Препарат с ярко-выраженным антиревматическим и противовоспалительным эффектом Пироксикам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги медикамента. Пироксикам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Пироксикам инструкция по

Воспалительный процесс в организме может возникнуть по ряду причин, от которых будет зависеть и выбор терапии по его устранению. В большинстве случаев данные явления вызывает патогенная микрофлора, проникшая внутрь человеческого тела. Лечение, которое обязательно должен назначать только квалифицированный специалист, подразумевает оральное применение препаратов или местную терапию. Одним из часто назначаемых лекарственных средств является препарат Пироксикам, выпускаемый в виде капсул, средств, наносимых на кожные покровы (мазь, гель, крем), суппозиториев и раствора для инъекций.

Общее описание препарата

Пироксикам относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Основное действующее вещество в нем – это непосредственно сам пироксикам, входящий в группу оксикамов, что обуславливает его основное назначение – борьба с воспалениями, возникшими в суставах и сочленениях опорно-двигательного аппарата. Но данная группа активных компонентов может применяться и для купирования проявлений воспаления в других органах тела.

ВАЖНО! Оксикам эффективно борется со многими недугами, основой которых является воспалительный процесс, устраняя не только причину процесса – вредоносных микроорганизмов, но и основные симптомы заболевания: боль, отечность, покраснение.

Данный фармакологический препарат угнетает жизнедеятельность вирусов и бактерий, в результате чего их становится меньше. Также средство способно уменьшать чувствительность волокон нервной системы, раздраженных протекающим воспалением, что значительно уменьшает болевые ощущения у пациента. Применение Пироксикама при патологиях суставов помогает улучшить самочувствие больного и в состоянии покоя, и при совершении движений, что обуславливает его эффект при устранении ограниченности движения.

Действие лекарства сохраняется на протяжении 24 часов, что сказывается на здоровье человека в утренние часы: нет боли, подвижность конечностей сохранена, отсутствуют отечность и припухлость в пораженном месте. Также данный нестероидный противовоспалительный препарат оказывает анальгезирующее воздействие и снимает проявления лихорадки (ломоту в мышцах, повышение температуры, покраснение кожных покровов).

Подробное описание лекарственного препарата находится в аннотации к Пироксикаму — инструкция по применению содержит информацию, в которой указаны как показания к его применению, так и случаи, когда это делать строго запрещено. Так, лекарство не показано пациентам, страдающим патологиями сердечно-сосудистой системы, перенесшим в анамнезе инфаркт или инсульт, а также имеющим предрасположение к их появлению. Не назначается больным с внутренними кровотечениями пищеварительной системы, с осторожностью назначают его будущим мамам. Имеет средство и побочные эффекты, риск появления которых увеличивается при длительной или бесконтрольной терапии.

Состав и формы выпуска

Латинское название медикамента, используемое в международной практике, — Piroxikam, в нашей стране используется русскоязычное название препарата – Пироксикам.

Состав лекарства зависит от формы, в которой он производится, а их несколько:

1. Пироксикам капсулы имеют две формы производства: с увеличенной и уменьшенной дозировкой. В первом случае капсулы бело-зеленого цвета содержат в своем составе 20 мг активного компонента, во втором – всего 10 мг пироксикама и отличаются сине-белым цветом капсулы. В упаковке лекарства с минимальной дозировкой могут содержаться 20 или 60 капсул, увеличенная дозировка представлена в количестве 20 штук. Порошок, находящийся внутри капсулы, имеет светло-желтый оттенок. Для производства лекарства в виде капсулы используются вспомогательные компоненты;
2. Формы Пироксикама — гель, крем или мазь производятся в железных тубах, объем которых также разный: 30, 50 и 100 г средства. Мазь или гель применяются только для наружного применения;
3. Раствор для проведения внутримышечных инъекций выпускается в стеклянных ампулах в разной дозировке. Ампулы могут содержать два или четыре миллиграмма активного компонента в одном миллилитре раствора. В упаковке содержится 5 ампул;
4. Ректальные суппозитории производят в дозировке 0,02 грамма действующего вещества;
5. Еще одна форма лекарства – кристаллический порошок, предназначенный для растворения в хлороформе, этилене или метаноле (последние два компонента перед разведением следует подогреть до определенной температуры). Используется обычно в медицинских учреждениях и не назначается пациенту для амбулаторной терапии.

Фармакологическое действие

Пироксикам относится к оксикамам – противовоспалительным нестероидным компонентам широкого спектра действия. Основной эффект от применения средства это:

• купирование воспалительного процесса;
• обезболивающее действие;
• снижение общей и местной температуры тела.

Действие пироксикама заключается в подавлении и торможении жизненных процессов представителей патогенной микрофлоры, в результате чего те погибают, и воспаление прекращается. Также активный компонент препятствует склеиванию красных кровяных телец, ответственных за свертывание крови — тромбоцитов, что способствует разжижению крови и препятствует образованию тромбов.

ВАЖНО!!! Благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов улучшается кровоток в организме, благодаря чему остатки вредоносных бактерий быстрее покидают организм. Но такое действие может являться опасным для пациентов, страдающих низкой свертываемостью крови и склонных к внутренним кровотечениям.

При регулярном и правильном использовании Пироксикам уменьшает интенсивность болевых ощущений, а спустя некоторое время полностью избавляет от них. Если показание к назначению лекарства подразумевает его основное назначение (заболевание опорно-двигательного аппарата, ОПА), Пироксикам успешно справляется с воспалительным процессом в суставном сочленении, устраняет ограниченность в движении, особенно в утренние часы, снимает возникший отек. Все это самым положительным образом отражается на двигательной способности больного.

Как показывают клинические исследования и отзывы пациентов, проходивших лечение данным препаратом, анальгезирующее действие его ощущается уже спустя полчаса после применения капсулы. Воспаление значительно купируется уже через 7 дней регулярного лечения, длительность его зависит от диагностированной патологии. Эффект медикамента сохраняется на протяжении суток после приема пероральной формы лекарственного продукта, если применение было однократным. При регулярном приеме капсул возникает накопительное действие лекарства.

