Ultimele săptămâni de sarcină sunt cele mai interesante pentru viitoarea mamă. Pentru o femeie care își așteaptă primul copil, senzațiile trăite în acest moment sunt noi. Ea este din ce în ce mai îngrijorată cum să înțeleagă la timp că este timpul să meargă la spital?
Nașterea iminentă a unui copil este semnalată de debutul contracțiilor. Este dificil pentru mamele fără experiență să își evalueze corect sentimentele în această perioadă. Drept urmare, unii dintre ei se grăbesc să meargă la maternitate când mai este mult timp până la nașterea bebelușului. Alții amână taxele până la ultima, ceea ce duce la consecințe groaznice. Puteți evita acest lucru dând seama ce se întâmplă cu corpul feminin în ajunul nașterii.
Luptă: ce este?
Pentru nașterea unui copil, colul uterin trebuie să se deschidă complet. Pentru aceasta, mușchii locali încep să se contracte în mod activ. Acest proces și senzațiile însoțitoare se numesc contracții.
Este nevoie de câteva ore pentru ca colul uterin să se dilate complet. Din punct de vedere tehnic, această perioadă de timp este considerată prima perioadă de travaliu. Cu toate acestea, înainte ca mușchii uterului să înceapă munca activă, ajutand bebelusul din uter sa ia pozitia dorita si impingand-o treptat spre exterior, organul trebuie sa vina in tonus si sa se pregateasca corespunzator. Pentru aceasta, sistemul reproducător feminin este „antrenat” în prealabil.
Tipuri de contractii
Contracțiile mușchilor uterini sunt reale (generice) și false (pregătitoare). Ambele au sarcini importante. Contracțiile reale „încep” procesul generic. Fals - pregătiți în prealabil mușchii uterini pentru aceasta punct-cheie, „antrenează-i”.
Sentimentele unei femei în timpul travaliului tipuri diferite, sunt foarte asemănătoare (pentru mai multe detalii vezi articolul :). Cu toate acestea, sunt oarecum diferiți unul de celălalt. Pentru a nu rata momentul în care este timpul să mergi să naști, viitoare mamă ar trebui să surprindă clar această diferență.
Antrenament sau „fals”
De obicei, contracțiile pregătitoare încep la femei cu o jumătate de lună până la o lună înainte de nașterea așteptată (adică la aproximativ 36 de săptămâni de gestație). Cu toate acestea, contracțiile uterine neregulate sunt considerate o normă în medicină de la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină, astfel încât momentul poate varia foarte mult.
Semnul principal al contracțiilor false este lipsa de sistematicitate. Sunt neregulate, intervalele de timp dintre atacuri sunt complet imprevizibile, la fel ca și frecvența contracțiilor uterine.
Un antrenament durează rar (mai multe în articol:). Disconfortul dispare de la sine, adesea imediat după ce gravida își schimbă poziția corpului sau începe să respire mai profund.
Contractii in timpul nasterii
Mușchii uterini ai unei femei al cărei copil este pe cale să se nască se contractă diferit. Într-adevăr, durerile de travaliu se caracterizează prin:
- regularitate;
- ritm;
- durere;
- crestere in intensitate.
Ultimul punct înseamnă că intervalele de timp dintre contracțiile uterine vor scădea treptat, iar disconfortul experimentat de o femeie va crește. În același timp, mușchii organului vor continua să se încordeze într-o anumită ordine - de sus în jos.
Majoritatea femeilor care au născut din nou susțin că este imposibil să ratezi momentul în care s-au încheiat contracțiile de antrenament și au început cele adevărate. Pentru cele care au prima sarcină, diferența de senzații nu este atât de evidentă. De aceea, obstetricienii recomandă ca viitoarele mămici să acorde atenție semnelor secundare ale nașterii iminente.
Simptome concomitente ale debutului travaliului
Cu toate acestea, există excepții de la această regulă. Unele femei care au născut notează că apa a început să se scurgă treptat. După ce au găsit urme umede pe lenjeria lor, mulți nu au înțeles imediat care era problema. Revărsarea treptată a lichidului amniotic nu este un semn de patologie, dar complică semnificativ calculul timpului rămas înainte de naștere.
Este mult mai ușor de urmărit când vine momentul travaliului observând reacția intestinelor gravidei. Înainte de însăși nașterea, creierul viitoarei mame dă corpului o comandă de a scăpa de tot ce este de prisos. Numărul de proceduri obligatorii include și mișcarea intestinului, astfel încât cu aproximativ o zi înainte de momentul să meargă la secția de obstetrică a spitalului, femeia va începe să aibă diaree severă. În același timp, viitoarea mamă își va pierde complet pofta de mâncare. Astfel, bebelușului i se asigură trecerea nestingherită prin canalul de naștere.
Când trebuie să mergi la spital?
