Birçoklarına göre Rusya'da sağlık hizmetleri içler acısı bir durumda: ücretsiz tıp, tıbbi terimleri kullanırsak komaya yakın bir durumda. Ücretli hizmetler esas olarak diş hekimliği ve teşhis ile temsil edilmektedir. Özel ilaç segmenti hemen ortaya çıkamaz. Çoğu durumda, modern konforlu kliniklere uygun binaların inşası ve uygun ekipmanın satın alınması için yeterli başlangıç sermayesi yoktur.
Ve herhangi bir binayı tıbbi amaçlara uyarlamak her zaman mümkün değildir. İstatistiklere göre hastaların yalnızca %8'i ücretli tıbbi hizmetleri net bir şekilde tercih ediyor ve hastaların %60'ı ilk olarak düzenli kliniklere yöneliyor. İkincisi şu durumla karşı karşıyadır: Ücretsiz tıbbi hizmet alabilmek için belirli sayıda ücretli test yapmanız gerekir.
Hastaların ücretsiz sağlık kurumlarındaki kalitesiz bakım konusundaki şikayetleri çoğu durumda haklıdır. Peki, 145 saat çalıştıktan sonra vergilerden sonra 9.553,47 ruble alan Karelya kliniğindeki bir çocuk cerrahından, bir doktordan veya 156 saat çalıştıktan sonra 10.418,35 ruble vergiden sonra maaşı olan Kırım'dan bir pratisyen hekimden ne talep edebilirsiniz?
"Yol haritası"
Aralık 2012'de, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin emriyle, bölgesel yürütme makamlarına, sağlık hizmetlerinin verimliliğini artırmayı amaçlayan sosyal alandaki sektörlerdeki değişiklikler için bir eylem planı - “Yol Haritası” geliştirmeleri önerildi. Yol Haritasının öngördüğü önlemler, halka sunulan ücretsiz tıbbi hizmetlerin nicelik ve kalitesine dayalı olarak sağlık çalışanlarına ödenecek ödeme düzeyine ilişkin bir mekanizma geliştirmeyi amaçlıyor. Hükümet, sağlık kurumları çalışanlarına makul ücret verilmesinin, nüfusa sağlanan hizmetlerin kalitesini artırmak amacıyla personel yönetimi için etkili bir araç olduğuna inanmaktadır.
Yol haritası iki ucu keskin bir kılıçtır. Bu belgede belirtilen hükümler sağlık personelinin mali durumunun iyileştirilmesini amaçlamaktadır. Öte yandan maaş artışının bir bütün olarak sağlık sisteminin verimliliğini artırması gerekiyor. “Yol haritası” tıbbi bakım sağlama prosedürünün değiştirilmesini ve yeni mesleki standartların geliştirilmesini içermektedir.
2019 yılına kadar doktorların maaşlarının 2012'deki maaş durumuna göre %200'e, hemşirelerin maaşlarının ise %100'e kadar değiştirilmesi planlanıyor. Yol Haritası'nda, ücret fonu da dahil olmak üzere sağlık tesislerinin finansmanına ilişkin maddenin yanı sıra, ölüm oranlarının, tüberküloz vakalarının ve sağlık sisteminin kalitesine ilişkin diğer göstergelerin düzenlenmesini planlayan maddeler de yer alıyor.
Çift girişli defter tutma
- hemşirelik personelinin geliri - ayda 28.000 ruble;
- genç - 19.000 ruble.
Bu veriler toplam geliri hesaba katıyor ve Yol Haritasının gereklerinin nominal olarak karşılandığı ortaya çıkıyor. Ancak gerçekte doktorlar ve hemşireler genellikle çeşitli pozisyonlarda çalışıyorlar; yaşamak için yeterli parayı alabilmelerinin tek yolu bu.
Maaşların gerçek düzeyiyle ilgilenenler için, “Bir Sağlık Çalışanının Gerçek Maaşı” projesinde yalnızca örneğin Penza'dan bir göz doktorunun veya Yakutia'dan bir tıbbi sürücünün ayda ne kadar aldığını değil, aynı zamanda kendi maaşınızla ilgili verileri bırakın. Proje, “Yol Haritası”nın uygulanması ve hastane yöneticilerinin güvenilmez raporlarıyla mücadele çerçevesinde ortaya çıkan gerçek tabloyu ortaya koymak amacıyla oluşturuldu.
Tek zincirle zincirlenmiş
Doktorlar ve hastalar aynı gemidedir. Artan ücret maliyetlerini karşılamak için tıbbi muhasebe, tıbbi hizmetler için zorunlu sağlık sigortası fonlarından aynı ödemeyi iki kez silmek zorunda kalıyor. Rosstat'ın resmi verileri, doktorların gerçek anketlerinden elde edilen verilerden çok farklı. “Mayıs kararları” sonrasında hazırlanan eylem planında açıklanan verilere göre ülkenin hiçbir yerinde gerçek anlamda ücret artışı yaşanmadı.