В каких случаях назначают препарат

Основное показание к назначению Пироксикама – это заболевания суставов, обусловленные неспецифическим воспалительным процессом в организме. Чаще всего лекарство выписывают пациентам, страдающим такими недугами как:

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• артрит в хронической форме;
• тендовагинит;
• тенденит;
• периартрит.

Лекарство используется для борьбы с патологиями ОПА всего человеческого тела: верхних и нижних конечностей, позвоночника, пальцев, лопаток и плеч. Устраняет воспаления в суставах, суставных сумках, сухожилиях и хрящевой ткани. Эффективно снимает воспаления, болезненные ощущения и отек, спровоцированные не только болезнью, но и переутомлением и тяжелой физической нагрузкой.

Назначается средство при поражениях центральной нервной системы, при вирусных заболеваниях органов дыхательной системы в острой форме, при интенсивных болезненных ощущениях после оперативных вмешательств любого характера.

Показан Пироксикам при болях, вызванных травмами: ушибами, растяжениями, переломами, в том числе и открытыми. Назначают его женщинам для уменьшения болезненных ощущений при менструальных выделениях, а также при аднексите – воспалении яичников. Еще одно состояние, при котором эффективен данный медикаментозный продукт – ломота в мышцах.

Широкое применение лекарство нашло в урологии: оно показано при цистите, уретрите, пиелонефрите. Назначают Пираксикам для облегчения болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника (люмбаго) и при защемлении седалищного нерва (ишиас). В более редких случаях применяют препарат для устранения болевых ощущений, вызванных лечением зубов.

Особенности применения лекарственного средства

Применение и дозировка средства зависят от заболевания, при котором оно назначается, от выраженности симптомов патологии и выбранной лекарственной формы.

• Пироксикам в капсулах назначают перорально совместно с пищей или после ее приема. При патологиях ОПА, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, показано применение в максимальной дозировке (20 мг) раз в 24 часа. При необходимости дозу можно увеличивать до 30 мг.

При ревматизме и ревматоидном артрите суточная дозировка составляет 0,4 грамма пироксикама, пить капсулы можно дважды в день первые двое суток. Потом дозировку снижают вдвое.

При болях, вызванных травмами и хирургическими вмешательствами, показан прием одной-двух капсул по 0,2 грамма. Снять приступ подагры поможет лечение в объеме 40 мг в сутки (желательно разбить на два приема) в первые два дня, потом – по одной капсуле в день на протяжении недели.

ВАЖНО! Даже при сильных болях не стоит превышать максимально разрешенную суточную дозу в 40 мг активного компонента.

• Препарат в виде инъекций назначают один-два раза в 24 часа, дозировка определяется в зависимости от интенсивности болевых ощущений. При сильной боли – 0,4 грамма активного компонента, при умеренной — 0,2 грамма. Внутримышечное лечение показано не более двух суток, далее при необходимости назначаются капсулы или мазь;
• Формы наружного применения (в виде геля, мази или крема) используют 3-4 раза в день. Небольшое количество средства наносят на поврежденную часть тела и втирают массажными движениями до полного поглощения препарата. Длительность терапии обусловлена тяжестью имеющихся симптомов болезни;
• Ректальные суппозитории назначаются 1-2 раза в день, общая суточная дозировка не должна быть выше 40 мг.

При лечении Пироксикамом следует полностью исключить из рациона спиртные напитки и медикаменты, в составе которых присутствует этиловый спирт. С осторожностью следует относиться к средствам местного применения, которые могут попасть на открытые участки раны, слизистые оболочки носа, рта и глаз.

Когда применение запрещено

Противопоказаниями являются:

• индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных составляющих;
• язвенные явления пищеварительной системы;
• патологии почек и печени, которые могут привести к интоксикации;
• бронхиальная астма;
• беременность и кормление грудью.

Также Пироксикам не показан пациентам младше 14 лет и старше 65 лет.

С особой осторожностью, только после консультации с врачом и сдачи клинических анализов препарат назначают людям, склонным к развитию аллергических реакций, страдающим обструктивными болезнями дыхательной системы, имеющим полипы в носовой полости.

Если лекарство назначено больным, склонным к развитию почечных и печеночных патологий, на всем протяжении лечения им проводят контроль основных показателей состояния данных органов при помощи клинических исследований крови.

Применение в период ожидания малыша

Беременность часто осложнена различными заболеваниями, требующими применения противовоспалительных препаратов. Пироксикам будущим мамам показан только в экстренных ситуациях, когда ожидаемая польза от использования средства выше угрозы для жизни малыша.

Исследования, подтверждающие безопасность или опасность действующего вещества для плода не проводились, поэтому решение о назначении лекарства принимает лечащий врач женщины, ознакомленный с ее состоянием здоровья и особенностями течения беременности. При кормлении грудью терапию данным медикаментом не проводят: если лечение требуется, женщина должна перевести младенца на искусственное вскармливание.

Побочные явления при применении Пироксикама

Оксикамы имеют свойство оказывать нежелательные явления, обычно исчезающие после отмены лекарственного средства, в состав которого они входят. Так, после использования препарата у некоторых больных отмечались реакции со стороны:

• органов чувств;
• невралгии;
• сердечной мышцы и сосудов;
• желудочно-кишечного тракта;
• мочевыделительной и половой систем.

Больные жаловались на боли в голове и головокружения, повышенную раздражительность и утомляемость, нарушения сна, утрату жизненной энергии. В редких случаях отмечались визуальные и слуховые изменения сознания, снижение остроты зрения и слуха.

Основные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдались у больных, страдающих перепадами артериального давления и нарушениями состава крови. У пациентов снижались основные клинические показатели крови, возникало нарушение сердечного ритма.

Наиболее выраженными являются реакции пищеварительной системы. Отмечались сухость в ротовой полости, тошнота, неприятная отрыжка, рвотные позывы, расстройства работы кишечника. Редко, но встречаются кровоточивость десен и стоматит. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно их обострение в виде внутренних кровотечений или дисфункции поджелудочной железы и печени.

Самым частым явлением от применения медикаментозного продукта являются аллергические реакции. Они выражаются в крапивнице, отечности места укола или того участка кожи, где проводилось местное применение лекарства, покраснении, зуде и жжении пораженного участка. У тяжелых пациентов возможно развитие отека Квинке: острого спазма дыхательных путей, нередко приводящего к летальному исходу.

