Vücuttaki iltihaplanma süreci, onu ortadan kaldırmak için terapi seçiminin bağlı olacağı bir dizi nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, bu fenomenlere insan vücuduna nüfuz eden patojenik mikroflora neden olur. Yalnızca kalifiye bir uzman tarafından reçete edilmesi gereken tedavi, ilaçların oral yoldan verilmesini veya topikal tedaviyi içerir. Yaygın olarak reçete edilen ilaçlardan biri, kapsüller, cilde uygulanan ajanlar (merhem, jel, krem), fitiller ve enjeksiyonlar şeklinde mevcut olan Piroxicam'dır.
İlacın genel açıklaması
Piroksikam, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. İçindeki ana aktif bileşen, ana amacını belirleyen oksikam grubunun bir parçası olan piroksikamın kendisidir - kas-iskelet sisteminin eklemlerinde ve eklemlerinde ortaya çıkan iltihaplanmaya karşı mücadele. Ancak bu aktif bileşen grubu, vücudun diğer organlarında iltihaplanma belirtilerini durdurmak için de kullanılabilir.
ÖNEMLİ! Oxycam, temeli iltihaplanma süreci olan birçok hastalıkla etkili bir şekilde savaşır, yalnızca sürecin nedenini değil - zararlı mikroorganizmaları değil, aynı zamanda hastalığın ana semptomlarını da ortadan kaldırır: ağrı, şişlik, kızarıklık.
Bu farmakolojik ilaç, virüslerin ve bakterilerin hayati aktivitesini engeller ve bunun sonucunda küçülürler. Ayrıca, ajan, hastadaki ağrıyı önemli ölçüde azaltan, devam eden iltihaplanma ile tahriş olan sinir sistemi liflerinin duyarlılığını azaltabilir. Piroxicam'ın eklem patolojilerinde kullanılması, hem istirahatte hem de hareket yaparken hastanın refahını iyileştirmeye yardımcı olur, bu da hareket kısıtlamalarını ortadan kaldırmadaki etkisini belirler.
İlacın etkisi 24 saat sürer ve sabah insan sağlığını etkiler: Ağrı olmaz, uzuv hareketliliği korunur, etkilenen bölgede şişlik ve şişlik olmaz. Ayrıca, bu steroid olmayan anti-enflamatuar ilacın analjezik bir etkisi vardır ve ateş belirtilerini (kas ağrıları, ateş, cilt kızarıklığı) hafifletir.
İlacın ayrıntılı bir açıklaması, Piroxicam'ın ek açıklamasındadır - kullanım talimatları, hem kullanımının endikasyonlarını hem de kesinlikle yasak olduğu durumları gösteren bilgileri içerir. Bu nedenle, ilaç, kalp krizi veya felç öyküsü olan ve ayrıca görünümlerine yatkınlığı olan kardiyovasküler sistem patolojilerinden muzdarip hastalar için endike değildir. Sindirim sistemi iç kanaması olan hastalar için reçete edilmez, anne adaylarına dikkatle reçete edilir. Uzun süreli veya kontrolsüz tedavi ile riski artan bir çare ve yan etkileri vardır.
Kompozisyon ve serbest bırakma biçimleri
Uluslararası uygulamada kullanılan ilacın Latince adı Piroxicam, ülkemizde ise ilacın Rusça adı Piroxicam'dır.
İlacın bileşimi, üretildiği forma bağlıdır ve bunlardan birkaçı vardır:
- Piroxicam kapsüllerinin iki üretim şekli vardır: arttırılmış ve azaltılmış dozaj. İlk durumda, beyaz-yeşil kapsüller, ikincisinde 20 mg aktif bileşen içerir - sadece 10 mg piroksikam ve kapsülün mavi-beyaz rengi ile ayırt edilir. Asgari dozajlı ilaç paketi 20 veya 60 kapsül içerebilir, artan dozaj 20 adet miktarında sunulur. Kapsül içindeki toz açık sarı bir renk tonuna sahiptir. Kapsül şeklinde ilaç üretimi için yardımcı bileşenler kullanılır;
- Piroxicam formları - jel, krem veya merhem, hacmi de farklı olan demir tüplerde üretilir: 30, 50 ve 100 g ürün. Merhem veya jel sadece harici kullanım için kullanılır;
- Kas içi enjeksiyon için çözelti, farklı dozajlarda cam ampullerde mevcuttur. Ampuller, bir mililitre solüsyonda iki veya dört miligram aktif bileşen içerebilir. Paket 5 ampul içerir;
- Rektal fitiller, aktif maddenin 0.02 gram dozunda üretilir;
- Başka bir ilaç şekli, kloroform, etilen veya metanol içinde çözülmek üzere tasarlanmış kristal bir tozdur (seyreltmeden önce son iki bileşen belirli bir sıcaklığa kadar ısıtılmalıdır). Genellikle tıbbi kurumlarda kullanılır ve ayakta tedavi için hastaya reçete edilmez.
farmakolojik etki
Piroxicam, geniş bir etki yelpazesinin oksikam - anti-inflamatuar steroidal olmayan bileşenlerine aittir. Aracı kullanmanın ana etkisi:
- inflamatuar sürecin rahatlaması;
- analjezik etki;
- genel ve yerel vücut ısısında azalma.
Piroksikamın etkisi, patojenik mikroflora temsilcilerinin hayati süreçlerini bastırmak ve inhibe etmektir, bunun sonucunda ölürler ve iltihaplanma durur. Ayrıca aktif bileşen, kanın pıhtılaşmasından sorumlu kırmızı kan hücrelerinin - trombositlerin birbirine yapışmasını önler, bu da kanın incelmesine katkıda bulunur ve kan pıhtılarının oluşumunu engeller.
ÖNEMLİ!!! Trombosit agregasyonunu azaltarak vücuttaki kan akışı iyileşir, böylece zararlı bakteri kalıntıları vücudu daha hızlı terk eder. Ancak böyle bir eylem, düşük kan pıhtılaşması olan ve iç kanamaya eğilimli hastalar için tehlikeli olabilir.
Düzenli ve doğru kullanımla Piroxicam ağrının yoğunluğunu azaltır ve bir süre sonra bunları tamamen ortadan kaldırır. İlacın reçete edilmesi endikasyonu ana amacını (kas-iskelet sistemi hastalığı, OPA) ima ediyorsa, Piroxicam eklem eklemindeki iltihaplanma süreciyle başarılı bir şekilde baş eder, özellikle sabahları hareket kısıtlamasını ortadan kaldırır, ortaya çıkan şişliği giderir. . Bütün bunlar, hastanın motor yeteneğini en olumlu şekilde etkiler.
Bu ilaçla tedavi edilen hastaların klinik çalışmaları ve incelemelerinin gösterdiği gibi, analjezik etkisi, kapsülün kullanılmasından yarım saat sonra hissedilir. Enflamasyon, 7 günlük düzenli tedaviden sonra önemli ölçüde durur, süresi teşhis edilen patolojiye bağlıdır. İlacın etkisi, tıbbi ürünün ağızdan alınmasından sonra, eğer tek başına kullanılıyorsa, bir gün daha devam eder. Düzenli kapsül alımı ile ilacın kümülatif bir etkisi oluşur.
Hangi durumlarda ilaç reçete edilir
Piroxicam'ın atanması için ana endikasyon, vücutta spesifik olmayan bir inflamatuar sürecin neden olduğu eklem hastalıklarıdır. Çoğu zaman, ilaç, aşağıdaki gibi rahatsızlıklardan muzdarip hastalara reçete edilir:
- romatizma;
- romatizmal eklem iltihabı;
- Kireçlenme;
- kronik bir biçimde artrit;
- tendovaginit;
- tendinit;
- periartrit.
İlaç, tüm insan vücudunun OPA patolojileriyle savaşmak için kullanılır: üst ve alt ekstremiteler, omurga, parmaklar, omuz bıçakları ve omuzlar. Eklemlerdeki, eklem torbalarındaki, tendonlardaki ve kıkırdaktaki iltihabı ortadan kaldırır. Sadece hastalık tarafından değil, aynı zamanda aşırı çalışma ve ağır fiziksel eforla tetiklenen iltihabı, ağrıyı ve şişliği etkili bir şekilde giderir.
Merkezi sinir sisteminin lezyonları için, solunum sisteminin viral hastalıkları için akut formda, herhangi bir nitelikteki cerrahi müdahalelerden sonra yoğun ağrı ile bir çare reçete edilir.
