Kush është burimi i sëmundjeve infektive të zorrëve? Infeksioni i zorrëve

Përmbajtja e artikullit: classList.toggle()">toggle

ACI (infeksionet akute të zorrëve) është një grup sëmundjesh infektive (rreth 30 lloje) që shkaktohen nga mikroorganizma të ndryshëm patogjenë (viruse, protozoa, baktere); ndikojnë në traktin gastrointestinal.

Shkaqet

Arsyet e mëposhtme çojnë në shfaqjen e infeksioneve akute të zorrëve:

• Infeksioni kontakt-shtëpiak - kontakti me një person të infektuar, me një bartës të patogjenit (kafshë, njeri);
• Ndotja e ushqimit - gëlltitja e ushqimit të kontaminuar: mishi, uji i papërpunuar, qumështi, kremrat e ëmbëlsirave, perimet e palara, frutat dhe manaferrat;
• Përmes sendeve shtëpiake të kontaminuara, duarve të pista;
• Të notosh në ujëra të ndotura.

Klasifikimi

Llojet e infeksioneve të zorrëve:

Sipas llojit të diarresë:

• Lloji invaziv (diarre eksudative, e lëngshme) - e shkaktuar nga bakteret: clostridia, shigella, Pseudomonas aeruginosa, salmonella, etj.;
• Lloji sekretor (diarre ujore pa fryrje) - shkaktuar nga flora bakteriale: Vibrio cholerae, Campylobacter, Escherichia enterotoksigjene;
• Lloji osmotik (jashtëqitje me ujë me fryrje) - i formuar nga viruset: adenoviruset, rotaviruset, koronaviruset dhe të tjerët;
• Lloji i përzier: invaziv-sekretues, invaziv-osmotik.

Simptomat e sëmundjeve

Manifestimet klinike varen nga lloji i infeksionit të zorrëve:

OKI tek fëmijët

Infeksionet akute të zorrëve tek fëmijët zhvillohen për të njëjtat arsye si tek të rriturit. Fëmijët nën 3 vjeç janë më të ndjeshëm, pasi sistemi i tyre imunitar nuk është mjaftueshëm i fortë.

384 0

1 052 0

231 0

OCI tek fëmijët manifestohet me një pasqyrë të theksuar klinike dhe shfaqet në një formë më të rëndë se tek të rriturit. Incidenca maksimale ndodh në verë. Infeksionet e zorrëve tek fëmijët manifestohen në formën e dehjes së organizmit (dobësi e përgjithshme, ethe, humbje oreksi).

Simptomat e lezionit sistemi i tretjes:

Metodat e trajtimit

Kur shfaqen simptomat e OCI, është e nevojshme të jepet ndihma e parë dhe më pas sigurohuni që të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë një kurs individual trajtimi.

Ndihma e parë

Një personi të infektuar duhet t'i jepet ndihma e parë:

• Izoloni personin e infektuar nga të tjerët;
• Pacientit duhet t'i jepen pije në sasi të vogla, por shpesh; lagni buzët me një pecetë të njomur në ujë;
• Shtrihuni në njërën anë; nëse ka të vjella, vendosni një enë;
• Zbërthejeni, hiqni rrobat e ngushta;
• Ventiloni dhomën;
• Aplikoni akull të mbështjellë me një leckë ose një fashë të lagur e të ftohtë në kokë;
• Ju nuk mund të jepni ushqim ose të bëni klizma pastruese;
• Ndalohet vendosja e një jastëku ngrohës ose dhënia e medikamenteve( qetësues kundër dhimbjeve, astringentë, antipiretikë).

Të gjithë fëmijët, pavarësisht nga mosha, i nënshtrohen shtrimit në spital; të rriturit - me forma të moderuara dhe të rënda të infeksionit.

Për çdo infeksion të zorrëve, lavazhi i stomakut është i detyrueshëm. Përshkruhet pavarësisht nga sa kohë ka kaluar nga fillimi i sëmundjes, pasi patogjeni mund të mbetet i qëndrueshëm për një kohë të gjatë në muret e traktit gastrointestinal.

Trajtimi medikamentoz

Smecta, 1 qeskë e holluar në ½ filxhan ujë (50 ml lëng), marrë 3 herë në ditë;

• Antiseptikët e zorrëve - shkatërrojnë mikroflora patogjene: enterosediv, intetrix, intestopan

Intetrix, 2 kapsula 2 herë në ditë;

• Barnat antidiarreale: kloramfenikol, enterosgel, imodium

Imodium, doza fillestare 2 tableta, pastaj një tabletë pas çdo lëvizjeje të zorrëve, doza maksimale ditore 16 mg (8 tableta);

• Probiotikët - për të rivendosur mikroflora normale të zorrëve: acipol, linex

Acipol, 1 kapsulë tri herë në ditë;

• Prebiotikët janë karbohidrate që ushqejnë mikroorganizmat "të mirë": hilak-forte

Hilak-forte, 40–60 pika tri herë në ditë;

• Përgatitjet enzimatike - për të përmirësuar funksionimin e sistemit të tretjes: Creon, Mezim, Pankreatin

Creon, 1 kapsulë në ditë;

• Agjentët antibakterialë: tetraciklina, ceftibuten, penicilina.

Ceftibuten, 1 kapsulë në ditë.

etnoshkenca

Për AEI, përdoren recetat e mëposhtme të mjekësisë tradicionale:

Dieta

Vaktet për infeksionet akute të zorrëve duhet të ndahen, të paktën 5 herë në ditë, të pasuruara me vitamina, mikroelemente, proteina dhe yndyrna. Është e rëndësishme të pini lëng të pastër, të paktën 1.5 litra në ditë.

Produktet e autorizuara:

• Produktet e qumështit;
• Mish pa dhjamë;
• Pasta të papërshtatshme, bukë e tharë;
• Drithëra, drithëra;
• Supa vegjetariane;
• Makarona;
• Fruta të thata;
• Perime, manaferra, fruta;
• Gjalpë;
• Infuzion nga trëndafili, pije frutash, çaj dhe kafe me qumësht.

Produkte të ndaluara:

• Pjekje;
• Produkte gjysëm të gatshme;
• Ushqim të konservuar;
• Mish yndyror, peshk;
• Enët e tymosura, të kripura, të marinuara;
• Bishtajoret;
• Kërpudha, lakër, qepë, hudhër;
• Erëza, barishte;
• Çokollatë, produkte me krem ​​(tortë, kek);
• Pije të gazuara dhe alkoolike.

Komplikimet

Infeksionet akute të zorrëve mund të shkaktojnë komplikimet e mëposhtme:

Nëse nuk trajtohet, mund të ndodhin pasoja të rënda!

• Dehidratim (dehidrim);
• Shoku infektiv-toksik;
• Pneumoni;
• Dështimi akut i veshkave;
• Vdekja.

Parandalimi

Masat parandaluese përfshijnë:

• Pirja e ujit të zier;
• Larja e perimeve dhe frutave;
• Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale;
• Ruajtja afatshkurtër e produkteve që prishen;
• Trajtimi termik i ushqimit para konsumimit;
• Pastrimi i shtëpisë;
• Mos notoni në ujëra të ndotura.

Në total, njihen më shumë se 30 sëmundje infektive, të cilat prekin kryesisht traktin gastrointestinal (GIT). Ekziston një grup sëmundjesh infektive pothuajse të pushtuara: kolera, tifoja dhe ethet paratifoide. Numri i helmimeve ushqimore që përmbajnë toksina bakteriale mbetet i lartë.

Infeksionet e zakonshme të zorrëve:

• Viral: rotavirus, adenovirus dhe enterit të tjerë viralë.
• Bakterike: salmoneloza, dizenteria, escherichioza, yersinioza, kampilobakterioza.
• Protozoarët: dizenteri amebike dhe apendiksit, giardiasis.

Viruset dhe bakteret hyjnë në mjedisin e jashtëm nga pacienti përmes feces dhe të vjellave. Përveç kësaj, burimi i infeksionit janë bartës të shëndetshëm që sekretojnë mikrobe patogjene. Agjentët infektivë transmetohen përmes duarve të pista, ushqimit, ujit dhe barten nga insektet dhe brejtësit. Infeksionet akute të zorrëve janë më të zakonshme në stinën e ngrohtë, kur ka më shumë tundime për të pirë ujë të pazier ose qumësht të papasterizuar, ose për të provuar manaferrat dhe frutat e palara.

E rëndësishme! Staphylococci, E. coli, amebas dhe banorë të tjerë oportunistë të zorrëve mund të bëhen më agresivë, për shembull, me përdorimin e pakontrolluar të antibiotikëve.

Mikrobet shkaktojnë sëmundje që ndodhin si gastrit akut - me dhimbje stomaku dhe të vjella. Shfaqen simptomat e gastroenteritit (të vjella, diarre), enteritit (lëvizjet e shpeshta të zorrëve), kolitit (çrregullimet e jashtëqitjes dhe gjaku në feçe), enterokoliti, i cili karakterizohet nga dëmtimi i të gjitha pjesëve të zorrëve.

Jo të gjitha shtamet e E. coli janë agjentë shkaktarë të sëmundjes, vetëm ato enteropatogjene që prodhojnë toksina. Infeksioni ndodh nëpërmjet ushqimit që është ekspozuar ndaj baktereve të lëshuara nga njerëzit e sëmurë. Trupi humbet një sasi të madhe lëngjesh si pasojë e helmimit me toksina. Vdekja mund të ndodhë për shkak të dehidrimit të rëndë ose si rezultat i komplikimeve. Trajtimi i formave të komplikuara kryhet në një spital, ku pacientit i përshkruhen injeksione dhe pika.

Bakteri Helicobacter pylori prek pjesë të ndryshme të stomakut. Kur ha ushqim të kontaminuar, një person mund të zhvillojë gastrit akut. Pothuajse 2/3 e popullsisë janë bartës të H. pylori, por jo të gjithë shfaqin simptoma të sëmundjes. të nevojshme sa më shpejt të jetë e mundur. Sipas një teorie shkencore, bakteret shkaktojnë ulçera në stomak. Nëse një person merr shpesh antibiotikë, kjo rrit rrezikun e zhvillimit të shtameve agresive të H. pylori.

Si të veprohet në simptomat e para të një infeksioni të zorrëve?

Koha e inkubacionit të patogjenit është 6-12 orë, në disa raste zgjat deri në 2 ditë. Toksinat e çliruara nga patogjenët shkaktojnë inflamacion në zorrët me ethe. Disa infeksione karakterizohen nga një mbizotërim i të përzierave dhe të vjellave të përsëritura, ndërsa të tjera karakterizohen nga diarre të vazhdueshme dhe ngërçe barku. Jashtëqitja mund të përmbajë mukozë, zarzavate dhe vija gjaku.

Shkaktuar nga një infeksion bakterial ose ameba intestinale, njëlloj si për shkaqet e tjera të inflamacionit akut të apendiksit të rektumit. Dhimbja e barkut shfaqet sipër ose poshtë kërthizës, të përziera dhe të vjella. Sëmundja është e rrezikshme për shkak të perforimit të mureve, pas së cilës përmbajtja e zorrëve hyn në zgavrën e barkut. Kjo mund të çojë në peritonit, gjakderdhje dhe sepsë.

Duhet të telefononi një mjek në shtëpi. Para se të vijë specialisti, duhet të bëni sa më poshtë:

1. Vendoseni një fëmijë të sëmurë në shtrat, mundësisht në një dhomë të veçantë.
2. Këshillohet që pacienti të pijë 1 litër ujë dhe të shkaktojë të vjella për të larë stomakun.
3. Nëse pacienti dridhet, mbulojeni me një batanije ose batanije.
4. Ofroni çaj të ngrohtë dhe jepni një solucion Regidron për të rikthyer humbjen e lëngjeve.

Tabletat No-shpa ndihmojnë me spazma dhe dhimbje. Menjëherë para mbërritjes, mjekët nuk japin antispazmatikë dhe qetësues kundër dhimbjeve. Ato ndikojnë në manifestimet e sëmundjes, të cilat janë shumë të rëndësishme për diagnostikimin dhe trajtimin e saktë.

Me të vjella dhe diarre, humbet shumë lëngje, gjë që çon në dehidrim. Kjo gjendje është veçanërisht e rrezikshme për fëmijët. Nëse nuk bëni asgjë dhe nuk e trajtoni pacientin, atëherë funksionet e zorrëve dhe të gjithë traktit gastrointestinal prishen. Duhet theksuar se tek gratë shtatzëna, infeksionet e zorrëve dhe dehidratimi ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit kardiovaskular dhe veshkave.

Është relativisht e lehtë të përballosh sëmundjet gastrointestinale të shkaktuara nga stafilokoku, E. coli dhe viruset. Vibrio kolera, bacilet tifoide dhe salmonela përbëjnë një rrezik të madh. Nëse pacientit nuk i sigurohet kujdes mjekësor në kohë, vdekja është e mundur.

Barna për trajtimin e infeksioneve të zorrëve

Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse, duke përfshirë luftën kundër patogjenëve dhe toksinave të çliruara, si dhe rimbushjen e humbjeve të lëngjeve. Specialistët, kur bëhet fjalë për sa kohë duhet të trajtojnë një sëmundje infektive, udhëhiqen nga natyra e patogjenit dhe vetitë e medikamenteve të përdorura.

Agjentët antibakterialë

Antibiotikët përdoren për të shkatërruar bakteret e dëmshme: penicilinat, azalidet, cefalosporinat. Nëse përshkruhet Azitromicina, kursi i terapisë nuk mund të jetë më i shkurtër se 3 ditë. Levomicetina duhet të merret për të paktën 8 ditë, Ampicilina - nga 5 deri në 14 ditë. Merr medikamente nga ky grup vetëm sipas rekomandimit të mjekut.

Medikamente kundër diarresë

Produktet metabolike, toksinat e baktereve dhe viruseve, së bashku me të vjellat dhe jashtëqitjen, eliminohen nga trupi. Antidiarrealët si Loperamidi e shtypin artificialisht këtë proces. Prandaj, në disa raste, luftimi i diarresë është i dëmshëm. Përkundrazi, duhet të shpëlani zorrët dhe të hiqni toksinat me një klizmë. Vetëm si pjesë e trajtimit kompleks të diarresë akute me origjinë infektive, përdoren tableta Diara të përtypur me bazë Loperamide.

Solucione kripe rihidratuese

Dehidratimi ose dehidrimi shoqërohet me inflamacion të mukozës së zorrëve. Produktet e rihidrimit oral do të ndihmojnë në rimbushjen e ujit dhe elektroliteve të humbura. Pacientët duhet të ndjekin një dietë dhe të marrin medikamente që rivendosin mikroflora normale të zorrëve.

Si të merrni ilaçin me kripë Regidron për diarre:

• Përmbajtja e 1 qese pluhuri shpërndahet në 1 litër ujë të sapovaluar dhe të ftohur.
• Pini 50–100 ml të këtij lëngu çdo 5 minuta.
• Doza ditore: për diarre të lehtë - 50 ml, për diarre të moderuar - deri në 100 ml për 1 kg të peshës trupore të pacientit.

Analogët e Regidron në përbërje janë preparate rihidratuese për fëmijë dhe të rritur Hydrovit dhe Hydrovit forte (për administrim oral). Lëngje të tilla zëvendësojnë shpejt ujin e humbur nga trupi dhe minerale, mund të përdoret në shtëpi në fazat e hershme të sëmundjes. Shumë më tepër solucione prodhohen për infuzione dhe injeksione intravenoze që përmbajnë elektrolite dhe dekstrozë.

Sorbentët e zorrëve

Barnat e këtij grupi lidhin dhe largojnë bakteret patogjene dhe substanca të ndryshme toksike nga trakti gastrointestinal. Produktet Enterosgel, Polysorb MP, Smecta, përveç efektit të thithjes, krijojnë një shtresë në sipërfaqen e murit të brendshëm të zorrëve që parandalon ngjitjen e mikrobeve. Forma e lëshimit, metodat e administrimit dhe dozimi i barnave ndryshojnë. Doza zakonisht llogaritet duke marrë parasysh peshën trupore dhe moshën e pacientit.