Raporlama için toplu verilerin kullanılmasının yanı sıra, hastanelerdeki yatak sayısının azaltılması ve hastane ve kliniklerdeki personel sayısının azaltılması yoluyla doktorların maaşlarında artış elde edilecek. Bu faaliyetler çoğunlukla hazırlıksız, örneğin hastaların ayakta tedavi sistemini güçlendirmeden kendiliğinden gerçekleştirilir. Bu durum, doktor ve hemşirelerin üzerindeki ek yük nedeniyle tıbbi hataların sayısındaki artışa anında yansıyor.
Kliniklerde kuyruklar artıyor, bazı hastalar kuyrukta vakit kaybetmemek için ücretli sağlık hizmetlerine başvurmak zorunda kalıyor. Ancak ne yazık ki herkesin para karşılığında tedavi olma fırsatı yok: hastalar tedaviyi reddediyor veya "halk ilaçları" kullanarak kendilerini kurtarmaya çalışıyor. Yetkililere göre sağlık sistemindeki reform planının doğal bir sonucu olan ölüm oranlarındaki azalma yerine istatistikler, 2019'un ilk yarısında 2018'in aynı zamanına kıyasla 27 bin daha fazla kişinin öldüğünü belirtiyor.
Personel azaltımı ve maliyetleri optimize etmeye yönelik diğer önlemler, hastane ve kliniklerin başhekimlerinin başvurmak zorunda kaldıkları önlemlerdir: Yol Haritası planlarına uyum sağlayacak kaynakları kalmamıştır. Ve Yol Haritasının uygulanmasına ilişkin raporlar olmadan bölgeye federal bütçe transferi sağlanamayacaktır.
Tahminler
Son gelen haberlere göre 2019 yılında sağlık çalışanlarının maaşlarına şu oranda zam yapılması gerekiyor:
- %159,6 – doktorlar için 2012 seviyesine göre;
- %86,3 – hemşirelik personeli için;
- %70,5 – asistan sağlık personeli için.
Bunun gerçekten gerçekleşip gerçekleşmeyeceği henüz söylenemez. Ekim ayında Bakanlar Kurulu toplantısında, kamu sektörü çalışanlarının maaş fonunun artırılmasına ilişkin maliyetlerin büyük kısmının 2019-2020 yılına aktarılmasının tartışılacağı programın tartışılması planlanıyor. Her ne kadar güçlü bir artış beklenmese de: Hükümet, kamu sektörü çalışanlarının maaşlarını artırma planlarını doğruladı, ancak bu olasılığı devletin mali yetenekleriyle sınırladı.
Ülkedeki istikrarsız ekonomik durum, ücretlerde planlanan %8'lik artışa katkıda bulunmuyor. Büyük ihtimalle Yol Haritasına göre maaşlara doğrudan bir artış olmayacak, enflasyon dikkate alınarak endeksleme yapılacak. Yani geçen yıla kıyasla endeksleme hariç yüzde 2,7’den fazla bir artış beklememek lazım.
Bütçe kuruluşlarında maaş fonunun finansmanının artırılması konusundaki bir diğer ince nokta, endekslemenin 2019'un başından itibaren değil, yalnızca ikinci yarıdan - 1 Ekim'den itibaren planlanmasıdır. Bu, işçilerin cüzdanlarını daha da fazla etkileyecek: Başlangıçta artış Ocak 2019 için planlanmıştı, daha sonra Kırım'ın ilhakı olaylarıyla bağlantılı olarak Ekim 2019'a ertelendiğine inanılıyor. Şimdi birçokları için sevilen tarih oldu. bir yıl daha kaydırıldı.
Bazı bölgelerde durum o kadar zor ki doktorların greve gitme zamanı geldi. Böylelikle Transbaikalia'daki doktorlar, ücretlerin Yol Haritasına uygunluğu hakkında değil, ağustos ayında kazandıkları parayı eylül ayında alıp alamayacakları konusunda bölge Çalışma Bakanı'ndan bilgi almaya çalışıyorlar. Bölgede kamu sektörü çalışanlarına maaş ödemelerinde yaşanan aksaklıklar Kasım 2019'dan bu yana devam ediyor.
Resmi olarak, ülkenin bütçesi, kamu sektörü çalışanlarının ve memurların maaşlarının endekslenmesi için 100 milyar ruble tutarında yıllık sübvansiyonlar için rezerv sağlıyor. Çalışma Bakanı tarafından önerilen yeni ücret sistemi, çalışanların niteliklerine ve performansına doğrudan bağlı olduğunu varsaymaktadır.
48 yorum
Yani zaten 2014 yılında, hemşirelerin ortalama maaşının 40.000 ruble olduğuna dair istatistikler yayınladılar.Keşke birisi bu kadar miktarı bir kerede elimde tutmama izin verseydi... 30 yıllık tecrübem var + en yüksek kategori + sürekli işteyim 25.000 çıkıyor, artık yapamam....
Çelyabinsk bölgesi, en yüksek kategorideki bölge hemşiresi, maaşım 14.000 ruble, bölge doktoru 22.000 ve hemşireler için tavan 6.000. Ancak resmi verilere göre patronun yıllık geliri 2.000.000, resmi maaş Tıbbi bölüm başkanının maaşının sadece 60.000 olduğunu vurguluyorum, oysa doktor maaşı 6300.