Очень редко наблюдаются изменения массы тела в большую или меньшую сторону, потливость, нарушения стула и мочеиспускания. После использования ректальных суппозиториев наблюдались зуд и жжение в прямой кишке, чувство тяжести в промежности, аллергические реакции в области ануса.

Обычно все реакции исчезают самостоятельно, как только терапия Пироксикамом оканчивается. При необходимости можно принять симптоматические препараты: обезболивающие, противопоносные, антигистаминные. Если же предполагается длительная терапия, лекарство желательно заменить на аналог, не вызывающий неприятных реакций.

Передозировка и аналоги средства

При превышении максимально допустимой дозировки (40 мг активного компонента в сутки) у пациентов могут развиваться сильные побочные реакции, выражающиеся в невралгических явлениях. Если препарат принят в очень больших дозах, возможны потеря сознания и кома. В этом случае требуется обязательное обращение за медицинской помощью и помещение больного в стационар. Лечение предполагает промывание желудка, прием сорбентов перорально или в виде внутривенных растворов, устранение основных симптомов передозировки.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пироксикам - описательная характеристика

Состав и формы выпуска

Лекарства-синонимы для Пироксикама

• Веро-Пироксикам;
• Пироксикам-Альтфарм;
• Пирокам;
• Пироксикам-Акри;
• Пироксикам Штада;
• Калмопирол;
• Пироксикам-Верте;
• Пироксифер;
• Пироксикам Йенафарм;
• Ревмадор;
• Пироксикам-ратиофарм;
• Ремоксикам;
• Хотемин;
• Саникам;
• Фельден;
• Фелдорал СЕДИКО;
• Финалгель.

Фармакологическое действие

Механизм действия НПВС очень сложен. Жаропонижающее действие сопровождается усилением теплоотдачи за счет расширения сосудов. Это связано с успокаивающим действием на возбудимость центров промежуточного мозга, структура которого изменена под воздействием патологического процесса.

Противовоспалительное действие данных препаратов обусловлено влиянием на факторы регуляции гомеостаза. Достигается благодаря нормализации проницаемости капилляров и микроциркуляции.

Пироксикам, как правило, подавляет синтез простагландинов – биогенных веществ, которые играют особенную роль в процессе развития воспаления и болевых синдромов. Подавление экссудативной и пролиферативной фазы воспаления ведет к затуханию воспалительного процесса, и связанных с ним болей.

Данное фармакологическое средство также ингибирует активность циклооксигеназы , угнетает агрегацию нейтрофилов и тромбоцитов , подавляет фагоцитоз. Наблюдается снижение концентрации простаноидов в слизистой желудка, в моче, синовиальной жидкости.

Влияние Пироксикама в сторону уменьшения терморегуляции способствует ослаблению болевого синдрома средней интенсивности, тем самым увеличивая уровень болевой чувствительности.

Болеутоляющий эффект наступает, в основном, по истечении получаса после приема препарата, и сохраняется в течение суток. В связи с этим средство применяется при ревматоидном артрите, альгодисменорее, воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы.

Пироксикам способен ослаблять боли средней интенсивности, уменьшать воспалительные явления, купировать боли в покое при суставных патологиях, способствовать уменьшению скованности по утрам, интенсивности болевого синдрома при движениях, и помогает увеличить объем и амплитуду движений в суставах.

Противовоспалительный эффект начинает проявляться при приеме капсул в течение недели. При однократном приеме действие сохраняется 24 часа. Не накапливается в организме.

Применение препарата наружно в виде гелей, мази и крема обеспечивает местное противоотечное, противовоспалительное и анальгезирующее действие на ткани, снимая болевой синдром в мышцах, суставах, тканях, как в покое, так и при движении, уменьшая отек и увеличивая объем движений.

Преимуществом наружного применения лекарственных форм препарата является проявление лечебного действия с минимальным уровнем действующего вещества в плазме крови.

Фармакокинетика

Период полураспада составляет 50 часов. У больных с заболеваниями печени он может значительно увеличиваться. В связи с этим препарат назначается, в основном, один раз в день.

При местной терапии средство хорошо проникает через кожный барьер, и достигает эффективной для лечения концентрации меньше, чем за 20 минут. В системе кровообращения в это время концентрация действующего вещества очень мала, что помогает избежать побочных эффектов в локальной терапии.

Показания к применению

Назначается при болевом синдроме:

• в позвоночнике, мышцах, тканях, сухожилиях при травмах , растяжениях , ушибах , переломах ;
• миалгии , воспаления мягких тканей;
• невралгии различного генеза;
• спортивные травмы;
• после операций.

• остеоартрит, ревматоидный артрит (в том числе ювенильный);
• псориатическая артропатия, подагра;
• болезнь Бехтерева;
• полимиозит, ревматическая полимиалгия;
• плечекистевой синдром;
• внесуставной ревматизм ;
• плечелопаточный периартрит;
• системная красная волчанка ;
• эпикондилит;
• остеоартроз деформирующий;
• тендинит, тендосиновит.

Инструкция по применению

Режим дозирования и способы введения: таблетки, инъекции, мазь, гель, свечи

Препарат применяется при острых и хронических заболеваниях опорно-двигательной системы в стадии обострения, по 40 мг в день в первые пять дней, с постепенным снижением в последующие семь дней от 20 мг до 10 мг в день.

В послеоперационном периоде: 20 мг в сутки, при сильных болях можно удвоить дозу.
При ревматоидном артрите , болезни Бехтерева , как правило, начальная доза составляет 20 мг, поддерживающая –10 мг в сутки. Возможно увеличение дозы до 30 мг при интенсивном болевом синдроме.

Помощь: промывание желудка с приёмом активированного угля , госпитализация.

Лекарственное взаимодействие

• пероральные антикоагулянты ;
• циклофосфамиды;
• пероральные гипогликемические препараты;
• налидиксовая кислота;
• трийодтиронин.

Пироксикам ослабляет действие мочегонных и гипертензивных средств.

