Que faire si j'ai oublié 1 comprimé de Yarina. Pilules contraceptives de Yarin - composition, mécanisme d'action, effets secondaires, analogues et prix

Bonjour Inna Yurievna !

L'effet contraceptif du médicament hormonal Yarin est obtenu par l'apport régulier et constant des ingrédients actifs du médicament dans le corps, à partir du premier jour du cycle menstruel.

Selon les instructions du fabricant, le délai de prise de la pilule était supérieur à 12 heures, la protection contraceptive était réduite.

À l'avenir, la prise du médicament hormonal devrait être guidée par les règles suivantes:

a) la prise du médicament ne doit jamais être interrompue pendant plus de 7 jours ;
b) 7 jours de prise continue de pilules sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

Si le délai dans l'intervalle à partir du moment de la prise de la dernière pilule est supérieur à 36 heures, les recommandations suivantes peuvent être données :

La première et la deuxième semaine de prise du médicament.

Vous devez prendre la pilule oubliée dès que possible (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). La prochaine pilule est prise à l'heure habituelle. De plus, une méthode de contraception barrière (préservatif) doit être utilisée pendant les 7 prochains jours. Si les rapports sexuels ont eu lieu moins d'une semaine avant de sauter une pilule, la probabilité de grossesse doit être prise en compte. Plus le nombre de comprimés oubliés est élevé et plus ce passage est proche de la pause de 7 jours dans la prise du médicament, plus le risque de grossesse est élevé.

La troisième semaine de prise du médicament.

Vous devez prendre la dernière pilule oubliée dès que possible, dès que vous vous en souvenez (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). La prochaine pilule est prise à l'heure habituelle. De plus, une méthode de contraception barrière (préservatif) doit être utilisée pendant les 7 prochains jours. La prise de comprimés d'un nouvel emballage doit être commencée sans interruption, immédiatement après la fin de l'emballage actuel. Très probablement, les saignements de privation ne se produiront pas avant la fin du deuxième paquet, mais des saignotements ou des saignements utérins peuvent survenir les jours de la prise du médicament du deuxième paquet. Si des pilules ont été oubliées et qu'il n'y a pas eu d'hémorragie de privation le premier jour normal sans médicament, une grossesse doit être exclue.

Dans votre cas, il est permis de sauter les pilules au cours de la troisième semaine de prise - 15 et 16. Vous devriez avoir commencé à prendre les pilules à temps, vous n'avez pas eu besoin d'en boire 2 en même temps, ou si le 17e jour l'heure de la prise de la pilule oubliée coïncidait avec l'heure de la prise de 17 comprimés.

Les saignements menstruels utérins dans votre cas sont possibles - il s'agit de la réaction du corps au passage d'hormones artificielles. Le corps a ressenti le manque de prise de médicament et a essayé de fonctionner de manière naturelle, l'apport supplémentaire d'une forte dose d'hormones a provoqué un déséquilibre hormonal.

Continuez à prendre les comprimés jusqu'à la fin de l'emballage. Commencez à prendre les comprimés d'un nouvel emballage sans interruption, immédiatement après la fin de l'emballage actuel. Très probablement, un véritable saignement se terminera dans les 5 à 7 jours. Les jours de prise du médicament du deuxième emballage, des saignements localisés ou des pertes de type menstruel peuvent être observés, mais idéalement, des saignements de privation devraient survenir dans les premiers jours de la pause de 7 jours après la prise des comprimés du deuxième emballage.

Les rapports sexuels jusqu'à la fin du premier paquet de pilules doivent être protégés.

Si les saignements utérins ne s'arrêtent pas dans les 7 jours, ou si vous ressentez d'autres signes de malaise, passez un examen pelvien et suivez les recommandations de votre médecin.

Parmi les contraceptifs oraux de nouvelle génération les plus courants et les plus efficaces figurent les pilules contraceptives de Yarin. Ce médicament est un agent combiné monophasique à faible teneur en hormones (drospirénone (3 mg) et éthinylestradiol (0,03 mg) - analogues synthétiques des hormones sexuelles féminines), qui a un effet antiandrogène et antiminéralocorticoïde. Les propriétés antiandrogènes se traduisent par une diminution de la sécrétion des glandes sébacées et des propriétés anti-minéralocorticoïdes - dans la prévention de la prise de poids, ainsi que l'apparition d'œdèmes sur fond de rétention d'eau.

L'efficacité et le mécanisme d'action du médicament Yarina.
La prise quotidienne du médicament hormonal Yarin est conçue pour "tromper" le corps féminin et le faire fonctionner comme si le processus d'ovulation avait déjà eu lieu. En conséquence, la maturation et la libération de l'ovule par l'ovaire ne se produisent pas. L'effet contraceptif du médicament Yarin est dû à l'action des substances actives qu'il contient, visant à inhiber le processus d'ovulation, en augmentant la viscosité de la glaire cervicale, ce qui empêche la pénétration des spermatozoïdes du vagin dans l'utérus. De plus, les hormones présentes dans le médicament altèrent l'endomètre, de sorte que, même si la fécondation a eu lieu, la probabilité d'implantation de l'ovule est minimisée. A noter également qu'en plus de prévenir efficacement l'apparition de grossesses non désirées, les pilules contraceptives de Yarin sont prescrites pour le traitement de l'acné et de la séborrhée chez la femme.

À la suite de l'utilisation régulière de ce contraceptif oral chez la femme, le cycle se normalise, devient régulier, les douleurs pendant la menstruation disparaissent, les saignements menstruels deviennent moins abondants, ce qui minimise le risque de développer une anémie ferriprive. C'est pourquoi Yarina est souvent prescrite aux femmes pour le traitement des règles douloureuses et diverses irrégularités menstruelles. Il existe également des informations selon lesquelles le médicament aide à réduire le risque d'apparition et de développement du cancer de l'ovaire et de l'endomètre.

Avec une utilisation correcte du contraceptif, l'indice de Pearl (le nombre de grossesses pour 100 femmes utilisant ce contraceptif tout au long de l'année) est inférieur à 1.

Mode d'administration et posologie.
Chaque emballage du médicament de Yarina contient vingt et un comprimés actifs, qui doivent être pris un par jour, arrosés avec beaucoup d'eau, de préférence en même temps, selon l'ordre indiqué sur l'emballage. Vingt et un jours plus tard, une pause hebdomadaire est prise, au cours de laquelle (généralement le deuxième ou le troisième jour après la prise de la dernière pilule) se produisent des saignements de privation (ou saignements menstruels). Ce saignement peut ne pas cesser tant que vous n'avez pas commencé à prendre une nouvelle boîte de médicament contraceptif.

Le début de la prise du médicament Yarina.
Si vous n'avez pas pris d'autres contraceptifs hormonaux au cours du mois précédent, Yarina doit être pris le premier jour du cycle ou le premier jour des règles. Il est permis de le prendre du deuxième au cinquième jour du cycle, mais au cours des sept prochains jours suivant la prise des pilules, il est recommandé d'utiliser en plus des moyens de protection contre le déclenchement d'une grossesse non désirée (préservatif).

Lorsque vous passez à Yarina à partir d'autres contraceptifs oraux, vous devez commencer à le prendre le lendemain après avoir pris la dernière (vingt et unième) pilule de l'emballage précédent. La réception de Yarina lors du remplacement d'un anneau vaginal ou d'un patch contraceptif doit être effectuée le jour du retrait de l'anneau ou du patch vaginal, mais au plus tard le jour où un nouvel anneau doit être inséré ou un nouveau patch est collé.

Le passage au médicament de Yarin de "mini-pili" peut être effectué n'importe quel jour (sans interruption), à partir d'un implant hormonal ou d'un contraceptif intra-utérin avec gestagène - le jour de son retrait, des injections - à partir du jour où un nouveau l'injection doit être faite. De plus, dans tous les cas, une contraception supplémentaire est nécessaire pendant la première semaine de prise du médicament.

Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament doit être pris directement le jour de l'avortement, sans qu'aucune protection supplémentaire ne soit requise.

Après un accouchement ou un avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse, le médicament doit être pris 21 à 28 jours après l'accouchement (si la femme n'allaite pas) ou l'avortement. À un début ultérieur de la prise du contraceptif de Yarin, il est nécessaire d'utiliser des contraceptifs supplémentaires pendant une semaine après la prise du médicament. Il convient de noter que si une femme a eu des rapports sexuels avant le début de la prise de Yarina, il est nécessaire d'exclure la possibilité d'une grossesse et il est conseillé d'attendre le début des règles.

Sauter la drogue.
Si la pilule a été oubliée de moins de douze heures, la protection contraceptive du médicament demeure. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre la pilule oubliée dès que possible, puis de la prendre selon le schéma. Si le retard d'admission est supérieur à douze heures, l'efficacité du médicament est fortement réduite. Plus on oublie de pilules, plus la probabilité de grossesse est élevée, en particulier dans la période proche d'une semaine de pause. Dans ce cas, il existe plusieurs options pour les actions d'une femme si le médicament est oublié pendant plus de douze heures.

Ainsi, si le délai pour sauter le médicament a été autorisé au cours de la première semaine du cycle (prise du médicament), la femme doit immédiatement prendre la pilule oubliée, même s'il est temps de prendre la prochaine pilule oubliée. Autorisé à prendre deux comprimés à la fois, puis le régime habituel. Mais en même temps, au cours de la semaine suivante, il est nécessaire d'utiliser un préservatif, comme mesure de protection supplémentaire. Si une femme a eu des rapports sexuels dans la semaine précédant l'oubli du médicament, une grossesse est possible.

Si vous sautez le médicament de Yarina au cours de la deuxième semaine d'admission, vous devez prendre cette pilule dès que possible. S'il est temps de prendre la pilule à côté de celle oubliée, deux pilules sont autorisées en même temps. La prochaine pilule doit être prise comme d'habitude. Si le médicament a été pris correctement au cours de la première semaine, avant de le sauter, l'utilisation supplémentaire de méthodes de contraception barrière n'est pas nécessaire, l'effet contraceptif reste. Sinon, ainsi que si une femme a oublié de prendre plus de deux comprimés, un préservatif supplémentaire doit être utilisé dans la semaine.

