Les contraceptifs oraux deviennent de plus en plus une option pour prévenir les grossesses non désirées. La sécurité, l'efficacité et la fiabilité des médicaments deviennent les principaux critères de préférence. Rigevidon est une association médicamenteuse monophasique utilisée à la fois pour le traitement des maladies gynécologiques et pour réduire la fertilité. Comment prendre le médicament correctement et de quoi faut-il se méfier ? Rigevidon et menstruations : peut-il y avoir des problèmes pour le prendre et que faire ?
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Pourquoi Rigevidon est-il prescrit ?
Rigevidon contient de l'éthinylestradiol comme composant œstrogénique et le lévonorgestrel agit comme composant gestagène. Le but principal du médicament est la contraception orale. Cet effet est obtenu en supprimant l'ovulation et en augmentant la viscosité du mucus du canal cervical du col de l'utérus. L'épaisseur de l'endomètre de la cavité utérine change également, ce qui empêche l'implantation normale d'un ovule fécondé.
Comme d'autres contraceptifs oraux, Rigevidon s'oppose à la formation de contraceptifs fonctionnels, il est donc utilisé après leur traitement chirurgical ou pendant un traitement conservateur.
De plus, en le prenant, la croissance des ganglions fibromateux ralentit et la fonction menstruelle s'améliore. Mais la possibilité de menstruations de nature pathologique sur Rigevidon dépend de la pathologie gynécologique existante et du fond hormonal de la femme.
Ce médicament présente un certain nombre d’avantages par rapport à d’autres médicaments ayant une action similaire. Ceux-ci incluent les éléments suivants :
- Après un traitement, le risque de grossesse extra-utérine diminue. Cet effet est utilisé pour prescrire le médicament immédiatement après une intervention chirurgicale pour le placement tubaire de l'ovule.
- Ce médicament réduit la gravité de la congestion veineuse dans la région pelvienne.
- Les comprimés placebo sont enrichis en fer, le médicament est donc utile pour les femmes ayant des règles abondantes. Rigevidon aide à arrêter les règles de manière excessive et en même temps à renouveler les réserves de microéléments.
- Pendant la période de sept jours de prise des sucettes, la propre production de FSH de la patiente est activée, ce qui est nécessaire à la croissance et à la maturation des follicules dans l'ovaire. Mais avec le lancement de nouveaux emballages, le processus ralentit à nouveau. Ainsi, le développement du « syndrome d’hyperinhibition » et l’adaptation à la prise ci-dessus ne se produisent pas : les propres règles après Rigevidon sont rétablies rapidement après le retrait final.
Règles de base pour prendre le médicament
Rigevidon dans l'emballage contient 21 comprimés contenant des principes actifs et 7 sucettes. Vous devez tout prendre un par un dès le premier jour de vos règles, à la même heure chaque jour.
Beaucoup de gens se demandent s'ils commencent à boire du Rigevidon, comment provoquer leurs règles ? Il n'est pas nécessaire de faire une pause supplémentaire entre les nouvelles boîtes de médicaments. Au fur et à mesure que les pilules actives sont épuisées et que le placebo est démarré, la jeune fille aura des pertes semblables à celles de ses menstruations.
Quelques nuances de réception :
- Lorsque vous passez à Rigevidon à partir d'autres pilules contraceptives, vous devez commencer à l'utiliser le premier jour de tout saignement. Lors du retrait d'un dispositif transdermique, d'un DIU hormonal ou d'un anneau vaginal, le premier comprimé doit être pris le même jour.
- Après une interruption de grossesse jusqu'à 12 semaines, le médicament doit être pris au moment de l'intervention. En cas de période plus longue ou après un accouchement, vous ne pouvez commencer à utiliser le produit qu'après les premières règles normales. Il convient également de garder à l'esprit que Rigevidon ne peut pas être pris pendant l'allaitement - il passe dans le lait maternel en quantités importantes.
- Si vous oubliez une autre pilule, si plus de 36 heures se sont écoulées, vous devez la prendre le plus rapidement possible. L'effet contraceptif est maintenu. Si plus de 36 heures se sont écoulées, vous n’avez pas besoin de prendre la pilule oubliée. Et la semaine prochaine, d’autres méthodes contraceptives non hormonales devraient être utilisées. Après avoir pris Rigevidon, dans ce cas, vos règles peuvent ne pas arriver selon le calendrier prévu, et il existe également un risque de saignements.
Regardez la vidéo sur l'action de la contraception hormonale :
Les effets secondaires possibles
Dans la plupart des cas, Rigevidon n'a pas de conséquences graves lorsqu'il est pris si toutes les instructions sont respectées. En cas de troubles mineurs, ils disparaissent dès les premiers mois d'utilisation.
Le plus souvent, les femmes constatent l'apparition de maux de tête, d'une fatigue accrue, d'irritabilité et de nervosité. Des nausées sont également possibles, et rarement, des vomissements et autres troubles digestifs.
Le poids corporel peut réagir à la prise de Rigevidon et, si le régime n'est pas suivi, il augmentera légèrement.
Il est également nécessaire de surveiller la fonction hépatique et la glycémie, en particulier chez les personnes prédisposées à de tels changements.
Comme tous les médicaments contraceptifs, Rigevidon augmente le risque de caillots sanguins, il n'est donc pas prescrit aux femmes souffrant de varices et de leurs complications.
Parfois, il y a une diminution de la libido, une augmentation du risque de développer une candidose vaginale en raison de modifications de la qualité du mucus.
Effet sur le cycle menstruel
Rigevidon est un contraceptif oral combiné monophasique. Bien qu'il contienne à la fois des œstrogènes et des gestagènes, la quantité contenue dans chaque comprimé est la même. Cela contredit le fond hormonal cyclique et en constante évolution d'une femme. Par conséquent, pendant la prise du médicament, divers dysfonctionnements se produisent, qui doivent être interprétés comme une adaptation de l’organisme au nouveau régime.
On peut aussi entendre la remarque suivante des filles : je prends du Rigevidon et je n’ai pas de règles. Les tactiques sont différentes dans chaque cas spécifique. Dans une telle situation, il est préférable de contacter un gynécologue, qui saura interpréter le plus correctement possible de tels échecs.
Menstruations après avoir pris
Au cours du premier mois, parfois deux ou trois, une femme peut ressentir des symptômes périodiques. Dans de telles situations, les filles interprètent souvent cela en disant qu'en prenant Rigevidon, leurs règles ne se terminent pas. En fait, il s'agit de décharges mineures acycliques, indiquant une adaptation à un nouveau fond hormonal. En règle générale, tout redevient normal dès le deuxième ou le troisième paquet de comprimés.
Arrêt des règles et causes de retard
Idéalement, vos règles devraient survenir immédiatement après l’arrêt des pilules actives. Mais leur apparition est autorisée dans un délai de 7 à 10 jours. Par conséquent, il n’y a pas lieu de paniquer si la totalité de la boîte de Rigevidon est épuisée et que vous n’avez pas vos règles.
