La visualisation de la cavité utérine et des appendices permet aux médecins de déterminer l'état de l'appareil reproducteur féminin. Les trompes de Fallope HSG (hystérosalpingographie) sont une procédure de diagnostic. Il est considéré comme le plus informatif pour identifier les changements pathologiques dans les organes pelviens. La méthode s'est généralisée pour diagnostiquer les causes de l'infertilité. Quelles sont ses caractéristiques, quels types existent, nous vous le dirons dans notre article.
Qu'est-ce que l'hystérosalpingographie
Le GHA joue un rôle important en gynécologie. À l'aide de ce diagnostic, la perméabilité des trompes de Fallope est déterminée. Cette pathologie est une cause fréquente d'infertilité : en présence d'adhérences tubaires, une femme ne peut jamais tomber enceinte naturellement.
Les trompes de Fallope sont des « autoroutes » dans lesquelles l'ovule rencontre le sperme, puis, fécondé, pénètre dans la cavité utérine. Elle-même est incapable de bouger. Par conséquent, il est favorisé par les plus petits "poils" qui recouvrent la surface interne des tuyaux. Arrivé dans l'utérus, le zygote est introduit dans ses parois, pour s'y développer ensuite jusqu'à la naissance même.
Par conséquent, la vérification de la passabilité des canalisations est une étape importante du diagnostic. Après tout, de nombreuses adhérences ne permettront pas à la fécondation de se produire. Et si cela a lieu, alors l'œuf ne pourra pas atteindre la "destination finale".
Est-il possible de tomber enceinte si l'obstruction des trompes est partielle ? Oui, mais une telle grossesse peut être dangereuse. L'ovule, fécondé par le sperme, commencera son mouvement le long du tube. Cependant, ayant rencontré un obstacle en chemin, il commencera à être importé dans le tube lui-même : une grossesse extra-utérine se produira. Si la pathologie n'est pas détectée à temps, une rupture se produira dans 4 à 6 semaines à compter du début de la mise en œuvre.
L'essence de l'hystérosalpingographie consiste à remplir la cavité utérine et ses trompes avec une substance spéciale appelée agent de contraste. Il est introduit avec un cathéter à travers le vagin. L'étude est réalisée de deux manières: à l'aide d'ultrasons et de rayons X. La substance injectée aide à identifier les processus inflammatoires, les néoplasmes. S'il circule librement à travers les tubes dans la cavité abdominale, la femme n'a pas besoin de traitement.
Les gynécologues modernes préfèrent les diagnostics par ultrasons. Après tout, elle est aussi une méthode de traitement. Le fait est que pendant la procédure, une solution saline est immédiatement injectée dans la cavité utérine. Il brise les petites adhérences lors de son passage dans les tubes, éliminant tous les obstacles à la conception. Par conséquent, de nombreuses femmes, après le diagnostic, parviennent à tomber enceintes.
Indications et contre-indications
Le GHA des trompes de Fallope aide à diagnostiquer l'infertilité, car il détermine l'apparence et le fonctionnement des organes importants pour la grossesse : l'utérus et les trompes.
L'indication de l'étude sera la suspicion du développement de telles pathologies:
- tuyaux à souder;
- Forme anormale de l'utérus;
- Insuffisance isthmo-cervicale;
- Fibromes ou polypes dans la cavité utérine;
- Adénomyose.
Une étude diagnostique est également réalisée avant le début de la stimulation de l'ovulation.
- femmes enceintes;
- avec des processus inflammatoires ou infectieux diagnostiqués du vagin ou de l'utérus;
- avec saignement utérin.
Comme toute étude, l'hystérosalpingographie a ses avantages et ses inconvénients. Nous énumérons les avantages et les inconvénients de la GHA :
- visualisation claire des organes reproducteurs;
- la capacité d'éliminer les petites adhérences dans le processus de diagnostic ;
- exposition mineure aux rayonnements;
- la possibilité de développer une allergie à un agent de contraste ;
- le risque de lésion mécanique de la couche supérieure de l'utérus.
De nombreuses femmes s'intéressent à la meilleure procédure : la GHA ou la laparoscopie. Rappelons que la laparoscopie est une opération réalisée sous anesthésie générale. Par conséquent, il est préférable d'utiliser le GHA comme méthode de diagnostic.