Piroxicam, yaralanmaların neden olduğu ağrı için endikedir: morluklar, burkulmalar, açık olanlar dahil kırıklar. Adet akışı sırasında ağrıyı ve ayrıca adneksit - yumurtalıkların iltihabını azaltmak için kadınlara atayın. Bu ilaç ürününün etkili olduğu diğer bir durum ise kas ağrılarıdır.
İlaç ürolojide geniş uygulama alanı bulmuştur: sistit, üretrit, piyelonefrit için endikedir. Piraxicam, sakro-lomber omurgadaki (lumbago) ve sıkışmış siyatik sinirindeki (siyatik) ağrıyı gidermek için reçete edilir. Daha nadir durumlarda, ilaç diş tedavisinin neden olduğu ağrıyı gidermek için kullanılır.
İlacın kullanımının özellikleri
İlacın kullanımı ve dozu, reçete edildiği hastalığa, patolojinin semptomlarının ciddiyetine ve seçilen dozaj formuna bağlıdır.
- Piroksikam kapsüller yemekle birlikte veya yemekten sonra ağızdan alınır. Kıkırdak dokusundaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin neden olduğu OPA patolojileri durumunda, 24 saatte bir maksimum dozaj (20 mg) belirtilir. Gerekirse, doz 30 mg'a yükseltilebilir.
Romatizma ve romatoid artrit ile günlük doz 0.4 gram piroksikamdır, ilk iki gün günde iki kez kapsül içebilirsiniz. Daha sonra dozaj yarıya indirilir.
Yaralanmalardan ve cerrahi müdahalelerden kaynaklanan ağrılar için 0,2 gramlık bir veya iki kapsül endikedir. Gut atağını hafifletmek, ilk iki gün günde 40 mg (tercihen iki doza bölünmüş), daha sonra bir hafta boyunca günde bir kapsül miktarında tedaviye yardımcı olacaktır.
ÖNEMLİ! Şiddetli ağrı olsa bile, aktif maddenin izin verilen maksimum günlük dozu olan 40 mg'ı geçmemelisiniz.
- Enjeksiyon şeklindeki ilaç 24 saatte bir veya iki kez reçete edilir, dozaj ağrının yoğunluğuna bağlı olarak belirlenir. Şiddetli ağrı ile - 0.4 gram aktif bileşen, orta derecede ağrı ile - 0.2 gram. Kas içi tedavi iki günden fazla olmamak üzere endikedir, daha sonra gerekirse kapsüller veya merhemler reçete edilir;
- Harici kullanım biçimleri (jel, merhem veya krem şeklinde) günde 3-4 kez kullanılır. Az miktarda ürün vücudun hasarlı bölgesine sürülür ve ilaç tamamen emilene kadar masaj hareketleriyle ovulur. Tedavi süresi, hastalığın mevcut semptomlarının şiddetine bağlıdır;
- Rektal fitiller günde 1-2 kez reçete edilir, toplam günlük dozaj 40 mg'ı geçmemelidir.
Piroxicam ile tedavi ederken, alkol ve etil alkol içeren ilaçlar diyetten tamamen çıkarılmalıdır. Açık yaralara, burun, ağız ve gözlerin mukoza zarlarına bulaşabilecek topikal ajanlarla dikkatli olunmalıdır.
Kullanım yasak olduğunda
Kontrendikasyonlar şunlardır:
- ana veya yardımcı bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük;
- sindirim sisteminin ülseratif fenomenleri;
- zehirlenmeye yol açabilecek böbrek ve karaciğer patolojileri;
- bronşiyal astım;
- hamilelik ve emzirme.
Piroksikam ayrıca 14 yaşın altındaki ve 65 yaşın üzerindeki hastalarda endike değildir.
Aşırı dikkatle, sadece bir doktora danıştıktan ve klinik testleri geçtikten sonra, ilaç, alerjik reaksiyonların gelişmesine yatkın, solunum sisteminin obstrüktif hastalıklarından muzdarip, burun boşluğunda polip bulunan kişilere reçete edilir.
İlaç, böbrek ve karaciğer patolojilerinin gelişmesine yatkın hastalara reçete edilirse, tedavi süresince, klinik kan testleri kullanılarak bu organların durumunun ana göstergeleri tarafından izlenir.
Bebek beklerken uygulama
Hamilelik, genellikle anti-inflamatuar ilaçların kullanılmasını gerektiren çeşitli hastalıklarla karmaşıklaşır. Piroxicam, hamile anneler için sadece acil durumlarda, ilacı kullanmanın beklenen yararının bebeğin hayatı için tehditten daha yüksek olduğu durumlarda endikedir.
Aktif maddenin fetüs için güvenliğini veya tehlikesini doğrulayan çalışmalar yapılmamıştır, bu nedenle ilacı reçete etme kararı, sağlık durumunu ve hamilelik seyrinin özelliklerini bilen kadının doktoru tarafından verilir. Emzirirken, bu ilaçla tedavi yapılmaz: tedavi gerekiyorsa, kadın bebeği yapay beslenmeye aktarmalıdır.
Piroxicam kullanırken yan etkiler
Oksicamlar, dahil edildikleri ilacın kesilmesinden sonra genellikle kaybolan yan etkilere sahip olma eğilimindedir. Bu nedenle, ilacı kullandıktan sonra, bazı hastalar aşağıdakilerden reaksiyonlar yaşadı:
- duyu organları;
- nevralji;
- kalp kası ve kan damarları;
- gastrointestinal sistem;
- idrar ve üreme sistemleri.
Hastalar baş ağrısı ve baş dönmesi, artan sinirlilik ve yorgunluk, uyku bozuklukları, canlılık kaybından şikayet etti. Nadir durumlarda, bilinçte görsel ve işitsel değişiklikler, görme keskinliği ve işitme azalması vardı.
Kardiyovasküler sistemin ana bozuklukları, kan basıncındaki değişikliklerden ve kan bileşimindeki bozukluklardan muzdarip hastalarda gözlendi. Hastalarda kanın ana klinik parametreleri azaldı, kalp ritminin ihlali vardı.
En belirgin olanı sindirim sisteminin reaksiyonlarıdır. Ağız boşluğunda kuruluk, mide bulantısı, hoş olmayan geğirme, öğürme, bağırsak bozuklukları kaydedildi. Nadiren, ancak kanama diş etleri ve stomatit vardır. Gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarının varlığında, iç kanama veya pankreas ve karaciğer fonksiyon bozukluğu şeklinde alevlenmeleri mümkündür.
Bir ilaç ürününün kullanımından kaynaklanan en yaygın durum alerjik reaksiyonlardır. Ürtiker, enjeksiyon bölgesinin şişmesi veya ilacın topikal uygulamasının yapıldığı cilt bölgesi, etkilenen bölgede kızarıklık, kaşıntı ve yanma ile ifade edilirler. Şiddetli hastalarda anjiyoödem gelişebilir: genellikle ölüme yol açan akut solunum yolu spazmı.
Çok nadiren vücut ağırlığında artış veya azalma, terleme, dışkı ve idrara çıkma bozuklukları olur. Rektal fitiller kullanıldıktan sonra rektumda kaşıntı ve yanma, perinede ağırlık hissi ve anüste alerjik reaksiyonlar gözlendi.
Genellikle, Piroxicam tedavisi biter bitmez tüm reaksiyonlar kendiliğinden kaybolur. Gerekirse semptomatik ilaçlar alabilirsiniz: ağrı kesiciler, ishal önleyici, antihistaminikler. Uzun süreli tedavi bekleniyorsa, ilacın hoş olmayan reaksiyonlara neden olmayan bir analogla değiştirilmesi tavsiye edilir.
Aşırı doz ve çare analogları
İzin verilen maksimum dozaj (günde 40 mg aktif bileşen) aşılırsa, hastalarda nevraljik fenomenlerde ifade edilen ciddi advers reaksiyonlar gelişebilir. İlaç çok yüksek dozlarda alınırsa bilinç kaybı ve koma mümkündür. Bu durumda tıbbi yardım almak ve hastayı hastaneye yatırmak gerekir. Tedavi gastrik lavaj, sorbentlerin ağızdan veya intravenöz solüsyonlar şeklinde alınması ve aşırı dozun ana semptomlarının ortadan kaldırılmasını içerir.
Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!
Piroksikam - tanımlayıcı özellikler
piroksikam(Piroxicam), nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar grubuna aittir ve ağrılı birçok hastalığın tedavisinde kullanılır.Kompozisyon ve serbest bırakma biçimleri
Birkaç dozaj formunda üretilir:1. 10 mg'lık kapsüller, mavi kapaklı, beyaz gövdeli.