Parfois, au cours d’un cycle, il n’y a aucun saignement. Si cela se produit une fois, vous devez continuer à le prendre après avoir exclu la possibilité d'une grossesse. Des perturbations similaires peuvent survenir lors de la prise de pilules hormonales. Dans le cas où une fille ne peut pas exclure de manière indépendante la possibilité de concevoir, il est nécessaire de consulter un spécialiste.
S'il est nécessaire d'éliminer les menstruations au cours du cycle suivant, vous devez alors ignorer les tétines et commencer immédiatement les comprimés actifs dans un nouvel emballage. Dans ce cas, vos règles seront dans 56 à 60 jours.
Saignement : que faire
Dans la plupart des cas, le saignement diminuera, mais vous devrez consulter un médecin s’il ne s’arrête pas complètement.
Des saignements sont également possibles si la fille arrête de le prendre au milieu du cycle. Mais en règle générale, elle n’est pas abondante et ne dure que quelques jours. Il est important que le début du cycle soit compté à partir du premier jour de ces pertes de type menstruel. Sinon, la jeune fille pourrait décider qu'après avoir terminé Rigevidon, ses règles ont été retardées.
Les avantages des contraceptifs oraux par rapport aux autres méthodes contraceptives sont évidents. Rigevidon est l'un des médicaments populaires dont l'utilisation est recommandée chez les filles présentant un phénotype œstrogénique prononcé. Parfois, pendant la prise, des perturbations mineures du cycle sont possibles. Dans de telles situations, vous devriez consulter un médecin qui pourra clairement vous expliquer pourquoi, pendant que vous preniez Rigevidon, vos règles ne sont pas arrivées ou d'autres problèmes sont apparus. Lui seul peut recommander la poursuite de l'utilisation ou le refus du médicament.
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Contraceptif oral monophasique
Ingrédients actifs
Éthinylestradiol
- lévonorgestrel
Forme de libération, composition et emballage
Comprimés pelliculés blanc, rond, biconvexe.
Excipients : dioxyde de silicium colloïdal - 0,275 mg, stéarate de magnésium - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de maïs - 19,895 mg, lactose monohydraté - 33 mg.
Composition de la coque : saccharose - 22,459 mg, talc - 6,826 mg, carbonate de calcium - 3,006 mg, dioxyde de titane - 1,706 mg, copovidone - 0,592 mg, macrogol 6000 - 0,148 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,146 mg, - 0,088 mg, carmellose sodique - 0,029 mg.
21 pièces. - blisters (1) - emballages en carton.
21 pièces. - blisters (3) - emballages en carton.
effet pharmacologique
Médicament contraceptif oral combiné monophasique œstrogène-progestatif.
Lorsqu'il est pris par voie orale, il inhibe la sécrétion hypophysaire d'hormones gonadotropes. L'effet contraceptif est associé à plusieurs mécanismes. En tant que composant gestagène (progestatif), il contient un dérivé de la 19-nortestostérone - le lévonorgestrel, qui est plus actif que l'hormone du corps jaune (et un analogue synthétique de cette dernière - la prégnine), agit au niveau des récepteurs sans métabolisme préalable. transformations. Le composant œstrogénique est l’éthinylestradiol.
Sous l'influence du lévonorgestrel, la libération des hormones de libération (LH et FSH) par l'hypothalamus est bloquée, la sécrétion d'hormones gonadotropes par l'hypophyse est inhibée, ce qui entraîne une inhibition de la maturation et de la libération d'un ovule prêt à être fécondé ( ovulation). L'effet contraceptif est renforcé par l'éthinylestradiol. Maintient une viscosité élevée de la glaire cervicale (rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans la cavité utérine). Outre son effet contraceptif, lorsqu'il est pris régulièrement, il normalise le cycle menstruel et aide à prévenir le développement d'un certain nombre de maladies gynécologiques, incl. nature de la tumeur.
Pharmacocinétique
Éthinylestradiol
L'éthinylestradiol est rapidement et presque complètement absorbé par l'intestin. L'éthinylestradiol subit un effet de « premier passage » à travers le foie, T max est de 1,5 heures, T 1/2 est d'environ 26 heures.
Lorsqu'il est pris par voie orale, l'éthinylestradiol est éliminé du sang dans les 12 heures, T1/2 est de 5,8 heures.
L'éthinylestradiol est métabolisé dans le foie et les intestins. Les métabolites de l'éthinylestradiol sont des conjugués de sulfate ou de glucuronide hydrosolubles qui pénètrent dans l'intestin avec la bile, où ils subissent une désintégration à l'aide de bactéries intestinales.
Métabolisé dans le foie, T1/2 dure 2 à 7 heures.
L'éthinylestradiol est excrété par les reins (40 %) et par les intestins (60 %).
Excrété dans le lait maternel.
Lévonorgestrel
Le lévonorgestrel est rapidement absorbé (moins de 4 heures). Il n'est pas soumis à l'effet de premier passage par le foie. Lorsque le lévonorgestrel est co-administré avec l'éthinylestradiol, il existe une relation entre la dose et la concentration plasmatique maximale. Le T max du lévonorgestrel est de 2 heures, le T 1/2 est de 8 à 30 heures (en moyenne 16 heures). La majeure partie du lévonorgestrel dans le sang se lie à la SHBG (globuline liant les hormones sexuelles). Métabolisé dans le foie.
Le lévonorgestrel est excrété par les reins (60 %) et par les intestins (40 %).
Excrété dans le lait maternel.
Les indications
- la contraception orale ;
- troubles fonctionnels du cycle menstruel (dont dysménorrhée sans cause organique, métrorragies dysfonctionnelles) ;
- syndrome de tension prémenstruelle.
Contre-indications
- maladies hépatiques graves ;
- hyperbilirubinémie congénitale (syndrome de Gilbert, syndrome de Dubin-Johnson, syndrome de Rotor) ;
- cholécystite ;
— présence ou indication dans l'anamnèse de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires graves ;
- thromboembolie et prédisposition à celles-ci ;
- tumeurs malignes (principalement cancer du sein ou de l'endomètre) ;
- tumeurs du foie ;
- les formes familiales d'hyperlipidémie ;
- les formes sévères d'hypertension artérielle ;
— les maladies endocriniennes (y compris les formes graves de diabète) ;
- l'anémie falciforme;
— anémie hémolytique chronique;
- saignements vaginaux d'étiologie inconnue ;
- môle hydatiforme ;
- migraines ;
- l'otosclérose ;
- antécédents d'ictère idiopathique pendant la grossesse ;
- démangeaisons cutanées sévères pendant la grossesse ;
- l'herpès pendant la grossesse ;
- âge supérieur à 40 ans ;
- grossesse;
- période de lactation (allaitement) ;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
AVEC prudence le médicament doit être utilisé pour les maladies du foie et de la vésicule biliaire, l'épilepsie, la dépression, la colite ulcéreuse, les fibromes utérins, la mastopathie, la tuberculose, les maladies rénales, le diabète sucré, les maladies du système cardiovasculaire, l'hypertension artérielle, le dysfonctionnement rénal, les varices, la phlébite. , otosclérose, sclérose en plaques, épilepsie, chorée mineure, porphyrie intermittente, tétanie latente, asthme bronchique, à l'adolescence (sans cycles ovulatoires réguliers).