Antiseptikët e zorrëve

Ilaçi Sangviritrin merret për salmonelozë, dizenteri dhe infeksione toksike që vijnë nga ushqimi. Ky është ilaçi origjinë bimore ka një spektër të gjerë aktiviteti antimikrobik. Në dispozicion në formën e tabletave që treten në zorrët. Trajtimi i diarresë bakteriale me Enterofuril zgjat jo më shumë se 7 ditë. Ka dy forma lirimi: kapsula dhe suspension oral.

Probiotikët

Barnat e këtij grupi rivendosin mikroflora normale të trazuar si rezultat i procesit inflamator në traktin gastrointestinal. Pothuajse të gjitha infeksionet e zorrëve e shkaktojnë atë. Ata marrin suplemente dietike që përmbajnë kultura të baktereve të dobishme: Narine, Vitabs Bio, Normoflorin. Ilaçet Sporobacterin dhe Probifor kanë një efekt antidiarreal, normalizojnë mikroflora të zorrëve dhe janë imunomodulues.

Salmonela

Salmonela prodhon endotoksinë, e cila shkakton një gjendje të quajtur "helmim ushqimor". Manifestimet klinike janë shumë të ndryshme, ashtu si edhe ndërlikimet e sëmundjes. mund të ndryshojnë midis fëmijëve dhe të rriturve. Foshnjat dhe të moshuarit zakonisht shtrohen në spital me salmonelozë.

Objektivi i baktereve është mukoza e zorrës së hollë. Sëmundja shoqërohet me ethe, të përziera, dhimbje barku, të vjella dhe jashtëqitje të lirshme. Nëse trajtimi fillon në kohë, salmoneloza largohet brenda 10 ditëve.

• antibiotikë;
• solucione rihidratimi;
• sorbentë të zorrëve për largimin e toksinave;
• probiotikë për të rivendosur ekuilibrin e mikroflorës së zorrëve;
• dietë dhe terapi vitaminash.

Komplikimet e mundshme të salmonelozës: shoku infektiv, dështimi akut i veshkave. Më shpesh, dysbakterioza ndodh në sfondin e terapisë joadekuate.

Enteriti viral

Viruset nuk kanë më pak gjasa se bakteret të shkaktojnë inflamacion të zorrëve. Enteriti me origjinë virale është më i njohur për shumë njerëz me emrin "grip intestinal". Mënyra e transmetimit të patogjenit është fekalo-orale. Një nga tiparet kryesore të një infeksioni viral është ngjitshmëria e lartë (infektiviteti). Prandaj, shpesh ndodhin shpërthime epidemike të enteritit infektiv.

Patogjenët më të zakonshëm:

• rotavirus (pothuajse gjysma e të gjitha rasteve të enteritit viral);
• adenovirus i zorrëve;
• koronavirus;
• enterovirus;
• astrovirus;
• norovirus.

Infeksioni rotavirus tek të rriturit mund të jetë asimptomatik ose i shoqëruar me të vjella, fryrje dhe diarre ujore. Periudha e inkubacionit të patogjenit është e shkurtër - nga 1 deri në 3 ditë. Infeksioni i pakomplikuar i zorrëve rotavirus zgjidhet brenda 5-8 ditëve.

Sëmundja tek fëmijët mund të njihet nga treshja klasike e simptomave: ethe, të vjella dhe diarre ujore. Kolla shfaqet më shpesh tek foshnjat. Simptomat intensifikohen gjatë një jave, pastaj gradualisht zhduken. Rreziku për foshnjat është diarreja e zgjatur, zhvillimi i dehidrimit dhe sindroma e malabsorbimit.

Në një shënim:

• Për të parandaluar sëmundjen, foshnjave u jepet vaksina Rototec nga goja.
• Në rast të komplikimeve, fëmijët trajtohen në spital për intoksikim dhe dehidrim.
• Nuk ka trajtim specifik për enteritin viral.
• Rreziku i transmetimit të infeksionit vazhdon nga 8 deri në 10 ditë.

Është e nevojshme që që në fillim t'i jepet pacientit një sasi e mjaftueshme lëngu në pjesë të vogla, zgjidhje të kripura Hydrovit ose Regidron. Për foshnjat, qumështit të shtrydhur i shtohen agjentë rihidratues. Qumështi i gjirit ose formula për ushqim artificial. Një zgjidhje prej ½ lugë mund të shërbejë si zëvendësim për Regidron dhe Hydrovit. kripë tryezë, ½ lugë. sodë buke, 4 lugë gjelle. l. sheqer në 1 litër ujë të valuar (të ftohur).

Trajtimi simptomatik infeksion rotavirus:

• droga Smecta, Polysorb MP, Karboni i aktivizuar për të reduktuar dehjen;
• shurupe/tableta antipiretike Ibuprofen ose Paracetamol;
• Tableta No-shpa për ngërçet e barkut;
• barna antiemetike.

E rëndësishme! Sëmundjet virale nuk trajtohen me antibiotikë. Ilaçi antimikrobik Enterofuril është përshkruar për të parandaluar superinfeksionin bakterial.

Sorbentët e zorrëve merren për të përshpejtuar eliminimin e substancave toksike nga trupi. Pluhuri Polysorb MP duhet të përzihet me ujë dhe të merret vetëm nga goja në këtë formë. Ky sorbent i zorrëve mund të merret nga gratë shtatzëna dhe fëmijët e vegjël. Doza përcaktohet në varësi të peshës trupore të pacientit. Respektimi i saktë i rekomandimeve ndihmon për të përballuar shpejt procesin inflamator në zorrët dhe për të përshpejtuar shërimin.

Përveç pritjes barna, është e domosdoshme të plotësohen humbjet e lëngjeve për shkak të dehidrimit dhe të rivendoset mikroflora e traktit gastrointestinal.

Anton Palaznikov

Gastroenterolog, terapist

Eksperiencë pune mbi 7 vjet.

Aftesi profesionale: diagnostikimi dhe trajtimi i sëmundjeve të traktit gastrointestinal dhe sistemit biliar.

Infeksionet intestinale janë një grup patologjish që prekin traktin gastrointestinal. Një i rritur, trupi i të cilit ka një sistem të fortë imunitar, përballon shpejt sëmundje të tilla. Por ato mund të shkaktojnë dëm serioz për shëndetin e foshnjës. Nëse fëmijës nuk i jepet ndihma mjekësore në kohë, atëherë trupi i brishtë mund të mos jetë në gjendje të përballojë një problem të tillë. Në disa raste, infeksioni i zorrëve çon edhe në vdekje. Prandaj, është shumë e rëndësishme të mos lejoni që sëmundje të tilla të marrin rrjedhën e tyre. Një i rritur thjesht duhet të dijë se si të trajtojë një infeksion të zorrëve. Për më tepër, është e rëndësishme të kuptohet se ndihmë të kualifikuar Vetëm një specialist mund ta sigurojë këtë.

Karakteristikat e patologjive

Çfarë fshihet pas një emri të tillë? Si shfaqet sëmundja dhe si trajtohet një infeksion i zorrëve?

Pothuajse çdo person has në një sëmundje, ndonjëherë mjaft të rrezikshme, në jetën e tij. Në fund të fundit, ky grup përmban shumë patologji infektive që kanë një efekt të dëmshëm në funksionimin e traktit gastrointestinal. Shkaktarët e infeksionit janë bakteret, viruset dhe toksinat. Sëmundjet ndryshojnë në kohëzgjatjen dhe ashpërsinë e simptomave. Për shembull, një infeksion stafilokoksik shërohet mjaft shpejt, gjë që nuk mund të thuhet për një sëmundje të tillë si kolera.

Infeksionet e zorrëve janë më të rrezikshmet në verë. Incidenca maksimale lidhet me konsumimin e pazierëve, ujë të ndotur, perime, fruta, manaferra të lara keq. Përveç kësaj, peshku, mishi dhe produktet e qumështit prishen shumë më shpejt në nxehtësi. Insektet janë gjithashtu bartës të infeksionit. Kjo është arsyeja pse shpesh lind pyetja: si të trajtojmë një infeksion të zorrëve në det? Është pothuajse e pamundur të përcaktohet terapia pa ekzaminim. Sepse për të luftuar disa sëmundje duhet të merrni antibiotikë. Sëmundjet e tjera kërkojnë një qasje krejtësisht të ndryshme.

Shkaqet e sëmundjes

Njerëzit që janë të interesuar se si të trajtojnë infeksionet e zorrëve tek të rriturit ose fëmijët duhet të kuptojnë se patologji të tilla janë shumë më të lehta për t'u parandaluar sesa të kërkojnë mënyra për t'i luftuar ato. Në të njëjtën kohë, shmangia e sëmundjeve nuk është aq e vështirë sa mund të duket. Kuptimi i mekanizmit të infeksionit ju lejon të mbroni veten dhe fëmijën tuaj nga zhvillimi i patologjisë.

Arsyeja kryesore që çon në shfaqjen e patologjive të zorrëve është kontakti me një person të infektuar. Një person i tillë lëshon patogjenë në mjedis përmes të vjellave, feçeve dhe ndonjëherë edhe urinës.

Rrugët e infeksionit:

1. Oral-fekale. Infeksioni ndodh përmes ujit ose ushqimit. Shumë patogjenë janë shumë rezistent ndaj kushteve mjedisore.
2. Vendase. Burimet e infeksionit mund të jenë çdo send shtëpiak. Përveç kësaj, ndonjëherë infeksioni ndodh pas notit në ujëra të hapura dhe të ndotura. Duhet përmendur veçanërisht higjiena e dobët. Diçka aq e thjeshtë sa larja e duarve mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e infeksionit.
3. Ajrore. Disa patologji virale mund të transmetohen nga kollitja ose teshtitja.

Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj patologjisë. Kjo është arsyeja pse pyetja është kaq e mprehtë: si të trajtojmë ulcerat e zorrëve. Sëmundja është veçanërisht e zakonshme tek foshnjat e lindura para kohe, foshnjat e ushqyera me shishe, me mungesë imuniteti dhe sëmundje të sistemit nervor.

Megjithatë, të rriturit vuajnë edhe nga infeksionet e zorrëve. Grupi i rrezikut përfshin popullatën e moshuar, pacientët me patologji gastrointestinale dhe personat që vuajnë nga varësia ndaj alkoolit.

Patogjenët kryesorë

Shumë viruse dhe baktere mund të shkaktojnë simptoma të pakëndshme. Para se të trajtojë një infeksion gastrointestinal, mjeku patjetër do të përcaktojë se cili patogjen shkaktoi patologjinë. Në fund të fundit, terapia bazohet tërësisht në të kuptuarit e shkakut rrënjësor të sëmundjes.

Pra, njihen disa lloje të infeksioneve të tilla:

1. Patologjia bakteriale e zorrëve. TE kjo specie përfshijnë: salmoneloza, dizenteria, yersinioza, escherichioza, kampilobakterioza, infeksioni akut intestinal (AEI) i shkaktuar nga klostridia, Klebsiella, Proteus, helmimi nga stafilokoku, ethet tifoide, kolera, botulizmi.
2. OCI i natyrës virale. Patologji të tilla shkaktohen nga rotaviruset, enteroviruset, adenoviruset, reoviruset dhe koronaviruset.
3. Sëmundjet fungale të zorrëve. Ato shpesh shkaktohen nga Candida.
4. Patologjitë e zorrëve protozoale. Këto sëmundje janë giardiasis dhe amebiasis.

Simptomat karakteristike

Mund të shfaqet 6 orë deri në 2 ditë pas infektimit. Vetëm nga simptomat mund të dyshohet se me çfarë patologjie po përballet pacienti. Dhe kjo e bën shumë më të lehtë për të kuptuar se si të trajtoni një infeksion të zorrëve.

Pothuajse çdo sëmundje e përfshirë në këtë grup shkakton 2 sindroma kryesore:

• infektive-toksike;
• zorrëve.

Le t'i shikojmë ato.

Sindroma toksike infektive mund të shfaqet:

1. Rritja e temperaturës. Në disa patologji, termometri tregon një shifër prej 37 °C. Ndonjëherë vërehet hipertermi (mbi 38 °C). Por disa sëmundje mund të ndodhin edhe në temperaturë normale ose në një rritje afatshkurtër të temperaturës. Për shembull, kjo e fundit është tipike për infeksionet stafilokokale.
2. Simptomat e dehjes. Pacienti mund të përjetojë dobësi, dhimbje dhe vjellje. Në sfondin e hipertermisë, shpesh ndodhin të vjella.

Sindroma e zorrëve manifestohet në mënyra të ndryshme. Megjithatë, ekziston edhe një ngjashmëri në simptoma. Duke ditur se çfarë e shkaktoi sëmundjen, mund të përcaktoni lehtësisht se si të trajtoni një infeksion të zorrëve.

Pacienti mund të përjetojë manifestimet e mëposhtme të sindromës së zorrëve:

1. Gastriti. Dhimbja shfaqet në zonën e stomakut. Personi përjeton të përziera të vazhdueshme. Të vjellat mund të shkaktohen nga çdo ushqim apo edhe nga pirja e një gllënjkë uji. Ajo sjell pak lehtësim. Si rregull, të vjellat përsëriten. Ndonjëherë shfaqet diarre. Megjithatë, ky fenomen vërehet rrallë.
2. Gastroenteriti. Sindroma e dhimbjes mbulon stomakun dhe rajonin e kërthizës. Sëmundja karakterizohet nga të vjella dhe jashtëqitje të lirshme (të holluara me ujë). Ngjyra e jashtëqitjes mund të tregojë një patologji. Në rastin e salmonelozës është e gjelbër, ndërsa në rastin e escherichiozës është kafe e çelur. Në të vërehen shpesh ushqime të patretura dhe mukozë.
3. Enteriti. Vërehet vetëm shqetësim i jashtëqitjes. Në këtë rast, diarreja ka natyrë ujore.
4. Gastroenterokoliti. Pacienti përjeton diarre të përsëritur (pa lehtësim), dhimbje të vazhdueshme të barkut (të natyrës difuze) dhe shqetësime të forta gjatë lëvizjeve të zorrëve. Ndonjëherë gjaku dhe mukoza shfaqen në jashtëqitje.
5. Enterokoliti. Karakterizohet nga dhimbje në të gjithë zonën e barkut dhe jashtëqitje të shpeshta.
6. Koliti. Siklet shfaqet në pjesën e poshtme të barkut. Më shpesh lokalizohet në të majtë. Defektimi është i dhimbshëm, jashtëqitja përmban mukus dhe gjak. Evakuimi nuk sjell lehtësim. Shpesh ka një dëshirë të rreme për të defekuar.

Çfarë tregojnë simptomat? Shpesh karakterizon me saktësi patologjitë:

1. Salmoneloza shkakton gastroenterit, gastroenterokolit dhe enterokolite.
2. Dizenteria karakterizohet nga enterokoliti dhe koliti.
3. Escherichioza shoqërohet me gastroenterit.
4. Dhe kolera karakterizohet nga enteriti.

Karakteristikat e patologjisë tek foshnjat

Fatkeqësisht, foshnja nuk është në gjendje të shpjegojë se çfarë dhemb. Prandaj, prindërit duhet të monitorojnë me kujdes çdo ndryshim në sjelljen e foshnjës. Në fund të fundit, disa simptoma mund të tregojnë zhvillimin e OCI.