2. Yeşil kapaklı ve beyaz gövdeli 20 mg'lık kapsüller - 20 ve 60 adetlik bir pakette, Kapsüllerin içeriği sarımsı bir tozdur. Kapsüller için yardımcı maddeler patates nişastası, selüloz, talk, silikon dioksittir. Kapsül jelatin, sarı demir oksit, titanyum dioksit, boya ve sudan oluşur. Paket içerisinde 20 adet kapsül bulunmaktadır.
3. 30, 50 ve 100 g'lık tüplerde harici kullanım için jel, krem, merhem.
4. Ampullerde 1 ml'de 0.02 g ve 2 ml'de 0.04 g'lık bir çözelti mevcuttur.
5. 0.02 g'lık bir dozda rektal fitiller.
İlaçlar-piroksikam eşanlamlıları
- Vero-Piroksikam;
- Piroksikam-Altpharm;
- pirocam;
- Piroksikam-Akri;
- Piroksikam Stada;
- kalmopirol;
- Piroksikam-Verte;
- piroksifer;
- Piroxicam Jenafarm;
- Revmador;
- Piroksikam-ratiyofarm;
- remoksikam;
- Hotemin;
- Sanikler;
- Felden;
- Feldoral SEDICO;
- Finalgel.
farmakolojik etki
Daha önce de belirtildiği gibi, Piroxicam, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır (NSAID). Üç ana eylemi vardır:1. Analjezik.
2. ateş düşürücü.
3. Antienflamatuvar.
NSAID'lerin etki mekanizması çok karmaşıktır. Ateş düşürücü etkiye, vazodilatasyon nedeniyle artan ısı transferi eşlik eder. Bunun nedeni, yapısı patolojik sürecin etkisi altında değişen diensefalon merkezlerinin uyarılabilirliği üzerindeki sakinleştirici etkisidir.
Bu ilaçların antienflamatuar etkisi, homeostazı düzenleyen faktörler üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır. Kılcal geçirgenliğin ve mikro dolaşımın normalleşmesi nedeniyle elde edilir.
Piroksikam, kural olarak, iltihaplanma ve ağrı sendromlarının gelişiminde özel bir rol oynayan biyojenik maddeler olan prostaglandinlerin sentezini engeller. Enflamasyonun eksüdatif ve proliferatif fazlarının baskılanması, enflamatuvar sürecin ve buna bağlı ağrının azalmasına yol açar.
Bu farmakolojik ajan ayrıca siklooksijenazın aktivitesini inhibe eder, nötrofillerin ve trombositlerin agregasyonunu inhibe eder ve fagositozu inhibe eder. Mide mukozasında, idrarda, sinovyal sıvıda prostanoid konsantrasyonunda bir azalma var.
Piroxicam'ın termoregülasyonu azaltma yönündeki etkisi, orta şiddette ağrı sendromunun zayıflamasına katkıda bulunur, böylece ağrı duyarlılığı seviyesini arttırır.
Analjezik etki, esas olarak ilacı aldıktan yarım saat sonra ortaya çıkar ve bir gün boyunca devam eder. Bu bağlamda, çare kas-iskelet sisteminin romatoid artrit, algomenore, inflamatuar ve dejeneratif hastalıkları için kullanılır.
Piroxicam, orta şiddette ağrıyı hafifletebilir, iltihabı azaltabilir, eklem patolojileri durumunda istirahatte ağrıyı hafifletebilir, sabahları sertliği, hareketler sırasında ağrının yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur ve eklemlerdeki hareketlerin hacmini ve genliğini artırmaya yardımcı olur. .
Bir hafta boyunca kapsülleri alırken anti-inflamatuar etki ortaya çıkmaya başlar. Tek doz ile etki 24 saat sürer. Vücutta birikmez.
İlacın harici olarak jeller, merhemler ve kremler şeklinde kullanılması, dokular üzerinde lokal bir anti-ödem, anti-inflamatuar ve analjezik etki sağlar, hem istirahatte hem de hareket sırasında kaslarda, eklemlerde, dokularda ağrıyı hafifletir, şişmeyi azaltır ve artan hareket aralığı.
İlacın dozaj formlarının harici kullanımının avantajı, kan plazmasındaki minimum aktif madde seviyesi ile terapötik bir etkinin tezahürüdür.
farmakokinetik
Piroksikam, gastrointestinal sistemden oral yoldan alındığında iyi emilir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona ortalama olarak üç ila beş saat içinde ulaşılır; ilacın dozu ile doğru orantılıdır. Yiyecekler ilacın emilimini yavaşlatabilir. İlacın biyoyararlanımı %99'dur. Bu ilaç plasenta bariyerine mükemmel bir şekilde nüfuz eder, anne sütü ile bir çocuğun vücuduna girebilir ve sinovyal sıvıya nüfuz edebilir. Hidroliz ve konjugasyon ile karaciğerde metabolize edilir. Kural olarak, böbrekler tarafından ve az miktarda bağırsaklardan atılır.Yarı ömür 50 saattir. Karaciğer hastalığı olan hastalarda, önemli ölçüde artabilir. Bu bağlamda, ilaç esas olarak günde bir kez reçete edilir.
Lokal terapi ile, ajan cilt bariyerine iyi nüfuz eder ve 20 dakikadan daha kısa sürede tedavi için etkili bir konsantrasyona ulaşır. Şu anda dolaşım sisteminde, aktif maddenin konsantrasyonu çok düşüktür, bu da lokal tedavide yan etkilerin önlenmesine yardımcı olur.
Kullanım endikasyonları
Piroxicam, ağrı, inflamatuar ve dejeneratif kökenli eklem hastalıklarının yanı sıra omurga yaralanmaları, yumuşak dokular ve bazı sistemik hastalıkların eşlik ettiği ödem tedavisinde kullanılır.Ağrı sendromu için reçete edilir:
- omurgada, kaslarda, dokularda, yaralanmalı tendonlarda, burkulmalarda, çürüklerde, kırıklarda;
- miyalji, yumuşak dokuların iltihabı;
- çeşitli kökenlerden nevralji;
- Spor yaralanmaları;
- operasyonlardan sonra.
Eklem patolojileri ve romatizmal hastalıklar:
- osteoartrit, romatoid artrit (gençler dahil);
- psoriatik artropati, gut;
- Ankilozan spondilit;
- polimiyozit, polimiyalji romatika;
- omuz sendromu;
- eklem dışı romatizma;
- humeroskapular periartrit;
- sistemik lupus eritematoz;
- epikondilit;
- deforme edici osteoartrit;
- tendinit, tendosinovit.
Kullanım için talimatlar
Dozaj rejimi ve uygulama yöntemleri: tabletler, enjeksiyonlar, merhem, jel, fitiller
Kullanım talimatları: ağızdan, kapsüller içinde veya makattanİçeride, yetişkinlere ve 15 yaşın üzerindeki çocuklara ilacı, çoğunlukla yemeklerden sonra günde bir kez 10 ila 40 mg'lık bir dozda reçete edilir. 40 mg'lık bir doz maksimumdur.
Fitiller şeklinde rektal olarak 20-40 mg uygulanır.
İlaç, akut aşamada kas-iskelet sisteminin akut ve kronik hastalıkları için kullanılır, ilk beş gün boyunca günde 40 mg, sonraki yedi gün içinde kademeli olarak günde 20 mg'dan 10 mg'a düşer.
Ameliyat sonrası dönemde: Şiddetli ağrı ile günde 20 mg, dozu iki katına çıkarabilirsiniz.
Romatoid artrit ile, Bechterew hastalığı, kural olarak, başlangıç dozu 20 mg'dır ve günde -10 mg'ı korur. Yoğun ağrı ile dozu 30 mg'a çıkarmak mümkündür.
Yardım: aktif kömür ile gastrik lavaj, hastaneye yatış.
ilaç etkileşimi
Piroxicam'ın aşağıdaki ilaçlarla eşzamanlı uygulanması, kan plazmasındaki ikincisinin konsantrasyonunda bir artışa yol açar:- oral antikoagülanlar;
- siklofosfamidler;
- oral hipoglisemik ilaçlar;
- nalidiksik asit;
- triiyodotironin.
Piroksikam, diüretiklerin ve hipertansif ilaçların etkisini zayıflatır.
Piroxicam ile lityum preparatlarının eşzamanlı kullanımı, kan plazmasındaki ilk konsantrasyonunu arttırır.
Yan etkiler
Piroxicam'ın uzun süreli kullanımının yanı sıra yüksek dozlarda alındığında yan etkiler gelişir. En sık görülen yan etkiler sindirim sistemi üzerindeki etkilerdir. Genellikle mide bulantısı, bazen kusma, epigastrik ağrı, ishal vardır. Mide kanaması meydana gelirse, ilaç iptal edilir.Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- ürtiker şeklinde cilt belirtileri;
- görme bozukluğu;
- vaskülit belirtileri;
- bronkospazm.