Où faire le GHA
L'hystérosalpingographie (GHA) est effectuée dans les établissements médicaux publics dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire. Vous pouvez également utiliser les services de centres commerciaux. Lors du choix d'un hôpital, faites attention à la qualité de l'équipement et aux qualifications du personnel médical.
Coût de la recherche
Le coût de l'hystérosalpingographie des trompes de Fallope dépend de la clinique que vous choisissez et du type de technique de diagnostic. Ainsi, dans les centres de Moscou, le prix de la procédure varie de 5 000 à 20 000 roubles.
Entraînement
La préparation à l'hystérosalpingographie des trompes de Fallope prendra un certain temps. Avant le diagnostic, vous devez être examiné par un gynécologue. Le médecin prélèvera un frottis sur la flore pour exclure l'inflammation. S'ils sont identifiés, le GHA n'est effectué qu'après leur élimination complète. La période préparatoire comprend également des études en laboratoire du matériel biologique de la femme : sang et urine.
La préparation de la GHA des trompes de Fallope comprend le choix du jour où l'intervention sera réalisée. Selon le but du diagnostic, le médecin prescrira un temps différent. Cependant, dans tous les cas, l'étude est réalisée dans la première moitié du cycle mensuel. À ce stade, l'endomètre est suffisamment fin et le col de l'utérus est mou. Par conséquent, l'introduction du cathéter nécessitera un minimum d'effort de la part du médecin.
2-3 jours avant le diagnostic, le patient doit exclure complètement l'intimité. Il est également déconseillé d'utiliser des suppositoires vaginaux, des sprays et d'autres agents thérapeutiques et prophylactiques insérés dans le vagin.
Comment sont fabriquées les trompes de Fallope GHA ?
La procédure GHA est réalisée de deux manières: à l'aide de rayons X ou d'ultrasons. Quelle que soit la technique prescrite, le diagnostic est réalisé le jour choisi du cycle sans anesthésie. Au cours de l'étude, la femme ne souffre pas, mais elle peut ressentir une gêne ou une gêne dans le bas-ventre. Si le patient a une forte peur de la procédure, la GHA peut être réalisée sous anesthésie locale. L'utilisation d'antalgiques en comprimés est possible.
La durée de l'étude est de 30 à 40 minutes. Après son achèvement, le patient est laissé dans le service pour exclure la possibilité de saignement.
Hystérosalpingographie échographique
L'hystérosalpingographie échographique est réalisée dans un fauteuil gynécologique ou sur un divan. Une femme doit s'asseoir confortablement sur une chaise, les jambes bien écartées. Après un bref examen visuel, la patiente sera insérée dans le spéculum vaginal, qui ouvrira l'accès au col de l'utérus. Pour prévenir une lésion infectieuse, le cou est traité avec un antiseptique.
La deuxième étape de l'échographie GHA est l'installation d'un cathéter souple dans le canal cervical. À son extrémité se trouve un capteur vaginal, à l'aide duquel "l'image" pénètre dans l'écran du moniteur. L'ECHO des trompes de Fallope HSG est réalisée à l'aide d'une solution saline. Ils remplissent la cavité utérine et les trompes de Fallope. La "propagation" libre du liquide détermine la bonne perméabilité des tuyaux. Si lors de l'écho hystérosalpingographie, le sérum physiologique est réparti de manière inégale, cela indique qu'il existe des obstacles sous forme d'adhérences.
radiographie
La radiographie des trompes de Fallope est réalisée selon le schéma de la technique précédente. La patiente est allongée sur une chaise gynécologique avec les jambes bien écartées. Après traitement avec un antiseptique, un produit de contraste est dirigé dans la cavité utérine à l'aide d'un cathéter. Au moment où le liquide remplit l'utérus et les trompes, une série de radiographies est prise, qui enregistre les résultats de l'étude. Une fois le diagnostic terminé, le cathéter d'hystérosalpingographie est retiré.
La radiographie GHA est réalisée à l'aide d'une substance spéciale qui ne transmet pas de rayons X. De tels fluides sont appelés fluides de contraste. Ce contraste de substances est obtenu pour un ensemble de teneurs en iode. Tout d'abord, l'utérus est rempli de liquide, prenant le nombre requis de photos. Ensuite, afin de vérifier la perméabilité des canalisations, une quantité supplémentaire de solution est injectée. Sous pression, le colorant coule dans les tuyaux et les photographies enregistrent la possibilité de leur perméabilité.
