Oral kontraseptifler, istenmeyen hamileliği önlemek için giderek daha fazla bir seçenek haline geliyor. İlaçların güvenliği, etkinliği ve güvenilirliği, tercihlerinde ana kriter haline geliyor. Rigevidon, hem jinekolojik hastalıkların tedavisinde hem de doğurganlığın azaltılmasında kullanılan monofazik bir kombinasyon ilaçtır. İlacın doğru şekilde alınması ve nelere dikkat edilmesi gerekir? Rigevidon ve menstruasyon: almayla ilgili sorunlar olabilir mi ve ne yapmalı?
Bu makalede okuyun
Rigevidon neden reçete edilir?
Rigevidon, östrojenik bir bileşen olarak etinil estradiol içerir ve levonorgestrel, gestajenik bir bileşen olarak işlev görür. İlacın asıl amacı oral kontrasepsiyondur. Bu etki, yumurtlamayı baskılayarak ve serviksin servikal kanalındaki mukusun viskozitesini artırarak elde edilir. Rahim boşluğunun endometriyumunun kalınlığı da değişir, bu da döllenmiş bir yumurtanın normal implantasyonunu engeller.
Diğer oral kontraseptifler gibi Rigevidon da fonksiyonel olanların oluşumunu engeller, bu nedenle cerrahi tedaviden sonra veya konservatif tedavi sırasında kullanılır.
Ayrıca alırken fibromatöz düğümlerin büyümesinde yavaşlama olur ve adet fonksiyonu iyileşir. Ancak Rigevidon'da patolojik nitelikte adet kanamasının mümkün olup olmadığı mevcut jinekolojik patolojiye ve kadının hormonal geçmişine bağlıdır.
Bu ilacın benzer eylemdeki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında bir takım avantajları vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir:
- Bir tedavi sürecinden sonra ektopik gebelik olasılığı azalır. Bu etki, yumurtanın tüpe yerleştirilmesi için ameliyattan hemen sonra ilacı reçete etmek için kullanılır.
- Bu ilaç pelvik bölgedeki venöz tıkanıklığın şiddetini azaltır.
- Plasebo tabletleri demirle zenginleştirilmiştir, bu nedenle ilaç ağır adet gören kadınlar için faydalıdır. Rigevidon adet kanamasını aşırı derecede durdurmaya yardımcı olur ve aynı zamanda mikro element rezervlerini yenilemeye yardımcı olur.
- Yedi günlük emzik alma süresi boyunca hastanın yumurtalıktaki foliküllerin büyümesi ve olgunlaşması için gerekli olan kendi FSH üretimi aktive edilir. Ancak yeni paketlemelerin başlamasıyla süreç yeniden yavaşlıyor. Böylece, "hiperinhibisyon sendromu" gelişimi ve yukarıdaki alıma adaptasyon meydana gelmez: kişinin Rigevidon'dan sonraki kendi dönemleri, nihai geri çekilmeden sonra hızlı bir şekilde eski haline döner.
İlacı almak için temel kurallar
Paketteki Rigevidon, aktif içerikli 21 tablet ve 7 emzik içerir. Adetinizin ilk gününden itibaren her şeyi tek tek, her gün aynı saatte almalısınız.
Birçok kişi Rigevidon içmeye başlayıp başlamadıklarını, menstrüasyonun nasıl başlatılacağını merak ediyor? İlacın yeni paketleri arasında ilave ara verilmesine gerek yoktur. Aktif haplar kullanılıp plasebo başlandıkça kızda adet benzeri akıntı yaşanacaktır.
Resepsiyonun bazı nüansları:
- Diğer doğum kontrol haplarından Rigevidon'a geçiş yaptığınızda kanamanın ilk gününde kullanmaya başlamalısınız. Transdermal bant, hormonal cihaz veya vajinal halka çıkarılırken ilk tablet aynı gün alınmalıdır.
- Hamileliğin sonlandırılmasından sonra 12 haftaya kadar ilacın işlem sırasında alınması gerekir. Adetin daha uzun sürmesi durumunda veya doğumdan sonra ürünü ancak ilk normal adet döneminizden sonra kullanmaya başlayabilirsiniz. Rigevidon'un emzirme döneminde alınamayacağı da dikkate alınmalıdır - önemli miktarlarda anne sütüne geçer.
- Başka bir hapı kaçırırsanız, 36 saatten fazla zaman geçtiyse, mümkün olan en kısa sürede almanız gerekir. Doğum kontrol etkisi korunur. 36 saatten fazla süre geçmişse kaçırılan hapı almanıza gerek yoktur. Ve önümüzdeki hafta hormonal olmayan ek doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır. Rigevidon aldıktan sonra bu durumda adetleriniz beklenen takvime göre gelmeyebilir ve ayrıca lekelenme olasılığı da vardır.
Hormonal kontrasepsiyonun etkisi hakkındaki videoyu izleyin:
Olası yan etkiler
Çoğu durumda, tüm talimatlara uyulduğu takdirde Rigevidon alındığında ciddi sonuçlara yol açmaz. Küçük rahatsızlıklarda kullanımın ilk aylarında kaybolurlar.
Çoğu zaman kadınlar baş ağrısının, artan yorgunluğun, sinirliliğin ve sinirliliğin ortaya çıktığını fark eder. Bulantı da mümkündür ve nadiren - kusma ve diğer sindirim bozuklukları.
Vücut ağırlığı Rigevidon almaya tepki verebilir ve diyete uyulmaması durumunda biraz artacaktır.
Özellikle bu tür değişikliklere yatkın olan kişilerde karaciğer fonksiyonunun ve kan şekeri seviyelerinin izlenmesi de gereklidir.
Tüm doğum kontrol ilaçları gibi Rigevidon da kan pıhtılaşması riskini artırır, bu nedenle varisli damarları ve komplikasyonları olan kadınlara reçete edilmez.
Bazen libidoda bir azalma olur, mukus kalitesindeki değişikliklere bağlı olarak vajinal kandidiyaz gelişme olasılığı artar.
Adet döngüsü üzerindeki etkisi
Rigevidon monofazik kombine oral kontraseptiftir. Hem östrojen hem de gestagen içermesine rağmen her tabletteki miktar aynıdır. Bu, bir kadının döngüsel ve sürekli değişen hormonal geçmişiyle çelişir. Dolayısıyla ilacı alırken çeşitli arızalar meydana gelir ve bu da vücudun yeni rejime adaptasyonu olarak yorumlanmalıdır.
Kızlardan da şu yorumu duyabilirsiniz: Rigevidon alıyorum ve regl olmuyorum. Taktikler her özel durumda farklıdır. Böyle bir durumda, bu tür başarısızlıkları en doğru şekilde yorumlayabilecek bir jinekoloğa başvurmak daha iyidir.
Aldıktan sonra adet görme
İlk ayda, bazen iki veya üç ayda bir kadın periyodik semptomlar yaşayabilir. Bu gibi durumlarda kızlar bunu genellikle Rigevidon alırken adetlerinin bitmediğini söyleyerek yorumluyorlar. Aslında bunlar, yeni bir hormonal arka plana adaptasyonu gösteren asiklik küçük akıntılardır. Kural olarak, ikinci veya üçüncü tablet paketinde her şey normale döner.
