Hera e parë që bën analiza klinike gjaku i fëmijës, prindërit përballen me konceptin e "hemoglobinës". Niveli i këtij treguesi në gjak ndryshon vazhdimisht në varësi të moshës së foshnjës. Por në disa raste, devijimet nga norma mund të përfshijnë rrezik potencial. Në artikull do të mësoni për shkaqet e hemoglobinës së ulët dhe të lartë tek fëmijët, dhe cili duhet të jetë niveli i hemoglobinës në varësi të moshës.
Hemoglobina dhe detyra e saj kryesore në trup
Hemoglobina është një proteinë e veçantë që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut - eritrocitet. Në teste caktohet Hb ose HGB. Kjo proteinë është në gjakun e çdo personi dhe ka një strukturë komplekse. Hemoglobina përmban një komponent të rëndësishëm jo proteinik të quajtur hem. Hemi përmban hekur dhe është ajo që i jep gjakut ngjyrën e kuqe.
E rëndësishme! Detyra kryesore hemoglobina konsiston në transportimin e gazrave të gjakut në të gjithë trupin - ajo kombinohet me oksigjenin në mushkëri, dërgon oksigjen në ato inde ku ka pak, dhe në këmbim merr dioksid karboni dhe gjithashtu e bart atë në mushkëri; pastaj bashkohet sërish me oksigjenin etj.
Një sasi veçanërisht e madhe e hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut është e pranishme tek të porsalindurit. Tek një fëmijë, në tre ditët e para pas lindjes, hemoglobina normale është maksimale dhe arrin në 145-225 g/l. Pas kësaj periudhe fillon zbërthimi i rruazave të kuqe “të panevojshme”, i cili zgjat rreth tre javë dhe në 5-6 muaj, hemoglobina e lartë ulet në 95-135 g/l.
Përcaktimi i sasisë së hemoglobinës në gjak
Për të zbuluar se cili është niveli i hemoglobinës së fëmijës në një moment të caktuar, pediatri urdhëron një test klinik gjaku. Gjatë kërkime laboratorike Përcaktohet numri i qelizave të gjakut dhe sa hemoglobinë në gram përmbahet në 1 litër gjak. Për këtë arsye, njësia e matjes së hemoglobinës është gram për litër (g/L).
Si bëhet një test gjaku për hemoglobinën:
- Gjaku për analiza klinike më së shpeshti merret kapilar, d.m.th. marrë nga gishti. Në raste të rralla, gjaku venoz merret nga fëmijët për analiza;
- Rezultatet e testit të gjakut mund të ndryshojnë në varësi të orës së marrjes së gjakut. Ato gjithashtu varen nga sasia e ushqimit të ngrënë para procedurës. Për rezultate më të sakta, rekomandohet marrja e gjakut nga foshnja në mëngjes dhe në stomak bosh;
- Ndonjëherë bëhet një test gjaku kohë të shkurtër disa herë për të krahasuar treguesit (gjatë sëmundjes). Në këtë rast, është e rëndësishme që i rrituri të sigurojë kushtet më identike për kryerjen e studimit tek fëmija - të bëjë testin në të njëjtat orë, gjak venoz ose kapilar, me stomak bosh/plot etj.
Tabela me normat e hemoglobinës tek fëmijët sipas moshës
Nivelet e hemoglobinës tek fëmijët ndryshojnë vazhdimisht dhe varen tërësisht nga mosha e foshnjës. Gjaku i të porsalindurve përmban më shumë hemoglobinë dhe qeliza të kuqe të gjakut sesa ai i fëmijëve më të rritur dhe të rriturve. Në vitin e parë të jetës, vërehet një rënie fiziologjike e përqendrimit të proteinave që përmbajnë hekur në gjak, gjë që është krejt normale për foshnjat. Një tabelë me normat e hemoglobinës do t'i ndihmojë prindërit të krahasojnë rezultatet e një testi klinik të gjakut me normat në përputhje me rekomandimet e OBSH-së.