Vëmendje duhet t'i kushtohet shenjave të mëposhtme:

1. Refuzimi i ushqimit. Ky është një sinjal mjaft alarmues. Sidomos nëse, pas ngrënies, ndodh jo vetëm regurgitim, por edhe të vjella.
2. Ankthi. Fëmija nuk qetësohet dhe fle keq. Në të njëjtën kohë, ai i bie këmbët dhe i tërheq drejt barkut.
3. Fryrje. Kolika është një dukuri mjaft e zakonshme tek të porsalindurit. Megjithatë, kur patologjitë e zorrëve ato intensifikohen shumë herë.
4. Të vjella. Simptoma të tilla madje mund të mungojnë. Por nëse foshnja po vjell, atëherë përsëritja e saj duhet t'ju alarmojë.
5. Temperatura. Mund të rritet nga 37 në 39 °C. Në asnjë rrethanë nuk duhet të vendosni vetë se si të trajtoni një infeksion të zorrëve tek fëmijët. Kjo është prerogativë e vetëm specialistëve. Foshnjat e tilla duhet të jenë nën mbikëqyrjen e mjekëve.
6. Diarreja. Jashtëqitja bëhet më e shpeshtë. Bëhet i ujshëm. Shpesh përmban mukus, ushqim të patretur dhe vija gjaku.

Prindërit shpesh pyesin: si ta trajtojmë një infeksion të zorrëve tek një fëmijë? Mjekët rekomandojnë fuqimisht të mos merrni asnjë masë për të luftuar patologjinë pa recetë. Duhet të dini se pasojat e sëmundjes, si dehidratimi dhe humbja e peshës, zhvillohen me shpejtësi tek fëmijët. Ndonjëherë mjaftojnë disa orë. Gjendje të tilla janë jashtëzakonisht të rrezikshme për shëndetin dhe jetën e fëmijës. Prandaj, mënyra e vetme e sigurt është të kontaktoni menjëherë një mjek.

Simptomat që kërkojnë një vizitë urgjente te mjeku

Fatkeqësisht, shfaqja e diarresë rrallë konsiderohet si nevojë për të parë një mjek. Zakonisht njerëzit, madje jo gjithmonë duke kuptuar se si të trajtojnë infeksionet e zorrëve tek të rriturit, përpiqen të ndalojnë vetë diarrenë. Ndonjëherë kjo procedurë mund të rezultojë në probleme serioze.

Një vizitë e detyrueshme te mjeku kërkohet për kushtet e mëposhtme:

• simptomat e mësipërme te fëmijët parashkollorë;
• patologji në të moshuarit (mbi 65 vjeç);
• diarre e përsëritur në një të rritur (më shumë se 5 herë);
• prania e gjakut në jashtëqitje;
• ethe e shoqëruar me të vjella, diarre;
• parehati ngërçe në bark;
• etje e fortë dhe dobësi e rëndë;
• prania e një historie të sëmundjeve kronike.

Terapia për foshnjat

Cili është infeksioni tek fëmijët? Është shumë e rëndësishme të telefononi një mjek në simptomat e para. Përveç kësaj, ju nuk duhet të zgjidhni vetë ilaçet. Madje Karboni i aktivizuar mund të prishë pamjen e patologjisë. E bën karrigen të zezë. Dhe kjo mund të maskojë pamjen klinike të një patologjie kaq serioze si gjakderdhja e zorrëve.

Prindërit duhet të dinë se si të trajtojnë një infeksion të zorrëve në shtëpi përpara se të vijë një mjek.

1. Dieta. Uria nuk tregohet për foshnjat. Fëmijët më të rritur duhet të përmbahen nga ushqimi. Nëse foshnja ka oreks, atëherë ju duhet ta ushqeni atë në pjesë të vogla. Por produktet e qumështit, perimet, frutat dhe lëngjet duhet të përjashtohen.
2. Regjimi i pijes. Kjo është e detyrueshme dhe më kusht i rëndësishëm. Gjatë diarresë dhe të vjellave, dehidrimi mund të ndodhë shumë shpejt. Prandaj, fëmija thjesht duhet të pijë shumë lëngje. Në rast të të vjellave të forta është e nevojshme dhënia e lëngjeve në sasi të vogla, por shpesh. Për të rivendosur ekuilibrin ujë-kripë, rekomandohet përdorimi i solucioneve elektrolite: "Regidron", "Oralit", "Glucosolan".
3. Antipiretik. Mund të jepet vetëm për hipertermi. Është më mirë të përdorni një supozitor. Por me diarre të rënda, mund t'i jepni fëmijës surup antipiretik.
4. Enterosorbentët. Ato përdoren vetëm në raste ekstreme. Shtë më mirë të përdorni ilaçet "Smecta" dhe "Enterosgel".

Dietë terapeutike

Fëmijët e vegjël duhet të shtrohen në spital. Të rriturit shtrohen në spital me forma të moderuara dhe të rënda të sëmundjes. Pas ekzaminimit të pacientit, mjeku do të shpjegojë patjetër se si të trajtohet infeksioni tek të rriturit.

Të gjithë pacientëve u përshkruhet tabela dietike nr. 4.

Ai përfshin përdorimin në periudhën akute:

• supa rrëshqitëse;
• mish pure;
• supa të dobëta;
• peshk i zier;
• bukë bajate;
• omëletë, qull;
• biskota pa sheqer.

Përjashtoni plotësisht:

• qumësht,
• mish i tymosur, ushqim i konservuar,
• erëza, erëza,
• qepë të njoma, hudhra, rrepka,
• alkoolit,
• bishtajore

Kthimi në ushqimin normal ndodh gradualisht gjatë 4 javëve.

Terapia me barna

Si të trajtojmë infeksionin akut të zorrëve? Është e rëndësishme të kuptohet se me një patologji kaq serioze, vetëm një mjek duhet të përshkruajë terapi. Përveç kësaj, në varësi të sëmundjes, do të zgjidhet një regjim trajtimi. Pra, nëse diagnostikohet një infeksion viral i zorrëve, si ta trajtojmë atë?

Si rregull, terapia me ilaçe bazohet në përdorimin e:

1. Medikamente për rihidratim. Ato janë të përshkruara për çdo patologji të zorrëve që shoqërohet me humbje të lëngjeve nga trupi. Pacientit rekomandohen medikamente "Regidron", "Citroglucosolan", "Enterodes". Përveç kësaj, këshillohet që pacienti të pijë shumë ujë. Në kushte të rënda në një mjedis spitalor, pacientit i përshkruhen zgjidhje intravenoze.
2. Medikamente kundër diarresë. Për të neutralizuar efektet e dëmshme të toksinave në trup, pacientit i përshkruhen enterosorbentë. Më shpesh, barnat e përfshira në terapi janë "Polifepam", "Filtrum", "Lactofiltrum", "Qymyri i Bardhë", "Enterosgel". Jo më pak efektive medikamente "Smecta", "Hilak Forte", "Baktisubtil" mund të rekomandohen për përdorim.
3. Probiotikët. Ato janë të përshkruara për të normalizuar mikroflora e traktit gastrointestinal. Një efekt i shkëlqyer terapeutik do të ofrohet nga medikamentet "Linex", "Acipol", "Bion 3", "Atsilak", "Bifidumbacterin forte", "Bifistim", "Bifiform".
4. Enzimat. Ato mund të zvogëlojnë ndjeshëm ngarkesën në traktin gastrointestinal dhe të lehtësojnë tretjen. Këshillohet të përdorni një nga barnat e mëposhtme: "Pankreatin", "Ermital", "Mezim", "Creon", "Micrazim".

Çfarë duhet të bëni nëse keni hipertermi?

Si të trajtoni një infeksion të zorrëve me temperaturë të lartë? Nëse pacienti ka hipertermi, antipiretikët përfshihen në kursin terapeutik të përshkruar më sipër.

Ilaçet mund të përshkruhen:

• "Paracetamol" (pezullimi lejohet të merret nga fëmijët nga 1 muaj).
• "Panadol".
• "Cefekon D".
• "Calpol".
• "Efferalgan".
• "Nurofen".

Medikamente shtesë

Përveç medikamenteve të mësipërme, në trajtim mund të përfshihen edhe këto:

1. Antiseptikët e zorrëve. Ata shtypin aktivitetin jetësor të formave stafilokoke, Proteus dhe kërpudhave të majave. Në të njëjtën kohë, praktikisht nuk ka asnjë efekt në mikroflora. Shpesh përshkruhen medikamente "Intetrix", "Enterol", "Intestopan", "Enterofuril", "Entero-Sedive".
2. Barnat antibakteriale. Medikamente të tilla përshkruhen vetëm kur diagnostikohen forma të rënda të sëmundjes. Më shpesh përdoren cefalosporinat. Meqenëse produkte të tilla kanë një gamë të gjerë efektesh dhe toksicitet të ulët. Për infeksionet e zorrëve, ilaçet Cephabol dhe Klaforan janë të përshkruara. Medikamente të tilla përdoren me injeksion. Nëse një pacient diagnostikohet me kolerë, atëherë antibiotikët e mëposhtëm mund të përfshihen në trajtim: Eritromicina, Tsiprolet, Levomicetina, Tetraciklina, Suksinati, Doksiciklina.

Shumë shpesh, këto barna përshkruhen nga mjekët përpara se të konfirmojnë diagnozën. Shpesh lind pyetja: pse t'i përfshijmë në terapi? Në fund të fundit, as ilaçet antibakteriale dhe as antiseptikët e zorrëve nuk janë në gjendje të luftojnë një infeksion viral. Përdorimi i këtyre barnave ju lejon të shmangni shtimin e një infeksioni bakterial.

Një patologji shumë e zakonshme është Si ta trajtojmë një sëmundje të tillë? Duhet të theksohet se metodat e kontrollit nuk janë veçanërisht të ndryshme nga terapia standarde e përshkruar më sipër. Procesi i trajtimit bazohet në normalizimin e mungesës së enzimave gastrointestinale. Dieta duhet të ndiqet. Përveç kësaj, medikamente antivirale përfshihen në terapi.

Karakteristikat e patologjisë në gratë shtatzëna

Gratë që janë në pritje të një fëmije janë shumë të kujdesshme për dietën e tyre. Ata pyesin se cilat ushqime përmbajnë më shumë vitamina. Në fund të fundit, foshnjës duhet t'i sigurohet ushqimi i duhur. Kjo është një qasje shumë korrekte. Megjithatë, si rezultat i një përzgjedhjeje kaq të përpiktë të ushqimit të shëndetshëm, shpesh bëhen shumë gabime.

Si rezultat mund të zhvillohet.Si ta trajtojmë atë? Fillimisht, duhet të theksohet se nënat në pritje janë rreptësisht kundërindikuar të ndërmarrin çdo terapi më vete. Në fund të fundit, shumica e barnave që mund të lehtësojnë patologjinë nuk janë të destinuara për përdorim nga gratë shtatzëna.

Simptomat e mëposhtme mund të tregojnë praninë e një infeksioni të zorrëve:

• parehati të pakëndshme, dhimbje në zonën e stomakut;
• humbje e oreksit;
• nauze, të vjella;
• rritja e formimit të gazit;
• diarreja.

Shenja të tilla absolutisht nuk mund të injorohen, duke besuar se ato do të largohen vetë. Në fund të fundit, më shpesh ato tregojnë një diagnozë të "infeksionit të zorrëve" tek gratë shtatzëna. Vetëm një mjek mund të tregojë se si të trajtohet një sëmundje e tillë. Është ai që do të zgjedhë terapinë adekuate që synon eliminimin e simptomave negative dhe në të njëjtën kohë të sigurt për foshnjën e palindur.

Metodat e trajtimit për gratë shtatzëna

Çdo vonesë është shumë e rrezikshme. Në fund të fundit, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të dehjes dhe dehidrimit të trupit. Patologji të tilla do të çojnë në trashje të gjakut. Si rezultat, mund të formohen mpiksje gjaku. Përveç kësaj, përqendrimi i oksitocinës në gjak rritet. Një substancë e tillë mund të provokojë lindje të parakohshme, dhe fazat e hershme- abort spontan.

Dehidratimi i trupit të nënës është i rrezikshëm për foshnjën e palindur. Në fund të fundit, një grua humbet mineralet dhe vitaminat e dobishme së bashku me lëngun. Domethënë, ato sigurojnë zhvillimin e plotë të fetusit. Prandaj, nëse vëreni simptoma të pakëndshme, është shumë e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek me pyetjen: si të trajtoni një infeksion të zorrëve gjatë shtatzënisë? Vetëm një mjek mund të zgjedhë terapi pasi të vlerësojë gjendjen e pacientit dhe të peshojë të gjitha rreziqet. E vetmja gjë që mbetet e pandryshuar në trajtim është përdorimi i barnave:

1. Enterosorbentët. Ato ju lejojnë të pastroni trupin nga toksinat shumë më shpejt dhe në mënyrë më efektive. Si rregull, përshkruhet karboni i aktivizuar, Smecta.
2. Medikamente për rihidratim. Është jashtëzakonisht e rëndësishme për të mbrojtur trupin nga dehidratimi. Prandaj, së bashku me pirjen e lëngjeve, rekomandohet përdorimi i ilaçit "Regidron". Përdoreni atë derisa ndjenja e etjes dhe tharjes së gojës të zhduket plotësisht. Ilaçi duhet të merret në gllënjka të vogla.

Grave shtatzëna u ndalohet agjërimi. Pas zhdukjes së të përzierave, rekomandohet të pini çaj me sheqer. Pas disa orësh duhet të hani. Megjithatë, yndyrore, pikante, ushqimet e skuqura. Gjatë kësaj periudhe, qulli me ujë është më i dobishëm. Është më mirë të hani oriz.

Sapo shqetësimi i stomakut të qetësohet, mund të pini bujoni i pulës(vetëm me pak yndyrë) me krisur. Ju nuk duhet të hani perime të papërpunuara dhe ëmbëlsira. Ata vetëm do të përkeqësojnë patologjinë.

Fatkeqësisht, nuk është gjithmonë e mundur të mbroni trupin nga zhvillimi i infeksioneve të zorrëve. Sidoqoftë, duke ditur se si ta trajtoni atë, mund të shmangni pasoja të rënda. Për më tepër, kontakti në kohë me një mjek siguron terapi adekuate.

Infeksionet akute të zorrëve (AI) janë një grup i madh sëmundjesh infektive të shkaktuara nga baktere dhe viruse të ndryshme. Ato janë të bashkuara nga një natyrë e ngjashme manifestimesh në formën e ndërprerjes së funksionimit normal të traktit gastrointestinal dhe pranisë së shenjave të dehjes.

Burimi i infeksionit me infeksione të zorrëve është një person i sëmurë, një bartës i baktereve dhe kafshët. Infeksioni ndodh përmes rrugës fekalo-orale.

Infeksioni ndodh duke ngrënë ushqim të kontaminuar; në kontakt të ngushtë me një pacient me një infeksion të zorrëve ose një bartës të baktereve. Infeksioni lehtësohet nga mosrespektimi i rregullave të higjienës personale - duar të pista, konsumimi i ushqimeve të palara ose të patrajtuara termikisht, uji i pazier nga rezervuarët e hapur.

Manifestimet e përgjithshme klinike të infeksioneve të zorrëve.

1. Dëmtimi i traktit gastrointestinal mund të shfaqet në formën e:

1) gastrit, kur mukoza e stomakut inflamohet. Shfaqet me dhimbje dhe parehati në rajonin epigastrik, të përziera, të vjella ose urth;

2) enteriti, kur procesi patologjik përfshin kryesisht zorrën e hollë. Enteriti mund të shfaqet si dhimbje difuze të barkut, fryrje dhe gjëmim përgjatë zorrëve, jashtëqitje të bollshme me ujë, pothuajse pa mukus ose gjak;

3) koliti, kur preken pjesë të ndryshme të zorrës së trashë, e cila mund të shfaqet si dhimbje barku ngërçe, veçanërisht e vërejtur shpesh në rajonin iliake të majtë, nxitje e rreme për të defkuar, jashtëqitje të shpeshta e të lirshme, në të cilat ka një përzierje të konsiderueshme mukusi. dhe gjaku;

4) një manifestim i izoluar i vetëm një sindromi është i rrallë; zakonisht me infeksione të zorrëve ato kombinohen në formën e gastroesteritit, enterokolitit ose gastroenterokolitit. Nëse gjaku shfaqet në jashtëqitje, do të thotë hemokoliti ose enterohemo-koliti.