Hematopoetik sistemden anemi gözlenir - esas olarak lökopeni ve trombosit agregasyonunda bir azalma.
Kardiyovasküler sistemin yanından kan basıncında dalgalanmalar, çarpıntı, nefes darlığı var.
Harici kullanım için genellikle kaşıntı, ciltte kızarıklık, lokal dermatit semptomlarının belirtileri vardır.
Rektal fitiller kullanırken rektal mukozada tahriş, kanama, kanlı dışkı oluşabilir.
Yan etkilerin görülme sıklığının doğrudan ilacın günlük dozunun seviyesine bağlı olduğu unutulmamalıdır.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Mutlak bir kontrendikasyon ilaca karşı hoşgörüsüzlüktür.Piroxicam ayrıca aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- 15 yaşına kadar çocukların yaşı;
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçların neden olduğu bronşiyal astım;
- tekrarlayan polipoz;
- ilaca ve bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- proktit, rektal mukozanın kanaması (fitiller için);
- karaciğer ve böbrek yetmezliği;
- akut aşamada herhangi bir lokalizasyonun peptik ülseri;
- mide ve bağırsak kanaması;
- hemorajik diyatezi;
- koroner arter baypas grefti;
- dekompanse kalp yetmezliği;
- antikoagülanlarla tedavi;
- hamilelik, emzirme.
Piroxicam, aşağıdaki gibi hastalıklarda ve durumlarda dikkatli kullanılmalıdır:
- bronşiyal astım;
- porfiri;
- ameliyat sonrası dönem;
- prednizolon, varfarin, asetilsalisilik asit, sitalopram, paroksetin ve diğerlerinin seçici inhibitörlerinin alınması;
- diğer NSAID'lerin uzun süreli kullanımı.
Hamilelik sırasında piroksikam
Piroksikam gebeliğin üçüncü trimesterinde alınmamalıdır. Birinci ve ikinci trimesterlerde, ilacın yararları ile fetüs üzerindeki risk arasında ilişki kurmak ve ancak bundan sonra Piroxicam kullanımına karar vermek gerekir. Gecikmeli ve patolojik doğum riski vardır. Bu nedenle, ilacı kendi başına almanız önerilmez, yalnızca hamile kadının kapsamlı bir muayenesi ile bir uzman tarafından reçete edilmelidir.Bu farmakolojik ajan anne sütüne geçer ve bu nedenle emzirmede kontrendikedir. İlacın harici kullanımı hamile ve emzikli kadınlar için önerilmez, çünkü kullanımının yararları veya zararları hakkında güvenilir veri yoktur.
Tüp Bebek Resepsiyonu
Tüp bebek yöntemleri veya tüp bebek yöntemleri kısırlığın tedavisinde diğer yöntemlere göre daha etkilidir. Kullanım endikasyonları fallop tüplerinin tıkanması, endometriozis, erkek faktörü kısırlığı, yumurtalık hastalığı ve diğer faktörlerdir. Diğer etkisiz doğurganlık tedavilerini zaten kullanmış olan çiftler için IVF önerilir.Tüp bebek protokolü, yumurtalı birkaç folikülün olgunlaştığı yumurtalıkların uyarılmasını içerir. Daha sonra uzman, yumurtanın çıkarılmasıyla yumurtalığın delinmesini gerçekleştirir. Kocanın spermiyle özel koşullar altında döllenen yumurtalar, kadının rahim boşluğuna nakledilir. Embriyonun daha da gelişimi devam eder.
Son zamanlarda tüp bebek yönteminde Piroxicam'ın olumlu etkisini kanıtlayan araştırmalar yapılmaktadır. İlacın uterusun kasılma aktivitesini azaltabileceği ve bir dereceye kadar hamilelik olasılığını artırabileceği bulundu. Bu çalışmaların yazarları, transferden bir gün önce günde 3 kez 1 tablet Piroxicam alınmasını ve doğrudan rahme embriyo transferinin yapıldığı gün sabah 1 tablet alınmasını önermektedir.
Embriyo transferi alımı
Bilim adamları, transfer gününde tek doz (20 mg) Piroxicam almanın kan akışını iyileştirdiğini, rahmi sakinleştirdiğini ve servikal spazmı hafiflettiğini bulmuşlardır.Transferden 2 saat önce üründen bir tablet alınması tavsiye edilir. Uterus kan akışı da dahil olmak üzere kanın reolojik özelliklerini iyileştirme yeteneği, IVF'de kullanımının bir göstergesidir. Ancak bu durumda, ilacın sadece bir doktor tarafından reçete edildiğini hatırlamak önemlidir.
Çeşitli hastalıklar için NSAID seçimi
Pratik tıp, etkili steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlardan oluşan geniş bir cephaneliğe sahiptir.Bu tür ilaçlar çeşitli enflamatuar hastalıklar için reçete edilir. Tıbba göre, yılda kişi başına NSAID kullanımı ortalama 40 gramdır. Dünyada her gün bu ilaçlar yaklaşık 30 milyon hasta tarafından kullanılıyor.
Çok sayıda çalışmada, kas-iskelet sistemi hastalıklarında en büyük anti-inflamatuar aktivite, Piroxicam, Meloxicam ve Oxaglucamine ilaçları tarafından gösterilmiştir.
İlacın alındığı süre boyunca sigara ve alkol kullanımından kaçınılmalıdır.
İlacın alındığı süre boyunca, daha fazla dikkat gerektiren işler yapmamalısınız.
Piroksikam fiyatı
10 mg'lık bir dozda 20 kapsül içeren bir Piroxicam paketinin maliyeti uygun ve 19 ila 42 ruble arasında değişiyor.Piroksikam - incelemeler
Alena, 24:"Spor antrenmanından sonra omuz kasları büyük ölçüde gerildi. Piroxicam'ı aldıktan sonra anında bir iyileşme hissettim, şişlik geçti, ağrı da önemli ölçüde azaldı. İlacı beğendim!"Vadim, 35 yaşında:"Ben lupus eritematozus hastasıyım. Periyodik olarak doktor bir Piroxicam kürü reçete ediyor. Romatizmal ağrılar özellikle acıya neden oluyor. Çare çok işe yarıyor - hayatın tadı geri döndü!"
Asya, 40 yaşında:"Stresten sonra sedef hastalığı başladı - ve sonuç olarak psoriatik artropati. Piroxicam alıyorum, gerçekten bir sonuç var. Eklem ağrıları kayboldu, eklemi hareket ettirme yeteneği normal."
Gördüğünüz gibi, ilaçla ilgili incelemeler olumlu, bu da etkinliğini kanıtlıyor.
Depolama koşulları ve raf ömrü
İlaç, çocukların erişemeyeceği karanlık bir yerde, 15 o ila 25 o C sıcaklıkta saklanır.Reçete ile eczaneden serbest bırakılır.
Raf ömrü - 3 yıl.
Latin isim: piroksikam
ATX kodu: M01AC01
Aktif madde:
Üretici firma: Sopharma, Bulgaristan/
Ozon, Rusya/Kızıl Yıldız, Ukrayna, vb.
Eczane izni koşulu: Reçetede
Artrit, siyatik, osteoartritin etkili tedavisi için "Piroxicam" ilacı kullanılır. Bu, anti-inflamatuar, antipiretik etkiye sahip steroidal olmayan bir ajandır. İlacın çeşitli salım biçimleri, onu çeşitli hasta kategorileriyle ilgili olarak kullanmanıza izin verir.
Kullanım endikasyonları
"Piroxicam" ilacı, eklemlerle ilgili sorunların, yumuşak dokuların, tendonların yaralanmalarının yanı sıra bazı sistemik rahatsızlıkların tedavisi için reçete edilir.
- Ağrı sendromu ile (dokularda, kaslarda, tendonlarda ağrı; burkulmalar, morluklar, kırıklar; yumuşak dokuların iltihabı; sinir hasarı; ameliyat sonrası ağrıyı azaltmak için
- Romatizmal hastalıklarda ve eklem problemlerinde (artrit, osteoartrit, gut, tendinit, Bechterew hastalığı, eklem dışı romatizma, lupus eritematozus, akut bel ağrısı, siyatik sinir sıkışması)
- Sistemik kullanım için (12 yaşından büyük hastalarda ağrılı adet görme; IVF için hazırlık; farenksin enflamatuar hastalıkları, uzantılar; sistit.