Shënim! Për të mbajtur nën kontroll nivelet e hemoglobinës, pediatri përshkruan një ekzaminim hematologjik për çdo fëmijë 1-2 herë në vit për qëllime parandaluese. Fëmijët me patologji kronike dhurojnë gjak për analiza më shpesh - më shumë se 3 herë në vit.
Përmbajtja e hemoglobinës në gjakun e fëmijëve nën 1 vjeç (vlerat mesatare)
mosha e femijes | Hemoglobina, g/l | |
---|---|---|
1 dite jete | 220 | 180-240 |
5 dite jete | 190 | 160-200 |
10 dite jete | 180 | 160-190 |
1 muaj | 175 | 160-190 |
2 muaj | 150 | 120-160 |
3 muaj | 140 | 120-160 |
4 muaj | 135 | 120-140 |
5 muaj | 135 | 120-140 |
6 muaj | 130 | 120-140 |
7 muaj | 130 | 120-140 |
8 muaj | 130 | 120-140 |
9 muaj | 130 | 120-140 |
10 muaj | 125 | 110-140 |
11 muaj | 125 | 110-140 |
12 muaj | 120 | 110-140 |
Cili është niveli i hemoglobinës tek foshnjat e lindura para kohe?
Në fëmijët e lindur përpara afatit, nivelet e hemoglobinës janë më të ulëta se te të porsalindurit me afat të plotë. Kufiri i poshtëm i normës për një fëmijë të tillë është 160 g/l. Ndërkohë që në 4 javë të jetës tek një foshnjë e lindur para kohe niveli i hemoglobinës fillon të ulet, ndërsa mjekët e quajnë kufirin e poshtëm të normales në 1 muaj 100 g/l. Kur niveli i hemoglobinës është nën 85 g/l tek fëmijët nën një vjeç, gjendja konsiderohet kritike dhe kryhet transfuzioni i gjakut nga donatorët.
Foshnjat e lindura para kohe kanë më shumë gjasa të vuajnë nga anemia sesa bashkëmoshatarët e tyre të lindur në afat. Arsyeja për këtë është pjekuria e pamjaftueshme e organeve të brendshme të fëmijës.
Nivelet mesatare të hemoglobinës në gjakun e fëmijëve të moshës 1 deri në 7 vjeç
mosha e femijes | Hemoglobina, g/l | Varianti i pranueshëm i normës së hemoglobinës, g/l |
---|---|---|
1 vit | 120 | 110-140 |
1.5 vjet | 120 | 110-140 |
2 vjet | 125 | 110-140 |
3 vjet | 125 | 110-140 |
4 vjet | 125 | 110-140 |
5 vjet | 130 | 120-140 |
6 vjet | 130 | 120-140 |
7 vjet | 130 | 120-140 |
Disa përfundime që mund të nxirren nga kjo tabelë me standarde:
- Në moshën 1 vjeçare, një test klinik gjaku duhet të tregojë një rezultat të hemoglobinës në intervalin 110-140 g/l.
- Në moshën 2 vjeç, norma e hemoglobinës në shumicën e fëmijëve të shëndetshëm është në të njëjtin nivel si në moshën 1 vjeç. Ndodh që një fëmijë nuk shton mirë peshë në një moshë të caktuar, nuk është aktiv, shpesh kërkon të mbahet në krahë dhe lodhet. Këto simptoma mund të jenë shenja të zhvillimit të anemisë, ndaj duhet të konsultoheni me mjekun.
- Deri në moshën pesë vjeçare, niveli i hemoglobinës rritet pak ose mbetet i njëjtë. Lejohet të rritet kufiri i poshtëm dhe i sipërm me 5 njësi.
- Pas 5 vitesh vërehet një rritje e nivelit të hemoglobinës, kështu që rezultatet e një analize gjaku do të tregojnë tashmë shifrat 120-140 g/l.