2. Intoksikimi vërehet në shumicën dërrmuese të të gjitha infeksioneve të zorrëve. Kur ndodh, temperatura e trupit rritet, shfaqen dhimbje koke dhe të vjella. Fëmija bëhet letargjik dhe refuzon të hajë.

3. Dehidratimi (ekzikoza) është shfaqja e mungesës së lëngjeve në sistemin vaskular, në indet e trupit dhe manifestohet me tharje të lëkurës dhe mukozave, etje, çrregullime në funksionimin e sistemit kardiovaskular, deri në zhvillimin e shokut. kushtet në format e rënda të sëmundjes.

4. Hepatosplenomegalia (rritja e madhësisë së mëlçisë dhe shpretkës).

5. Skuqja nuk vërehet me të gjitha infeksionet e zorrëve. Pamja e tij është karakteristike për sëmundje të tilla si infeksioni stafilokoksik, yersinioza dhe infeksioni enterovirus.

6. Lodhja, anemia, hipovitaminoza zhvillohen me infeksione të rënda, afatgjata e të komplikuara të zorrëve.

Dizenteria

Dizenteria është një sëmundje infektive e shkaktuar nga bakteret që i përkasin gjinisë Shigella. Ndodh me dëmtim parësor në pjesët e poshtme të zorrës së trashë dhe me shenja të toksikozës së përgjithshme.

Dizenteria është një përfaqësues tipik i grupit të sëmundjeve infektive të zorrëve. Burimi i infeksionit mund të jetë vetëm një person që vuan nga dizenteria, i cili fillon të përbëjë rrezik për të tjerët në ditën e parë të sëmundjes, pasi patogjeni lëshohet në mjedisin e jashtëm më intensivisht në këtë kohë.

Rrugët kryesore të infektimit janë kontakti familjar, uji dhe ushqimi.

Rreziku i prekjes nga dizenteria rritet ndjeshëm kur popullsia është e mbushur me njerëz në ambientet e banimit dhe ekzistojnë kushte të këqija sanitare dhe higjienike.

Çdokush mund të sëmuret nga dizenteria, por më shumë se gjysma e rasteve ndodhin tek fëmijët nën 4 vjeç. Imuniteti pas vuajtjes nga dizenteria formohet shumë jetëshkurtër, jo më shumë se 12 muaj. Kjo do të thotë, ekziston rreziku i sëmundjes së përsëritur.

Porta hyrëse e infeksionit është trakti gastrointestinal, ku patogjeni pushton dhe shumohet.

Klinika. Periudha e inkubacionit nuk është më shumë se 2-3 ditë pas infektimit; nëse infeksioni ndodh përmes ushqimit, atëherë kjo periudhë reduktohet në orë, dhe me kontaktin familjar, sëmundja mund të zhvillohet pas 7 ditësh.

Zakonisht, fillimi i sëmundjes është akut, por ndonjëherë është e mundur një periudhë prodromale, e cila manifestohet me keqtrajtim, të dridhura ose dhimbje koke.

Në varësi të ashpërsisë, dizenteria mund të jetë e lehtë, e moderuar, e rëndë dhe shumë e rëndë.

Në dizenteri, zorra e trashë është më e prekur.

Si rregull, në fillim të sëmundjes shfaqen dhimbje mjaft të forta abdominale dhe më pas shfaqen jashtëqitje të shpeshta e të lirshme. Përveç kësaj, dizenteria ndonjëherë fillon me manifestime të përgjithshme - pacienti zhvillon dobësi, letargji, dhimbje koke dhe ethe.

Simptomat e sëmundjes bëhen më të theksuara në ditët 2-3 të sëmundjes. Në format e lehta të dizenterisë, manifestimet lokale mbizotërojnë mbi ato të përgjithshme.

Shenjat më të theksuara të dizenterisë janë në formën e moderuar deri në të rëndë të sëmundjes. Një fillim akut është tipik - temperatura e trupit rritet në 38-39 gradë, e cila shoqërohet me të dridhura, të cilat zgjasin rreth 2-3 ditë. Dobësia shfaqet, dhimbja e kokës na shqetëson, oreksi ulet. Mosfunksionimi i zorrëve ndodh brenda 2-3 orëve të ardhshme nga fillimi i sëmundjes dhe manifestohet në formën e shqetësimit në fund të barkut, gjëmim, dhimbje periodike, ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, lëvizjet e zorrëve bëhen më të shpeshta 10 deri në 20 herë. një ditë. Në fillim, jashtëqitja ruan një karakter fekal, pastaj në të shfaqen papastërtitë e mukusit dhe gjakut, vëllimi i fecesit fillon të ulet dhe ato fitojnë karakterin e të ashtuquajturës "pështymë rektale" në formën e mukusit dhe gjakut. Karakterizohet nga nxitja e shpeshtë për të defekuar. Lëkura zbehet, në gjuhë shfaqet një shtresë e trashë kafe. Nga sistemi i qarkullimit të gjakut vërehet takikardia dhe një rënie e presionit të gjakut. Një nga shenjat kryesore të dizenterisë konsiderohet të jetë palpimi spazmatik dhe i dhimbshëm i zorrës së trashë sigmoid në rajonin iliake të majtë.

Intoksikimi me një formë të moderuar të dizenterisë zgjat rreth 4-5 ditë. Jashtëqitja zakonisht merr një karakter të formuar në ditën e 8-10 të sëmundjes, me një ecuri të qetë të dizenterisë, por sëmundja mund të zgjasë deri në 3-4 javë.

Forma e lehtë dhe forma e rëndë ndryshojnë nga forma e moderuar vetëm në shkallën e ashpërsisë së simptomave.

Forma e rëndë e dizenterisë karakterizohet nga dehje më e theksuar dhe e zgjatur dhe dëmtime të rënda të zorrëve. Lëvizjet e zorrëve mund të bëhen më të shpeshta deri në 35-40 herë në ditë. Dukuritë e hemokolitit janë mjaft të theksuara, kur në jashtëqitje shfaqet gjak.

Varianti gastroenterokolitik (dëmtimi i të gjithë traktit gastrointestinal) dhe gastroenterik (dëmtimi i stomakut dhe i zorrëve të hollë) i dizenterisë karakterizohet nga një periudhë e shkurtër inkubimi. Fillimi i sëmundjes është i papritur dhe i dhunshëm dhe toksikoza dhe manifestimet intestinale zhvillohen paralelisht. Shfaqen të vjella, jashtëqitjet janë shumë të shpeshta, të bollshme, të ujshme, të përziera me gjak dhe mukozë dhe vërehen dhimbje difuze të barkut. Më pas, vëllimi i feçeve zvogëlohet dhe shfaqen nxitje të rreme për defekim.

Komplikimet përfshijnë zhvillimin e shokut infektiv-toksik, shoku nga dehidratimi (hipovolemik), insuficienca akute e zemrës, zgjerimi toksik i zorrës së trashë, peritoniti, gjakderdhja e zorrëve, perforimi i zorrëve, disbakterioza, miokarditi, poliartriti reaktiv.

Dizenteria kronike. Kohëzgjatja e sëmundjes është më shumë se 3 muaj, e cila shkaktohet nga prania e një patogjeni në trupin e njeriut. Manifestimet e përgjithshme janë të lehta. Çrregullimet e zorrëve janë më pak të theksuara në krahasim me ecurinë akute, por çrregullime të konsiderueshme zhvillohen në organe dhe sisteme të tjera të trupit në formën e anemisë, hipovitaminozës, disbakteriozës së rëndë dhe çrregullimeve distrofike.

Yersiniosis

Yersiniosis i referohet një grupi të tërë sëmundjesh infektive akute, të cilat karakterizohen nga një sërë manifestimesh. Kur ato prekin traktin gastrointestinal, sistemin muskuloskeletor, mëlçinë dhe organet e tjera, vërehen fenomene të dehjes së përgjithshme dhe një rrjedhë e zgjatur.

Agjenti shkaktar i sëmundjes i përket gjinisë Yersinia.

Yersinia mund të mbijetojë për një kohë të gjatë në mjedisi– në tokë (deri në 4 muaj) dhe në ujë (nga një muaj ose më shumë).

Burimi kryesor i infeksionit janë kafshët dhe zogjtë. Mundësia e infektimit nga njerëzit mbetet shumë e dyshimtë.

Pjesa më e madhe e yersinisë bie mbi perimet, të cilat ruhen në bodrume dhe dyqane perimesh dhe që prishen. Patogjeni grumbullohet në perime dhe në mjedis. Perimet paraqesin rrezikun më të madh të infeksionit në fund të dimrit dhe pranverës.

Yersinioza mund të prekë njerëzit e çdo moshe, por më së shpeshti sëmuren fëmijët 2-3 muajsh dhe të moshuarit me imunitet të dobësuar. Gjithashtu, fëmijët e moshës 4-9 vjeç sëmuren mjaft shpesh.

Incidenca e yersiniozës ka një sezonalitet të veçantë vjeshtë-pranverë. Incidenca maksimale ndodh çdo 2-3 vjet. Në vendet me klimë të ftohtë, yersinioza shfaqet më shpesh.

Klinika. Periudha e inkubacionit është rreth 3-10 ditë. Fillimisht, pas shfaqjes së shenjave të para të sëmundjes, pas një përmirësimi të përkohshëm në ditën e 13-15, rreth një e treta e pacientëve përjetojnë sërish përkeqësim.

Format e yersiniozës mund të jenë: ekzematoze (mbizotërojnë lezionet e lëkurës), artritike (simptomë kryesore është dëmtimi i kyçeve), ikterike (përfshirja e mëlçisë në proces), meningeale (me inflamacion të meningjeve) dhe të përziera. Në raste të rralla, zhvillohet sepsë yersinia.

Këto opsione karakterizohen nga karakteristika të përbashkëta si fillimi akut, prania e dehjes (shfaqen të dridhura, temperatura e trupit rritet në 38-40 ° C) dhe shenja të dëmtimit të traktit gastrointestinal, i cili manifestohet me të përzier, të vjella, dhimbje stomaku. dhe shfaqja e jashtëqitjeve të lirshme. Që në ditët e para të sëmundjes, pacientët janë të shqetësuar për muskujt dhe dhimbje kyçesh, vihet re hiperemia e sklerës, konjuktivës dhe qiellzës së butë. Karakteristike është shfaqja e një gjuhe “të kuqërremtë” dhe një skuqje në lëkurë.

Kohëzgjatja e sëmundjes, në shumicën e rasteve, nuk kalon 1.5 muaj, dhe në rast të jersineozës së zgjatur - 3 muaj.

Helmim nga ushqimi

Helmimi nga ushqimi është një koncept kolektiv që përfshin një grup të larmishëm sëmundjesh, por ato janë të bashkuara nga dy tipare të përbashkëta.

1. Rruga kryesore e përhapjes është ushqimore, kur patogjeni hyn në organizëm me ushqim të infektuar. Infeksionet më të zakonshme të shkaktuara nga ushqimi shkaktohen nga streptokokët, stafilokokët, Proteus, enterokoket dhe salmonela.

2. Arsyeja kryesore e zhvillimit të helmimit nga ushqimi nuk janë vetë mikroorganizmat, por toksinat që ata sekretojnë.

Më shpesh, patogjenët hyjnë në produktet ushqimore gjatë përgatitjes, ruajtjes, transportit dhe shitjes së tyre. Produkte shpesh të kontaminuara pamjen dhe aroma praktikisht nuk është e ndryshme nga produktet normale.

Shumica e patogjenëve janë të aftë të prodhojnë toksina jo vetëm gjatë produkte ushqimore, por edhe në trupin e njeriut. Kur patogjenët shkatërrohen, pjesë shtesë të toksinës lëshohen në traktin gastrointestinal.

Klinika. Toksinat e çliruara nga patogjenët shkaktojnë inflamacion të mukozës së stomakut dhe zorrëve. Procesi inflamator i zhvilluar në mukozën çon në rritjen e lëvizshmërisë së zorrëve, përthithjen dhe tretjen e dëmtuar të ushqimit dhe zhvillimin e dysbiozës.

Të gjitha këto çrregullime manifestohen me dhimbje barku, të përziera, të vjella të shpeshta dhe diarre. Në fillim të sëmundjes, jashtëqitja bëhet më e shpeshtë deri në 10-15 herë në ditë; në fillim duket si jashtëqitje e lëngshme, dhe më pas bëhet e holluar me ujë, e bollshme dhe fetale. Të gjitha këto simptoma mund të shfaqen brenda 2-4 orëve pas ngrënies së produkteve të kontaminuara.

Në fazën tjetër të sëmundjes, toksinat e lëshuara nga mikrobet nga zorrët fillojnë të përthithen në gjak, si rezultat i të cilave preken pothuajse të gjitha organet dhe sistemet e trupit. Të tilla si zemra, sistemi nervor qendror, mëlçia, e cila është filtri i të gjithë trupit, duke pastruar gjakun nga çdo lëndë toksike. Si rezultat, zhvillohen të gjitha manifestimet e infeksionit toksik të shkaktuar nga ushqimi: temperatura e trupit rritet, pacienti dridhet, vërehet takikardia, shfaqet hipotension arterial dhe ekziston rreziku i konfiskimeve. Të vjellat e shpeshta dhe diarreja çojnë në zhvillimin e dehidrimit të rëndë.

Shumica e pacientëve, në fillim të ditës së dytë nga fillimi i sëmundjes, fillojnë të vërejnë lehtësim dhe për 2-3 ditët e ardhshme mbetet vetëm dobësi e përgjithshme.

Është jashtëzakonisht e rrallë, veçanërisht nëse nuk është filluar trajtimi në kohë, të zhvillohet shoku toksik ose hipovolemik (për shkak të dehidrimit), i cili shpesh çon në vdekje.

Salmoneloza

Salmoneloza është një sëmundje infektive e shkaktuar nga bakteret e gjinisë Salmonella, e cila ka manifestime të ndryshme. Më shpesh, së pari preket trakti gastrointestinal, i cili shprehet në zhvillimin e gastroenteritit dhe enterokolitit.

Patogjenët përfshijnë një grup të madh Salmonellash. Shumica e salmonelave mund të shkaktojnë sëmundje te njerëzit, kafshët dhe zogjtë. Bakteret mund të mbijetojnë për një kohë të gjatë në mjedisi i jashtëm. Tek mishi dhe produktet e qumështit, salmonela jo vetëm vazhdon, por edhe shumëfishohet, ndërsa pamja dhe shija e produkteve nuk ndryshon. Kur kriposni dhe pini duhan, salmonelat nuk vdesin, dhe kur ngrihen, koha e mbijetesës së mikrobeve në produkte madje rritet.

Kafshët shtëpiake dhe zogjtë janë burimet kryesore të infeksionit, por njerëzit mund të jenë gjithashtu një burim shtesë infeksioni. Tek kafshët, salmoneloza shfaqet si një sëmundje akute. Kafshët më të rrezikshme janë kafshët bartëse të baktereve pa shenja sëmundjeje.

Njeriu, si burim infeksioni, përbën rrezikun më të madh për foshnjat, të cilët kanë ndjeshmëri të shtuar ndaj të gjitha sëmundjeve infektive.

Infeksioni me salmonelozë ndodh përmes rrugës ushqyese, kur konsumohen ushqime të kontaminuara me një numër të madh salmonelozë. Arsyeja e ndotjes së madhe të produkteve është zakonisht përpunimi i dëmtuar i kuzhinës, kur produktet e infektuara, veçanërisht mishi, janë në kushte të përshtatshme për përhapjen e patogjenit. Incidenca më e lartë e salmonelozës vërehet në stinën e ngrohtë.

Klinika. Periudha e inkubacionit pas infektimit mund të variojë nga 6 orë në 3 ditë (zakonisht 12-24 orë). Nëse shpërthimi ka ndodhur në një grup të organizuar, kjo periudhë zgjatet në 3-8 ditë.

