Kadın doğum uzmanı-jinekolog, endokrinolog, tıp bilimleri adayı
RandevuKadın doğum uzmanı-jinekolog, ultrason tanı doktoru, tıp bilimleri adayı, estetik jinekoloji alanında uzman Randevu
Modern intrauterin kontraseptifler, kalite açısından öncekilerden önemli ölçüde üstün olduğundan, bunları kullanırken gerçekten ciddi yan etkiler nadiren ortaya çıkar. Temel olarak, spiral kullanmanın tüm rahatsız edici semptomları geçicidir ve özel ilaçlar reçete edilerek ortadan kaldırılır. Spirali çıkarma ihtiyacı son derece nadirdir.
Spiral takıldıktan sonra en sık görülen yan etki adet akışının artması ve sürelerinin uzamasıdır. Bazen adet veya yumurtlama ağrısı olabilir, ancak progesteronlu bir RİA kullanırken bu fenomen gözlenmez.
Bu bağlamda, dismenore öyküsü olan veya olan kadınlar için tıp merkezimiz "Euromedprestige", aynı zamanda terapötik bir etkiye sahip olabilecek bu tür intrauterin kontraseptifleri tam olarak önerecektir.
Doktorlara göre en olumsuz yan etkisi, bulaşıcı hastalık riskinde hafif bir artış olarak kabul edilir. Tabii ki, bu faktör tek başına yeterli değildir, ancak diğer olumsuz parametrelerle birlikte RİA salpenjit, servisit ve diğer birçok enflamatuar hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir.
1Array ( => Gebelik => Jinekoloji) Dizi ( => 4 => 7) Dizi ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
Risk grubu:
- iç genital organların enflamatuar hastalıklarına zaten maruz kalmış kadınlar;
- kandidiyaz (pamukçuk) veya genital organların diğer bulaşıcı hastalıklarına yatkın kadınlar, özellikle klamidya vb. neden olanlar;
- özellikle 25 yaşın altındaki genç doğum yapmamış kadınlar;
- birkaç partneri veya bir partneri olan kadınlar - enfeksiyonun taşıyıcısı;
- Hijyen kurallarına uymayan kadınlar
Enflamatuar sürece neden olan herhangi bir enfeksiyonun varlığı, bazı belirtiler bilinerek bağımsız olarak belirlenebilir. Bu nedenle, kanlı akıntıya, hoş olmayan bir koku ile akıntıya, sırt ağrısına, cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında ağrıya, ateşe özellikle dikkat etmelisiniz.
Tüm bu durumlarda, hemen bir jinekoloğa başvurmanız tavsiye edilir, çünkü tedaviye ne kadar erken başlanırsa, o kadar hızlı ve etkili olur. Bulaşıcı bir hastalık durumunda RİA'yı çıkarmak gerekli değildir - kural olarak, bir antibiyotik kürü yeterlidir. Ancak bu an doktorun takdirinde kalır.
Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!
Genel özellikleri
Rahim içi kontraseptif (RİA) olarak terapötik intrauterin sistem Mirena
Terapötik intrauterin sistem (hormonal intrauterin sistem, hormonal rahim içi araç, Donanma) Mirena rahim içi anlamına gelir hormonal kontraseptifler.1960'larda ve 1970'lerde, verimliliği daha da yüksek olan bakır içeren RİA'lar ortaya çıktı. Ancak metroraji (rahim kanaması) sorunu ikinci nesil intrauterin kontraseptiflerle çözülmedi.
Ve son olarak, 70'lerin ikinci yarısında, hormon içeren ilk intrauterin kontraseptifler ortaya çıktı - yeni, üçüncü nesil RİA. Bu tıbbi cihazlar, RİA ve hormonal oral kontraseptiflerin olumlu yönlerini birleştirir.
Hormon içeren intrauterin kontraseptifler diğerlerinden daha etkilidir doğum kontrol hapları bu grup. Ayrıca rahim kanamasına yol açmazlar. Hormon içeren intrauterin kontraseptif kullanımının arka planına karşı, adet kanaması daha az olur.
Dozaj formunun açıklaması
Mirena rahim içi hormonal sistemi, rahim boşluğunda sabit bir konum sağlayan T şeklinde bir gövdeye sahiptir. Bir ucunda, gövdenin, sistemi çıkarmak için dişlerin takıldığı bir halka vardır. Vücutta beyaz veya neredeyse beyaz renkli bir madde olan hormonal bir elastomer çekirdek vardır. Çekirdek, aktif maddenin uterus boşluğuna akışını düzenleyen yarı saydam bir zar ile kaplıdır.Sistemin aktif hormonal maddesi - progestojen ilacı levonorgestrel - 52 mg miktarında sunulur. Yardımcı madde - polidimetilsiloksan elastomer.
Mirena rahim içi hormonal sistemi, iletken tüpün boşluğunda bulunur. İlacın iletkeni ve gövdesi safsızlık içermez.
Her bir Mirena paketi, bir vakumlu plastik-kağıt kabuğa yerleştirilmiş bir rahim içi hormonal sistem içerir.
Mirena'nın kullanımdan önce elde edilen dozaj formu, güneş ışığından korunan bir yerde, oda sıcaklığında (15-30 derece) muhafaza edilmelidir. Raf ömrü üç yıldır.
Vücuttaki aktif maddenin metabolizması
Hormonlu RİA Mirena, rahim boşluğuna yerleştirildikten hemen sonra levonorgestrel salgılamaya başlar. Etkin maddenin uygulama sonrası salım hızı 20 µg/gün olup, beşinci yılın sonunda 10 µg/gün'e düşer.Levonorgestrolün dağılımı, Mirena'yı ağırlıklı olarak yerel etkiye sahip bir ilaç olarak karakterize eder. Maddenin en yüksek konsantrasyonu endometriumda (rahim astarı) depolanır. Myometriumda (kas zarında), levonorgestrel konsantrasyonu endometriumdaki konsantrasyonun ancak %1'ine ulaşır. Kan plazmasındaki levonorgestrel konsantrasyonu, endometriumdakinden 1000 kat daha azdır.
Etkin madde, sistemin uygulanmasından yaklaşık bir saat sonra kan dolaşımına girer. Kan serumundaki maksimum levonorgestrel konsantrasyonuna iki hafta sonra ulaşılır.
Vücut ağırlığı, kan plazmasındaki aktif maddenin konsantrasyonunu önemli ölçüde etkiler. Kilosu azalmış kadınlarda (37-54 kg), kandaki levonorgestrol konsantrasyonu ortalama olarak bir buçuk kat daha yüksektir.
Aktif madde karaciğerde neredeyse tamamen metabolize olur (parçalanır) ve böbrekler ve bağırsaklar yoluyla atılır.
Çalışma prensibi
Mirena intrauterin hormonal sisteminin en önemli kontraseptif etkileri, uterus boşluğundaki yabancı bir cisme karşı zayıf bir lokal reaksiyondan ve esas olarak progestojen ilaç levonorgestrolün lokal etkisinden kaynaklanmaktadır.Rahim boşluğunun epitelinin fonksiyonel aktivitesinin baskılanması vardır: endometriyumun normal büyümesi engellenir, bezlerinin aktivitesi azalır, submukozada dönüşümler meydana gelir - tüm bu değişiklikler sonuçta döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu önler.