Shënim! Nga viti foshnjë plotëson rezervat e hekurit dhe mikroelementet e tjerë të përfshirë në mënyrë aktive në procesin e hematopoiezës, falë mishit dhe produkteve bimore. Me një marrje të mjaftueshme të hekurit në ushqim, hemoglobina pas 14-18 muajsh fillon të sintetizohet në mënyrë të pavarur në trup në sasinë e kërkuar.
6 faktorë që ndikojnë në nivelin e hemoglobinës tek fëmijët
- Mosha– Fëmijët e porsalindur kanë një përqendrim maksimal të hemoglobinës në gjak, i cili fillon të bjerë pothuajse menjëherë pas lindjes. Është për këtë arsye që mosha e fëmijës tregohet në formularin e analizës klinike të gjakut për një vlerësim të saktë të rezultatit të marrë;
Ju lutemi vini re! fëmijë një vjeç mund të ketë një nivel hemoglobine prej 120 g/l, që konsiderohet normale; në të njëjtën kohë, për një fëmijë 2-3 muajsh, ky tregues është një shenjë e qartë e anemisë.
- Nëna e shtatzënisë dhe lindjes– sëmundjet e sistemit hematopoietik të nënës gjatë shtatzënisë, humbja e konsiderueshme e gjakut gjatë lindjes, shtatzënitë e shumëfishta dhe lindjet e parakohshme mund të ndikojnë në nivelin e hemoglobinës tek foshnja;
- Fuqia– Fëmijët në ushqyerja me gji, kanë më pak gjasa të vuajnë nga hemoglobina e ulët, ndryshe nga foshnjat që ushqehen me formulë të përshtatur. Gjithashtu, një nga arsyet më të zakonshme të ndryshimeve në nivelet e hemoglobinës janë çrregullimet ushqimore te një fëmijë më i vjetër se 6 muajsh. Nëse ushqimet plotësuese nuk futen për një kohë të gjatë, mungesa e mishit dhe drithërave në dietë çon në uljen e nivelit të hemoglobinës në gjak.
- Shëndeti– luhatjet e konsiderueshme të niveleve të hemoglobinës nga norma shpesh tregojnë praninë e sëmundjeve të fshehura tek fëmija, trashje të gjakut për shkak të mungesës së lëngjeve në trup, etj.;
- Trashëgimia– nëse njëri nga prindërit ka pasur hemoglobinë të lartë ose të ulët gjatë gjithë jetës së tij në një gjendje normale shëndetësore, atëherë ky faktor gjenetik mund t'i kalojë fëmijës;
- Stinët– një rënie e lehtë e hemoglobinës në gjak vërehet tek shumica e fëmijëve në periudhën vjeshtë-dimër.
Gjithçka rreth hemoglobinës nga Doctor Komarovsky (video):
Rritja e niveleve të hemoglobinës është e lidhur pazgjidhshmërisht me rritjen e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut. Kur hemoglobina është pak më e lartë se normalja, mjekët zakonisht nuk japin ky fakt kuptimet. Rritja e hemoglobinës tek fëmijët shpesh shkaktohet nga arsye jo të rrezikshme - shumë hekur në dietë ose ajër me lagështi të pamjaftueshme në dhomën ku fëmija kalon kohën. shumica e koha.
Ju mund të përcaktoni shkallën e problemit duke përdorur një tabelë duke krahasuar leximet e testit klinik të gjakut të një fëmije me nivelin e lejuar të kufirit të sipërm të hemoglobinës.
mosha e femijes | Kufiri i sipërm i nivelit të lejuar të hemoglobinës, g/l |
---|---|
i porsalindur | 240 |
5 dite jete | 200 |
10 dite jete | 190 |
1 muaj | 160 |
12 muaj | 130 |
Mbi 12 muaj | 140 |
Simptomat e hemoglobinës së lartë
Hemoglobina e lartë në shumicën e rasteve nuk manifestohet si ndonjë simptomë në shëndetin e fëmijës. Në raste të rralla, nëse sasia e proteinave devijon ndjeshëm nga norma, mund të ndodhë humbje e oreksit, lodhje, përgjumje, dhimbje koke të shpeshta dhe rritje të presionit të gjakut.