Dacă o femeie are contracții adevărate, asta nu înseamnă că ar trebui să meargă imediat la spital. Pentru a calcula momentul în care să meargă la spital, viitoarea mamă ar trebui să înceapă să numere numărul și frecvența contracțiilor uterine.
Puteți măsura cât timp trece între contracții cu ajutorul oricăror dispozitive de măsurare, iar un cronometru obișnuit va face.
În timpul primei sarcini
Dacă o femeie așteaptă un copil pentru prima dată, ar trebui să înceapă să se preia la spital numai atunci când intervalul dintre contracții se reduce la 5-7 minute (recomandăm să citești :). Timpul rămas va fi suficient pentru ca ea să ajungă la cea mai apropiată maternitate și să se supună examinărilor obstetricale necesare.
Pot să merg mai devreme la spital? Nu există nicio interdicție directă în acest sens. Cu toate acestea, de obicei, dacă femeile primipare încearcă să ajungă la spital cu contracții care reapar mai puțin de o dată la 10 minute, medicii le sfătuiesc cu delicatețe să meargă acasă, deoarece mai este mult timp înainte de apariția bebelușului.
Cu nașteri repetate
Situația este diferită la cele pentru care sarcina actuală este deja a doua sau a treia la rând (recomandăm să citiți :). La femeile multipare, colul uterin se deschide mult mai repede, așa că trebuie să mergeți la medic când contracțiile încep să se repete la fiecare 10 minute. În caz contrar, s-ar putea să nu ai timp să ajungi la spital la timp, iar atunci femeia va trebui să nască al doilea sau al treilea copil chiar în mașină.
Indicații pentru spitalizarea precoce
Uneori, medicii insistă asupra spitalizării precoce a unei femei cu mult înainte de data așteptată a nașterii. Acest lucru se întâmplă dacă:
- sarcina continuă cu complicații (de exemplu, însoțite de preeclampsie);
- există riscul nașterii premature;
- medicul a hotărât în prealabil cu privire la nașterea prin cezariană.
Viitoarele mame care poartă un făt sunt supuse spitalizării obligatorii. Săptămâna 42 este termenul până la care o femeie se poate scuti de povara (pentru mai multe detalii, vezi articolul :). Dacă până în acest moment nu există semne de debut al travaliului, ea este garantată să fie spitalizată.
Situații care necesită un apel de urgență
Se crede că o ambulanță poate fi contactată numai dacă absența intervenției medicale de urgență va costa viața viitoarei mame sau a bebelușului ei. Faptul că situația este urgentă este evidențiat de următorii factori:
- prezența sângerării la o femeie însărcinată;
- durere intolerabilă cu contracții uterine sau natura lor neregulată;
- tensiunea (tonul) organelor interne, care durează 30 sau mai multe secunde;
- umflare severă;
- o deteriorare bruscă a sănătății;
- oprirea bruscă a mișcărilor bebelușului.
Cu toate acestea, este rezonabil să chemați o ambulanță chiar dacă contracțiile femeii sunt foarte dese (sau apa s-a îndepărtat), iar ea simte că nu va avea timp să ajungă singură la maternitate. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele femei însărcinate care au avut o naștere rapidă în familie. Această caracteristică poate fi ereditară.
Întrebarea când să mergi la spital devine deosebit de relevantă în rândul femeilor din ultima lună de sarcină. Se pare că întâlnirea cu bebelușul ei iubit este deja aproape, dar mama încă simte o emoție anxioasă. Ea își face griji că nu va putea recunoaște debutul travaliului, nu va avea timp să cheme o ambulanță și să ajungă la timp la spital. În capul ei roiesc diverse gânduri, care o fac foarte neliniştită. Dar emoția este în zadar - este posibil să înțelegem că nașterea este aproape, iar femeia trebuie să meargă imediat la spital. Este necesar doar să acordăm mai multă atenție anumitor semne, despre care vom vorbi acum.
Ce simptome indică un debut precoce al travaliului?
Viitoarea mamă trebuie să meargă urgent la spital dacă a observat următoarele semne:
Există o serie de semne că este timpul să mergi la spital.- Dispariția sau reducerea edemului la nivelul membrelor și feței. Imediat înainte de naștere, corpul femeii începe să scape în mod activ de excesul de lichid, în urma căruia nu numai edemul poate dispărea, ci și greutatea corporală poate scădea.
- Locația fătului mai aproape de canalul de naștere duce la prolaps abdominal, care poate fi observat nu numai de medic, ci și de însăși viitoarea mamă.
- Dispariția arsurilor la stomac.
- Urinare frecventa. Pe măsură ce bebelușul s-a deplasat în jos, el începe să exercite mai multă presiune pe pereții vezicii urinare. Acest lucru provoacă nevoia frecventă de a-l goli.