Résultats de recherche
Les résultats des deux méthodes "disent" de manière fiable l'état de l'utérus et des trompes. Le déchiffrement des images est simple : la perméabilité des trompes de Fallope est diagnostiquée si la substance injectée, circulant librement dans l'utérus et les trompes, pénètre dans la cavité péritonéale.
L'instantané vous permet de diagnostiquer d'autres problèmes du système reproducteur féminin :
- Adhérences et polypes dans la cavité utérine ;
- Myome de l'utérus ;
- Hydrosalpingix.
Comment se comporter après la procédure, sensations
Les conséquences et complications désagréables ou dangereuses après une procédure de diagnostic sont très rares. Ils sont principalement associés à une sensibilité individuelle aux composants du fluide de contraste. La récupération du corps après l'intervention peut avoir lieu avec un léger inconfort et une gêne. Elle s'accompagne de douleurs dans le bas-ventre et de taches vaginales en petites quantités. Ne vous inquiétez pas de leur apparence : de telles réactions secondaires sont le résultat d'une intervention médicale. Dans 3-4 jours, ils partiront d'eux-mêmes.
Parfois, le médecin prescrit des antibiotiques après l'HSG. Ce rendez-vous est associé à un risque possible de développer une lésion infectieuse. Cependant, on ne peut pas "se prescrire" de tels médicaments à soi-même, car ils ne sont parfois pas nécessaires. En relation avec l'infection possible, il existe également une restriction de la vie intime après la procédure. Le sexe après le GHA n'est possible qu'après 3-4 jours.
De nombreux patients signalent un retard après l'HSG. Cet écart n'est pas directement lié à la procédure. Sa survenue est associée à l'inconfort psychologique d'une femme lors du diagnostic. Déjà dans le prochain cycle menstruel, en l'absence d'autres irrégularités, la menstruation "viendra" à l'heure.
Quand planifier une grossesse après GHA
De nombreuses critiques sur le réseau racontent à quelle vitesse les femmes sont tombées enceintes après la GHA. Et bien qu'il n'y ait pas de statistiques spécifiques, les médecins notent que la grossesse après le GHA se produit assez souvent. Les médecins associent ce fait au "nettoyage" des tuyaux des petits obstacles lors du diagnostic. GHA et grossesse en un seul cycle est une situation courante. Cependant, il n'est pas sûr s'il est effectué à l'aide d'une radiographie. La conception qui se produit dans le même cycle « enlèvera » le rayonnement reçu par la femme. Cela affectera négativement le développement du fœtus.
Les médecins pensent que la grossesse peut être planifiée dès le mois prochain.
S'il y a eu une grossesse après le GHA ECHO, il n'y a aucune restriction sur le moment de la conception. Cette procédure est absolument sans danger pour le bébé à naître.
Trouvé 271 cliniques où vous pouvez obtenir le GHA à Moscou.
Combien coûtent les trompes de Fallope GHA à Moscou
Prix GHA à Moscou à partir de 1500 roubles. jusqu'à RUB 23327
.Hystérosalpingographie (HSG) : avis
Les patients ont laissé 5899 avis sur les cliniques où il y a des trompes de Fallope GHA.
Quelle est cette procédure ?
L'hystérosalpingographie est un examen radiologique utilisant un agent de contraste radiologique en temps réel de l'utérus et des trompes de Fallope chez les femmes ayant des difficultés à concevoir et à porter une grossesse ou souffrant de diverses maladies gynécologiques. L'hystérosalpingographie peut parfois aider à restaurer la perméabilité des trompes pour permettre à la patiente de devenir enceinte.
Quel est le but de la procédure ?
L'étude est principalement réalisée pour évaluer la forme et la structure de l'utérus, pour évaluer la perméabilité des trompes de Fallope, pour détecter les changements cicatriciels dans la cavité utérine. La procédure peut être utilisée pour rechercher les causes des fausses couches à répétition et pour détecter les tumeurs, les adhérences et les fibromes utérins.