Одновременное применение препаратов лития с Пироксикамом повышает концентрацию первого в плазме крови.

Побочные эффекты

Могут возникнуть следующие симптомы:

• кожные проявления в виде крапивницы ;
• нарушение зрения;
• проявления васкулита ;
• бронхоспазм.

Необходимо помнить, что частота возникновения побочных явлений напрямую зависит от уровня суточной дозы препарата.

Противопоказания к применению

Также Пироксикам противопоказан при следующих состояниях:

• детский возраст до 15 лет;
• бронхиальная астма , вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами;
• рецидивирующий полипоз;
• повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• проктит , кровотечения слизистой прямой кишки (для свечей);
• печеночная и почечная недостаточность ;
• язвенная болезнь любой локализации в стадии обострения;
• желудочное и кишечное кровотечение;
• геморрагический диатез ;
• аортокоронарное шунтирование;
• декомпенсированная сердечная недостаточность ;
• лечение антикоагулянтами;
• беременность, период лактации .

Пироксикам следует принимать с осторожностью при таких заболеваниях и ситуациях, как:

• бронхиальная астма;
• порфирия;
• послеоперационный период;
• прием преднизолона , варфарина , ацетилсалициловой кислоты, селективных ингибиторов циталопрама, пароксетина и других;
• длительное употребление других НПВП.

Пироксикам при беременности

Данное фармакологическое средство выделяется с грудным молоком и, следовательно, противопоказано при грудном вскармливании . Наружное применение лекарства не рекомендуется беременным и кормящим грудью, так как нет достоверных данных о пользе или вреде его применения.

Прием при ЭКО

Протокол ЭКО включает в себя стимуляцию яичников, в которых созревает несколько фолликулов с яйцеклетками. Затем специалист проводит пункцию яичника с извлечением яйцеклетки. Яйцеклетки, оплодотворенные спермой мужа в специальных условиях, переносятся в полость матки женщины. Дальше продолжается развитие эмбриона.

В последнее время проведены исследовательские работы, доказывающие положительное влияние Пироксикама при методе ЭКО. Выяснено, что препарат может снижать сократительную активность матки, в какой-то мере повышая вероятность беременности. Авторы данных работ рекомендуют прием по 1 таблетке Пироксикама 3 раза в день, за день до переноса, и прием 1 таблетки утром, непосредственно в день переноса эмбрионов в матку.

Прием при переносе эмбриона

Рекомендуется за 2 часа до переноса принять одну таблетку средства. Возможность улучшать реологические свойства крови, в том числе маточный кровоток, является показанием к его применению при ЭКО. Но в этом случае важно помнить, что препарат назначает только врач.

Выбор НПВП при различных заболеваниях

Такие препараты назначаются при различных воспалительных заболеваниях. По данным медицины, применение НПВС на одного жителя в год в среднем составляет до 40 граммов. Ежедневно в мире эти препараты используются около 30 миллионами больных.

При многочисленных исследованиях наибольшую противовоспалительную активность при заболеваниях костно-мышечной системы проявляют препараты Пироксикам, Мелоксикам и Оксаглюкамин.

В период приема препарата следует избегать курения и приема алкоголя.
В период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания.

Пироксикам цена

Пироксикам – отзывы

Вадим, 35 лет: "Страдаю красной волчанкой. Периодически врач назначает курс Пироксикама. Особенные страдания доставляли ревматические боли. Средство очень хорошо помогает – вернулся вкус к жизни!"

Ася, 40 лет: "После стресса начался псориаз – и, как следствие, псориатическая артропатия. Принимаю Пироксикам, результат действительно есть. Суставные боли исчезли, способность к движениям в суставе нормальная."

Как видно, отзывы о препарате положительные, что доказывает его эффективность.

Условия хранения и срок годности

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

Срок годности - 3 года.

Латинское название: Piroxicam
Код АТХ: M01AC01
Действующее вещество:
Производитель: Sopharma, Болгария/
Озон, Россия/Красная звезда, Украина и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Для эффективного лечения артрита, ишиаса, остеоартроза используется препарат «Пироксикам». Это нестероидное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим действием. Разнообразие форм выпуска медикамента позволяет использовать его по отношению к различным категориям больных.

Показания к применению

Препарат «Пироксикам» назначается для лечения проблем с суставами, при травмах мягких тканей, сухожилий, а также для терапии некоторых системных недугов.

• При болевом синдроме (боли в тканях, мышцах, сухожилиях; растяжения, ушибы, переломы; воспаления мягких тканей; поражение нервов; для снижения послеоперационной боли
• При ревматических заболеваниях и проблемах с суставами (артрит, остеоартрит, подагра, тендинит, болезнь Бехтерева, внесуставной ревматизм, красная волчанка, острые боли в пояснице, защемление седалищного нерва
• Для системного применения (болезненная менструация у больных старше 12 лет; подготовка к ЭКО; воспалительные заболевания глотки, придатков; цистит.

Препарат «Пироксикам» выпускается в 4 формах:

1. Таблетки
2. Раствор для инъекций
3. Ректальные свечи.

Средняя цена от 10 до 30 руб.

Таблетки «Пироксикам»

Одна таблетка содержит в составе 20 мг или 10 мг активного вещества (пироксикам). Вспомогательными компонентами служат: лактоза, целлюлоза, крахмал, магния стеарат, натрия цукрин, кремния диоксид, натрия крахмалгликолят, поливинилпиролидон, вода.

Круглые таблетки белого или желтоватого цвета, плоские, имеют разделительную полоску.

Способ применения

Таблетки подавляют соединение тромбоцитов и фагоцитоз. Пилюли отлично всасываются из ЖКТ, максимальное их сосредоточение достигается через 5 часов. На протяжении 12 дней концентрация таблеток в крови уравновешивается. Период полувыведения – около 50 часов. Выводятся таблетки кишечником и почками. В организме не накапливается. Таблетки ликвидируют боль, припухлость суставов. Принимается внутрь от 1 до 4 таблеток за 1 раз.

Средняя цена от 90 до 150 руб.

Гель «Пироксикам»

Гель обладает жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим действием. Равновесная концентрация получается спустя 7–12 дней.