Moskova bölgesi. ah. m/s deneyimi 3 yıl. 1,5 yıl içinde maaş ödemeleri azaldı: Ocak 2016 için 19.000'den, ardından 17.000 - 15.000, Şubat için - 12.200!!! maaş bordrosunda - 17.000 mi?!! bir çocuk için aylık bir daire, anaokulu, kulüp ödemesi - 14.500. yaşlı ebeveynler tarafından beslenir, giydirilir ve tedavi edilir....
Ortalama maaş göstergesi objektif değildir. Bunu istatistiğe aşina olanlar bilir. Ücretlerin modal değerini hesaplamak gerekir, çünkü en yaygın maaşlara göre hesaplama yapar. Yetkililer nüfusun okuma yazma bilmemesinden yararlanıyor ve Rusya Federasyonu'nun tüm sakinlerine önyargılı bir ortalama maaş göstergesi aşılıyor. 5 kişiden oluşan bir kurumun ortalama maaşı, dördü 100 bin, biri 600 bin kazanırsa 200 bin olacaktır.Gördüğünüz gibi çalışanların maaşı ortalama maaşın yarısı kadardır. Yetkililer, kendilerini mahrum bırakmadan maaşları akla gelebilecek ve akıl almaz her şekilde ortalamaya ayarlayarak entrikalarında bundan yararlanıyor. Siz vatandaşlara, en azından matematiksel istatistiğin temel yöntemlerini bilmenizi şiddetle tavsiye ediyorum, böylece beyefendi memurlar, şişman yüzlerine ciddi bir bakışla, önyargılı ortalama ücretle sizi TV ekranlarınızdan itmesinler. Bir kuruluştaki maaşın yalnızca modal değeriyle objektif olarak hesaplanabileceğini unutmayın. Ancak o zaman en yaygın maaşın ortalamadan ne kadar farklı olduğunu görmek ve adalet talep etmek (ya da ne kadar aldatıldığınızı anlamak) mümkün olacaktır.
Moskova bölgesi demiryolu şehrinde bir hastanede çalışıyorum, en yüksek kategorideki bir hemşirenin maaşı 9.380 ruble, gece maaşı, yıllık hizmet ikramiyesi ve tek bir yerde 33 yıllık deneyimim var, alıyorum Ayda 18 bin ruble. Konut ve toplumsal hizmetler için 6.000 ve geri kalan 12.000 için sadece gözyaşları içinde hayatta kalmam gerekiyor. Ve teşhis tıbbının hepsi ücretli! İyi bir muayene yaptırmak için ücretli bir kliniğe gitmeniz gerekiyor. Bir flebolog bana 5000 dolara mal oldu, geri kalan kırıntılarla nasıl hayatta kalabilirim? Yetkililerimizin ve milletvekillerimizin bu kadar maaşlarının olmaması üzücü ve Sağlık Bakanını tamamen unutabilirsiniz, şu teklifim var: hemşireler için makul maaşları 30 bin ruble olarak belirleyin ve tüm ikramiyeleri bir yol haritası ve üç ayda bir ödenmeyen, kural olarak yıl sonunda ödenen 10/10 emri.Bu, komutanın kendi takdirine göre çalmasını ve dağıtmasını kolaylaştırır, bu bir Yönetimin hırsızlığı için ekstra boşluk Çalışanlara ne kadar aktarıldığını asla bilemeyiz Her şey karanlığa gömüldü Ve her şey ne zaman hesaplanacak ve resmi maaşa dahil edilecek - hırsızlık olmayacak.
2016'dan bu yana ödeme sisteminin farklılaştığını hissediyorum, tüm teşvik ve ödeneklerle birlikte ayda 38.000 alıyorum. Klinik tedavi, acil servis ve tıbbi muayene için bir aylık standartları belirledi. Bunlardan biri yerine getirilmezse teşvik primi kesilir ve bunun sonucunda plan yerine getirilmez. Her seferinde elektronik olarak ayarlamanız gerekir. Burada Yakutya'da internet iyi çalışmıyor, sürekli donuyor ve bunu okul saatleri dışında yapmak zorunda kalıyorsunuz. sürekli olarak fonun topraklarından farklılaşmadan gelir. tam ad veya tarih, poliçe numarası vb. hatalı girilip tüm bunlar çıkarılarak 100 kişi hariç toplam 600 talepte bulunulur. üzücü iş
Tıbbın her yerde bir kabus olduğu ortaya çıktı Hey, zirvedesin! Sayın Bakanlar, ne düşünüyorsunuz? Bu durumdan dolayı tatlım. işçiler, insanlar bize saygı duymayı bıraktılar, doktorlara köle gözüyle bakıyorlar, mesai bitimine 5 dakika kala randevusuz gelerek bize hakaret edebiliyorlar, belge için geldikleri halde bizi kabul etmemeye çalışıyorlar.. .Doktor da insandır.Öğle yemeği molası var.Bu doktorun yemek yemem ve çağrıya gitmem lazım.