L'hystérosalpingographie est également utilisée pour évaluer la perméabilité des trompes de Fallope et évaluer les conséquences des interventions chirurgicales :
- En cas d'infection ou de cicatrisation des trompes,
- Après ligature des trompes,
- Stérilisation ou récupération après stérilisation,
- Lors de l'élimination de l'obstruction des tuyaux due à la maladie.
Comment se passe la procédure ?
La fluoroscopie est une technique spéciale aux rayons X qui vous permet de voir les organes internes en mouvement. Au cours d'une hystérosalpingographie, l'utérus et les trompes de Fallope sont remplis d'un matériau radio-opaque soluble dans l'eau. Avec la fluoroscopie, une série d'images séquentielles de la zone d'intérêt est prise. Lorsqu'elle est utilisée avec un produit de contraste qui définit clairement la zone d'intérêt, cette méthode permet au médecin de visualiser l'organe en mouvement.
La procédure est similaire à un examen gynécologique. La patiente est dans un fauteuil gynécologique, un spéculum est inséré dans le vagin et un cathéter est inséré dans le col de l'utérus. Le patient est soigneusement placé sous l'appareil à rayons X. Le produit de contraste commence alors à remplir la cavité utérine, les trompes de Fallope et l'abdomen à travers le cathéter. Lors de l'introduction du contraste, des images fluoroscopiques sont obtenues.
Quelle préparation est nécessaire ?
La procédure est mieux effectuée une semaine après vos règles, mais avant l'ovulation. Le soir avant l'intervention, il est nécessaire de faire un lavement pour vider les intestins afin que l'utérus et ses structures environnantes soient clairement visibles. Avant la procédure, le patient peut recevoir un sédatif ou un analgésique pour minimiser tout inconfort potentiel. Certains médecins prescrivent un antibiotique avant et après l'intervention.
Quelles complications sont possibles ?
L'hystérosalpingographie est une procédure sûre. Des antibiotiques sont prescrits pour prévenir les complications infectieuses. Après la procédure, il peut y avoir une légère irritation du péritoine, provoquant des douleurs dans le bas-ventre, mais cela disparaîtra rapidement.
Quelles sont les contre-indications ?
Cette procédure ne doit pas être effectuée pendant la menstruation, pendant la grossesse ou avec un processus inflammatoire actif dans les organes reproducteurs, avec une allergie à l'iode.
L'échohystérosalpingographie (ECHO-HSG) est une méthode de diagnostic échographique qui permet d'évaluer la perméabilité des trompes de Fallope. Cette méthode est peut-être l'une des premières utilisées en cas de suspicion d'obstruction des trompes de Fallope. Cela s'explique par le fait que cette méthode particulière est très informative et, par rapport à une étude aux rayons X, elle ne porte aucune charge de rayonnement sur le corps d'une femme enceinte. L'intervention est peu invasive, ce qui explique qu'elle soit réalisée en ambulatoire, sans hospitalisation du patient.
Comment bien se préparer à l'ECHO-GHA ?
La préparation à l'ECHO-HSG des trompes de Fallope n'est pratiquement pas nécessaire. Une femme doit exclure la prise de nourriture littéralement 2 à 3 heures avant la manipulation. Si le patient a augmenté la production de gaz, le médecin peut prescrire le médicament Espumisan 2 jours avant l'étude.
De plus, avant la procédure, des tests de laboratoire sont prescrits, tels que:
- test sanguin pour l'hépatite;
- analyse de la syphilis.
De telles études permettent d'exclure la présence de maladies virales et infectieuses dans le corps d'une femme.
Comment se déroule ECHO-GHA ?
La procédure ECHO-GHA est réalisée dans une clinique externe. Dans ce cas, une condition préalable à la réalisation est la 1ère phase du cycle menstruel, c'est-à-dire 5-10 jours.
Au cours d'une telle manipulation, un agent de contraste spécial est injecté dans la cavité utérine, qui y pénètre et atteint les trompes de Fallope. Dans ce cas, l'évaluation de l'état est effectuée via le moniteur. Si la substance atteint les tubes et se trouve à l'intérieur de la cavité abdominale, cela indique leur perméabilité et l'absence de violation.