Bir diğer önemli kontraseptif etki, serviks bezleri tarafından salgılanan mukusun viskozitesindeki artış ve servikal kanalın mukoza zarının kalınlaşması, bu da spermlerin uterus boşluğuna girmesini önler.
Ek olarak, Mirena ilacı rahim boşluğunda ve fallop tüplerinde sperm hareketliliğini engeller.
Kullanımın ilk aylarında rahim mukozasının yeniden yapılandırılması nedeniyle düzensiz lekelenmeler olabilir. Ancak gelecekte, endometriyal epitel proliferasyonunun inhibisyonu, adet kanamasının hacminde ve süresinde amenoreye (menstrüasyonun kesilmesi) kadar belirgin bir azalmaya yol açar.
Kullanım endikasyonları
Mirena rahim içi hormonal sistemi, her şeyden önce istenmeyen hamileliği önlemeyi amaçlamaktadır.Ek olarak, ilaç etiyolojisi bilinmeyen aşırı ağır adet kanaması için kullanılır (kadın genital bölgesinin onkolojik hastalıkları olasılığının dışlandığı durumlarda).
Lokal bir progestojen ilacı olarak Mirena rahim içi cihazı, östrojen replasman tedavisi sırasında endometriyal hiperplaziyi (büyümeyi) önlemek için kullanılır (bu tür bir tedavi, her iki yumurtalığı çıkarmak için ameliyattan sonra ve ayrıca şiddetli menopozda endikedir).
Kontrendikasyonlar
Mirena bir intrauterin kontraseptiftir, bu nedenle kadın genital bölgesinin enflamatuar hastalıklarında kategorik olarak kontrendikedir, örneğin:- pelvik organların akut ve kronik inflamatuar hastalıkları;
- alt idrar yolunun bulaşıcı lezyonları;
- doğum sonrası endometrit;
- kurulumdan üç aydan kısa bir süre önce gerçekleşen septik kürtaj.
Bir intrauterin kontraseptif olarak Mirena ayrıca servikal displazi, vücudun ve serviksin malign neoplazmaları, uterus kavitesinin konfigürasyonunda (fibromiyomlar dahil) konjenital veya edinilmiş değişikliklerde kontrendikedir.
İlacın aktif maddesi karaciğerde metabolize edildiğinden, Mirena intrauterin hormonal sistemi, bu organın onkolojik patolojisinde ve ayrıca akut hepatit ve sirozda kontrendikedir. Daha önce bilinmeyen bir sarılık meydana geldiyse, ilaç çok dikkatli kullanılmalıdır.
Levonorgestrol gestajenik bir ilaç olduğundan, Mirena tüm gestagen bağımlı onkolojik hastalıklarda (öncelikle meme kanserinde) kontrendikedir.
Levonorgestrolün kadın vücudu üzerindeki sistemik etkisi zayıftır. Bununla birlikte, progestin preparatlarının kontrendike olduğu durumlarda Mirena intrauterin hormonal sistemi çok dikkatli kullanılmalıdır. Bu özellikle şiddetli dolaşım bozuklukları (kalp krizi, felç), geçmişteki şiddetli migren atakları (ciddi serebral dolaşım bozukluklarını gösterebilecek olanlar dahil), arteriyel hipertansiyon, şiddetli diyabetes mellitus formları, tromboflebit ve tromboembolik komplikasyonlara eğilim için geçerlidir.
Bu gibi durumlarda, risk derecesi (ilacın reçetelenmesine nispi bir kontrendikasyon olan hastalığın semptomlarının şiddeti) ve kullanımının yararları ilişkilendirilmelidir. Mirena'nın kullanımına bir uzmana danışılarak karar verilir ve spiralin uygulanması sırasında sürekli tıbbi gözetim ve laboratuvar kontrolü gereklidir.
Mirena hamilelikte (tanı konulmuş veya şüphelenilmiş) ve ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
Yan etkiler
Ortak Yan Etkiler
Yaygın yan etkiler genellikle en az her yüzde bir ve spiral kullanan her on hastadan daha fazla olmayan eşlik eden semptomlar olarak adlandırılır.Mirena kullanan kadınlar genellikle sinirlilik, sinirlilik, kötü ruh hali, libido azalması, baş ağrısı gibi merkezi sinir sisteminden rahatsız edici semptomlar yaşarlar.
Gastrointestinal sistem kısmında, hastalar genellikle karın ağrısı, mide bulantısı ve kusmadan endişe duyarlar.
Görünüm üzerindeki olumsuz etkiler arasında en sık sivilce ve kilo artışı görülmektedir.
Çoğu zaman, hastalar üreme sistemi ve meme bezlerinin durumu hakkında birçok şikayette bulunur: pelvik bölgede ağrı, lekelenme, vulvovajinit, meme bezlerinin gerginliği ve ağrısı.
Siyatik benzeri sırt ağrısı nispeten yaygındır.
Yukarıda açıklanan tüm semptomlar, Mirena RİA'yı kullanmanın ilk aylarında en belirgindir, daha sonra yoğunlukları azalır ve vakaların büyük çoğunluğunda hoş olmayan semptomlar tamamen kaybolur.
Nadir yan etkiler
Nadir yan etkiler, her yüzüncü hastadan daha sık olmayan ve her binde bir hastadan daha az olmayan eşlik eden ilaç kullanım belirtilerini içerir.Mirena'nın nadir görülen yan etkileri şunlardır:
- duygusal kararsızlık (sık ruh hali değişimleri);
- ödem görünümü;
- alopesi (kellik);
- hirsutizm (artan tüylülük);
- cilt kaşıntısı;
Çok seyrek yan etkiler
Mirena ilacının çok nadir etkileri (binde birden az), döküntü ve ürtiker şeklinde alerjik reaksiyonları içerir. Bu tür belirtiler ortaya çıktığında, cilt alerjilerinin diğer olası nedenleri dışlanmalı ve gerekirse RİA kullanımı kesilmelidir.Kullanım için talimatlar
Rahim içi cihaz Mirena'nın yerleştirilmesi
Sistemin kurulumundan hemen önce steril vakumlu ambalaj açılır. Zamanından önce açılmış bir sistem tıbbi atık olarak imha edilmelidir.Mirena rahim içi sistemini yalnızca bu tür manipülasyonları gerçekleştirme konusunda yeterli deneyime sahip bir doktor kurabilir.
Mirena bobini takmadan önce bir jinekoloğa danışmak ve tüm riskler ve olası olumsuz yan etkiler hakkında bilgi almak gerekir.
Mirena RİA'nın kurulumuna karar verdikten sonra, bir kadın meme bezleri ve mamografi muayenesinin yanı sıra pelvik organlar ve kolposkopi (veya en azından servikal smear analizi) dahil olmak üzere jinekolojik muayeneden geçmelidir.
Kadın genital organlarının onkolojik patolojisini, hamileliği ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları dışlamak gerekir. Tüm inflamatuar jinekolojik hastalıklar, kurulum sırasında tamamen tedavi edilmelidir.
Mirena sarmalını takmadan önce uterusun küçük pelvisteki yerinin yanı sıra uterus boşluğunun boyutu ve konfigürasyonunu belirlemek son derece önemlidir. RİA'nın rahim boşluğuna doğru yerleştirilmesi, Mirena sisteminin etkinliğini garanti eder ve dışarı atılmasını (dışarı atılmasını) önler.