Dosage
Le médicament est pris par voie orale, sans mâcher et avec une petite quantité de liquide.
Si la contraception hormonale n'a pas été utilisée au cours du cycle menstruel précédent, puis Rigevidon pour la contraception se prend à partir du 1er jour des règles, 1 comprimé par jour pendant 21 jours, à la même heure de la journée. Ceci est suivi d'une pause de 7 jours, au cours de laquelle des saignements de type menstruel se produisent. Le prochain cycle de 21 jours de prise de comprimés d'un nouvel emballage contenant 21 comprimés doit commencer le lendemain de la pause de 7 jours, c'est-à-dire le 8ème jour, même si le saignement ne s'est pas arrêté. Ainsi, le début de la prise du médicament de chaque nouvel emballage a lieu le même jour de la semaine.
Lors du passage à la prise de Rigevidon à partir d'un autre contraceptif oral un schéma similaire est utilisé. Le médicament est pris aussi longtemps que le besoin de contraception persiste.
Après l'accouchement le médicament ne peut être prescrit qu'aux femmes qui n'allaitent pas ; Vous devez commencer à prendre le contraceptif au plus tôt le 1er jour de vos règles. Pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.
Pilule oubliée doit être pris dans les 12 heures qui suivent. Si 36 heures se sont écoulées depuis la prise de la dernière pilule, la contraception n'est pas fiable. Pour éviter les saignements intermenstruels, le traitement doit être poursuivi à partir de la plaquette déjà commencée, à l'exception du ou des comprimés oubliés. En cas d'oubli de pilule, il est recommandé d'utiliser en plus une autre méthode de contraception non hormonale (par exemple, barrière).
À des fins médicinales Le médecin détermine individuellement la dose du médicament Rigevidon et le schéma d'utilisation dans chaque cas.
Effets secondaires
Le médicament est généralement bien toléré.
Possible effets secondaires de nature transitoire, passant spontanément : nausées, vomissements, maux de tête, engorgement des glandes mammaires, modifications du poids corporel et de la libido, changements d'humeur, saignements acycliques ; dans certains cas - gonflement des paupières, conjonctivite, vision floue, inconfort lors du port de lentilles de contact (ces phénomènes sont temporaires et disparaissent après l'arrêt sans prescription de traitement).
À utilisation à long terme très rarement Un chloasma, une perte auditive, des démangeaisons généralisées, un ictère, des crampes dans les muscles du mollet et une augmentation de la fréquence des crises d'épilepsie peuvent survenir.
Rarement on note une hypertriglycéridémie, une hyperglycémie, une diminution de la tolérance, une augmentation de la pression artérielle, une thrombose et une thromboembolie veineuse, un ictère, des éruptions cutanées, des modifications de la nature de la sécrétion vaginale, une candidose vaginale, une fatigue, une diarrhée.
Surdosage
Les cas d'effets toxiques dus à un surdosage sont inconnus.
Interactions médicamenteuses
Les barbituriques, certains (carbamazépine, phénytoïne), les sulfamides et les dérivés de la pyrazolone peuvent améliorer le métabolisme des hormones stéroïdes contenues dans le médicament.
Une diminution de l'efficacité contraceptive peut également être observée lorsqu'elle est administrée simultanément avec certains médicaments (notamment l'ampicilline, la rifampicine, le chloramphénicol, la néomycine, la polymyxine B, les sulfamides, les tétracyclines), associée à des modifications de la microflore intestinale.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des anticoagulants, des dérivés de la coumarine ou de l'indanedione, une détermination supplémentaire de l'indice de prothrombine et une modification de la dose de l'anticoagulant peuvent être nécessaires.
Lors de l'utilisation d'antidépresseurs tricycliques, de maprotiline, de bêtabloquants, leur biodisponibilité et leur toxicité peuvent augmenter.
Lors de l'utilisation d'hypoglycémiants oraux et d'insuline, il peut être nécessaire de modifier leur dose.
Lorsqu'elle est associée à la bromocriptine, son efficacité diminue.
Lorsqu'il est associé à des médicaments ayant des effets hépatotoxiques potentiels, par exemple le dantrolène, une hépatotoxicité accrue est observée, en particulier chez les femmes de plus de 35 ans.
instructions spéciales
Avant de commencer l'utilisation d'une contraception hormonale puis tous les 6 mois, un examen médical et gynécologique général est recommandé, comprenant une analyse cytologique d'un frottis du col de l'utérus, une évaluation de l'état des glandes mammaires, une détermination de la glycémie, du cholestérol et d'autres indicateurs de la fonction hépatique, surveillance de la pression artérielle et analyse d'urine.
Il n'est pas recommandé de prescrire Rigevidon aux femmes atteintes de maladies thromboemboliques à un jeune âge et ayant des antécédents familiaux d'augmentation de la coagulation sanguine.
L'utilisation d'une contraception orale est autorisée au plus tôt 6 mois après une hépatite virale, à condition que la fonction hépatique soit normalisée.
Si une douleur aiguë apparaît dans la partie supérieure de l'abdomen, une hépatomégalie et des signes de saignement intra-abdominal, une suspicion de tumeur du foie peut surgir. Si nécessaire, le médicament doit être arrêté.
Si la fonction hépatique est altérée pendant la prise de Rigevidon, une consultation avec un médecin est nécessaire.
En cas de saignement acyclique (intermenstruel), le traitement par Rigevidon doit être poursuivi, car dans la plupart des cas, ces saignements s'arrêtent spontanément. Si les saignements acycliques (intermenstruels) ne disparaissent pas ou réapparaissent, un examen médical doit être effectué pour exclure une pathologie organique du système reproducteur.
En cas de vomissements ou de diarrhée, le traitement doit être poursuivi en utilisant une autre méthode de contraception non hormonale.
Les femmes qui fument et prennent des contraceptifs hormonaux ont un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires aux conséquences graves (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Le risque augmente avec l'âge et en fonction du nombre de cigarettes fumées (surtout chez les femmes de plus de 35 ans).
