maladie de la pellagre. Maladie de la pellagre : pourquoi elle survient et comment la traiter

La pellagre est une maladie qui se manifeste par un manque de vitamines ou une malnutrition avec un manque ou une carence dans l'alimentation en protéines, en acide nicotinique et en tryptophane, un acide aminé.

Les adultes et les enfants sont également touchés. Les pauvres sont majoritairement touchés. La pellagre peut être appelée en toute sécurité une maladie de trois jours - dermatite, diarrhée, démence, dans les ouvrages de référence en anglais, elle est souvent appelée une maladie de 4 jours et la mort est ajoutée à la fin.

Acide nicotinique et pellagre

Après avoir lu ceci, la plupart des gens peuvent mal comprendre ce que la nicotine, qui est un poison plutôt dangereux, a à voir avec cela. Mais, en fait, l'acide nicotinique est l'une des vitamines les plus importantes qui joue un rôle énorme dans le fonctionnement du corps humain. Il existe des récepteurs spéciaux dans le système nerveux, dont l'action ne commence que s'il y a une quantité suffisante d'acide nicotinique dans le corps, qui est produit par des bactéries spéciales dans l'intestin humain. Mais, malgré le fait que la niacine (acide nicotinique) se trouve également dans la fumée de tabac, des composés complètement différents y passent et sont donc assez toxiques. Les organes internes en souffrent, il peut y avoir diverses pathologies chez les femmes enceintes, la manifestation de diverses maladies. La maladie de la pellagre peut également se manifester chez les fumeurs - ils n'ont pratiquement pas de synthèse propre.

Antécédents médicaux

La signification du mot "pellagre" en traduction signifie La maladie était particulièrement répandue au 19ème siècle dans presque tous les pays européens. A la fin du même siècle, la maladie disparaît d'elle-même en France.

Dans l'un des cas recensés, la pellagre est décrite comme suit : les patients ont les yeux « vitreux » avec un regard fixe, les mains comme après une brûlure ou une blessure étendue - le tout dans des crevasses et des cicatrices. Une démarche incertaine avec une tête tremblante crée l'apparence d'une personne intoxiquée par l'alcool. On a l'impression qu'ils sont poussés par une sorte de force - soit ils vont dans une direction, puis ils commencent à courir tout droit à bout de force, puis ils tombent soudainement avec des rires hystériques ou des sanglots les plus forts.

La majeure partie de la maladie s'est produite dans les villages et les groupes semi-isolés (orphelinats, prisons, hôpitaux psychiatriques).

Les principales épidémies de la maladie se sont produites au printemps et en été, de sorte que les experts ont conclu que la pellagre est contagieuse. Dans un autre pays, cette maladie est enregistrée depuis des générations dans la même famille, d'où la conclusion que la pellagre est héréditaire.

Après une longue observation, le Dr Goldberg a établi que dans les collectifs semi-fermés avec de nombreuses maladies de la pellagre, il n'y avait jamais eu de trace de la défaite de cette maladie parmi le personnel de service. Par conséquent, une expérience menée sur lui-même en 1916 par le professeur D. Goldberg, avec 15 collègues, a prouvé que la pellagre est une maladie non infectieuse. Et après un certain temps, une substance a été trouvée qui guérit avec succès cette maladie - le facteur de prévention de la pellagre ou PP. Mais en fait, cette substance a été découverte en 1873 par le scientifique Weiner, mais ce n'est que plusieurs années plus tard qu'il est devenu clair que le PP et l'acide nicotinique sont une seule et même substance.

Vitamines dans le corps humain

La vitamine B occupe une place importante parmi tous les oligo-éléments nécessaires à une personne. Mais le plus important est l'assistance à la formation d'ATP et à diverses réactions. Cette vitamine abaisse le taux de mauvais cholestérol dans le sang, réduisant ainsi considérablement le risque de maladies cardiovasculaires.

L'acide nicotinique est la seule vitamine que la médecine traditionnelle reconnaît comme un médicament indépendant et est utilisé dans le traitement de diverses maladies graves.

Un manque de vitamines B peut provoquer le béribéri, cela contribue à :

Violation de la fonction d'absorption de la vitamine en violation du tractus gastro-intestinal à l'âge de la retraite.

Manque de l'acide aminé tryptophane avec une alimentation déséquilibrée - sans lui, les bactéries intestinales ne synthétisent pas l'acide nicotinique.

Dépendance à l'alcool.

Diverses tumeurs malignes.

Fatigue et stress constants.

Le rôle des oligo-éléments dans le corps humain

Un manque de vitamine D contribue à une diminution de l'appétit, une humeur instable, une indigestion, etc. Une petite quantité de rayonnement ultraviolet provoque un manque de vitamine D dans le corps, ce qui est lourd de conséquences graves. Contenu dans l'huile de poisson, le beurre.

Le manque de vitamine E affecte principalement l'état général de la peau, des cheveux, des ongles. Mais aussi sans elle, la synthèse de tous les tissus du corps humain n'est pas complète - elle améliore le transport de l'oxygène dans le sang, prévient l'apparition de l'athérosclérose et contribue au fonctionnement normal des organes génitaux.

La carence en vitamine E est rare. Cet antioxydant se trouve en quantité suffisante dans les huiles végétales, les céréales, les abats et les légumes verts. Cependant, si le foie ne fonctionne pas bien, il est nécessaire de stimuler la sécrétion de bile pour l'absorption normale des vitamines.