İlaç "Piroxicam" 4 formda mevcuttur:
- tabletler
- Enjeksiyon
- Rektal fitiller.
Ortalama fiyat 10 ila 30 ruble arasındadır.
Tabletler "Piroxicam"
Bir tablet 20 mg veya 10 mg aktif madde (piroksikam) içerir. Yardımcı bileşenler şunlardır: laktoz, selüloz, nişasta, magnezyum stearat, sodyum zukrin, silikon dioksit, sodyum nişasta glikolat, polivinilpirolidon, su.
Beyaz veya sarımsı renkli yuvarlak tabletler, düz, bir bölme şeridine sahiptir.
uygulama modu
Tabletler trombosit agregasyonunu ve fagositozu inhibe eder. Haplar gastrointestinal sistemden iyi emilir, maksimum konsantrasyonları 5 saat sonra elde edilir. 12 gün boyunca kandaki tablet konsantrasyonu dengelenir. Yarı ömür yaklaşık 50 saattir. Tabletler bağırsaklar ve böbrekler tarafından atılır. Vücutta birikmez. Tabletler ağrıyı, eklemlerin şişmesini ortadan kaldırır. Bir seferde 1 ila 4 tablet ağızdan alınır.
Ortalama fiyat 90 ila 150 ruble arasındadır.
Jel "Piroxicam"
Jel, ateş düşürücü, iltihap önleyici, analjezik bir etkiye sahiptir. Denge konsantrasyonu 7-12 gün sonra elde edilir.
100 g jel içinde 0,5 g piroksikam. Ek elementler: karbomer, propilen glikol, trolamin, etanol, su, metil parahidroksibenzoat.
Renk açık sarıdan yeşilimsi şeffaftır. Karakteristik bir kokusu vardır.
uygulama modu
Merhem (jel) cilde günde 4 defaya kadar sorunlu bölgeye uygulanır, hafifçe ovulur. Uygulama süresi - en fazla 2 hafta. Gastrointestinal sistemi atlayarak hızlı bir lokal etkiye sahiptir ve bu nedenle iç organları olumsuz etkilemez.
Ortalama fiyat 30 ila 70 ruble arasındadır.
Kapsüller "Piroksikam"
İçindekiler: piroksikam, buğday nişastası, magnezyum stearat, talk, glisin, kolloidal silikon dioksit, MCC
Sert jelatin gibi görünüyor. Kapsül içinde krem-turuncu gövde, beyaz toz
uygulama modu
Bir seferde 1 ila 4 parça içinde. Tedavi süresi 1 haftadan 4 aya kadardır. Ayırt edici bir özellik, ilacın olumsuz sonuçlar olmadan mideye hızla emilmesidir.
Kapsüller tabletlerle aynı özelliklere sahiptir. Sonuç, uygulamadan 30 dakika sonra elde edilir. Eylemin uzaması - 1 kapsül aldıktan 24 saat sonra.
Ortalama fiyat 40 ila 70 ruble arasındadır.
Rektal fitiller "Piroxicam"
Rektal fitiller sarımsı-yeşil renkte ve puro şeklindedir. 1 fitilde 20 mg aktif madde içerir. Diğer Malzemeler: Yarı sentetik gliseritler.
uygulama modu
Rektal olarak. 1 fitil, kolon temizleme lavmanından sonra günde bir kez. Yerleştirmeden önce fitili suyla nemlendirin, anusu kremayla yağlayın. Tedavi süresi - 1 ila 2 hafta
Mumlar vücuttan ürik asit atılımını arttırır. Uygulamadan sonra 3 saat içinde plazmada konsantre olun. 30-86 saat içinde görüntülenir.
Enjeksiyon için çözüm "Piroxicam"
Ortalama fiyat 25 ila 50 ruble arasındadır.
Enjeksiyonluk çözelti, ml başına 20 mg aktif bileşen içerir. Ampulün kendisi koyu camdır, 1 ml. 10 adetlik kontur hücrelerinde ve karton paketlerde paketlenmiştir.
uygulama modu
İlacı günde 1 kez enjekte edin. Ağrı semptomu güçlüyse - o zaman 40 mg madde, orta - 20 mg. Uygulama için maksimum madde miktarı 40 mg'dır.
Enjeksiyonlar 1-2 gün geçirir. Tabletlere veya kapsüllere geçtikten sonra.
Kontrendikasyonlar
Bu gibi durumlarda ilacı içemezsiniz:
- Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının ihlali durumunda tablet ve kapsül almak yasaktır. Jel ve fitiller dikkatli kullanılmalıdır.
- 12 yaşın altındaki çocuklar (ve herhangi bir şekilde serbest bırakılır)
- ilaca bireysel hoşgörüsüzlük ile
- Jel uygulama yerlerinde ülserler, açık yaralar
- Gebeliğin 3. trimesteri.
Dikkatle, bu gibi durumlarda ilacı almanız gerekir:
- Emzirme döneminde ve ayrıca gebeliğin 1. ve 2. trimesterinde
- Diğer anti-inflamatuar ilaçlarla birlikte
- Ülserler, gastrointestinal sistemdeki erozyonlar ile
- Yaşlılar için
- Bronşiyal astımı olan hastalar
- Kronik böbrek hastalığı için
- Kanama eğilimi varsa
- Hemorajik diyatezi ile.
Hamilelik ve emzirme döneminde
- 3. trimesterde, ilaç herhangi bir salıverme biçiminde kontrendikedir.
- 1. ve 2. trimesterde, ilacı kullanma sorununa sadece doktor ile karar verilir.
- Tabletler ve kapsüller anne sütüne geçer. Terapi sırasında bebeği beslemeyi bırakmanız veya ilacı reddetmeniz gerekir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
"Piroxicam" ilacının bazı ilaçlarla eşzamanlı kullanımı şunlara yol açar:
- Hasta tarif edilen ilaçla birlikte glukokortikoid alırsa, gastrointestinal sistemden yan etkilerin yanı sıra alerjik reaksiyonların gelişimi
- Piroxicam ile birlikte alındığında diüretiklerin etkisinin zayıflaması
- Piroxicam tabletleri veya kapsülleri lityum ilaçlarına paralel olarak alınırsa, kan plazmasındaki lityum konsantrasyonunda bir artış
- Piroxicam ve antikoagülanlar alırken artan kanama riski.
Yan etkiler ve aşırı doz
İlacın uzun süreli veya kontrolsüz kullanımı ile istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir.
Tabletlerden ve kapsüllerden bu tür sorunlar ortaya çıkabilir: mide bulantısı, kusma, ishal, baş ağrısı, uykusuzluk, anemi, bronkospazm, görme sorunları
Jelden aşağıdaki istenmeyen etkiler meydana gelebilir: kaşıntı, dermatit, ciltte kızarıklık
Rektal fitiller anüste kaşıntıya, kanlı dışkıya ve kanamaya neden olabilir.
Depolama kuralları
- Tabletleri, jeli (merhem) ve kapsülleri +8 ila +25 derece arasında kuru ve karanlık bir yerde saklayın. Raf ömrü - 3 yıl
- Mumlar. Buzdolabında saklayın. Raf ömrü - 2 yıl.
IVF'de "Piroxicam": gerçek mi efsane mi?
IVF, bir test tüpünde gerçekleştirilen in vitro fertilizasyondur. Tüp bebek endikasyonları yumurtalık hastalıkları, fallop tüplerinin tıkanması, erkek kısırlığı vs.'dir. Tüp bebek, kısırlık tedavisinin tüm olası yöntemlerini denemiş, ancak hiçbiri sonuç getirmemiş çiftler için reçete edilir.
Bazı üreme uzmanları, fetusu (embriyoları) yeniden yerleştirirken ilacı "Piroxicam" reçete eder. Tabletlerin uterusun kasılma aktivitesini azaltabileceği belirtilmektedir. Ve bu yüksek bir hamilelik olasılığına yol açabilir. İnfertil çiftlere ilaç yazan doktorlar, kadınlara işlemden önce (embriyo transferinden bir gün önce) ve IVF gününde (sabah 1 tablet) günde üç kez 1 hap reçete eder.
Piroksikam, kanın reolojik özelliklerini iyileştirebilir. Bu, tabletlerin, IVF sırasında embriyoların bağlanması üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilecek rahimdeki kan akışını artırabileceği anlamına gelir.