Au cours de la troisième semaine d'admission, si le médicament est oublié, le risque de grossesse augmente dans le contexte de la prochaine pause de sept jours. Il y a quelques règles à garder à l'esprit ici. Si au cours de la semaine précédant la première pilule oubliée, le médicament a été pris correctement sans interruption, il n'est alors pas nécessaire d'utiliser en plus d'autres contraceptifs. Sinon, vous devez prendre la pilule oubliée dès que possible et, si nécessaire (s'il est temps de prendre la pilule suivante), en prendre deux à la fois. Prenez les comprimés suivants comme d'habitude. Cependant, un nouvel emballage du médicament doit être démarré sans interruption. Dans ce cas, il est peu probable que des saignements se produisent avant la fin de la deuxième plaquette, mais des spottings et des saignements intermenstruels peuvent survenir pendant la période de prise des comprimés.

Si, en sautant des pilules, une femme n'a pas d'hémorragie de privation pendant une pause, il est nécessaire d'exclure une éventuelle grossesse.

Contre-indications à la prise de Yarina.

• la présence d'une maladie du foie sous une forme sévère;
• insuffisance rénale dans les formes sévères et aiguës ;
• thrombose et affections qui la précèdent (troubles transitoires de la circulation cérébrale, angine de poitrine) ;
• migraine;
• diabète sucré avec complications vasculaires;
• la présence de facteurs de risque de thrombose veineuse et artérielle ;
• pancréatite;
• maladie du foie et insuffisance hépatique;
• tumeurs du foie de nature bénigne et maligne;
• maladies hormono-dépendantes de nature maligne;
• saignement vaginal d'origine inconnue;
• grossesse ou suspicion de grossesse;
• période d'allaitement;
• intolérance individuelle aux composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement.
Si une grossesse survient pendant la période de prise du médicament de Yarin, il est nécessaire d'annuler de toute urgence la prise de médicament et de consulter un gynécologue. Pendant l'allaitement, il est également déconseillé de prendre le médicament, car les substances qu'il contient peuvent modifier la composition et les propriétés du lait maternel, ainsi que nuire à sa quantité.

Effets secondaires:

• saignements vaginaux irréguliers au cours des trois premiers mois de la prise du médicament;
• douleur, engorgement ou écoulement des glandes mammaires ;
• sautes d'humeur;
• pertes vaginales;
• maux de tête, migraines;
• intolérance aux lentilles de contact;
• changement de libido;
• urticaire, éruption cutanée;
• nausées, douleurs abdominales, rarement vomissements ou diarrhée;
• augmentation ou diminution du poids corporel;
• gonflement;
• érythème noueux;
• thrombose ou thromboembolie.

Surdosage.
Les symptômes d'un surdosage du médicament sont des nausées, des vomissements, des saignements sous forme de spotting ou de métrorragie. Si des signes de surdosage apparaissent, vous devez consulter un spécialiste. Le traitement vise à soulager les symptômes.

Comprimés pelliculés en plaquettes thermoformées de deux types :

• Comprimés oranges actifs, ronds, biconvexes, portant sur une face l'inscription "Y +" en relief dans un hexagone régulier (21 pcs. Sous blister). Ingrédient actif : 1 comprimé contient de l'éthinylestradiol (micronisé, sous forme de clathrate de bêtadex) - 30 g, de la drospirénone (micronisée) - 3 mg, du lévoméfolate de calcium (micronisé) - 451 g. Excipients : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, hyprolose, stéarate de magnésium.
• Comprimés auxiliaires (vitaminés), orange clair, ronds, biconvexes, sur une face avec un "M +" en relief dans un hexagone régulier (7 pcs. Sous blister). Ingrédient actif : 1 comprimé contient du lévoméfolat de calcium (micronisé) - 451 mg. Excipients : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, hyprolose, stéarate de magnésium.

Action pharmacologique

Yarina Plus est une préparation contraceptive orale monophasique combinée œstrogène-gestagène à faible dose, comprenant des comprimés actifs et des comprimés de vitamines auxiliaires contenant du lévoméfolate de calcium. L'effet contraceptif du médicament Yarina Plus est principalement réalisé en supprimant l'ovulation et en augmentant la viscosité de la glaire cervicale.

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés (COC), le cycle devient plus régulier, la douleur, l'intensité et la durée des saignements menstruels diminuent, ce qui diminue le risque d'anémie ferriprive. Il existe également des preuves d'un risque réduit de cancer de l'endomètre et de l'ovaire.

La drospirénone contenue dans Yarina Plus a un effet anti-minéralocorticoïde et aide à prévenir la rétention d'eau hormono-dépendante, qui peut se manifester par une diminution du poids corporel et une diminution du risque d'œdème périphérique. La drospirénone a également une activité antiandrogène et aide à réduire l'acné (points noirs), la peau grasse et les cheveux. Cet effet de la drospirénone est similaire à l'action de la progestérone naturelle produite dans le corps féminin. Cela doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif, en particulier pour les femmes présentant une rétention d'eau hormono-dépendante, ainsi que pour les femmes souffrant d'acné et de séborrhée. S'il est utilisé correctement, l'indice de Pearl (un indicateur reflétant le nombre de grossesses chez 100 femmes utilisant des contraceptifs au cours de l'année) est inférieur à 1. Si des pilules sont oubliées ou mal utilisées, l'indice de Pearl peut augmenter.

La forme acide du lévoméfolate de calcium est structurellement identique au L-5-méthyltétrahydrofolate naturel (L-5-méthyl-THF), la principale forme de folate présente dans les aliments. La concentration moyenne dans le plasma sanguin des personnes n'utilisant pas d'aliments enrichis en acide folique est d'environ 15 nmol/L. Le lévoméfolate, contrairement à l'acide folique, est une forme biologiquement active de folate. Pour cette raison, il est mieux absorbé que l'acide folique. Le lévoméfolate est indiqué pour répondre aux besoins accrus et assurer la teneur requise en folate dans le corps d'une femme pendant la grossesse et l'allaitement. L'introduction de lévoméfolate de calcium dans un contraceptif oral réduit le risque de développer une anomalie du tube neural chez le fœtus si une femme tombe enceinte de manière inattendue, immédiatement après l'arrêt de la contraception (ou, dans de très rares cas, lors de l'utilisation de la contraception orale).

Indications pour l'utilisation

• contraception (principalement pour les femmes présentant des symptômes de rétention d'eau hormono-dépendante);
• contraception et traitement de l'acné modérée (acné vulgaire);
• contraception pour les femmes présentant une carence en folate.

Mode d'administration et posologie

Prenez les comprimés à peu près à la même heure chaque jour, avec de l'eau si nécessaire. Suivez le sens des flèches jusqu'à ce que vous ayez consommé les 28 comprimés. En règle générale, la menstruation commence 2 à 3 jours après la prise du dernier comprimé actif de Yarina Plus (c'est-à-dire pendant la période où vous prendrez les 7 derniers comprimés de la dernière rangée de l'emballage). Ne faites pas de pause entre les paquets, c'est-à-dire Commencez à prendre les comprimés d'une nouvelle plaquette le lendemain de la fin de la plaquette actuelle, même si vous saignez encore à cause de vos règles (saignement de retrait). Cela signifie que vous commencerez toujours une nouvelle plaquette le même jour de la semaine et que les saignements de privation se produiront aux mêmes dates chaque mois.

Commencer à prendre le médicament

• Lorsqu'aucun contraceptif hormonal n'a été utilisé au cours du mois précédent
  Commencez à prendre Yarina Plus le premier jour du cycle, c'est-à-dire le premier jour des saignements menstruels. Prenez la pilule qui est étiquetée avec le jour de la semaine approprié. Ensuite, prenez les comprimés dans l'ordre. Yarina Plus commence à agir immédiatement, il n'est donc pas nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception barrière supplémentaires. Consultez votre médecin si vous ne savez pas quand commencer à prendre le médicament.
• Lors du passage d'autres contraceptifs oraux combinés
  Vous pouvez commencer à prendre Yarina Plus le lendemain après avoir pris la dernière pilule de la plaquette actuelle de contraceptifs hormonaux (cela signifie qu'il n'y aura pas d'interruption dans la prise des pilules). Si votre précédent contraceptif contient également des pilules sans substances actives, vous pouvez commencer à prendre Yarina Plus le lendemain de la prise de la dernière pilule active (en cas de doute, consultez votre médecin). Vous pouvez commencer à le prendre plus tard, mais au plus tard le jour qui suit l'interruption prévue de 7 jours de la prise des contraceptifs que vous utilisez actuellement (ou au plus tard le lendemain de la prise de la dernière pilule inactive dans l'emballage des contraceptifs que vous utilisez). utilisent).
• Lorsque vous passez d'un anneau vaginal ou d'un patch contraceptif
  Si vous avez déjà utilisé un anneau vaginal ou un patch transdermique, il est préférable de commencer le rendez-vous le jour du retrait de l'anneau/du patch, mais au plus tard le jour où l'anneau/le patch devait être remplacé. Si vous suivez ces règles, aucune mesure contraceptive supplémentaire n'est nécessaire.
• Lors du passage des contraceptifs oraux contenant uniquement du gestagène (mini-pilules)
  Vous pouvez arrêter de prendre des mini-boissons n'importe quel jour et commencer à prendre Yarin Plus le lendemain, à la même heure. Pendant les 7 premiers jours de la prise des pilules, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire (par exemple, un préservatif).
• Lors du passage d'un contraceptif injectable, d'un implant ou d'un contraceptif intra-utérin libérant un progestatif ("Mirena")
  Commencez à prendre Yarina Plus le jour de l'injection suivante ou le jour du retrait de l'implant ou du contraceptif intra-utérin. Pendant les 7 premiers jours de la prise des pilules, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire.
• Après l'accouchement
  Si vous venez de donner naissance à un bébé, votre médecin peut vous recommander d'attendre la fin de votre premier cycle menstruel normal avant de prendre Yarina Plus. Parfois, sur recommandation d'un médecin, il est possible de commencer à prendre le médicament plus tôt.
• Après une fausse couche spontanée ou un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse
  Vérifiez auprès de votre médecin. Il est généralement recommandé de commencer à le prendre immédiatement.