Salmoneloza mund të ndodhë në forma të ndryshme, mund të vërehet një nga më të zakonshmet.

1. Forma gastrointestinale, e cila prek kryesisht zorrët dhe stomakun.

2. Forma e përgjithësuar, në të cilën dallohen variante të tipit tifo dhe septik.

3. Transport bakterial, kur nuk ka manifestime klinike të sëmundjes.

Më shpesh njerëzit vuajnë nga forma gastrointestinale e salmonelozës.

Sëmundja karakterizohet nga fillimi akut, temperatura, veçanërisht në format e rënda, rritet në 39 °C e lart, pacienti ndjen të dridhura, shfaqet dobësi e përgjithshme, vërehet dhimbje koke, nauze, të vjella, dhimbje në rajonin epigastrik dhe periumbilikal. Më pas vjen diarreja. Simptomat e salmonelozës janë më të theksuara në ditët 2-3.

Në format e lehta të sëmundjes, temperatura e trupit nuk rritet mbi 38 °C, të vjellat ndodhin një herë, jashtëqitja bëhet e lirshme dhe e holluar me ujë, frekuenca nuk kalon 5 herë në ditë, diarreja vazhdon për 1-3 ditë, mungesa e lëngjeve nuk është. më shumë se 3% të peshës trupore.

Forma e moderuar e salmonelozës karakterizohet nga një rritje e temperaturës së trupit në 38-39 °C, një periudhë me ethe deri në 4 ditë, diarre deri në një javë, të vjella të përsëritura, rritje të jashtëqitjes deri në 10 herë në ditë. , takikardi, ulje të presionit të gjakut dhe mungesë lëngjesh deri në 6% të peshës trupore.

Në raste të rënda, temperatura mund të kalojë 39 °C, dhe periudha febrile zgjat 5 ose më shumë ditë. Simptoma të rënda të dehjes, të vjella të përsëritura vazhdojnë për disa ditë. Frekuenca e jashtëqitjes kalon 10 herë në ditë, jashtëqitja bëhet e bollshme, e holluar me ujë dhe me erë të keqe. Një përzierje e mukusit mund të shfaqet në jashtëqitje dhe diarreja vazhdon për më shumë se një javë. Mëlçia dhe shpretka zmadhohen, shfaqet zverdhja e lëkurës dhe sklerës, cianoza, takikardia, presioni i gjakut ulet. Ndodh dëmtimi i veshkave, si rezultat i të cilit urinimi zvogëlohet, testet e urinës përcaktojnë proteinat, qelizat e kuqe të gjakut dhe gips, dhe mund të zhvillohet insuficienca renale.

Forma e salmonelozës si tifoja. Në këtë formë, fillimi i sëmundjes është akut. Shfaqen çrregullime të zorrëve, temperaturë dhe simptoma të intoksikimit të përgjithshëm. Brenda 1-2 ditësh, mosfunksionimi i zorrëve ndërpritet dhe temperatura vazhdon të mbetet e lartë, dukuritë e intoksikimit të përgjithshëm intensifikohen në mënyrë progresive, e cila manifestohet me një reaksion febril që zgjat nga 1 deri në 3 javë, letargji dhe apati. Në lëkurë shfaqet një skuqje me flluska, bradikardia, presioni i ulët i gjakut, fryrje dhe vërehet zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës.

Forma septike e salmonelozës. Është një nga variantet më të rënda të salmonelozës.

Fillimi i sëmundjes është akut, në ditët e para i ngjan një forme si tifoja. Në ditët në vijim gjendja e pacientit përkeqësohet. Temperatura është konstante dhe në organe të ndryshme krijohen vatra septike. Dëmtimi i sistemit muskuloskeletor manifestohet nga osteomieliti, artriti, sistemi kardiovaskular - endokarditi, aortiti, sistemi limfatik - bajamet, limfadeniti purulent i qafës së mitrës, sistemi nervor qendror - meningjiti (sidomos te fëmijët).

Escherichioza

Escherichioza është një grup sëmundjesh infektive të shkaktuara nga Escherichia coli patogjene (Escherichia), që shfaqet me simptoma dehjeje, temperaturë dhe prek kryesisht traktin gastrointestinal, më rrallë mund të përfshihen në proces trakti urinar, biliar dhe organe të tjera. Mund të zhvillohet sepsis; foshnjat kanë më shumë gjasa të sëmuren.

Escherichioza, në rrjedhën e saj, në shumë mënyra të kujton dizenterinë; bakteret janë në gjendje të pushtojnë dhe të shumohen në qelizat e zorrëve.

Rruga kryesore e përhapjes së Escherichia është fekalo-orale. Infeksioni i njeriut ndodh duke konsumuar ushqim dhe ujë të kontaminuar.

Klinika. Nën ndikimin e Escherichia, zhvillohet një proces inflamator zorra e holle, qe shprehet me shenja infeksioni intestinal, zakonisht tek femijet e vitit te pare te jetes dhe tek te porsalindurit.

Simptomat kryesore të sëmundjes janë dhimbje të forta barku, të vjella dhe jashtëqitje të holluara me ujë pa gjak. Ecuria e këtyre sëmundjeve është veçanërisht e rëndë dhe zgjat 2 javë ose më shumë.

E. coli mund të jetë e disa varieteteve, në varësi të kësaj, sëmundja mund të shfaqet në mënyra të ndryshme.

Kur preken nga Escherichia coli enteroinvazive, ato zakonisht preken seksionet e sipërme zorrë e trashë. Klinikisht, kjo karakterizohet nga dhimbje të forta abdominale dhe diarre të bollshme me ujë. Mund të ketë gjak në jashtëqitje.

Nën ndikimin e E. coli enterotoksigjene, tek njerëzit e çdo moshe zhvillohen forma të infeksioneve të zorrëve të ngjashme me kolerën. Klinikisht këto forma dallohen nga shfaqja e jashtëqitjeve të shpeshta e të ujshme, të cilat e humbasin shpejt karakterin fekal dhe nga zhvillimi i shpejtë i dehidrimit.

Escherichia Enterohemorragjike shkakton diarre të përzier me gjak, që quhet koliti hemorragjik. Përveç kësaj, ka një mungesë të plotë të etheve, shtimin e simptomave të dështimit të veshkave dhe një rënie të theksuar të numrit të trombociteve në gjak.

Infeksionet intestinale të shkaktuara nga Escherichia enteroadhesive vërehen shumë më rrallë dhe në rrjedhën e tyre ngjajnë me forma të moderuara të dizenterisë.

Me të gjitha llojet e escherichiozës zhvillohen shenja të dehjes, të cilat në shumë mënyra janë të ngjashme me intoksikimin në infeksionet e tjera bakteriale të zorrëve. Ashpërsia e gjendjes së fëmijës së sëmurë përcaktohet nga ashpërsia e dehjes.

Komplikimet. Komplikacioni më i zakonshëm i escherichiozës që mund të zhvillohet gjatë një infeksioni të zorrëve, i shkaktuar nga Escherichia coli enterohemorragjike, është sindroma hemolitiko-uremike, e cila mund të regjistrohet në 5-10% të pacientëve. Kjo sindromë karakterizohet nga shkatërrimi toksik i rruazave të kuqe të gjakut, duke rezultuar në anemi dhe zhvillimin e insuficiencës renale akute (ARF). Shenjat e dështimit akut të veshkave zakonisht shfaqen në fund të javës së parë pasi shfaqen shenjat më të hershme të sëmundjes së zorrëve.

Kolera

Kolera është një infeksion akut i zorrëve, e veçanta e të cilit është se prek kryesisht zorrën e hollë, e cila shoqërohet me një shkelje të metabolizmit të kripës së ujit me shkallë të ndryshme dehidrimi, i cili ndodh për shkak të humbjes masive të lëngjeve me të vjella dhe me ujë të bollshëm. jashtëqitje. Sëmundja konsiderohet një infeksion veçanërisht i rrezikshëm dhe mund të përhapet shpejt në të gjithë popullatën.

Kolera shkaktohet nga Vibrio cholerae. Ka dy kryesore - ai klasik, i cili shkakton kolerën aziatike dhe El Tor.

Rruga kryesore e infektimit me kolerën është uji, kur konsumohet uji i pazier nga rezervuarët e hapur.

Pasi kalon nëpër stomak, vibrio hyn në zorrën e hollë, ku kolonizohet dhe shumohet në sipërfaqen e epitelit të zorrëve. Megjithatë, tek njerëzit e sëmurë, vibrio mund të gjendet në çdo pjesë të traktit gastrointestinal.

Duke arritur një përqendrim të caktuar gjatë riprodhimit, vibrio shkakton sëmundje.

Me zhvillimin e sëmundjes, humbet një sasi e madhe lëngu dhe kripërash të natriumit, kaliumit, klorureve dhe bikarbonateve. Vibrio cholerae prek njerëzit e të gjitha moshave. Sëmundja është më e rëndë te personat që abuzojnë me alkoolin, të cilët i janë nënshtruar operacionit për heqjen e një pjese të stomakut dhe te fëmijët e vegjël.

Klinika. Periudha e inkubacionit për kolerën mund të variojë nga disa orë deri në 5 ditë, por mesatarisht është 2-3 ditë. Nëse një person ka marrë antibiotikë në mënyrë profilaktike, por prapë sëmuret, periudha e inkubacionit mund të zgjatet në 9-10 ditë.

Kolera karakterizohet nga një fillim i papritur. Manifestimi më i theksuar i kolerës është diarreja, e cila shfaqet e para. Jashtëqitja karakteristike e kolerës duket si një lëng i holluar me ujë, i bardhë-re, me thekon që noton në të. Jashtëqitja është e ngjashme në pamje me ujin e orizit dhe nuk ka erë. Një nga shenjat e para të kolerës është dobësia e muskujve dhe ngërçet në muskujt e viçit. Më pas, jashtëqitja e lirshme dhe e ujshme shoqërohet me të vjella të shumta dhe të shpeshta.

Me kolerën, ka disa shkallë dhe faza të dehidrimit.

I diplomë. Në këtë shkallë, humbja e peshës trupore ndodh në intervalin 1-3%. Diarreja dhe të vjellat bëhen më të shpeshta nga 2-3 në 5-6 herë në ditë dhe kohëzgjatja e këtyre çrregullimeve është 1-3 ditë. Mirëqenia e pacientit zakonisht vuan pak. Pacienti mund të ndiejë dobësi të përgjithshme të lehtë, etje dhe tharje të gojës. Ngjyra e lëkurës dhe e mukozave nuk ndryshon, pulsi, presioni i gjakut dhe prodhimi i urinës mbeten brenda kufijve normalë.

Shkalla II e dehidrimit karakterizohet nga një deficit i peshës trupore prej 4-6%. Jashtëqitja bëhet më e shpeshtë deri në 15-20 ose më shumë herë në ditë, ndonjëherë shfaqen dhimbje të lehta në rajonin epigastrik, diarreja shoqërohet me të vjella të shpeshta. Dobësia e përgjithshme dhe e muskujve, lëkura e thatë dhe mukozat bëhen më të theksuara, gjuha bëhet e thatë dhe shfaqet shtresë e bardhë. Ka cianozë të vazhdueshme të buzëve dhe mukozave, ngjirurit e zërit dhe vrazhdësi të zërit. Në raste të rralla, mund të ketë ngërçe afatshkurtër të muskujve përtypës dhe të muskujve të këmbëve, duarve dhe këmbëve. Në shumë pacientë regjistrohet takikardia, zvogëlohet presioni i gjakut dhe zvogëlohet vëllimi i urinës së ekskretuar.

Mungesa e peshës trupore me dehidratim të shkallës III është tashmë 7-9%. Lëvizjet e zorrëve mund të bëhen më të shpeshta deri në 25-35 herë në ditë ose më shumë, dhe të vjellat mund të shfaqen në mënyrë të përsëritur. Kjo shkallë karakterizohet nga dobësi e rëndë e përgjithshme dhe etje e paepur. Ngërçet e muskujve në gjymtyrë dhe në bark bëhen të shpeshta dhe të dhimbshme. Lëkura dhe mukozat janë vazhdimisht cianotike. Lëkura është e ftohtë në prekje. Zëri i pacientit është i ngjirur, pothuajse i heshtur. Temperatura e trupit mund të bjerë në 35,5 °C. Ka një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, takikardi, gulçim dhe pacientët pothuajse plotësisht ndalojnë urinimin. Vlen të përmendet mprehja e tipareve të fytyrës, faqet dhe sytë e zhytur.

Me shkallën IV të dehidrimit, ndodh një humbje mbi 10% e peshës trupore. Karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë i simptomave të kolerës me diarre dhe të vjella shumë të shpeshta. Gjendja e pacientëve është jashtëzakonisht e rëndë. Shenjat e dehidrimit arrijnë ashpërsinë e tyre maksimale. Tiparet e fytyrës mprehen, cianoza e lëkurës dhe mukozave është e përhapur, lëkura është e ftohtë në prekje dhe e mbuluar me djersë ngjitëse. Ka cianozë të theksuar rreth syve, “duart e larëses”, shprehje e dhimbshme në fytyrë. Ngërçet e të gjitha grupeve të muskujve zhvillohen, ato janë shpesh të përsëritura dhe shumë të dhimbshme. Temperatura e trupit bie në më pak se 35 °C, zëri mungon plotësisht. Funksionimi i sistemit kardiovaskular është ndërprerë ndjeshëm: takikardia, tingujt e mbytur të zemrës, pulsi dhe presioni i gjakut nuk mund të zbulohen më, frymëmarrja e shpejtë dhe e cekët.

Infeksionet virale të zorrëve

Infeksionet intestinale të shkaktuara nga viruset janë një grup sëmundjesh të ndryshme akute infektive që bashkohen nga shenjat e dehjes së përgjithshme dhe dëmtimit mbizotërues të stomakut dhe zorrëve të vogla (individuale ose të kombinuara), d.m.th., ato më së shpeshti manifestohen si gastroenterit ose enterit. Organet dhe sistemet e tjera të trupit janë gjithashtu të prekura.

Më shpesh, trakti gastrointestinal preket nga infeksioni rotavirus, i ndjekur nga 2 lloje të adenoviruseve të zorrëve.

Më rrallë, çrregullimet gastrointestinale mund të shkaktohen nga enteroviruset dhe reoviruset.

Rotaviruset shumohen në pjesën e sipërme të zorrëve të vogla.

Reoviruset janë në shumë mënyra të ngjashme në strukturë me rotaviruset.

Reoviruset shumohen në mukozën e zorrës së hollë dhe në traktin e sipërm respirator, kështu që këto pjesë të trupit preken së pari. Reoviruset mund të infektojnë kafshët.

Adenoviruset prekin kryesisht traktin respirator dhe vetëm dy lloje adenovirusesh shkaktojnë diarre. Përveç rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, adenoviruset infektojnë edhe zorrën e hollë.

Ndër enteroviruset që mund të shkaktojnë diarre, viruset Coxsackie meritojnë vëmendje.

Të gjithë viruset që shkaktojnë diarre janë të qëndrueshme në mjedisin e jashtëm. Enteroviruset mund të mbijetojnë mirë në ujë. Të gjitha viruset tolerohen mirë temperaturat e ulëta, madje edhe ngrirje.

Fëmijët preken më shpesh nga viruset e zorrëve, por preken edhe të rriturit.

Burimi i infeksionit me infeksion rotavirus është një person i sëmurë ose një bartës i virusit. Pacienti ekskreton shumicën e viruseve në jashtëqitje. Rruga kryesore e infeksionit është rruga fekalo-orale, kur infeksioni ndodh me ushqim, nëpërmjet duarve të pista. Një tjetër rrugë e infeksionit është ajri. Rritja maksimale e incidencës ndodh në periudhën vjeshtë-dimër.

Dallimi kryesor midis infeksionit reovirus është se ju mund të infektoheni jo vetëm nga njerëzit, por edhe nga kafshët. Ky infeksion zakonisht infektohet nga bartësit e virusit, pasi më shpesh sëmundja është asimptomatike. Rruga ajrore është rruga kryesore për përhapjen e infeksionit. Por patogjeni mund të transmetohet përmes ujit, ushqimit dhe kontaktit personal.