Adetin durdurulması ve gecikme nedenleri
İdeal olarak, aktif hapları bıraktıktan hemen sonra adetiniz gelmelidir. Ancak başlangıçlarına 7-10 gün içinde izin verilir. Bu nedenle Rigevidon paketinin tamamı bittiyse ve adet görmüyorsanız paniğe gerek yok.
Bazen bir döngü sırasında hiç kanama olmayabilir. Bu bir kez meydana gelirse, hamileliği dışladıktan sonra almaya devam etmelisiniz. Hormonal hap alırken de benzer aksaklıklar yaşanabilir. Kızın gebe kalma olasılığını bağımsız olarak dışlayamadığı durumlarda bir uzmana danışmak gerekir.
Bir sonraki döngüde adetin ortadan kaldırılmasına ihtiyaç duyulursa emzikleri atlayıp hemen yeni bir pakette aktif tabletlere başlamanız gerekir. Bu durumda adetiniz 56 – 60 gün olacaktır.
Kanama: ne yapmalı
Çoğu durumda kanama azalacaktır ancak tamamen durmazsa tıbbi yardım almanız gerekecektir.
Kızın döngünün ortasında almayı bırakması durumunda da kanama mümkündür. Ancak kural olarak bol değildir ve yalnızca birkaç gün sürer. Döngünün başlangıcının bu adet benzeri akıntının ilk gününden itibaren sayılması önemlidir. Aksi takdirde kız, Rigevidon'u bitirdikten sonra adetlerinin geciktiğine karar verebilir.
Oral kontraseptiflerin diğer doğum kontrol yöntemlerine göre avantajları açıktır. Rigevidon, belirgin bir östrojenik fenotipe sahip kızlarda kullanılması önerilen popüler ilaçlardan biridir. Bazen alırken küçük döngü bozuklukları mümkündür. Bu gibi durumlarda, Rigevidon alırken adetinizin neden gelmediğini veya başka sorunların ortaya çıktığını net bir şekilde açıklayabilecek bir doktora danışmalısınız. İlacın daha fazla kullanılmasını veya reddedilmesini yalnızca o önerebilir.
Benzer makaleler
Rigevidon ve menstruasyon: çekilmeden sonra nasıl gidiyor, mümkün... Çekilmeden sonra menstruasyon tamam: ne oluyor - yetersiz...
Monofazik oral kontraseptif
Aktif içerik
Etinil estradiol
- levonorgestrel
Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme
Film kaplı tabletler beyaz, yuvarlak, bikonveks.
Yardımcı maddeler: kolloidal silikon dioksit - 0,275 mg, magnezyum stearat - 0,55 mg, talk - 1,1 mg, mısır nişastası - 19,895 mg, laktoz monohidrat - 33 mg.
Kabuk bileşimi: sakaroz - 22,459 mg, talk - 6,826 mg, kalsiyum karbonat - 3,006 mg, titanyum dioksit - 1,706 mg, kopovidon - 0,592 mg, makrogol 6000 - 0,148 mg, kolloidal silikon dioksit - 0,146 mg, - 0,088 mg, karmeloz sodyum - 0,029 mg.
21 adet. - kabarcıklar (1) - karton paketler.
21 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketler.
farmakolojik etki
Kombine monofazik oral östrojen-progestin kontraseptif ilaç.
Ağızdan alındığında gonadotropik hormonların hipofizden salgılanmasını engeller. Kontraseptif etki çeşitli mekanizmalarla ilişkilidir. Gestajenik bir bileşen (progestin) olarak, korpus luteum hormonundan (ve ikincisinin sentetik bir analoğu olan pregnin) daha aktif olan, ön metabolik olmadan reseptör düzeyinde etki eden bir 19-nortestosteron - levonorgestrel türevi içerir. dönüşümler. Östrojenik bileşen etinil estradioldür.
Levonorgestrelin etkisi altında, hipotalamustan salınan hormonların (LH ve FSH) salınması bloke edilir, gonadotropik hormonların hipofiz bezi tarafından salgılanması engellenir, bu da olgunlaşmanın engellenmesine ve döllenmeye hazır bir yumurtanın salınmasına yol açar ( yumurtlama). Doğum kontrol etkisi etinil estradiol ile arttırılır. Servikal mukusun yüksek viskozitesini korur (spermin rahim boşluğuna girmesini zorlaştırır). Doğum kontrol etkisinin yanı sıra düzenli alındığında adet döngüsünü normalleştirir ve bir dizi jinekolojik hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olur. tümör doğası.
Farmakokinetik
Etinil estradiol
Etinil estradiol bağırsaktan hızla ve neredeyse tamamen emilir. Etinil estradiol karaciğerden "ilk geçiş" etkisine uğrar, Tmax 1,5 saattir, T1/2 yaklaşık 26 saattir.
Ağızdan alındığında etinil östradiol 12 saat içinde kandan temizlenir, T1/2 ise 5,8 saattir.
Etinil estradiol karaciğerde ve bağırsaklarda metabolize edilir. Etinil estradiol metabolitleri, safra ile bağırsağa giren ve burada bağırsak bakterileri yardımıyla parçalanmaya uğrayan, suda çözünebilen sülfat veya glukuronid konjugatlarıdır.
Karaciğerde metabolize edilir, T1/2 2-7 saattir.
Etinil estradiol böbrekler (%40) ve bağırsaklar (%60) yoluyla atılır.
Anne sütüne atılır.
Levonorgestrel
Levonorgestrel hızla emilir (4 saatten az). Karaciğerden “ilk geçiş” etkisine maruz kalmaz. Levonorgestrel etinil estradiol ile birlikte uygulandığında doz ile maksimum plazma konsantrasyonu arasında bir ilişki vardır. Levonorgestrelin T max'ı 2 saat, T 1/2'si 8-30 saattir (ortalama 16 saat). Levonorgestrelin çoğu kanda SHBG'ye (seks hormonu bağlayıcı globulin) bağlanır. Karaciğerde metabolize edilir.
Levonorgestrel böbrekler (%60) ve bağırsaklar (%40) yoluyla atılır.
Anne sütüne atılır.
Belirteçler
- oral kontrasepsiyon;
- adet döngüsünün fonksiyonel bozuklukları (organik bir nedeni olmayan dismenore, işlevsiz metroraji dahil);
- adet öncesi gerginlik sendromu.
Kontrendikasyonlar
- ciddi karaciğer hastalıkları;
- konjenital hiperbilirubinemi (Gilbert sendromu, Dubin-Johnson sendromu, Rotor sendromu);
- kolesistit;
- ciddi kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların geçmişindeki varlığı veya endikasyonu;
- tromboembolizm ve bunlara yatkınlık;
- kötü huylu tümörler (öncelikle meme veya endometriyal kanser);
- karaciğer tümörleri;
- hiperlipideminin ailesel formları;
- şiddetli arteriyel hipertansiyon formları;
— endokrin hastalıkları (şiddetli diyabet türleri dahil);
- Orak hücre anemisi;
— kronik hemolitik anemi;
- etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;
- hidatidiform mol;
- migren;
- otoskleroz;
- gebelikte idiyopatik sarılık öyküsü;
- hamilelik sırasında şiddetli cilt kaşıntısı;
- hamilelik sırasında herpes;
- 40 yaş üstü;
- hamilelik;
- emzirme dönemi (emzirme);
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
İLE Dikkat ilaç karaciğer ve safra kesesi hastalıkları, epilepsi, depresyon, ülseratif kolit, rahim fibroidleri, mastopati, tüberküloz, böbrek hastalıkları, diyabet, kardiyovasküler sistem hastalıkları, arteriyel hipertansiyon, böbrek fonksiyon bozukluğu, varisli damarlar, flebit için kullanılmalıdır. , otoskleroz, multipl skleroz, epilepsi, kore minör, aralıklı porfiri, latent tetani, bronşiyal astım, ergenlikte (düzenli yumurtlama döngüsü olmadan).