Après l'ECHO-HSG, les femmes remarquent de légères douleurs dans le bas-ventre, qui disparaissent en 24 heures. Si une obstruction est trouvée, un traitement supplémentaire est prescrit à la femme - laparoscopie, chirurgie plastique des trompes de Fallope, ovariolyse (séparation des adhérences).
La GHA (hystérosalpingographie) des trompes de Fallope est l'un des types de recherche diagnostique gynécologique. La technique fournit au médecin des données fiables sur l'état des organes reproducteurs.
Selon la méthode de réalisation de l'étude, elle est divisée en rayons X et ultrasons. L'échographie moderne GHA est considérée comme une procédure plus efficace et plus sûre pour la santé des femmes que le type d'examen standard aux rayons X.
Qu'est-ce que l'HCG en gynécologie ?
La procédure est une radiographie de l'utérus et des trompes de Fallope. L'objectif de l'étude est de déterminer leur perméabilité et de diagnostiquer l'état physiologique de l'utérus chez la femme. Dans la plupart des cas, la procédure est prescrite avec un diagnostic établi d'infertilité et de fausse couche à répétition.
Hystérosalpingographie échographique
L'équipement médical moderne permet de mener des recherches sans recourir à l'irradiation aux rayons X. L'hydrosonographie par ultrasons est réalisée à l'aide d'une solution saline stérile, qui est injectée dans la cavité utérine à l'aide d'un cathéter d'hystérosalpingographie souple.
La solution saline pénètre dans la cavité utérine et remplit les trompes de Fallope. Le médecin évalue ce processus et le contrôle à l'aide d'une sonde à ultrasons transvaginale. L'échographie permet de déterminer si le fluide s'écoule librement dans les tubes. Le liquide ne se répandra pas correctement s'il y a des obstacles et une mauvaise perméabilité.
Avantages du GHA à ultrasons :
- indolore et physiologie;
- aucun effet nocif de l'irradiation aux rayons X sur les follicules ovariens ;
- dure environ une demi-heure, ce qui vous permet d'évaluer au mieux l'état des trompes de Fallope;
- ne provoque pas de réactions individuelles et d'allergies.
Indications et contre-indications pour le diagnostic
Les indications de la procédure sont les pathologies suivantes :
- suspicion d'infertilité;
- endométriose et hyperplasie de l'endomètre;
- malformations physiologiques du vagin, du col de l'utérus, de l'utérus lui-même et des appendices;
- insuffisance isthmicocervicale.
Contre-indications :
- la présence d'un processus infectieux aigu;
- arrêt cardiaque;
- thrombophlébite;
- insuffisance rénale et hépatique ;
- hyperthyroïdie, altération de la fonction thyroïdienne;
- processus inflammatoire dans l'utérus et les appendices;
- inflammation aiguë du vagin et de la vulve (colpite, vulvovaginite);
- test sanguin défavorable (augmentation de la leucocytose, augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes);
- analyse d'urine défavorable;
- intolérance individuelle à l'iode;
Une contre-indication absolue est la période de grossesse et d'allaitement.
A quel jour du cycle l'hystérosyncingographie est-elle réalisée ?
La durée exacte de la procédure dépend du but de l'étude. Pour confirmer le diagnostic d'endométriose, la procédure est prescrite le 7-8ème jour du cycle. Pour déterminer le degré de perméabilité des trompes de Fallope, un examen est prescrit pour la deuxième phase du cycle. Dans n'importe quelle phase du cycle, le GHA peut être effectué afin d'identifier la présence de fibromes utérins.
Le moment le plus optimal pour mener une étude est les deux premières semaines après la menstruation. Pendant cette période, l'endomètre est encore suffisamment mince pour permettre un libre accès à l'embouchure des trompes de Fallope.
Préparation pour les trompes de Fallope hsg
La méthode GHA est sûre et peu traumatisante, mais fait référence à des procédures invasives et nécessite donc une préparation particulière. La préparation à l'hystérosalpingographie comprend les étapes suivantes :
- il est nécessaire de subir un examen gynécologique général et de réussir des tests d'hystérosalpingographie : un frottis bactériologique de la muqueuse vaginale est nécessaire pour s'assurer qu'il n'y a pas d'infections génitales ;
- pour diagnostiquer d'autres maladies infectieuses, il est nécessaire de faire des analyses de sang;
- pendant la semaine précédant l'examen, vous ne pouvez pas utiliser de suppositoires et suppositoires vaginaux, de sprays, de douches vaginales et de produits d'hygiène intime ;
- pendant deux jours avant l'étude, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel ;
- parfois, le médecin prescrit des tests d'allergie pour l'agent de contraste utilisé dans la forme radiographique de l'étude ;
- si la procédure est réalisée dans la deuxième phase du cycle, un test de grossesse est effectué.