Infeksioni adenovirus infektohet nga njerëz të sëmurë, dhe ndonjëherë nga bartës të virusit. Rruga kryesore e përhapjes së infeksionit është përmes pikave ajrore, transmetimi përmes enëve dhe objekteve të zakonshme është i mundur. Incidenca kulmore është periudha vjeshtë-dimër.

Rreziku më i madh kur kontraktohet një infeksion enterovirus është bartësi i virusit. Rruga fekalo-orale e infeksionit është rruga kryesore, megjithëse transmetimi nga ajri është gjithashtu i rëndësishëm. Një kombinim i këtyre mekanizmave të infeksionit është i mundur.

Klinika. Periudha e inkubacionit për infeksionin rotavirus varion nga 15 orë në 3-5 ditë, por jo më shumë se 7 ditë. Në raste të rralla, mund të zgjasë deri në 9 ditë.

Shumica dërrmuese e pacientëve sëmuren me infeksion rotavirus brenda 24 orëve të para. Në gjysmën e pacientëve sëmundja është e lehtë. Gastroenteriti është manifestimi kryesor i infeksionit rotavirus. Përveç jashtëqitjeve të shpeshta të lirshme, pacientët përjetojnë të vjella. Por të vjellat nuk ndodhin gjithmonë.

Të vjellat nuk janë veçanërisht të shpeshta dhe zgjasin mesatarisht rreth një ditë. Pas ndalimit të të vjellave, jashtëqitja bëhet e shkumëzuar, e holluar me ujë dhe në ngjyrë të verdhë-gjelbër. Nuk ka lëvizje të zorrëve më shumë se 10-15 herë në ditë. Kohëzgjatja e diarresë është nga 3 deri në 5 ditë. Pacientët mund të përjetojnë dhimbje barku. Intensiteti i dhimbjes është i moderuar, ndihet në pjesën e sipërme të barkut ose në të gjithë zgavrën e barkut. Dhimbja nuk ndihet gjithmonë; zakonisht vërehet siklet në bark.

Shenjat e dehjes janë të moderuara. Jo të gjithë përjetojnë një rritje të temperaturës. Nëse shfaqet ethe, temperatura nuk i kalon 38 °C. Kohëzgjatja e periudhës febrile është 1-3 ditë. Simptoma më e zakonshme është dehja, e cila manifestohet si dobësi dhe humbje oreksi. Lidhja e shkurtër është e mundur. Simptomat e dehjes zhduken më herët, përpara normalizimit të jashtëqitjes. Çdo i dyti pacient ka faringjit, në formën e hiperemisë muri i pasmë faring, kollë e rrallë. Lezionet e traktit të sipërm respirator janë më të zakonshme me infeksionin reovirus.

Infeksioni me adenovirus karakterizohet nga intoksikim më i gjatë dhe temperaturë. Në shumë pacientë, temperatura ngrihet mbi 38 °C dhe reaksioni febril zgjat nga 5 deri në 7 ditë. Dëmtimi i traktit gastrointestinal manifestohet me shenja gastroenteriti ose enteriti. Jashtëqitja bëhet e lëngshme, e holluar me ujë dhe frekuenca e saj është 5-7 herë në ditë. Përveç diarresë, në disa raste ka të vjella gjatë 1-2 ditëve të para. Simptomë tipike Infeksioni adenoviral konsiderohet si nyje limfatike të zmadhuara. Ndonjëherë mëlçia dhe shpretka zmadhohen (hepatosplenomegalia) dhe shpesh zhvillohet konjuktiviti.

Një lloj infeksioni enterovirus që prek kryesisht traktin gastrointestinal, në shumicën e rasteve ka një ecuri të lehtë. Intoksikimi, si me të gjitha diarretë virale, kombinohet me dëmtimin e traktit gastrointestinal në formën e enteritit të moderuar, i cili manifestohet me jashtëqitje të lirshme e të ujshme deri në 5-7 herë në ditë. Por me këtë infeksion, në procesin patologjik përfshihen edhe organe dhe sisteme të tjera të trupit: pacientët zhvillojnë një skuqje, kryesisht në gjymtyrë, preken pjesët e sipërme të rrugëve të frymëmarrjes, është tipike një dhimbje e fytit, në të cilën flluska transparente. (vezikulat) shfaqen në faring, dhe mëlçia dhe shpretka e të gjithëve.

Trajtimi i infeksioneve të zorrëve

Dieta e pacientëve me infeksione të zorrëve. Pacientëve me sëmundje të zorrëve u përshkruhet një dietë e butë. Preferenca u jepet produkteve që ngadalësojnë aktiviteti motorik zorrët dhe që përmbajnë një sasi të madhe tanine, e cila gjendet në boronica, qershia e shpendëve, çaji i fortë, produkte me konsistencë viskoze si supat e rrëshqitshme, qullet e grira, gjiza, kefiri dhe pelte. Mund të hani krisur dhe pjata me avull të bëra nga mish pa dhjamë dhe peshk. Ndalohet konsumimi i ushqimeve të skuqura dhe të yndyrshme, perimeve dhe frutave të papërpunuara.

Lavazh gastrik. Kjo procedurë është një komponent i detyrueshëm i trajtimit të sëmundjeve që vijnë nga ushqimi. Lavazhi gastrik kryhet në çdo kohë që nga fillimi i sëmundjes, për shkak të aftësisë së agjentëve infektivë për të qëndruar për një kohë të gjatë në qelizat e mukozës së traktit gastrointestinal.

Terapia synon reduktimin e dehjes dhe rimbushjen e lëngjeve në trup.

Rimbushja e lëngjeve në rastet e dehidrimit të lehtë ose të moderuar për shkak të infeksioneve të zorrëve është i mjaftueshëm vetëm me administrim oral të solucioneve të përshtatshme. Aktualisht, përdoren zgjidhje të tilla si re-hydron dhe citroglucosolan.

Zëvendësimi i lëngjeve orale (përmes gojës) (rihidratimi) për dehidrim kryhet në dy faza.

1. Gjatë rihidrimit primar, qëllimi kryesor është plotësimi i mungesës së ujit dhe kripërave që ekziston në fillim të trajtimit. Kjo procedurë kryhet gjatë 4-6 orëve të para.Llogaritja e vëllimit të kërkuar të lëngut për fazën fillestare të rehidrimit varet nga shkalla e dehidrimit dhe pesha.

Rihidratimi primar për dehidrim të butë kryhet për 4 orë, dhe për dehidrim të moderuar - 6 orë.

2. Faza e dytë e rihidrimit është mirëmbajtja.

Në këtë fazë, humbjet e vazhdueshme të ujit dhe elektroliteve që ndodhin me të vjella dhe diarre zëvendësohen dhe sigurohen kërkesa shtesë për lëngje. Gjatë rehidrimit të mirëmbajtjes, për çdo 6 orë në vijim, administrohet i njëjti vëllim lëngu që ka humbur pacienti gjatë 6 orëve të mëparshme. Për të përcaktuar këtë vëllim, për çdo shkallë llogariten humbjet me diarre, të vjella, si dhe me hipertermi. 37–10 ml/kg.

Nëse ka gulçim - për çdo 20-30 frymëmarrje mbi normën e moshës - 10 ml/kg.

Tretësira mund të pihet nga një filxhan me gllënjka ose lugë gjelle në intervalet e kërkuara.

Përveç zgjidhjeve speciale për rihidratim, mund të përdorni pjesërisht vetëm ujë të pijshëm, ujë mineral, infuzione bimore dhe çaj.

Sëmundja mund të shoqërohet me intoksikim të rëndë në çdo shkallë dehidrimi, prandaj kërkohet infuzion i menjëhershëm dhe terapi detoksifikuese (administrimi i solucioneve medicinale në mënyrë intravenoze).

Terapia e infuzionit zakonisht fillon me futjen e solucioneve koloidale - plazma e freskët e ngrirë, Albumin, Reo-poliglucin, Hemodez, etj.

Për të kompensuar mungesën e ujit dhe kripërave, përdoren zgjidhje glukozë-kripur, glukoza përdoret në formën e një tretësire 5-10%.

Tretësirat e kripura përdoren në formën e solucioneve polijonike, "Quartasols", "Trisols", zgjidhje klorur kaliumi (përqendrimi i klorurit të kaliumit në tretësirë ​​nuk mund të kalojë 1%), 4% zgjidhje bikarbonat natriumi.

Gjatë 6-7 orëve të para, pacientit duhet t'i jepet një vëllim lëngu afërsisht i barabartë me deficitin e llogaritur të lëngut; zakonisht deri në 50% të lëngut administrohet në mënyrë intravenoze; në kushte të rënda të shoqëruara me të vjella të shpeshta, pjesa e lëngut. e administruar në mënyrë intravenoze arrin 70-80% të vëllimit.

Terapia me infuzion duhet të kryhet nën kontrollin e diurezës, d.m.th., merret parasysh sasia dhe shpejtësia e sekretimit të urinës.

Në rast të mungesës së kaliumit, administrohet një zgjidhje e klorurit të kaliumit të holluar me glukozë ose kripë. Në rast të acidozës (rritje të aciditetit të gjakut), administrohet një zgjidhje 4% e bikarbonatit të natriumit.

Fusha të tjera të terapisë për infeksionet e zorrëve.

Një nga drejtimet kryesore në trajtimin e infeksioneve të zorrëve është terapia që ndihmon në uljen e shpeshtësisë së jashtëqitjes dhe normalizimin e tyre.

Për këtë qëllim, indometacina është përshkruar për diarre.

Gjatë ditës së parë, ky ilaç përshkruhet nga goja. Në disa raste, indometacina mund të përshkruhet të nesërmen. Përveç reduktimit të diarresë, indometacina mund të lehtësojë mosfunksionimin kardiak.

Për të reduktuar sindromën e diarresë, suplementet e kalciumit përdoren ndonjëherë në kombinim me vitaminën B2 (ergokalciferol). Kalciumi përshkruhet në formë injeksione intravenoze Zgjidhje 10% e glukonatit të kalciumit kurs 3 ditësh.

Rëndësi të madhe në trajtimin e diarresë te pacientët me infeksione të zorrëve i kushtohet përdorimit të barnave si p.sh. Këto përfshijnë kryesisht karbonin e aktivizuar, të prodhuar në tableta ose në formë pluhuri.

I ngjashëm në mekanizëm veprimi është përgatitja komplekse e karbonit aktiv KM, i përbërë nga karboni i aktivizuar, argjila e bardhë dhe kripë natriumi e karboksimetilcelulozës. Ky ilaç është më aktiv. Lëshohet në formën e tabletave të marra nga goja.

Efekt i mirë vihet re nga përdorimi i carbolong, i cili bazohet në pluhur qymyr druri të aktivizuar prej guri.

Një nga sorbentët e përdorur gjerësisht është një ilaç si polifepani. Ilaçi fitohet nga përpunimi i linjinës, i cili është produkt i hidrolizës së substancave përbërëse të drurit. Merret nga goja në formë kokrrizash, të cilat para përdorimit përzihen mirë në ujë.

Sorbenti më efektiv konsiderohet të jetë smecta, e cila ka një efekt të theksuar mbështjellës. Smecta është në gjendje të mbrojë epitelin e zorrëve nga dëmtimi. Forma e lëshimit të barit është pluhur, e paketuar në thasë. Për t'u përdorur, përmbajtja e 1 qeske tretet në 100 ml ujë dhe pihet pak nga pak për disa orë. Ilaçi nuk ka kundërindikacione, mund t'u përshkruhet fëmijëve të çdo moshe.

Një grup tjetër i barnave antidiarreale përfshin barnat që kanë një efekt opioid. Përfaqësuesit e këtij grupi janë loperamidi dhe trimebutina. E veçanta e opiateve është se ato janë në gjendje të pengojnë lëvizshmërinë e zorrëve. Zakonisht u përshkruhen fëmijëve më të mëdhenj dhe të rriturve për diarre, në formë kapsule.

Trimebutine, e përdorur në tableta, ka një efekt pozitiv në lëvizshmërinë e zorrëve, duke normalizuar muskujt e lëmuar të të gjithë traktit gastrointestinal.

Jo shumë kohë më parë, somatostatina filloi të përdoret për të trajtuar diarrenë, e cila ka një efekt normalizues në proceset e përthithjes dhe sekretimit në zorrë. Kur ekspozohet ndaj këtij hormoni, shkalla e përthithjes së ujit dhe kripërave në zorrën e hollë rritet, frekuenca e jashtëqitjes dhe pesha e feçeve zvogëlohet. Zgjidhja e barit është në dispozicion në ampula për administrim nënlëkuror.

Me infeksionet e zorrëve, pothuajse gjithmonë zhvillohet dysbakterioza, ose kjo gjendje është rezultat i përdorimit të antibiotikëve. Në trajtimin kompleks të dysbakteriozës, përdoren agjentë që normalizojnë florën e zorrëve - bifidum-bacterin, coli-bacterin, bificol, linex, etj. (për më shumë detaje, shihni rehabilitimin).

Antiseptikët e zorrëve. Më parë, ilaçet e mëposhtme nga ky grup janë përdorur për trajtimin e infeksioneve të zorrëve: Intesto-pan, Intetrix dhe Enterosediv.

Kohët e fundit, ercefuril (nifuraxazide), i cili është një derivat i nitrofuranit, është përdorur në trajtimin e infeksioneve të zorrëve. Ky medikament vepron kryesisht në lumenin e zorrëve dhe përdoret për të trajtuar diarrenë e shkaktuar nga bakteret.

Shumë shpesh, furazolidoni përdoret midis barnave të këtij grupi. Ndër agjentët shkaktarë të infeksioneve të zorrëve, më të ndjeshmet ndaj furazolidonit janë bakteret e dizenterisë, tifos dhe etheve paratifoide A dhe B. Përveç kësaj, rezistenca bakteriale ndaj këtij medikamenti zhvillohet ngadalë.

Antibiotikët. Antibiotikët përshkruhen vetëm për format e moderuara deri në të rënda të infeksioneve të zorrëve.

Në trajtimin e infeksioneve të zorrëve, antibiotikët mund të përfshijnë grupe të penicilinave, cefalosporinave, monobactameve, karbapenemeve, aminoglikozideve, tetraciklinave, polimiksinave, ilaçeve kinolone, nitrofuraneve, sulfonamideve.

Cefalosporinat janë një nga klasat më të mëdha të antibiotikëve. Kanë një spektër të gjerë veprimi antibakterial dhe toksicitet të ulët. Më të përdorurat për trajtimin e infeksioneve të zorrëve janë: cefotaksimi (mund të prodhohet me emrin claforan, cephabol etj.), rrugët e administrimit - intramuskulare ose intravenoze; Ceftriaxone (i quajtur edhe longacef, rocephin, cefaxone, etj.) administrohet gjithashtu në mënyrë intravenoze dhe intramuskulare.

Ekzistojnë tre gjenerata të kinoloneve. Të regjistruara në Rusi janë barna që i përkasin brezit të parë dhe të dytë. Fluoroquinolones kanë një spektër të gjerë veprimi antimikrobik. Përdoret gjerësisht për infeksionet e zorrëve: ciprofloxacin (i quajtur edhe cyprinol, cyprobay, ciprolet, etj.), Ofloxacin (emra të tjerë - zanocin, tarivid), norfloxacin (nolicin, normax), Lomoflox (lomefloxacin, maxaquin). Të gjitha barnat e listuara merren nga goja ose administrohen në mënyrë intravenoze.

Nga tetraciklinat, më e përdorura është doksiciklina (e quajtur edhe vibramicinë, doksal dhe tetradoks), e cila ka një spektër të gjerë veprimi. Ky medikament mund t'u përshkruhet vetëm fëmijëve mbi 8 vjeç; është kundërindikuar tek gratë shtatzëna dhe ato që ushqehen me gji, pacientët që vuajnë nga sëmundje të rënda të mëlçisë dhe dështimi i veshkave. E disponueshme në formë kapsule për administrim oral.