Dozaj
İlaç çiğnemeden ve az miktarda sıvı ile ağızdan alınır.
Önceki adet döngüsü sırasında hormonal kontrasepsiyon kullanılmamışsa, daha sonra doğum kontrolü için Rigevidon adetin 1. gününden itibaren, 21 gün boyunca günde 1 tablet, günün aynı saatinde alınır. Bunu, adet benzeri kanamanın meydana geldiği 7 günlük bir ara takip eder. 21 tablet içeren yeni bir paketten tablet almanın bir sonraki 21 günlük döngüsü, 7 günlük aradan sonraki gün başlamalıdır; 8. günde kanama durmasa bile. Böylece her yeni paketten ilacın alınmaya başlanması haftanın aynı gününde gerçekleşir.
Rigevidon'u başka bir oral kontraseptiften almaya geçerken benzer bir şema kullanılmaktadır. İlaç kontrasepsiyon ihtiyacı devam ettiği sürece alınır.
Doğumdan sonra ilaç yalnızca emzirmeyen kadınlara reçete edilebilir; Adetin 1. gününden önce doğum kontrol hapı almaya başlamamalısınız. Emzirme döneminde ilacın kullanımı kontrendikedir.
Kaçırılan hap sonraki 12 saat içinde alınmalıdır. Son hapın alınmasından bu yana 36 saat geçmişse doğum kontrolü güvenilir değildir. Adetlerarası kanamayı önlemek için, unutulan tablet(ler) dışında, ilaca başlanmış olan paketten devam edilmelidir. Hapların kaçırılması durumunda, ek olarak hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yönteminin (örneğin bariyer) kullanılması önerilir.
Tıbbi amaçlar için Doktor, Rigevidon ilacının dozunu ve her durumda kullanım rejimini ayrı ayrı belirler.
Yan etkiler
İlaç genellikle iyi tolere edilir.
Olası kendiliğinden geçen geçici nitelikteki yan etkiler: mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, meme bezlerinde kanlanma, vücut ağırlığında ve libidoda değişiklikler, ruh hali değişiklikleri, asiklik kanama; Bazı durumlarda - göz kapaklarının şişmesi, konjonktivit, bulanık görme, kontakt lens takarken rahatsızlık (bu fenomenler geçicidir ve herhangi bir tedavi önerilmeden ilacın kesilmesinden sonra kaybolur).
Şu tarihte: uzun süreli kullanım çok nadiren Kloazma, işitme kaybı, genel kaşıntı, sarılık, baldır kaslarında kramplar ve epileptik nöbetlerin sıklığında artış meydana gelebilir.
Nadiren hipertrigliseridemi, hiperglisemi, toleransın azalması, kan basıncının artması, tromboz ve venöz tromboembolizm, sarılık, deri döküntüleri, vajinal sekresyonun doğasındaki değişiklikler, vajinal kandidiyaz, yorgunluk, ishal belirtilmektedir.
Doz aşımı
Doz aşımına bağlı toksik etki vakaları bilinmemektedir.
İlaç etkileşimleri
Barbitüratlar, bazıları (karbamazepin, fenitoin), sülfonamidler, pirazolon türevleri, ilaca dahil olan steroid hormonlarının metabolizmasını artırabilir.
Bağırsak mikroflorasındaki değişikliklerle ilişkili olan bazı ilaçlarla (ampisilin, rifampisin, kloramfenikol, neomisin, polimiksin B, sülfonamidler, tetrasiklinler dahil) eşzamanlı olarak uygulandığında kontraseptif etkinlikte bir azalma da gözlemlenebilir.
Antikoagülanlar, kumarin veya indanedion türevleri ile eş zamanlı kullanıldığında, protrombin indeksinin ilave olarak belirlenmesi ve antikoagülan dozunda değişiklik yapılması gerekebilir.
Trisiklik antidepresanlar, maprotilin, beta blokerler kullanıldığında bunların biyoyararlanımı ve toksisitesi artabilir.
Oral hipoglisemik ilaçlar ve insülin kullanırken dozlarını değiştirmek gerekebilir.
Bromokriptin ile birleştirildiğinde etkinliği azalır.
Potansiyel hepatotoksik etkileri olan ilaçlarla, örneğin dantrolen ilacıyla birleştirildiğinde, özellikle 35 yaşın üzerindeki kadınlarda hepatotoksisitede artış gözlenir.
Özel Talimatlar
Hormonal kontrasepsiyon kullanımına başlamadan önce ve ardından her 6 ayda bir, rahim ağzından alınan smearın sitolojik analizi, meme bezlerinin durumunun değerlendirilmesi, kan şekeri, kolesterol ve diğer değerlerin belirlenmesi dahil olmak üzere genel bir tıbbi ve jinekolojik muayene yapılması önerilir. karaciğer fonksiyonu göstergeleri, kan basıncının izlenmesi ve idrar analizi.
Genç yaşta tromboembolik hastalıkları olan ve ailede kan pıhtılaşmasında artış öyküsü olan kadınlara Rigevidon reçetesi verilmesi önerilmez.
Karaciğer fonksiyonunun normale dönmesi koşuluyla, viral hepatitten en geç 6 ay sonra oral kontrasepsiyon kullanımına izin verilir.
Üst karın bölgesinde keskin ağrı, hepatomegali ve karın içi kanama belirtileri ortaya çıkarsa, karaciğer tümörü şüphesi ortaya çıkabilir. Gerekirse ilaç kesilmelidir.
Rigevidon alırken karaciğer fonksiyonu bozulursa bir hekime danışılması gerekir.
Asiklik (adetler arası) kanama meydana gelirse, Rigevidon ilacına devam edilmelidir, çünkü Çoğu durumda bu kanamalar kendiliğinden durur. Asiklik (intermenstrüel) kanama kaybolmazsa veya tekrarlarsa, üreme sisteminin organik patolojisini dışlamak için tıbbi muayene yapılmalıdır.
Kusma veya ishal durumunda, hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yöntemi kullanılarak ilaca devam edilmelidir.
Sigara içen ve hormonal kontraseptif alan kadınların ciddi sonuçları olan (miyokard enfarktüsü, felç) kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riski yüksektir. Risk yaşla ve içilen sigara sayısına bağlı olarak (özellikle 35 yaş üstü kadınlarda) artar.
Aşağıdaki durumlarda ilaç durdurulmalıdır:
- migren benzeri baş ağrısı ilk kez ortaya çıktığında veya şiddetlendiğinde;
- alışılmadık derecede şiddetli bir baş ağrısı ortaya çıktığında;
- Flebit veya flebotrombozun erken belirtileri ortaya çıktığında (olağandışı ağrı veya bacaklardaki damarlarda şişme);
- sarılık veya sarılık olmadan hepatit meydana gelirse;
- serebrovasküler bozukluklar için;
- Nefes alırken veya öksürürken etiyolojisi bilinmeyen bıçaklama ağrısı, göğüste ağrı ve gerginlik hissi ortaya çıktığında;
- görme keskinliğinde akut bozulma ile;
- tromboz veya kalp krizinden şüpheleniliyorsa;
- kan basıncında keskin bir artışla;
- genel kaşıntı meydana geldiğinde;
- artan epileptik nöbet sıklığı ile;
- Planlanan hamilelikten 3 ay önce;
— planlanan cerrahi müdahaleden yaklaşık 6 hafta önce;
- uzun süreli hareketsizlik ile;
- hamilelik sırasında.