Doğurganlık çağındaki kadınlar için Mirena, adet döngüsünün ilk yedi gününe yerleştirilir.
Tıbbi kontrendikasyon yoksa Mirena RİA, gebeliğin ilk üç ayında yapay veya spontan kürtajdan hemen sonra kurulabilir.
Cerrahi müdahale son derece nadirdir.
amenore
Amenore, Mirena RİA'nın yaygın bir komplikasyonudur. Kural olarak, kontraseptif kullanmanın ilk altı ayında yavaş yavaş gelişir.
Adet kanamasının kaybolması ile hamilelik dışlanmalıdır (rutin bir test yapın). Test negatifse, gelecekte tekrar edemezsiniz. Mirena'nın çıkarılmasından sonra normal adet döngüsü devam edecektir.
Spiral Kaldırma
5 yıllık kullanımdan sonra Mirena bobini çıkarılmalıdır. RİA çıkarıldıktan sonra bir kadının kontraseptif önlemlere devam edeceği durumlarda, adet döngüsünün başlangıcında Mirena bobini çıkarılmalıdır. RİA, döngünün ortasında çıkarılırsa ve bu korunmasız cinsel ilişki gerçekleşmeden önce, kadın hamile kalma riski altındadır.Bir kadın RİA'yı kullanmaya devam etmek isterse, çıkarıldıktan hemen sonra yeni bir RİA takılabilir. RİA'nın çıkarılmasından sonra hemen yeni bir intrauterin kontraseptifin takıldığı durumlarda, döngünün herhangi bir döneminde manipülasyonlar yapılabilir.
Mirena RİA'nın çıkarılmasından sonra spiralin bütünlüğü kontrol edilmelidir, çünkü ürünü çıkarmak zorsa, madde bazen uterus boşluğuna kayar.
Mirena bobininin takılması ve çıkarılmasına, değişen şiddette ağrı ve kanama eşlik edebilir. Bazı durumlarda bayılma mümkündür. Epilepsili kadınlarda sarmal takılması veya çıkarılması nöbete neden olabilir.
Mirena rahim içi araç ve hamilelik
İlaç çok yüksek bir verime sahiptir. İstenmeyen bir gebeliğin meydana geldiği durumlarda, öncelikle dış gebelik dışlanmalıdır. Rahim hamileliğinde, kesintisi sorusu gündeme gelir.Kadın çocuğu tutmaya karar verirse, spiral uterus boşluğundan dikkatlice çıkarılır. Rahim içi sistemin çıkarılmasının mümkün olmadığı durumlarda, kadın rahim boşluğunda RİA ile hamileliğin olası riskleri konusunda uyarılır (gebeliğin spontan erken sonlandırılması).
İlacın fetüsün gelişimi üzerindeki olası olumsuz etkisi dikkate alınmalıdır. İlacın yüksek kontraseptif özelliklerinden dolayı Mirena intrauterin sistemi olan bir çocuğu taşıyan çok az vaka vardır. Bununla birlikte, bir kadının, bu ilacın etkisi altında fetal patoloji oluşumuna ilişkin hiçbir klinik veri olmadığını bildirmesi tavsiye edilir.
Emzirme başvurusu
Navy Mirena'nın küçük konsantrasyonlardaki aktif maddesi, kan plazmasına nüfuz eder ve emzirme sırasında atılabilir, böylece anne sütündeki levonorgestrel içeriği, sistem tarafından salgılanan maddenin günlük dozunun yaklaşık% 0.1'idir.Böyle bir dozun bebeğin genel durumunu etkilemesi olası değildir. Uzmanlar, doğumdan altı hafta sonra emzirme döneminde Mirena kullanımının emzirilen bir bebek için oldukça güvenli olduğunu söylüyor.
Sıkça Sorulan Sorular
Mirena'nın maliyeti oldukça yüksektir. Sarmalın kullanımının pek çok hoş olmayan yan etkisi olduğunu duydum. İlacın vücut üzerinde herhangi bir olumlu etkisi var mı?
Mirena rahim içi hormonal sistemi aşağıdaki terapötik (doğum kontrol edici değil) etkilere sahiptir:- rahim kanamasının hacminde ve süresinde bir azalma (idiyopatik - yani, eşlik eden herhangi bir patolojiden kaynaklanmayan);
- artan hemoglobin seviyeleri;
- vücutta demir metabolizmasının normalleşmesi;
- genel güçlendirme eylemi);
- ağrılı adet kanaması sırasında ağrı sendromunun azaltılması;
- endometriozis ve rahim fibroidlerinin önlenmesi;
- hiperplazi ve endometriyal kanserin önlenmesi.
Mirena sarmalını bir tümörü tedavi etmek için myom için kullanmak mümkün müdür?
Mirena terapötik sistemi, fibroid tümör düğümünün büyümesini engeller. Bununla birlikte, bir doktorla ek muayene ve konsültasyon gereklidir. Çoğu, düğümlerin boyutuna ve konumlarına bağlıdır. Örneğin, rahim boşluğunun konfigürasyonunu değiştiren submukozal fibroid düğümler, Mirena RİA kullanımı için mutlak bir kontrendikasyondur.Mirena endometriozise yardımcı olur mu?
Rahim içi sistem, endometriyal proliferasyonu engelleyen rahim boşluğuna bir hormon salgılar - bu, Mirena spiralinin endometriozis gelişimini önleme yeteneğinin temelidir.Son yıllarda, Mirena spiralinin endometrioziste terapötik etkisine tanıklık eden çalışmalar ortaya çıkmıştır. Klinik veriler oldukça çelişkilidir. Ayrıca hormonal RİA ile endometriozis tedavisinin tüm ülkelerde kullanılmadığına dikkat edilmelidir.
Kanıta dayalı tıp açısından, diğer hormonal tedaviler gibi endometriozis için Mirena spirali sadece geçici bir sonuç verebilir. Rusya Federasyonu'nun jinekoloji ile ilgili Ulusal Yönergeleri, en radikal olanı olarak cerrahi tedaviye başlamayı önermektedir.
Bununla birlikte, her durumda, doktorların kapsamlı bir muayenesi ve konsültasyonu gereklidir - bir jinekolog, cerrah ve endokrinolog.
Mirena spirali takıldıktan altı ay sonra adetlerim tamamen durdu. Bu iyi? Bobin çıkarıldıktan sonra hamile kalabilir miyim?
Amenore (menstrüasyonun kesilmesi), vücudun spiral kullanan her beşinci kadında meydana gelen Mirena hormonal sisteminin etkisine normal bir tepkisidir. Kural olarak, bu durum yavaş yavaş gelişir.Adet kanamasının ilk kaybolmasında gebelik dışlanmalıdır. İlacın etkinliği çok yüksektir, ancak uzmanlar yine de test yapılmasını önermektedir. Test sonucu negatifse endişelenmenize gerek yok. Mirena sarmalının çıkarılmasından sonra adet görme durumu düzelir ve normal bir hamilelik beklenebilir.
Mirena sarmalının takılmasından sonra herhangi bir ağrı, akıntı veya rahim kanaması olur mu?