Herkese iyi günler. Bir doğum hastanesinde ebe olarak çalışıyorum. Doktorlarımıza yapılan konsültasyonların ödemesi hakkında söylemek istiyorum. Hasta, kasadaki konsültasyon için 2.000 ruble ödüyor.Buna muayene, anamnez toplama ve tedavi reçetesi de dahil. Ay sonunda yönetim herkese toplam tutarı gönderir. Aylık görüşme sayısına bölüyoruz ve her birey için çarpıyoruz. 2015 yılında her kadın doğum uzmanına 46 ruble verildi. Denetim sırasındaki harcamalar: eldiven, 10 gram yağ, ışık, kağıt, 5 ml sabun ve musluk suyu. Peki, ne kadar? 200 ruble mi? Geriye kalan 1754 nerede? Yol haritası konusunda henüz netlik yok. Ödüyorlar, ödemiyorlar. Sanki çeklerden önce ağzımızı kapalı tutmak için bir parça yiyecek atıyorlarmış gibi geliyor. 2014'te bir kez ödedik, 2015'te 2 kez, 2016'da da - hala bekliyoruz, Mayıs'ta söz verdiler. Şimdi ağustos. Ve Moskova'daki düzinelerce kapalı doğum hastanesi için Bayan Skvortsova'ya özel teşekkürler. Doğum evde gerçekleşecek. Ölüm oranı artacak. Ve yine biz suçlu olacağız. Şu da çok ilginç, artık 500 gramdan çocuk doğduğu kabul ediliyor. Ve Veronica'mız gururla Başkan'a doğum oranının arttığını bildiriyor. Ne büyük bir mutluluk! Rusya'da engelli çocukların sayısının ne kadar arttığını tahmin eden var mı? 25-28 haftada doğarlar.
Her yerde aldatma var! St.Petersburg'da bir örgütün burnunda çalışıyorum. Ben tıbbi laboratuvar asistanıyım! Maaşıma gülün: 5520. Moskova bana bu kadar para ödüyor! Gerisi ~ 20 bine kadar, Zararlılık, üç kişilik çalışarak alın teri ve kanla kazanmam gerekiyor, herkesin yazdığı bu 40 binler nerede????
Kirov'da diş hemşiresi olarak çalışıyorum, üç doktorla tek başıma çalışıyorum, bize hemşire vermiyorlar, ayda 260 rubleye aletleri yıkamak zorunda kalıyoruz, maaşlar her ay giderek azalıyor, hükümetimiz nereye bakıyor? , ne kadar savaşabiliriz ve kendi halkımız olmaz, neye inanmayız Biz sabırlı Rus halkıyız!
“Bütçede para yok” denilerek tüm temizlikçilerimiz işten çıkarıldı. Onu bir şirketle değiştirdiler (gerçekten daha mı ucuz) - ancak kendilerinin de bir ciro oranı var. 2 çocuk doktoru istifa etti ve bence bu son değil. Gelecek yıl sadece tek bir ücret karşılığında çalışmamıza izin verileceği sözünü aldık. Ve daha az iş olmayacak!
Noyabrsk dağlarındaki Yamal-Nenets Özerk Okrugu'nda yaşıyorum, 2015'teki maaş tüm karlar ve yüzde 30 tıbbi deneyimle birlikte 13 bin ruble ve Ocak 2016'dan bu yana iş miktarı iki katına çıktı
Her yerde, bazı sayıların aslında tamamen farklı olup olmadığını kontrol eden kara muhasebe departmanı var ve Kemerovo sağlık departmanı hiçbir şey bilmiyormuş gibi davranıyor, hepsi aynı dünyanın katranı. Göz hastanesindeki maaşım 1,75 oran, en yüksek kategori için 21.000 ruble, burada teşvik ve KTU var, her şey dahil ve fazla mesai miktarın iki katı. vr. Yanets ödeme yapmak istemiyor, yılan gibi dışarı çıkıyorlar ve bizi başvuruları o.5 veya 0.75'te yazmaya zorluyorlar, ancak sözleşme açıkça işlem miktarının iki katının ödenmesi gerektiğini şart koşuyor!!!
Aralık için 18 ton aldım, diğer aylar için daha da az. Başhekimden başlayarak MAX ve FOMSO'ya kadar herkes yalan söylüyor çünkü bütçeyi çalıyorlar. 28 yıllık deneyime sahip en yüksek kategorideki doktor. Mahaçkale şehrinin Devlet Bütçe Kurumu Marina 1 şehir hastanesi
İstatistiklere göre:
Bugün ülkemizde bir sağlık çalışanının ortalama maaşı yaklaşık 45.000 ruble;
hemşirelik personelinin geliri - ayda 28.000 ruble;
genç - 19.000 ruble.
evet, 5599 oranında. Tver'de 28.000 gibi çalışmıyor hemşire, Moskova'ya karşı ölçüm yapmaya gerek yok
Asistan sağlık personeli ve hemşirelerin ücretleri sektördeki temel sorunlardan biridir. Bir doktorun işiyle karşılaştırılabilir bir iş yüküne sahip olan, yüksek öğrenimi olmayan bir hemşirenin maaşı bölgelerdeki gerçek fiyatlara uymuyor. Yetersiz mali destek nedeniyle sektörde, büyük ölçüde yetersiz ücret nedeniyle ciddi bir genç uzman sıkıntısı yaşanıyor. İstatistiklere göre sağlık personelinin ortalama yaşı şu anda 37 yaşında ve artmaya devam ediyor. Aynı zamanda Rusya'da hemşirelerin ortalama maaşı yaklaşık 9 bin, idari şehirlerde 17-20 bin ve özel muayenehanelerde yaklaşık 30.000 ruble.
