. Cu toate acestea, dacă vă grăbiți și un cap rămâne în grosimea pielii, nu încercați să deschideți rana. De obicei, în decurs de 1-2 zile, pielea însăși împinge corpul străin la suprafață. Dar, pentru a evita inflamația, este necesar să lubrifiați locul mușcăturii cu alcool, verde strălucitor sau alt dezinfectant de 2-3 ori pe zi.
Ce să faci după o mușcătură de căpușă la un copil
Odată cu apariția zilelor calde, ne dorim tot mai mult să mergem la natură, la Aer proaspat departe de agitația orașului. Și, desigur, luăm copiii cu noi - au nevoie și de odihnă activă. Cu toate acestea, în același timp cu ieșirea în natură, pericolul ne poate aștepta - tocmai în acest moment, căpușele devin active în păduri și plantații.
Cu toate acestea, revenim la întrebarea: ce să faci dacă căpușa a mușcat deja copilul?
În primul rând, nu ar trebui să intri în panică. Trebuie să vă trageți împreună și să încercați să îndepărtați insecta din grosimea pielii. Dacă nu vă angajați să o faceți singur, atunci puteți contacta cea mai apropiată cameră de urgență sau stație sanitară și epidemiologică - o vor face rapid și competent. Dacă veți efectua singur îndepărtarea, atunci faceți-o încet, slăbind treptat insecta, fără a o smulge, pentru a nu rupe capul.
După procedură, este imperativ să tratați rana cu alcool, iod sau verde strălucitor.
Când un copil este mușcat, procesul de neutralizare nu se termină aici. Chiar dacă ați îndepărtat cu succes insecta, ar trebui să duceți copilul fără întârziere la clinică sau la spital. Este indicat să puneți căpușa retrasă într-un borcan închis și să o dați laboratorului timp de 2 zile pentru a verifica posibilitatea de infecție. După analiză, în funcție de rezultat, medicul vă va spune ce să faceți în continuare. De regulă, copilul afectat este observat îndeaproape timp de 3 săptămâni, acordând atenție oricăror simptome care apar.
Dacă examinarea căpușei a arătat contagiozitatea acesteia, atunci copilul va trebui cu siguranță să facă un test de sânge. Deja la 10 zile după mușcătură, ar trebui să donezi sânge pentru prezența boreliozei și encefalită transmisă de căpușe folosind PCR. După 2 săptămâni, se fac teste pentru prezența anticorpilor împotriva virusului encefalitei și la 30 de zile după mușcătură - pentru prezența anticorpilor împotriva Borrelia.
Ca măsură preventivă urgentă, Anaferon poate fi prescris copilului afectat, dar numai un medic ar trebui să facă o astfel de programare.
Ce ar trebui să faci după o mușcătură de căpușă?
- În primul rând, cel mai bun remediu pentru o mușcătură de căpușă este prevenirea. Purtați îmbrăcăminte adecvată, folosiți un agent de respingere a insectelor adecvat și verificați-vă periodic, pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră, pentru a detecta căpușe.
- Un mijloc de prevenire preliminară a bolilor cauzate de căpușe este vaccinarea, care include introducerea mai multor porțiuni de vaccin la intervale regulate. Vaccinarea trebuie făcută cu cel puțin o lună și jumătate înainte de debutul sezonului „periculos”.
- Amintiți-vă că cel mai mult loc preferat Căpușele pătrund în păr pe cap, subscapular, coloanei vertebrale, perineu, regiunea ombilicală, picioare și brațe.
- Când este mușcat de o căpușă, pentru a grăbi îndepărtarea acesteia, puteți scăpa câteva picături pe insectă ulei vegetal, sau o substanță cu miros ascuțit ( amoniac, alcool etilic, acetonă, kerosen etc.).
- O căpușă așezată în siguranță trebuie îndepărtată treptat, balansându-se în stânga și în dreapta, fără mișcări bruște.
- După îndepărtarea insectei, este necesar să se efectueze tratamentul obligatoriu al rănii.
- Dacă căpușa nu a fost complet îndepărtată, vă puteți adresa medicului dumneavoastră pentru sfaturi medicale.
- Căpușa extrasă se recomandă a fi examinată în laboratorul stației sanitare și epidemiologice pentru infecțiozitate.
- Este obligatorie monitorizarea stării generale a victimei - controlul temperaturii corpului timp de 3 săptămâni. Dacă simptome precum febră, durere în cap sau în mușchi, greață sau aspectul rănii se agravează (roșeață, durere, umflături), trebuie să solicitați urgent sfatul unui specialist în boli infecțioase. În ceea ce privește copilul, se recomandă în orice caz să-l arăți unui specialist.
Ce nu se poate face după o mușcătură de căpușă?
- Nu puteți lăsa o insectă în rană (să zicem, dacă se îmbătă, va cădea singură). Căpușa poate exista în grosimea pielii aproximativ 10 zile. În acest timp, infecția poate pătrunde nu numai în organism, ci și se poate răspândi și dezvolta în întregime.
- Nu puteți încerca să scoateți brusc insecta, să o trageți în sus cu forță, deoarece într-o astfel de situație riscați să-i rupeți corpul, iar capul cu proboscis va rămâne în straturile pielii. Căpușa trebuie să fie ușor legănată sau răsucită din rană.
- Nu puteți pune presiune pe căpușă, să o străpungeți, să o ardeți cu chibrituri sau țigări - acest lucru crește riscul de infecție, chiar dacă pielea nu este deteriorată. Da, și va fi mult mai dificil să eliminați o insectă zdrobită.
- Este imposibil să lăsați rana netratată după îndepărtarea căpușei - utilizați orice dezinfectanți la îndemână - iod, alcool, vodcă, soluții de alcool, verde strălucitor etc.
- După o mușcătură de căpușă, nu trebuie ignorate simptome precum febră, cefalee, slăbiciune musculară, înroșire a pielii, vărsături etc. Asigurați-vă că contactați imediat un medic specialist!
Dacă ați fost mușcat de o căpușă și nu ați fost vaccinat anterior împotriva encefalitei transmise de căpușe, atunci se pot lua măsuri urgente de prevenire cu ajutorul imunoglobulinei - un specialist medical introduce anticorpi preparati obținuți din serul din sânge uman. Astfel de anticorpi pot suprima dezvoltarea encefalitei transmise de căpușe în organism. Imunoglobulina se administrează în primele 96 de ore care au trecut de la momentul mușcăturii insectei. Punct important: calculul se bazează pe momentul mușcăturii și nu pe momentul în care a fost descoperită căpușa. Vaccinarea cu imunoglobuline poate fi efectuată și în copilărie.
Dacă căpușa s-a dovedit a fi infectată, iar victima are simptome suspecte, atunci este trimisă de urgență la spital. I se va atribui cel mai strict repaus la pat și un curs destul de lung de tratament în secția de boli infecțioase a spitalului.
Din fericire, nu toate căpușele sunt infectate. Pericolul este tocmai Encefalita transmisă de căpușe, care în exterior nu diferă de reprezentantul obișnuit. Din acest motiv, orice mușcătură trebuie luată în considerare cu atenție, deoarece poate avea consecințe extrem de negative.