Arrêt de la prise de Yarina Plus

Vous pouvez arrêter de prendre Yarina Plus à tout moment. Si vous ne prévoyez pas de grossesse, demandez à votre médecin quelles sont les autres méthodes de contraception. Si vous souhaitez tomber enceinte, arrêtez de prendre Yarina Plus et attendez vos saignements menstruels naturels avant d'essayer de tomber enceinte. Cela vous aidera à calculer la date de naissance prévue de votre bébé.

Prendre des pilules oubliées

Si le délai de prise de la pilule suivante est inférieur à 12 heures, l'effet contraceptif du médicament Yarina Plus persiste. Prenez la pilule dès que vous vous en souvenez. Prenez la prochaine pilule à l'heure habituelle. Si le délai de prise des pilules est supérieur à 12 heures, la protection contraceptive peut être réduite. Plus le nombre de pilules oubliées d'affilée est élevé et plus ce passage est proche du début ou de la fin de la prise, plus le risque de grossesse est élevé. Dans ce cas, vous pouvez être guidé par les règles suivantes :

Plus d'une tablette oubliée dans l'emballage
Vérifiez auprès de votre médecin.

Un comprimé oublié au cours de la première semaine de prise du médicament
Prenez la pilule oubliée dès que possible, dès que vous vous en souvenez (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Prenez la prochaine pilule à l'heure habituelle. De plus, utilisez une méthode de contraception barrière pendant les 7 prochains jours. Si un rapport sexuel a eu lieu moins d'une semaine avant l'oubli de la pilule, la probabilité d'une grossesse doit être prise en compte. Parlez-en immédiatement à votre médecin (voir également Calendrier des pilules oubliées).

Un comprimé oublié au cours de la deuxième semaine de prise du médicament
Prenez la pilule oubliée dès que possible, dès que vous vous en souvenez (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Prenez la prochaine pilule à l'heure habituelle. Si vous avez pris les pilules correctement dans les 7 jours précédant la première pilule oubliée, l'effet contraceptif de Yarina Plus est préservé et vous n'avez pas besoin d'utiliser de mesures contraceptives supplémentaires. Sinon, ainsi que lorsque vous sautez deux pilules ou plus, vous devez en plus utiliser des méthodes de contraception barrière pendant 7 jours.

Un comprimé oublié au cours de la troisième semaine de prise du médicament
Si au cours des 7 jours précédant la première pilule oubliée, toutes les pilules ont été prises correctement, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires. Vous pouvez vous en tenir à l'une des deux options suivantes sans avoir besoin de mesures contraceptives supplémentaires.

1. Prenez la pilule oubliée dès que possible, dès que vous vous en souvenez (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Prenez la prochaine pilule à l'heure habituelle. Commencez la plaquette suivante dès que vous avez fini de prendre les pilules de la plaquette actuelle, afin qu'il n'y ait pas de pause entre les plaquettes. Les saignements de privation sont peu probables jusqu'à ce que la deuxième plaquette soit épuisée, mais des spottings ou des saignements intermenstruels peuvent survenir les jours de prise du médicament.
2. Arrêtez de prendre les pilules de la plaquette actuelle, faites une pause de 7 jours ou moins (y compris le jour où vous sautez les pilules), puis commencez à prendre une nouvelle plaquette. En utilisant ce schéma, vous pouvez toujours commencer à prendre le prochain pack le jour de la semaine que vous faites normalement. Si vous ne vous attendez pas à des saignements menstruels après avoir pris le comprimé sans prendre les pilules, vous pourriez être enceinte. Consultez votre médecin avant de prendre une nouvelle plaquette.

Dans les troubles gastro-intestinaux sévères, l'absorption peut être incomplète, des mesures contraceptives supplémentaires doivent donc être prises. Si des vomissements ou des diarrhées surviennent dans les 4 heures suivant la prise de la pilule active, alors dans ce cas, les recommandations relatives aux pilules oubliées, qui sont indiquées dans la rubrique "Prise de pilules oubliées", s'appliquent. Si vous ne souhaitez pas modifier votre schéma posologique habituel, vous devez boire des comprimés supplémentaires provenant d'un emballage différent.

Retarder l'apparition des saignements menstruels

Vous pouvez retarder l'apparition des saignements menstruels si vous commencez à prendre la plaquette suivante de Yarina Plus immédiatement après la fin de la plaquette en cours. Vous pouvez continuer à prendre les comprimés de cette plaquette aussi longtemps que vous le souhaitez, ou jusqu'à épuisement de la plaquette. Si vous souhaitez que les saignements menstruels commencent, arrêtez de prendre les pilules. Lors de la prise de Yarina du deuxième paquet, il peut y avoir des taches ou des saignements les jours de prise des pilules. Commencez le prochain pack après la pause habituelle de 7 jours.

Changement dans le jour de l'apparition des saignements menstruels

Si vous prenez les comprimés comme indiqué, vous aurez des saignements menstruels environ le même jour toutes les 4 semaines. Si vous souhaitez le changer, raccourcissez (mais n'allongez pas) le temps sans pilule. Par exemple, si votre cycle commence généralement le vendredi et que vous souhaitez à l'avenir qu'il commence le mardi (3 jours plus tôt), le prochain pack devrait commencer 3 jours plus tôt que d'habitude. Si la pause sans pilule est très courte (par exemple, 3 jours ou moins), les saignements menstruels peuvent ne pas se produire pendant la pause. Dans ce cas, des saignements ou des spottings peuvent survenir lors de la prise des comprimés de l'emballage suivant.

Effet secondaire

Lors de la prise du médicament Yarina Plus, comme tout autre médicament, des réactions secondaires peuvent survenir, bien que leur apparition ne soit pas nécessaire chez tous les patients. Voir les sections "Avec précaution" et "Instructions particulières". Veuillez lire attentivement ces rubriques et, en cas d'effets indésirables, y compris graves, consultez votre médecin.

Vous trouverez ci-dessous la fréquence des effets indésirables signalés lors des essais cliniques du médicament Yarin. Ces réactions secondaires peuvent également être attribuées au médicament Yarina Plus.

Effets indésirables fréquents (plus de 1/100 et moins de 1/10) :

• humeur dépressive
• mal de tête
• migraine
• la nausée
• douleur mammaire
• candidose vaginale
• violation du cycle
• saignement acyclique

Effets indésirables peu fréquents (plus de 1/1000 et moins de 1/100) :

• changement de poids corporel
• la rétention d'eau
• changement de libido
• augmentation de la pression artérielle (PA)
• diminution de la pression artérielle
• vomir
• eczéma
• vaginite

Effets indésirables rares (plus de 1/10000 et moins de 1/1000) :

• hypoacousie
• thromboembolie
• l'asthme bronchique
• décharge des glandes mammaires

Effets indésirables rapportés lors de l'utilisation de Yarina Plus, mais dont la fréquence d'apparition n'a pas pu être évaluée : réaction d'hypersensibilité, sautes d'humeur, intolérance aux lentilles de contact, douleurs abdominales, diarrhée, éruption cutanée, urticaire, érythème noueux, érythème polymorphe , les glandes mammaires.

Chez les femmes atteintes de formes héréditaires d'œdème de Quincke, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'œdème de Quincke. Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans les instructions, veuillez en informer votre médecin.

Contre-indications d'utilisation

Le médicament Yarina Plus est contre-indiqué en présence de l'une des affections/maladies énumérées ci-dessous. Si l'une de ces conditions/maladies se développe pour la première fois pendant la prise du médicament, le médicament doit être arrêté immédiatement.

• Thrombose (veineuse et artérielle) et thromboembolie actuelle ou passée (y compris thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), troubles cérébrovasculaires.
• Conditions précédant la thrombose (y compris les accidents ischémiques transitoires, l'angine de poitrine) présentement ou dans l'histoire.
• La présence de facteurs de risque multiples ou prononcés de thrombose veineuse ou artérielle.
• Migraine avec symptômes neurologiques focaux actuels ou passés.
• Diabète sucré avec complications vasculaires.
• Insuffisance hépatique et maladie hépatique grave (jusqu'à ce que les tests de la fonction hépatique soient normalisés).
• Insuffisance rénale sévère et/ou aiguë.
• Tumeurs hépatiques (bénignes ou malignes), actuelles ou passées.
• Tumeurs malignes hormono-dépendantes identifiées (y compris les organes génitaux ou les glandes mammaires) ou suspicion de celles-ci.
• Saignement vaginal d'origine inconnue.
• Grossesse ou suspicion de celle-ci.
• Période d'allaitement.
• Hypersensibilité ou intolérance à l'un des composants du médicament Yarina Plus.
• Le médicament Yarina Plus contient du lactose, il est donc contre-indiqué chez les patients présentant une rare intolérance héréditaire au lactose, un déficit en lactase ou une malabsorption du glucose-galactose.

Avec attention

Le risque potentiel et le bénéfice attendu de l'utilisation du médicament Yarina Plus dans chaque cas individuel doivent être évalués en présence des maladies/conditions et facteurs de risque suivants :

• Facteurs de risque de développement de thrombose et de thromboembolie : tabagisme, obésité, dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle contrôlée, migraine sans symptômes neurologiques focaux, anomalies valvulaires cardiaques non compliquées, prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde ou violation de la circulation cérébrale chez un proche) ;
• Autres maladies dans lesquelles des troubles de la circulation périphérique peuvent survenir : diabète sucré sans complications vasculaires, lupus érythémateux disséminé, syndrome hémolytique et urémique, maladie de Crohn et rectocolite hémorragique, drépanocytose, phlébite des veines superficielles ;
• angio-œdème héréditaire ;
• Hypertriglycéridémie ;
• Maladies du foie, non liées à des contre-indications (voir « Contre-indications »);
• Maladies apparues ou aggravées pendant la grossesse ou dans le contexte d'une utilisation antérieure d'hormones sexuelles (par exemple, ictère et / ou démangeaisons associées à une cholestase, une lithiase biliaire, une otospongiose avec déficience auditive, une porphyrie, un herpès de la femme enceinte, la chorée de Sydenham);
• Période post-partum.