Le médicament doit être arrêté dans les cas suivants :
- lorsqu'un mal de tête de type migraine apparaît pour la première fois ou s'intensifie ;
- lorsqu'un mal de tête inhabituellement sévère apparaît ;
- lorsque des signes précoces de phlébite ou de phlébothrombose apparaissent (douleurs inhabituelles ou gonflement des veines des jambes) ;
- en cas d'ictère ou d'hépatite sans ictère ;
- pour les troubles cérébrovasculaires ;
- lorsqu'une douleur lancinante d'étiologie inconnue apparaît lors de la respiration ou de la toux, une douleur et une sensation d'oppression dans la poitrine ;
- avec détérioration aiguë de l'acuité visuelle ;
- si une thrombose ou une crise cardiaque est suspectée ;
- avec une forte augmentation de la pression artérielle ;
- en cas de démangeaisons généralisées ;
- avec une fréquence accrue des crises d'épilepsie ;
- 3 mois avant la grossesse envisagée ;
— environ 6 semaines avant l'intervention chirurgicale prévue ;
- avec immobilisation prolongée ;
- pendant la grossesse.
Impact sur l’aptitude à conduire des véhicules et des machines
La prise du médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules ou d'utiliser d'autres mécanismes dont le fonctionnement est associé à un risque accru de blessure.
Grossesse et allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).
Conditions et périodes de stockage
Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25°C. Durée de conservation - 3 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Si vous envisagez d'utiliser Rigevidon comme contraceptif, avant de commencer à le prendre, vous devriez probablement savoir s'il vous convient personnellement comme méthode de contraception ? Analysez tous les avantages et les inconvénients de ce médicament, découvrez comment il peut affecter votre santé, quelles maladies il traite, pouvez-vous boire de l'alcool si vous prenez Rigevidon, est-il judicieux de le remplacer par la prochaine génération de contraceptifs, après quoi À quel moment devriez-vous arrêter de prendre Rigevidon ?
Rigevidon appartient au groupe des contraceptifs oraux monophasiques. Cela signifie que chaque comprimé contient la même quantité d'hormones - œstrogène et progestatif - pour tous les jours de traitement hormonal. Mais en plus de cela, Rigevidon contient du fer divalent, ce qui permet d'éviter une baisse du taux d'hémoglobine lors des règles abondantes.
Caractéristiques du médicament
"Rigevidon" comprend les hormones suivantes :
- composant œstrogénique- éthinylestradiol à la dose de 30 mcg ;
- composante progestative- du lévonorgestrel à la dose de 150 mcg.
Dans la plaquette « 21+7 », les comprimés rouges contiennent du fer divalent. Les prendre permet de reconstituer la perte de sang. Cela est particulièrement vrai pour les femmes ayant des règles abondantes, par exemple une hyperplasie de l'endomètre ou une endométriose, des fibromes utérins. Si l'emballage ne contient que 21 comprimés, la composition ne contient pas de fer.
Principe de fonctionnement
"Rigevidon" affecte le système nerveux central et les organes génitaux féminins, comme tous les autres médicaments de la série des contraceptifs hormonaux. À savoir:
- lévonorgestrel - supprime la croissance et la maturation d'un nouveau follicule, ce qui empêche l'ovulation de se produire ;
- éthinylestradiol- affecte la glaire cervicale, l'épaissit et crée ainsi un obstacle mécanique à la progression des spermatozoïdes.
Dans le contexte de tels changements hormonaux, l'endomètre à l'intérieur de la cavité utérine s'amincit. Cela empêche l'implantation (la fixation) de l'ovule fécondé à la paroi en cas de fécondation (par exemple, si le calendrier de prise de la pilule n'est pas respecté). Cela garantit également des règles moins abondantes. Parfois, ils ne se présentent que sous forme de taches pendant trois à cinq jours.
Avantages
L'objectif principal de Rigevidon est la contraception. Mais en même temps, il peut avoir un effet thérapeutique, c'est pourquoi il est souvent prescrit après des interventions chirurgicales, après une interruption de grossesse, pour stabiliser les niveaux hormonaux. "Rigevidon" a les propriétés suivantes :
- réduit le risque de développer une grossesse extra-utérine répétée ;
- réduit la fréquence de formation fonctionnelle;
- prévenir la stagnation du sang veineux dans le bassin;
- le médicament contient du fer dans les comprimés factices.
Sur la base des principes d'action du médicament, des indications pour l'utilisation de Rigevidon sont établies. À savoir:
- après une intervention chirurgicale pour grossesse extra-utérine ;
- avec ablation chirurgicale d'un kyste de l'ovaire ;
- après un traitement conservateur réussi des kystes ovariens fonctionnels ;
- pour l'endométriose comme traitement principal ;
- pour la contraception ;
- après des avortements, des fausses couches, des accouchements ;
- pour la prévention de l'anémie avec tendance aux règles abondantes ;
- peut être utilisé pour arrêter les saignements, en particulier chez les adolescentes.
Après avoir pris Rigevidon, la menstruation est rapidement rétablie, il n'y a pas de suppression excessive de la fonction ovarienne. Cela est dû à une interruption de la prise des pilules, au cours de laquelle des hormones sont libérées par les ovaires et l'hypophyse du cerveau.
Mode d'emploi de "Rigevidon"
Les pilules contraceptives "Rigevidon" doivent être prises conformément aux instructions généralement acceptées pour les contraceptifs oraux. Il n’existe aucun cas documenté de surdosage médicamenteux. Les règles d'admission sont les suivantes :
- dès le premier jour des règles ;
- à la même heure strictement fixée ;
- pendant 21 jours avec une pause de sept jours (ou 28 sans pause dans le forfait « 21+7 »).
Selon la situation clinique, les schémas thérapeutiques de prise de Rigevidon peuvent différer légèrement.
- Après des médicaments similaires. Si une fille décide de passer à d'autres contraceptifs oraux, la prise de Rigevidon doit commencer immédiatement après avoir terminé les anciennes pilules.
- Après les patchs, les bagues. Si des dispositifs transdermiques ou un anneau vaginal ont déjà été utilisés à des fins de contraception, Rigevidon doit être pris le jour où la méthode de contraception précédente est retirée.
- Après la grossesse. Si l'interruption (par exemple après un avortement ou une fausse couche) survient tôt, le traitement doit être commencé le même jour ou le lendemain. Si une femme décide de prendre Rigevidon après l'accouchement, cela peut être fait dès le 28ème jour, en tenant compte du fait que la lactation n'est pas soutenue, car le médicament pénètre activement dans le lait maternel. Après une fausse couche de longue durée (après 16 semaines), vous devez commencer à prendre la première pilule au jour 28, ou plus tôt si nécessaire.
Le médicament n'est pas utilisé pour interrompre la grossesse, il empêche uniquement la conception et l'implantation de l'ovule fécondé, il ne sert donc à rien de commencer à le prendre immédiatement après un rapport sexuel non protégé, sans tenir compte du jour du cycle.
Si vous avez violé le schéma
Dans le cas où un comprimé est oublié, il est nécessaire de déterminer combien de temps s'est écoulé. D'autres actions découlent de ceci :
- jusqu'à 36 heures - dans ce cas, vous devez prendre le comprimé oublié et prendre le suivant à l'heure habituelle ;
- plus de 36 heures - dans ce cas, cela ne sert à rien de prendre la pilule oubliée, il vous suffit de prendre la suivante prévue ; mais la semaine prochaine, vous devrez utiliser des méthodes de contraception supplémentaires, par exemple un préservatif.