Ce să faci după o mușcătură de căpușă? Desigur, este mai bine să contactați o instituție medicală pentru ajutor fără întârziere. Totuși, așa varianta perfecta nu funcționează întotdeauna, pentru că acolo unde trăiesc căpușe, medicul este de obicei departe. Prin urmare, recomandările pe care le-am enumerat pot ajuta la organizarea primului ajutor pentru victimă și, de asemenea, o pot îndrepta către acțiuni ulterioare competente.
Activitate extracurriculară pe o temă de vară pentru elevii din clasele 3-4
Descriere: activitate extracuriculara pentru prevenirea encefalitei transmise de căpușe. Conținutul și metodele sunt destul de universale: diferitele sale părți pot fi folosite pentru a conduce cursuri cu copii de diferite vârste, întreaga lecție este concepută pentru elevii din clasele 3-4. Poate fi solicitat de o gamă largă de cadre didactice, inclusiv de angajați ai centrelor de sănătate pentru copii.Subiect: Prevenirea atacurilor și mușcăturilor de căpușe.
Ţintă:învață să recunoști o căpușă, să o deosebești de alte insecte și arahnide.
Sarcini:
- să formeze ideile copiilor despre căpușe și daunele pe care acestea le pot aduce sănătății umane,
- provoacă un răspuns emoțional la arahnide și capacitatea lor de a dăuna sănătății umane,
- să învețe să aibă grijă de sănătatea cuiva, să promoveze formarea deprinderilor pentru prevenirea atacurilor și mușcăturilor de căpușe, encefalitelor transmise de căpușe.
Echipament: computer, proiector, chibrit, clește (uneltă), șurubelniță sau awl cu un cârlig, sau șurub lung autofiletant, bloc de lemn de esență moale sau foaie din fibre, un set de haine pentru drumeții în pădure, un fir de iarbă lung și flexibil sau crenguță, repelente, o broșură pentru părinți „Prevenirea encefalitei transmise de căpușe”.
Progresul cursului.
Organizare și începere.Am vorbit despre multe animale, dar există un animal despre care merită să vorbim separat.
În primul rând, pentru că sunt ființe vii foarte comune. Sunt cunoscute peste 48 de mii de specii. Sunt foarte mici de 0,08 mm, adică pot fi văzute doar la microscop, dar există și specii mari- pana la 5 mm lungime. Acestea. pot avea dimensiunea unui cap de chibrit (demonstrație).
În al doilea rând, pentru că unii dintre ei trăiesc în case și pot dormi în patul tău, alții trăiesc în păduri și se hrănesc cu sângele animalelor și pot fi foarte periculoși pentru oameni și animale.
Nu este o insectă, deși sunt adesea confundate cu o insectă. În procesul de dezvoltare, acest animal nu trece prin 3 etape, ca insectele, ci 4: ou, larvă, nimfă, adult. Poate că sunt confundați cu insectele, deoarece în stadiul de nimfe au 6 membre, iar adultul - 8.
Acesta este un animal din clasa arahnidelor. Aceasta este o căpușă.
Parte principală:
1. Structura căpușei.Căpușa este o creatură uimitoare și ușor înfricoșătoare.
El, ca un păianjen, are două părți ale corpului: un cap-torace și abdomen, 4 perechi de picioare, fălci puternice - chelicere, o proboscide (hipostom) și un organ senzorial special numit organul lui Haller (după omul de știință care l-a descoperit și studiat). ). Acest organ permite căpușei să simtă imediat mirosurile, temperatura și umiditatea.
Datorită fălcilor sale neobișnuite, căpușa și-a primit numele. Fălcile lui sunt ca o unealtă, care se numește „clești”.
În anii 20 ai secolului trecut, i.e. Cu aproape 100 de ani în urmă, oamenii de știință s-au confruntat cu o problemă: oamenii plecați să exploreze taiga din Orientul Îndepărtat s-au îmbolnăvit brusc de o boală necunoscută în masă și au murit, iar cei puțini care au supraviețuit au rămas invalizi infirmi: erau paralizați, nu puteau nici să meargă, nici să vorbească. ..
Oamenii de știință s-au confruntat cu sarcina de a afla cauza acestei boli și de a determina modalități de tratare a acesteia.
Oamenii de știință au făcut o treabă grozavă și au ajuns la concluzia că apariția unei boli în masă este asociată cu activitatea unui animal sau insectă. Ei au realizat scheme de activitate ale diferiților locuitori din taiga și au comparat aceste scheme cu modele de morbiditate. Și când am ajuns la schema activității căpușelor, s-a dovedit că a coincis exact cu incidența maximă a unei boli groaznice.
Dar înainte de asta, o mușcătură de căpușă nu era considerată mai rea decât o mușcătură de țânțar.
Dar cel mai neplăcut lucru este că, dacă mai devreme o căpușă care poartă encefalită virală putea fi găsită doar departe în taiga, acum astfel de căpușe s-au răspândit pe un teritoriu vast, iar mai recent pot fi găsite și în parcurile și piețele orașului.
Căpușele au putut să se așeze pe teritorii vaste datorită păsărilor: căpușa s-a lipit de pasăre într-un loc, iar când era saturată cu sânge, a căzut în altul.
Și căpușele au putut supraviețui într-o zonă nouă, deoarece se pot adapta perfect la diverse condiții:
- o căpușă nu poate mânca nimic timp de doi ani,
- femela poate opri depunerea ouălor timp de câteva luni,
- poate depune chiar ouă nefertilizate, din care vor ecloziona larve viabile. Acest fenomen se numește partenogeneză, care vă permite să vă continuați familia dacă nu puteți întâlni un partener sexual,
- capusele isi pot incetini dezvoltarea in orice stadiu, in functie de schimbarile climatice. Această abilitate vă permite să supraviețuiți secetei, lipsei de hrană sau scădere bruscă temperatura,
- Iarna, căpușele hibernează.
Dar faptul că căpușele care poartă boli periculoase se datorează acum foarte mult faptului că ouăle pe care femela le depune sunt deja infectate, de exemplu, babesioza este transmisă de căpușe până la generația a 59-a. Și femela depune câteva mii de ouă!
După câteva săptămâni, larvele eclozează. Larvele se hrănesc și, după napârlire, se transformă în nimfe. Nimfele se hrănesc din nou, napesc și se transformă în căpușe adulte. În condiții favorabile, transformarea unui ou într-o căpușă adultă are loc în două luni. Dar, dacă condițiile de viață sunt proaste, atunci căpușa încetinește dezvoltarea și poate trăi câțiva ani.
Cel mai neplăcut lucru este că pentru trecerea de la o etapă de dezvoltare la alta, precum și pentru depunerea ouălor, căpușa are nevoie de sângele unui animal, adică. iar larva și nimfa și adultul pot ataca o persoană sau un animal.
Căpușa se hrănește doar cu sânge. În procesul de hrănire, masa femelei crește de 80-120 de ori.
La acarienii care suge sânge, proboscisul are un aparat special de cârlige îndreptate înapoi, care permit acarienilor să se atașeze ferm de pielea gazdei.
Arată ca această șurubelniță.
Să încercăm să ne comportăm ca o căpușă și mai întâi să o înșurubam... Când căpușa își introduce trompa în corpul victimei, injectează în rană salivă care conține ixodin, o substanță care previne coagularea sângelui. În același timp, agenții patogeni ai multor boli pe care le poartă căpușele, inclusiv virusul encefalitei transmise de căpușe, intră în organism cu saliva.