Mirena'nın kurulumundan hemen sonra hafif bir ağrı sendromu ve lekelenme mümkündür. Şiddetli ağrı ve kanama, RİA'nın doğru takılmadığını gösterebilir. Bu durumda Mirena bobini çıkarılmalıdır.Mirena sarmalının yerleştirilmesinden önemli bir süre sonra ağrı, akıntı veya rahim kanaması, atılmanın (ilacın rahim boşluğundan atılması) veya ektopik gebeliğin başlangıcını gösterebilir. Bu nedenle, bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışmalısınız.
Mirena kiloyu etkiler mi? Mirena rahim içi cihazını gerçekten satın almak istiyorum ama şekil kaybetmekten korkuyorum (kilolu olma eğilimi var).
Kilo alımı, Mirena spiralinin oldukça yaygın, hoş olmayan bir yan etkisidir. Ancak, herkesin şişmanlamadığına dikkat edilmelidir. Klinik verilere göre, on kadından en az dokuzu, RİA takıldıktan sonra hafif bir kilo artışı bile fark etmiyor.Ek olarak, kilo alımı, kurulumdan sonraki ilk aylarda en belirgin olan Mirena'nın yan etkilerinden biridir. Kural olarak, gelecekte hormonal bir ilacın neden olduğu aşırı kilolu olma eğilimi ortadan kalkar.
Mevcut aşırı kilolu olma eğilimine göre, bu yan etkinin ortaya çıkması ve şiddetinin derecesi, hormonal ilaca verilen bireysel cevaba bağlı olduğundan, Mirena spiralini kurduktan sonra kilo alma olasılığını değerlendirmek imkansızdır.
Hormonal preparatlarla korunuyordum. Hiçbir yan etkisi yoktur, ancak çoğu zaman hap almayı unuturum. Haplardan Mirena'ya geçmenin en iyi yolu nedir?
Hapları düzensiz aldıysanız, Mirena spiralini reçete ederken hariç tutulması gereken hamilelik riski vardır.Ek olarak, tam bir jinekolojik muayeneden (pelvik organların muayenesi, kolposkopi) geçmek ve meme bezlerinin durumunu kontrol etmek gerekir.
RİA kullanımı için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, spirali adet döngüsünün dördüncü veya altıncı gününde yerleştirmek en iyisidir. Mirena spiralinin takıldığı gün doğum kontrol hapları iptal edilir.
Mirena çıkarıldıktan sonra hamilelik ne zaman ortaya çıkar?
Klinik veriler, bebek sahibi olmak isteyen kadınların %80'inin Mirena sarmalının çıkarılmasından sonraki ilk yıl içinde hamile kaldığını göstermektedir. Bu, normal doğurganlık seviyesinin (doğurganlık) biraz üzerindedir.Tabii ki, her kadın için ayrı olan üreme sisteminin normal durumunu eski haline getirmek biraz zaman alır.
Hamileliği istenmeyen hastalar için, doktorlar, birçok kadında sistem sonlandırıldıktan hemen sonra hamilelik olasılığı ortaya çıktığı için, Mirena spiralini çıkardıktan hemen sonra gebe kalmayı önlemek için önlemler alınmasını tavsiye eder.
Mirena bobini nereden alınır?
Mirena rahim içi cihazı eczaneden satın alınabilir. İlaç reçete ile verilir.Mirena bobin fiyatı
Mirena spiralinin maliyeti esas olarak üreticiye bağlıdır ve 8700 ila 12700 ruble arasında değişmektedir.Doktorların ve kadınların yorumları
Kadınların Mirena spirali hakkındaki yorumları alışılmadık şekilde çelişkilidir ve hayranlık ve büyük şükrandan bu iyiliğin mucidine, korku, iğrenme ve "öneren" doktorun başındaki lanetlere kadar çok çeşitli duygular içerir. bu kabusu yaşa."Takdir edici geri bildirim, aşağıdaki olumlu noktalara dayanmaktadır:
- yan etkilerin tamamen yokluğu (bazı durumlarda "birkaç korkunç aya katlanmak zorunda kaldım" denir);
- amenore (ağır ve/veya ağrılı dönemlerden muzdarip kadınlar tarafından özel bir hayranlıkla bahsedilir);
- rahatlık (hapı almadan önceki saatleri saymaya gerek yok, cinsel ilişki ile bağlantısı yok vb.);
- İlacın yüksek fiyatına rağmen, etki süresi (5 yıl), Mirena spiralini oldukça ucuz bir doğum kontrol yöntemi olarak adlandırma hakkını verir.
Olumsuz yorumlar çok sayıda şikayet içerir. Sıklık açısından iki grup dikkat çekiyor:
1.
Duygusal alandaki rahatsızlıklarla ilgili şikayetler (düşük ruh hali, "yaşamak istemedi" ye kadar), libidoda keskin bir azalma, sinirlilik, histeriye kadar);
2.
Çirkin bir görünüm ile ilgili şikayetler (yüz ve sırtta sivilce, saç dökülmesi, hızlı kilo alımı, uygun olmayan yerlerde saç çıkması).
Bu iki yan etki grubunun birbirini karşılıklı olarak güçlendirdiğini tahmin etmek kolaydır: azaltılmış bir duygusal arka plan, küçük dış yan etkileri bile hastaların hayal gücünde çirkinliğe dönüştürdü ve olumsuz dış belirtiler, duygusal alanda rahatsızlıkları artırdı.
İncelemelerin bir analizi, bazı kadınların ilk aylarda Mirena'yı kullanmayı reddettiğini, bazılarının kullanmaya devam ettiğini ve daha sonra ilk başta çok kötü olduğunu, ancak daha sonra durumun tamamen normale döndüğünü yazdı. Bununla birlikte, bazı incelemeler, bazı hastalarda libido azalması, sinirlilik ve kilo alma eğilimi gibi yan etkilerin Mirena kullanımının ikinci yılında da devam ettiğini göstermektedir.
Birçok kadın, Mirena takıldıktan sonra birkaç hafta boyunca alt karın bölgesinde uzun süreli lekelenme ve ağrıdan şikayet eder.
Mirena'nın atılması ve iltihaplı hastalıkların ortaya çıkması hakkında izole şikayetler var.
Dikkate değer, Mirena spiralinin kullanımının arka planına karşı meme kanseri oluşumu hakkında konuşan bir kadının incelemesidir. Ameliyatın hacmine bakılırsa (aksiller lenf nodlarının çıkarılmasıyla total mastektomi), tümör Mirena sarmalının yerleştirilmesinden önce bile meydana geldi (kanser, kullanımın ikinci yılının başında teşhis edildi). Bu özel durumda, Mirena gerçekten de kötü huylu bir neoplazmın büyümesini uyarabilir (meme kanseri, bir hormonal sarmal kullanımı için mutlak bir kontrendikasyondur). Bu komplikasyonun nedeni hastanın yetersiz veya dikkatsiz muayenesidir.
Rahim içi cihaz, klinik çalışmalar ve dünya çapında milyonlarca kadın tarafından onaylanan en güvenilir ve modern doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Günümüzde farklı rahim içi araç türleri (RİA) vardır ve doğru seçimi yapabilmek için farklı tiplerin özelliklerini ve özelliklerini bilmeniz gerekir.
Rahim içi araç nedir?
RİA, plastik, bakır, gümüş veya altından yapılabilen küçük bir cihazdır.