0,5 г пироксикама в 100 г геля. Дополнительные элементы: карбомер, пропиленгликоль, троламин, этанол, вода, метилпарагидроксибензоат.

Цвет прозрачный, от светло-желтого до зеленоватого оттенка. Имеет характерный запах.

Способ применения

Мазь (гель) наносится на кожу над проблемным местом до 4 раз в сутки, осторожно втирается. Длительность нанесения – не больше 2 недель. Оказывает быстрый локальный эффект, минуя ЖКТ и, таким образом, негативно не воздействует на внутренние органы.

Средняя цена от 30 до 70 руб.

Капсулы «Пироксикам»

В состав входит: пироксикам, пшеничный крахмал, стеарат магния, тальк, глицин, коллоидный диоксид кремния, МКЦ

На вид твердые желатиновые. Корпус кремово-оранжевый, внутри капсулы белый порошок

Способ применения

Внутрь от 1 до 4 штук за 1 раз. Продолжительность лечения от 1 недели до 4 месяцев. Отличительной особенностью является то, что препарат быстро всасывается в желудок без негативных последствий.

Капсулы обладают одинаковыми свойствам, что таблетки. Результат достигается через 30 минут после приема. Пролонгированность действия – 24 ч после приема 1 капсулы.

Средняя цена от 40 до 70 руб.

Ректальные суппозитории «Пироксикам»

Ректальные суппозитории желтовато-зеленого цвета и сигарообразной формы. Содержат 20 мг активного вещества в 1 свече. Другие составляющие: полусинтетические глицериды.

Способ применения

Ректально. По 1 суппозиторию единожды в день после очищающей кишечник клизмы. Перед введением свечу намочить водой, анус смазать кремом. Длительность лечения – от 1 до 2 недель

Свечи увеличивают выведение из организма мочевой кислоты. В плазме крови концентрируются в течение 3 часов после введения. Выводятся на протяжении 30–86 часов.

Раствор для инъекций «Пироксикам»

Средняя цена от 25 до 50 руб.

Раствор для инъекций содержит 20 мг действующего вещество на мл. Сама ампула темного стекла, объемом 1 мл. Упакованы в контурные ячейки по 10 штук и в картонные пачки.

Способ применения

Колют препарат 1 раз в сутки. Если болевой симптом сильный — то 40 мг вещества, при умеренном — 20 мг. Максимальное количество вещества для введения — 40 мг.

Инъекции проводят 1-2 дня. После переходят на таблетки или капсулы.

Противопоказания

Нельзя пить медикамент в таких случаях:

• При нарушениях функции почек и печени запрещается принимать таблетки и капсулы. Гель и свечи нужно использовать с осторожностью
• Детям до 12 лет (причем в любой форме выпуска)
• При индивидуальной непереносимости лекарства
• При язвах, открытых ранах в местах нанесения геля
• 3 триместр беременности.

С осторожностью нужно принимать препарат в таких случаях:

• Во время лактации, а также в 1 и 2 триместр беременности
• Вместе с другими противовоспалительными медикаментами
• При язвах, эрозиях в ЖКТ
• Престарелым людям
• Больным с бронхиальной астмой
• При хронических заболеваниях почек
• Если есть склонность к кровотечениям
• При геморрагическом диатезе.

При беременности и грудном вскармливании

1. В 3 триместре препарат противопоказан в любой форме выпуска
2. В 1 и 2 триместрах вопрос об использовании лекарства решается только с доктором
3. Таблетки и капсулы выделяются с грудным молоком. На время терапии нужно перестать кормить младенца или отказаться от медикамента.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное использование лекарства «Пироксикам» с некоторыми препаратами приводит к:

• Развитию побочных эффектов со стороны ЖКТ, а также аллергических реакций, если вместе с описываемым лекарством больной принимает глюкокортикоиды
• Ослаблению действия диуретиков, если они принимаются вместе с лекарством «Пироксикам»
• Увеличению концентрации лития в плазме крови, если параллельно с медикаментами лития принимаются таблетки или капсулы «Пироксикам»
• Повышению риска возникновения кровотечений при приеме Пироксикама и антикоагулянтов.

Побочные эффекты и передозировка

Нежелательные последствия могут возникнуть при длительном или бесконтрольном употреблении препарата.

От таблеток и капсул могут появиться такие проблемы: тошнота, рвота, понос, головная боль, бессонница, анемия, бронхоспазм, проблемы со зрением

От геля могут возникнуть следующие нежелательные последствия: зуд, дерматит, покраснение кожи

От ректальных суппозиториев может появиться зуд в области ануса, стул с кровью, кровотечения.

Правила хранения

1. Таблетки, гель (мазь) и капсулы сберегать в сухом темном месте, при температуре от +8 до +25 градусов. Срок годности – 3 года
2. Свечи. Хранить в холодильнике. Срок годности – 2 года.

«Пироксикам» в ЭКО: правда или миф?

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, осуществляемое в пробирке. Показаниями к ЭКО служат заболевания яичников, непроходимость маточных труб, мужское бесплодие и др. ЭКО назначается парам, которые уже перепробовали все возможные методы лечения бесплодия, но, ни один не принес результата.

Некоторые репродуктологи назначают препарат «Пироксикам» при подсадке плода (эмбрионов). Отмечается, что таблетки могут снижать сократительную активность матки. А это может привести к большой вероятности наступления беременности. Доктора, выписывающие препарат бесплодным парам, назначают его женщинам по 1 пилюле трижды в день, перед процедурой (за сутки до переноса эмбрионов) и в день ЭКО (утром 1 таблетку).

Пироксикам может улучшать реологические свойства крови. Это значит, что таблетки способны повышать кровоток в матке, что может оказать положительное действие на прикрепление эмбрионов во время ЭКО.

Не во всех клиниках, в которых проводится ЭКО, доктора назначают «Пироксикам». Достоверных данных о положительном воздействии этого средства на наступление беременности нет. Исследования проводились и результаты показали, что таблетки «Пироксикам» способны снижать сократительную активность матки. Это может повышать вероятность наступления беременности, но не гарантирует ее. А исследование, проводившееся давно, на протяжении последующих 5 лет не получило никакого официального подтверждения. Только в 2009 году ученые провели повторное исследование, которое и опровергло предположение касательно воздействия препарата на эмбрионов.