Un manque de vitamine K entraîne une violation de la coagulation du sang et entraîne souvent une augmentation des saignements. Vous pouvez reconstituer l'équilibre en incluant du foie, des épinards, du chou frisé ou du chou, des tomates et des carottes dans votre alimentation.

Les symptômes de carence se manifestent sous la forme de "cécité nocturne", les personnes atteintes de cette maladie cessent de voir au crépuscule, mais elles voient parfaitement le jour. Si la carence survient brusquement, une sécheresse oculaire se fait sentir. Parfois, une desquamation ou une kératinisation non seulement de la peau, mais également des muqueuses, une défaillance des glandes endocrines peut commencer - elle est également affectée par un manque de vitamine A. Les symptômes disparaissent assez rapidement lorsque le régime alimentaire est régulé. Contient des huiles d'origine animale, du foie, de l'huile de poisson, des jaunes, des carottes rouges, des tomates, des abricots frais. Lors de la cuisson ou de la fermentation, les vitamines sont préservées, tandis que le séchage se produit une destruction rapide.

A ce jour, plusieurs stades de carence en vitamine A sont connus, dont les symptômes sont décrits ci-dessous :

1. Désordre général des organes internes, tous ensemble et quelques-uns. Cela est dû à une diminution de l'efficacité et de la résistance.

2. L'inconvénient commence progressivement à apparaître. Dans les études cliniques, il est déjà possible de déterminer avec précision l'absence de carence en substances dans le corps.

3. Absence insuffisante ou complète d'une vitamine ou violation de sa digestibilité.

Divers types d'hypovitaminose sont maintenant assez fréquents, principalement chez les personnes âgées, les femmes enceintes ou allaitantes, les sportifs, les enfants effectuant des travaux physiquement pénibles.

Le rôle des vitamines dans le corps humain est assez évident, et négliger ces substances est dangereux pour la santé.

Facteurs qui provoquent la maladie

Lésions cutanées causées par les coups de soleil.

Alcoolisme.

Diverses maladies du tractus gastro-intestinal.

Grossesse ou allaitement.

Diverses maladies infectieuses.

Déséquilibre nutritionnel.

Diagnostic et clinique de la maladie

Le manque de vitamines dans le corps se forme au fil des ans, tout ce temps se faisant passer pour diverses maladies - du mental au nerveux. Avec un manque d'acide nicotinique, une personne souffre du syndrome de fatigue chronique, d'un manque d'appétit, d'une diminution des performances et d'une forte diminution du poids corporel.

Et seulement après que le temps s'est écoulé, le patient commence à se plaindre d'insomnie, d'irritabilité, de migraine et d'oubli, il y a une réaction négative à la musique forte, aux couleurs vives et à la lumière. Il se précipite d'un extrême à l'autre - d'un état mélancolique à un état agressif.

Toutes ces sautes d'humeur soudaines amènent souvent les autres à penser à la maladie mentale, et ils essaient de forcer le patient à consulter un psychiatre.

Dans ce cas, ce sera bien si la maladie atteint le stade de manifestations cliniques étendues et que le médecin procède à un examen approfondi, qui révèle des taches rouges symétriques avec une surface écailleuse sur le corps et avec une surface brillante, avec des marques de dents le long du bords, diverses névrite et "lumbago", perte de sensibilité de toutes les parties du visage.

Symptômes

En principe, le patient peut s'adresser à n'importe quel spécialiste, car la pellagre se manifeste de différentes manières. Ses symptômes sont les suivants :

Le dermatologue détectera un épithélium rouge foncé gonflé et qui démange, sur lequel se forment périodiquement des cloques, qui finissent par éclater et devenir humides, en apparence après quelques jours, ils ressemblent au pityriasis versicolor. Mais avec le temps, la peau se décolle et des couches plus profondes de l'épithélium deviennent visibles, ou elle se décolore complètement et ressemble au vitiligo. Dans notre pays, la pellagre est une maladie assez rare.

Lors de l'examen d'un gastro-entérologue d'un patient atteint de cette maladie, il trouvera des plaies mineures dans la cavité buccale, une langue aux couleurs vives, une perte de poids. Et les plaintes concernant une salivation abondante, des selles molles à odeur putride, des nausées, une perte ou un manque d'appétit, une gêne au niveau de la gorge ou de l'œsophage pousseront les spécialistes à mener des études complémentaires - sigmoïdoscopie et/ou fibrogastroduodénie. Selon les résultats des tests, une atrophie de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal sera visible, parfois de petits ulcères hémorragiques sont visibles sur les parois.

Au stade final de la maladie, les patients consultent un neurologue ou un psychiatre. À ce stade, la démence commence à progresser, qui s'accompagne d'une encéphalopathie ou d'une psychose, qui se manifeste par diverses hallucinations, des délires à tendance paranoïaque et une agitation psychomotrice. Le syndrome encéphalopathique s'accompagne d'un assombrissement de la conscience, de l'apparition d'un réflexe incontrôlé de succion ou de préhension et d'une augmentation du tonus musculaire.

Les symptômes de la pellagre dépendront du stade auquel la victime se tourne et du spécialiste qui la trouve - une question de chance.

Le tableau clinique de la maladie est assez diversifié et peut être associé à des symptômes d'autres hypovitaminoses.