L'utilisation du médicament Yarina pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Si une grossesse est détectée lors de la prise de Yarina Plus, le médicament doit être annulé immédiatement. Les données sur les résultats de la prise du médicament Yarina Plus pendant la grossesse sont limitées et ne permettent de tirer aucune conclusion sur l'effet négatif du médicament sur la grossesse, la santé fœtale et le nouveau-né. Dans le même temps, des études épidémiologiques approfondies n'ont pas révélé de risque accru de troubles du développement chez les enfants nés de femmes ayant pris des COC avant la grossesse ou d'effets tératogènes en cas de prise de COC par négligence en début de grossesse. Aucune étude épidémiologique spécifique n'a été réalisée concernant le médicament Yarina Plus.

Le médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement. La prise de COC peut réduire la quantité de lait maternel et modifier sa composition, leur utilisation n'est donc pas recommandée tant que l'allaitement n'est pas arrêté. De petites quantités d'hormones sexuelles et/ou de leurs métabolites peuvent être excrétées dans le lait, mais il n'y a aucune preuve de leur impact négatif sur la santé de l'enfant.

Demande de violations de la fonction hépatique et rénale

• L'utilisation du médicament est contre-indiquée en présence ou dans les antécédents de formes graves de maladie du foie (tant que les tests de la fonction hépatique ne sont pas normalisés), la présence ou les antécédents de tumeurs hépatiques bénignes ou malignes ;
• Le médicament est contre-indiqué chez les femmes présentant une insuffisance rénale sévère et une insuffisance rénale aiguë.

instructions spéciales

Si l'une des affections, maladies et facteurs de risque énumérés ci-dessous est actuellement disponible, vous devez soigneusement peser les risques potentiels et les avantages attendus de l'utilisation du médicament Yarina Plus dans chaque cas individuel et en discuter avec la femme avant qu'elle ne décide de commencer à prendre ce médicament. .

Pour les violations du système cardiovasculaire

Il existe des données épidémiologiques sur une augmentation de l'incidence des thromboses veineuses et artérielles et des thromboembolies (telles que thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) lors de la prise de COC. Ces maladies sont rares. Le risque de développer une thromboembolie veineuse (TEV) est le plus élevé au cours de la première année de prise de ces médicaments. Un risque accru est présent après l'utilisation initiale de contraceptifs oraux combinés ou la reprise de l'utilisation de contraceptifs oraux combinés identiques ou différents (après un intervalle de 4 semaines ou plus entre les doses du médicament). Les données d'une vaste étude prospective impliquant 3 groupes de patients indiquent que ce risque accru est présent principalement au cours des 3 premiers mois.

Le risque global de TEV chez les patientes prenant des contraceptifs oraux combinés à faible dose (les données d'une vaste étude prospective impliquant 3 groupes de patients montrent que chez les femmes avec ou sans facteurs de risque de TEV utilisant des contraceptifs contenant de l'éthinylestradiol/drospirénone à la dose de 0,03 mg/ 3 mg, respectivement, l'incidence de la TEV est la même qu'avec l'utilisation de contraceptifs oraux contenant du lévonorgestrel. La TEV peut être fatale (dans 1 à 2 % des cas).

La TEV, se manifestant par une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, peut survenir avec n'importe quelle pilule contraceptive orale combinée.

Il est extrêmement rare lors de l'utilisation de contraceptifs oraux combinés qu'une thrombose d'autres vaisseaux sanguins se produise, par exemple, les veines hépatiques, mésentériques, rénales, cérébrales et les artères ou vaisseaux de la rétine. Il n'y a pas de consensus sur la relation entre la survenue de ces événements et l'utilisation de contraceptifs oraux combinés.

Les symptômes de la thrombose veineuse profonde (TVP) sont les suivants : gonflement unilatéral du membre inférieur ou le long d'une veine de la jambe, douleur ou gêne dans la jambe uniquement en position debout ou en marchant, fièvre localisée dans la jambe affectée, rougeur ou décoloration de la peau sur la jambe.

Les symptômes de l'embolie pulmonaire (EP) sont les suivants : difficulté à respirer ou respiration rapide ; toux soudaine, y compris hémoptysie; douleur aiguë dans la poitrine, qui peut s'aggraver avec une respiration profonde; sentiment d'anxiété; vertiges sévères; un rythme cardiaque rapide ou irrégulier. Certains de ces symptômes (p. ex. « essoufflement », « toux ») ne sont pas spécifiques et peuvent être interprétés à tort comme des signes d'autres événements plus ou moins graves (p. ex., infection des voies respiratoires).

La thromboembolie artérielle peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une occlusion vasculaire ou un infarctus du myocarde. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont les suivants : faiblesse soudaine ou perte de sensation au niveau du visage, du bras ou de la jambe, en particulier d'un côté du corps, confusion soudaine, problèmes d'élocution et de compréhension ; perte soudaine de vision unilatérale ou bilatérale ; troubles soudains de la marche, étourdissements, perte d'équilibre ou de coordination des mouvements ; maux de tête soudains, sévères ou prolongés sans raison apparente ; perte de conscience ou évanouissement avec ou sans crise d'épilepsie. Autres signes d'occlusion vasculaire : douleur soudaine, gonflement et légère décoloration bleue des membres, abdomen aigu.

Les symptômes de l'infarctus du myocarde comprennent : douleur, inconfort, pression, lourdeur, sensation d'oppression ou de plénitude dans la poitrine, le bras ou derrière le sternum ; gêne irradiant vers le dos, les pommettes, le larynx, les bras, le ventre ; sueurs froides, nausées, vomissements ou étourdissements, faiblesse extrême, anxiété ou essoufflement ; un rythme cardiaque rapide ou irrégulier.

La thromboembolie artérielle peut être mortelle.

Le risque de thrombose (veineuse et/ou artérielle) et de thromboembolie augmente avec :

• obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m 2 );
• antécédents familiaux (par exemple, thromboembolie veineuse ou artérielle chez des parents proches ou des parents à un âge relativement jeune). En cas de prédisposition héréditaire ou acquise, une femme doit être examinée par un spécialiste approprié pour résoudre le problème de la possibilité de prendre le médicament Yarina Plus;
• immobilisation prolongée, chirurgie majeure, toute chirurgie de la jambe ou traumatisme majeur. Dans ces situations, il est conseillé d'arrêter l'utilisation du médicament Yarina Plus (dans le cas d'une opération programmée, au moins quatre semaines avant celle-ci) et de ne pas reprendre sa prise dans les deux semaines suivant la fin de l'immobilisation ;
• dyslipoprotéinémie;
• hypertension artérielle;
• migraine;
• maladie des valves cardiaques;
• fibrillation auriculaire;
• avec l'âge;
• chez les fumeurs (avec une augmentation du nombre de cigarettes ou une augmentation de l'âge, le risque augmente, surtout chez les femmes de plus de 35 ans) ;

La question du rôle possible des varices et de la thrombophlébite superficielle dans le développement de la thromboembolie veineuse reste controversée.

Il faut tenir compte du risque accru de thromboembolie pendant la période post-partum.

Des troubles circulatoires périphériques peuvent également survenir dans le diabète sucré, le lupus érythémateux disséminé, le syndrome hémolytique et urémique, la maladie inflammatoire chronique de l'intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique) et la drépanocytose.

Une augmentation de la fréquence et de la sévérité des migraines lors de l'utilisation du médicament Yarina Plus (qui peut précéder les troubles cérébrovasculaires) peut être la raison de l'arrêt immédiat de ce médicament.

Les indicateurs biochimiques indiquant une prédisposition héréditaire ou acquise à la thrombose veineuse ou artérielle sont les suivants : résistance à la protéine C activée, hyperhomocystéinémie, manque d'antithrombine-III, manque de protéine C, manque de protéine S, anticorps antiphospholipides (anticorps anticardiolipine, lupus anticoagulant) .

Lors de l'évaluation du rapport risque/bénéfice, il convient de garder à l'esprit qu'un traitement adéquat de l'affection peut réduire le risque associé de thrombose. Il faut également garder à l'esprit que le risque de thrombose et de thromboembolie pendant la grossesse est plus élevé que lors de la prise de contraceptifs oraux à faible dose ( Tumeurs

Le facteur de risque le plus important pour le cancer du col de l'utérus est l'infection persistante par le virus du papillome humain. Il y a des rapports d'une légère augmentation du risque de développer un cancer du col de l'utérus avec l'utilisation prolongée de COC. Cependant, le lien avec l'utilisation des COC n'a pas été prouvé. La possibilité d'interrelation de ces données avec le dépistage des maladies du col de l'utérus et avec les particularités du comportement sexuel (utilisation plus rare de méthodes contraceptives barrières) est discutée. Une méta-analyse de 54 études épidémiologiques a montré qu'il existe un risque relatif légèrement accru de développer un cancer du sein diagnostiqué chez les femmes prenant actuellement des COC (risque relatif 1,24).

Le risque accru disparaît progressivement dans les 10 ans suivant l'arrêt de la prise de ces médicaments. En raison du fait que le cancer du sein est rare chez les femmes de moins de 40 ans, l'augmentation du nombre de diagnostics de cancer du sein chez les femmes qui prennent actuellement des COC ou en ont pris récemment est insignifiante par rapport au risque global de cette maladie. Son lien avec l'utilisation des COC n'a pas été prouvé. L'augmentation observée du risque peut être due à une observation étroite et à un diagnostic plus précoce du cancer du sein chez les femmes utilisant des COC. Les femmes qui ont déjà utilisé des COC ont un cancer du sein à des stades plus précoces que les femmes qui n'en ont jamais utilisé.

Dans de rares cas, dans le contexte de l'utilisation de COC, on a observé le développement de tumeurs bénignes et, dans des cas extrêmement rares, malignes du foie, qui, chez certains patients, ont entraîné des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels. S'il y a une douleur abdominale intense, une hypertrophie du foie ou des signes de saignement intra-abdominal, cela doit être pris en compte lors du diagnostic différentiel.