Araç ve makine kullanma becerisine etkisi
İlacın alınması, çalışması artan yaralanma riskiyle ilişkili olan araç kullanma veya diğer mekanizmaları çalıştırma yeteneğini etkilemez.
Gebelik ve emzirme
İlaç hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) kontrendikedir.
Saklama koşulları ve süreleri
İlaç çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü - 3 yıl. Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Rigevidon'u doğum kontrol yöntemi olarak kullanacaksanız, almaya başlamadan önce muhtemelen doğum kontrol yöntemi olarak kişisel olarak sizin için uygun olup olmadığını öğrenmelisiniz? Bu ilacın tüm artılarını ve eksilerini analiz edin, sağlığınızı nasıl etkileyebileceğini, hangi hastalıkları tedavi ettiğini öğrenin, Rigevidon kullanıyorsanız alkol içebilir misiniz, onu yeni nesil doğum kontrol haplarıyla değiştirmek mantıklı mı? Rigevidon almayı ne zaman bırakmalısınız?
Rigevidon, monofazik oral kontraseptif grubuna aittir. Bu, her tabletin, hormon tedavisinin tüm günleri boyunca aynı miktarda hormon (östrojen ve progestojen) içerdiği anlamına gelir. Ancak buna ek olarak Rigevidon, ağır dönemlerde hemoglobinin düşmesini önlemeye yardımcı olan iki değerlikli demir içerir.
İlacın özellikleri
"Rigevidon" aşağıdaki hormonları içerir:
- östrojenik bileşen- 30 mcg dozajında etinil estradiol;
- progestin bileşeni- 150 mcg dozajında levonorgestrel.
“21+7” paketindeki kırmızı tabletler iki değerlikli demir içerir. Bunları almak kan kaybını yenilemenizi sağlar. Bu özellikle, örneğin endometriyal hiperplazi veya endometriozis, rahim miyomları gibi ağır adet kanaması olan kadınlar için geçerlidir. Paket yalnızca 21 tablet içeriyorsa bileşimde demir yoktur.
Çalışma prensibi
"Rigevidon", hormonal kontraseptif serisindeki diğer tüm ilaçlar gibi merkezi sinir sistemini ve kadın cinsel organlarını etkiler. Yani:
- levonorgestrel - yeni bir folikülün büyümesini ve olgunlaşmasını bastırır, bunun sonucunda yumurtlama gerçekleşemez;
- etinilestradiol- Servikal mukusu etkileyerek kalınlaştırır ve böylece spermin ilerlemesine mekanik bir engel oluşturur.
Bu tür hormonal değişikliklerin arka planına karşı rahim boşluğu içindeki endometriyum incelir. Bu, döllenme durumunda (örneğin hap alma programının ihlal edilmesi durumunda) döllenmiş yumurtanın duvara yerleşmesini (bağlanmasını) önler. Aynı zamanda daha az ağır dönemler sağlar. Bazen sadece üç ila beş gün boyunca lekelenme olarak ortaya çıkarlar.
Avantajları
Rigevidon'un asıl amacı doğum kontrolüdür. Ancak aynı zamanda terapötik bir etkiye de sahip olabilir, bu nedenle genellikle cerrahi müdahalelerden sonra, hamileliğin sona ermesinden sonra hormonal seviyeleri stabilize etmek için reçete edilir. "Rigevidon" aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- tekrarlanan ektopik gebelik gelişme olasılığını azaltır;
- fonksiyonel oluşumun sıklığını azaltır;
- pelviste venöz kanın durgunluğunu önlemek;
- ilacın sahte tabletlerinde demir bulunur.
İlacın etki prensiplerine dayanarak Rigevidon kullanımına ilişkin endikasyonlar oluşturulmuştur. Yani:
- ektopik gebelik ameliyatı sonrası;
- yumurtalık kistinin cerrahi olarak çıkarılmasıyla;
- fonksiyonel yumurtalık kistlerinin başarılı konservatif tedavisinden sonra;
- endometriozis için ana tedavi olarak;
- doğum kontrolü için;
- kürtaj, düşük, doğum sonrası;
- ağır dönemlere eğilimli aneminin önlenmesi için;
- özellikle genç kızlarda kanamayı durdurmak için kullanılabilir.
Rigevidon'u aldıktan sonra adet kanaması hızla düzelir, yumurtalık fonksiyonunun aşırı baskılanması olmaz. Bu, hormonların yumurtalıklar ve beyindeki hipofiz bezi tarafından salındığı hap almanın kesilmesi nedeniyle yapılır.
"Rigevidon" kullanımı için talimatlar
Doğum kontrol hapları "Rigevidon", oral kontraseptifler için genel kabul görmüş talimatlara göre alınmalıdır. Aşırı dozda ilaçla ilgili belgelenmiş bir vaka yoktur. Kabul kuralları aşağıdaki gibidir:
- adetin ilk gününden itibaren;
- aynı kesinlikle sabit zamanda;
- yedi gün aralı 21 gün (veya “21+7” paketinde ara vermeden 28 gün).
Klinik duruma bağlı olarak Rigevidon alma rejimleri biraz farklı olabilir.
- Benzer ilaçlardan sonra. Bir kız diğer oral kontraseptiflerden ilaca geçmeye karar verirse, eski hapları bitirdikten hemen sonra Rigevidon almaya başlamalıdır.
- Yamalardan sonra halkalar. Doğum kontrolü için daha önce transdermal yamalar veya vajinal halka kullanılmışsa, Rigevidon önceki doğum kontrol yönteminin kaldırıldığı gün alınmalıdır.
- Hamilelikten sonra. Eğer kesinti (örneğin kürtaj veya düşük sonrası) erken gerçekleşirse, ilaca aynı gün veya ertesi gün başlanmalıdır. Bir kadın doğumdan sonra Rigevidon almaya karar verirse, ilaç aktif olarak anne sütüne nüfuz ettiği için emzirmenin desteklenmediği dikkate alınarak bu 28. günde yapılabilir. Uzun süreli düşüklerden sonra (16 haftadan sonra), ilk hapı 28. günde veya gerekiyorsa daha erken almaya başlamalısınız.
İlaç hamileliği sonlandırmak için kullanılmaz, sadece döllenmiş yumurtanın gebe kalmasını ve implantasyonunu engeller, bu nedenle döngünün gününü hesaba katmadan korunmasız cinsel ilişkiden hemen sonra almaya başlamanın bir anlamı yoktur.
Eğer planı ihlal ettiyseniz
Bir tabletin unutulması durumunda ne kadar zaman geçtiğinin belirlenmesi gerekir. Bundan başka eylemler devam eder:
- 36 saate kadar - bu durumda, kaçırılan tableti almalı ve bir sonrakini her zamanki saatte içmelisiniz;
- 36 saatten fazla - bu durumda kaçırılan hapı almanın bir anlamı yoktur, yalnızca bir sonrakini programa göre almanız gerekir; ancak önümüzdeki hafta prezervatif gibi ek doğum kontrol yöntemleri kullanmalısınız.