Hemşire maaşı
Hemşirelik personelinin büyük bir kısmı, geçimini sağlamak için fazla mesai yaparken, uygun şekilde dinlenmeden de çalışmaktadır. Rusya'da her hemşirenin iş yükü vardiya başına ortalama 110 hastadır. Hemşirelerin maaşlarının artırılması da acil bir ihtiyaç çünkü mevcut koşullar altında ülkedeki tıbbi bakımın kalitesi ciddi şekilde kötü durumda. Fazla mesai nedeniyle artan iş yükü ve genç hemşire sıkıntısı nedeniyle Moskova'da bile kıdemli bir hemşirenin maaşı Eylül 2016 itibarıyla ortalama 35.000 rubleyi geçmiyor.
Bir hemşirenin ortalama maaşı
Hemşirelerin gelir düzeyi çeşitli faktörlere bağlıdır:
İş deneyimi;
uzmanlık;
vasıf;
kurum durumu;
bölge.
Örneğin, özel kliniklerde ödeme çok daha yüksek olduğundan, yeni hesaplama sistemi nedeniyle ortalama göstergeler kamu kurumlarındaki gerçek ücret durumunu yansıtmıyor. Bunun açık bir örneği genel ortalama maaştır - özel kliniklerde hemşireler ayda 25 ila 30 bin, kamu hastanelerinde ise 6-10 bin ruble alıyor.
Rusya'da hemşire maaşı
Özel sağlık hizmetleri alanında geçerli olan 2016 sonbaharına ait aşağıdaki verileri sağlayabilirsiniz. Pediatri hemşiresi - maaş nispeten yüksektir: genel olarak 21.800 ruble, Moskova'da 35.200, St. Petersburg'da 25.300 ve Samara'da 17.500.
Prosedür hemşiresinin maaşı Rusya'da yaklaşık 30.000 ruble, Moskova ve bölgede 34.000, St. Petersburg, Habarovsk, Kursk, Penza ve çevre bölgelerde ise 30.000'dir.
Bir bölge hemşiresinin maaşı genel olarak 15.500 ruble, Habarovsk bölgesi ve Buryatia'da 25.000, Çelyabinsk ve bölgede 22.000, Perm ve Başkurdistan'da 20.000'dir.
Moskova, Leningrad bölgesi ve Primorsky Bölgesi'nde ameliyathane hemşiresinin maaşı, yaz başında 25.400'den 2016 sonbaharında 33.750 rubleye önemli ölçüde arttı.
Özel sektördeki en düşük ücretli meslek, Rusya'da ortalama maaşı 10.500 ruble olan asistan hemşiredir. Bu boş pozisyonun maaşı yalnızca 3 bölgede - Kamçatka, Nenets Okrugu ve Kaluga'da 20 bini aşıyor.
Moskova'da hemşire maaşı
Moskova bölgesindeki bir hemşirenin ortalama maaşı genellikle 31,00 rubleyi geçmiyor, ancak çoğu kurumun uzmanlığına ve durumuna bağlı. Başkent bölgesi için asgari maaş 7 bin, özel diş kliniğinde sunulan maksimum maaş ise 90 bin.
Aynı zamanda Moskova'da şehir hastanelerinde iş tecrübesi olmayan bir hemşirenin maaşı genellikle 12-15 bin ruble. Aynı zamanda, belediye kurumlarında çocuk ve diş hekimliği hemşireleri en az kazanırken, en yüksek maaşlar operasyon departmanlarında, özellikle de anestezistlerde bulunmaktadır.
Hemşire maaşları 2016
Tüm ödenekler dikkate alındığında, kamu hastaneleri asistan sağlık personeline nadiren ayda 11.000 rubleden fazla ödeme yapıyor. 2016 yılında Moskova'da bir hemşirenin maaşı bile 15.000 ruble civarında. Ve bu, Moskova'da bir hemşirenin son 5 yılda ortalama maaşının endeksleme dikkate alınarak% 50-100 oranında artmasına rağmen. Aynı zamanda, Rusya'da bir hemşirenin ortalama maaşı hala 8-11 bin ruble seviyesinde ve çoğu zaman geçim seviyesinin altında.
2017 yılında hemşire maaşı
Genel olarak geçmiş ve geçmiş yıllara ait verilere göre, 2017 yılında hemşirelerin ortalama maaşı 24.000 rubleyi geçmeyecek. Uzmanlara göre endeksleme dikkate alınarak hemşire maaşları 18.500 rubleye çıkarılacak. 2016 yılında hemşirelerin bölgesel ortalama maaşı, son haberlerin artış eğilimi gösterdiği, vasıfsız personel için 2017 yılında nispeten düşük kalacaktır.
Tıp alanında en önemli sorunlardan biri asistan personelin ücretlendirilmesidir. İş yükü bir doktorun işiyle karşılaştırılabilir. Ancak yine de Rusya Federasyonu'ndaki bir hemşirenin maaşı sürekli olarak düşük kalıyor.