La pellagre, une photo des symptômes communs juste en dessous, se caractérise par divers ulcères buccaux, des dermatites, des troubles des selles et des troubles mentaux de nature différente. Autrement dit, les symptômes sont assez divers. Chez les adultes atteints de pellagre, les symptômes sont causés par la faiblesse, l'apathie, une diminution ou un manque total d'appétit et, par conséquent, une perte de poids, de l'irritabilité et de la fatigue.

Des troubles des selles, des modifications de la muqueuse et de l'épiderme apparaissent dès la fin de l'hiver. Après un certain temps, si elle n'est pas traitée, après l'apparition des symptômes, une sensation de brûlure dans la cavité buccale et une salivation abondante commencent. Ceci est suivi d'un gonflement des lèvres, principalement inférieur, avec des fissures douloureuses. La membrane muqueuse de la cavité buccale est hyperémique et les gencives et la langue sont couvertes de petites plaies. La langue est recouverte d'un enduit brun noir, mais la pointe et les bords sont rouge vif. Au fil du temps, la langue devient complètement rouge, un éclat verni apparaît. Dans la langue œdémateuse, les papilles sont hypertrophiées et visibles sous forme de points rouges ; des marques de dents sont visibles le long des bords. Après cela, les symptômes aigus disparaissent progressivement, la muqueuse pâlit, les papilles s'atrophient, mais des sillons profonds peuvent apparaître à la surface de la langue. Les lésions cutanées apparaissent principalement dans les zones ouvertes.

Pellagre chronique : symptômes de cette maladie

Cloques, épaississement de l'épiderme avec une surface squameuse, qui commence alors à se pigmenter, à s'amincir et finalement à s'atrophier. Dans certains cas, la manifestation d'un syndrome spino-polyradiculoneuritique, cérébro-spinal ou polynévritique est possible.

Avec cette maladie, il y a souvent une dépression, se transformant doucement en psychose. Cette condition peut durer des années, avec des exacerbations printanières annuelles qui peuvent survenir avec diverses complications sous la forme de symptômes de fièvre typhoïde ou de dysenterie, dans de rares cas le scorbut se développe.

Aujourd'hui, dans les pays hautement développés, c'est un phénomène assez rare. Mais dans certaines régions d'Afrique ou d'Asie, la pellagre est un problème sérieux, pourtant les médecins locaux la détectent à ses débuts. Pour ce faire, il suffira de passer un test d'urine pour déterminer le niveau de méthylnicotinamide, ainsi que la quantité d'acide nicotinique dans le sang et la teneur en vitamines du groupe b.

Traitement

Les patients doivent être à l'hôpital, où on leur prescrit un certain tableau avec le contenu suivant:

1. Un régime protéiné à haute teneur en aliments faibles en gras, bouillons de viande, œufs de poule ou de caille, ainsi que des produits laitiers ou à base de lait aigre.

2. Préparations contenant de l'acide nicotinique. La méthode et la dose dépendent de la gravité de la maladie et de la pathologie concomitante.

3. Dans les cas graves, un strict respect du repos au lit est requis.

4. Diverses préparations dans lesquelles la vitamine B est présente en quantité requise.

6. Avec les troubles mentaux actuels, selon un spécialiste, divers tranquillisants, antidépresseurs sont principalement utilisés.

7. Le patient doit éviter de rester longtemps au soleil jusqu'à la guérison.

Si vous ne faites pas attention aux signes existants de la maladie et ne suivez pas le traitement, la pellagre peut tuer une personne en cinq ans environ.

La prévention

À des fins préventives, une alimentation équilibrée à part entière avec la quantité nécessaire de facteur antipellagrique dans les aliments consommés est nécessaire. Les besoins quotidiens d'un adulte en vitamine PP sont d'environ 15 à 25 mg.

Une quantité suffisante de cette vitamine se trouve dans le blé, la levure, les abats. Le lait contient beaucoup de tryptophane, qui est facilement synthétisé dans le corps en acide nicotinique.

Pour la prévention de la pellagre chronique, l'administration parentérale de doses importantes des vitamines nécessaires dans l'organisme est nécessaire s'il existe des antécédents de maladies qui interfèrent avec l'absorption normale des nutriments par l'organisme, ou en présence d'infections chroniques ou aiguës. Par conséquent, le rôle des vitamines dans le corps humain est assez important.

Il s'ensuit qu'une telle maladie est plus facile à prévenir qu'à diagnostiquer et à guérir à temps.

L'érythème lombard, causé par un manque de vitamines, s'appelle la pellagre, qu'est-ce que c'est et pourquoi se produit-il ?

La pellagre survient à la suite d'une carence en vitamine B3. Le nom de la maladie vient d'un des symptômes de la maladie et signifie « peau rugueuse ».

Actuellement, la pellagre survient plus fréquemment dans les régions affamées du monde. Cependant, ses cas sont également connus dans les pays développés, où il concerne des personnes souffrant de dépendance à l'alcool.

Caractéristiques de la pathologie

La maladie de la pellagre jusqu'aux années trente du XXe siècle était mortelle. Cette maladie a souvent été diagnostiquée en Italie, c'est pourquoi le nom de pellagre a des racines italiennes. Comme la maladie était plus fréquente en Lombardie, il n'est pas surprenant que son nom le plus courant soit l'érythème lombard.