Și acum să încercăm să scoatem șurubelnița...
Nu funcționează... pentru că, ca proboscisul unei căpușe, se ține strâns cu crețurile sale.
3. Acțiuni când este detectată o mușcătură.
Prin urmare, este imposibil să scoți o căpușă suptă. Corpul lui se va rupe pur și simplu, iar fălcile vor rămâne în piele și va fi foarte greu să le îndepărtezi.
Dar este totuși important să îndepărtați rapid căpușa de pe piele, deoarece. după ceva timp, virușii care trăiesc în căpușa în tractul gastrointestinal (de exemplu, barrelioza (boala Lyme) vor începe să pătrundă în sânge și nu sunt mai puțin periculoși pentru sănătatea și viața umană.
Ce ar trebui să faci dacă găsești o căpușă sau un alt păianjen, chiar dacă nu știi, pe haine, pe piele? Sau dacă găsești o căpușă?
Primul și cel mai important lucru este să le spuneți imediat adulților despre mușcătură!
Iar al doilea este să mergi la cel mai apropiat spital! Căpușa trebuie îndepărtată de un medic!
Apoi, victimei i se va administra cursul necesar de tratament, iar căpușa va fi dată pentru testare pentru viruși.
4. Prevenirea atacurilor de căpușe.
Și totuși este mai bine să nu lăsați căpușa să se apropie de piele.
Ce se poate face pentru asta?
* tratați zona cu substanțe speciale care ucid căpușe. Oamenii de știință mexicani au descoperit că păsările urbane își aliniază cuiburile cu mucuri de țigară, speriend aceste căpușe din cuiburi, de exemplu. nu numai omul se luptă cu căpușe.
* îmbrăcați-vă corespunzător când mergeți în pădure. Hai sa exersam: alege dintre aceste lucruri pe cele in care te-ai duce la padure...(cu fir lung de iarba, imita patrunderea unei capuse sub haine prin picioare, maneci, sub guler)
- asigurați-vă că luați o pălărie - o șapcă, o pălărie panama, o eșarfă, o eșarfă este mai bună,
- îmbrăcați haine simple de culori deschise (căpușa se vede mai bine pe ea) cu mâneci lungi și complet închise, cu manșete strânse și pantaloni cu puf,
- dacă nu există umflături pe pantaloni, puneți-le în șosete, în cizme,
- puneți încălțăminte închisă, de exemplu, cizme, cizme.
Principalul lucru este să te îmbraci în așa fel încât să blochezi căpușa de la toate căile posibile de atac. Acum există chiar și costume speciale cu capcane pentru căpușe.
* se aplica pe corp si imbracaminte speciala chimicale pentru a proteja împotriva căpușelor. Important: pe flacon trebuie scris că produsul respinge sau distruge căpușele, și nu doar insectele!
* În timpul unei plimbări, picnic:
- nu stați și nu vă întindeți pe iarbă,
- examinează-te regulat și des pe tine și însoțitorii tăi, mai ales cu atenție trebuie să verifici zonele corpului acoperite cu păr, zonele axilare, inghinale,
- dacă găsiți o căpușă asupra dvs. - informați un adult, consultați un medic!
Și încă un sfat: dacă vizitezi des la pădure, la țară, dacă plănuiești să te relaxezi într-o tabără de sănătate pentru copii, vaccinează-te împotriva encefalitei transmise de căpușe!
În Rusia, a început „sezonul căpușelor” - o perioadă de activitate ridicată a căpușelor. Unii dintre ei sunt purtători de viruși și bacterii, care, atunci când sunt mușcate, pot provoca boli grave. Pe teritoriul Rusiei există două tipuri căpușe periculoase- taiga și pădure europeană.
Cea mai frecventă boală virală transmisă de căpușe este encefalita transmisă de căpușe (TBE). La aproximativ o săptămână după infectare, pacientul începe prima fază a bolii, care este însoțită de febră până la 38-39 ° C, greață, mușchi și dureri de cap. La fiecare a patra persoană infectată cu TBE, boala progresează. Începe a doua etapă, cauzată de pătrunderea virusului în sistemul nervos central. Pacientul are convulsii, halucinații și funcții motorii afectate.
O altă boală, al cărei agent cauzal este purtat de căpușe, este boala Lyme (borrelioza transmisă de căpușe). Bacteriile Borrelia burgdorferi intră și în corpul uman printr-o mușcătură de căpușă. Un simptom caracteristic - roșeața pielii la locul mușcăturii - se observă la aproximativ două săptămâni după infecție în 70% din cazuri. Ulterior, pacientul prezintă simptome ale leziunii sistem nervos, inima și articulațiile. Fără tratament în timp util, boala poate deveni cronică și, în unele cazuri, borelioza duce la dizabilitate. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze un test de sânge: fără diagnostic de laborator, niciun specialist în boli infecțioase nu va putea spune dacă căpușa care te-a mușcat a fost purtătoarea bolii.
Mai puțin frecventă, dar nu mai puțin periculoasă, este febra hemoragică Crimeea-Congo, care apare în sudul Rusiei. Pe lângă creșterea bruscă a temperaturii corpului, vărsături, dureri de cap și somnolență, pacienții prezintă adesea înroșirea pielii feței și gâtului. Mai târziu, se dezvoltă sindromul hemoragic, cauzat de creșterea permeabilității vasculare. Acest lucru distinge febra Crimeea-Congo de TBE și boala Lyme, prin urmare, în acest caz, diagnosticele virusologice și serologice nu sunt întotdeauna efectuate.
În fiecare an, Rospotrebnadzor publică o listă cu regiunile rusești endemice pentru infecții transmise de căpușe.
Potrivit statisticilor, în partea europeană a Rusiei, o mușcătură de căpușă rareori duce la boli grave decât în Siberia sau Orientul Îndepărtat. Este important să ne amintim că căpușele se găsesc nu numai în păduri, ci și în parcurile orașului. Așadar, în 2014, la Moscova, angajații Rospotrebnadzor au găsit 11 căpușe ixodide care erau purtătoare de borelioză.
Căpușele sunt cele mai active de la începutul lunii mai până la sfârșitul lunii iunie. Al doilea vârf de activitate are loc la sfârșitul verii și începutul toamnei. Acest lucru nu înseamnă că căpușele sar din copaci pe capul oamenilor în aceste luni: taiga și speciile europene sunt inactive. De obicei se așează pe iarbă sau tufișuri, din care cad pe haine și piele. După aceea, căpușa se mișcă în sus pe corp, alegând un loc în care să muște. Deoarece saliva căpușei conține analgezice, persoana nu observă momentul mușcăturii. Senzațiile neplăcute, precum mâncărimea sau arsura, apar mai târziu.
Cum să evitați mușcătura de căpușă
1. Dacă vă aflați în zona de pădure în timpul perioadei de activitate a căpușelor, atunci trebuie să o faceți la fiecare două până la trei ore inspectați cu atenție hainele și pielea.