Eyleminin prensibi şudur: Rahim içine yerleştirilen bir spiral, boşluğun kapanmasına izin vermez ve fetal yumurtanın sabitlenmesini önler. Ek olarak, sadece mekanik olarak hamileliğin başlamasını engellemekle kalmayan, aynı zamanda hormonal arka planı da etkileyen karmaşık eylemin hormonal spiralleri vardır. Sonuç olarak, rahim boşluğunu kaplayan endometriumun kalınlığı azalır ve servikste spermlerin içeriye girmesini engelleyen kalın mukus üretilir. Bu tür kontraseptifler yaklaşık 5 yıl çalışır.
Hamilelik sarmalının uterus boşluğundan çıkarılmasından sonra, vücudun bu doğum kontrol yönteminin kadın sağlığı için en güvenli yöntemlerden biri olduğu düşünüldüğünden, çocuk doğurma yeteneğini hızla geri kazandığına dikkat edilmelidir.
Rahim içi cihazlar ne kadar etkilidir?
Araştırmalara göre, RİA'nın etkinliği yaklaşık% 98-99'dur ve bu sadece mükemmel bir gösterge olarak kabul edilebilir: örneğin, prezervatif kullanırken, kazara gebelik istatistikleri% 12'dir ve oral kontraseptif alırken - yaklaşık% 3'tür. .
Rahim içi cihazların hizmet ömrü
RİA'nın geçerlilik süresi imal edildiği malzemeye göre 3.5 ile 7 yıl arasında değişmektedir, üretici firma ve diğer faktörler. Belirtilen süreden sonra, olumsuz sağlık etkileri ile dolu olduğu için spiralin çıkarılması gerektiğini belirtmek önemlidir.
Video - "Rahim içi cihaz"
Rahim içi cihaz türleri
Belirli bir durumda hangi intrauterin cihazın en iyi şekilde yerleştirildiğini anlamak için, bir kadının farklı üreticilerin spirallerinin avantajlarını, dezavantajlarını ve özelliklerini öğrenmesi gerekir. En popüler kontraseptifler Nova T, Juno Bio, Mirena ve Multiload'dır.
Yeni T
Rahim içi spiral t (T harfi şeklinde) elastik plastik ve bakır örgüden yapılmıştır. Esnek uçlar sistemin güvenli bir şekilde kurulmasını sağlar ve bunun bir parçası olan bakırın spermler üzerinde toksik etkisi vardır.
Spiralin dezavantajları, alerjik reaksiyon olasılığını, idrar yolu enfeksiyon riskini ve ayrıca demir eksikliği anemisinin gelişimini içerir.
Juno Biyo
Juno Biot spiralleri çeşitli tiplerde olabilir.
RİA Juno Bio T, plastik, bakır tel ve yapının rahim içindeki yerini kontrol etmenizi ve gerekirse çıkarmanızı sağlayan özel bir monofilament iplikten yapılmıştır.
Juno Bio T Super benzer şekilde yapılır, ancak aynı zamanda antimikrobiyaller ve propolis ile işlenir, yani kadını ayrıca enfeksiyonlardan korur.
Gümüşlü Spiral Juno Bio, esnek plastikten yapılmış, sarılmış bir tabana sahiptir. bakır-gümüş geçerlilik süresinin 7 yıla kadar uzatıldığı iplik.
Son olarak, halka şeklindeki RİA, halka şeklinde bir cihazdır. bakır-gümüş yerleştirmeyi kontrol etmeye yardımcı olan bir çubuk.
Bu tür spirallerin geçerlilik süresi 3,5 ile 7 yıl arasında değişmektedir.
çoklu yük
RİA Multiload, spontan atılım riskini önemli ölçüde azaltan, uterus boşluğunun duvarına iyi yapışmasına yardımcı olan yumuşak sivri uçlarla donatılmış, yarı oval şeklinde bir kontraseptif bobindir. Geçerlilik - 5 yıl.
Mirena
Esnek omuzlar ve kolay çıkarma için bir halka ile donatılmış, T şeklinde bir çubuk şeklinde spiral. Çubuk ayrıca, ilacın uterus boşluğuna düzgün bir şekilde salınmasını sağlayan özel bir kabuğa sahip ilaç levonorgestrel içeren bir kap içerir.
Mirena intrauterin cihazı, hem RİA hem de oral kontraseptif olarak işlev gördüğü için en pahalı, ancak aynı zamanda en etkili kontraseptiflerden biri olarak kabul edilir. Geçerlilik - 5 yıl.
Bu spiralin en önemli dezavantajlarından biri amenore, yani kadınların yaklaşık %20'sinde görülen ve endometriyal büyümenin küçük dozlarda hormonlarla baskılanmasıyla ilişkili olan adetin tamamen kaybolmasıdır.
Spirallerden hangisi en iyi olarak kabul edilir? Her kadına uygun evrensel bir RİA olmadığı için bu soruyu cevaplamak imkansızdır.
Belirli bir spiralin seçimi, kadının vücudunun özelliklerine göre bireysel olarak yapılmalıdır.
Video - "Rahim içi kontraseptif" Mirena "
Yan etkiler ve olası komplikasyonlar
Spiral takmaya karar veren her kadın, bu doğum kontrol yönteminin kullanımının gerektirebileceği olası yan etkilerin ve komplikasyonların farkında olmalıdır.
RİA yan etkileri şunları içerir:
- adet döngüsü süresinde ve akıntı miktarında artış;
- adet arasında "daub" görünümü;
- adet sırasında pelvik bölgede kramp ve rahatsızlık;
- ektopik gebelik riski;
- genital sistemden hoş olmayan bir kokunun ortaya çıkması;
- endometrium kalınlığında azalma, gelecekte hamile kalmayı zorlaştırabilir ve aynı zamanda düşük riskini artırabilir.
Bazı durumlarda, yanlış spiral seçimi veya yetersiz nitelikler ile jinekolog aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- pelvik organların enfeksiyonu veya yetersiz hijyen veya kadının zamanında tespit edilmeyen bir hastalığın sonucu olabilecek iltihap gelişimi;
- rahim duvarının delinmesi, bir süre sonra ağrı çekme ve kanama ile kendini gösteren oldukça nadir bir olgudur;
- kendiliğinden sarmal.
Video - “Rahim içi spiral. Sağlığa zarar."
Kurulumdan önce RİA hakkında bilmeniz gerekenler?
Spiralin işlevlerini tam olarak yerine getirebilmesi için sadece sistemi doğru seçmek değil, aynı zamanda işleyişinin bazı özelliklerini de bilmek gerekir.
Bu nedenle, spirallerin büyük çoğunluğu cinsel enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz, bu nedenle doğrulanmamış bir partnerle cinsel ilişki, yine de STD'lere karşı ek koruma gerektirir.
Ayrıca istenmeyen gebeliklere karşı %100 korumayı garanti edemezler, bu nedenle vakaların %1-2'sinde meydana gelebilir.
Son olarak, cihazın kendi kendine takılması veya çıkarılması kesinlikle yasaktır - yalnızca deneyimli ve kalifiye bir jinekolog, spiralin nasıl yerleştirildiğini ve nasıl çıkarıldığını tam olarak bilebilir.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
RİA kullanırken bir diğer önemli nokta, doğum kontrol yöntemiyle ilgili sorunların olduğunu zamanında anlamaktır.