Pour raccourcir la durée de votre cycle menstruel et retarder vos règles, vous pouvez commencer la plaquette suivante sans prendre de pilules factices. Mais il est recommandé de ne pas le faire plus de deux ou trois cycles consécutifs, sinon le risque d'hémorragie intermenstruelle augmente.
Quelles pourraient en être les conséquences ?
Les effets secondaires de Rigevidon sont légers et disparaissent généralement dès le deuxième ou le troisième paquet. Les principaux sont les suivants :
- mal de tête;
- fatigue excessive;
- irritabilité;
- nausée;
- gain de poids de 1 à 2 kg;
- diminution du désir sexuel pour un partenaire;
- les enzymes hépatiques peuvent augmenter lors des tests ;
- il y a parfois une sécheresse des organes génitaux, une tendance au muguet.
Si une femme décide de prendre Rigevidon sans interruption pendant plusieurs années, il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs des tests sanguins généraux et biochimiques pour éviter des complications graves.
À qui il est interdit de recevoir
Rigevidon n'est pas un médicament absolument sûr. Il a une liste de contre-indications. Les principaux sont les suivants :
- perturbation du foie et des voies biliaires;
- hypertension artérielle sévère;
- avec des crises de migraine déjà enregistrées ;
- avec des antécédents de jaunisse ou de démangeaisons liées à la grossesse chez une femme ;
- pour l'épilepsie et la maladie mentale ;
- pour la thrombose et la thrombophlébite chez une femme et même ses proches.
Il est également déconseillé d'en prendre après 40 ans et notamment pendant la ménopause, en fumant ou en cas de saignements vaginaux non précisés. Ce n'est pas le médicament de choix chez les adolescentes dont le cycle menstruel n'est pas encore établi.
Quelles seront vos règles et quand les attendre ?
Après avoir pris Rigevidon, vos règles n'arrivent pas toujours à l'heure et il n'y a pas d'échec. Le corps a besoin de temps pour s’habituer à l’apport constant d’hormones sexuelles de l’extérieur. Après tout, ils sont généralement émis en mode pulsé et les lectures diffèrent considérablement même pendant la journée.
Des pertes menstruelles régulières devraient normalement apparaître après l’arrêt des pilules actives ou lors de la prise de tétines. Mais cela n’arrive pas toujours et c’est permis. Le plus souvent, divers troubles surviennent au cours des deux à trois premiers mois de prise de contraceptifs oraux. Les écarts suivants sont possibles.
- Début des règles alors que je suis encore sous pilule active. Dans ce cas, il faut continuer à le prendre jusqu'à la fin du traitement ou, lorsque les spottings commencent, faire une pause de sept jours avec les tétines.
- Retard après tout le colis. Parfois, au cours des deux à trois premiers mois de prise de tétine, il peut n'y avoir aucun saignement, il n'y a rien de pathologique à cela, mais pour le contrôle, vous devez être examiné par un médecin et assurez-vous d'exclure une grossesse (surtout s'il y a des nausées, un engorgement). des glandes mammaires).
- Spotting tout au long du cycle. Pendant que le corps s'habitue au nouveau régime, de légers écoulements brunâtres peuvent apparaître périodiquement.
- Au lieu de menstruations, de rares pertes. Très souvent, lors de la prise de médicaments hormonaux, les règles deviennent très rares et ne présentent parfois que des spottings, c'est normal.
- Saignement n’importe quel jour du cycle. Dans ce cas, il est préférable de consulter immédiatement un médecin pour prescrire un traitement ou arrêter le médicament ; en parallèle, vous pouvez prendre n'importe quel médicament hémostatique (« Etamzilat », « Dicinon », « Ascorutin », « Tranexam »).
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament contraceptif. Rigevidon. Les avis des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de Rigevidon dans leur pratique sont présentés. Nous vous demandons de bien vouloir ajouter activement vos commentaires sur le médicament : si le médicament a aidé ou non à se débarrasser de la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Rigevidon en présence d'analogues structurels existants. Utilisation pour le traitement des troubles menstruels et la contraception chez la femme, y compris pendant la grossesse et l'allaitement. Composition et interaction du médicament avec l'alcool.
Rigevidon- médicament contraceptif hormonal oral combiné monophasique. Lorsqu'il est pris par voie orale, il inhibe la sécrétion hypophysaire d'hormones gonadotropes. L'effet contraceptif est associé à plusieurs mécanismes. En tant que composant gestagène (progestatif), il contient un dérivé de la 19-nortestostérone - le lévonorgestrel, qui est plus actif que l'hormone du corps jaune, la progestérone (et un analogue synthétique de cette dernière - la prégnine), agit au niveau des récepteurs sans transformations métaboliques préalables. . Le composant œstrogénique est l’éthinylestradiol.
Sous l'influence du lévonorgestrel, la libération de LH et de FSH par l'hypothalamus est bloquée, la sécrétion d'hormones gonadotropes par l'hypophyse est inhibée, ce qui entraîne une inhibition de la maturation et la libération d'un ovule prêt à être fécondé (ovulation). L'effet contraceptif est renforcé par l'éthinylestradiol. Maintient une viscosité élevée de la glaire cervicale (rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans la cavité utérine). Outre son effet contraceptif, lorsqu'il est pris régulièrement, il normalise le cycle menstruel et aide à prévenir le développement d'un certain nombre de maladies gynécologiques, incl. nature de la tumeur.
Composé
Ethinylestradiol + Lévonorgestrel + excipients.
Éthinylestradiol + Lévonorgestrel + Fumarate de fer + excipients (Rigevidon 21+7).
Pharmacocinétique
Lévonorgestrel
Après administration orale, le lévonorgestrel est rapidement absorbé (en moins de 4 heures). Le lévonorgestrel ne subit pas d'effet de premier passage dans le foie. La majeure partie du lévonorgestrel dans le sang se lie à l’albumine et à la SHBG (globuline liant les hormones sexuelles).
Éthinylestradiol
L'éthinylestradiol est rapidement et presque complètement absorbé par l'intestin. L'éthinylestradiol subit un effet de premier passage à travers le foie. Lorsqu'il est pris par voie orale, l'éthinylestradiol est éliminé du plasma sanguin dans les 12 heures. L'éthinylestradiol est métabolisé dans le foie et les intestins. Les métabolites de l'éthinylestradiol sont des produits hydrosolubles de conjugaison sulfate ou glucuronide et pénètrent dans l'intestin avec la bile, où ils subissent une désintégration à l'aide de bactéries intestinales.
Les indications
- contraception orale;
- troubles fonctionnels du cycle menstruel (y compris dysménorrhée sans cause organique, métrorragies dysfonctionnelles) ;
- syndrome de tension prémenstruelle.
Formulaires de décharge
Comprimés pelliculés.
Comprimés enrobés en deux types : actif et placebo (Rigevidon 21+7).