3. In plus, puteti achizitiona costume antiacarieni tratate cu agenti acaricide. O opțiune mai economică este să cumpărați un spray și apoi să vă tratați singur hainele cu el. Mijloacele împotriva căpușelor sunt împărțite în trei grupe: acaricide, repellente și combinate.În primul caz, agentul conține substanțe care ucid căpușa, exercitând asupra acesteia un efect paralizant. Aplicați agenți acaricide pot fi numai pe îmbrăcăminte. Repelentele au un efect mai „moale”: resping pur și simplu căpușa. Ele pot fi aplicate atât pe piele, cât și pe îmbrăcăminte. Mijloacele de acțiune combinată - spray-uri insecticide-repelente - nu pot fi aplicate pe piele.
4. O altă modalitate de a preveni encefalita transmisă de căpușe este vaccinare. Schema standard Imunizarea constă în trei doze. Două vaccinări se fac la intervale de o lună, iar a treia imunizare se efectuează la șase luni după introducerea celui de-al doilea vaccin. Astfel, este necesar să se înceapă vaccinarea cu șapte luni înainte de începerea „sezonului căpușelor”, și nu se va putea pregăti pentru următoarele două perioade periculoase.
Ce să faci dacă ești mușcat de căpușă
1. Scoateți căpușa. Puteți să o faceți singur sau să solicitați ajutor medical. Dacă doriți să îndepărtați singur căpușa, atunci trebuie să o faceți cu atenție, nu cu mâinile, ci folosind un dispozitiv special - un mâner de laso cu o buclă pentru prinderea căpușei sau pensete curbate. Dacă nu există un instrument special, puteți folosi un fir grosier făcând o buclă. Îndepărtați căpușa răsucindu-l ușor și trăgând-o spre exterior. Faptul este că căpușa este fixată foarte strâns în piele cu o proboscide cu cârlige. Dacă îndepărtați incorect căpușa, atunci o proboscis va rămâne în piele, ceea ce poate provoca o reacție inflamatorie. De asemenea, nu turnați ulei pe căpușă: acest lucru o va ucide, dar nu va forța scoaterea proboscisului din rană și va crește doar riscul de infecție.
2. Duceți căpușa la laborator. După ce ați îndepărtat căpușa, merită să verificați dacă a fost purtătoare de agenți infecțioși. Pentru a face acest lucru, duceți căpușa la laborator. La Moscova, FBUZ „Centrul de Igienă și Epidemiologie” este angajat în prevenirea infecțiilor asociate cu mușcăturile de căpușe.
3. Persoanele nevaccinate sunt seroprofilaxie de urgență- introducerea imunoglobulinei umane împotriva encefalitei transmise de căpușe nu mai târziu de a 4-a zi (96 de ore) după mușcătura căpușei. La Moscova, puteți contacta următoarele organizații cu privire la această problemă non-stop:
- adultiiîn Biroul Consultativ al Orașului pentru prevenirea encefalitei virale transmise de căpușe prin vaccin-ser al Spitalului Clinic Infecțios nr. 2 (Moscova, Sf. Sokolina Gora nr. 8, 15; tel. 8-495-366-84-68, 8-495). -365- 01-47);
- copii la Spitalul Clinic de Copii Nr. N.F. Filatov (Moscova, str. Sadovaia-Kudrinskaya, 15; tel. 8 499-254-34-30).
4. Fii testat. După o mușcătură de căpușă, în 10 zile este necesar să se doneze sânge pentru borelioză și TBE. Dacă rezultatele testului PCR sunt pozitive, trebuie să contactați imediat un specialist în boli infecțioase.
Maria Nartova
Comentarii (11)
01.05.2015 14:43
Este interesant că în URSS oamenii nu s-au gândit deloc, nu s-au speriat și nu au luat căpușe nici în parcurile orașului, în special pe peluze, nici în pădurile din jur. După câte se pare, statul ținea mai mult de oameni. Și acum s-a ajuns la rușine: în orașe se împodobesc ierburi de gazon practic „sub zero”, până la pământul gri. Și oamenii continuă să ridice căpușe. Ce se întâmplă, domnilor de la Duma de Stat și de la Guvern? Veți munci sau veți economisi pentru sănătatea cetățenilor și veți continua să vă mutați entuziasmul birocratic către ei, inclusiv către copii?
01.05.2015 16:40
Doctorul A.S.
Dreapta. Sub URSS, au fost fie prelucrate din aeronave, fie forțate dintr-un butoi până la vârf. Se pare că au fost tratați cu piretroizi. Teritoriile taberelor de pionieri erau 200% lipsite de capuse. Este nevoie de bani pentru acest tratament, ixodus poate și trebuie eradicat.
02.05.2015 08:55
Arici
Bineînțeles că vor economisi bani, dar este „puțină” mortalitate în țară. Mai mult, ei vor „lupta”, ca întotdeauna, efectul, și nu cauza.
Nimic nou - totul este ca de obicei.
Schimbarea statisticilor:
Despre o căpușă și un copil. Ce să faci imediat când este mușcat
Salutări cititori Mama Doctor.
Primăvara și vara sunt perioada plimbărilor în parc, pădure, drumeții și tot felul de comunicare cu natura. În unele regiuni, există o probabilitate mare de a ridica o căpușă.
Contrar credinței populare, căpușele nu ne „atacă” neapărat din copaci. Trăiesc liniștiți în iarbă și pot intra sub piciorul pantalonului, în pantofi. Chiar și câinele tău poate aduce o căpușă în casa ta!
Nu mușcătura de căpușă în sine este groaznică, deși este oarecum dureroasă. Există 2 boli teribile cu care te poate infecta:
- encefalită transmisă de căpușe (virale),
- Borrelioza Lyme (bacteriană).
O căpușă poate fi complet neinfecțioasă sau poate fi purtătoare a unuia sau a doi agenți patogeni. Prin urmare, astăzi vom analiza unde să alergăm și ce să facem dacă un copil este mușcat de o căpușă.
Semne ale mușcăturii de căpușă la un copil
După o plimbare, pielea trebuie examinată, în special acele locuri în care pielea este moale și subțire: coate, regiunea poplitee, pliuri inghinale, axile.
Simptomele care apar atunci când un copil este mușcat de căpușă includ: înroșirea plăgii din jurul mușcăturii. Adesea, o căpușă este vizibilă în rana însăși. Dacă a băut deja sânge, atunci cade și apoi poate fi găsit pe haine. Roșeața durează până la 3 zile. Nu este necesar să o tratăm, tratăm rana cu un antiseptic.
Deoarece căpușa produce un anestezic atunci când este mușcată, mușcătura în sine nu doare. După ce copiii pot avea o ușoară durere a pielii.
Ce să faci dacă un copil este mușcat de căpușă?
Trebuie să-l îndepărtați ușor, trageți-l vertical. Nu poți „răuci” căpușa!
Este interzis. Folosiți alcool, unguente, acetonă, demachiant de ojă, ulei de floarea soarelui. Toate substanțele chimice pot accelera separarea salivei contaminate.
Prevenirea boreliozei după mușcătura de căpușă la copii
Borrelioza este numele dat leziunilor organelor și țesuturilor de către microorganisme numite Borrelia burgdorferi. Boala decurge în mai multe etape și este tratată cu succes cu antibiotice în stadiile inițiale.
Un antibiotic pentru mușcătura de căpușă este prescris copiilor dacă căpușa a fost pe piele mai mult de 24 de ore. Dacă mai puțin de o zi, atunci chiar dacă a fost infectat cu borrelia, este imposibil ca o persoană să se infecteze cu ele.