Ensuite, le coupable de cette maladie a été découvert - la vitamine B3 (vitamine PP, acide nicotinique). Une carence légère en niacine provoque des éruptions cutanées, une inflammation de la peau, des troubles de l'humeur et de la mémoire. Par conséquent, les dermatologues recommandent souvent à leurs patients, en plus de la thérapie avec des onguents et des crèmes, l'utilisation de vitamines B, en particulier de vitamine PP. Une carence sévère en cette vitamine peut entraîner la pellagre, les symptômes de cette maladie sont observés principalement dans les régions où les gens ont souvent faim, comme l'Afrique. Des cas de pellagre ont également été signalés dans les pays développés. Les personnes souffrant de dépendance à l'alcool y sont vulnérables. Des cas de pellagre sont également observés dans des régions où le principal produit de l'alimentation quotidienne est le maïs. Une hypovitaminose ou une carence vitaminique en acide nicotinique peut être associée à une carence en tryptophane. Avec une bonne alimentation, la carence en niacine est très rare.

Erreur ARVE :

Les cas d'hypervitaminose de la niacine pénétrant dans l'organisme avec de la nourriture ne sont pas connus. Les aliments contiennent des quantités relativement faibles de cette vitamine. De plus, cette substance est soluble dans l'eau, de sorte que les excès de cette vitamine du corps peuvent être rapidement excrétés dans l'urine. Les conséquences d'un excès peuvent être discutées en cas de prise de vitamine B3 dans le cadre de préparations pharmaceutiques. Les symptômes d'un excès de vitamine PP comprennent :

• changements cutanés (sécheresse, rougeur, éruptions cutanées);
• nausées Vomissements;
• maux de tête;
• perturbations dans le travail du cœur;
• insuffisance hépatique.

Qu'est-ce que l'acide nicotinique ?

D'un point de vue chimique, l'acide nicotinique est un terme qui définit deux substances : l'acide nicotinique lui-même et le nicotinamide. La vitamine PP se trouve dans tous les tissus du corps, surtout dans le foie, les muscles squelettiques et les reins. Il est fourni au corps avec de la nourriture. Il peut être synthétisé de manière endogène, c'est-à-dire à l'intérieur de l'organisme par des bactéries intestinales à partir du tryptophane. C'est un acide aminé qui est l'un des monomères des protéines. L'acide nicotinique sous forme de coenzymes NAD et NADP en combinaison avec des protéines forme des enzymes oxydoréductases.

Cela signifie que l'une de ses fonctions est de participer aux processus d'oxydation. La vitamine est nécessaire à la synthèse de nombreuses hormones importantes, notamment les hormones sexuelles, le cortisol, l'insuline ou encore l'hormone thyroïdienne thyroxine. Participe au métabolisme des protéines, des graisses et des glucides. Il contribue au bon fonctionnement du système nerveux. Joue un rôle important dans le fonctionnement du cerveau. Affecte l'état de l'épithélium de la peau. L'acide nicotinique agit sur le métabolisme des lipides de l'organisme : il réduit le taux de mauvais cholestérol (LDL et triglycérides), tout en augmentant la concentration de bon cholestérol dans l'organisme.

Niacine dans les aliments

Les deux formes de niacine (acide nicotinique et amide d'acide nicotinique) sont présentes en quantités relativement faibles dans les aliments. Pourtant, ils sont présents dans de nombreux aliments consommés au quotidien. La première de ces substances se trouve dans les aliments d'origine végétale. Le nicotinamide prédomine dans les produits d'origine animale sous la forme des coenzymes NAD et NADP. Plus de niacine peut être trouvée dans les abats (en particulier le foie), la viande (par exemple la dinde), la levure, le son de blé, les graines de légumineuses, les poissons de mer. Une plus petite quantité de vitamine PP contient des légumes verts à feuilles, tels que les épinards, la laitue et le persil, le brocoli, les pommes de terre et le lait, les œufs. Ces deux derniers produits contiennent relativement peu de niacine, mais sont une source de tryptophane, à partir duquel la vitamine B3 peut être synthétisée.

La vitamine PP est l'une des vitamines les plus stables. Il n'est pas sensible aux effets des rayons UV, de la température, de l'oxygène, des acides et des alcalis, mais est soluble dans l'eau. Par conséquent, pendant la cuisson, la quantité de cette vitamine diminue d'environ 7 à 25 %.

Besoin de niacine

Le besoin en niacine dépend de nombreux facteurs, dont l'âge, le sexe, l'état physiologique.

• pour les enfants de 1 à 3 ans - 6 mg / jour;
• pour les enfants entre 4 et 6 ans - 8 mg / jour;
• pour les enfants entre 7 et 9 ans - 12 mg / jour;
• pour les garçons de 10 à 12 ans - 12 mg / jour, de 13 à 18 ans - 16 mg / jour;
• pour les filles de 10 à 12 ans - 12 mg / jour, de 13 à 18 ans - 14 mg / jour;
• pour les hommes -16 mg / jour;
• pour les femmes - 14 mg / jour;
• pour les femmes enceintes - 18 mg / jour;
• pour les femmes qui allaitent - 17 mg / jour.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la pellagre se manifestent au niveau de la peau (dermatite), elle affecte également les systèmes digestif et nerveux : diarrhée, démence et problèmes de mémoire surviennent.