- Scăderea sau dispariția completă a dificultății respiratorii. Fătul încetează să mai apese pe diafragmă, ceea ce face mamei mult mai ușor să respire.
- Senzație de apăsare în partea inferioară a spatelui. Și nu este surprinzător, pentru că bebelușul a crescut deja suficient pentru a-i oferi mamei un pic de disconfort.
- Crize de crampe la picioare. Mai ales adesea, astfel de anomalii apar în timpul somnului, când mama pentru mult timp este într-o singură poziție (pe spate sau pe partea stângă). Multe femei caracterizează o astfel de afecțiune ca „nu-mi simt picioarele”, „picioarele îmi sunt amorțite”, „simt durere și o senzație de furnicături neplăcute, picioarele mele devin grele, nu se supun”. Acesta nu este un fenomen periculos, dar poate speria foarte mult viitoarea mamă.
- Tulburare intestinală.
- Constipație.
- Scăderea semnificativă a mobilității fetale.
- O creștere bruscă a activității feminine (așa-numitul instinct de cuibărit). În același timp, încearcă să facă tot ceea ce nu a avut timp să facă înainte - să curețe casa, să spele toate lucrurile, să pregătească camera bebelușului etc. În plus, multe mame fac acest lucru inconștient, instinctiv. În acest fel, își exprimă disponibilitatea de a se întâlni cu copilul și, de asemenea, încearcă să-și arate dragostea și grija.
- Atacurile de contracții „false”, care se mai numesc și antrenament. Ele pregătesc uterul să se contracte în timpul travaliului.
- Apariția secrețiilor mucoase din vagin. De regulă, sunt inodore, iar culoarea lor poate fi fie roz, fie complet transparentă.
Notă. Respingerea dopului mucos și revărsarea apei fetale este un semn clar că este necesar să chemați o ambulanță și să mergeți imediat la spital. De regulă, travaliul începe la câteva ore după ce lichidul amniotic a trecut.
Dacă ambuteiajul s-a îndepărtat și au început contracțiile, atunci nu ar trebui să amânați cu o călătorie la spital
Cum diferă contracțiile adevărate de cele false și cum să le recunoaștem?
Cu puțin timp înainte de debutul travaliului, o femeie poate avea dureri de crampe în abdomen și în partea inferioară a spatelui. Cu toate acestea, pentru unii pacienți acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, deoarece corpul fiecărei viitoare mame este individual.
Contracțiile pot fi adevărate, semnalând debutul iminent al procesului de travaliu, și antrenament, care pregătesc organismul pentru expulzarea fătului din cavitatea uterină. Trebuie să puteți face distincția între ele, deoarece multe mame încep să se pregătească rapid pentru spital cu mult înainte de ziua așteptată a nașterii. Pentru a nu trage o alarmă prematură, trebuie să știi diferența dintre contracțiile false și cele reale.
Diferențele lor le puteți vedea în tabelul de mai jos.
Există o modalitate prin care poți verifica ce contracții are o femeie - antrenament sau real. Luați un sedativ (cum ar fi o tabletă obișnuită de Valerian officinalis), apoi întindeți-vă. Dacă durerile dispar, înseamnă că nu este curând să nască. Dacă contracțiile se intensifică, atunci aceasta înseamnă că este timpul să chemați o ambulanță înainte de maternitate.
Notă. La a doua naștere, antrenamentul și contracțiile reale durează mai mult decât prima. Dar chiar și în acest caz, dacă observați scurgerea de apă și creșterea durerii în abdomenul inferior, mergeți imediat la spital - o întâlnire cu copilul mult așteptat este chiar după colț!
Dacă durerea de la contracții nu scade, ci doar crește, atunci probabil că nu sunt false
Când trebuie să mergi urgent la spital?
Deci, când este timpul să mergi la spital? Există cazuri când este necesar să mergeți urgent la maternitate, o astfel de nevoie apare în următoarele cazuri:
A doua sarcină - când să mergi la spital?
Femeile care nasc pentru a doua oară sunt deja mai experimentate și pot determina cu ușurință când să meargă la spital
Și când să mergi la spital, dacă nașterea viitoare este a doua? Fiecare femeie are propriul răspuns la această întrebare. Cineva spune că asta trebuie făcut dinainte, cineva - că trebuie să mergi la maternitate doar când se termină apa. Deci cine are dreptate?
Daca te simti bine, nu ai nicio afectiune si simptome alarmante, atunci la 2 sarcini poti astepta pana la aparitia contractiilor si trecerea apei. O femeie care este pe cale să devină mamă pentru a doua oară are contracțiile durează mai mult decât primul născut, așa că va avea suficient timp să cheme o ambulanță înainte de spital după începerea contracțiilor.
Cu toate acestea, pentru orice afecțiuni sau simptome descrise mai sus, nu trebuie să așteptați data stabilită de medic pentru spitalizare, pentru a nu vă face rău pe dumneavoastră și pe făt. În aceste condiții, fiecare minut contează.