Singurul antibiotic care s-a dovedit eficient în prevenirea boreliozei este Doxiciclina. Este contraindicat copiilor sub 8 ani din cauza efectelor adverse asupra oaselor, cartilajului si smaltului dintilor.
Copiii după vârsta de 8 ani îl primesc o dată la o doză de 4 mg/kg greutate corporală. Există recomandări de profilaxie la copiii sub 12 ani cu Amoxicilină timp de 10 zile sau Claritromicină timp de 2 săptămâni. În ciuda acestui fapt, eficacitatea lor nu a fost dovedită.
Pielea copilului este monitorizată timp de 30 de zile pentru clasica pată mov, febră peste 38°C mai mult de 3 zile.
Dacă apar simptome suspecte, copilul va fi testat pentru anticorpi la agentul cauzal al bolii (ELISA sau IFL). Cu toate acestea, dacă nu există o imagine a bolii, atunci nu trebuie tratat nimic, deoarece aceste metode pot da rezultate fals pozitive.
În prezent, nu există un vaccin care să prevină borelioza Lyme.
Prevenirea encefalitei transmise de căpușe
Probabilitatea de a face encefalită, chiar și de la o căpușă infectată, este de 1:200.
Folosit pentru prevenirea encefalitei Imunoglobulina. Apropo, acest lucru se face doar aici, în CSI, iar în Europa este tratat ca un placebo. Și totuși. Trebuie să-l introduceți dacă a trecut de la mușcătură Mai puțin de 72 de ore. În caz contrar, rămâne de respectat perioada de incubație - aproximativ 14 zile pentru un copil mușcat pentru febră, dureri de cap, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și dureri musculare.
Adnotarea pentru Anaferon conține informații că poate fi folosită pentru a preveni encefalita transmisă de căpușe, dar încă nu există date convingătoare în acest sens! În general, există medicamente antivirale pentru copii, citiți aici.
În ceea ce privește medicamentul Jodantipyrine, acesta nu poate fi utilizat ca profilaxie, deoarece nu are dovezi de eficacitate.
Pentru prevenire, există vaccinuri Klesch-E-Vak, FSME-Immun Junior, Encepur pentru copii. Avem o discuție serioasă despre necesitatea vaccinării nou-născuților. Alătură-te acum! Voi fi bucuros!
Să sperăm că acum, dacă găsiți o căpușă, veți acționa corect și nu veți ceda în panică.
Și iată un altul pentru protecție:
Buna ziua. Nu am auzit că pentru a te infecta cu borrelioză trebuie să treci o zi.
Am avut un caz când unul dintre fiii mei a fost mușcat de o căpușă. Și-a petrecut câteva ore pe ceafă, în păr.
Când am ajuns la camera de urgență, dragă. sora a zdrobit-o cu penseta, injectând conținutul în copil și apoi nici nu a vrut să ni-l dea, spun ei, este mort.
Au spus să bei Anaferon pentru copii timp de 3 săptămâni, 3 tablete.
După 2 săptămâni, copilul a fost stropit cu tot - o alergie, am încetat să luăm pastile.
Și după câteva zile s-a îmbolnăvit. Am niște virusuri. Iată că Anaferon a întărit sistemul imunitar!
Nu beți niciodată pastile pentru a crește imunitatea și antivirale. Și au făcut-o corect.
Salut! Până în ziua în care Borrelia nu pătrunde în sânge. Acest lucru este confirmat de toți epidemiologii.
Dar Anaferon este cu adevărat inutil și nu va ajuta cu encefalita virală. (Mă îndoiesc că poate ajuta cu nimic :-))
Acțiunile asistentei, desigur, fără comentarii
Sprayurile și unguentele respingătoare dispar foarte repede. Este foarte incomod. Anul trecut ne-a mușcat o căpușă, în ciuda tuturor acestor remedii, iar spitalul ne-a prescris chimiomicină pentru a preveni boala Lyme.
Da, mai știu că dacă căpușa a fost pe piele de mai puțin de o zi, atunci boala Lyme nu va funcționa. Prin urmare, este important să vă examinați cu atenție copiii și pe dvs. după fiecare picnic sau drumeție (mai ales în mai-iunie cu noi - atunci căpușele au, în general, un loc plin). De mai multe ori și-au îndepărtat căpușele de la ei înșiși, s-a întâmplat ca mai mult de o duzină pe călătorie, dar până acum, pah-pah, nu au existat consecințe ale acestui lucru.
Căpușele Ixodid pot fi purtătoare de infecții periculoase, dintre care una este borelioza transmisă de căpușe sau boala Lyme. Ce fel de boală este aceasta, cum să-i faci față? informații cu referire la copilul Meu.
Semne și curs de borelioză
Agentul cauzal al borreliozei este un grup de bacterii patogene, unite prin numele Borrelia, care aparțin familiei de spirochete. Purtătorii de microbi sunt animale cu sânge cald: rozătoare, vite, prădători, inclusiv câini și chiar păsări.
Primele semne de borelioză pot apărea în câteva zile după mușcătură, dar mai des manifestările sunt întârziate mult timp - de la două săptămâni la o lună. În momentul mușcăturii, căpușa eliberează saliva în sângele victimei, care conține o cantitate mică de borrelia, care încep să se înmulțească activ, la concentrații mari cu fluxul sanguin, pot pătrunde în diferite organe, inclusiv în sistemul nervos central. , inimă, articulații, ficat și altele. Borrelia este capabilă să formeze spori, iar atunci când mor, eliberează o endotoxină periculoasă, care provoacă o intoxicație generală a organismului.
Dacă un copil este mușcat de o căpușă, monitorizați cu atenție locul mușcăturii - dacă roșeața apare imediat, cel mai probabil este doar o reacție la o leziune a pielii care dispare în câteva ore. Când este infectat cu borrelioză, roșeața va apărea la câteva zile după mușcătură - o pată rotundă care se extinde treptat și își schimbă forma. Treptat, pata ia forma unui inel palid în centrul căruia se află o formațiune roșie ridicată deasupra nivelului pielii. Odată cu apariția eritemului migrator (acesta este numele acestui punct), este urgent să consultați un medic - cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare fără consecințe.
Dezvoltarea eritemului poate fi însoțită de febră, în plus, destul de rar, dar se întâmplă ca boala Lyme să se dezvolte fără eritem, dar există semne ale unei infecții bacteriene - febră, cefalee, dureri articulare, slăbiciune generală.
Tratamentul bolii Lyme
Eritemul migrant este unul dintre principalele semne care fac posibilă stabilirea unui diagnostic, dar nu este întotdeauna posibilă confirmarea acestuia cu metode de laborator într-un stadiu incipient. Dacă se suspectează borelioza, va fi necesară spitalizarea, deoarece tratamentul constă nu numai în prescrierea de antibiotice, ci și în curățarea generală a organismului de intoxicația cu endotoxine Borrelia.
Insidiozitatea bolii Lyme constă în faptul că eritemul poate dispărea spontan la 2-3 săptămâni de la debut, dar asta nu înseamnă întotdeauna că boala este învinsă. După 1-2 luni după aceasta, pot apărea semne de deteriorare a organelor interne - aceasta este a doua etapă, mai gravă și mai periculoasă a bolii, care poate fi tratată mult mai rău.