Shkaqet e hemoglobinës së ngritur
Shkaqet më të zakonshme të hemoglobinës së lartë në gjak përfshijnë:
Mungesa e lëngjeve në trup
Kur dehidratohet, gjaku trashet, duke shkaktuar kështu një rritje të hemoglobinës. Kjo është e mundur me ARVI, e shoqëruar me ethe, infeksionet e zorrëve me të vjella/çrregullim të jashtëqitjes, djersitje të shtuar, diabeti mellitus etj.
Sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes
Në sëmundjet kronike të sistemit të frymëmarrjes, shpesh zhvillohet dështimi i frymëmarrjes. Indet e trupit kanë nevojë për oksigjen, kështu që numri i qelizave të kuqe të gjakut rritet ndjeshëm për të kompensuar trupin për mungesën e oksigjenit.
Dështimi i zemrës
Dështimi kronik i zemrës tek fëmijët shkaktohet nga patologjia kongjenitale e zemrës dhe është një shkak i zakonshëm i niveleve të ngritura të hemoglobinës.
Sëmundjet e sistemit renal
Në sëmundjet e veshkave që rrisin sekretimin e tepërt të hormonit eritropoietin, niveli i hemoglobinës dhe rruazave të kuqe të gjakut mbetet i qëndrueshëm. nivel të lartë.
Sëmundjet e gjakut
Me disa sëmundje të gjakut, fillon rritja e rritjes së qelizave të kuqe të gjakut, dhe hemoglobina gjithashtu tejkalon ndjeshëm normë e lejuar. I njëjti efekt vërehet në prani të tumoreve beninje dhe malinje në trup.
Rreziku i hemoglobinës së lartë tek fëmijët
Trashja e rëndë e gjakut kërcënon të prishë funksionimin e organeve të brendshme dhe sistemeve të trupit, të formojë mpiksje gjaku dhe të përkeqësojë aktivitetin e trurit. Me një nivel të lartë të vazhdueshëm të hemoglobinës, hekuri i tepërt mund të grumbullohet në pankreas, veshka dhe mëlçi, gjë që prish funksionin e tyre dhe më pas mund të shkaktojë gjendjet patologjike këto organe.
Çfarë duhet të bëni nëse keni hemoglobinë të lartë?
Rritja e hemoglobinës tek fëmijët nuk është sëmundje, por një nga simptomat e shëndetit të dobët. Detyra e prindërve dhe e pediatrit në këtë rast është të zbulojnë arsyen e përmbajtjes së lartë të hemoglobinës në gjakun e fëmijës dhe të bëjnë gjithçka që është e mundur për të rregulluar sa më shpejt këtë tregues.
- Nëse hemoglobina është rritur si rezultat i një sëmundjeje, mjeku do të përshkruajë trajtimin me ilaçe për hollimin e gjakut, duke zgjedhur dozën e duhur në përputhje me moshën e fëmijës.
- Nëse problemi është në dietën e përditshme me një prani të madhe të produkteve që përmbajnë hekur, atëherë të rriturit duhet të rishikojnë menunë e foshnjës së tyre, duke përfshirë më shumë peshk, bishtajore, mish të bardhë pule dhe gjeldeti.
Hemoglobinë e ulët në një fëmijë
Një ulje e nivelit të hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut interpretohet nga shumica e mjekëve si një shenjë e qartë e pranisë së një prej anemive më të ndryshme (mungesa e hekurit, rrezatimi, post-infektiv, etj.).
Anemia në një fëmijë të vogël diagnostikohet kur hemoglobina ulet, në varësi të moshës specifike. Në varësi të nivelit të përqendrimit të proteinave në gjak, diagnostikohen tre shkallë të anemisë - e lehtë, e moderuar dhe akute.