Pe o notă! Ginecologul care vă conduce sarcina ar trebui să vă avertizeze în prealabil cu privire la data scadenței. Să nu fie complet exact (nimeni nu poate spune cu certitudine când va fi exact copilul gata să se nască), dar cel puțin tu, ca viitoare mamă, te poți pregăti pentru „mutarea” ta temporară.
Când este necesară spitalizarea în avans?
Din păcate, nu toate femeile au o sarcină fără nori, prin urmare, cu mult înainte de debutul nașterii, pot apărea anumite probleme care nu pot fi ignorate. Deosebit de acută este problema spitalizării premature dacă pacienta are un risc de naștere timpurie sau o amenințare pentru făt. În acest caz, medicul este obligat să invite viitoarea mamă să vină la maternitate mai devreme decât era planificat pentru a-și păstra sănătatea și viața copilului.
Dacă sunteți expusă riscului de naștere prematură, medicul dumneavoastră poate decide să fie internat în spital.
Când trebuie să mergi la spital în avans?
Când trebuie să sunați la ambulanță și să mergeți în prealabil la maternitate? Acest lucru este extrem de necesar în următoarele circumstanțe:
În astfel de circumstanțe, este foarte important să căutați asistență calificată și calificată în timp util. ajutor medical... Dacă nu puteți ajunge singur la spital, sunați o ambulanță. Dar, de regulă, acest lucru nu este necesar, deoarece medicul, în timpul unei examinări de rutină a unei femei însărcinate, observă abateri de la normă și el însuși o invită să meargă la culcare. Și oricât de amenințător sună aceste cuvinte, uneori chiar păstrează sănătatea (sau chiar salvează viața), atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Acesta este de departe primul și cel mai vizibil semn al nașterii iminente. Capul bebelușului coboară în canalul de naștere, mușchii uterului se întind și pare să se repezi în jos după făt. Burta coboară și devine în formă de pară. În plus, gravida observă unele modificări în starea ei de sănătate: scaune frecvente și urinare (deoarece capul fetal apasă mai puternic asupra vezicii urinare și a rectului). Există și schimbări pozitive - devine mai ușor să respiri, arsurile la stomac și eructațiile nu deranjează, fătul nu mai apasă atât de mult pe stomac și pe diafragmă.
De fapt: s-ar părea că acesta este un semn că este timpul să mergi la spital. Dar nu, e devreme. De regulă, burta se scufundă cu 1-3 săptămâni înainte de ora X. Este demn de remarcat faptul că acest lucru se întâmplă numai la primipare. Dacă mergi la spital pentru a doua sau a treia oară, atunci burtica scade chiar înainte de naștere. În plus, mult depinde de forma pelvisului femeii, de dimensiunea fătului, de poziția acestuia în cavitatea uterină - înainte cu capul sau fesele.
Mitul 2: Pluta a dispărut
Înainte de naștere, scurgerile din tractul genital (lichidul cervical) devin abundente, iar cu câteva zile înainte de nașterea copilului, dopul mucos pleacă. Ea a protejat fătul de infecții, înfundând literalmente colul uterin. Este un mucus gros, transparent, ușor gălbui, care, de altfel, se poate amesteca cu o cantitate mică de sânge datorită faptului că s-au rupt mai multe vase mici. Este de remarcat faptul că apariția secrețiilor mucoase din colul uterin în ultimele săptămâni nu înseamnă deloc că este timpul pentru naștere.
De fapt: aceasta nu este neapărat o acțiune unică - uneori dopul este separat în etape, pe parcursul mai multor zile. Se întâmplă ca de la prima descărcare de mucus (lichidul cervical) până la debutul travaliului, durează până la 10 zile. Mai există câteva opțiuni pentru dezvoltarea evenimentelor: atunci când colul uterin se înmoaie și se deschide înainte de naștere, dopul poate rămâne în canalul cervical și iese în evidență numai în timpul nașterii sau poate numai imediat înainte de naștere.
Mitul 3: Dacă apele au dispărut, naști?
O femeie însărcinată poate simți că apa curge sau s-a scurs complet. Aceasta înseamnă că vezica fetală s-a rupt de la sine și există o amenințare de infectare a fătului, prin urmare, nu trebuie permis ca perioada anhidră să dureze mai mult de 12 ore. Natura a conceput că întreaga vezică fetală este implicată activ în procesul de naștere - trebuie să apese pe colul uterin astfel încât să se întindă în timpul primelor contracții.