Infecția cu borrelioză este periculoasă în timpul sarcinii, deoarece există cazuri în care bacteriile au traversat bariera placentară și au afectat țesuturile fătului.
În prezent nu există un vaccin profilactic împotriva bolii Lyme, dar tratamentul este destul de eficient, mai ales dacă este început în stadiul manifestărilor cutanate.
Examinați copilul în mod regulat, acordând mai ales atenție zonelor deschise ale corpului - căpușa nu mușcă imediat, poate rătăci în căutarea loc convenabil până la câteva ore.
După ce ați îndepărtat căpușa, încercați să o mențineți în viață - puneți-o într-un recipient și închideți bine capacul. Orice borcan va fi potrivit, precum și recipientele de farmacie pentru colectarea urinei și fecalelor. Luați căpușa pentru analiză - dacă reușiți, tratamentul poate începe fără să așteptați să apară simptomele. Ei bine, dacă insecta se dovedește a fi sănătoasă, puteți respira ușurat.
Notați data când s-a întâmplat necazul, acest lucru este important, deoarece simptomele boreliozei, ca și altele infectii transmise de capuse poate apărea după mult timp.
Borrelioza transmisă de căpușe: simptome, tratament, prevenire
Borrelioza transmisă de căpușe (Borelioza Lyme, boala Lyme, boala Lyme) este o boală infecțioasă frecventă caracterizată printr-o multitudine de manifestări clinice, cu tendință de evoluție cronică, recurentă și care provoacă leziuni ale sistemului nervos, pielii, inimii și sistemului musculo-scheletic. Distribuția geografică a acestei boli este extrem de extinsă: apare pe aproape toate continentele (excepția este Antarctica).
Borrelioza transmisă de căpușe este cauzată de cel puțin trei soiuri de bacterii aparținând genului Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii și Borrelia afzelii). În același timp, primul tip de bacterii domină ca agent patogen în SUA, iar ultimele două - în Europa.
În condiții naturale, gazdele naturale ale agenților cauzali ai bolii Lyme sunt multe vertebrate: rozătoare, căprioare cu coadă albă, oi, câini, vite, păsări. Principalii purtători de borrelia sunt căpușele ixodide.
Trebuie remarcat faptul că căpușele sunt, de asemenea, principalul rezervor al agentului patogen: infecția la ele continuă de-a lungul vieții și se transmite transovarian la descendenți. Ciclul de viață al căpușelor ixodid durează de obicei doi ani. Insectele adulte se găsesc adesea în tufișuri, la o distanță de un metru de sol, deoarece de acolo le este ușor să se deplaseze pe mamifere mari. Căpușele masculi mor imediat după împerechere, așa că doar femelele rămân în cartierele de iarnă.
Căpușele sunt extrem de răspândite în pădurile mixte din regiunile temperate. În regiunile endemice, infestarea lor variază de la 10 la 70%, dar doar unele dintre insecte au Borrelia în glandele salivare. Datorită faptului că agentul patogen poate pătrunde în corpul uman numai cu saliva capusei cand este supta, infectarea oamenilor nu apare prea des.
După o mușcătură, la locul aspirației insectelor apare un eritem migrator inelar. Din locul de pătrundere în organism cu un curent de sânge și limfă, agentul patogen este transferat către organele interne. Murind, bacteriile secretă cea mai puternică endotoxină, care provoacă un întreg flux de reacții imunopatologice. În plus, Borrelia poate rămâne în sistemul limfatic până la zece ani fără a dăuna purtătorului bolii.
Simptomele borreliozei transmise de căpușe
Perioada de incubație pentru borrelioza transmisă de căpușe durează în majoritatea cazurilor de la 7 la 14 zile, dar în unele cazuri poate fi mai scurtă (3-5 zile) sau mult mai lungă (de la două luni la câțiva ani).
Există trei etape principale ale bolii, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propriile simptome specifice de borelioză.
Prima etapă, care durează de la 3 la 30 de zile, se caracterizează printr-un debut subacut sau acut. În acest caz, semnele primare ale bolii sunt nespecifice:
- Frisoane;
- Fenomene catarale (tuse uscată, durere constantă în gât, nas care curge);
- Creșterea temperaturii;
- Rigiditatea mușchilor gâtului;
- Durere de cap;
- Dureri musculare;
- Greață și vărsături;
- Apariția la fața locului muscatura de capusa roșeață răspândită în formă de inel (eritem migran);
- Arsura severă, durere și mâncărime în zona mușcăturii;
- Slăbiciune generală;
- Semne de afectare a meningelor (hiperestezie, simptome meningeale);
- Mialgie și artralgie.
Cu un tratament adecvat, rezultatul primei etape poate fi o recuperare completă a pacientului. În caz contrar, boala trece printr-o perioadă târzie, constând tot din două etape succesive - a doua și a treia. A doua etapă a bolii este caracterizată de simptome neurologice și cardiace:
- Durere în creștere, pulsatorie în cap;
- Fotofobie;
- Inelasticitatea mușchilor occipitali;
- Oboseală rapidă;
- Pareza nervilor cranieni;
- Tulburări ale somnului, memoriei, atenției;
- Nevrita nervilor vizuali, oculomotori și auditivi;
- Încălcarea ritmului cardiac;
- Dispneea;
- Dureri contractive în piept.
A treia etapă se formează la zece la sută dintre pacienți la 0,5-2 ani de la sfârșitul perioadei acute. Cele mai studiate în această perioadă sunt leziunile cutanate (acrodermatită atrofică), leziunile inflamatorii articulare (artrita Lyme), precum și o serie de sindroame neurologice cronice.
În prezent, apariția unor afecțiuni nedescifrate etiologic este asociată cu borelioza transmisă de căpușe: diverse stări și reacții convulsive, encefalopatie progresivă, unele psihoze, mononevrite multiple, meningită recurentă. mielită transversală, vasculită a vaselor cerebrale.
Tratamentul boreliozei transmise de căpușe
Tratamentul borreliozei transmise de căpușe este complex și include numirea agenților etiotropi și patogenetici adecvați.
În stadiile incipiente ale bolii, tetraciclina și amoxicilina sunt medicamentele de elecție. Alături de ei, pacienților cu manifestări dermatologice extinse ale bolii li se prescrie doxiciclină.
Dacă la pacienți sunt detectate simptome de afectare a inimii, sistemului nervos sau articulațiilor, medicamentele cu tetraciclină nu sunt prescrise: amoxiclavul, ceftriaxona sau cefotaxima sunt utilizate în mod activ.
Alături de terapia cu antibiotice, sunt utilizate în mod activ metode patogenetice de tratament. Cu intoxicație severă a organismului și cu febră severă, pacientul este injectat parenteral cu soluții de detoxifiere, cu depistarea meningitei - medicamente de deshidratare, iar cu nevrite ale nervilor periferici și cranieni, artrită și artralgii, se prescrie kinetoterapie. În timpul perioadei de recuperare, pacienților li se prescriu adaptogeni, medicamente de recuperare și vitamine.