Adet döngünüzün süresini kısaltmak ve adetinizi geciktirmek için bir sonraki pakete sahte hap almadan başlayabilirsiniz. Ancak bunu arka arkaya iki veya üç döngüden fazla yapmamanız önerilir, aksi takdirde ani kanama riski artar.
Sonuçları ne olabilir?
Rigevidon'un yan etkileri hafiftir ve genellikle ikinci veya üçüncü pakette kaybolur. Başlıcaları aşağıdakileri içerir:
- baş ağrısı;
- aşırı yorgunluk;
- sinirlilik;
- mide bulantısı;
- 1-2 kg kilo alımı;
- bir partnere karşı cinsel arzunun azalması;
- testlerde karaciğer enzimleri artabilir;
- bazen genital organların kuruluğu, pamukçuk eğilimi vardır.
Bir kadın Rigevidon'u birkaç yıl kesintisiz almaya karar verirse, ciddi komplikasyonları önlemek için genel ve biyokimyasal kan testlerinin göstergelerini düzenli olarak izlemek gerekir.
Kimin alması yasaktır
Rigevidon kesinlikle güvenli bir ilaç değildir. Kontrendikasyonların bir listesi var. Başlıcaları aşağıdakileri içerir:
- karaciğer ve safra kanallarının bozulması;
- şiddetli arteriyel hipertansiyon;
- şimdiye kadar kaydedilen migren ataklarıyla;
- bir kadında sarılık veya hamilelik kaşıntısı öyküsü olan;
- epilepsi ve akıl hastalığı için;
- bir kadında ve hatta yakın akrabalarında tromboz ve tromboflebit için.
Ayrıca 40 yaşından sonra ve özellikle menopoz döneminde, sigara içerken veya vajinadan belirtilmemiş kanama durumunda alınması önerilmez. Adet döngüsü henüz oluşmamış ergenlerde tercih edilen ilaç değildir.
Regl döneminiz ne olacak ve ne zaman beklenecek?
Rigevidon'u aldıktan sonra adetiniz her zaman zamanında gelmez ve herhangi bir aksaklık yaşanmaz. Vücudun dışarıdan sabit miktarda seks hormonu tedarikine alışması için zamana ihtiyacı vardır. Sonuçta, genellikle darbeli modda yayınlanırlar ve okumalar gün içinde bile önemli ölçüde farklılık gösterir.
Düzenli adet benzeri akıntı normalde aktif hapları bıraktıktan veya emzik alırken ortaya çıkmalıdır. Ancak bu her zaman olmaz ve buna izin verilir. Çoğu zaman, oral kontraseptif almanın ilk iki ila üç ayında çeşitli bozukluklar ortaya çıkar. Aşağıdaki sapmalar mümkündür.
- Hala aktif hap kullanırken adetin başlaması. Bu durumda paketin sonuna kadar almaya devam etmek veya lekelenme başladığında emziklere yedi gün ara vermek gerekir.
- Paketin tamamından sonra gecikme. Bazen emzik alırken ilk iki ila üç ayda kanama olmayabilir, bunda patolojik bir şey yoktur ancak kontrol için bir doktor tarafından muayene edilmeli ve hamileliği dışladığınızdan emin olmalısınız (özellikle bulantı, kanlanma varsa). meme bezleri).
- Tüm döngü boyunca lekelenme. Vücut yeni rejime alışırken periyodik olarak açık kahverengimsi akıntı ortaya çıkabilir.
- Adet yerine yetersiz akıntı. Çoğu zaman hormonal ilaçlar alırken adet kanaması çok az olur ve bazen sadece lekelenme olur, bu normaldir.
- Döngünün herhangi bir gününde kanama. Bu durumda, tedaviyi reçete etmek veya ilacı bırakmak için derhal bir doktora danışmak daha iyidir; buna paralel olarak herhangi bir hemostatik ilacı (“Etamzilat”, “Dicinon”, “Ascorutin”, “Tranexam”) alabilirsiniz.
Bu yazıda doğum kontrol ilacının kullanımına ilişkin talimatları okuyabilirsiniz. Rigevidon. Site ziyaretçilerinin - bu ilacın tüketicileri - incelemeleri ve uzman doktorların uygulamalarında Rigevidon kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilacın hastalıktan kurtulmaya yardımcı olup olmadığı, hangi komplikasyon ve yan etkilerin gözlemlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada belirtilmemiş. Mevcut yapısal analogların varlığında Rigevidon analogları. Hamilelik ve emzirme döneminde de dahil olmak üzere kadınlarda adet bozukluklarının ve doğum kontrolünün tedavisi için kullanın. İlacın alkolle bileşimi ve etkileşimi.
Rigevidon- kombine monofazik oral hormonal kontraseptif ilaç. Ağızdan alındığında gonadotropik hormonların hipofizden salgılanmasını engeller. Kontraseptif etki çeşitli mekanizmalarla ilişkilidir. Gestajenik bir bileşen (progestin) olarak, korpus luteum hormonu progesteronundan (ve ikincisinin sentetik bir analoğu olan pregnin) daha aktif olan 19-nortestosteron - levonorgestrel türevini içerir, ön metabolik dönüşümler olmadan reseptör seviyesinde etki eder. . Östrojenik bileşen etinil estradioldür.
Levonorgestrelin etkisi altında, hipotalamustan LH ve FSH salınımı bloke edilir, gonadotropik hormonların hipofiz bezi tarafından salgılanması engellenir, bu da olgunlaşmanın engellenmesine ve döllenmeye hazır bir yumurtanın salınmasına (yumurtlama) yol açar. Doğum kontrol etkisi etinil estradiol ile arttırılır. Servikal mukusun yüksek viskozitesini korur (spermin rahim boşluğuna girmesini zorlaştırır). Doğum kontrol etkisinin yanı sıra düzenli alındığında adet döngüsünü normalleştirir ve bir dizi jinekolojik hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olur. tümör doğası.
Birleştirmek
Etinil estradiol + Levonorgestrel + yardımcı maddeler.
Etinil estradiol + Levonorgestrel + Demir fumarat + yardımcı maddeler (Rigevidon 21+7).
Farmakokinetik
Levonorgestrel
Oral uygulamadan sonra levonorgestrel hızla (4 saatten kısa sürede) emilir. Levonorgestrel karaciğerden ilk geçiş etkisine uğramaz. Levonorgestrelin çoğu kanda albümin ve SHBG'ye (seks hormonu bağlayıcı globulin) bağlanır.
Etinil estradiol
Etinil estradiol bağırsaktan hızla ve neredeyse tamamen emilir. Etinil estradiol karaciğerden ilk geçiş etkisine uğrar. Ağızdan alındığında etinil estradiol, 12 saat içinde kan plazmasından temizlenir. Etinil estradiol, karaciğerde ve bağırsaklarda metabolize edilir. Etinil estradiol metabolitleri, sülfat veya glukuronid konjugasyonunun suda çözünen ürünleridir ve safra ile bağırsağa girerler ve burada bağırsak bakterileri yardımıyla parçalanırlar.
Belirteçler
- oral kontrasepsiyon;
- adet döngüsünün fonksiyonel bozuklukları (organik bir nedeni olmayan dismenore, işlevsiz metroraji dahil);
- adet öncesi gerginlik sendromu.
Formları yayınlayın
Film kaplı tabletler.
İki tipte kaplanmış tabletler: aktif ve plasebo (Rigevidon 21+7).
Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar
İlaç günün aynı saatinde, çiğnenmeden ve az miktarda sıvı ile ağızdan alınır.
Önceki adet döngüsü sırasında hormonal kontrasepsiyon kullanılmamışsa, adetin 1. gününden itibaren doğum kontrolü için Rigevidon, 21 gün boyunca günde 1 tablet reçete edilir. Bunu, adet benzeri kanamanın meydana geldiği 7 günlük bir ara takip eder. 21 tablet içeren yeni bir paketten tablet almanın bir sonraki 21 günlük döngüsü, 7 günlük aradan sonraki gün başlamalıdır; 8. günde kanama durmasa bile. Böylece her yeni paketten ilacın alınmaya başlanması haftanın aynı gününde gerçekleşir.
Rigevidon'u başka bir oral kontraseptiften almaya geçerken benzer bir şema kullanılır. İlaç kontrasepsiyon ihtiyacı devam ettiği sürece alınır.
Doğumdan sonra ilaç yalnızca emzirmeyen kadınlara reçete edilebilir; Adetin 1. gününden önce doğum kontrol hapı almaya başlamamalısınız. Emzirme döneminde ilacın kullanımı kontrendikedir.
Unutulan hap sonraki 12 saat içinde alınmalıdır. Son hapın alınmasından bu yana 36 saat geçmişse doğum kontrolü güvenilir değildir. Adetlerarası kanamayı önlemek için, unutulan tablet(ler) dışında, ilaca başlanmış olan paketten devam edilmelidir. Hapların kaçırılması durumunda, ek olarak hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yönteminin (örneğin bariyer) kullanılması önerilir.
Tıbbi amaçlar için doktor, Rigevidon dozunu ve kullanım rejimini her durumda ayrı ayrı belirler.
Rigevidon 21+7
Bir kadın önceki siklusunda doğum kontrol hapı kullanmışsa, ilacın alınması menstrüel siklusun 1. gününde başlar ve 28 gün devam eder. Her gün, tercihen günün aynı saatinde, günde 1 tablet almalısınız. Önce beyaz tabletler alınır (21 gün), daha sonra kırmızımsı kahverengi tabletler alınırken genellikle adet benzeri kanama görülür (7 gün). Doğum kontrolüne devam edilmesi gerekiyorsa, sonraki 28 tablet (21 beyaz tablet, ardından 7 kırmızımsı kahverengi tablet) aynı şemaya göre kesintisiz olarak hemen alınmalıdır. Böylece her dozlama döngüsü haftanın aynı gününde başlar. Bir kadın önceki döngüde doğum kontrol hapı kullanmışsa ve önceki pakette 21 tablet varsa, ilacı almaya 7 günlük bir aradan sonra sekizinci günde başlanmalıdır.
Farklı renkteki tabletlerin bileşimi aynı değildir. Bu nedenle, başlangıç ve doğru uygulama sırası (önce 21 beyaz tablet, ardından 7 kırmızımsı kahverengi tablet) paketin üzerinde sayılar ve oklarla belirtilmiştir.
Başka bir doğum kontrol yönteminden Rigevidon 21+7'ye geçiş yaparken yukarıdaki şemayı kullanmalısınız.
İlacın doğumdan sonra veya kürtajdan sonra alınması, ilk iki fazlı döngünün adetinin ilk gününden daha erken başlatılamaz. İlk iki fazlı döngü genellikle erken yumurtlama nedeniyle kısalır. İlk spontan kanamada ilaca başlanırsa, ilaç erken yumurtlamayı başarılı bir şekilde önleyemez, dolayısıyla doğum kontrolü siklusun ilk iki haftasında güvenilir olmayabilir.
Bir hapın reçete edilen süre içinde alınması unutulmuşsa, kaçırılan hapın sonraki 12 saat içinde alınması gerekir. Bu durumda ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasına gerek yoktur. Kalan tabletlerin normal zamanında alınması tavsiye edilir. Aradan 12 saatten fazla zaman geçmişse, son unutulan tableti (kalan alınmamış tabletleri atlayarak) almalı ve ilacı normal şekilde almaya devam etmelisiniz. Bu durumda sonraki 7 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemlerinin (bariyer yöntemleri, spermisitler) kullanılması gerekir.
Bu kırmızımsı kahverengi tabletler için geçerli değildir çünkü hormon içermezler.
Terapötik amaçlar için, ilacın dozu ve kullanım rejimi, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından seçilir.
Yan etki
- bulantı kusma;
- baş ağrısı;
- meme bezlerinin tıkanması;
- vücut ağırlığında ve libidoda değişiklikler;
- ruh hali değişiklikleri;
- asiklik kanama;
- göz kapaklarının şişmesi;
- konjonktivit;
- görme bozukluğu;
- kontakt lens takarken rahatsızlık (bu fenomenler geçicidir ve herhangi bir tedavi önerilmeden ilacın kesilmesinden sonra kaybolur);
- kloazma;
- işitme kaybı;
- genelleştirilmiş kaşıntı;
- baldır kas krampları;
- epileptik nöbetlerin sıklığının artması;
- artan kan basıncı;
- tromboz ve venöz tromboembolizm;
- Deri döküntüleri;
- vajinal sekresyonun doğasındaki değişiklik;
- kandidiyaz;
- tükenmişlik;
- ishal.
Kontrendikasyonlar
- şiddetli karaciğer hastalığı;
- konjenital hiperbilirubinemi (Gilbert sendromu, Dubin-Johnson sendromu, Rotor sendromu);
- kolesistit;
- şiddetli kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıkların geçmişindeki varlığı veya endikasyonu;
- tromboembolizm ve bunlara yatkınlık;
- malign tümörler (öncelikle meme veya endometrial kanser);
- karaciğer tümörleri;
- ailesel hiperlipidemi formları;
- şiddetli arteriyel hipertansiyon formları;
- endokrin hastalıkları (şiddetli diyabet formları dahil);
- Orak hücre anemisi;
- kronik hemolitik anemi;
- bilinmeyen etiyolojinin vajinal kanaması;
- hidatidiform mol;
- migren;
- otoskleroz;
- gebelikte idiyopatik sarılık öyküsü;
- hamilelik sırasında şiddetli cilt kaşıntısı;
- hamilelik sırasında uçuk;
- 40 yaş üstü;
- gebelik;
- emzirme dönemi (emzirme);
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
İlaç hamilelik ve emzirme döneminde (emzirme) kontrendikedir.
Özel Talimatlar
Hormonal kontrasepsiyon kullanımına başlamadan önce ve ardından her 6 ayda bir, rahim ağzından alınan smearın sitolojik analizi, meme bezlerinin durumunun değerlendirilmesi, kan şekeri, kolesterol ve diğer değerlerin belirlenmesi dahil olmak üzere genel bir tıbbi ve jinekolojik muayene yapılması önerilir. karaciğer fonksiyonu göstergeleri, kan basıncının izlenmesi ve idrar analizi.
Genç yaşta tromboembolik hastalıkları olan ve ailede kan pıhtılaşmasında artış öyküsü olan kadınlara Rigevidon reçetesi verilmesi önerilmez.
Karaciğer fonksiyonlarının normale dönmesi koşuluyla, viral hepatitten en geç 6 ay sonra oral kontrasepsiyon kullanımına izin verilir.