Les principaux symptômes de la pellagre :

1. Dermatite - les changements cutanés apparaissent principalement sur les parties exposées du corps : mains et avant-bras, cou (Kassala).
2. Affections cutanées telles que l'eczéma, l'acné, les ulcères des lèvres, l'hyperpigmentation, la sensibilité au soleil, le gonflement de la peau, les cloques cutanées et la perte de cheveux.
3. Éruption. Apparaît symétriquement sur la peau.
4. Glycémie élevée.
5. Nausée et vomissements.
6. Constipation et diarrhée, ainsi que d'autres symptômes associés au tractus gastro-intestinal, tels que l'inflammation de la bouche et de la langue.
7. Problèmes respiratoires, asthme bronchique et bronchospasme.
8. Violation de la coordination des mouvements du corps, ataxie.
9. Démence résultant d'une influence sur le système nerveux central.
10. Agressivité et excitation excessive.
11. Maux de tête et migraines.
12. Insomnie.
13. La faiblesse.
14. Sensation d'engourdissement.
15. Fourmillements et spasmes des membres.
16. Problèmes de marche.
17. Anémie.
18. Symptômes allergiques.

Ils s'accompagnent de faiblesse générale et de diarrhée, de nausées et de vomissements, de changements d'humeur (dépression, apathie), de fatigue et de maux de tête, de problèmes de mémoire et de concentration, d'irritabilité, d'accès de colère et d'excitation excessive. La pellagre est complètement guérissable si le diagnostic correct est posé.

La cause de la pellagre est une carence en niacine, vitamine B3 ou PP. La survenue de la maladie contribue à la carence en autres vitamines, principalement A, C et vitamines du groupe B.

Mesures thérapeutiques

Elle consiste à prendre de fortes doses de vitamine PP. Avec un déficit important, vous devez le prendre en comprimés. De plus, le médecin prescrit une alimentation riche en aliments contenant de la niacine. Il devrait inclure de la viande maigre, du foie et du cœur, ainsi que du poisson. Les haricots, les pois, la levure de bière, les grains entiers, les amandes, les cacahuètes, le beurre de cacahuète et les fruits tels que les pêches (surtout séchées), les bananes et les dattes séchées sont riches en vitamine B3 (PP). Il vaut la peine d'inclure les produits laitiers et les œufs dans l'alimentation. Parfois, la pellagre est causée par le béribéri. Ensuite, vous devez inclure dans le menu plus d'aliments riches en vitamines A et C.

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En ce qui concerne les complications, la maladie s'accompagne d'abord de légers symptômes cutanés, de troubles gastro-intestinaux et d'insomnie. Cependant, à mesure que la carence en vitamine B3 augmente, les symptômes de la maladie augmentent et interfèrent avec le fonctionnement normal du corps. Dans les cas extrêmes, la pellagre peut entraîner la mort.

La pellagre est une maladie résultant d'une carence qui peut survenir sous une forme chroniquement récidivante, s'éternisant avec des améliorations temporaires pendant de nombreuses années. Une exacerbation est généralement observée à la fin de l'hiver - au début du printemps, dure tout l'été et à l'automne, les troubles digestifs et les modifications cutanées disparaissent. Mais si le régime n'est pas enrichi en vitamine PP antipellagrique et en protéines complètes, la maladie réapparaît au printemps suivant. Le patient d'année en année devient de plus en plus émacié, frappant par sa maigreur, ressemblant littéralement à une momie égyptienne.

Le nom de la maladie avec un manque de vitamine PP est la pellagre - un mot d'origine italienne : "pelle agra" - "peau rugueuse".

Pellagre : symptômes

Lésion de la peau

L'un des principaux symptômes les plus courants de la maladie de la pellagre est la dermatite. Il se manifeste par le fait que la peau devient rouge, devient rugueuse, couverte de cloques, des ulcérations restent aux endroits des cloques éclatantes. Des taches de pigment brun foncé et des fissures se forment sur la peau. Ces changements affectent les surfaces exposées du corps exposées au rayonnement solaire. Il semble que les mains soient habillées de gants marron, le cou est habillé d'un collier de la même couleur, et un énorme papillon marron est situé sur les joues. Les manifestations cutanées de la pellagre sont très typiques, mais elles ne se développent pas chez tous les patients. Particulièrement souvent, une maladie sans manifestations cutanées (comme on dit, "pellagre sans pellagre") est observée dans les latitudes septentrionales.

Dommages aux organes digestifs

Un autre groupe de symptômes de la pellagre est des troubles graves du système digestif. L'inflammation de la membrane muqueuse de la cavité buccale et de la langue se développe, cette dernière se recouvre de plaque, se fissure, puis la plaque disparaît et la langue devient rouge vif, brillante, comme si elle était vernie. Une diarrhée persistante apparaît, l'acide chlorhydrique cesse d'être produit dans l'estomac, un épuisement sévère s'installe.

Dommages au système nerveux

Le troisième système touché par la pellagre est le système nerveux, ses troubles dans les cas graves aboutissent à une maladie mentale avec perte de mémoire, délire, démence.