În mod normal, acest lucru se întâmplă după debutul contracțiilor, dar sunt adesea cazuri când se întâmplă contrariul. Depinde de volumul de apă (în mod normal aproximativ 1,5-2 litri), de dimensiunea fătului, de modul în care este localizat și de durata sarcinii. Mai mult, integritatea vezicii fetale poate fi încălcată atât la început, cât și la mijloc, și la sfârșitul travaliului. Sunt momente cand nu se rupe deloc si bebelusul se naste intr-o vezica fetala plina cu apa, atunci exista pericolul ca bebelusul sa inghita apa la prima respiratie.
De fapt: este mai bine ca o femeie însărcinată să meargă la spital nu când apele au plecat, ci mult mai devreme.
Mitul 4: Contracțiile au început
După cum știți, în timpul sarcinii apar din când în când „contracții de antrenament”. Dacă la început sunt rare, nu mai mult de 1-2 contracții pe săptămână, aproape întotdeauna seara, atunci pe măsură ce fătul crește, frecvența lor devine mai frecventă - de mai multe ori pe zi. Dar deja cu 2 săptămâni înainte de naștere, o femeie însărcinată are senzații noi - așa-numitele contracții precursoare sau contracții false. Ele sunt destul de asemănătoare cu cele reale - atât ca forță, cât și ca senzații, dar nu duc la deschiderea colului uterin și nu durează mult. În cele mai multe cazuri, contracțiile false sunt slabe, neregulate, deși se întâmplă să fie destul de palpabile. Odată cu ele, uterul se tensionează periodic în valuri, apar senzații de „întindere” în abdomenul inferior și în regiunea lombară.
De fapt: trebuie să decizi ce fel de lupte ai. Dureri reale de travaliu - regulate și crescând treptat în intensitate. În plus, ele duc cu siguranță la deschiderea colului uterin, ceea ce nu se întâmplă cu contracțiile de antrenament.
Mitul 5: Este întotdeauna mai bine să mergi la spital în avans.
Totul pare a fi logic: lasa doctorii sa se ocupe, nu stii niciodata ce. Dar nașterea este un proces lung, mai ales pentru primipare. Desigur, dacă starea de sănătate a viitoarei mame inspiră îngrijorare, atunci este necesară spitalizarea prenatală. Este obligatoriu în cazul unei operații cezariane planificate (nu mai târziu de 38 de săptămâni de sarcină), în prezența cicatricilor pe uter, afecțiuni cronice generale, cu gestoză (toxicoză tardivă), tulburări ale fluxului sanguin în placentă, creșterea fătului. întârziere, amenințarea cu desprinderea prematură a placentei. Spitalizarea este recomandată în mod tradițional în timpul prelungirii examinării și observării.
De fapt: Așteptarea stresantă în spital nu poate înveseli întotdeauna o gravidă sănătoasă; este mai bine să stați acasă, într-un mediu calm și familiar.
O nevoie urgentă de a merge la spital dacă o femeie în ultimele săptămâni de sarcină: - scurgeri din tractul genital, similar cu menstruația, sau chiar doar atunci când „frătiți”); - scurgeri de apă pătată de sânge; - durerea in timpul contractiilor este foarte puternica, uterul este dureros la atingere si nu se relaxeaza intre contractii; - fătul a început brusc să se miște foarte slab, sau, dimpotrivă, foarte puternic; - o femeie este îngrijorată de o durere de cap, vederea ei a devenit brusc neclară („muște în fața ochilor ei”); - au existat dureri în regiunea epigastrică, creșterea tensiunii arteriale, incapacitatea de a urina.
Tatiana Ustinova
ginecolog, clinica „Baltika”, Sankt Petersburg
Iată-l, sfârșitul vesel și alarmant care se apropie! Se pare că a început! Tot ce aveți nevoie în maternitate este colectat și începeți să vă amintiți ce ați predat la cursul pentru femeile însărcinate cu debutul travaliului. Ne amintim împreună și așteptăm momentul în care este deja necesar să mergem la maternitate.
Pe scurt despre contractii
Deci, - vestitorii nașterii. Sunt un semnal al procesului incipient al travaliului, sunt contracții regulate repetate ale uterului și sunt însoțite de dureri de tragere caracteristice în partea inferioară a spatelui, în abdomenul inferior.
Cum încep? Merită să știți că primele contracții sunt prea slabe, pentru câteva secunde, și vin cu un interval de 10-12 minute. Uneori contracțiile sunt mai frecvente dintr-o dată, se repetă după 5-6 minute și mai degrabă caracter puternic... În timp, acestea devin mai frecvente odată cu creșterea durerii și a duratei.
Trebuie avut în vedere faptul că ritmul de contracție al uterului este o senzație de presiune în abdomenul inferior. De obicei, astfel de contracții nu aduc un disconfort sever stării generale. Mai degrabă, este o senzație de greutate și dimensiune a uterului în sine, care se poate răspândi în întregul abdomen. Uneori, viitoarea mamă simte astfel de contracții chiar și cu câteva săptămâni înainte de începerea procesului de naștere în sine, dar nu are loc un ritm regulat și continuu al contracțiilor uterine, iar acesta nu se revarsă în travaliu. Dacă contracțiile se repetă după 25-30 de minute, atunci acestea pot fi non-generice și au șansa să se oprească în curând. De obicei, astfel de contracții nu obosesc deloc o femeie și, având în vedere natura menționată mai sus, nu este necesar să mergi la spital.