Instructions d'utilisation et schéma posologique
Le médicament est pris par voie orale à la même heure de la journée, sans mâcher et avec une petite quantité de liquide.
Si la contraception hormonale n'a pas été utilisée au cours du cycle menstruel précédent, alors Rigevidon pour la contraception est prescrit dès le 1er jour des règles, 1 comprimé par jour pendant 21 jours. Ceci est suivi d'une pause de 7 jours, au cours de laquelle des saignements de type menstruel se produisent. Le prochain cycle de 21 jours de prise de comprimés d'un nouvel emballage contenant 21 comprimés doit commencer le lendemain de la pause de 7 jours, c'est-à-dire le 8ème jour, même si le saignement ne s'est pas arrêté. Ainsi, le début de la prise du médicament de chaque nouvel emballage a lieu le même jour de la semaine.
Lors du passage à la prise de Rigevidon à partir d'un autre contraceptif oral, un schéma similaire est utilisé. Le médicament est pris aussi longtemps que le besoin de contraception persiste.
Après l'accouchement, le médicament ne peut être prescrit qu'aux femmes qui n'allaitent pas ; Vous devez commencer à prendre le contraceptif au plus tôt le 1er jour de vos règles. Pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.
La pilule oubliée doit être prise dans les 12 heures qui suivent. Si 36 heures se sont écoulées depuis la prise de la dernière pilule, la contraception n'est pas fiable. Pour éviter les saignements intermenstruels, le traitement doit être poursuivi à partir de la plaquette déjà commencée, à l'exception du ou des comprimés oubliés. En cas d'oubli de pilule, il est recommandé d'utiliser en plus une autre méthode de contraception non hormonale (par exemple, barrière).
À des fins médicinales, le médecin détermine individuellement la dose de Rigevidon et le schéma d'utilisation dans chaque cas.
Rigevidon 21+7
Si une femme a pris un contraceptif au cours du cycle précédent, la prise du médicament commence le 1er jour du cycle menstruel et se poursuit pendant 28 jours. Vous devez prendre 1 comprimé par jour, de préférence à la même heure de la journée. Les comprimés blancs sont pris en premier (21 jours), puis des saignements de type menstruel surviennent généralement lors de la prise des comprimés brun rougeâtre (7 jours). S'il est nécessaire de poursuivre la contraception, les 28 comprimés suivants (21 comprimés blancs, puis 7 comprimés brun rougeâtre) doivent être pris immédiatement, sans interruption, selon le même schéma. Ainsi, chaque cycle de dosage commence le même jour de la semaine. Si une femme a pris un contraceptif au cours du cycle précédent et que l'emballage précédent contenait 21 comprimés, la prise du médicament doit commencer après une pause de 7 jours, le huitième jour.
La composition des comprimés de différentes couleurs n’est pas la même. Par conséquent, le début et la séquence correcte d'administration - d'abord 21 comprimés blancs, puis 7 comprimés brun rougeâtre - sont indiqués sur l'emballage par des chiffres et des flèches.
Lorsque vous passez à Rigevidon 21+7 à partir d'un autre contraceptif, vous devez utiliser le schéma ci-dessus.
La prise du médicament après l'accouchement ou après un avortement ne peut être commencée qu'au plus tôt le premier jour des règles du premier cycle en deux phases. Le premier cycle en deux phases est généralement raccourci en raison d'une ovulation prématurée. Si le médicament est débuté dès le premier saignement spontané, il ne peut pas empêcher avec succès une ovulation prématurée, de sorte que la contraception peut ne pas être fiable au cours des deux premières semaines du cycle.
Si la prise d'une pilule a été oubliée dans le délai prescrit, la pilule oubliée doit être prise dans les 12 heures suivantes. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires. Il est recommandé de prendre les comprimés restants à l'heure habituelle. Si plus de 12 heures se sont écoulées, vous devez prendre le dernier comprimé oublié (en sautant les comprimés restants) et continuer à prendre le médicament normalement. Dans ce cas, des méthodes de contraception complémentaires (méthodes barrières, spermicides) doivent être utilisées pendant les 7 jours suivants.
Ceci ne s'applique pas aux comprimés brun rougeâtre, car ils ne contiennent pas d'hormones.
À des fins thérapeutiques, la dose du médicament et le schéma d'utilisation sont sélectionnés individuellement par le médecin pour chaque patient.
Effet secondaire
- nausées Vomissements;
- mal de tête;
- engorgement des glandes mammaires;
- changements dans le poids corporel et la libido ;
- des changements d'humeur;
- saignement acyclique;
- gonflement des paupières;
- conjonctivite;
- déficience visuelle;
- inconfort lors du port de lentilles de contact (ces phénomènes sont temporaires et disparaissent après arrêt sans prescription de traitement) ;
- chloasma;
- perte auditive;
- démangeaisons généralisées;
- crampes musculaires au mollet;
- fréquence accrue des crises d'épilepsie;
- augmentation de la pression artérielle;
- thrombose et thromboembolie veineuse ;
- éruptions cutanées;
- changement dans la nature de la sécrétion vaginale;
- candidose;
- fatigue;
- diarrhée.
Contre-indications
- maladie hépatique grave;
- hyperbilirubinémie congénitale (syndrome de Gilbert, syndrome de Dubin-Johnson, syndrome de Rotor) ;
- cholécystite;
- la présence ou l'indication dans l'anamnèse de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires graves ;
- thromboembolie et prédisposition à celles-ci;
- tumeurs malignes (principalement cancer du sein ou de l'endomètre) ;
- tumeurs du foie ;
- formes familiales d'hyperlipidémie;
- formes sévères d'hypertension artérielle;
- maladies endocriniennes (y compris les formes graves de diabète) ;
- l'anémie falciforme;
- anémie hémolytique chronique;
- saignements vaginaux d'étiologie inconnue ;
- môle hydatiforme;
- migraine;
- l'otosclérose;
- antécédents d'ictère idiopathique pendant la grossesse ;
- démangeaisons cutanées sévères pendant la grossesse;
- herpès pendant la grossesse;
- âge supérieur à 40 ans;
- grossesse;
- période de lactation (allaitement);
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).
instructions spéciales
Avant de commencer l'utilisation d'une contraception hormonale puis tous les 6 mois, un examen médical et gynécologique général est recommandé, comprenant une analyse cytologique d'un frottis du col de l'utérus, une évaluation de l'état des glandes mammaires, une détermination de la glycémie, du cholestérol et d'autres indicateurs de la fonction hépatique, surveillance de la pression artérielle et analyse d'urine.
Il n'est pas recommandé de prescrire Rigevidon aux femmes atteintes de maladies thromboemboliques à un jeune âge et ayant des antécédents familiaux d'augmentation de la coagulation sanguine.
L'utilisation d'une contraception orale est autorisée au plus tôt 6 mois après une hépatite virale, à condition que les fonctions hépatiques soient normalisées.