Aminoglikozidet përfshijnë barna të tilla si streptomicina, neomicina, kanamicina, netromicina, gentamicina, tobramicina, amikacina.

Antibiotikët e këtij grupi mund të kenë një efekt toksik në veshkat dhe mund të çojnë në shurdhim. Përdoret kryesisht në trajtimin e të rriturve. Kur u rekomandohet fëmijëve, tregohet kujdes i veçantë, prandaj përdoren dy metoda të dozimit të barnave: tradicionale, kur ilaçi administrohet 2 herë në ditë dhe një administrim i vetëm i të gjithë dozës. Në trajtimin e infeksioneve të zorrëve zakonisht përshkruhen: gentamicina (garamicina), netromicina, amikacina (selemicina, farciklina). Kryesisht këto barna administrohen në mënyrë intravenoze ose intramuskulare.

Trajtimi i kolerës, si një infeksion veçanërisht i rrezikshëm, ka karakteristikat e veta.

Të gjithë pacientët me kolera duhet të shtrohen në spital dhe të izolohen për të parandaluar përhapjen e infeksionit.

Përveç trajtimit simptomatik, i cili synon eliminimin e mungesës së lëngjeve, si në rrugë gojore ashtu edhe intravenoze, pacientëve me kolerë u përshkruhen antibiotikë, të cilët ndihmojnë në uljen e kohëzgjatjes së diarresë dhe humbjeve të kripës së ujit. Ilaçet antibakteriale si doksiciklina, tetraciklina, kloramfenikol suksinati, eritromicina dhe ciproleti (ciprofloxacin) mund të përshkruhen nga brenda.

Kursi mesatar i trajtimit me antibiotikë është 3 deri në 5 ditë.

Antibiotikët oralë mund të përdoren vetëm pasi të jetë eliminuar dehidrimi dhe të mos ketë të vjella, gjë që mund të arrihet 4-6 orë nga fillimi i terapisë. Në rast të dehidrimit të rëndë, tetraciklina dhe kloramfenikoli administrohen në mënyrë intravenoze gjatë orës së parë të trajtimit dhe më pas medikamentet jepen nga goja.

Ekzistojnë tre drejtime kryesore në parandalimin e infeksioneve akute të zorrëve, të cilat varen nga hallkat në zinxhirin epidemiologjik që përcaktojnë përhapjen e infeksionit. Kjo perfshin:

1) ndikimi në burimin e infeksionit;

2) ndërprerja e rrugëve të shpërndarjes;

3) reduktimin e ndjeshmërisë së trupit ndaj infeksionit. Burimi i infeksionit. Aktivitetet që synojnë të plotësohen

Dhe zbulimi i hershëm dhe neutralizimi i agjentit shkaktar të infeksioneve të zorrëve janë mjeti kryesor në luftimin e përhapjes së sëmundjeve. Të gjithë fëmijët që vuajnë nga mosfunksionimi i zorrëve, që nga fillimi i sëmundjes, i nënshtrohen ekzaminimit dhe izolimit bakteriologjik. Pacientët zakonisht izolohen në spitale të specializuara dhe, vetëm ndonjëherë, lejohet izolimi në shtëpi, duke iu nënshtruar regjimit sanitar dhe epidemiologjik. Ndalohet lënia e fëmijëve të infektuar në grupe të organizuara fëmijësh. Izolimi ndërpritet pas rikuperimit të plotë dhe pranisë së rezultateve negative të kontrollit të mëvonshëm bakteriologjik.

Fëmijët që kanë pasur dizenteri lejohen të shkarkohen vetëm pas normalizimit të jashtëqitjes, në një temperaturë normale për tre ditë dhe nëse ka një rezultat negativ të një ekzaminimi bakteriologjik, i cili kryhet jo dy ditë pas ndërprerjes së kursit të antibiotikëve.

Pacientët me dizenteri kronike duhet të vazhdojnë trajtimin në sanatoriume të posaçme (nëse kjo nuk është e mundur, ata shkarkohen në shtëpi) pas ndërprerjes së acarimeve, me jashtëqitje dhe temperatura normale për 10 ditë, si dhe në prani të një rezultati negativ të një bakteriologjik. test, i cili kryhet 2 ditë pas ndërprerjes së trajtimit antibakterial.

Pacientët me dizenteri në fazën e konvaleshencës janë nën vëzhgim ambulant, i cili kryhet nga klinika për 1 muaj. Pacientët që kanë pësuar forma të zgjatura dhe kronike të sëmundjes vëzhgohen deri në 3 muaj.

Pacientët që kanë pasur infeksion me coli, dalin nga spitali pas shërimit klinik dhe ekzaminimit negativ bakteriologjik. Të shëruarit që kanë vuajtur nga salmoneloza, shkarkohen pas shërimit klinik dhe në prani të një rezultati të dyfishtë negativ të testit bakteriologjik.

Për të identifikuar burimet e infeksionit, është e nevojshme të kryhet një studim bakteriologjik i jashtëqitjes nga njerëzit që kanë qenë në kontakt me pacientin. Në rastet e dizenterisë dhe salmonelozës, të gjithë rreth tyre të çdo moshe ekzaminohen. Nëse ka pasur raste të infeksionit me coli dhe infeksion stafilokoksik, të gjithë fëmijët 1-2 vjeç ekzaminohen dhe nënat e të porsalindurve ekzaminohen në maternitete. Nëse identifikohen bartës, ata izolohen (në shtëpi ose në spital) dhe i nënshtrohen trajtimit parandalues.

Për të identifikuar burimet e mundshme të infeksionit, bëhet një ekzaminim bakteriologjik për të gjithë fëmijët e sapopranuar në institucionet e fëmijëve, si dhe fëmijët e shtruar në spitale. Ekzaminimet parandaluese i nënshtrohen edhe të rriturit që punojnë në institucione të kujdesit për fëmijë, kuzhina dhe dyqane. Ata ekzaminohen me hyrjen në punë, dhe më pas periodikisht gjatë ekzaminimeve rutinë mjekësore. Nëse identifikohen transportuesit, ata pezullohen nga puna.

Rrugët e shpërndarjes. Në burimin e infeksionit, aktual dhe më pas, pas shtrimit ose shërimit të pacientit, kryhet dezinfektimi përfundimtar. Ndër masat parandaluese, dezinfektimi i tualeteve dhe tenxhereve në institucionet parashkollore dhe shkollore, kontrolli i mizave, përmirësimi i institucioneve të fëmijëve, furnizimi me ujë i organizuar dhe mirëmbajtja e kanalizimeve, kontrolli i rreptë i regjimit anti-epidemik, veçanërisht në njësitë ushqimore, kontrolli. mbi ruajtjen dhe përpunimin e ushqimit.

Gjatë parandalimit të përhapjes së infeksioneve të zorrëve, rëndësi e madhe i kushtohet punës sanitare dhe edukative në mesin e popullatës, veçanërisht midis prindërve të fëmijëve. Parandalimi i salmonelozës, përveç sa më sipër, përfshin edhe zbatimin e masave nga shërbimi veterinar në zinxhirin e shitjes me pakicë, veçanërisht në lidhje me mbikëqyrjen e ruajtjes dhe shitjes së produkteve të mishit. Për të parandaluar mundësinë e përhapjes së infeksionit stafilokok, personat me sëmundje pustulare të lëkurës përjashtohen nga kujdesi për foshnjat dhe puna në reparte hoteliere. Për infeksionet intestinale të natyrës virale, masa kryesore parandaluese është izolimi i fëmijëve të sëmurë derisa të shërohen.

Mundësia e rritjes së imunitetit specifik përmes imunizimit aktiv është shumë e kufizuar. Për disa vite, u bënë përpjekje për të përdorur imunizimin aktiv me vaksinën Bezredka kundër dizenterisë, por për shkak të efikasitetit të ulët ajo pushoi së përdoruri. Nuk ka rëndësi të vogël përdorimi i bakteriofagëve për parandalim, të cilët përdoren në shkollat ​​e fëmijëve (nën 10 vjeç) të pafavorizuar nga normat e larta të incidencës dhe institucionet parashkollore gjatë periudhës kur vërehet rritja më e lartë sezonale e incidencës. Skema më efektive e fagimit është kryerja e një kursi parandalues ​​midis fëmijëve dhe stafit institucional çdo 3 ditë.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet rritjes së mekanizmave mbrojtës jospecifik, krijimit të kushteve që sigurojnë mundësinë e zhvillimit harmonik fizik dhe neuropsikik të fëmijëve, ushqyerjen adekuate të foshnjave, etj.

Rehabilitimi

Dieta terapi gjatë periudhës së konvaleshencës për infeksionet e zorrëve. Ushqimi duhet të jetë mekanik dhe kimikisht i butë dhe të përmbajë sasi të mjaftueshme të proteinave, yndyrave, karbohidrateve dhe vitaminave. Është mjaft e arsyeshme të përjashtohen nga dieta pjatat e nxehta, pikante dhe ushqimet e tymosura dhe të kufizohet konsumimi i fibrave bimore të trashë. Nëse ka një keqpërthithje të karbohidrateve, të ashtuquajturat mungesë disakaridaze, atëherë përshkruhet një dietë që përjashton sheqerin e qumështit - laktozën. Është më mirë t'i jepet përparësi përzierjeve pa laktozë, siç është NAN pa laktozë. Qullet gatuhen më së miri me lëngje perimesh, veprim i mirë ka përdorimin e pjatave me perime të përgatitura nga kungull i njomë, lulelakra, patatet. Rekomandohet të administroni enët me gjizë dhe kefir treditor. Përdoret gjerësisht përshkrimi i të ushqyerit terapeutik, i cili përmban laktobakterin e qumështit të fermentuar, bifi-lakt, bifilact anacid. Ju mund të përdorni shtimin e aditivëve biologjikisht aktivë (BAA), si BAD-1L (me lizozimë), BAD-1B (me bifidumbacterin), BAD-2 (me lizozimë dhe bifidum-bacterin).

Bakteriofage specifik. Përshkruhet për 5-7 ditë nëse patogjeni patogjen riizolohet.

Probiotikët. Përshkruhen nga 2 javë deri në 2-3 muaj, që i nënshtrohen heqjes së barnave antibakteriale, bakteriofagëve specifikë, laktoglobulinave. Gjatë përshkrimit, duhet të bëhet monitorimi i treguesve të mikrobiocenozës së zorrëve. Në këtë rast, është racionale të përshkruhen bifidumbacterin, lactobacterin, bificol, colibacterin, bifilong, travis, bactisubtil, biosporin, nutrolin B, acipol, enterol 250, biobacton, bifiform, acylact.

Terapia me enzima. Indikacionet për përshkrimin e terapisë me enzimë janë simptoma të rënda të enzimopatisë dytësore. Terapia përshkruhet në formën e mono- dhe polienzimave. Trajtimi monitorohet duke përdorur një koprocitogram.

Enzimat më të zakonshme të përshkruara janë:

Oraza - për 2-4 javë, Pankreatin - 4-6 javë, Mezim-Forte - për një kurs deri në 2 muaj, Creon - për 2 javë, Festal, Digestal, Panzinorm Forte - gjithashtu për një kurs prej 2 deri në 4 javë .

Terapia e fagut. Kur patogjenët e infeksioneve të zorrëve izolohen vazhdimisht nga feces në përqendrime të larta, administrimi i bakteriofagëve specifikë është racional. Përdoren medikamentet e mëposhtme: piobakteriofag i kombinuar, pio-ceaneus, bakteriofag i pastruar polivalent i Klebsielosis, bakteriofag i pastruar i Klebsielosis pneumoniae, bakteriofag stafilokokal, bakteriofag koliprotean, bakteriofag intesti-bakterivalent, dizenterofage bazë, dizenterike, dizenterofage bazë sal Bakteriofag Moneloz .

Kohëzgjatja mesatare e trajtimit me bakteriofagë është 1 muaj, por mund të jetë më e gjatë, në varësi të rezultateve të ekzaminimit bakteriologjik të jashtëqitjes.

Fitoterapi. Qëllimi baktericid i zierjeve dhe infuzioneve të bimëve të tilla si kantarioni, kalendula, eukalipt, yarrow, rrënjë gjaku, sherebelë, lingonberry, delli. Për të rritur aktivitetin sekretues të traktit gastrointestinal, përshkruhet lëngu i yarrow, pelinit, delli dhe lakrës. Për të korrigjuar imunitetin, përdoret një zierje e hithrës, delli, vargut dhe balsamit të limonit. Për jashtëqitje të paqëndrueshme dhe të shpeshta, mund të jepni lëng orizi ose një zierje të frutave të qershisë së shpendëve.

Zierje e kantarionit.

Kërkohet: barishte e grimcuar e kantarionit - 1 lugë gjelle. l. Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni 1 gotë ujë të vluar mbi barin e copëtuar, gatuajeni për 10 minuta, kullojeni.

Merrni 50 ml 4 herë në ditë 30 minuta para ngrënies (në ditë

Ky zierje ka një efekt të mirë në sëmundjet e sistemit të tretjes dhe gjatë periudhës së rikuperimit nga infeksionet e zorrëve.

Infuzion i kalendulës.

Kërkohet: shporta me lule calendula - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Krijoni shporta me lule me 1 gotë ujë të vluar, lëreni për 40 minuta, mbështillni ngrohtësisht, kullojeni.

Merrni 1 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë 0,5 orë para ngrënies pas një infeksioni të zorrëve dhe me mungesë të vitaminës C.

Zierje e gjetheve të eukaliptit.

Kërkohet: gjethe eukalipti - 2 lugë.

Përgatitja dhe përdorimi. Ziejini gjethet me 1 gotë ujë të vluar, lërini të ziejnë, ziejnë për 1-2 minuta, lërini derisa të ftohen, kullojini.

Merrni 1 lugë. 3 herë në ditë pas ngrënies me jashtëqitje të paqëndrueshme.

Një zierje e barit të yarrow.

Kërkohet: barishte yarrow - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Ziejeni barin me 1 gotë ujë të vluar, ziejini për 15 minuta në zjarr të ulët, lëreni për 1 orë, kullojeni.

Merrni 1 lugë gjelle. l. 3-4 herë në ditë pas ngrënies. Zierje potentilje.

Kërkohet: gjethet e grimcuara të letargjisë - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni një gotë ujë të vluar mbi rizomat e grimcuara të bimës me rrënjë, ziejini për 15 minuta, kullojini.

Merrni 1 lugë gjelle. l. 3-4 herë në ditë 1-1,5 orë para ushqimit për sëmundje gastrointestinale, si dhe mund të përdoret për reumatizma dhe përdhes.

Infuzion i rizomave të cinquefoil.

Kërkohet: rizoma të grimcuara të letargjisë - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Krijoni rizomat e grimcuara me 1 gotë ujë të vluar, lërini të mbështjellura ngrohtësisht për 3 orë, kullojini.

Merrni 1 lugë gjelle. l. si agjent koleretik pas gastritit dhe enteritit, kur ka aciditet të reduktuar të lëngut gastrik.

Infuzion i gjetheve të sherebelës.

Kërkohet: gjethe të grimcuara të sherebelës - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni një gotë ujë të vluar mbi gjethet e sherebelës, lëreni për 20 minuta, ftoheni, kullojeni. Infuzioni është i mirë për 2-3 ditë. Ruani në një vend të freskët.

Merrni 1 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë për jashtëqitje të paqëndrueshme.

Infuzion i gjetheve të lingonberry.

Kërkohet: gjethe lingonberry - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni 100 ml ujë të vluar mbi gjethet e manaferrës për 2 orë dhe më pas kullojeni.

Merrni 1-2 lugë gjelle. l. 3-4 herë në ditë para ngrënies për sëmundjet e traktit gastrointestinal. Mund të përdoret edhe për sëmundjet e veshkave, mëlçisë, urinimit në shtrat, përdhes dhe reumatizmës.