Când apar contracții reale, prenatale, intervalele dintre ele sunt în mod necesar reduse. Acest lucru se întâmplă înainte de repetarea contracțiilor la fiecare 3-4 minute. Apropo, în perioada dintre creșterea contracțiilor cu abdomenul relaxat, o femeie însărcinată nu simte durere.
O femeie simte primele contracții reale în stomac și foarte rar în regiunea lombară. I se pare că durerea se rostogolește sub forma unui val, pornind de la partea inferioară a spatelui și trecând prin laterale, localizată în abdomen. Primele contracții seamănă cu furnicături ușoare, apoi durata contracției în sine durează până la 6-10 secunde la intervale mai scurte.
De obicei, la femeile primipare, durata totală a contracțiilor este de aproximativ 10-12 ore. La mamele multipare, această perioadă este mai scurtă - 6-8 ore.
E timpul să mergi la spital!
Frecvența contracțiilor este principalul indicator al momentului în care să fie nevoie. Dacă contracțiile tale au început să se repete mai des decât o dată la 10 minute, atunci a sosit momentul.
A doua opțiune este retragerea sau revărsarea. De asemenea, este posibil ca acestea să curgă în porții mici. Într-o astfel de situație, nu trebuie să așteptați o creștere a frecvenței contracțiilor, regularitatea acestora, ci să mergeți imediat la spital. Faptul este că durata decalajului anhidru afectează direct probabilitatea complicațiilor în timpul nașterii și chiar a infecției prin uterul fătului.
Se întâmplă ca vezica fetală să curgă încet. Dar uneori izbucnește brusc - și apa poate pur și simplu să țâșnească puternic într-un curent cu mult înainte de începerea contracțiilor ritmice ale uterului. Acest lucru se întâmplă mai des cu a doua naștere decât cu prima. Trebuie remarcat faptul că procesul de ruptură a vezicii fetale în sine nu este dureros. Pur și simplu poate alarma foarte mult o femeie. Dar principalul lucru aici este să vă puneți împreună și să informați medicul cât mai curând posibil. Contracțiile ritmice după aceea pot veni numai după o oră sau două. Și se mai întâmplă să nu vină nici măcar două-trei zile. În orice caz, ruperea lichidului amniotic este un semnal obligatoriu că travaliul este iminent, prin urmare, fără cinci minute, mama ar trebui să sune medicul și să urmeze cu strictețe instrucțiunile acestuia. Medicul vă va spune cum să procedați.
E timpul să mergi la spital!
Fără apeluri și consultații, trebuie să mergeți la spital în cazul în care apare spotting din vagin. De obicei, cu o zi sau două înainte de a naște, o femeie însărcinată excretă mucus din canalul de naștere, uneori pătat de sânge. Acest lucru se datorează scurgerii dopului mucos din canalul cervical și nu prezintă niciun pericol. Când în spital apar scurgeri sângeroase, trebuie să mergeți imediat! Este foarte grav.
Când o femeie începe să aibă contracții, este mai bine dacă viitorul tată sau cineva din familie este în apropiere. Într-adevăr, în acest moment, mai mult ca niciodată, are nevoie de sprijin prin cuvinte, atingeri, mângâieri. De foarte multe ori, primele contractii slabe introduc in panica chiar si o femeie optimista. Prin urmare, sprijinul moral, tonifierea cu cuvinte calme este foarte important. Și chiar dacă nașterea nu va fi partener, este indicat ca tata să însoțească femeia la spital.
In special pentru Elena TOLOCHIK
Se crede că problema trimiterii la timp la spital preocupă doar femeile care urmează să nască pentru prima dată. Ei nu au experiența adecvată și, prin urmare, senzația de începere a activității de muncă pentru ei este un secret. Dar, în practică, întrebarea când să renunți la toate afacerile și să mergi urgent la spital îi îngrijorează pe cei care nasc pentru a doua oară și chiar și în timpul nașterii ulterioare. V acest material va fi vorba de cand este momentul sa mergi la spital, cat sa astepti pentru a nu-ti risca sanatatea si starea copilului.
Cum poți înțelege că naști?