Technique diagnostique
Avant la procédure, une femme doit subir un examen gynécologique régulier avec des miroirs.
La procédure ne prend pas trop de temps. Après examen, un tube spécial (cathéter souple) est inséré dans le col de l'utérus. Grâce à ce tube, le médecin utilise une seringue pour injecter un agent de contraste pour examen aux rayons X dans la cavité utérine. Après un certain temps, lorsque le liquide de contraste pénètre dans les trompes, le médecin prend des radiographies montrant l'état des trompes de Fallope.
Le liquide pour la recherche est absolument sans danger pour la santé. Il est excrété sans laisser de trace du corps de la patiente, absorbé dans la circulation sanguine, sans nécessiter de procédures supplémentaires pour nettoyer l'utérus.
Est-ce douloureux de faire la procédure GHA des trompes de Fallope ?
Beaucoup de femmes se demandent si la recherche va être douloureuse. La procédure est considérée comme une méthode de diagnostic indolore et peu invasive, par conséquent, une anesthésie ou une anesthésie locale n'est pas nécessaire avant la procédure. Dans certains cas, une anesthésie locale à la lidocaïne est utilisée si le patient n'a pas d'intolérance individuelle à l'anesthésique.
Pendant la procédure, vous pouvez ressentir une gêne, rappelant des douleurs menstruelles dans le bas-ventre. Une heure après la fin de l'examen, ils disparaissent.
Vidéo : "Comment se fait l'hystérosalpingographie et quels sont les avantages du diagnostic ?"
Résultats de la procédure
Les radiographies montrent comment l'agent de contraste traverse les trompes de Fallope. Si du liquide a rempli les trompes et a pénétré dans la cavité abdominale, le médecin s'assurera que les trompes de Fallope sont perméables. Dans le cas où le liquide n'a pas complètement pénétré dans les tuyaux et s'est arrêté à un certain niveau, le spécialiste confirme la présence d'une obstruction et prescrit un traitement supplémentaire.
Si l'étude a été réalisée correctement, elle est assez informative et permet non seulement de confirmer ou d'infirmer la présence d'une obstruction, mais aussi d'identifier diverses pathologies intra-utérines.
Conséquences et complications des trompes de Fallope hsg
Les complications et les conséquences après la procédure sont rares. L'un des types de complications possibles est une réaction allergique individuelle au liquide de contraste avec lequel la procédure est effectuée. Si la technologie d'examen est violée, l'inflammation des appendices peut commencer.
Quant à l'irradiation aux rayons X, ses doses lors de l'examen sont si faibles qu'elles ne nuisent pas à la santé des femmes.
Certains experts notent que la grossesse après la GHA des trompes de Fallope est plus facile et que la procédure augmente la fertilité féminine, contribuant à la conception rapide d'un enfant.
Récupération après la GHA
Pendant quelques jours après la procédure, la patiente peut présenter des saignements mineurs du vagin. L'écoulement est associé à un traumatisme du col de l'utérus et est le plus souvent observé chez les femmes présentant une érosion cervicale.
Les douleurs mineures dans le bas-ventre disparaissent assez rapidement sans nécessiter de soulagement supplémentaire de la douleur.
Coût estimé de l'hystérosalpingographie
Il est préférable de se renseigner sur le coût du GHA des trompes de Fallope directement dans l'établissement médical où l'hystérosalpingographie est effectuée. En moyenne, le coût de la procédure varie entre 4000 et 8000 roubles (150-250 dollars), selon la clinique.
Aujourd'hui, la radiographie GHA des trompes de Fallope est considérée comme une technique dépassée, qui est de plus en plus remplacée par les ultrasons de haute technologie et la technologie informatique. En combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic, la procédure vous permet de diagnostiquer et de déterminer rapidement et efficacement l'état physiologique des organes reproducteurs d'une femme.