Simptomat e hemoglobinës së ulët
Anemia në një fëmijë rrallë kalon pa u vënë re. Shpesh vërehen një ose më shumë simptoma të theksuara:
- mungesë e plotë e oreksit;
- dobësi e muskujve pa shkak;
- marramendje, të fikët;
- lëkurë e zbehtë;
- çrregullime të gjumit (përgjumje ose, anasjelltas, pagjumësi);
- lëkurë e thatë, lëkurë;
- temperaturë e ulët e trupit;
- shfaqja e njollave të bardha në thonjtë etj.
Hemoglobinë e ulët në një fëmijë - mendimi i nënës:
Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek fëmijët
Hemoglobina e ulët tek fëmijët është më së shpeshti pasojë e anemisë me mungesë hekuri.
- Mungesa e hekurit tek foshnjat shpesh shkaktohet nga anemia e nënës gjatë shtatzënisë, e cila e pengon foshnjën të grumbullojë furnizimin e nevojshëm të elementit në trup.
- Tek fëmijët më të vjetër se gjashtë muaj, mos futja e ushqimeve plotësuese çon në mungesë hekuri. Të gjitha rezervat e elementit të grumbulluar gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin janë varfëruar me 6 muaj; dhe në qumështi i gjirit dhe përzierja nuk përmban hekur të mjaftueshëm për zhvillim dhe rritje të plotë. Si rezultat, foshnja zhvillon mungesë hekuri, e cila çon në anemi deri në moshën një vjeçare.
- Në moshën pesë ose gjashtë vjeç, mungesa e hekurit zakonisht shkaktohet nga një dietë joadekuate dhe e pabalancuar. Kjo është e mundur nëse një fëmijë refuzon të hajë qull, enët me mish, ose e gjithë familja ndjek një dietë vegjetariane.
Shkaqe të tjera të hemoglobinës së ulët tek fëmijët përfshijnë:
- humbje akute ose kronike e gjakut;
- ndërprerja e prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut;
- anemia hemolitike (shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut);
- sëmundje akute dhe kronike gastrointestinale;
- sëmundjet infektive të së kaluarës;
- sëmundjet autoimune;
- duke marrë medikamente të caktuara, etj.
Rreziqet e hemoglobinës së ulët
Në një gjendje anemie (përmbajtje e ulët e hemoglobinës), mirëqenia e fëmijës përkeqësohet. Organet janë në gjendje të urisë nga oksigjeni, sepse nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm. Mungesa e hemoglobinës çon në shëndet të dobët, ndjeshmëri ndaj ftohjeve të shpeshta dhe ulje të imunitetit. Nëse problemi për një kohë të gjatë mbetet e pazgjidhur, ekziston rreziku i vonesave në intelektual dhe/ose zhvillimin fizik fëmijë.
Çfarë tjetër duhet të dini për hemoglobinën foshnjë. Çfarë duhet të bëni nëse keni anemi:
Çfarë duhet të bëni nëse niveli i hemoglobinës është i ulët?
Vetëm një mjek mund të përcaktojë nëse një fëmijë ka anemi bazuar në një test klinik gjaku. Së pari, pediatri duhet të identifikojë shkakun e kësaj gjendje në mënyrë që të zgjedhë trajtimin e duhur.
- Në rast të anemisë së mungesës së hekurit, fëmija përshkruhet pa dështuar barna me hekur (Maltofer, Ferronat, Totema etj.). Marrja e barnave zakonisht shpërndahet në një kurs prej 6-8 javësh.
- Nëse niveli i hemoglobinës së foshnjës është afatshkurtër arritur në më pak se 85 g/l, kjo gjendje vlerësohet nga mjekësia si kritike dhe kërkon transfuzion gjaku. Për foshnjat më të vjetra se 12 muaj, transfuzioni kryhet në një rast tjetër - nëse hemoglobina ka rënë në 70 g/l ose më pak.