Bunu hangi işaretler gösterebilir? Her şeyden önce, vajinadaki ipliklerin uzunluğunun sürekli izlenmesi gereklidir - eğer değiştiyse, bu, spiralin hareket ettiğini, uterus boşluğunun derinliklerine indiğini veya düştüğünü gösterebilir.
Ayrıca aşağıdaki durumlarda mutlaka bir doktora danışmalısınız:
- spiralin yerleştirilmesinden birkaç gün sonra etiyolojisi bilinmeyen sıcaklıkta bir artış;
- pelvik bölgede şiddetli ağrı veya rahatsızlık;
- olağandışı bir renk veya kokunun vajinadan boşalması;
- spiralin kaybı veya yer değiştirmesi;
- menstrüasyonda 3-4 hafta gecikme.
Rahim içi bir cihazın kurulumuna kontrendikasyonlar
RİA kurulumuna mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:
- genital organların kronik inflamatuar hastalıkları;
- uterusun konjenital veya edinilmiş patolojileri (fibromatoz, bicornuite, vb.);
- hamilelik (şüpheli veya doğrulanmış);
- etiyolojisi bilinmeyen uterus kanaması;
- vücutta malign tümörlerin varlığı.
Ayrıca, doğum kontrolü için RİA kullanan kadınların yaklaşık altı ayda bir doktora gitmeleri ve test yaptırmaları gerekir, çünkü bobin serviksi açık bırakır ve bunun sonucunda enfeksiyonlar boşluğuna girebilir.
Video - "Rahim içi kontraseptifler"
Kandidiyaz (), Candida cinsinin bir mantarının neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu hastalık, genital organların ve ağız boşluğunun mukoza zarlarını etkiler ve belirgin bir rahatsızlık ve ekşi bir koku ile kıvrılmış akıntı eşlik eder. Pamukçukta kendini kandida şeklinde gösterir. Kronik pamukçuk gelince, genellikle asemptomatiktir.
nedenler
Kandidiyaz aşağıdaki nedenlerle oluşur:
- Enfeksiyon taşıyıcısı ile korunmasız cinsel ilişki;
- Diğer hastalıklar nedeniyle zayıf bağışıklık;
- sıhhi ve hijyenik standartlara uyulmaması;
- endokrin sistemin başarısızlığı;
- Doğal hormonal değişiklikler (hamilelik, menopoz vb.).
Hastalığın kronik formu daha az yaygındır ve ondan kurtulmak o kadar kolay değildir. Mantar vücudun derin sistemlerine nüfuz eder ve zaten belirli ilaçlara karşı belirli bir dirence sahiptir. Uykuda, hastalık yıllarca kendini hissettirmeyebilir, kişi sıradan bir hayat yaşarken, zaman zaman soğuk algınlığı ve diğer hastalıklar için çeşitli ilaçlar alarak tedavi edilir. Enfeksiyonun etken maddesi bir süre zayıflar, ancak ölmez ve vücuttaki en ufak bir başarısızlıkta aniden aktif bir biçimde kendini gösterebilir.
Nüks nedenleri veya kronik pamukçuk belirtileri şunlardır:
- hipotermi, soğuk algınlığı;
- Bağışıklığı azaltan herhangi bir hastalık;
- sentetik iç çamaşırı giymek;
- Hormonal dengesizlik.
Hastalığın kronik formu, çoğunlukla kandidiyaz semptomlarının göz ardı edilmesinin veya zamansız tedavinin sonucudur.
Belirtiler
Kronik kandidiyazis her zaman aktif olarak ifade edilmez, ancak sağlığınıza karşı dikkatli bir tavırla, hastalığın aşağıdaki belirtilerini fark edebilirsiniz:
- samimi bölgede periyodik rahatsızlık (kaşıntı ve yanma);
- Soğuk algınlığı ile dilde beyaz kaplama;
- Peeling veya ufalanan tırnaklar;
- Sabahları ekşi iç çamaşırı kokusu;
- Seksten sonra bol miktarda hafif ton deşarjı.
Size göre sağlığa ciddi zararlar vermeseler bile, bu semptomları zayıflamış bir bağışıklık sistemine bağlamamalısınız. Mantar enfeksiyonu taşıyıcısı, cinsel partneri için tehlike oluşturur ve buna ek olarak, ev eşyaları aracılığıyla evine bulaşabilir.
Fotoğraf: Kronik pamukçuk neye benziyor?
İlk fotoğraf, kronik pamukçukta genital organların mukoza zarlarındaki akıntıyı açıkça göstermektedir, ikinci görüntü mantar tarafından tırnak plakalarına verilen zararı göstermektedir. Üçüncü resimde, dil üzerinde karakteristik beyaz bir kaplama göze çarpmaktadır.
Tedavi
Kronik pamukçuk, genel eylem ilaçları, yani tabletler yardımıyla gerçekleştirilir.
Kendi kendine ilaç verme!
Tedaviye başlamadan önce, semptomları cinsel yolla bulaşan bazı hastalıkların belirtileriyle kolayca karıştırılabileceğinden, kandidiyaz ile uğraştığınızdan emin olun. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini almadan önce bir doktora danış sizin için en etkili ilaçları bulmak için. Kullanım talimatlarını okuyun. Tedaviye başlamadan önce kadınlar olmadığından emin ol ve mümkün olan her şekilde, uyuşturucu kullanırken, doğum kontrol hapları kullanırken kendinizi gebe kalmaktan koruyun.
tabletler
Haplarla tedavi, kronik kandidiyazisi tedavi etmenin uygun ve etkili bir yoludur, çünkü onun yardımı ile sadece hastalığın dış semptomlarından kurtulmakla kalmayacak, aynı zamanda sorunu içeriden de çözeceksiniz.
flukonazol
Antifungal tabletler.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Flukonazol (aktif madde), laktoz monohidrat, önceden jelatinize edilmiş nişasta, kolloidal susuz silika, magnezyum stearat, sodyum lauril sülfat.
Kullanım endikasyonları: Mukoza zarlarının kandidiyazı (ağız boşluğu, farinks, yemek borusu ve invaziv olmayan bronkopulmoner enfeksiyonlar dahil).
Uygulama şekli: Genital kandidiyazda flukonazol, gıda alımına bakılmaksızın ağızdan bir kez 150 mg dozda alınır. Hastalığın kronik formunda, ilaç daha uzun süre alınır. Tedavi süresi ve dozajı sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.
Kontrendikasyonlar: Hamilelik, emzirme, ilaca aşırı duyarlılık.
Benzer bir ilaç Flucostat'tır.
diflukan
Kapsüllerde antifungal ajan.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Flukonazol (aktif madde), laktoz, mısır nişastası, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, sodyum lauril sülfat.
Kullanım endikasyonları: Genital kandidiyazis, kriptokokoz, deri mikozları.
Uygulama şekli: Yemeklerden 30 dakika önce tek doz 150 mg ilaç (1 kapsül 50, 100 veya 150 mg diflukan içerebilir). Hastalığın kronik formunda, ilaç daha uzun süre alınır. Tedavi süresi ve dozajı sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.
Kontrendikasyonlar: Sisaprid, terfenadin, astemizol içeren ilaçların eşzamanlı kullanımı, ilacın bileşimine aşırı duyarlılık, hamilelik.