Prevenirea borreliozei transmise de căpușe
Proceduri preventive specifice pentru borrelioza transmisă de căpușe nu au fost dezvoltate până acum. La rândul lor, măsurile de prevenire nespecifice includ:
- Purtare îmbrăcăminte de protecție(cămăși cu guler înalt și mâneci lungi, pălării, pantaloni lungi, mănuși);
- Utilizarea insecticidelor.
Acest articol este scris doar în scop informativ și nu trebuie folosit ca ghid pentru auto-tratament. Este necesar un consult medical!
Dintre bolile care rezultă din infecția cu mușcătura unei căpușe ixodid în Rusia, encefalita este de aproximativ 22% și - 64%. Acestea sunt principalele infecții cu căpușe de care trebuie să aveți grijă. În Orientul Îndepărtat și Siberia, rickettzioza transmisă de căpușe este de asemenea relevantă (13%).
Schema nr. 1 Structura incidenței infecțiilor transmise de căpușe în Rusia.
În acest articol, vom lua în considerare profilaxia medicală de urgență a encefalitei transmise de căpușe. În 2015, în Rusia au fost înregistrate 2308 cazuri de encefalită virală transmisă de căpușe. Dintre cei care s-au îmbolnăvit, 24 (1%) au murit. În același timp, 70-80% dintre bolnavi sunt locuitori urbani nevaccinați.
Datorită alfabetizării medicale scăzute a populației, numărului redus de vaccinări împotriva encefalitei virale transmise de căpușe, lipsei unui sistem care funcționează bine și liber în multe regiuni prevenirea urgentelor encefalita transmisă de căpușe, costul ridicat al imunoglobulinei umane în clinicile comerciale (de la 7 tr. la 18 tr.), lipsa tratamentului zonelor locuite și vizitate de căpușe (10-20% dintre victime se infectează în parcurile orașului), Rusia este un lider mondial încrezător în incidența encefalitei virale transmise de căpușe (2000 de cazuri anuale). Locul al doilea în incidența encefalitei transmise de căpușe este împărțit de țările baltice.
Imunoprofilaxia medicală de urgență a encefalitei virale transmise de căpușe
Pentru a preveni apariția bolii cu encefalită virală transmisă de căpușe sau pentru a atenua forma cursului acesteia, se utilizează seroprofilaxia specifică: introducerea imunoglobulinei umane lichide intramuscular la o rată de 0,1 ml / kg greutate corporală. Eficacitatea imunoprofilaxiei de urgență a encefalitei transmise de căpușe este de 60-70%. Această procedură este cea mai eficientă în 48-72 de ore după o mușcătură de căpușă, după 72 de ore efectul profilactic al introducerii imunoglobulinei anti-căpușe scade brusc. În ciuda acestui fapt, în unele regiuni (Sankt Petersburg, Tatarstan), documentele departamentale indică posibilitatea introducerii imunoglobulinei umane până la 96 de ore, ceea ce poate induce în eroare cu privire la momentul eficacității procedurii, atât lucrătorii medicali, cât și pacienții.
Conform ghidurilor, ordinelor și recomandărilor interne, profilaxia specifică de urgență a encefalitei transmise de căpușe este necesară numai pentru următoarele categorii de persoane afectate de mușcătura unei căpușe ixodide:
- Persoanele nevaccinate (care nu au fost vaccinate împotriva encefalitei transmise de căpușe) care au fost mușcate de o căpușă în zone endemice pentru encefalita transmisă de căpușe.
- Persoane nevaccinate care au fost mușcate de o căpușă infectată cu virusul encefalitei, după cum au confirmat testele de laborator.
- Persoane vaccinate afectate de mușcături multiple de căpușe în regiuni endemice pentru encefalită transmisă de căpușe
Schema nr. 2. Algoritm de acțiuni pentru prescrierea profilaxiei de urgență și a terapiei preventive pentru infecțiile transmise de căpușe.
Pe baza regulilor de mai sus, stabilite documente de orientareîn sistem de stat furnizarea de îngrijiri medicale, atunci când este mușcat de o căpușă ixodid, imunoprofilaxia gratuită de urgență a encefalitei transmise de căpușe nu este supusă următoarele categorii afectat:
- Persoane afectate de aspirația (mușcătura) unei căpușe care nu se află în zone endemice pentru encefalită transmisă de căpușe.
- Persoane care nu au depus o căpușă pentru teste de laborator.
- Victimele unei mușcături care au prezentat o căpușă sau fragmentele acesteia la laborator și nu au avut un diagnostic genetic molecular (PCR).
- Victime fără căpușă, de la care lucrătorii medicali au refuzat să preleve o probă de biopsie sau sânge de la locul mușcăturii pentru PCR în conformitate cu clauza 4.7 din Regulile sanitare și epidemiologice din SP 3.1.3310-15 „Prevenirea infecțiilor transmise de căpușe ixodid. "
- Victimele care au aplicat la instituțiile medicale care nu au la dispoziție imunoglobulină umană anti-căpușe.
- Victime, rezultatul examinării căpușei a fost raportat mai târziu de 72 de ore de la momentul mușcăturii.
Trebuie remarcat faptul că principalul motiv pentru formarea cerințelor de mai sus pentru contingent, care a întrerupt de la furnizarea de seroprofilaxie specifică de urgență gratuită a encefalitei transmise de căpușe în instituțiile medicale de stat, este un factor economic: costul administrării pe plan intern. imunoglobulina umană anti-căpușă produsă este de aproximativ 8.000 de ruble, iar importată - 17.000 de ruble.
Ce ar trebui să faceți dacă sunteți mușcat de o căpușă și nu aveți vaccinare împotriva encefalitei virale transmise de căpușe și doriți să reduceți probabilitatea de a dezvolta această boală gravă, ceea ce duce la o deteriorare a calității vieții, dizabilități sau chiar moartea?
- Cât de curând posibil (factura merge literalmente ore în șir), contactați o instituție medicală (centru de traumatologie, clinică, secția de urgență a spitalului, spital de boli infecțioase). Trimiteți o bifă pentru testare. Dacă laboratorul efectuează diagnostice PCR, atunci o căpușă moartă, fragmentele ei sau o biopsie sau o prelevare de sânge dintr-un loc de mușcătură de căpușă de pe corpul dumneavoastră va fi de folos (spuneți personalului medical despre acest lucru - nu toată lumea știe despre această posibilitate de diagnostic). Rezultatele examinării PCR a căpușei ar trebui să fie disponibile (cel puțin Saint Petersburg) fie in aceeasi zi, fie in urmatoarea - in functie de ora livrarii materialului la laborator (si nu din momentul in care bifa a fost depusa spre examinare). Cât timp durează până când medicul dumneavoastră sau dumneavoastră obțineți aceste rezultate este o problemă separată, deși timpul maxim pentru a vă oferi rezultatele unui test de căpușă este de 72 de ore de la momentul mușcăturii (tocmai când fereastra terapeutică pentru imunizarea de urgență). se închide deja).
- Ce să faci în continuare depinde numai de propria ta alegere informată. Puteți aștepta rezultatele testului și gratuit dacă testul arată că căpușa este purtătoare a virusului encefalitei transmise de căpușe. Făcând acest lucru, trebuie să înțelegeți că:
- Diagnosticul de laborator nu este 100% precis. Există atât rezultate fals pozitive, cât și fals negative. Rezultatul este afectat și de prelevarea corectă și transportul probelor, de condițiile de păstrare a căpușei. Rezultat negativ Cercetarea căpușelor nu oferă o garanție de 100% că nu a existat o infecție cu virusul encefalitei transmise de căpușe și invers.