Contracțiile (contracții sau spasme ale uterului) înainte de naștere sunt de două tipuri - adevărate, care apar pe fundalul expansiunii și deschiderii colului uterin, și false (sau antrenament), care nu sunt direct legate de expansiunea colului uterin. . Contractiile de antrenament la cele care nasc pentru prima data pot incepe deja la mijlocul perioadei de gestatie, in timp ce la cele care nasc din nou, ele incep de obicei aproape inaintea celor adevarate, dupa 35 de saptamani de sarcina. Cu câteva zile înainte de debutul travaliului (și în timpul primei nașteri, uneori chiar cu câteva săptămâni), încep contracțiile pregătitoare, care se numesc vestigii.
Dacă contracțiile false ale uterului în timpul sarcinii nu sunt în niciun fel interconectate cu mușchii uterin și se manifestă doar prin tensiuni episodice ale mușchilor netezi ai uterului, atunci contracțiile precursoare au un motiv întemeiat. Colul uterin începe să se pregătească pentru naștere - se înmoaie, netezește, deoarece ea trebuie să se deschidă la naștere cu 10-12 centimetri. În general, o femeie nu poate simți procesul de pregătire pentru debutul nașterii. Fondul său hormonal se schimbă, concentrația de progesteron, care era responsabilă cu purtarea copilului pe toată perioada, scade, producția de estrogen și oxitocină crește. O proteină specială, actomiozina, începe să se acumuleze în celulele țesutului uterin.
La nivel fizic, mușchii uterului se pot încorda din când în când, ceea ce se va simți ca o tensiune bruscă în abdomen. Astfel de contracții nu au o periodicitate, un anumit ritm. Faptul că nașterea a început, o femeie poate ghici tocmai din natura ciclică a ceea ce se întâmplă. Contracțiile simt ca întinderea, începând din spate și terminând în abdomenul inferior și mijlociu. Primele senzații pot trece chiar neobservate, mai ales în timpul celei de-a doua sau a treia sarcini. Dar treptat contractiile se intensifica, momentele de tensiune devin mai lungi, iar intervalul de odihna si relaxare dintre ele se scurteaza.
Contracțiile inițiale apar aproximativ la fiecare 30 de minute. Acest decalaj poate fi mare, dar mai puțin este puțin probabil. Durata spasmului în sine la începutul travaliului este de aproximativ 15-20 de secunde.
Nici o modificare a poziției corpului, nici un duș cald, nici o pastilă antispastică, care ajută efectiv la scăparea de disconfortul contracțiilor false, când apar contracții reale ale travaliului, nu pot afecta frecvența și frecvența spasmelor.
Posesorii de smartphone-uri moderne pot fi asistați în determinarea esenței a ceea ce se întâmplă cu aplicațiile care sunt create special pentru astfel de cazuri. Sunt gratuite și sunt cunoscute în mod colectiv sub numele de Contraction Counter. Principiul lor de funcționare este că o femeie lansează aplicația când senzații ciudateși apoi apăsați doar un buton cu fiecare repetare a spasmului.
Aplicația analizează recurența, frecvența și dă un verdict - dacă deschiderea uterului a început deja sau nu. De asemenea, aplicația poate semnala ora la care este momentul plecării la maternitate. Dezavantajul programului este că nu poate lua în considerare caracteristici individuale gravidă, din cauza căreia erorile nu sunt excluse.
Drumul spre spital
Perioada latentă a durerilor de travaliu durează, de obicei, cea mai lungă, așa că atunci când găsești primele dureri, nu trebuie să intri în panică și să apuci telefonul pentru a suna imediat o ambulanță. Sosirea prea devreme la spital, dacă nu există complicații ale sarcinii, poate afecta negativ starea psihologică a femeii în travaliu, deoarece așteptarea este mai proastă decât realitatea.
Atunci când alegeți momentul potrivit pentru a apela „ambulanța”, trebuie să vă concentrați asupra propriilor sentimente și asupra numărului de nașteri experimentate în anamneză.
În timpul primei sarcini
Țesut de organ Sistem reproductiv la femeile care nasc pentru prima dată, mușchii uterini îngusti, strânși, sunt mai puțin plastici, iar colul uterin se deschide mult mai lent. Dacă au început contracții regulate cu drepturi depline, poate dura până la 14-18 ore înainte ca bebelușul să fie expulzat din uter și, prin urmare, în mod clar nu există unde să se grăbească. Ar trebui să mergeți la spital când intervalul dintre spasme este de 5-10 minute. O astfel de perioadă de timp înseamnă că dilatația uterină nu depășește 3 centimetri și stadiul activ al contracțiilor, când poate fi necesar ajutor medical, nu a început încă.
Astfel, femeia are timp să facă un duș, să ia prânzul, să verifice dacă tot ce are nevoie este pus în geantă pentru maternitate, să-și sune rudele și să le informeze că travaliul a început deja. Unii oameni dorm puțin dacă reușesc să adoarmă, deși cea mai mare parte a entuziasmului este în afara scară. De la primele contracții, este foarte de dorit ca o femeie primipară să-și amintească tot ceea ce i s-a predat la clasă într-o consultație sau clinică unde a fost înregistrată.