D'autres conditions

Les études cliniques n'ont montré aucun effet de la drospirénone sur la concentration plasmatique de potassium chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée. Néanmoins, chez les patients présentant une insuffisance rénale et une concentration initiale de potassium à la limite supérieure de la norme, le risque de développer une hyperkaliémie lors de la prise de médicaments entraînant une rétention de potassium dans l'organisme ne peut être exclu.

Les femmes souffrant d'hypertriglycéridémie (ou d'antécédents familiaux de cette maladie) peuvent avoir un risque accru de développer une pancréatite pendant qu'elles prennent des COC. Malgré le fait qu'une légère augmentation de la pression artérielle ait été décrite chez de nombreuses femmes prenant des COC, des augmentations cliniquement significatives ont rarement été observées. Néanmoins, si une augmentation persistante et cliniquement significative de la pression artérielle se développe pendant la prise de Yarina Plus, ce médicament doit être arrêté et le traitement de l'hypertension artérielle doit être instauré. Le médicament peut être poursuivi si des valeurs de pression artérielle normales sont atteintes à l'aide d'un traitement antihypertenseur.

Il a été rapporté que les affections suivantes se développent ou s'aggravent pendant la grossesse et avec l'utilisation de COC, mais il n'a pas été prouvé qu'elles soient associées à l'utilisation de COC : ictère et/ou prurit associé à une cholestase ; la formation de calculs dans la vésicule biliaire; porphyrie; le lupus érythémateux disséminé; Syndrome hémolytique urémique; chorée; herpès pendant la grossesse; perte auditive associée à l'otospongiose. Des cas de maladie de Crohn et de rectocolite hémorragique avec utilisation de COC ont également été décrits.

Chez les femmes atteintes de formes héréditaires d'œdème de Quincke, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'œdème de Quincke.

Des anomalies aiguës ou chroniques de la fonction hépatique peuvent nécessiter l'arrêt de Yarina Plus jusqu'à ce que les indicateurs de la fonction hépatique reviennent à la normale. L'ictère cholestatique récurrent, qui se développe pour la première fois pendant la grossesse ou la prise précédente d'hormones sexuelles, nécessite l'arrêt du médicament Yarina Plus.

Bien que les COC puissent affecter la résistance à l'insuline et la tolérance au glucose, il n'est pas nécessaire de modifier le schéma thérapeutique chez les patients diabétiques utilisant Yarina Plus. Cependant, les femmes diabétiques doivent être étroitement surveillées pendant la prise de ce médicament.

Un chloasma peut parfois se développer, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma enceinte. Les femmes ayant tendance au chloasma pendant la prise de Yarina Plus doivent éviter une exposition prolongée au soleil et aux rayons ultraviolets.

Le folate peut masquer un manque de vitamine B 12.

Tests de laboratoire

La prise du médicament Yarina Plus peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, notamment les indicateurs du foie, des reins, de la thyroïde, des glandes surrénales, la concentration de protéines de transport dans le plasma, les indicateurs du métabolisme des glucides, la coagulation sanguine et les paramètres de fibrinolyse. Les changements ne dépassent généralement pas la plage normale. La drospirénone augmente l'activité rénine plasmatique et la concentration d'aldostérone, ce qui est associé à son effet anti-minéralocorticoïde.

Il existe une possibilité théorique d'augmenter la concentration de potassium dans le plasma sanguin chez les femmes recevant le médicament Yarina Plus simultanément avec d'autres médicaments pouvant augmenter le niveau de potassium dans le plasma sanguin. Ces médicaments comprennent les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, les diurétiques d'épargne potassique et les antagonistes de l'aldostérone. Cependant, dans les études évaluant l'interaction de la drospirénone avec les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou l'indométacine, il n'y avait pas de différence significative entre la concentration plasmatique de potassium par rapport au placebo.

Diminution de l'efficacité

L'efficacité du médicament Yarina Plus peut être réduite dans les cas suivants : en cas d'oubli de pilules, de vomissements et de diarrhée, ou à la suite d'interactions médicamenteuses.

Fréquence et gravité des saignements menstruels

Lors de la prise du médicament Yarina Plus au cours des premiers mois, il peut y avoir des saignements irréguliers (acycliques) du vagin (spotting ou saignements utérins "percés"). Appliquez des produits d'hygiène et continuez à prendre les comprimés comme d'habitude. Les saignements irréguliers s'arrêtent généralement au fur et à mesure que votre corps s'adapte au médicament (généralement après 3 cycles de pilule). S'ils continuent, s'intensifient ou reprennent après l'arrêt, consultez votre médecin.

Pas de saignement menstruel récurrent

Si vous avez pris toutes les pilules correctement et que vous n'avez pas vomi en prenant les pilules ou en prenant d'autres médicaments en même temps, alors le risque de grossesse est faible. Continuez à prendre Yarina Plus comme d'habitude. S'il n'y a pas 2 saignements menstruels d'affilée, consultez immédiatement votre médecin. Ne commencez pas la plaquette suivante tant que votre médecin n'a pas exclu une grossesse.

Quand consulter un médecin

Contrôles réguliers

Si vous prenez Yarina Plus, votre médecin vous informera de la nécessité de contrôles réguliers au moins une fois tous les 6 mois.

Consultez votre médecin dès que possible

• En cas de changement dans l'état de santé, en particulier dans les conditions énumérées dans cette instruction (voir également « Contre-indications » et « A utiliser avec prudence » );
• Avec compactage local dans la glande mammaire ;
• Si vous envisagez d'utiliser d'autres médicaments (voir également « Interactions avec d'autres médicaments »);
• Si une immobilité prolongée est attendue (par exemple, un plâtre est appliqué sur la jambe), une hospitalisation ou une intervention chirurgicale est prévue (consultez votre médecin au moins 3-4 semaines avant l'opération proposée) ;
• Si vous présentez des saignements anormalement abondants du vagin ;
• Si vous oubliez de prendre une pilule au cours de la première semaine de prise de la plaquette et avez eu des rapports sexuels sept jours ou moins auparavant ;
• Vous n'avez pas eu d'autres saignements menstruels deux fois de suite ou vous pensez être enceinte (ne commencez pas à prendre la plaquette suivante avant d'avoir consulté votre médecin).

Arrêtez de prendre les comprimés et consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes possibles de thrombose, d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral : toux inhabituelle ; douleur inhabituellement intense derrière le sternum, irradiant vers le bras gauche; Essoufflement soudain, maux de tête inhabituels, sévères et prolongés ou crise de migraine ; perte partielle ou complète de la vision ou vision double ; troubles de l'élocution; changements soudains de l'audition, de l'odorat ou du goût ; étourdissements ou évanouissements; faiblesse ou perte de sensibilité dans n'importe quelle partie du corps; douleur abdominale sévère; douleur intense aux jambes ou gonflement soudain de l'une des jambes.

Yarina Plus ne protège pas contre l'infection par le VIH (SIDA) ou toute autre maladie sexuellement transmissible.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

Aucun cas d'effet indésirable du médicament Yarina Plus sur la vitesse des réactions psychomotrices n'a été signalé; aucune étude n'a été menée pour étudier l'effet du médicament sur la vitesse des réactions psychomotrices.

Surdosage

Aucun cas de surdosage du médicament Yarina Plus n'a été signalé. Symptômes pouvant survenir en cas de surdosage : nausées, vomissements, saignements saignants du vagin ou métrorragie (plus souvent chez les jeunes femmes). Il n'existe pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique doit être réalisé.

Le lévoméfolate de calcium et ses métabolites sont identiques aux folates présents dans les aliments, dont la consommation quotidienne ne nuit pas à l'organisme. La prise de lévoméfolat calcique à la dose de 17 mg/jour (une dose 37 fois supérieure à celle contenue dans 1 comprimé de Yarina Plus) a été bien tolérée pendant 12 semaines.

Interactions médicamenteuses

L'interaction des contraceptifs oraux avec d'autres médicaments peut entraîner des saignements utérins « de rupture » ​​et/ou une diminution de la fiabilité de la contraception.

Interactions entraînant une diminution de l'efficacité du médicament Yarina Plus

Effet sur le métabolisme hépatique : l'utilisation de médicaments inducteurs d'enzymes microsomales hépatiques peut entraîner une augmentation de la clairance des hormones sexuelles. Ces médicaments comprennent : la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine, la rifampicine, éventuellement aussi l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, la griséofulvine et les médicaments contenant du millepertuis. Les inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple le ritonavir) et les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (par exemple la névirapine) et leurs combinaisons peuvent également affecter le métabolisme hépatique.

Effet sur la recirculation entérohépatique : selon certaines études, certains antibiotiques (par exemple, les pénicillines et la tétracycline) peuvent réduire la recirculation entérohépatique des œstrogènes, réduisant ainsi la concentration d'éthinylœstradiol.

Pendant que vous prenez des médicaments qui affectent les enzymes microsomales du foie, et dans les 28 jours suivant leur annulation, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière.

Pendant la prise d'antibiotiques (à l'exception de la rifampicine et de la griséofulvine) et dans les 7 jours suivant leur annulation, vous devez en plus utiliser une méthode de contraception barrière. Si la période d'utilisation de la méthode de contraception barrière se termine plus tard que les pilules orange contenant des hormones dans l'emballage, vous devez sauter la prise des pilules auxiliaires orange clair restantes et commencer à prendre Yarina Plus à partir d'un nouvel emballage sans interrompre les pilules.

Interactions qui diminuent l'efficacité du lévoméfolate de calcium

Effets sur le métabolisme du folate : Certains médicaments réduisent la concentration de folate dans le sang ou réduisent l'efficacité du lévoméfolate de calcium en inhibant l'enzyme dihydrofolate réductase (par exemple, le méthotrexate, le triméthoprime, la sulfasalazine et le triamtérène) ou en diminuant l'absorption du folate (par exemple , cholestyramine) ou par des mécanismes inconnus (par exemple, médicaments antiépileptiques : carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone et acide valproïque).

Effet sur le métabolisme des COC (inhibiteurs d'enzymes)

Les principaux métabolites de la drospirénone sont formés dans le plasma sans la participation du système du cytochrome P450. Par conséquent, l'effet des inhibiteurs du système du cytochrome P450 sur le métabolisme de la drospirénone est peu probable.