Menu për ruajtjen e hemoglobinës normale
Futja e ushqimit plotësues për një foshnjë është mënyra më e mirë për të normalizuar nivelet e hemoglobinës në gjak pa ndërhyrje mjekësore. Dieta e një fëmije nga 6 muaj deri në një vit duhet të përfshijë produktet e mëposhtme: mish të zier pa dhjamë, fileto peshku deti, perime pure dhe bishtajore. Përveç kësaj, fruta të freskëta të kuqe, fruta të thata (kajsi të thata, kumbulla të thata), zierje trëndafili, komposto nga mollë të thata dhe dardha, si dhe produkte qumështi të fermentuar (gjizë për fëmijë, kos, bifidok, djathë pa kripë).
Në rast të anemisë me mungesë hekuri, një dietë e fortifikuar me hekur shpesh vjen në shpëtim.
- Për foshnjat deri në 6 muaj normë ditore hekuri është 0.27 mg/ditë.
- Foshnjat nga 7 muaj deri në një vit (gjatë rritjes së shpejtë) kanë nevojë për 11 mg hekur në ditë.
- Fëmijëve 1-3 vjeç rekomandohet të konsumojnë ushqime që përmbajnë 7 mg hekur në ditë.
- Për fëmijët e moshës 4 deri në 7 vjeç, marrja e rekomanduar e hekurit është 10 mg/ditë.
Tabela e mëposhtme përmban një listë të produkteve që ndihmojnë në ruajtjen e niveleve normale të hemoglobinës.
Emri | Përmbajtja e hekurit për 100 g produkt |
---|---|
Kikiriku | 5 mcg |
Hikërror | 8.3 mcg |
Bizele të gjelbra | 7-9 mcg |
Kokrrat e misrit | 3.8 mcg |
Arrat e pishës | 3 mcg |
Druri i qenit | 4.2 mcg |
Bollgur | 5.6 mcg |
Arra shqeme | 3.9 mcg |
Mëlçisë | mish derri - 20,2 mg viçi - 7 mg pulë - 3 mg |
Drithërat e grurit | 5.4 mcg |
Fistikët | 60 mg |
Thjerrëzat | 11.8 mcg |
Spinaqi | 13,5 mcg |
Kokrra elbi | 7.4 mcg |
Kushtojini vëmendje! Nëse ekzaminimi i radhës rutinë i një fëmije zbulon se hemoglobina në gjak ka rënë disa vlera nën normale, prindërit nuk duhet të bien në dëshpërim. Shpesh, mungesa e marrjes së hekurit nga dieta është shkaku kryesor i anemisë tek fëmijët, që do të thotë se normalizimi i dietës do ta zgjidhë gradualisht problemin.
Parandalimi i anemisë
Këshilla për t'ju ndihmuar të shmangni problemet që lidhen me aneminë e fëmijërisë:
- Gjatë shtatzënisë tek nëna e ardhshmeështë e nevojshme që testet të bëhen në kohë. Kjo do të lejojë zbulimin në kohë të një rënie të hemoglobinës në qelizat e gjakut dhe, nëse është e mundur, eliminimin e saj. Gjithashtu, një grua shtatzënë nuk duhet të neglizhojë marrjen e multivitaminave dhe t'i marrë ato sipas rekomandimit të mjekut.
- Nënat gjithashtu nuk duhet të heqin dorë nga ushqyerja me gji pa arsye. Nga qumështi i nënës Hekuri absorbohet shumë më mirë sesa nga formulat më të shtrenjta të qumështit të përshtatur.
- Gjatë laktacionit, një nënë gjidhënëse duhet të kontrollojë menunë e saj, të bëjë dietë të larmishme, ta pasurojë atë me të freskëta dhe produkte të shëndetshme. Është nga ajo që është në tryezën e nënës që foshnja do të marrë proteina kaq të rëndësishme, hekur dhe të gjitha vitaminat e nevojshme për hematopoiezën.
- Prezantoni fëmijës tuaj ushqime plotësuese në kohën e duhur, sepse në moshën 6 muajshe fëmija nuk ka më mjaftueshëm hekur të akumuluar në trupin e tij, si dhe mineralin e furnizuar me qumështin e gjirit.