- În regiunea ta, în tine institutie medicala căpușa poate să nu fie examinată sau poate dura o perioadă semnificativă de timp pentru ca probele să fie livrate la laborator - în așteptarea rezultatelor, veți rata „fereastra terapeutică” a celei mai eficiente imunoprofilaxii de 72 de ore din momentul apariției. muscatura.
- Este posibil să dureze mult timp până când rezultatele testului de căpușe să fie primite, rezultatele se pot pierde și este posibil să nu fiți informat despre rezultate. În același timp, pierzi timp prețios în perioada de timp deschisă pentru seroprofilaxia eficientă a encefalitei.
Ce alegere faceți dacă înțelegeți că din unul dintre motivele de mai sus nu veți primi administrarea gratuită de imunoglobulină umană anti-căpușă în decurs de 72 de ore de la mușcătură?
- Puteți să vă supuneți sorții sau să așteptați cu răbdare rezultatul studiului, în ciuda expirării perioadei de 72 de ore de imunizare efectivă de urgență. În cele din urmă, din 500.000 de oameni mușcați de căpușe în Rusia în fiecare an, doar 2.000 de oameni se îmbolnăvesc de encefalită transmisă de căpușe, dintre care doar 1% mor, iar 25-60% dintre bolnavi devin invalidi.
- Puteți introduce imediat imunoglobulina umană într-o clinică privată sau într-un centru de vaccinare contra cost. Introducerea imunoglobulinei interne va costa aproximativ 8.000 de ruble sau mai puțin (cantitatea de vaccin depinde de greutatea corporală). Pentru a lua o decizie, comparați aceste costuri cu posibilele pierderi în cazul în care boala se dezvoltă. Introducerea numai a imunoglobulinei este nedorită, deoarece acest preparat proteic necesită special regim de temperatură depozitare și încălzire înainte de utilizare. De asemenea, odată cu introducerea sa, sunt posibile reacții alergice, de aceea trebuie administrat sub supravegherea unui medic și rămâne sub supraveghere cel puțin 30 de minute după administrare.
- Puteți cere medicilor să folosească metoda de prevenire de urgență a encefalitei virale transmise de căpușe conform I.A. Galiukov. Metoda de prevenire constă în introducerea medicamentului antiviral și imunomodulator Realdiron în doză de 3 milioane UI în locul mușcăturii și administrarea suplimentară de Realdiron intramuscular în doză de 3 milioane UI, o dată sau în mod repetat (până la 10 zile) , dacă termenul de căutare a ajutorului a fost mai mare de 48 de ore din momentul mușcăturii. Această metodă de prevenire de urgență cu medicamente a encefalitei transmise de căpușe contribuie la inactivarea timpurie a virusului la locul introducerii acestuia în organism, prevenind procesul de replicare a virusului, ceea ce contribuie la prevenirea eficientă a encefalitei transmise de căpușe. în stadiile infecției precoce.
- Se poate folosi profilaxia prin ingestia medicamentului imunomodulator cu actiune antivirala Reaferon-EC-Lipint. Utilizarea acestui medicament poate fi combinată cu administrarea de imunoglobuline umane. Pentru prevenire se folosește următoarea schemă: După o mușcătură de căpușă, în prima zi, se administrează oral în organism o suspensie de Reaferon-EC-Lipint, de două ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese, în doză de 500.000 UI timp de 5 zile.
Este important să ne amintim că, din păcate, chiar și măsurile luate în timp util pentru prevenirea de urgență a encefalitei transmise de căpușe nu garantează că boala nu va apărea. Prin urmare, trebuie să continuați monitorizarea cu un specialist în boli infecțioase. În absența unui medic în zona dumneavoastră, este necesar să măsurați temperatura corpului de două ori pe zi în decurs de 21 de zile de la momentul mușcăturii, să monitorizați starea generală de bine (dureri de cap, febră, tulburări senzoriale, dureri musculare, slăbiciune musculară) până până la 2 luni după mușcătură. În cazul oricărei afecțiuni, ar trebui să consultați imediat un medic, informându-l despre mușcătura de căpușă care a avut loc.
Bibliografie:
- Ordinul din 4 aprilie 2016 N 47 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor de prevenire a encefalitei virale transmise de căpușe în rândul populației deservite de FMBA” din Rusia. Ministerul Sănătății al Federației Ruse: Agenția Federală Medicală și Biologică, 2016.
- V. I. Zlobin, Encefalita transmisă de căpușe în Federația Rusă: etiologie, epidemiologie și strategie de prevenire / Terra Medica Nova. 2010. №2. S. 18
- Ordinul N 215 din 23 mai 2006 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor pentru depistarea, diagnosticarea și prevenirea encefalitei virale transmise de căpușe”. Guvernul Moscovei: Departamentul Sănătăţii. 2006
- Ordinul Ministerului Sănătății al Republicii Tatarstan din 4 mai 2016 N 952 „Cu privire la organizarea asistenței medicale pentru victimele aspirației (mușcăturii) de căpușe”. Anexa nr. 1, nr. 2.
- Ordinul din 17 aprilie 2014 N 141-r „Cu privire la organizarea prevenirii encefalitei virale transmise de căpușe și a borreliozei transmise de căpușe la Sankt Petersburg”. Guvernul din Sankt Petersburg. Comitetul de Sănătate.2014. Cererea nr. 1.
- Orezul C.M. Flaviviridae: Virușii și replicarea lor. Câmpuri Virologie. editie 3d ed. de B.N. Fields, D.M. Knipe, P.M. Howley, și colab. Lippincott-Raven Publishers, Philadelphia. 1996.p. 931-959
- N.V. Rudakov, V.K. Yastrebov, S.A. Epidemiologie Rudakova, diagnostic de laboratorși prevenirea infecțiilor umane transmise de căpușe în zonele cu grade diferite de risc de infectare a populației. Institutul de Cercetare a Infecțiilor Focale Naturale Omsk, Omsk Medical Academy.2010
- Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 141 din 09.09.1990 „Cu privire la îmbunătățirea în continuare a măsurilor de prevenire a encefalitei transmise de căpușe”. 1990. Pg.69-70.
- Galyukov, I. A. O metodă de prevenire a encefalitei transmise de căpușe / I. A. Galyukov // Buletinul invenției de modele utile. Institutul Federal de Proprietate Industrială. - 2005. - Nr. 27. - S. 295.
- Vorobyova N. N., Naumova L. M., Targonsky S. N., Usova S. V. Utilizarea Reaferon-ES-Lipint pentru prevenirea de urgență a encefalitei transmise de căpușe. Doctor Zemsky. 2012. Nr. 2.
- Ordinul din 17 aprilie 2014 N 141-r „Cu privire la organizarea prevenirii encefalitei virale transmise de căpușe și a borreliozei transmise de căpușe la Sankt Petersburg”. Guvernul din Sankt Petersburg. Comitetul de Sănătate.2014. Cererea nr. 3.
- Reguli sanitare și epidemiologice SP 3.1.3310-15 „Prevenirea infecțiilor transmise de căpușe ixodide”. clauza 3.4