Diflucan'ın bir analogu Futsis tabletleridir.
nistatin
Antifungal etkisi olan tabletler.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Nistatin (aktif madde), patates nişastası, laktoz monohidrat, stearik asit, talk, yenilebilir jelatin, kısmen hidrolize polivinil alkol, talk, soya lesitini, gıda boyası, vanilin.
Kullanım endikasyonları: Genital enfeksiyonlar dahil, Candida cinsi maya mantarlarının neden olduğu enfeksiyonlar, kandidiyazisin önlenmesi (uzun süreli antibiyotik kullanımı ile).
Uygulama yöntemi: İçeride, günde 3-4 kez gıda alımından bağımsız olarak 1 tablet. Tedavi süresi 10-14 gündür. Hastalığın kronik formunda, ilaç daha uzun süre alınır. Tedavi süresi ve dozajı sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir.
Kontrendikasyonlar: İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.
Merhemler ve kremler
Kronik pamukçuk tedavisinde, topikal preparatların yardımcı bir etkisi vardır, bu nedenle merhem ile aynı aktif maddeyi içeren antifungal tabletlerle birleştirilmelidirler.
Lomeksin
Antifungal etkili krem.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Fentikonazol nitrat (aktif madde), su, gliseril monostearat, disodyum edetat, makrogol yağ asidi esteri, hidrojene lanolin, badem yağı, propilen glikol, setil alkol.
Kullanım endikasyonları: Genital kandidiyazis, trichomoniasis.
Kadınlar için başvuru yöntemi: Krem (5 g) günde 1 kez yatmadan önce veya gerekirse günde 2 kez (sabah ve akşam) bir dispenser ile vajinanın derinliklerine enjekte edilir. Ortalama tedavi süresi 3-6 gündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Erkekler için başvuru yöntemi: Krem, genital organların mukoz zarlarının etkilenen bölgelerine günde 2 kez (sabah ve akşam) uygulanır. Ortalama tedavi süresi 3-6 gündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: Gebeliğin ilk üç ayı, ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
nistatin
Topikal uygulama için mantar önleyici krem.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Nistatin (etkin madde), lanolin, beyaz petrolatum.
Kullanım endikasyonları: Mantar etiyolojisinin genital organlarının mukoza zarının enflamatuar hastalıkları.
Uygulama şekli: Dışa doğru, merhem etkilenen yüzeye günde 1-2 kez uygulanır. Tedavi süresi 10-14 gündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
candide
Harici kullanım için mantar önleyici krem.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Klotrimazol (aktif madde), propilen glikol, beyaz petrolatum, sıvı parafin, setomakrogol emülsiyon mumu, benzil alkol, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, butilhidroksitoluen, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat, sodyum hidrojen fosfat, arıtılmış su.
Kullanım endikasyonları: Deri ve genital organların mukoza zarlarının mantar lezyonları.
Kadınlar için başvuru yöntemi: Krem 3 gün boyunca günde 1 kez vajinaya 5 gr derinliğe enjekte edilir. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Erkekler için başvuru yöntemi: Krem 1-2 hafta boyunca günde 2-3 kez penise uygulanır. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: İlacın bileşimine aşırı duyarlılık, hamileliğin ilk üç ayı.
mumlar
Kadınlar için vajinal fitiller ve antifungal merhemler, benzer bir aktif bileşen içeren tabletlerle kronik pamukçuk tedavisinde yardımcı olarak kullanılır.
klotrimazol
Antifungal etkiye sahip vajinal fitiller.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Klotrimazol 100 mg (etkin madde), katı yağ.
Kullanım endikasyonları: Candida cinsi maya mantarının neden olduğu genital enfeksiyonlar (kandidiyaz vulvit, vulvovajinit).
Uygulama şekli: Gece yatmadan önce günde bir kez mum verilir. Ortalama tedavi süresi 6 gündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük, hamileliğin ilk üç ayı, adet dönemi (bu dozaj formu için).
Macmirror
Antimikrobiyal etkiye sahip vajinal fitiller. Jinekolojik hastalıkların tedavisinde kullanılır.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Nifuratel, nistatin (etkin maddeler), dimetikon.
Kullanım endikasyonları: Vajinal kandidiyazis, ürogenital bölgede bakteriyel enfeksiyonlar, ürogenital trichomoniasis, klamidyal enfeksiyonlar.
Nasıl kullanılır: Macmirror fitiller 8 gün, gece 1 fitil kullanılarak kullanılır. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: Nistatin ve nifuratel'e karşı aşırı duyarlılık.
Pimafucin
Jinekolojide lokal kullanım için antifungal etkiye sahip vajinal fitiller.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Natamisin (etkin madde), setil alkol, katı yağ, sorbitan trioleat, polisorbat, sodyum bikarbonat, adipik asit.
Kullanım endikasyonları: Candida cinsinin mantarlarının neden olduğu vajinit, vulvit, vulvovajinit.
Uygulama yöntemi: Fitil vajinaya sırtüstü pozisyonda, mümkün olduğu kadar derine, günde 1 defa gece yerleştirilir. Ortalama tedavi süresi 3-6 gündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar
nistatin
Jinekolojik hastalıkların tedavisi için antiseptik ve antimikrobiyal etkiye sahip vajinal fitiller.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Nistatin (aktif madde), tıbbi amaçlı bütilokoinizol, bütillenmiş hidroksitoluen, sitrik asit, vazelin yağı, yarı sentetik gliseritler.
Kullanım endikasyonları: Candida cinsinin mantarlarının neden olduğu hastalıklar.
Uygulama şekli: Vajinanın derinliklerine günde 1-2 kez 1 fitil verilir. Kabul süresi 10-14 gündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: İlaca karşı aşırı duyarlılık.
livarol
Antifungal etkiye sahip vajinal fitiller.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Ketokonazol (etkin madde), polietilen oksit 1500, butilhidroksianisol, polietilen oksit.
Kullanım endikasyonları: Vajinal kandidiyaz. Vajinanın doğal mikroflorasını bozan antibiyotik ve diğer ilaçları alırken mantar enfeksiyonlarını önlemek için kullanılır.
Nasıl kullanılır: Gece yatmadan önce vajinaya 1 fitil yerleştirilir. Tedavi seyrinin süresi 3-5 gündür. Kronik pamukçuk ile - 7-10 gün. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: Gebeliğin ilk üç ayında ketokonazol ve ilacın diğer bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.
Zalain
Yerel eylemin antifungal fitilleri.
Kullanım için talimatlar
Birleştirmek: Sertakonazol nitrat (aktif madde), witepsol tip H19, fitiller tip NAI 50, kolloidal susuz silikon dioksit.
Kullanım endikasyonları: Cinsine ait mantarların neden olduğu vajinal mukoza enfeksiyonu kandida(kandidiyaz vulvovajinit).
Uygulama şekli: İntravajinal olarak, bir kez. Bir vajinal fitil, yatmadan önce sırt üstü yatarak vajinanın derinliklerine yerleştirilir. Semptomlar devam ederse, ilacı 7 gün sonra tekrar kullanmak mümkündür. Katılan doktorun reçetesine göre, bireysel şemaya göre daha uzun tedavi mümkündür.
Kontrendikasyonlar: İlacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.