L'effet des COC ou du lévoméfolate de calcium sur l'activité d'autres médicaments

Les COC peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments, ce qui entraîne une augmentation (par exemple, la cyclosporine) ou une diminution (par exemple, la lamotrigine) de leur concentration dans le plasma sanguin et les tissus.

Sur la base d'études d'interaction, ainsi que d'études impliquant des femmes volontaires prenant de l'oméprazole, de la simvastatine et du midazolam comme substrats d'essai, il peut être conclu que l'effet de la drospirénone à une dose de 3 mg sur le métabolisme d'autres médicaments est peu probable.

Les folates peuvent altérer la pharmacocinétique ou la pharmacodynamique de certains médicaments qui affectent le métabolisme des folates, par exemple les antiépileptiques (phénytoïne), le méthotrexate ou la pyriméthamine, ce qui peut s'accompagner d'une diminution (le plus souvent réversible, sous réserve d'une augmentation de la dose du médicament affectant métabolisme des folates) de leur effet thérapeutique. La prescription de folates lors d'un traitement par de tels médicaments est recommandée principalement pour réduire la toxicité de ces derniers.

Yarina est un contraceptif oral combiné monophasique à faible dose.

Sur le marché des contraceptifs oraux, ce médicament a fait ses preuves.

Producteur Yarina - Bayer Schering Pharma AG (Allemagne).

Comme tout va bien, Yarina agit comme suit :

• Supprime l'ovulation (empêche le développement et la libération de l'ovule)
• Rend la glaire cervicale épaisse (c'est-à-dire que le col de l'utérus devient bloqué pour les spermatozoïdes)
• Modifie la structure de l'endomètre (la muqueuse de l'utérus), et donc l'ovule fécondé ne peut pas se fixer aux parois de l'utérus

Composé

• Ethinylestradiol (30 mcg) - un analogue de l'estradiol endogène
• (3 mcg) - a un effet antiandrogène
• Excipients : lactose monohydraté, amidon de maïs, amidon de maïs prégélatinisé, povidone K25, stéarate de magnésium, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), macrogol 6000, talc (hydrosilicate de magnésium), dioxyde de titane (E 171) (E 172) oxyde.

Le dosage et la composition des hormones sont les mêmes pour tous les comprimés, car Yarina est un médicament monophasique.

Prix ​​où acheter

Combien coûtent les comprimés de Yarin ? Le prix en Russie peut différer. Cela dépend du lieu d'achat (réseau de pharmacies, région de résidence).

Le prix des pilules contraceptives de Yarin en pharmacie commence à partir de 1 020 roubles (pour un paquet de 21 pilules) et peut aller jusqu'à 1 360 roubles. Le coût d'un colis pour trois mois (63 comprimés) est beaucoup moins cher - une moyenne de 2950 roubles.

Vous pouvez acheter Yarin dans les pharmacies. Les pilules hormonales sont disponibles sur ordonnance.

Indications pour l'utilisation

A qui convient Yarina et dans quels cas est-elle nommée ?

Les comprimés de Yarin sont nécessaires pour prévenir la grossesse (chez les femmes en bonne santé), ainsi que pour traiter certains problèmes gynécologiques et l'acné.

Les effets curatifs de Yarina

• Restauration du cycle menstruel
• Réduire la douleur et les symptômes du SPM
• Réduire la perte de sang pendant vos règles (ou éliminer les saignements intermenstruels)
• Réduire le risque de développer un cancer de l'utérus et de l'ovaire
• Prévenir l'endométriose
• Prévention de l'anémie ferriprive
• Traiter l'acné légère (pour l'acné du visage)
• Prévenir l'œdème (éliminer l'excès de liquide du corps tout en conservant le potassium)
• Prévention et traitement de l'excès de cheveux et de peau grasse, du soufre, de l'apparition de poils indésirables (hirsutisme)
• Prévention et traitement de la dysménorrhée

Parfois, pour faciliter le début de la grossesse, les médecins prescrivent Dufaston après Yarina. Ceci est nécessaire pour restaurer l'endomètre, qui peut s'amincir lors de l'utilisation de CO. vous devez boire Duphaston strictement après l'ovulation pendant 10 jours (si le cycle est de 28 jours, alors ils le boivent de 16 à 25 jours du cycle).

Tout aussi souvent, Yarina reçoit son congé des médecins pour une maladie des ovaires polykystiques (kystes). Le médicament a fait ses preuves en tant que mesure thérapeutique pour le syndrome des ovaires polykystiques, ainsi que dans les cas de néoplasmes simples et volumineux.

Yarina avec l'endométriose

L'endométriose est une maladie féminine de la période de reproduction (elle se développe dans le contexte d'une augmentation de la quantité d'œstrogènes et d'une diminution de la quantité de progestérone). À un stade précoce, il peut être traité avec des médicaments hormonaux. Habituellement, Janine ou Yarina est prescrite. Le deuxième médicament est préférable à certains égards.

Pourquoi Yarina ?

• Il s'agit d'un médicament plus récent et plus actif en raison du contenu d'une plus grande proportion des composants principaux
• La période d'absorption de Yarina n'est que d'une heure et demie
• La liste des contre-indications à la nomination de Yarina est bien inférieure à celle d'autres médicaments (par exemple, Janine)
• Même après l'arrêt de la prise de Yarina, un effet positif du médicament est observé (l'équilibre hormonal est rétabli, la prolifération tissulaire s'arrête, les néoplasmes sont absorbés)

Yarina avec adénomyose

Yarina est prescrit dans le cadre du traitement complexe de l'adénomyose (endométriose interne).

L'adénomyose est une maladie gynécologique chronique. Au stade initial, le processus pathologique est asymptomatique; avec le temps, des complications pouvant aller jusqu'à l'infertilité sont possibles.

Les principaux signes de la maladie :

• menstruation longue et abondante
• douleur dans le petit bassin d'intensité et de nature variables

Rendez-vous régulièrement chez votre gynécologue afin d'identifier rapidement la pathologie.

Yarina avec un myome utérin

Un fibrome utérin est une tumeur bénigne qui se développe à partir des cellules musculaires de l'utérus. Pendant assez longtemps, le néoplasme peut ne montrer aucun signe et ne pas gêner la femme. .

Lorsqu'il est diagnostiqué avec des fibromes utérins, Yarina est prescrit pour normaliser le cycle, réduire le nombre de pertes de sang menstruel (qui arrête la croissance des fibromes), éliminer la douleur pendant la menstruation, bloquer l'ovulation, prévenir les tumeurs malignes de l'utérus et des ovaires, comme ainsi que pour prévenir l'anémie.

En raison de la nature monophasique de Yarina, qui contient à la fois des œstrogènes et des progestérones, la nutrition du myome s'arrête d'abord, après quoi il arrête son développement et se fige.

Yarina avec un kyste de l'ovaire

Les kystes sont causés par des déséquilibres hormonaux. Un kyste est une bulle remplie de liquide. En grandissant, il peut provoquer le développement d'ovaires polykystiques, puis l'infertilité. Lors de la marche, de l'activité physique, lors des rapports sexuels, les kystes provoquent l'apparition de douleurs dans le bas-ventre.

Comment fonctionne Yarina ? Au niveau du système hypothalamo-hypophysaire, la production d'hormone folliculo-stimulante est bloquée (pas d'ovulation). La perméabilité des sécrétions cervicales pour le sperme est réduite et l'implantation d'ovules ne se produit pas non plus. En conséquence, pendant la période de prise de OK, le système reproducteur féminin a la possibilité de se reposer complètement et de récupérer.

Yarina avec mastopathie

La glande mammaire est très sensible aux hormones sexuelles. La violation de leur équilibre conduit au développement de la mastopathie et de ses manifestations désagréables.

Contraceptifs oraux pris régulièrement :

• réduire les processus de prolifération dans le sein (il n'y a pas de croissance cellulaire incontrôlée avec la formation de kystes, de fibroadénomes, etc.) Ceci est principalement dû à l'établissement de la fonction menstruelle et à la régulation des connexions dans le système hypothalamus - pituitaire - ovaires - glandes mammaires .
• aider à réduire le taux d'œstrogènes dans le sang (protéger les seins de leur influence excessive).
• avoir un effet thérapeutique sur les organes du système reproducteur d'une femme.
• réduire de 2 fois le risque de cancer du sein. L'effet de sa prise dure 10 ans, il est donc préférable d'utiliser des contraceptifs hormonaux après 30 - 35 ans.
• réduire le taux de progression de la mastopathie.

Yarina avec hyperplasie de l'endomètre

L'hyperplasie doit être traitée de manière globale. La thérapie doit comprendre plusieurs étapes successives. Yarina est utilisé dans la première étape du traitement (la réception peut durer jusqu'à six mois).

La première étape du traitement consiste à arrêter le saignement. Si le médicament ne fonctionne pas, un curetage de la cavité utérine est effectué et un certain nombre de médicaments hémostatiques sont injectés pour arrêter le saignement.

Si nécessaire, des substituts sanguins et des médicaments sont également administrés pour normaliser l'équilibre eau-sel dans le corps. Dans certains cas, des injections intraveineuses de vitamines B, C, de rutine et d'acide folique sont administrées.