Infuzion i frutave të lingonberry.

Kërkohet: fruta lingonberry - 200 g.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni frutat me ujë të valë në një kullesë, më pas lërini në 400 ml ujë të valuar të ftohur për 6 orë.

Merrni 100 ml 4 herë në ditë para ngrënies për kapsllëk, për shkak të dysbakteriozës, gastritit, kolitit.

Infuzion i degëve me gjethe lingonberry.

Kërkohet: degë të copëtuara të manaferrës me gjethe - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Ziejeni lëndën e parë me një gotë ujë të valë, lëreni për 30 minuta, kullojeni.

Merrni 2 lugë gjelle. l. 4-5 herë në ditë për të rritur rezistencën e organizmit.

Një zierje e gjetheve të lingonberry.

Kërkohet: gjethe lingonberry - 2-3 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Ziejini gjethet në 3 gota ujë për 10 minuta, më pas lërini për 1 orë dhe kullojini. Pini 200 ml 3 herë në ditë para ngrënies për gastrit dhe kolit. Zierja ka një efekt të mirë në ftohjet dhe kollën.

Infuzion i gjetheve të delli.

Kërkohet: gjethe delli të thata - 100 g.

Përgatitja dhe përdorimi.

Ziejini gjethet e thara me 500 ml ujë të vluar, lërini për 2 orë, kullojini.

Merrni 1 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë para ushqimit për gastrit që është zhvilluar pas infeksioneve të zorrëve, kur ka aciditet të ulët, hemorroide.

Infuzion i farave të delli.

Kërkohet: fara delli 25 g.

Përgatitja dhe përdorimi. Ziejini farat me 200 ml ujë të vluar, tundni për një kohë të gjatë, kullojini.

Pini 1 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë 15-20 minuta para ngrënies për kapsllëk të shkaktuar nga dysbioza e zorrëve pas infeksioneve të zorrëve.

Lëng lakre.

Përgatitja dhe përdorimi. Lëngu i lakrës merret duke shtrydhur gjethet e freskëta lakër e bardhë. Ka një erë të këndshme dhe shije delikate. Pacienti duhet të pijë lëng të papërpunuar pasi ka ngrënë një vakt të lehtë, në varësi të moshës, nga 200 ml deri në 1 litër në ditë. Pirja e lëngut ndihmon në eliminimin e ndjesive të tilla si belçimi i thartë dhe dhimbjet. Kursi i trajtimit është 4-5 javë.

Një zierje e pelinit dhe gjetheve të sherebelës.

Kërkohet: gjethet e pelinit - 2 lugë gjelle. l., gjethet e sherebelës - 2 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Përzieni gjethet e pelinit dhe sherebelës në përmasa të barabarta. 2 lugë gjelle. l. Ziejeni përzierjen në 400 ml ujë për 30 minuta, kullojeni.

Merrni 1 lugë gjelle. l. pas 2-3 orësh për lezione kryesisht të zorrës së trashë.

Një zierje e rrënjëve të hithrës.

Kërkohet: rrënjët e grimcuara dhe rizomat e pelinit - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Lëndët e para ziejini në 200 ml shurup sheqeri ose mjaltë për 15 minuta.

Merrni 1 lugë gjelle. l. 5-6 herë në ditë pas gastritit dhe kolitit. Mund të përdoret për kollën, urolithiasis, furunculosis, skuqje dhe puçrra fytyre.

Infuzion i barit të balsamit të limonit.

Kërkohet: barishte me balsam limoni - 1,5 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Ziejeni barin me 180 ml ujë të vluar, lëreni të mbështjellë ngrohtësisht për 1 orë, kullojeni.

Pini këtë dozë 3-4 herë në ditë për problemet gastrointestinale që lidhen me kapsllëkun.

Tinkturë Melissa.

Kërkohet: barishte me balsam limoni - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni 100 ml alkool ose 1 gotë vodka mbi bar, lëreni për 2 javë në një vend të errët, kullojeni.

Merrni 15 pika 3 herë në ditë për sëmundje gastrointestinale dhe fryrje.

Uji i orizit kundër diarresë.

Kërkohet: oriz - 1 filxhan çaji.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni 6-7 gota ujë mbi oriz, vendoseni në zjarr të ulët dhe zieni. Ftoheni supën që rezulton dhe kullojeni.

Jepini një fëmije 1β filxhan, një të rrituri një filxhan çdo dy orë për diarre.

Zierje e frutave të qershisë së shpendëve.

Kërkohet: frutat e qershisë së shpendëve - 1 lugë gjelle. l.

Përgatitja dhe përdorimi. Hidhni frutat një gotë me ujë të vluar, ziejini në zjarr të ulët për 10 minuta, lërini për 1-2 orë, kullojini.

Pini 1/2 gotë 2-3 herë në ditë si astringent për diarre.

Terapia me vitamina. Mund të përdoren multivitamina dhe komplekse vitaminash si Lifepack Junior+, Nutrimax+, Sveltform+, Mystic, Passilate, Coopers. Kursi i trajtimit është 1,5-2 muaj.

Terapia imunomoduluese. Përshkruhet pas infeksioneve të rënda invazive të zorrëve.

1. Methyluracil është në dispozicion në tableta për administrim oral 3-4 herë në ditë pas ngrënies. Kursi i trajtimit është deri në 1 muaj.

2. Nukleinati i natriumit përshkruhet me pika 3-4 herë në ditë për 2-3 javë.

3. Lizozima është në dispozicion në formën e një lënde të thatë dhe përshkruhet 20-30 minuta para ngrënies 3-4 herë në ditë për 7-10 ditë.

4. Immunal (ose tinktura Echinacea) përshkruhet me pika 3 herë në ditë për 1 muaj.

5. Cikloferoni disponohet në tableta dhe në solucione injeksionesh dhe përshkruhet një herë në ditë sipas skemës së mëposhtme: 1-2-4-6-8 ditë trajtim.

Trajtimi i dysbiozës së zorrëve, i cili shfaqet si një ndërlikim i infeksioneve të zorrëve ose trajtimi me antibiotikë.

Terapia për dysbiozën e zorrëve duhet të jetë gjithëpërfshirëse. Organizohet një regjim mbrojtës, i cili përfshin krijimin e një mjedisi të favorshëm psikologjik, pacienti duhet të qëndrojë i qëndrueshëm ajer i paster, gjumi duhet të jetë i gjatë dhe dieta duhet të jetë e përshtatshme për moshën e fëmijës.

Dieta. Dieta e fëmijëve që kanë zhvilluar disbiozë të zorrëve duhet të jetë e plotë për sa i përket kalorive dhe përmbajtjes së përbërësve bazë të ushqimit. Ushqimi duhet të merret në të njëjtat orë, këshillohet t'i përmbaheni ritmit të tretjes. Dieta duhet të jetë sa më e larmishme; ushqimi mund të jetë i ngopur me komplekse vitaminash: Lifepack Junior+, Mystic, Passilate, Sveltform+, Chromevital+, etj.

Këshillohet të përfshini në dietën tuaj ushqime që stimulojnë mikroflorën e zorrëve. Produkte të tilla përfshijnë produkte në përgatitjen e të cilave përdoret gruri, orizi, misri, hikërrori dhe meli. Perimet përfshijnë lakër, karota, kungull i njomë, kungull dhe domate. Përveç kësaj, këshillohet të hani fruta të freskëta, mish dhe peshk. varieteteve me pak yndyrë, produkte qumështi të fermentuara, yndyrna bimore. Ushqimi më i mirë për fëmijët e vegjël është qumështi i nënës, i cili përmban të gjithë lëndët ushqyese të nevojshme, si dhe substanca që mbështesin mikroflora dhe imunoglobulina që mbrojnë mukozën e zorrëve. Nëse nëna nuk ka qumësht gjiri, atëherë preferohet përdorimi i formulave të përshtatura të qumështit me suplemente probiotike (Nutrilak, Prenutrilak, NAN 6-12 me bifidobaktere) për të ushqyer. Për fëmijët mbi një vjeç, është e arsyeshme të përshkruani kefir, kos, Biolacta, Bifidok, Narine. Regjimi i trajtimit për dysbiozën e zorrëve përbëhet nga 3 faza të njëpasnjëshme.

Faza e parë. Në këtë fazë, detyra kryesore është ndryshimi i proceseve kimike në zorrë dhe eliminimi i florës oportuniste. Për të shtypur aktivitetin jetësor të mikroorganizmave oportunistë, këshillohet që të përshkruhen bakteriofagë. Ato janë viruse mikrobiale dhe, ndryshe nga ilaçet e kimioterapisë, kanë një efekt selektiv në lloje specifike të baktereve dhe nuk ndikojnë në mikroflora normale.

Bakteriofag stafilokoku është një filtrat steril i fagolizatit, i cili ka aftësinë të shkatërrojë speciet përkatëse të stafilokokut. Mund t'u përshkruhet fëmijëve të çdo moshe. E disponueshme në solucione për administrim oral, për klizma terapeutike dhe në formën e supozitorëve për futje në rektum. Përshkruhen 2-3 herë në ditë.

Bakteriofagu Coliprotean përmban përbërës që janë aktivë kundër grupeve serologjike më të zakonshme të Escherichia dhe Proteus patogjene.

Bakteriofagu polivalent Klebsiella dhe bakteriofagu Klebsiella përmbajnë filtrate të fagolizateve të Klebsiella pneumoniae, ozena, rhinoskleroma dhe Klebsiella rezistente ndaj antibiotikëve.

Bakteriofagu Pseudomonas aeruginosa (pyocyaneus) përmban një fagolizat që është i aftë të shkatërrojë Pseudomonas aeruginosa.

Pyobacteriophage i kombinuar përmban përbërës që janë të aftë të shkatërrojnë stafilokokët, streptokoket, Escherichia, Proteus dhe Pseudomonas aeruginosa.

Coliproteus, Klebsiella, Pseudomonas bakteriofag, piobakteriofag u përshkruhen fëmijëve në të njëjtën dozë të moshës si bakteriofagu stafilokokal.

Intestibakteriofagu përmban fagolizatë që shkatërrojnë të dy patogjenët patogjenë të infeksioneve të zorrëve, në formën e Shigella, Salmonella, Escherichia patogjene dhe patogjene oportune - enterokoket, stafilokokët, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Për fëmijët, doza e përshtatshme për moshën e intestibakteriofagut përshkruhet 3 herë në ditë nga goja dhe 1 herë në klizmë. Ilaçi jepet 1 orë para ngrënies. Kursi fillestar i trajtimit është 5-7 ditë.

Për të përmirësuar pastrimin e zorrëve nga flora patogjene, justifikohet përshkrimi i laktoglobulinave specifike. Ilaçi është një fraksion i pastruar i globulinave, të cilat përftohen nga kolostrumi i lopës. Efekti terapeutik i ilaçit shoqërohet me praninë e antitrupave specifikë ndaj Escherichia, Proteus, Klebsiella dhe Staphylococcus patogjene. Ilaçi përshkruhet nga goja 2-3 herë në ditë, gjysmë ore para ngrënies. Kohëzgjatja e trajtimit është 5 ditë.

Një efekt i mirë arrihet duke përdorur një preparat kompleks imunoglobulinash (CIP). Efekti terapeutik shoqërohet me përmbajtjen e imunoglobulinave të 3 klasave kryesore (1d O, 1d M, 1d A). Ky medikament vepron si në florën patogjene ashtu edhe në atë oportuniste. CIP mund t'u përshkruhet fëmijëve, duke filluar nga muaji i parë i jetës, 1-2 herë në ditë, gjysmë ore para ngrënies. Kursi i trajtimit është 5 ditë.

Faza e dytë. Ai konsiston në popullimin e zorrëve me mikroflora normale duke përshkruar preparate të gjalla bakteriale (probiotikë). Kjo merr parasysh moshën dhe gjendjen e mikroflorës së zorrëve. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga ashpërsia e dysbiozës dhe varion nga 1 deri në 3 muaj.

Probiotikët janë preparate që përmbajnë baktere të gjalla të thara që ruajnë ose rivendosin përbërjen normale të mikroflorës së zorrëve.

Grupi i probiotikëve përfshin barnat e mëposhtme:

1) bifidumbacterin e thatë - përbëhet nga një pezullim i bifidobaktereve të gjalla. Një dozë e barit përmban të paktën 10 njësi bifidobakteresh të gjalla;

2) bifidumbacterin forte - është një preparat që përmban një masë mikrobike të tharë të bifidobaktereve të gjalla dhe një sorbent - karbon aktiv. Një dozë e barit përmban të paktën 10 njësi bifidobakteri;

3) Lactobacterin thatë – është një preparat monokomponent që përmban një masë mikrobike të laktobacileve të gjalla aktive;

4) kolibakterina e thatë përmban një masë mikrobike të tharë të baktereve të gjalla E. coli;

5) bificol thatë – preparati përmban kultura të bashkë-rritura të E. coli dhe bifidobaktereve;

6) bifilong – përbëhet nga biomasa e dy llojeve të bifidobaktereve;

7) bifiform - është një ilaç i kombinuar që përmban bifidobaktere dhe enterokok. Përveç kësaj, ilaçi ka aktivitet antagonist ndaj mikroorganizmave patogjenë dhe oportunistë;

8) biobaktoni përmban një kulturë të bacilit acidophilus, i cili karakterizohet nga veti të larta antimikrobike dhe acid-formuese;

9) acipol – acidophilus lactobacilli i gjallë dhe kokrra kefiri të nxehtë. Ilaçi karakterizohet nga aktivitet i lartë acid-formues dhe antagonist. Kokrrat e kefirit veprojnë si imunomodulues që stimulojnë mbrojtjen e trupit;

10) acilact – është një preparat kompleks që përmban 3 lloje të laktobacileve acidofile. Kur merrni këtë ilaç, stimulohet rritja e laktobacileve dhe bifidobaktereve në zorrët;

11) Linex - është një medikament shumëkomponent që ka vetinë e frenimit të rritjes së baktereve oportuniste. Përveç kësaj, përmirëson përthithjen e monosakarideve dhe stabilizon qelizat epiteliale të zorrëve;

12) bactisubtil - është një ilaç që përmban spore baktere të veçanta. Format vegjetative të baktereve të tilla sekretojnë enzima të përfshira në zbërthimin e karbohidrateve, yndyrave dhe proteinave, nxisin sintezën e vitaminave P dhe K dhe shtypin rritjen e Escherichia, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus;

13) biosporina e thatë përbëhet nga qeliza të gjalla të bacileve mikrobike, të cilat kanë aftësinë të shtypin rritjen e baktereve patogjene dhe oportuniste;

14) Nutrolin B është një preparat i kombinuar i përbërë nga laktobacile dhe vitamina PP;

15) Enterol 250 përmban maja të liofilizuar Saccharomycetes boulardii. Ky ilaç rikthen mikroflora normale të zorrëve dhe ka një efekt të theksuar antidiarre. Përveç kësaj, ilaçi pengon rritjen e mikroorganizmave patogjenë dhe oportunistë;

16) Travis përmban dy lloje të laktobacileve, bifidobakteret dhe një nga shtamet e streptokokut. Ilaçi ka një efekt antagonist ndaj disa baktereve patogjene dhe oportuniste.

Faza e tretë. Detyra e kësaj faze është të rrisë reaksionet mbrojtëse jo specifike të trupit, duke rezultuar në formimin e mikroflorës normale të zorrëve. Për të stimuluar rritjen e mikroorganizmave të florës normale të zorrëve, përdoren barna të grupeve të ndryshme. Kjo arrihet duke administruar patogjen kalciumi (stimulimi i rritjes së bifidobaktereve), pamba (duke nxitur rritjen e laktobacileve, bacileve normale dhe bifidobaktereve), hilaka forte, e cila ndihmon në rivendosjen e mikroflorës normale të zorrëve, laktulozës, e cila rrit rritjen e bifidobaktereve.