Pellagre - symptômes :

• Rougeur de la peau
• La nausée
• Trouble du sommeil
• Taches rouges sur la peau
• Vomir
• La diarrhée
• peau qui pèle
• déficience de mémoire
• Enduit blanc sur la langue
• Une augmentation du volume de l'abdomen
• peau brûlante
• Picotement de la peau
• Inflammation des muqueuses
• Brûlure dans la bouche
• Érosions sur la muqueuse buccale
• Crevasses douloureuses aux commissures de la bouche
• langue cramoisie
• Hypertonie musculaire
• Goût de sel dans la bouche

La pellagre est une maladie rare dont l'ignorance des symptômes peut entraîner la mort. Le problème est que le corps humain reçoit une quantité insuffisante de vitamines B3, B1, B6 et B2, ainsi que d'acide nicotinique. Outre la source principale de la maladie, les cliniciens ont identifié une liste assez large de facteurs prédisposants. Ceux-ci incluent une mauvaise alimentation, une dépendance aux mauvaises habitudes, l'évolution des affections gastro-intestinales et d'autres raisons.

• Étiologie
• Symptômes
• Diagnostique
• Traitement
• Complications
• Prévention et pronostic

La maladie présente des symptômes spécifiques, car elle entraîne des modifications de la peau, des cheveux et des ongles. Elle peut également se manifester par des étourdissements, des selles bouleversées et des sautes d'humeur fréquentes.

Le diagnostic est effectué par un dermatovénéréologue, qui est basé sur des données obtenues lors d'un examen physique. De plus, des examens de laboratoire et instrumentaux sont effectués.

La maladie peut être traitée à l'aide de méthodes conservatrices, notamment en prenant des médicaments et en observant un régime alimentaire économe. Cependant, malgré le succès de la thérapie, une telle pathologie entraîne le développement de complications indésirables.

Causes de la pellagre

La principale cause de la pellagre est une carence aiguë dans le corps humain de ces substances:

• 1. la vitamine B3, également appelée vitamine PP et ;
• 2. vitamine B1 ou thiamine ;
• 3. vitamine B2 ou riboflavine ;
• 4. vitamine B6 ou pyridoxine ;
• 5. tryptophane.

Ce type de béribéri peut entraîner :

• mauvaise nutrition, à savoir la prédominance du menu;
• troubles des processus métaboliques, en particulier des protéines;
• influence fréquente ou prolongée de situations stressantes, ainsi que d'états dépressifs;
• les maladies de l'appareil digestif, notamment de toute nature, et les hépatites virales, les lésions ulcéreuses du duodénum ou de l'estomac ;
• la progression de telles affections de nature infectieuse, telles que ou;
• exposition prolongée à la lumière directe du soleil;
• abus d'alcool et tabagisme;
• chronique associée à la malnutrition;
• la présence de néoplasmes oncologiques de toute localisation;
• la période de porter un enfant ou d'allaiter un bébé.

La pathogenèse de la maladie réside dans le fait qu'en l'absence des substances ci-dessus dans le corps, une violation se produit:

• formation d'hémoglobine et de globules rouges;
• Réactions redox;
• sécrétion de bile et de suc gastrique;
• contrôle de la glycémie;
• fonctionnement du système nerveux central;
• synthèse des hormones pancréatiques et thyroïdiennes;
• processus responsables de la diminution de la quantité de "mauvais" cholestérol dans le sang ;
• la formation du système nerveux fœtal - au cours de la pellagre chez une femme en position;
• concentration et mémoire chez les enfants.

Symptômes de la pellagre

Une telle maladie se manifeste par trois signes principaux :

• diarrhée et autres symptômes de mauvais fonctionnement du tractus gastro-intestinal;

• la formation d'ulcères sur la membrane muqueuse de la cavité buccale - en gastro-entérologie, une telle manifestation est appelée;
• brûlure constante dans la bouche;
• goût occasionnel de sel dans la bouche;
• l'apparition de fissures aux coins de la bouche - il est à noter qu'il est impossible de s'en débarrasser même avec des médicaments spécialement conçus;
• changement de teinte de la langue - elle devient framboise et a une surface brillante;
• la langue est recouverte d'un enduit blanc, c'est pourquoi les empreintes des dents y sont visibles;
• alternance de diarrhée et de constipation;
• nausées prolongées, se terminant par des vomissements;
• une augmentation de la taille de l'abdomen.

Le plus souvent, ce sont des changements dans l'état de la peau qui poussent les gens à demander une aide qualifiée.

Les symptômes de la pellagre selon le type de dermatite sont :

• l'apparition de taches rouges sur la peau des membres, du visage et du cou. Dans certains cas, leur gonflement est noté, et encore moins souvent la formation de bulles contenant un liquide trouble sur la zone touchée. Avec la progression de la maladie, ces néoplasmes acquièrent une teinte brune ou brune et se transforment finalement en ulcères non cicatrisants;
• rougissement malsain de la peau comme des "chaussettes", des "gants" ou des "lunettes";
• brûlure de la peau, se manifestant par une exposition prolongée à la lumière directe du soleil;
• desquamation de certaines zones de la peau, qui conduit ensuite à la kératinisation. De ce fait, la peau devient grise ;
• inflammation des muqueuses des organes génitaux, de la cavité buccale et des sinus nasaux;
• Le "collier" de Casal - tandis que la peau autour du cou est recouverte d'une tache étroite de teinte rouge, qui descend jusqu'à la poitrine;
• la formation de "bracelets" rouges et gonflés autour du poignet et de la cheville.