Tüm tüp bebek kliniklerinde doktorlar Piroxicam'ı reçete etmez. Bu ilacın hamilelik üzerindeki olumlu etkisi hakkında güvenilir veri yoktur. Çalışmalar yapıldı ve sonuçlar Piroxicam tabletlerinin uterusun kasılma aktivitesini azaltabildiğini gösterdi. Bu, hamilelik şansını artırabilir, ancak bunu garanti etmez. Ve uzun zaman önce yürütülen çalışma, önümüzdeki 5 yıl boyunca herhangi bir resmi onay almadı. Sadece 2009'da bilim adamları, ilacın embriyolar üzerindeki etkisine ilişkin varsayımı reddeden ikinci bir çalışma yaptı.
Tüp bebek sonrası luteal fazda progesteron alan hastalarda tüp bebekten önce hap alınmasının gebelik üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.
analoglar
"Piroxicam" ilacının ikameleri boldur. Analoglar arasında, "Finalgel" jeli, "Revmoxicam" tabletleri seçilebilir.
Boehringer Ingelheim İlaç, Almanya.
Fiyat 300 ila 400 ruble.
İlacın ana maddesi piroksikamdır. Jel, farklı hacimlerde tüplerde satılmaktadır: 35 veya 50 g, hafif bir izopropil alkol kokusuyla açık sarı görünüyor.
profesyoneller
- Cilt tarafından hızlı emilim
- ekonomik harcama
eksiler
- Yüksek fiyat
- Sadece küçük yaralanmalarda (çürükler, küçük yaralanmalar) yardımcı olur. Daha ciddi problemler için her zaman yardımcı olmaz.
- İsim. Birçoğu Finalgon ile karıştırıyor. Her iki ilaç da ağrıyı hafifletir, ancak farklı şekillerde çalışırlar. Finalgon cildi yakar. Ve Finalgel, aksine, onu soğutur. Adı benzer 2 ilacı karıştırırsanız, sonuç felaket olabilir.
tabletler " "
OJSC Farmak, Ukrayna.
Fiyat 270 ila 320 ruble.
İlacın etken maddesi meloksikamdır. Çeşitli formlarda mevcuttur: tabletler, solüsyonlar, fitiller. Rusya'da kullanım için onaylanmamıştır.
profesyoneller
- İltihabı ve ağrıyı hızla giderir
- Reçetesiz satın alınabilir
eksiler
- Çok sayıda yan etki
- Mideyi boşaltmayan bir ilaçtır (karın ağrısına, kramplara neden olabilir)
- Yüksek fiyat. Günde 2 tablet alırsanız, 300 ruble için paketler. Sadece 5 gün için yeterli.
Piroxicam ilacı, farmakolojik şirketler tarafından harici kullanım için bir jel şeklinde ve oral kullanıma yönelik kapsüller şeklinde üretilir. Piroksikam, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubuna aittir. Üretim biçiminden bağımsız olarak, bileşimler belirgin bir anti-enflamatuar, analjezik, analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir.
Dozaj formu
Piroxicam, 20 ve 40 mg aktif madde dozu ile kapsüller şeklinde üretilir. Ayrıca ürün, 30 ve 50 g'lık tüplerde harici kullanıma yönelik bir jel formunda üretilmektedir.
Açıklama ve kompozisyon
Piroxicam kapsülleri küçüktür, yoğun bir jelatin kabukla kaplıdır, aktif maddenin dozunun içeriğine bağlı olarak beyaz bir gövdeye ve mavi veya turuncu bir kapağa sahiptir. Kapsülün içinde beyaz bir toz bulunur.
İlacın aktif maddesi piroksikamdır.
Aracın bir parçası olarak yardımcı bileşenler vardır, bunların listesi aşağıdaki biçimde sunulur:
- buğday nişastası;
- magnezyum stearat;
- selüloz mikrokristalin;
- koloidal silikon dioksit;
- gıda talkı;
- titanyum dioksit;
- renklendirici bir bileşen olarak demir oksit;
- Jelatin.
Harici kullanıma yönelik jel, homojen bir kıvama sahiptir, şeffaftır, tıbbi kütledeki hava kabarcıklarının tezahürü kabul edilebilir. Bileşimin aktif bileşeni piroksikamdır. Yardımcı bileşenlerin listesi şunları içerir:
- karbomer;
- etanol;
- trolamin;
- metil parahidroksibenzoat;
- Su;
- propilen glikol.
farmakolojik grup
Steroid olmayan antienflamatuar ilaç, oksikam grubuna aittir. Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır.
Reaksiyonun prensibi, araşidonik asitten prostaglandin sentezinin inhibisyonunu sağlayan COX enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.
Kapsül formundaki ilaç, sistemik olarak alındığında trombosit agregasyonunu inhibe eder.
Sistemik olarak kullanıldığında ağrıyı azaltır.
Haricen kullanıldığında, istirahatte ve fiziksel aktivite sırasında eklemlerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır veya durdurur, sabah tutukluğunu ve eklemlerin şişmesini azaltır, hareket açıklığının artmasına yardımcı olur.
Ağrı kesici oral uygulamadan 30 dakika sonra görülebilir. Anti-inflamatuar etki, ilaca maruz kalmanın ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir tüketimden sonra etki bir gün sürer. Oral uygulamadan sonra, aktif madde gastrointestinal sistemden hızla emilir, kan plazmasındaki bileşenin maksimum konsantrasyonu, uygulamadan 3-5 saat sonra izlenebilir. Yeterli miktarda aktif bileşen plasenta bariyerine nüfuz eder ve anne sütüne geçer. Bileşimin yarı ömrü 50 saatten fazladır, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda böyle bir sürenin süresi uzatılabilir.
Kullanım endikasyonları
Bileşimin kullanımına ilişkin endikasyonların listesi aşağıdaki biçimde sunulmuştur:
- romatizmal eklem iltihabı;
- Kireçlenme;
- Ankilozan spondilit;
- gut;
- eklem sendromu ile ilişkili çeşitli hastalıklar;
- omurganın çeşitli yerlerinde yoğun ağrı;
- nevralji ve miyalji;
- kas-iskelet sisteminin işleyişindeki bozukluklarla ilişkili yumuşak dokuların iltihabı.
Oral formda, ilaç 14 yaşın üzerindeki hastalarda dismenore tedavisinde kullanılabilir. Üst solunum yollarını içeren akut enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin kullanım endikasyonları listesine.
yetişkinler için
Kullanım endikasyonları varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, bu gibi durumlarda harici kullanım için bir jel ve oral kullanım için tabletler formundaki bileşim kullanılabilir:
- eklemleri ve periartiküler dokuları kaplayan inflamatuar süreçler;
- şiddetli sedef hastalığında kemik dokusunun tahribatıyla ilişkili çoklu eklem lezyonları;
- kas-iskelet sisteminin distrofisi veya disfonksiyonu;
- periartrit, bursit, tendinit;
- cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkan ağrı sendromu;
- travma sonrası ağrı sendromu;
- gut.
Tablet şeklindeki ilaç, çeşitli enflamatuar süreçlerin ağrılı belirtilerini ortadan kaldırmak için jinekolojik uygulamada sıklıkla kullanılır.
Çocuklar için
Jelin harici kullanım için kullanımı sadece vücudun küçük bölgelerinde mümkündür. Önemli alanların tedavisi, ilacın kadının vücudunda hızla yayılmasına ve plasenta bariyerinden nüfuz etmesine neden olabilir. Hamilelik sırasında tablet kullanımı kabul edilemez, ilaç sistemik dolaşıma hızla emilir ve vücuda dağılır. Piroksikamın gelişmekte olan fetüs üzerindeki etkisi tam olarak çalışılmamıştır, ancak laboratuvar testleri sırasında solunum fonksiyonunu inhibe etme yeteneği ortaya çıkmıştır.
Emzirme döneminde kadınlar tarafından salınım şekli ne olursa olsun Piroxicam kullanımı kabul edilemez. Büyük miktarlarda aktif madde anne sütüne geçer ve çocuğun vücudunu olumsuz etkiler. İlacın kullanımı yenidoğanda alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
Kontrendikasyonlar
İlacın tablet ve jel şeklinde kullanımına ilişkin kontrendikasyonların listesi aşağıdaki gibi sunulmaktadır:
- gastrointestinal sistemi içeren eroziv veya ülseratif lezyonlar;
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanım süresi boyunca astım ataklarının sabit tezahür vakalarının varlığı;
- porfirin metabolizmasının belirgin bozuklukları;
- karaciğerdeki bozukluklar;
- renal pelvis sisteminin işleyişindeki bozukluklar;
- hamilelik ve emzirme dönemi;
- 12 yaşına kadar çocukların yaşı;
- hastanın vücudunun ilacın aktif maddesine aşırı duyarlılığı.