Contre-indications

Il faut savoir que Yarina est interdite lorsque :

• Intolérance aux composants du médicament
• Pancréatite
• Menace de thrombose
• Thrombose, thromboembolie
• Angine de poitrine et attaques ischémiques
• Infarctus du myocarde
• Diabète sucré
• Pathologies vasculaires
• Tumeurs hormonales
• Maladies du foie, des reins (+ leur mauvais fonctionnement)
• Migraines + troubles neurologiques
• Grossesse ou allaitement
• Saignements vaginaux d'origine inconnue
• Diabète
• Troubles circulatoires
• Eddème des muqueuses (œdème de Quincke)
• Ménopause (après 40 ans, 45 ans avec prudence)
• Tabagisme (surtout après 35 ans)

Effets secondaires

Les effets secondaires de Yarina peuvent être les suivants :

• Parfois, lors de la prise de Yarina, des saignements intermenstruels d'origine inconnue peuvent survenir.
• Arnaque en milieu de cycle
• Baisse de la libido
• Maux de tête, vertiges, migraine
• Fluctuations de poids (perte ou gain de poids)
• Nausées, vomissements, diarrhée (diarrhée), douleurs à l'estomac
• Apathie, dépression, sautes d'humeur
• Augmentation mammaire
• Sensibilité des seins
• Allergie aux composants du médicament (éruption cutanée, rougeur, urticaire, eczéma et autres réactions allergiques)
• Stagnation de liquide dans le corps

• Chutes de tension artérielle, thromboebolisme
• L'asthme bronchique
• Dysfonctionnement hépatique (jaunisse, cholestase)
• Difficulté à absorber le glucose

• Hyperkaliémie, hypertriglycéridémie

Yarina et le muguet. Certaines femmes sur les forums écrivent qu'elles avaient le muguet sur le fond de l'annulation ou du début de la prise du médicament. Et si cela arrivait ?

• prendre une fois Mikoflucan
• boire Yarina jusqu'à la fin
• après une semaine passer, passer à un autre OK
• vous pouvez utiliser des bougies pour filles (geksikon D, polygenax virgo), ainsi que des sprays (epigen intim, panavir-inlight)
• faites attention à la digestion, en cas de violation, la prise de probiotiques (hilak forte, bactistatine) est indiquée

Il ne faut pas oublier que les conséquences de la prise de Yarina sont individuelles pour chacun : quelqu'un perd du poids, quelqu'un prend du poids, quelqu'un n'a pas de changement de poids. Les cheveux de quelqu'un tombent, tandis que d'autres, au contraire, deviennent plus épais.

Par conséquent, les effets secondaires sont individuels pour chacun. Et pour certains, ils peuvent ne pas exister du tout.

Par conséquent, demander "Est-ce qu'ils perdent du poids de Yarina", "Est-il possible de perdre du poids après Yarina" ou "Est-ce qu'ils grossissent de Yarina", "Est-il possible d'aller mieux de Yarina" est inutile de demander. Parce que il n'y a pas de bonne réponse.

Pour éviter les effets secondaires et les fluctuations de poids, vous devez choisir le bon médicament. Et pour cela, vous devez comprendre pour voir un bon gynécologue, être examiné et testé.

Mode d'emploi

Comment prendre Yarina correctement ? A partir de quel jour prendre ?

Les règles de prise de Yarina sont les mêmes que pour la plupart des COC avec le 21ème comprimé actif. Vous buvez Yarina tous les jours à la même heure avec un peu d'eau pendant 21 jours. Après cela, faites une pause de 7 jours (à ce moment, des saignements de privation se produisent - menstruations). Le 8ème jour, vous commencez à boire un nouveau pack.

ATTENTION! Une interruption de la prise de Yarina n'est possible que si vous avez pris 21 pilules actives. Il est impossible d'interrompre la réception de OK au milieu du peloton, cela peut provoquer de graves perturbations dans le travail du corps. Vous devriez également consulter votre médecin au sujet de l'arrêt du médicament.

Comment boire Yarina pour la première fois ?

Si vous n'avez jamais pris de COC auparavant

La réception de Yarina doit être commencée le premier jour de la menstruation (cycle). C'est pour qu'à la fin de vos règles, vous n'ayez pas à utiliser de contraceptifs supplémentaires. Yarina commence à agir le septième jour. Si vous avez commencé à le prendre les 2-3 jours du cycle, puis après vos règles, pendant plusieurs jours, il est préférable d'utiliser un préservatif pour plus de fiabilité.

ATTENTION! Si vous commencez à boire correctement pour la première fois, vous devez d'abord consulter un médecin, subir un examen et réussir des tests, cela est nécessaire pour choisir le bon contraceptif. Le remède qui vous convient est la garantie d'un bon démarrage de votre pilule contraceptive, sans complications.

Si vous passez d'un autre médicament oral

Terminez l'emballage, faites une pause de 7 jours (s'il y a 21 comprimés dans la plaquette) et commencez à prendre Yarina le 8ème jour.

Après l'accouchement, avortement (au deuxième trimestre) et fausse couche

Habituellement, vous pouvez commencer à prendre OK après 21 jours s'il n'y a pas de complications. Mais tout est très individuel, vous avez donc besoin d'une consultation spécialisée.

Si l'avortement a été pratiqué tôt (premier trimestre), vous pouvez commencer à prendre Yarina immédiatement.

Compatibilité de Yarina

Yarina et l'alcool. Les instructions ne précisent pas si vous pouvez boire de l'alcool pendant que vous prenez Yarina. La compatibilité de ces substances est acceptable dans des limites raisonnables. Vous pouvez vous adonner à 1 à 2 verres de vin de temps en temps. Cependant, il convient de rappeler que les médicaments tels que les contraceptifs oraux exercent une pression supplémentaire sur le foie. L'alcool fait de même. De plus, en relation avec la consommation d'alcool, des vomissements ou de la diarrhée peuvent se développer, ce qui affecte négativement l'absorption du médicament. L'alcool affecte également le système nerveux central, provoque de la somnolence et altère la mémoire. Vous pouvez simplement oublier de prendre la pilule.

ATTENTION! Les contraceptifs oraux sont contre-indiqués en cas de dysfonctionnement hépatique.

Les comprimés de Yarin contiennent 3 mg et 30 mcg .

Substances supplémentaires : dioxyde de titane, amidon de maïs, talc, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, hypromellose, macrogol 6000, povidone K25, amidon prégélatinisé, oxyde de fer.

Formulaire de décharge

Comprimés jaune clair avec gravure " FAIRE» Dans un hexagone, 21 comprimés sous blister, un ou trois blisters dans un emballage carton.

effet pharmacologique

Contraceptif et oestrogène-gestagène action.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Le résumé décrit le médicament comme un œstrogène-progestatif combiné oral monophasique à faible dose.

L'action de Yarina s'effectue en bloquant l'ovulation et en augmentant la viscosité de la glaire cervicale.

Chez les femmes utilisant les pilules contraceptives de Yarin, le cycle menstruel est normalisé, des saignements douloureux de type menstruel sont moins souvent détectés, l'intensité et la durée des saignements diminuent, ce qui entraîne une probabilité de déficience en fer ... Il existe des preuves d'une diminution du risque d'occurrence cancer des ovaires et .

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation des comprimés Yarin :

• actuel et passé et thromboembolie (y compris , ), modifications cérébrovasculaires ;
• actuel et passé avec hypertriglycéridémie ;
• conditions pré-thrombotiques actuelles et passées (y compris, attaques ischémiques );
• présent et passé avec symptômes neurologiques ;
• avec complications vasculaires;
• facteurs de risque thrombose vasculaire , par exemple, modifications compliquées des valves cardiaques, maladies vasculaires du cerveau ou du cœur, chirurgie suivie d'une immobilisation prolongée, tabagisme après 35 ans ;
• insuffisance rénale décompensée ou aiguë ;
• fonction hépatique insuffisante ou maladie hépatique grave (jusqu'à ce que les tests soient normalisés);
• tumeurs hépatiques actuelles et passées ;
• hormono-dépendant ou soupçonné d'eux;
• saignement vaginal d'origine inexpliquée;
• grossesse ou grossesse présumée;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Si l'un des troubles ci-dessus se développe pour la première fois pendant la prise du médicament, il doit être immédiatement arrêté.

Les comprimés hormonaux de Yarin doivent être pris avec une extrême prudence si vous souffrez de l'une des affections ou maladies suivantes :

• facteurs de risque de thrombose : fumeur , hypertension artérielle, dyslipoprotéinémie , traumatisme étendu, migraine , immobilisation prolongée, anomalies des valves cardiaques, interventions chirurgicales, prédisposition héréditaire au développement thrombose ;
• d'autres maladies pouvant provoquer des modifications de la circulation périphérique ou superficielle phlébite ;
• hypertriglycéridémie;
• genèse héréditaire;
• maladie du foie;
• période post-partum;
• les maladies apparues ou compliquées pendant la grossesse ou l'utilisation antérieure d'hormones sexuelles ( porphyrie , jaunisse , Enceinte, lithiase biliaire, otospongiose, chorée de Sydenham ).

Effets secondaires

Comme avec les autres contraceptifs combinés, les effets secondaires de Yarina sont très rarement possibles, tels que thromboembolie ou thrombose .

Les effets secondaires de Yarina :

• du côté zone génitale: écoulement vaginal ou mammaire, douleur et hypertrophie des glandes mammaires;
• du côté digestion: vomissements, douleurs abdominales, nausées,;
• du côté vision: gêne lors de l'utilisation de lentilles de contact;
• troubles secondaires activité nerveuse: détérioration de l'humeur, changements d'humeur, affaiblissement ou augmentation libido , migraine ;
• cuir: érythème noueux , éruption, érythème polymorphe ;
• du côté du métabolisme: changement de poids, rétention d'eau dans le corps;
• autres troubles : .

Mode d'emploi de Yarina (Mode et dosage)

Les comprimés doivent être pris par voie orale dans l'ordre, selon les instructions sur l'emballage, à la même heure, tous les jours, avec de l'eau.

Comprimés de Yarin, mode d'emploi

Le médicament est pris 1 comprimé par jour pendant 3 semaines. La prise des comprimés de la plaquette suivante doit être commencée après une pause de sept jours avec généralement un développement " saignement de retrait ". Il commence environ 3 jours après la consommation de la dernière pilule et peut se poursuivre jusqu'à ce que les pilules soient consommées à partir d'une nouvelle plaquette.

Début de l'admission

Comment prendre Yarina pour la première fois ?

En l'absence d'utilisation de contraceptifs hormonaux au cours du mois précédent, l'utilisation du médicament commence le 1er jour du cycle menstruel. Il est également permis de commencer à l'utiliser les jours 2 à 5 du cycle menstruel, mais dans ce cas, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière au cours de la 1ère semaine d'admission.