Rusya'da 2019 yılına kadar ortalama hemşire maaşı 9.000 ruble.
İdari yerleşimlerde maaş 17.000 ila 20.000 ruble arasında değişiyor. Özel kliniklerde çalışan hemşirelerin toplam maaşı 30,0 bin ruble.
Son aylardaki maaş seviyeleri
Rusya Federasyonu'nda bir hemşirenin geçen yılki ortalama maaşı tabloda sunulmaktadır.
Bölgelerde hemşirelere ödenen maaşlar tabloda sunulmaktadır.
Moskova'da maaş düzeyi
Moskova'da bir hemşirenin ortalama maaşı 31.000 ila 40.000 ruble arasında değişiyor. Sağlık kurumunun statüsü ve uzmanlığı önemlidir. Minimum bahis 7.000, maksimum 90.000 ruble.
Moskova'da bir ameliyathane hemşiresinin maaşı 80.000 rubleye ulaştı
İş tecrübesi olmayan ilçe hemşirelerinin maaşları 12.000 ila 15.000 arasında değişmektedir.En düşük maaşlar belediye çocuk ve diş kliniklerinde çalışan hemşireler içindir. En yüksek maaşlar ameliyathanelerde çalışan hemşirelere verilmektedir.
Büyük şehirlerdeki maaş seviyeleri
Rusya Federasyonu'nun diğer büyük şehirlerindeki hemşirelere ödenen maaş (ruble cinsinden) şöyle görünüyor:
- Hotkovo - 40.000.
- Şçerbinka - 37.000.
- Vysokovsk - 36.000.
- Zaraysk - 36.000.
- Klimovsk - 36.000.
- Kokoshkino - 36.000.
- Troitsk - 36.000.
- Elektrougli - 36.000.
- Krasnoznamensk - 35.000.
Toplam maaş (ruble cinsinden) profile bağlıdır. Rusya'da bir hemşire şunlar olabilir:
Rusya'da bir pediatri hemşiresi 33.333 ruble alıyor. / ay Rusya'da bir fizik hemşiresi 25.000 ruble alıyor. / ay
Asistan hemşire maaşı
Kıdemsiz hemşirenin maaşı önemli ölçüde düşüktür. Maaş çeşitli faktörlere bağlıdır. Öncelikle iş tecrübesi dikkate alınır.
Ülkenin bölgesi büyük bir rol oynuyor.
12 aylık maaş
Asistan hemşirenin ortalama maaşı tabloda sunulmaktadır.
Bölgelerin maaş seviyesine göre derecelendirilmesi
Bölgelerde asistan hemşirelere ödenen maaşlar tabloda sunulmaktadır.
St.Petersburg'da asistan hemşire 23.000 ruble alıyor. Krasnoyarsk'ta genç bir hemşirenin maaşı 12.000 ruble.
Moskova bölgesindeki maaşlar
Moskova bölgesindeki bir hemşirenin ortalama maaşı 35.000 ile 55.000 arasında değişmektedir.
Hem Moskova bölgesindeki belirli bölge hem de çalışanın işinin özellikleri önemlidir.
Moskova bölgesindeki hemşirelere ödenen maaşlar tabloda sunulmaktadır.
Zor bir durum
Aşağıdaki uzmanların maaş düzeyi çok daha yüksektir:
- Süpermarketlerdeki kasiyerler.
- Lüks mağazalardaki danışmanlar.
- Garsonlar.
- Hukuk asistanları.
- Muhasebe asistanları.
- Çağrı merkezi operatörleri.
- Yemek kasiyerleri.
Listelenen pozisyonlar mesleki eğitim gerektirmez.
Geçtiğimiz günlerde Ufa'da meydana gelen bir olay, Rus sağlık kurumlarında çalışan işçilerin durumlarından memnun olmadığını gösteriyor. Üstelik sadece uzman statüsüne uymayan maaşlardan değil, aynı zamanda tamamen gereksiz evrak işlerinden de bahsediyoruz.
Ukrayna'da bir sağlık çalışanı ne kadar kazanıyor?
Ambulanslarda çalışan hemşirelerin yüksek maaşlı bir pozisyonu var
Diğer ülkelerde olduğu gibi ana kriter iş deneyimidir. Bir hastanede 2 yıldan fazla çalışan uzmanlar daha fazlasını alıyor. Özel kliniklerde çalışan asistan sağlık personelinin maaşları daha da yüksektir.
Mesleğin pek çok temsilcisi, sağlık çalışanlarının maaşlarının 2017 yılında değişeceğini zaten duymuş durumda.
Sağlık çalışanları ve öğretmenler kamu sektörü çalışanlarının büyük bir kısmını oluşturuyor ve devletin mali durumunu esas olarak onlar hissediyor.
↯ Dergideki diğer makaleler
Ancak 2017 yılında sağlık çalışanlarını tam olarak neyin beklediği tam olarak belli olmadığından bu konunun açıklığa kavuşturulması gerekiyor.
Sağlık çalışanlarının maaşları 2017
Yasa koyucunun getirdiği yeniliklerin özü nedir ve sağlık çalışanları her zamanki ücret düzeylerini kaybedecek mi?