Üst karın bölgesinde keskin ağrı, hepatomegali ve karın içi kanama belirtileri ortaya çıkarsa, karaciğer tümörü şüphesi ortaya çıkabilir. Gerekirse ilaç kesilmelidir.
Rigevidon alırken karaciğer fonksiyonu bozulursa bir hekime danışılması gerekir.
Asiklik (adetler arası) kanama meydana gelirse Rigevidon'a devam edilmelidir çünkü Çoğu durumda bu kanamalar kendiliğinden durur. Asiklik (intermenstrüel) kanama kaybolmazsa veya tekrarlarsa, üreme sisteminin organik patolojisini dışlamak için tıbbi muayene yapılmalıdır.
Kusma veya ishal durumunda, hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yöntemi kullanılarak ilaca devam edilmelidir.
Sigara içen ve hormonal kontraseptif alan kadınların ciddi sonuçları olan (miyokard enfarktüsü, felç) kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riski yüksektir. Risk yaşla ve içilen sigara sayısına bağlı olarak (özellikle 35 yaş üstü kadınlarda) artar.
Aşağıdaki durumlarda ilaç durdurulmalıdır:
- migren benzeri baş ağrısı ilk kez ortaya çıktığında veya kötüleştiğinde;
- alışılmadık derecede şiddetli bir baş ağrısı ortaya çıktığında;
- Flebit veya flebotrombozun erken belirtileri ortaya çıktığında (olağandışı ağrı veya bacaklardaki damarlarda şişme);
- sarılık veya sarılıksız hepatit meydana gelirse;
- serebrovasküler bozukluklar için;
- Nefes alırken veya öksürürken etiyolojisi bilinmeyen bıçaklama ağrısı, göğüste ağrı ve gerginlik hissi olduğunda;
- görme keskinliğinde akut bozulma ile;
- tromboz veya kalp krizinden şüpheleniliyorsa;
- kan basıncında keskin bir artışla;
- genelleştirilmiş kaşıntı meydana geldiğinde;
- artan epileptik nöbet sıklığı ile;
- Planlanan gebelikten 3 ay önce;
- planlanan cerrahi müdahaleden yaklaşık 6 hafta önce;
- uzun süreli hareketsizlik ile;
- hamilelik sırasında.
Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi
İlacın alınması, çalışması artan yaralanma riskiyle ilişkili olan araç kullanma veya diğer mekanizmaları çalıştırma yeteneğini etkilemez.
İlaç etkileşimleri
Barbitüratlar, bazı antiepileptik ilaçlar (karbamazepin, fenitoin), sülfonamidler, pirazolon türevleri, ilacın içerdiği steroid hormonlarının metabolizmasını artırabilir.
Bağırsak mikroflorasındaki değişikliklerle ilişkili olan bazı antimikrobiyal ajanlarla (ampisilin, rifampisin, kloramfenikol, neomisin, polimiksin B, sülfonamidler, tetrasiklinler dahil) eşzamanlı olarak uygulandığında Rigevidon'un kontraseptif etkinliğinde bir azalma da gözlemlenebilir.
Antikoagülanlar, kumarin veya indanedion türevleri ile eş zamanlı kullanıldığında, protrombin indeksinin ilave olarak belirlenmesi ve antikoagülan dozunda değişiklik yapılması gerekebilir.
Trisiklik antidepresanlar, maprotilin, beta blokerler kullanıldığında bunların biyoyararlanımı ve toksisitesi artabilir.
Alkol içmek oral kontraseptif Rigevidon'un etkisini azaltmaz.
Oral hipoglisemik ilaçlar ve insülin kullanırken dozlarını değiştirmek gerekebilir.
Bromokriptin ile birleştirildiğinde etkinliği azalır.
Potansiyel hepatotoksik etkileri olan ilaçlarla, örneğin dantrolen ilacıyla birleştirildiğinde, özellikle 35 yaşın üzerindeki kadınlarda hepatotoksisitede artış gözlenir.
İlacın Rigevidon analogları
Aktif maddenin yapısal analogları:
- Anteovin;
- Mikrogynon;
- Miniziston;
- Ministon 20 kadın;
- Ovidon;
- Oralcon;
- Rigevidon 21+7;
- Tri-regol;
- Tri-regol 21+7;
- Trigestrel;
- Triquilar.
Etkin madde için ilacın analogları yoksa, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analoglara bakabilirsiniz.
Rigevidon, monofazik bir oral kontraseptif ilaçtır.
Yayın formu ve kompozisyon
Rigevidon'un dozaj formu film kaplı tabletlerdir: beyaz, bikonveks, yuvarlak (21 tabletlik kabarcıklar halinde, bir karton pakette 1 veya 3 kabarcıklar halinde).
1 tabletteki aktif maddeler:
- etinil estradiol – 0,03 mg;
- levonorgestrel – 0.15 mg.
Ek bileşenler:
- çekirdek: koloidal silikon dioksit - 0,275 mg, magnezyum stearat - 0,55 mg, talk - 1,1 mg, mısır nişastası - 19,895 mg, laktoz monohidrat - 33 mg;
- kabuk: makrogol 6000 – 0,148 mg, sükroz – 22,459 mg, talk – 6,826 mg, karmeloz sodyum – 0,029 mg, kalsiyum karbonat – 3,006 mg, kolloidal silikon dioksit – 0,146 mg, titanyum dioksit – 1,706 mg, kopovidon – 0,592 mg, povidon – 0,088 mg.
Kullanım endikasyonları
- doğum kontrolü;
- adet öncesi gerginlik sendromu;
- adet döngüsünün fonksiyonel bozuklukları (organik bir nedeni olmayan dismenore, işlevsiz metroraji dahil).
Kontrendikasyonlar
- şiddetli karaciğer hastalığı;
- kolesistit;
- serum bilirubinde konjenital artış - hiperbilirubinemi (Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor sendromları);
- Ciddi vakalarda (şu anda veya karmaşık bir geçmişi olan) serebrovasküler ve kardiyovasküler hastalıklar;
- ailesel hiperlipidemi formları;
- tromboembolizm ve bunların gelişimine yatkınlığın varlığı;
- karaciğer tümörleri;
- gebelikte idiyopatik sarılık öyküsü;
- malign tümörler (esas olarak endometrial kanser ve meme kanseri);
- şiddetli arteriyel hipertansiyon;
- şiddetli diyabet dahil endokrin hastalıkları;
- otoskleroz;
- Orak hücre anemisi;
- migren;
- kronik hemolitik anemi;
- hidatidiform mol;
- hamilelik sırasında uçuk ve/veya şiddetli kaşıntı;
- kaynağı bilinmeyen vajinal kanama;
- 40 yaş üstü;
- gebelik ve emzirme;
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Rigevidon'un reçetelenmesi aşağıdaki hastalıkların/durumların varlığında dikkatli olunmasını gerektirir:
- ülseratif kolit;
- flebörizm;
- mastopati;
- tüberküloz;
- otoskleroz;
- bronşiyal astım;
- böbrek hastalıkları, safra kesesi, karaciğer, kardiyovasküler sistem;
- diyabet;
- rahim miyomları;
- epilepsi;
- depresyon;
- arteriyel hipertansiyon;
- kore;
- multipl skleroz;
- fonksiyonel böbrek bozuklukları;
- flebit;
- gizli tetani;
- aralıklı porfiri;
- ergenlik (düzenli yumurtlama döngüsünün olmadığı durumda).