Si le patient passe d'un autre contraceptifs oraux combinés, patch contraceptif ou anneau vaginal , il est alors conseillé de commencer à utiliser le médicament le jour suivant la prise du dernier comprimé de "l'ancien" médicament, mais au plus tard le lendemain de la pause standard de 7 jours (pour les médicaments contenant 21 comprimés) ou après en utilisant le dernier comprimé inactif (pour les médicaments dont 28 comprimés). Lors de l'utilisation d'un anneau vaginal ou d'un patch contraceptif, l'utilisation du médicament doit être commencée le jour du retrait du patch ou de l'anneau, mais au plus tard le jour où un nouvel anneau ou patch est inséré.

Transition de contraceptif (contenant seulement gestagène ) sur Yarina peut être fait n'importe quel jour (sans interruption temporaire). Transition de implant contenant seulement gestagène , ou un contraceptif intra-utérin libérant des gestagènes - le jour de son retrait. Transition de formulaire d'injection - à compter du jour où la procédure suivante doit être effectuée. Dans tous les cas ci-dessus, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière au cours de la 1ère semaine d'admission.

Après avoir accouché ou effectué au cours du deuxième trimestre, vous devez commencer à prendre le médicament au plus tôt 4 semaines après le dernier accouchement (à condition que la mère n'allaite pas) ou un avortement. Si l'utilisation est commencée plus tard, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière au cours de la 1ère semaine d'admission. Mais si la patiente a déjà eu des rapports sexuels, avant de commencer à utiliser Yarina, il est nécessaire d'exclure une grossesse ou d'attendre la 1ère menstruation.

Après un avortement au cours du 1er trimestre de la grossesse, il est permis de commencer à prendre le médicament - le jour de l'avortement. Si cette condition est remplie, la patiente n'a pas besoin de méthodes contraceptives supplémentaires.

Pilules oubliées

moins de 12 heures de retard , la protection contraceptive ne baisse pas. La femme doit prendre la pilule dès que possible, la prochaine pilule est prise à l'heure habituelle.

Si le médicament a été pris avec plus de 12 heures de retard , la protection contraceptive est réduite. Plus on oublie de comprimés, plus la probabilité de grossesse est grande. Si 1 comprimé est oublié, le risque de tomber enceinte est minime. Si vous êtes en retard de plus de 12 heures, suivez les instructions ci-dessous.

Le laissez-passer a été fait dans les 7 premiers jours de la prise du médicament

Vous devez prendre le dernier comprimé oublié dès que possible, même si vous devez prendre 2 comprimés ensemble. La prochaine pilule est prise à l'heure habituelle. Il est recommandé d'utiliser une méthode de contraception barrière pendant encore une semaine. S'il y a eu des rapports sexuels dans les 7 jours précédant l'oubli de la pilule, la probabilité de grossesse doit être prise en compte.

Le laissez-passer a été fait le 8-14e jour de la prise du médicament

Vous devez prendre le dernier comprimé oublié dès que possible, même si vous devez prendre 2 comprimés ensemble. La prochaine pilule est prise à l'heure habituelle. Si la patiente a pris correctement les pilules au cours des 7 derniers jours, il n'est alors pas nécessaire d'utiliser des mesures contraceptives supplémentaires. Sinon, ou si vous oubliez 2 pilules ou plus, vous devez en plus utiliser des méthodes contraceptives barrières pendant une semaine supplémentaire.

Le laissez-passer a été fait le 15-21 jour de la prise du médicament

Le risque de développer une grossesse augmente en raison de l'interruption temporaire à venir de la prise du médicament. Le patient doit faire l'une des deux options suivantes. De plus, si au cours de la dernière semaine le régime de la pilule a été observé, alors il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.

• Il est nécessaire de prendre le dernier comprimé oublié dès que possible, même si cela signifie que vous devez prendre 2 comprimés en même temps. Les comprimés suivants de l'emballage actuel sont consommés comme d'habitude jusqu'à épuisement. Le prochain paquet doit être appliqué sans interruption. Jusqu'à ce que les comprimés de la deuxième boîte soient épuisés, les saignements de privation sont peu probables, mais des saignements intermenstruels et des spottings pendant l'utilisation des comprimés ne sont pas exclus.
• Vous devez arrêter d'utiliser les comprimés de la plaquette actuelle et commencer une pause de sept jours, puis commencer à prendre le médicament de la nouvelle plaquette. Si la patiente a enfreint le régime de prise de pilule et qu'elle n'a pas développé d'hémorragie de privation pendant la pause de sept jours, une grossesse doit être exclue.

Avec vomissements et diarrhée

Quand il y a vomissement ou dans les quatre heures suivant la prise des comprimés, ils peuvent ne pas être complètement absorbés. Dans un tel cas, des mesures contraceptives supplémentaires doivent être prises et il est également nécessaire de se concentrer sur les recommandations ci-dessus lorsque vous sautez la pilule.

Comment changer le premier jour de votre cycle menstruel ?

Pour reporter le 1er jour des règles, vous devez continuer à prendre Yarina à partir d'un nouvel emballage sans interruption de sept jours et prendre les pilules au besoin. Dans ce cas, des taches ou des saignements sont possibles.

Surdosage

La liste des symptômes qui surviennent en cas de surdosage : vomir , pertes vaginales sanglantes , la nausée .

Le traitement par surdosage est symptomatique. Il n'y a pas d'élection.

Interaction

L'utilisation de médicaments qui stimulent le travail du microsomal hépatique peut provoquer une augmentation de l'excrétion des organes génitaux, ce qui provoque des saignements intermenstruels ou affaiblit la fiabilité de la contraception. Ces médicaments comprennent , barbituriques, autre.

Thromboembolie artérielle peut être fatal.

Risque d'occurrence thrombose et thromboembolie augmente :

• les fumeurs;
• avec l'âge;
• avec l'obésité;
• en présence de thromboembolie jamais avec des membres de la famille immédiate ou des parents ;
• avec immobilisation prolongée, chirurgie, opérations des membres inférieurs (dans ces situations, il est conseillé d'arrêter l'utilisation des contraceptifs combinés et de ne pas la reprendre dans les 15 jours suivant la fin de l'immobilisation) ;
• à hypertension artérielle ;
• à dyslipoprotéinémie ;
• avec des maladies des valves cardiaques;
• à migraine ;
• à fibrillation auriculaire .

Augmentation de la fréquence et de la gravité des attaques migraine pendant la période d'utilisation des contraceptifs combinés peut être la base pour arrêter leur prise.

Rarement, dans le contexte de l'utilisation de contraceptifs combinés, l'apparition de tumeurs bénignes du foie a été observée, et extrêmement rarement - des tumeurs malignes.

Chez les patients avec hypertriglycéridémie une augmentation de la probabilité de développer pancréatite en prenant des drogues comme Yarina.

Chez les femmes héréditaires œdème de Quincke exogène oestrogènes peut provoquer ou aggraver l'évolution de cette maladie.

Des saignements irréguliers ou des spottings peuvent survenir lors de la prise de contraceptifs combinés, en particulier pendant les premiers mois d'utilisation. Par conséquent, l'évaluation des saignements irréguliers de toute nature ne doit être effectuée qu'après la fin de la période d'adaptation, égale à environ 3 cycles.

Si le saignement décrit ci-dessus se répète, il est alors nécessaire de procéder à un examen et à un examen pour exclure les tumeurs malignes ou la grossesse.

Quelle est la meilleure : Midiana ou Yarina ?

et Yarina sont des analogues complets dans la composition et le rapport quantitatif des composants dans la préparation. Les revues indiquent l'absence de différences cardinales dans l'effet de ces deux fonds. Midiana est moins cher en termes de coût. Le choix doit être fait sur la base de considérations économiques et de portabilité individuelle.

Quel est le meilleur : Novinet ou Yarina ?

et Yarina diffèrent quelque peu dans les ingrédients actifs, mais pas dans le mécanisme d'action. A un coût, Novinet est presque 2 fois moins cher, et en plus de l'effet contraceptif, il réduit le risque de développer déficience en fer ... Le choix se fait en fonction des recommandations du médecin et de considérations économiques.

Quel est le meilleur : Yarina ou Regulon ?

et Yarina sont des analogues et ne diffèrent que légèrement par la structure des substances actives. Le mécanisme d'action est identique. Les revues n'enregistrent pas les différences dans l'incidence des effets secondaires. Le prix de Regulon est environ 2 fois inférieur au prix du médicament décrit.

Quelle est la meilleure : Yarina ou Klayra ?

contrairement à Yarina, il a une concentration plus faible de composants hormonaux et est recommandé pour les femmes plus matures. Les prix des médicaments sont comparables. Le choix est basé sur les recommandations du médecin traitant et les indications individuelles.

Diane 35 ou Yarina - quel est le meilleur ?

Et Yarina est analogue au mécanisme d'action et à l'effet produit. Cependant, il convient de noter que le premier a une concentration plus faible en composants hormonaux et un prix plus élevé. Les effets secondaires et les effets thérapeutiques dépendent de l'individu.

Yarina et Yarina Plus

Les différences de Yarina résident dans le fait que le dernier médicament contient en plus lévoméfolate de calcium réduire le déficit folate dans le corps d'une femme et d'un fœtus en cas de grossesse non désirée. Les prix des médicaments sont comparables.

Janine ou Yarina - quelle est la meilleure ?

et Yarina sont des médicaments analogues. Selon les statistiques, Yarina démontre une grande capacité à provoquer des effets secondaires. Les prix des médicaments sont pratiquement égaux.

Pour les enfants

Compatibilité avec l'alcool

L'alcool n'est pas une contre-indication à la prise de Yarina et ne réduit pas ses propriétés contraceptives.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament n'est pas prescrit en cas de grossesse et d'allaitement détectés.

Si une grossesse a été détectée lors de l'utilisation de Yarina, le médicament doit être immédiatement annulé. Les études n'ont pas trouvé de risque accru de malformations du développement chez les nouveau-nés dont les mères ont pris des hormones sexuelles avant ou au début de la grossesse. Dans le même temps, l'utilisation de contraceptifs combinés peut réduire le volume de lait maternel et modifier sa composition, de sorte que l'utilisation de tels médicaments n'est pas recommandée tant que l'allaitement n'est pas terminé.