Symptômes de la pellagre

La démence ou trouble neuromusculaire se traduit par :

• perte complète de sensibilité cutanée dans certaines zones du corps;
• augmentation de la fatigue et diminution des performances ;
• et dépression;
• troubles de la mémoire et de la concentration;
• les troubles du sommeil;
• irritabilité déraisonnable;
• polynévrite;
• une sensation d'engourdissement et de picotement non seulement des membres, mais de tout le corps;
• hallucinations auditives et visuelles;
• agitation psychomotrice;
• délires paranoïaques, également appelés;
• nébulosité de la conscience ;
• augmentation du tonus musculaire;
• altération du contrôle du réflexe de succion ou de préhension.

Les symptômes moins courants qui peuvent se présenter avec la pellagre comprennent :

• ou calvitie;
• paralysie des membres;
• déformation ou délaminage des plaques à ongles;
• maux de tête intenses et vertiges;
• démence.

Il est à noter que l'exacerbation des signes cliniques est saisonnière. Le plus souvent, cela se produit en été, lorsqu'il est presque impossible d'éviter le contact cutané avec les rayons ultraviolets, ainsi qu'en hiver, lorsqu'une personne n'a pas la possibilité de manger des fruits et légumes frais.

Diagnostique

Pour établir un diagnostic correct et effectuer un diagnostic différentiel, il est nécessaire de mettre en œuvre toute une série de mesures. Ainsi, avec la pellagre, les mesures diagnostiques suivantes seront nécessaires :

• étude par un dermatovénéréologue des antécédents médicaux et de l'histoire de la vie du patient - cela aidera les cliniciens à établir le facteur étiologique le plus probable ;
• effectuer un examen physique approfondi avec une étude obligatoire de l'état de la peau, des cheveux et des ongles, ainsi qu'une palpation de la paroi antérieure de la cavité abdominale;
• une enquête détaillée sur le patient - pour déterminer la gravité des symptômes et dresser un tableau complet de l'évolution d'une telle maladie;
• test sanguin clinique général - pour déterminer les changements dans sa composition;
• biochimie sanguine - pour détecter les signes d'un processus pathologique dans le corps;
• analyse générale de l'urine - montrera la présence d'acide nicotinique et de complexe de vitamine B;
• procédures endoscopiques - pour évaluer l'état de la surface interne des organes du tube digestif. Grâce à cette procédure, il est possible d'établir la présence d'une atrophie de la muqueuse ou d'ulcères hémorragiques;
• Échographie, scanner et IRM - pour détecter la présence de néoplasmes malins pouvant avoir une localisation différente ;
• Radiographie avec ou sans produit de contraste.

La maladie de la pellagre doit être différenciée de :

• érésipèle;
• porphyrie;
• dermatite solaire;
• la maladie de Hartnup ;
• scorbut.

Traitement pellagre

Dans le contexte du fait qu'une telle pathologie se développe dans le contexte d'une carence aiguë en vitamine B, au cours du traitement, dans la grande majorité des cas, les patients prennent des médicaments contenant de l'acide nicotinique dans leur composition.

Souvent, un traitement complexe se déroule dans un hôpital et repose sur plusieurs principes :

• repos complet - il est nécessaire que les patients évitent non seulement les surmenages physiques, mais aussi émotionnels et mentaux. Cela est nécessaire pour que le corps rétablisse ses fonctions de protection et prévienne indépendamment la progression des symptômes. De plus, assurer le repos minimise la consommation supplémentaire de vitamines - cela ralentira d'abord l'évolution de la pellagre, après quoi cela contribuera à la récupération rapide du patient;
• l'usage de drogues;
• respect d'un régime alimentaire sain.

La thérapie médicale vise à :

• injection intramusculaire contenant de l'acide nicotinique;
• apport oral de vitamines B1, B12, B6, B2 et C, ainsi que de protéines ;
• l'utilisation d'agents antibactériens et antidiarrhéiques;
• traitement des zones touchées de la peau avec des onguents, qui comprennent des corticostéroïdes;
• prendre des sédatifs ou des tranquillisants;
• transfusion sanguine - nécessaire avec un fort épuisement du corps.

Si des pathologies internes ont été identifiées lors du diagnostic, puis parallèlement au traitement de la pellagre, leur élimination est effectuée.

Le régime pour la pellagre implique l'enrichissement du régime avec les ingrédients suivants :

• déchets;
• poisson gras;
• produits laitiers;
• œufs sous toutes leurs formes, sauf frits ;
• fromage et noix;
• fruits secs et son;
• grenade et pêches, avocat et melon ;
• légumineuses et choux, tomates et pommes de terre, carottes et légumes verts ;
• grains entiers.

De plus, les règles suivantes doivent être respectées :

• cuire les plats à la vapeur, mais les plats mijotés et cuits au four sont autorisés plusieurs fois par semaine;
• apport alimentaire fréquent et fractionné;
• la valeur énergétique quotidienne ne doit pas dépasser 2500 kilocalories;
• régime d'alcool abondant - plus de 2 litres par jour.

Complications possibles

La pellagre est une maladie plutôt dangereuse, car ignorer les symptômes et l'absence de traitement peut entraîner le développement de conséquences graves, notamment :

La pellagre est une maladie qui présente un grand nombre de symptômes distincts et spécifiques, certaines personnes choisissent de l'ignorer ou de la combattre par elles-mêmes. Cela conduit au fait que l'absence de traitement entraîne non seulement le développement de complications, mais entraîne également la mort - cela se produit souvent environ huit ans après la première expression des symptômes. Cependant, un diagnostic précoce et un traitement complexe conduisent à une guérison complète.