Sağlık Bakanı V. Skvortsova, sağlık sektörünün temsilcileriyle yaptığı toplantıda, 2017 yılında sağlık çalışanlarının maaşlarında bir artış beklendiğini ve bunun sağlık kurumlarının personel seviyelerinde bir azalma ile ilişkilendirilmeyeceğini duyurdu.
Skvortsova, önceki yıllarla karşılaştırıldığında sağlık çalışanlarının kazançlarının da arttığını, bu eğilimin 2017 yılında da devam edeceğini kaydetti. Bakanlığın bunun için imkanları var.
Yaklaşık 15 yıl önce, personel çizelgelerini oluşturma ve resmi maaşları belirleme yetkisini sağlık kurumları idaresine veren çalışma mevzuatında değişiklikler yapıldı.
Her halükarda nihai kompozisyon ve belirli ödeme miktarı, yeni çalışanlara ve ayrıca halihazırda çalışmakta olan sağlık çalışanlarının iş sözleşmelerine yansıtılmalıdır.
Pek çok kişinin inandığı gibi, Rusya Federasyonu'ndaki sağlık sektörü diz çöktü: ücretsiz tıbbi hizmetler, tıbbi terminolojiyle komaya girersek bir duruma girdi. Ücretli hizmetler çoğu durumda teşhis ve diş hekimliği ile sınırlıdır. Tıp alanında özel sektör oldukça yavaş bir hızla gelişmektedir. Konforlu kliniklere ev sahipliği yapacak tesisler inşa etmek için yeterli olabilecek başlangıç sermayesi tamamen yetersizdir. Modern tıbbi ekipmanların satın alınmasından bahsetmeye hiç gerek yok.
Herhangi bir binayı tıbbi ihtiyaçlara uyarlamak her zaman mümkün değildir. İstatistiklere göre müşterilerin yalnızca yüzde 8'i ücretli sağlık hizmetlerinden yararlanıyor ve insanların yüzde 60'ı başlangıçta standart kliniklere gitmeyi tercih ediyor. Bununla birlikte, vakaların ezici çoğunluğunda, klinikte ücretsiz tıbbi bakım almaya çalışan kişiler, kendi ceplerinden ödemek zorunda oldukları birçok pahalı muayeneden geçme ihtiyacıyla karşı karşıya kalmaktadır.
Kamu sağlık kurumlarındaki hastalar sıklıkla sunulan hizmetlerin kalitesinden şikayetçidir. Bu tür iddialar genellikle haklı çıkar. Ancak Karelya'daki bir tıp kurumunda vergilerden sonra 9553,47 Rus rublesi alan ve 145 çalışma saati çalışan bir doktorun, örneğin bir çocuk cerrahının veya maaşı vergiler dahil Kırım Yarımadası'ndan bir terapistin ne yapması gerektiğini düşünmeye değer. 156 saatlik sıkı çalışma için ödenen 10 bin 418 ruble ve 35 kopek mi?
Aralık 2012'de Rusya Federasyonu Hükümeti'nin emriyle yürütme makamlarının sosyal alanda bir değişiklik ve önlem planı geliştirmesi önerildi. Yol haritası olarak adlandırılan bu eylemlerin sağlık sektöründe verimliliği artırmayı amaçlaması gerekiyordu.
Yol haritasının öngördüğü önlemler, nüfusa sağlanan ücretsiz hizmetlerin kalitesi ve miktarına bağlı olarak tıp uzmanlarının ücretlendirilmesine yönelik mekanizmaların geliştirilmesini amaçlıyor. Yetkililer, tıbbi kurumlardaki işçiler için makul ücretlerin, hasta bakımının kalitesini artırmak amacıyla personel yönetimi açısından iyi bir araç olarak görüldüğüne inanıyor.
Çift dipli muhasebe
İstatistiklere göre:
- Rusya Federasyonu'ndaki bir sağlık çalışanının ortalama maaşı şu anda yaklaşık 45 bin ruble;
- sağlık sektöründeki orta personelin maaşı ayda 28 bin ruble;
- Asistan sağlık personelinin maaşı 19 bin ruble.
Bu tür göstergeler toplam kazancı hesaba katıyor ve “yol haritasının” gereklerinin nominal olarak yerine getirildiği ortaya çıkıyor. Ancak gerçekte, sağlık çalışanları çoğu zaman aynı anda birkaç pozisyonda çalışırlar; az ya da çok kabul edilebilir miktarda mali kaynak alabilmelerinin tek yolu budur.
Bir doktorun gerçek maaşıyla ilgilenenler için, insanların yalnızca örneğin Penza'dan bir göz doktorunun veya bir sürücünün aylık maaşıyla ilgilenmediği "Bir sağlık çalışanının gerçek maaşı" özel bir projesi var. Kaluga bölgesinden bir doktor, aynı zamanda kendi maaşlarının büyüklüğüne ilişkin verileri de bırakıyor. Bu kaynak, “yol haritası”nın uygulanması sırasında ortaya çıkan gerçek tabloyu göstermek ve hastane yönetiminin raporlarındaki yanlış verilerle mücadele etmek amacıyla oluşturulmuştur.