Halk ilaçları
Kronik kandidiyazis tedavileri, bir doktor tarafından reçete edilen ilaçların genel seyrine ek olarak kullanılır.
soda banyoları
Erkeklerde ve kadınlarda pamukçuk tedavisi için soda banyoları kullanılır. Pişirme metodu: 1 yemek kaşığı. bir kaşık kuru bitki 1 bardak kaynar su ile dökülür, bir kapakla kapatılır ve oda sıcaklığında 30-40 dakika demlenmeye bırakılır.
Erkekler için başvuru yöntemi: Kaynatmayı süzün ve doğal kumaştan yapılmış küçük, yumuşak bir havluyu onunla nemlendirin. Geceleri 15-20 dakika, 7-10 gün üst üste penise kompres yapılır.
Kadınlar için başvuru yöntemi: Günde iki kez 15-20 dakika ılık su dolu bir kapta oturun. Hastalığın semptomlarının kaybolmasından sonra, işleme en az üç gün daha devam edin.
Size yeterince etkili görünmeseler bile prosedürlerin sayısını artırmayın. Yukarıdaki bitkilerin tümü cildi kurutur ve yanlış kullanılırsa iyileşme sürecini yavaşlatabilir.
Oral kandidiyaz tedavisi
Ağız boşluğunun mukoza zarları etkilenirse, genital kandidiyaz ile aynı bitkilerin kaynaşmaları, zayıf bir İyodinol çözeltisi (1 bardak kaynamış su için 1 yemek kaşığı) veya Furacilin çözeltisi (1 bardak başına 2 tablet) kullanılabilir. durulama olarak.
Evde tedaviye ancak doktorunuzun onayı ile izin verilir. Hastalığın semptomlarının göz ardı edilmesi veya uygun olmayan ilaçların alınması hastalığa yol açabilir. ciddi komplikasyonlar kronik prostatit, vezikülit, mesane ve böbrek hastalıkları, kısırlık gibi.
Rahim içi araç benim en sevdiğim doğum kontrol yöntemidir.
İlk olarak, en güvenilir olanı (genç bir kadının tüpleri bağlıysa, zamanla hamile kalma olasılığı daha yüksektir - tüp, bir spiral koymaktan ziyade “iyileşebilir”). Bakır spiralin etkinliği - 1000 / yıl başına 5 gebelik; hormonal - 1000/yılda 2 gebelik
İkincisi, en güvenlilerinden biri.
Üçüncüsü, uzun süre çalışır ve hastadan yatırım gerektirmez.
İki spiral vardır - bakır (yaklaşık 2500r) ve hormonal (yaklaşık 10000). Birincisi 10 yıl, ikincisi - 5. Her ikisi de spermleri yavaşlattıkları ve yok ettikleri için çalışırlar. Hormonal ayrıca serviksin mukoza zarının yapısını da değiştirir ve spermin geçmesine izin vermez.
Bakır böyle görünüyor (yaklaşık 2,5 cm uzunluğunda ve genişliğinde)
Bobini yerleştirmek çok kolaydır (aslında, bobini yerleştirmenin en zor kısmı kateteri serviksten geçirmektir).
Hormonal bir spiral böyle görünür - bakırdan biraz daha küçüktür, yaklaşık 2'ye 2 (fotoğrafta - bir örnek olmasına rağmen, gerçek olan tamamen beyazdır).
1. Sarmal bir kateter rahim ağzından rahime geçirilir (hamile olmadığında rahim gerçekten o kadar küçüktür)
2. Kateter rahim duvarına getirilir ve itmeye başlar.
3. Spiral "kanatlarını düzeltir" (asıl şey uçup gitmemek)
4. Kateter çıkarılır
5. İpler boyun altından kesilir - genellikle yaklaşık 2 cm uzunluğunda bırakılır, böylece a) görülebilir, b) gerektiğinde spiral çıkarılabilir.
Spiral hakkındaki mitler (bana öyle geliyor ki, sadece haplar ve aşılama hakkında daha fazla mit var).
Enfeksiyona neden olmaz - hayır, sadece enfeksiyon olduğu zaman alınırsa (bu nedenle, spiralin ayarlanmasından önce veya sırasında enfeksiyon için yayma yapılması önerilir). Spiral enfeksiyon riskini artırmaz. Ancak bazı doktorlar/araştırmacılar, bobin varsa enfeksiyonun daha şiddetli olduğuna dikkat çekiyor. Dikkate alınması gereken bir diğer faktör de, bir kadın spiral kullanıyorsa, genellikle enfeksiyonlara karşı koruyan tek doğum kontrol yöntemi olan prezervatif kullanmayacaktır.
Kürtaja neden olmaz - hayır, yalnızca döllenme gerçekleştikten sonra yerleştirilmişse
Kanamaya neden olmaz - aslında, hormon bobini (Mirena) adet kanamasına neden olmaz, ancak onu bastırır. Bakır spiral - gerçekten bazen adet sırasında kanamayı artırır. Adet görmeyen bir kadında bu çok nadir olur ama bir haftadan uzun süredir kanaması olan ve pıhtıları çıkan biri için bakır spiral takmam.
Ağrıya neden OLMAYIN - adet sırasında ağrı kesici almak zorunda kalan kadınlar için, genellikle hormonal olarak önerebilsem de bakır bobin önermiyorum.
bobin düşebilir - bu çok nadiren olur, eğer bu olursa, daha sonra en sık olarak ilk 1-2 ayda olur, bu nedenle kadın, bobinin gerekli olduğu yerde olduğundan emin olmak için 6 hafta içinde bir muayene için getirilir
spiral doğum yapmamış kişiler için tehlikeli DEĞİLDİR / spiral kısırlığa neden olmaz - enfeksiyon doğum yapmamış kişiler için tehlikelidir, çünkü. boruları tıkar; enfeksiyon sarmalının kendisi neden olmaz ve tehlikeli değildir.
spiral uterusu delebilir - "perforasyon" gibi bir komplikasyon çok nadirdir - daha az sıklıkta olmasa da 1000 kadında bir yerde. Genellikle, sarmalın yerleştirilmesi sırasında perforasyon meydana gelir (en zor şey kateteri boyundan geçirmektir). Daha sık olarak, birkaç sezaryen sonrası bir kadında olur. Bu olursa, bobin genellikle laparoskopi sırasında çıkarılır.
spiral rahim içine büyümez - daha çok perforasyon ile ilgili bölümdeki gibidir
sarmal miyomlara neden olmaz - bazen miyomlar bir hormonal sarmal kullanırken boyut olarak küçülür
spiral yumurtalık kistlerine neden DEĞİLDİR - onlarla hiçbir ilgisi yoktur.
spiral aşırı kiloya neden olmaz - yüksek dozlarda progesteron iştahı uyarır, ancak hormonal spiralde bile bu dozlar yeterli değildir. Bobinli ve bobinsiz kadınları karşılaştırırken, her iki grup da bobin tipinden bağımsız olarak aynı kilo alımına sahipti.
spiral adetten sonra yerleştirilir - sadece kadının hamile olmadığından emin olmak için. döngünün herhangi bir gününe konabilir (teknik olarak). Koca bir iş gezisindeyse (ve bir ay boyunca seks olmadıysa), aynı gün (randevu gününde) bile koyabilirsiniz.
Kişisel: Akrabalarıma bakırdan daha hormonal bir spiral takardım (çünkü buna gücüm yetiyor), ama genel olarak bakıra karşı çok iyi bir tavrım var.