Принятие таблетки до процедуры ЭКО не оказывает никакого эффекта на наступление беременности у пациенток, которые принимают прогестерон в лютеиновой фазе после ЭКО.

Аналоги

Заменителей у препарата «Пироксикам» предостаточно. Среди аналогов можно выделить гель «Финалгель», таблетки «Ревмоксикам».

Берингер Ингельхайм Фарма, Германия.
Цена от 300 до 400 руб.

Основное вещество препарата – пироксикам. Продается гель в тубах разного объема: 35 или 50 г. На вид светло-желтый с лекгим запахом изопропилового спирта.

Плюсы

• Быстрая впитываемость в кожу
• Экономичное расходование

Минусы

• Высокая стоимость
• Помогает только при незначительных повреждениях (ушибы, легкие травмы). При более серьезных проблемах помогает не всегда
• Название. Многие путают с Финалгоном. Оба препарата снимают боль, но действуют по-разному. Финалгон жжет кожу. А Финалгель наоборот охлаждает ее. Если спутать 2 похожих по названию препарата, то результат может быть плачевным.

Таблетки « »

ОАО Фармак, Украина.
Цена от 270 до 320 руб.

Действующее вещество препарата – мелоксикам. Выпускается в различных формах: таблетки, растворы, суппозитории. Не разрешен к использованию в России.

Плюсы

• Быстро снимает воспаление и боль
• Можно купить без рецепта

Минусы

• Большое количество побочных эффектов
• Это препарат, который не щадит желудок (может вызвать боль в животе, спазмы)
• Высокая стоимость. Если принимать по 2 таблетки в день, то упаковки за 300 руб. хватит всего на 5 дней.

Лекарственное средство Пироксикам производится фармакологическими компаниями в форме геля для наружного применения и в формате капсул, предназначенных для перорального использования. Лекарственные средства Пироксикам относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Независимо от формы производства составы оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Лекарственная форма

Пироксикам производится в форме капсул с дозировкой действующего вещества 20 и 40 мг. Также средство производится в форме геля, предназначенного для наружного применения в тубах объемом 30 и 50 г.

Описание и состав

Капсулы Пироксикам имеют небольшой размер, покрываются плотной желатиновой оболочкой, имеют белый корпус и синюю или оранжевую крышку в зависимости от содержания дозы действующего вещества. Внутри капсулы содержится белый порошок.

В качестве действующего вещества лекарственного средства выступает пироксикам.

В составе средства присутствуют вспомогательные компоненты, их перечень представлен в следующем виде:

• крахмал пшеничный;
• магния стеарат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• коллоидный диоксид кремния;
• тальк пищевой;
• диоксид титана;
• оксид железа в качестве красящего компонента;
• желатин.

Гель, предназначенный для наружного применения, имеет однородную консистенцию, прозрачный, допустимо проявление пузырьков воздуха в лекарственной массе. Действующим веществом состава выступает пироксикам. К перечню вспомогательных компонентов относят:

• карбомер;
• этанол;
• троламин;
• парагидроксибензоат метил;
• вода;
• пропиленгликоль.

Фармакологическая группа

Нестероидное противовоспалительное средство, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Принцип реакции связан с ингибированием фермента ЦОГ, что обеспечивает угнетение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Препарат в формате капсул при системном приеме подавляет агрегацию тромбоцитов.

При системном применении уменьшает болевой синдром.

При наружном использовании уменьшает или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при совершении двигательной активности, снижает утреннюю скованность и опухлость суставов, способствует повышению амплитуды движений.

Болеутоляющая эффективность прослеживается через 30 мин после перорального приема. Противовоспалительное действие проявляется к концу первой недели медикаментозного воздействия. После едино разового потребления действие продолжается в течение суток. После перорального приема активное вещество стремительно всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация компонента в плазме крови прослеживается на 3-5 час после приема. Активный компонент в достаточных количествах проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения состава составляет более 50 часов, у пациентов имеющих нарушения в работе печени и почек продолжительность подобного временного промежутка может быть увеличена.

Показания к применению

Перечень показаний к применению состава представлен в следующем виде:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• анкилозирующий спондилит;
• подагра;
• различные заболевания, связанные с суставным синдромом;
• интенсивные боли в различных отделах позвоночника;
• невралгии и миалгии;
• воспаление мягких тканей связанное с нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата.

В пероральной форме препарат может применяться для лечения дисменореи у пациенток в возрасте старше 14 лет. К перечню показаний к применению острые инфекционно-воспалительные процессы, охватывающие верхние дыхательные пути.

для взрослых

При наличии показаний к применению и отсутствии противопоказаний состав в форме геля для наружного применения и таблеток для перорального использования может использоваться в таких случаях:

• воспалительные процессы, охватывающие суставы и околосуставные ткани;
• множественные поражения суставов при тяжелом течении псориаза, связанные с разрушениями костных тканей;
• дистрофия или дисфункция опорно-двигательного аппарата;
• периартрит, бурсит, тендинит;
• болевой синдром, возникающий после оперативных воздействий;
• посттравматический болевой синдром;
• подагра.

Лекарственное средство в форме таблеток часто используется в гинекологической практике для устранения болезненных проявлений различных воспалительных процессов.

для детей

Применение геля для наружного применения в возможно лишь на незначительных участках тела. Обработка значительных участков может стать причиной стремительного распространения средства по организму женщины и его проникновения сквозь плацентарный барьер. Использование таблеток в период беременности недопустимо, средство стремительно всасывается в системный кровоток и распределяется по организму. Воздействие пироксикама на развивающейся плод изучено неокончательно, но в ходе лабораторных испытаний была выявлена его способность угнетения дыхательной функции.

Использование Пироксикам независимо от формы выпуска женщинами в период лактации – недопустимо. Действующее вещество в больших количествах проникает в грудное молоко и отрицательно действует на организм ребенка. Применение препарата может стать причиной проявления аллергических реакций у новорожденного.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства в форме таблеток и геля представлен в следующем виде:

• эрозивные или язвенные поражения, охватывающие желудочно-кишечный тракт;
• присутствие фиксированных случаев проявления приступов астмы в период использования нестероидных противовоспалительных средств;
• выраженные нарушения порфиринового обмена;
• нарушения в работе печени;
• нарушения в работе почечно-лоханочной системы;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность организма пациента к действующему веществу препарата.