Pellagre - symptômes et traitement, photos et vidéos

Ce qu'il faut faire?

Si vous pensez que vous avez Pellagre et les symptômes caractéristiques de cette maladie, un dermatovénéréologue peut vous aider.

"Pellagra" - ce mot vient de l'italien pelle (peau) et agra (rugueux). Une telle maladie apparaît à la suite d'un manque de vitamines dans le corps en raison d'une alimentation irrégulière et de mauvaise qualité.

Comme vous le savez, pour un fonctionnement sain, le corps a simplement besoin de consommer une dose quotidienne de vitamines et de nutriments tels que l'acide nicotinique et folique, la riboflavine, l'acide aminé tryptophane, la pyridoxine, la thiamine. Les conséquences de leur carence peuvent entraîner la formation d'une maladie comme la pellagre.

Autres facteurs affectant la formation de la pellagre :

• la consommation fréquente d'alcool ne permet pas au corps d'absorber les vitamines B et l'acide nicotinique en quantité suffisante;
• dysenterie, tuberculose;
• mauvaise nutrition pendant la grossesse;
• exposition au soleil, qui peut provoquer une inflammation de la peau;
• maladie intestinale, entérocolite.

Une quantité insuffisante de protéines dans le corps peut entraîner une mauvaise absorption de l'acide nicotinique et son excrétion avec l'urine. Le résultat est un métabolisme perturbé et l'apparition de la pellagre.

Symptômes de la pellagre

Au cours de la maladie avec pellagre, une personne éprouve un certain nombre de sensations désagréables.

1. Vertiges, faiblesse, perte d'appétit, douleurs abdominales, distorsion de l'odorat. Au tout premier stade de cette maladie, des troubles intestinaux et gastriques se manifestent sous forme de constipation, de diarrhée et de vomissements.
2. Sur la peau, des éruptions cutanées, une pigmentation, l'apparition de taches rouges, une desquamation et une sécheresse peuvent être observées. La peau devient terne avec une teinte grisâtre. Au stade sévère de la maladie, des cloques apparaissent sur le cou, les bras, le visage et les jambes. Dans certains cas, les muqueuses du nez, des yeux, de la bouche et des organes génitaux sont exposées à l'inflammation.
3. Picotements, engourdissements et picotements des parties du corps où se trouvent les nerfs périphériques. Les troubles mentaux se manifestent par des dépressions fréquentes, des maux de tête, des pertes de mémoire et, dans de rares cas, des hallucinations.
4. Troubles du système endocrinien.
5. Gêne dans la région du cœur.

Chez les enfants, les symptômes sont les mêmes que chez les adultes. Diarrhée très difficile à guérir, démangeaisons de la peau et changement d'humeur marqué, accompagné d'irritation et de psychose.

En règle générale, une exacerbation de la maladie est observée pendant la saison chaude en raison de l'influence accrue des rayons ultraviolets du soleil. Les gens peuvent souffrir de pellagre pendant de nombreuses années.

Pour poser un diagnostic correct, les spécialistes doivent examiner une personne de manière approfondie. En même temps, tout d'abord, ils prescrivent au patient un test d'urine, selon lequel la teneur en acide nicotinique et en vitamines du groupe B dans le corps est déterminée.

Complications de la maladie

La pellagre avec des symptômes aigus peut être mortelle. La plupart des dommages se produisent dans le système nerveux central. Dans ce cas, le patient peut présenter une diarrhée sévère, des convulsions, des vomissements, des hallucinations, de la fièvre. Alors que la peau peut ne pas souffrir du tout. L'attaque commence généralement brusquement.

Procédures de guérison

En général, comme toute autre maladie, il est important de commencer à traiter la pellagre à temps, puis le pronostic ne sera pas si triste. Dès que la pellagre est détectée chez une personne, les médecins prescrivent un traitement hospitalier. Individuellement, chaque patient se voit prescrire des aliments, qui doivent nécessairement contenir les vitamines et les composants utiles dont le corps manque. En règle générale, les plats de poisson, la viande, le pain, le foie sont présents dans le régime alimentaire de chaque patient atteint de pellagre.

Dans le traitement, il est important de rétablir le niveau requis d'acide nicotinique et de vitamine B. Pour cela, un traitement médicamenteux est effectué. Si nécessaire, une solution d'acide nicotinique à 1% (jusqu'à 10 ml) est injectée par voie intraveineuse ou intramusculaire pendant un à deux mois. À l'intérieur, rendez-vous pour prendre des gouttes de nicotine trois fois par jour pendant deux mois.

Il existe un certain nombre de médicaments qui vous permettent de rétablir l'équilibre de l'acide nicotinique et de la vitamine B, qui sont administrés par injection. Ce sont le nicotinamide, la riboflavine (B2), la cyanocobalamine (B12), la thiamine (B1), le rétinol, la pyridoxine (B6).

Le patient doit se voir prescrire des médicaments qui maintiennent l'acidité de l'estomac et du pancréas.

Si le corps du patient est faible et épuisé, les médecins appliquent une transfusion sanguine. Au total, jusqu'à six transfusions peuvent être effectuées pendant toute la durée du traitement. Le patient est contre-indiqué dans l'activité physique et le stress, ainsi que le tabagisme. Il devrait être complètement abandonné. Il est recommandé de changer le climat pour un climat plus tempéré et d'éviter la lumière du soleil.