Kullanım ve dozaj talimatları
Rigevidon az miktarda su ile ağızdan alınmalı; tabletler çiğnenmemelidir.
Doğum kontrol amaçlı hormonal ilaçlar daha önce kullanılmamışsa, adetin ilk gününden itibaren Rigevidon almaya başlanması önerilir. Terapi 21 gün boyunca her gün yapılır, ardından 7 gün ara verilir ve bu sırada genellikle adet benzeri kanama meydana gelir. Kanamanın durup durmadığına bakılmaksızın bu sürenin sonunda tedaviye devam edilir.
Başka bir oral kontraseptiften geçiş yaparken benzer bir rejim kullanılır.
Terapi süresi kontrasepsiyon ihtiyacına göre belirlenir.
Belirli durumlarda Rigevidon'u almaya başlamanın özellikleri:
- kürtajdan sonra: kürtajın yapıldığı gün veya ertesi gün;
- doğumdan sonra (sadece emzirmeyen kadınlar için): adetin ilk gününden daha erken olmamalıdır.
Tablet alma arasında izin verilen aralık 36 saattir. Daha uzun bir mola ile korumanın güvenilirliği azalır. Adetler arası kanamanın ortaya çıkmasını önlemek için, atlanan tablet(ler) hariç, Rigevidon'a mevcut paketten devam edilmelidir. Bu durumda hormonal olmayan ek doğum kontrol yöntemleri (örneğin bariyer) kullanılmalıdır.
Doktor, Rigevidon'u terapötik amaçlarla kullanma rejimini ayrı ayrı belirler.
Yan etkiler
Rigevidon genellikle iyi tolere edilir.
Olası advers reaksiyonlar (genellikle kendiliğinden düzelir): göğüslerde şişkinlik, baş ağrısı, bulantı, kusma, ruh hali değişimleri, vücut ağırlığında ve libidoda değişiklikler, asiklik kanama; bazı durumlarda - bulanık görme, göz kapaklarının şişmesi, konjonktivit, kontakt lens takarken rahatsızlık (geçici bozukluklar).
Çok nadir durumlarda uzun süreli tedavi, sarılık, epileptik nöbetlerin sıklığında artış, işitme kaybı, kloazma, genel kaşıntı, baldır kas krampları gibi yan etkilerin gelişmesine yol açabilir.
Nadir durumlarda, glikoz toleransında azalma, hipertrigliseridemi, hiperglisemi, kan basıncında artış, sarılık, tromboz ve venöz tromboembolizm, deri döküntüleri, kandidiyaz, vajinal sekresyonun doğasında değişiklikler, ishal ve yorgunluk kaydedildi.
Özel Talimatlar
Rigevidon'u reçete etmeden önce ve bundan sonra yılda 2 kez, genel bir tıbbi ve jinekolojik muayenenin yapılması gerekir, özellikle: serviksten smearın sitolojik analizi, kan şekerinin belirlenmesi, meme bezlerinin durumunun değerlendirilmesi. , kolesterol ve karaciğerin diğer fonksiyonel göstergeleri, idrar analizi, kan basıncını kontrol eder.
Viral hepatitten muzdarip olduktan sonra, karaciğer fonksiyonu normale döndüğünde Rigevidon en geç altı ay sonra reçete edilebilir.
Karaciğer tümörlerinden şüpheleniliyorsa (belirtiler: üst karın bölgesinde keskin ağrı, hepatomegali ve karın içi kanama belirtileri), tedavi iptal edilir. Tedavi sırasında fonksiyonel karaciğer bozuklukları ortaya çıkarsa, bir uzmana danışılması gerekir.
Genç yaşta tromboemboli olması ve kanın pıhtılaşmasının arttığına dair anamnestik kanıtların bulunması durumunda Rigevidon alınması önerilmez.
Asiklik (adetler arası) kanama meydana gelirse, çoğu zaman kendiliğinden durdukları için tedaviye devam edilmelidir. Bu olmazsa veya kanama tekrarlanırsa, üreme sisteminin organik patolojilerini dışlamak için tıbbi muayene belirtilir.
Sigara içen ve ilacı alan kadınlar, ciddi sonuçlara (inme, miyokard enfarktüsü) yol açabilecek kardiyovasküler sistem hastalıklarının gelişme olasılığını artırır. Risk yaşla birlikte artar ve ayrıca içilen sigara sayısına da bağlıdır (bu özellikle 35 yaş üstü kadınlar için geçerlidir).
İshal veya kusma nedeniyle Rigevidon'un emilimi azalırsa, tedavi kesilmemeli ve hormonal olmayan diğer doğum kontrol yöntemlerinin ek kullanımı endikedir.
Uyuşturucuyu bırakma nedenleri:
- migren benzeri baş ağrılarının ilk ortaya çıkışı veya yoğunlaşması;
- alışılmadık derecede şiddetli baş ağrılarının ortaya çıkışı;
- kan basıncında keskin bir artış;
- sarılık olmadan sarılık veya hepatit gelişimi;
- epileptik nöbetlerin görülme sıklığının artması;
- Flebotromboz veya flebitin erken belirtilerinin ortaya çıkması (semptomlar: damarlarda şişkinlik veya bacaklarda olağandışı ağrı);
- görme keskinliğinde akut bozulma;
- genelleştirilmiş kaşıntı oluşumu;
- kalp krizi veya tromboz şüphesi;
- serebrovasküler bozukluklar;
- uzun süreli hareketsizlik;
- Öksürürken ve/veya nefes alırken bilinmeyen bir nedenden dolayı bıçak saplanır gibi bir ağrının ortaya çıkması, göğüste sıkışma veya ağrı hissi;
- cerrahi müdahalenin planlanması (yaklaşık 1,5 ay önceden);
- planlama (yaklaşık 3 ay önceden) ve hamileliğin başlangıcı.
İlaç etkileşimleri
Rigevidon belirli maddeler/ilaçlarla birlikte kullanıldığında aşağıdaki etkiler ortaya çıkabilir:
- pirazolon türevleri, barbitüratlar, sülfonamidler, antiepileptik etkileri olan bazı ilaçlar (fenitoin, karbamazepin): Rigevidon'a dahil olan aktif maddelerin metabolizmasında artış;
- trisiklik antidepresanlar, haritatilin, beta blokerler: bu ilaçların toksisitesinde ve biyoyararlanımında artış;
- ampisilin, neomisin, rifampisin, kloramfenikol, sülfonamidler, polimiksin B, tetrasiklinler dahil olmak üzere antimikrobiyal etkiye sahip bazı ilaçlar: Rigevidon'un kontraseptif etkisinde azalma (bağırsak mikroflorasındaki değişikliklere bağlı olarak);
- oral hipoglisemik ilaçlar ve insülin: etkileşimin gelişimi (bazı durumlarda dozaj rejimlerinde değişiklik yapılması gerekir);
- antikoagülanlar, indanedion veya kumarin türevleri: etkileşimin gelişimi (bazı durumlarda, antikoagülanın dozaj rejiminde bir değişikliğin yanı sıra protrombin indeksinin ek olarak belirlenmesi gerekir);
- potansiyel hepatotoksik etkileri olan ilaçlar: özellikle 35 yaşın üzerindeki hastalarda artan hepatotoksisite;
- bromokriptin: etkisini azaltır.
Depolama şartları ve koşulları
Çocukların ulaşamayacağı yerlerde, 25°C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın.
Raf ömrü – 3 yıl.
Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.