Si une douleur aiguë apparaît dans la partie supérieure de l'abdomen, une hépatomégalie et des signes de saignement intra-abdominal, une suspicion de tumeur du foie peut surgir. Si nécessaire, le médicament doit être arrêté.
Si la fonction hépatique est altérée pendant la prise de Rigevidon, une consultation avec un médecin est nécessaire.
En cas de saignement acyclique (intermenstruel), Rigevidon doit être poursuivi, car dans la plupart des cas, ces saignements s'arrêtent spontanément. Si les saignements acycliques (intermenstruels) ne disparaissent pas ou réapparaissent, un examen médical doit être effectué pour exclure une pathologie organique du système reproducteur.
En cas de vomissements ou de diarrhée, le traitement doit être poursuivi en utilisant une autre méthode de contraception non hormonale.
Les femmes qui fument et prennent des contraceptifs hormonaux ont un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires aux conséquences graves (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral). Le risque augmente avec l'âge et en fonction du nombre de cigarettes fumées (surtout chez les femmes de plus de 35 ans).
Le médicament doit être arrêté dans les cas suivants :
- lorsqu'un mal de tête de type migraine apparaît pour la première fois ou s'aggrave ;
- lorsqu'un mal de tête inhabituellement sévère apparaît ;
- lorsque des signes précoces de phlébite ou de phlébothrombose apparaissent (douleur inhabituelle ou gonflement des veines des jambes) ;
- en cas de jaunisse ou d'hépatite sans jaunisse ;
- pour les troubles cérébrovasculaires ;
- en cas de douleur lancinante d'étiologie inconnue lors de la respiration ou de la toux, de douleurs et d'une sensation d'oppression dans la poitrine ;
- avec détérioration aiguë de l'acuité visuelle;
- si une thrombose ou une crise cardiaque est suspectée ;
- avec une forte augmentation de la pression artérielle;
- en cas de démangeaisons généralisées;
- avec une fréquence accrue de crises d'épilepsie;
- 3 mois avant la grossesse prévue ;
- environ 6 semaines avant l'intervention chirurgicale prévue ;
- avec immobilisation prolongée;
- pendant la grossesse.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines
La prise du médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules ou d'utiliser d'autres mécanismes dont le fonctionnement est associé à un risque accru de blessure.
Interactions médicamenteuses
Les barbituriques, certains médicaments antiépileptiques (carbamazépine, phénytoïne), les sulfamides et les dérivés de la pyrazolone peuvent améliorer le métabolisme des hormones stéroïdes contenues dans le médicament.
Une diminution de l'efficacité contraceptive de Rigevidon peut également être observée lorsqu'elle est administrée simultanément avec certains agents antimicrobiens (notamment l'ampicilline, la rifampicine, le chloramphénicol, la néomycine, la polymyxine B, les sulfamides, les tétracyclines), associée à des modifications de la microflore intestinale.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des anticoagulants, des dérivés de la coumarine ou de l'indanedione, une détermination supplémentaire de l'indice de prothrombine et une modification de la dose de l'anticoagulant peuvent être nécessaires.
Lors de l'utilisation d'antidépresseurs tricycliques, de maprotiline, de bêtabloquants, leur biodisponibilité et leur toxicité peuvent augmenter.
La consommation d'alcool ne réduit pas l'effet du contraceptif oral Rigevidon.
Lors de l'utilisation d'hypoglycémiants oraux et d'insuline, il peut être nécessaire de modifier leur dose.
Lorsqu'elle est associée à la bromocriptine, son efficacité diminue.
Lorsqu'il est associé à des médicaments ayant des effets hépatotoxiques potentiels, par exemple le dantrolène, une hépatotoxicité accrue est observée, en particulier chez les femmes de plus de 35 ans.
Analogues du médicament Rigevidon
Analogues structurels de la substance active :
- Antéovine ;
- Microgynon ;
- Miniziston;
- Miniziston 20 fem;
- Ovidon ;
- Oralcon ;
- Rigevidon 21+7 ;
- Tri-régol ;
- Tri-régol 21+7 ;
- Trigestrel ;
- Triquulaire.
S'il n'existe pas d'analogues du médicament pour la substance active, vous pouvez suivre les liens ci-dessous vers les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et consulter les analogues disponibles pour l'effet thérapeutique.
Rigevidon est un contraceptif oral monophasique.
Forme et composition de la version
La forme galénique de Rigevidon est constituée de comprimés pelliculés : blancs, biconvexes, ronds (en plaquettes thermoformées de 21 comprimés, en boîte en carton 1 ou 3 plaquettes thermoformées).
Principes actifs dans 1 comprimé :
- éthinylestradiol – 0,03 mg ;
- lévonorgestrel – 0,15 mg.
Composants supplémentaires :
- noyau : dioxyde de silicium colloïdal - 0,275 mg, stéarate de magnésium - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de maïs - 19,895 mg, lactose monohydraté - 33 mg ;
- enveloppe : macrogol 6000 – 0,148 mg, saccharose – 22,459 mg, talc – 6,826 mg, carmellose sodique – 0,029 mg, carbonate de calcium – 3,006 mg, dioxyde de silicium colloïdal – 0,146 mg, dioxyde de titane – 1,706 mg, copovidone – 0,592 mg, povidone – 0,088 mg.
Indications pour l'utilisation
- la contraception;
- syndrome de tension prémenstruelle ;
- troubles fonctionnels du cycle menstruel (y compris dysménorrhée sans cause organique, métrorragies dysfonctionnelles).
Contre-indications
- maladie hépatique grave;
- cholécystite;
- augmentation congénitale de la bilirubine sérique - hyperbilirubinémie (syndromes de Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor);
- maladies cérébrovasculaires et cardiovasculaires dans les cas graves (actuels ou ayant des antécédents compliqués) ;
- formes familiales d'hyperlipidémie;
- thromboembolie et présence d'une prédisposition à leur développement ;
- tumeurs du foie ;
- antécédents d'ictère idiopathique pendant la grossesse ;
- tumeurs malignes (principalement cancer de l'endomètre et cancer du sein) ;
- hypertension artérielle sévère;
- maladies endocriniennes, y compris le diabète sucré sévère ;
- l'otosclérose;
- l'anémie falciforme;
- migraine;
- anémie hémolytique chronique;
- môle hydatiforme;
- herpès et/ou démangeaisons sévères pendant la grossesse ;
- saignements vaginaux d'origine inconnue ;
- âge supérieur à 40 ans;
- Grossesse et allaitement;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
La prescription de Rigevidon nécessite de la prudence en présence des maladies/affections suivantes :
- rectocolite hémorragique;
- phlébeurisme;
- mastopathie;
- tuberculose;
- l'otosclérose;
- l'asthme bronchique;
- maladies des reins, de la vésicule biliaire, du foie, du système cardiovasculaire ;
- diabète;
- fibromes utérins;
- épilepsie;
- dépression;
- hypertension artérielle;
- chorée;
- sclérose en plaques;
- troubles fonctionnels rénaux;
- phlébite;
- tétanie cachée;
- porphyrie intermittente;
- adolescence (dans le cas où il n'y a pas de cycles ovulatoires réguliers).