Прежде чем приступить к использованию лекарственного средства стоит ознакомиться с перечнем противопоказаний. Применение составов опасно для лиц определенных категорий.

Применения и дозы

Дозировка для перорального приема определяется в индивидуальном порядке в зависимости от имеющихся показаний к применению.

Лекарственный состав в формате геля для наружного использования наносят на пораженную область 3-4 раза в сутки до полного устранения признаков воспаления.

для взрослых

для детей

Состав в педиатрической практике не применяется назначение лекарственного средства возможно лишь в отношении детей в возрасте старше 12 лет. Дозировки определяются в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство в период беременности и лактации не используется, состав может оказывать отрицательное действие на процесс в утробе.

Побочные действия

Побочные эффекты на фоне применения лекарственного состава проявляются достаточно редко.

Со стороны органов ЖКТ:

• тошнота;
• потеря аппетита;
• боль в эпигастрии;
• диарея или ;
• метеоризм.

Аллергические реакции:

• отек Квинке;
• генерализованный кожный зуд;
• покраснения;
• бронхоспазм;
• сывороточная болезнь;
• синдром Лайела.

Со стороны ЦНС:

• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• нарушения сна;
• депрессия;
• нервозность;
• галлюцинации;
• изменения настроения;
• слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действующее вещество пироксикам может взаимодействовать со следующими компонентами:

• налидиксовая кислота;
• прямые антикоагулянты;
• сульфонамиды;
• пероральные лекарственные средства;
• циклофосфамид;
• трийодтиронин;
• гипотензивные препараты;
• мочегонные средства;
• компоненты лития.

Об использовании подобных средств в комплексе в Пироксикамом стоит уведомить лечащего специалиста.

Особые указания

Прежде чем приступить к приему капсул Пироксикам, нужно тщательно изучить инструкцию к средству. Пациент должен обратить внимание на ряд особых указаний представленных в следующем перечне:

1. Препарат не рекомендуется использовать при острых патологиях, связанных с нарушениями в работе кишечника.
2. Пациентам преклонного возраста производится коррекция доз.
3. В течение применения средства стоит исключить возможность приема спиртных напитков.
4. при пероральном применении средства следует ограничить деятельность, требующую от пациента повышенной концентрации внимания.

Лекарственное средство отпускается населению через сеть аптек в свободной продаже, тем не менее, пациенты должны помнить о том, что бесконтрольное применение может стать причиной резкого ухудшения самочувствиям.

Передозировка

• тошнота, оканчивающаяся рвотным позывом;
• потемнение стула;
• проявление шума в ушах;
• судороги мышц;
• геморрагический ;
• проявление сыпи на коже;
• спутанность сознания;
• анемия.

В тяжелых случаях возможно открытие кровотечений в органах пищеварительного тракта. Терапия состоит в промывании желудка и кишечника. Для устранения симптомов интоксикации используют сорбенты. Симптоматическая терапия определяется в условиях стационара.

При использовании Пироксикама в форме геля риск передозировки сводится к минимуму.

Условия хранения

Пироксикам в форме капсул следует хранить при температуре не более 25 градусов в недоступном для детей месте. Продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства.

Пироксикам в форме геля для наружного использования стоит хранить в сухом, защищенном от детей месте при температуре от 15 до 25 градусов. Продолжительность срока хранения – 3 года от даты производства, указанной на тубе.

Применять препараты по истечении срока годности нельзя, их использование может принести вред организму человека.

Аналоги

Перечень аналогов препарата Пироксикам может быть представлен в следующем виде:

• . Российский препарат, который оказывает жаропонижающие, болеутоляющее действие, купирует воспаление. Он выпускается в таблетках для приема внутрь, ректальных суппозиториях, в ампулах. Такое разнообразие лекарственный форм помогает выбрать оптимальный способ применения медикамента.
• . Нестероидное противовоспалительное средство, которое выпускается ОАО «Фармстандарт-УфаВита». В аптеке его можно встретить в таблетках и уколах. Медикамент реже вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Но принимать его можно пациентам старше 18 лет.
• Мелофлекс. Румынский препарат, относящийся к группе нестероидных лекарственных средств. Он является селективным ингибиторам ЦОГ-2, поэтому реже вызывает нежелательные реакции со стороны органов пищеварения. Применять его разрешено для лечения пациентов старше 18 лет. Его инъекционная форма позволяет использовать медикамент у больных, которые не могут принять лекарство внутрь.
• . Российский препарат, который относится к НПВС. Так как он избирательно блокирует активность ЦОГ-2 и меньше действует на ЦОГ-1, то на фоне терапии реже наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения. Прописывать медикамент можно для лечения пациентов старше 12 лет.

Заменять Пироксикам аналогом можно после консультации со специалистом. Внимание пациента стоит остановить на том, что не все представленные в перечне аналогов средства выпускаются в нескольких лекарственных формах.

Цена

Стоимость Пироксикама составляет в среднем 93 рублей. Цены колеблются от 19 до 235 рублей.

Пироксикам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), применяется при ревматоидном артрите или остеоартрите, снимает симптомы боли и воспаление. Также может использоваться для лечения других болезней по назначению врача.

Пироксикам снижает синтез простагландинов-веществ, поддерживающих воспаление и повышающих чувствительность нервных волокон к болевым импульсам. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает анальгизирующее, жаропонижающее действие.

Пироксикам: Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Содержимое капсулы представлено желтоватым порошком. Капсулы по 10 мг, имеют половинки синего и белого цвета. Капсулы по 20 мг имеют половинки зеленого и белого цвета.

Действующее вещество: Пироксикам, в одной капсуле составляет 10 или 20 мг.

Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал; стеарат магния; микрокристаллическая целлюлоза; диоксид кремния коллоидный; тальк; глицин; диоксид титана; индигокармин или оксид железа в качестве красителя; желатин.

Упаковка: Блистеры по 10 штук, 2 блистера, в картонной пачке.