Ar trebui să respirați adânc odată cu apariția spasmului și să expirați încet și încet, astfel încât corpul să fie saturat cu oxigen. Acest lucru va ușura în mod natural contracțiile încă de la începutul dezvoltării lor.
La a doua naștere
La a doua naștere, faza spasmelor uterine latente latente este mai scurtă, iar senzațiile de durere pot fi mai puțin pronunțate și, prin urmare, femeile nu percep destul de des contracțiile rare și slabe care au început ca fiind generice. Până când spasmele devin suficient de puternice și capătă un aspect pronunțat, ușor de recunoscut, poate dura destul de mult timp. Ar trebui să mergeți la maternitate în momentul în care contracțiile încep să se repete la fiecare sfert de oră.
De ce asa devreme? Deoarece toate etapele travaliului la cei care nasc se desfășoară în mod repetat mai repede. O greșeală frecventă pe care o fac femeile constă în faptul că stau acasă și așteaptă cu răbdare până când, ca la prima naștere, intervalul dintre contracții este de 5 minute pentru a merge la unitatea de obstetrică. Drept urmare, în momentul în care femeia ajunge la spital, uterul ei este deja complet deschis și încep încercările. Uneori, nu este posibil să duceți o femeie în travaliu la spital la timp - copilul începe să se nască mai devreme.
Trebuie să veniți la maternitate înainte ca contracțiile să intre în faza activă, astfel încât medicii să o poată controla, deoarece nici a doua, nici a treia naștere nu reduc probabilitatea complicațiilor travaliului și a rănirii fătului.
Astfel, timpul pentru colectarea unei femei multipare va fi mult mai mic. Cel mai bine este să ridicați în prealabil geanta și documentele necesare înscrierii în maternitate. Dar femeia va avea timp să facă un duș și să dea câteva telefoane. De asemenea, este important să respiri corect încă de la primele contracții pentru ca tonusul muscular general să rămână relaxat și să existe suficient oxigen în organism. Acest lucru va ajuta la evitarea oboselii rapide și va face contracțiile mai puțin dureroase.
La a treia naștere
Poate fi o mică diferență între a doua și a treia naștere. Este posibil ca fiecare etapă a travaliului să decurgă ceva mai repede decât a fost a doua oară. Prin urmare, trebuie să fii extrem de atent la sentimentele tale. Se recomandă să ajungeți la maternitate când apar contracții regulate cu o frecvență de 1 contracție la fiecare 15 minute.
Luați în considerare probabilitatea crescută de o naștere rapidă și precipitată. Prin urmare, este mai bine să solicitați ajutor medical în avans.
Motive de urgență
Indiferent de numărul de sarcini și nașteri care au precedat sarcina curentă, indiferent de durata sarcinii, prezența sau absența durerilor de travaliu, trebuie să mergeți imediat la maternitate, fără să așteptați o oră, dacă:
- scurs de apă (în totalitate sau parțial);
- contractia a inceput, dar nu se termina (spasmul este lung si foarte dureros);
- au apărut scurgeri sângeroase (de orice intensitate, nuanță, cantitate, cu sau fără durere).
Descărcarea dopului mucos în sine nu este considerată începutul travaliului și, prin urmare, după acest eveniment, „Ambulanța” nu este de obicei numită. Ieșirea dopului mucos este un prevestitor al nașterii iminente, dar până acum - nu și nașterea. La primipare, din momentul eliberării până la naștere, poate dura 7-10 zile, la multipare 1-3 zile.
La ce ar trebui să fii atent?
Indiferent de modul în care începe nașterea, o femeie trebuie să-și monitorizeze cu siguranță starea înainte de a ajunge la spital, să noteze toate modificările, astfel încât atunci când se înregistrează la spital, să informeze medicul, făcându-i astfel mai ușor diagnosticarea afecțiunii. La ce trebuie să acordați o atenție deosebită:
- asupra naturii scurgerii- intensitate, culoare, miros;
- pentru a localiza durerea(unde doare si cu ce intensitate);
- asupra mișcărilor fetale(din momentul in care au inceput contractiile, acestea au devenit mai puternice, mai slabe, au disparut cu totul);
- asupra culorii lichidului amniotic(mai ales dacă sunt închise, verzi, maro, maro);
- pentru simptome suplimentare din partea mamei(devine tulbure în ochi, obiectele devin slab distinse, inima bate violent, capul doare rău, apar vărsături etc.).
O descriere competentă și precisă a senzațiilor ar trebui să includă momentul apariției simptomelor. Toate acestea vor ajuta medicul să înțeleagă rapid dacă există complicații ale travaliului, dacă există motive pentru nașterea de urgență prin cezariană. La examinare la sosirea la spital, medicul va evalua gradul de dilatare a colului uterin, puterea contracțiilor și starea fătului.