Conseil d'utilisation et posologie
Rigevidone doit être pris par voie orale avec une petite quantité d'eau ; les comprimés ne doivent pas être mâchés.
Si des médicaments hormonaux à des fins contraceptives n'ont pas été utilisés auparavant, il est recommandé de commencer à prendre Rigevidon dès le premier jour des règles. Le traitement est effectué quotidiennement pendant 21 jours, après quoi une pause de 7 jours est prise, période au cours de laquelle des saignements de type menstruel se produisent généralement. Que le saignement se soit arrêté ou non, le traitement reprend à la fin de cette période.
Un régime similaire est utilisé lors du passage d’un autre contraceptif oral.
La durée du traitement est déterminée par la nécessité d'une contraception.
Caractéristiques du début de la prise de Rigevidon dans certains cas :
- après un avortement : le jour ou le lendemain de l'avortement ;
- après l'accouchement (uniquement pour les femmes qui n'allaitent pas) : au plus tôt le premier jour des règles.
L'intervalle autorisé entre la prise des comprimés est de 36 heures. Avec une pause plus longue, la fiabilité de la protection diminue. Pour éviter l'apparition de saignements intermenstruels, Rigevidon doit être continué à partir de l'emballage actuel, à l'exclusion du ou des comprimés oubliés. Dans ce cas, des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires (par exemple, barrière) doivent être utilisées.
Le médecin détermine individuellement le schéma d'utilisation de Rigevidon à des fins thérapeutiques.
Effets secondaires
Rigevidon est généralement bien toléré.
Effets indésirables possibles (qui disparaissent généralement spontanément) : engorgement mammaire, maux de tête, nausées, vomissements, sautes d'humeur, modifications du poids corporel et de la libido, saignements acycliques ; dans certains cas - vision floue, gonflement des paupières, conjonctivite, inconfort lors du port de lentilles de contact (troubles temporaires).
Un traitement à long terme dans de très rares cas peut entraîner l'apparition d'effets secondaires tels que : jaunisse, fréquence accrue des crises d'épilepsie, perte auditive, chloasma, démangeaisons généralisées, crampes musculaires des mollets.
Dans de rares cas, une diminution de la tolérance au glucose, une hypertriglycéridémie, une hyperglycémie, une augmentation de la pression artérielle, un ictère, une thrombose et une thromboembolie veineuse, des éruptions cutanées, une candidose, des changements dans la nature des sécrétions vaginales, de la diarrhée et de la fatigue ont été notés.
instructions spéciales
Avant de prescrire Rigevidon, ainsi que 2 fois par an par la suite, il est nécessaire de procéder à un examen médical et gynécologique général, notamment : analyse cytologique d'un frottis du col de l'utérus, dosage de la glycémie, évaluation de l'état des glandes mammaires. , cholestérol et autres indicateurs fonctionnels du foie, analyse d'urine, contrôle de la pression artérielle.
Après avoir souffert d'une hépatite virale, Rigevidon peut être prescrit au plus tôt six mois plus tard si la fonction hépatique est revenue à la normale.
Si des tumeurs hépatiques sont suspectées (symptômes : douleur aiguë dans la partie supérieure de l'abdomen, hépatomégalie et signes d'hémorragie intra-abdominale), le traitement est annulé. Si des troubles fonctionnels hépatiques surviennent pendant le traitement, une consultation avec un spécialiste est nécessaire.
En cas de thromboembolie à un jeune âge et en présence de signes anamnestiques d'augmentation de la coagulation sanguine, la prise de Rigevidon n'est pas recommandée.
En cas de saignements acycliques (intermenstruels), le traitement doit être poursuivi, car ils s'arrêtent le plus souvent spontanément. Si cela ne se produit pas ou si les saignements réapparaissent, un examen médical est indiqué pour exclure les pathologies organiques de l'appareil reproducteur.
Les femmes qui fument et prennent ce médicament augmentent le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire, pouvant avoir des conséquences graves (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde). Le risque augmente avec l'âge et dépend également du nombre de cigarettes fumées (cela est particulièrement vrai pour les femmes de plus de 35 ans).
Si l'absorption de Rigevidon diminue en raison d'une diarrhée ou de vomissements, le traitement ne doit pas être interrompu et l'utilisation supplémentaire d'autres méthodes contraceptives non hormonales est indiquée.
Raisons de l'arrêt du médicament :
- la première apparition ou l'intensification de maux de tête de type migraine ;
- l'apparition de maux de tête inhabituellement sévères ;
- une forte augmentation de la pression artérielle;
- développement d'un ictère ou d'une hépatite sans ictère ;
- augmentation de la fréquence des crises d'épilepsie ;
- l'apparition de signes précoces de phlébothrombose ou de phlébite (symptômes : ballonnements des veines ou douleurs inhabituelles dans les jambes) ;
- détérioration aiguë de l'acuité visuelle;
- l'apparition de démangeaisons généralisées;
- suspicion de crise cardiaque ou de thrombose ;
- troubles cérébrovasculaires ;
- immobilisation prolongée;
- l'apparition de douleurs lancinantes lors de la toux et/ou de la respiration d'origine inconnue, une sensation d'oppression ou de douleur dans la poitrine ;
- planification de l'intervention chirurgicale (environ 1,5 mois à l'avance) ;
- la planification (environ 3 mois à l'avance) et le début de la grossesse.
Interactions médicamenteuses
Lorsque Rigevidon est utilisé en association avec certaines substances/médicaments, les effets suivants peuvent se développer :
- dérivés de la pyrazolone, barbituriques, sulfamides, certains médicaments ayant des effets antiépileptiques (phénytoïne, carbamazépine) : augmentation du métabolisme des substances actives contenues dans Rigevidon ;
- antidépresseurs tricycliques, maprotiline, bêtabloquants : augmentation de la toxicité et de la biodisponibilité de ces médicaments ;
- certains médicaments ayant une action antimicrobienne, notamment l'ampicilline, la néomycine, la rifampicine, le chloramphénicol, les sulfamides, la polymyxine B, les tétracyclines : diminution de l'effet contraceptif de Rigevidon (en raison de modifications de la microflore intestinale) ;
- hypoglycémiants oraux et insuline : développement d'interactions (dans certains cas, une modification de leur schéma posologique est nécessaire) ;
- anticoagulants, dérivés de l'indanedione ou de la coumarine : développement d'une interaction (dans certains cas, une détermination complémentaire de l'indice de prothrombine est nécessaire, ainsi qu'une modification du schéma posologique de l'anticoagulant) ;
- médicaments ayant des effets hépatotoxiques potentiels : hépatotoxicité accrue, notamment chez les patients de plus de 35 ans ;
- bromocriptine : réduisant son effet.
Conditions générales de stockage
Conserver hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25°C.
Durée de conservation – 3 ans.
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