İlacı kullanmaya başlamadan önce, kontrendikasyon listesine aşina olmalısınız. Bileşiklerin kullanımı belirli insan kategorileri için tehlikelidir.
Uygulamalar ve dozlar
Oral uygulama için dozaj, mevcut kullanım endikasyonlarına bağlı olarak bireysel olarak belirlenir.
Harici kullanım için jel formatındaki tıbbi bileşim, iltihaplanma belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar etkilenen bölgeye günde 3-4 kez uygulanır.
yetişkinler için
Çocuklar için
Pediatrik uygulamada kompozisyon kullanılmaz, ilacın atanması sadece 12 yaşın üzerindeki çocuklarla ilgili olarak mümkündür. Dozajlar ayrı ayrı belirlenir.
hamile kadınlar ve emzirme döneminde
İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmaz, bileşimin rahimdeki süreç üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir.
Yan etkiler
Tıbbi bileşimin kullanımının arka planındaki yan etkiler oldukça nadirdir.
Sindirim sisteminden:
- mide bulantısı;
- iştah kaybı;
- epigastrik ağrı;
- ishal veya;
- şişkinlik.
Alerjik reaksiyonlar:
- anjiyoödem;
- genelleştirilmiş kaşıntı;
- kırmızılık;
- bronkospazm;
- serum hastalığı;
- Lyell sendromu.
Merkezi sinir sisteminin yanından:
- baş dönmesi;
- baş ağrısı;
- uyuşukluk;
- uyku bozuklukları;
- depresyon;
- sinirlilik;
- halüsinasyonlar;
- ruh hali değişiklikleri;
- zayıflık.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Aktif madde piroksikam, aşağıdaki bileşenlerle etkileşime girebilir:
- nalidiksik asit;
- doğrudan antikoagülanlar;
- sülfonamidler;
- ağızdan ilaçlar;
- siklofosfamid;
- triiyodotironin;
- antihipertansif ilaçlar;
- diüretikler;
- lityum bileşenleri.
Katılan uzmanı bu tür fonların Piroxicam ile birlikte kullanımı hakkında bilgilendirmeye değer.
Özel Talimatlar
Piroxicam kapsüllerini almaya başlamadan önce, çare için talimatları dikkatlice incelemeniz gerekir. Hasta, aşağıdaki listede sunulan bir dizi özel talimata dikkat etmelidir:
- İlaç, bağırsaklardaki bozukluklarla ilişkili akut patolojilerde kullanılması önerilmez.
- Yaşlı hastalarda doz ayarlaması yapılır.
- İlacın kullanımı sırasında alkollü içecek alma olasılığını dışlamak gerekir.
- oral olarak uygulandığında, hastadan daha fazla konsantrasyon gerektiren aktiviteler sınırlandırılmalıdır.
İlaç, ücretsiz satışta olan bir eczane ağı aracılığıyla halka dağıtılmaktadır, ancak hastalar, kontrolsüz kullanımın sağlıkta keskin bir bozulmaya neden olabileceğinin farkında olmalıdır.
aşırı doz
- kusma ile biten mide bulantısı;
- dışkı kararması;
- kulak çınlaması tezahürü;
- kas krampları;
- hemorajik;
- ciltte kızarıklık tezahürü;
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
- anemi.
Şiddetli vakalarda, sindirim sistemi organlarında kanama açmak mümkündür. Terapi, mide ve bağırsakların yıkanmasından oluşur. Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmak için sorbentler kullanılır. Semptomatik tedavi hastane ortamında belirlenir.
Jel şeklinde Piroxicam kullanıldığında, aşırı doz riski en aza indirilir.
Depolama koşulları
Kapsül şeklindeki piroksikam, çocukların erişemeyeceği, 25 dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yıldır.
Harici kullanım için jel formundaki piroksikam, 15 ila 25 derece sıcaklıkta kuru, çocukların giremeyeceği bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü, tüp üzerinde belirtilen üretim tarihinden itibaren 3 yıldır.
Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanmak imkansızdır, kullanımları insan vücuduna zarar verebilir.
analoglar
Piroxicam ilacının analoglarının listesi aşağıdaki biçimde sunulabilir:
- . Ateş düşürücü, analjezik etkisi olan Rus ilacı iltihabı durdurur. Ampullerde oral uygulama, rektal fitiller için tabletlerde mevcuttur. Bu kadar çeşitli dozaj formları, ilacı kullanmanın en iyi yolunu seçmeye yardımcı olur.
- . Pharmstandard-UfaVita OJSC tarafından üretilen steroid olmayan anti-inflamatuar ilaç. Eczanede tabletlerde ve enjeksiyonlarda bulunabilir. İlaç nadiren gastrointestinal sistemden olumsuz reaksiyonlara neden olur. Ancak 18 yaşından büyük hastalar tarafından alınabilir.
- Melofleks. Steroid olmayan ilaçlar grubuna ait Romen ilacı. Seçici bir COX-2 inhibitörüdür, bu nedenle nadiren sindirim sisteminden istenmeyen reaksiyonlara neden olur. 18 yaşından büyük hastalarda kullanım için onaylanmıştır. Enjekte edilebilir formu, ilacı ağızdan alamayan hastalarda ilacın kullanımına izin verir.
- . NSAID'lere ait Rus ilacı. COX-2 aktivitesini seçici olarak bloke ettiğinden ve COX-1 üzerinde daha az etkiye sahip olduğundan, tedavi sırasında sindirim organlarından kaynaklanan yan etkiler daha az görülür. 12 yaşından büyük hastaların tedavisi için bir ilaç yazabilirsiniz.
Bir uzmana danıştıktan sonra Piroxicam'ı bir analogla değiştirebilirsiniz. Analoglar listesinde sunulan tüm ilaçların çeşitli dozaj formlarında bulunmadığı gerçeğine hastanın dikkati kesilmelidir.
Fiyat
Piroxicam'ın maliyeti ortalama 93 ruble. Fiyatlar 19 ila 235 ruble arasında değişiyor.
Piroksikam, ağrı ve iltihaplanma semptomlarını hafifletmek için romatoid artrit veya osteoartrit için kullanılan steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır (NSAID). Doktor tarafından reçete edilen diğer hastalıkları tedavi etmek için de kullanılabilir.
Piroxicam, iltihabı destekleyen ve sinir liflerinin ağrı uyarılarına duyarlılığını artıran maddeler olan prostaglandinlerin sentezini azaltır. Eklem sendromu ile istirahatte ve hareket sırasında eklemlerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır veya hafifletir, sabah tutukluğunu ve eklemlerin şişmesini azaltır. Steroid olmayan antienflamatuar ajan. Analjezik, antipiretik etkiye sahiptir.
Piroksikam: Kullanım talimatları
Kompozisyon ve serbest bırakma şekli
Kapsülün içeriği sarımsı bir toz ile temsil edilir. 10 mg'lık kapsüller, yarıları mavi ve beyazdır. 20 mg'lık kapsüller yeşil ve beyaz yarılara sahiptir.
Aktif madde: Piroxicam, bir kapsülde 10 veya 20 mg'dır.
Yardımcı maddeler: buğday nişastası; magnezyum stearat; mikrokristal selüloz; koloidal silikon dioksit; talk; glisin; titanyum dioksit; boya olarak indigo karmin veya demir oksit; Jelatin.
paket: Bir karton kutuda 10 adet kabarcık, 2 adet kabarcık.
Kapsüller için yardımcı maddeler: patates nişastası, selüloz, talk, silikon dioksit. Kapsül jelatin, sarı demir oksit, titanyum dioksit, boya ve sudan oluşur.
Harici kullanım için jel
30, 50 ve 100 g'lık tüplerde jel.
Açıklama: karakteristik bir kokuya sahip açık sarıdan yeşilimsi sarıya kadar şeffaf jel / krem / merhem. Hava kabarcıklarına izin verilir.
Piroxicam jel, %1 aktif bileşen içerir. Bunlar ek bileşenlerdir. Yardımcı maddeler: trolamin; etanol %95; karbomer; propilen glikol; Su; metil parahidroksibenzoat.
Enjeksiyon
Enjeksiyonluk çözelti Piroxicam, 1 ml (0.02 g aktif madde) veya 2 ml (0.04 g aktif madde) ampullerinde mevcuttur.
Ambalaj: Bir karton kutuda kontur hücrelerinde 10 adet koyu cam ampul.
rektal fitiller
Rektal fitiller şunları içerir: aktif madde: Piroksikam - 0.02 gr.; yardımcı maddeler: polietilen oksit 400 ve polietilen oksit 1500.