“Yol haritası” olarak adlandırılan hükümet düzeninin iki yönü var. Bu belgede belirtilen hükümler, bir sağlık çalışanının kazanç düzeyinde bir iyileşme olduğunu göstermektedir. Öte yandan, hekimin maaşındaki artış, bir bütün olarak sağlık sisteminin etkinliğinin de artmasına yol açmalıdır. Bu hükümler, tıbbi hizmetlerin sunumuna ilişkin kuralların değiştirilmesini ve yeni mesleki standartların geliştirilmesini önermektedir.
2018 yılına kadar doktorların ücretlerinin yüzde 200'e, ast ve orta düzey sağlık personelinin ücretlerinin ise yüzde 100'e kadar artırılması planlanıyor ve bu, 2012 yılı ücret düzeyiyle bağlantılı. “Yol haritası”nda, sağlık tesislerinin finansmanına ilişkin maddenin yanı sıra, ücret fonu dikkate alınarak tüberküloz morbidite, mortalite ve tıbbi hizmetlerin kalitesine ilişkin diğer birçok göstergenin kontrolünü planlayan bölümler yer alıyor.
Hepsi bir arada koşum takımı
Hastalar ve tıp uzmanları aynı konumdadır. Artan masrafları karşılamak için muhasebe departmanları, tıbbi hizmetler için aynı ücreti zorunlu sağlık sigortası fonundan iki kez silmek gibi işlemlere başvuruyor. Rosstat tarafından sağlanan resmi istatistikler, tıbbi temsilcilerin sosyal anketinin verilerinden önemli ölçüde farklıdır. Rusya Federasyonu'nun hiçbir köşesinde “Mayıs emirleri” sonrasında sunulan eylem planında belirtildiği gibi doktor maaşlarında gerçek bir artış kaydedilmedi.
Raporlama için toplu verilerin kullanılmasına ek olarak, hastane bölümlerindeki yatak sayısının azalması, klinik ve hastanelerdeki çalışanların ve uzmanların azalması nedeniyle sağlık çalışanlarının ücretlerinde artış elde ediliyor. Bu tür önlemler genellikle, örneğin hastalar için ayakta tedavi sisteminin seviyesinin arttırılması gibi, herhangi bir uyarı veya hazırlık olmaksızın kendiliğinden alınır. Bu durum, uzman doktorların ve sağlık personelinin üzerindeki ek iş yükünün neden olduğu sağlık personeli hatalarının sayısındaki artışa hızla yansımaktadır.
Kliniklerde insan kalabalıkları toplanıyor; birçok hasta, sonsuz kuyruklarda bekleyerek değerli zamanını boşa harcamamak için ücretli tıbbi hizmetlere başvurmak zorunda kalıyor. Ancak herkes tıbbi bakım için para ödeyemiyor, doktorlara gitmeyi reddediyor ve "geleneksel tıp" kullanarak kendi kendini iyileştirmeye çalışıyor. İstatistiklere göre, sağlık sisteminde yapılan reformların sonucu, yetkililerin planladığı gibi ölüm oranlarını düşürmek yerine, geçen yılın ilk yarısında ölüm oranının bir önceki yılın aynı dönemine göre 27 bin kişi arttığını gösterdi.
Beklentiler parlak mı?
En son haberlere göre bu yıl bir sağlık çalışanının maaşının şu oranda artırılması gerekiyor:
- 2012 yılı göstergelerine göre yüzde 159,6'sı uzman doktorlara;
- Yüzde 86,3'ü hemşirelik personeline;
- Yüzde 70,5'i asistan sağlık personeline.
Bugün bunun gerçekten gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini söylemek zor. Ekim ayında Bakanlar Kurulu toplantısında, 2016-2018 yılları için kamu sektörü çalışanlarının ücret fonunun artırılmasına ilişkin maliyetlerin önemli bir kısmının transferinin tartışılabileceği programın tartışılması planlanıyor. Bununla birlikte, önemli bir iyileşmeye güvenilmemelidir: Hükümet, kamu sektörü temsilcilerinin ücret düzeyini artırma planlarını doğruladı, ancak bunların ülkenin mali yeteneklerine bağımlılığını şart koştu.
Rusya Federasyonu'ndaki ekonomik durumun istikrarsızlığı, ücretlerde planlanan yüzde 8'lik artışa katkıda bulunmuyor. Büyük olasılıkla “yol haritasına” göre ücretlerde doğrudan bir artış olmayacak, enflasyonu dikkate alan endeksleme olacak. Yani geçen yıla kıyasla endeksleme hariç yüzde 2,7'den fazla bir artışa güvenemezsiniz.
Bütçe şirketlerinde ücret fonunun finansmanını artırma konularında ince bir noktaya dikkat çekmekte fayda var: endeksleme bu yılın ilk günlerinden itibaren değil, yalnızca yılın ikinci yarısından - 1 Ekim'den itibaren planlanıyor. Bu, işçilerin ceplerine daha da ciddi bir darbe vuracak: En başından beri, artış geçen yılın Ocak ayı için planlanmıştı, daha sonra Kırım Yarımadası'nın ilhakı nedeniyle Ekim 2015'e kaydırıldığına inanılıyor. Şu anda çoğu kişinin değer verdiği tarih bir yıl daha ertelendi.