Вспомогательные вещества для капсул: крахмал картофельный, целлюлоза, тальк, диоксид кремния. Капсула состоит из желатина, железа оксида желтого, диоксида титана, красителя и воды.

Гель для наружного применения

Гель в тубах по 30, 50 и 100 г.

Описание: прозрачный гель/крем/мазь от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета с характерным запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Гель Пироксикам содержит 1% действующего вещества. Дополнительными компонентами выступают. Вспомогательные вещества: троламин; этанол 95%; карбомер; пропиленгликоль; вода; метил парагидроксибензоат.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций Пироксикам выпускается в ампулах по 1 мл (0,02 г активного вещества) или 2 мл (0,04 г активного вещества).

Упаковка: Ампулы из темного стекла 10 шт в контурных ячейках в картонной пачке.

Ректальные свечи

Ректальные суппозитории содержат: активное вещество: Пироксикам - 0,02 гр.; вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400 и полиэтиленоксид 1500.

Порошок кристаллический белый или белый со слегка желтоватым оттенком. Растворим в хлороформе (1:100), в подогретом этаноле и метаноле (1:1000), трудно растворим в воде.

Фармакологическое действие

• НПВС, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Нестероидные противовоспалительные препараты - группа лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

• Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
• Подавляет агрегацию тромбоцитов.
• При системном применении уменьшает болевой синдром.
• При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
• Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Показания к применению

Позвоночник и суставы

Дегенеративные позвоночные и суставные воспаления с болевыми синдромами:

• ревматизм и ревматоидный артрит;
• остеоартроз и хронический артрит;
• тендовагинит и тендинит (воспаление сухожилия и его синовиальных оболочек), периартрит плечелопаточного сустава;
• острый подагрический приступ.
• острые поясничные боли (люмбаго).

Мышцы и сухожилия

• Отечность и болевые ощущения в мышцах (миалгия), сухожилиях, суставах, возникшая из-за перенапряжения.
• Посттравматические болевые синдромы - растяжения, разрывы связок или сухожилий, вывихи или ушибы.
• Воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата.

• Невралгия (поражение нервов).
• Острые формы воспалений и инфекций органов дыхания.
• Постоперационные боли.
• Первичная дисменорея (чрезмерно болезненные менструации).
• Воспаление придатков (аднексит).
• Патологии мочевого пузыря воспалительного генеза (цистит).
• Защемление седалищного нерва (ишиас).
• Боли, вызванные стоматологическим вмешательством.

Способ применения и дозы

Внутрь орально

Во время или сразу после еды; дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов: 1 раз в сутки 20 мг (от 10 мг 1 раз в сутки до 30 мг/сут в 1-2 приема); активная фаза ревматизма и ревматоидный артрит: 40 мг/сут в 1-2 приема в течение 2 дней, поддерживающая доза составляет 20 мг/сут; посттравматический и послеоперационный болевой синдром: 1 раз в сутки 20 мг (при необходимости - в 1-2 приема 40 мг/сут); острый приступ подагры: 1 раз в сутки 40 мг в течение 2 дней, далее 2 раза в сутки по 20 мг в течение 4-6 дней; для взрослых максимальная суточная доза равна 40 мг.

Внутримышечно

1 раз в сутки, при умеренном болевом синдроме - 20 мг, при выраженном болевом синдроме - 40 мг, максимальная суточная доза составляет 40 мг; внутримышечные введения проводят в течение 1-2 дней, после снятия острой стадии процесса необходимо перейти на поддерживающее лечение с применением пероральных лекарственных форм.

Мазь или гель наносят в области болезненного участка на кожу и втирают 3-4 раза в сутки, продолжительность лечения зависит от характера повреждения и тяжести заболевания. Ректально: 1-2 раза в сутки по 10-40 мг, для взрослых максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Нужно учесть

Применение Пироксикама вызывает повышенный риск для тех у кого проблемы с сердцем или кровеносными сосудами (например, инфаркт, инсульт), а также противопоказан тем у кого есть внутренние кровотечения (например, язва). Риск может быть выше, если вы употребляете пироксикам в течение длительного времени.

До использования Пироксикама, (в том числе и местного), пациентам с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, полипами слизистой оболочки носа необходимо проконсультироваться у врача.

Во время терапии необходимо контролировать функциональное состояние печени и почек, клеточный состав крови. В период терапии пироксикамом нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки. Необходимо избегать попадания мази или геля в глаза, на слизистые оболочки, открытые раны.

Беременность и лактация

Пироксикам противопоказан к применению в III триместре беременности.

При необходимости применения в I и II триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, детский, преклонный (старше 65 лет) возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств:

Головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

Повышение или понижение АД, сердцебиение, анемия, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение гемоглобина и гематокрита, геморрагии.

Со стороны органов ЖКТ:

Сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, отрыжка, анорексия, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы:

Почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, очень редко - анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.

Местные реакции:

Раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории); при нанесении на кожу - раздражение, в т.ч. зуд, покраснение, сыпь, жжение (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

Пироксикам вытесняет из связи с белками крови другие лекарственные препараты. Пироксикам снижает эффективность гипотензивных препаратов. На фоне приема кортикостероидов и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивается риск ульцерогенного воздействия пироксикама. Повышается риск развития гиперкалиемии при совместном использовании пироксикама с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками. Пироксикам увеличивает концентрацию лития и фенитоина в крови. При совместном использовании пироксикама и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота уменьшает содержание в крови пироксикама на 20%.

Передозировка

При передозировке пироксикамом развиваются нарушение зрения, сонливость, при очень больших дозах - кома, потеря сознания. Необходимо: промывание желудка, прием антацидов, активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Аналоги Пироксикама

• Веро-Пироксикам
• Калмопирол
• Пирокам
• Пироксикам Йенафарм
• Пироксикам Штада
• Пироксикам-Верте
• Пироксикам-Альтфарм
• Пироксикам-Акри
• Пироксикам-ратиофарм
• Пироксифер
• Саникам
• Фелдорал СЕДИКО
• Фельден
• Финалгель
• Хотемин
• Ревмадор
• Ремоксикам