Toz, hafif sarımsı bir renk tonu ile kristal beyaz veya beyazdır. Kloroformda (1:100), ılık etanol ve metanolde (1:1000) çözünür, suda az çözünür.
farmakolojik etki
- NSAID'ler, oksicam grubuna aittir. Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır.
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, ağrı, ateş ve iltihabı azaltan analjezik, ateş düşürücü ve iltihap önleyici etkileri olan bir ilaç grubudur.
- Etki mekanizması, araşidonik asitten prostaglandin sentezinin inhibisyonuna yol açan COX enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.
- Trombosit agregasyonunu baskılar.
- Sistemik olarak kullanıldığında ağrıyı azaltır.
- Dışarıdan uygulandığında istirahatte ve hareket sırasında eklemlerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır veya hafifletir, sabah tutukluğunu ve eklemlerin şişmesini azaltır, hareket açıklığını arttırır.
- Analjezik etki, alımdan 30 dakika sonra ortaya çıkar. Anti-inflamatuar etki, tedavinin ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir dozdan sonra etki 24 saat sürer.
Kullanım endikasyonları
Omurga ve eklemler
Ağrı sendromlu dejeneratif vertebral ve eklem iltihabı:
- romatizma ve romatoid artrit;
- osteoartrit ve kronik artrit;
- tendovaginit ve tendinit (tendon ve sinovyal zarlarının iltihabı), omuz ekleminin periartriti;
- akut gut atağı.
- akut sırt ağrısı (lumbago).
Kaslar ve tendonlar
- Aşırı efordan dolayı kaslarda (miyalji), tendonlarda, eklemlerde şişme ve ağrı.
- Travma sonrası ağrı sendromları - burkulmalar, bağ veya tendon yırtılmaları, çıkıklar veya morluklar.
- Kas-iskelet sisteminin inflamatuar patolojileri.
- Nevralji (sinir hasarı).
- Akut inflamasyon formları ve solunum sistemi enfeksiyonları.
- Ameliyat sonrası ağrı.
- Primer dismenore (aşırı ağrılı adet görme).
- Eklerin iltihabı (adneksit).
- Enflamatuar oluşumun mesane patolojisi (sistit).
- Sıkışmış siyatik sinir (siyatik).
- Diş müdahalesinin neden olduğu ağrı.
Dozaj ve uygulama
ağızdan içinde
Yemek sırasında veya hemen sonrasında; eklemlerin dejeneratif-distrofik ve enflamatuar hastalıkları: günde bir kez 20 mg (günde 1 kez 10 mg'dan 1-2 dozda günde 30 mg'a kadar); romatizma ve romatoid artritin aktif fazı: 2 gün boyunca 1-2 dozda 40 mg / gün, idame dozu 20 mg / gündür; travma sonrası ve postoperatif ağrı sendromu: günde 1 kez 20 mg (gerekirse - 1-2 dozda 40 mg / gün); akut gut atağı: 2 gün boyunca günde 1 kez 40 mg, daha sonra 4-6 gün boyunca 20 mg için günde 2 kez; yetişkinler için maksimum günlük doz 40 mg'dır.
Kas içi
Orta derecede ağrı sendromu ile günde 1 kez - 20 mg, şiddetli ağrı sendromu ile - 40 mg, maksimum günlük doz 40 mg'dır; 1-2 gün içinde kas içi enjeksiyonlar yapılır, sürecin akut aşamasının çıkarılmasından sonra, oral dozaj formları kullanılarak idame tedavisine geçmek gerekir.
Derideki ağrılı bölgeye bir merhem veya jel uygulanır ve günde 3-4 kez ovulur, tedavi süresi hasarın doğasına ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Rektal yoldan: 10-40 mg için günde 1-2 kez, yetişkinler için maksimum günlük doz 40 mg'dır.
dikkate almak gerekir
Piroxicam kullanımı, kalp veya kan damarı sorunları (örn. kalp krizi, felç) olanlar için risk artışına neden olur ve ayrıca iç kanaması olanlar (örn. ülserler) için kontrendikedir. Uzun süre piroksikam kullanıyorsanız risk daha yüksek olabilir.
Piroxicam (lokal dahil) kullanmadan önce alerjik rinit, bronşiyal astım, kronik obstrüktif solunum yolu hastalığı, nazal mukoza polipleri olan hastalar bir doktora danışmalıdır.
Terapi sırasında, kanın hücresel bileşimi olan karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel durumunu izlemek gerekir. Piroksikam ile tedavi sırasında alkollü içecekler içmemelisiniz. Merhem veya jelin gözlere, mukoza zarlarına, açık yaralara bulaşmasını önlemek gerekir.
Gebelik ve emzirme
Piroxicam, gebeliğin üçüncü trimesterinde kullanım için kontrendikedir.
Gerekirse, bu dönemde piroksikamın güvenliğini doğrulayan güvenilir klinik verilerin olmaması nedeniyle, hamileliğin I ve II trimesterlerinde kullanım, anneye beklenen fayda ile fetüs için potansiyel risk arasında ilişki kurmalıdır. NSAID'lerin etkisi altında, fetusta duktus arteriozusun erken kapanması mümkündür.
Piroksikam anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme döneminde kullanılması emzirmenin sonlandırılmasına karar vermelidir.
Çocuklukta uygulama
14 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.
Kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık, dahil. diğer NSAID'lere, mide ve duodenumun peptik ülseri, karaciğer ve böbrek hastalığı, kardiyovasküler yetmezlik, bronşiyal astım, çocuklar, yaşlılık (65 yaş üstü).
Yan etkiler
Sinir sistemi ve duyu organlarından:
Baş dönmesi, baş ağrısı, sinirlilik, uyuşukluk veya uykusuzluk, halsizlik, depresyon, halüsinasyonlar, kulak çınlaması, bulanık görme, göz tahrişi.
Kardiyovasküler sistem ve kan tarafından(hematopoez, hemostaz):
Kan basıncında artış veya azalma, çarpıntı, anemi, trombopeni, lökopeni, eozinofili, hemoglobin ve hematokritte azalma, kanamalar.
Sindirim sisteminden:
Ağız kuruluğu, stomatit, gastrointestinal tahriş, mide bulantısı, geğirme, iştahsızlık, ishal veya kabızlık, gaz, diş eti kanaması, epigastrik bölgede ağrı, gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları ve kanama oluşumu, karaciğer fonksiyon bozukluğu (artmış aktivite karaciğer transaminazları).
Genitoüriner sistemden:
Böbrek yetmezliği, akut interstisyel nefrit.
Alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, ciltte kızarıklık; yüz, eller dahil ödem; Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu, çok nadiren - anafilaktik reaksiyonlar, bronkospazm, ışığa duyarlılık, döküntü), ödem (esas olarak alt ekstremitelerde engelli hastalarda) kalp fonksiyonu), terleme, üre artışı, hiperkalemi, hipo veya hiperglisemi, kilo alımı veya kaybı.
Yerel reaksiyonlar:
Anal bölgede (fitiller) rektumun mukoza zarının tahrişi, tenesmus, ağrı ve hoş olmayan bir ağırlık hissi; cilde uygulandığında - tahriş, dahil. kaşıntı, kızarıklık, döküntü, yanma (uzun süreli kullanımda).
ilaç etkileşimi
Piroxicam, diğer ilaçları kan proteinleri ile ilişkiden uzaklaştırır. Piroksikam, antihipertansif ilaçların etkinliğini azaltır. Kortikosteroidlerin ve diğer steroid olmayan antienflamatuar ilaçların alınmasının arka planına karşı, piroksikamın ülserojenik etkileri riski artar. Piroksikamın potasyum içeren ilaçlar ve potasyum tutucu diüretiklerle birlikte kullanılmasıyla hiperkalemi gelişme riski artar. Piroksikam, kandaki lityum ve fenitoin konsantrasyonunu arttırır. Piroksikam ve antikoagülanların birlikte kullanımı ile kanama riski artar. Asetilsalisilik asit, piroksikamın kan seviyelerini %20 azaltır.
aşırı doz
Aşırı dozda piroksikam, bulanık görme, uyuşukluk, çok büyük dozlarda gelişir - koma, bilinç kaybı. Gerekli: gastrik lavaj, antasitler almak, aktif kömür, semptomatik tedavi.
Piroxicam'ın analogları
- vero-piroksikam
- kalmopirol
- pirocam
- Piroksikam Jenafarm
- piroksikam stada
- Piroksikam-Verte
- Piroxicam-Altpharm
- Piroksikam-Akri
- Piroksikam-oranlı ilaç
- piroksifer
- Sanikler
- Feldoral SEDICO
- Felden
- Finalgel
- Hotemin
- revmador
- remoksikam