- Nëse foshnja juaj është futur në ushqime plotësuese, nuk ka nevojë të përpiqeni ta hiqni atë nga gjiri në të njëjtën kohë. Enzimat që përmban qumështi i nënës do ta ndihmojnë fëmijën të përthithë saktë dhe plotësisht hekurin nga ushqimi i ri i futur në ushqimin plotësues.
- Qumështi i lopës nuk duhet të futet në ushqimet plotësuese për fëmijët nën 12 muajsh. Shumë pediatër të njohur rekomandojnë të ndaloni përdorimin e këtij produkti derisa fëmija të arrijë moshën 1,5 vjeç. Konsumimi i qumështit të lopës nga foshnjat është një faktor rreziku për zhvillimin e anemisë.
- Fëmijëve nën 2 vjeç nuk duhet t'u jepet çaj i zi si pije. Kjo është e papranueshme, pasi çaji përmban tanine që lidhin hekurin dhe parandalojnë që ky element të mbetet në trup.
- Çdo ditë dhe sa më shpesh të jetë e mundur duhet të kaloni kohë me fëmijën tuaj ajër të pastër. Ecja ngop mushkëritë me oksigjen dhe gjithashtu stimulon formimin e qelizave të reja të gjakut.
- Merrni fëmijën tuaj rregullisht për kontrolle tek pediatri. Nëse është e nevojshme, merrni fëmijën tuaj dhe të gjitha analizat e përshkruara nga mjeku juaj lokal. Kjo do t'ju lejojë të identifikoni çdo gabim në shëndetin e foshnjës dhe sistemin hematopoietik në kohën e duhur.
Sa shpesh duhet të bëni teste për hemoglobinë?
Në përputhje me rekomandimet e OBSH-së, një fëmijë i shëndetshëm duhet të ekzaminohet një herë në vit për të përcaktuar sasinë e hemoglobinës. Në prani të sëmundjeve kronike, fëmijët ekzaminohen rregullisht, duke përfshirë analizat e përsëritura klinike të gjakut.
Kur merrni një test klinik gjaku për hemoglobinën, duhet të merren parasysh nuancat e mëposhtme:
- Përqendrimi i hemoglobinës do të jetë më i ulët nëse bëni një test gjaku nga një fëmijë në pozicion horizontal (i shtrirë).
- Pas ngrënies së një vakti, sasia e hemoglobinës zvogëlohet. Gjithashtu, më pak hemoglobinë vërehet kur bëhet testi në mbrëmje.
- Nëse një profesionist i kujdesit shëndetësor ushtron presion të tepërt të gishtit kur mbledh gjak kapilar, lëngu intersticial mund të hyjë në mostrën e gjakut dhe ta hollojë atë. Për shkak të kësaj, rezultati i hemoglobinës do të jetë 5-7% më i ulët se niveli aktual.
- Në rast se merret gjak venoz dhe gjatë procedurës është aplikuar tuniku për një kohë të gjatë nga një punonjës shëndetësor, do të ndodhë stazë vaskulare dhe si rezultat do të rritet niveli i hemoglobinës.
Çdo ndryshim që lind papritur në gjendjen e foshnjës duhet të paralajmërojë prindërit. Për shembull, nëse fëmija filloi të acarohej pa arsye, bëhej kapriçioz, shfaqeshin rrathë poshtë syve ose foshnja zbehej. Por ju nuk duhet të regjistroheni për një dhurim gjaku pa lejen e një mjeku. Nëse dyshoni se fëmija juaj ka anemi, gjëja e parë që duhet të bëni është të kontaktoni pediatrin tuaj.
A jeni duke e përgatitur fëmijën tuaj për kopshti i fëmijëve ose në klasën e parë të shkollës, dhe pas analizave rutinë rezultoi se foshnja kishte hemoglobinë të ulët. Le të kuptojmë se cilat janë arsyet e këtij rezultati, a ia vlen të shqetësohemi dhe si mund të korrigjohet kjo?
Së pari, le të përcaktojmë se çfarë është hemoglobina dhe për çfarë nevojitet. Hemoglobina është një proteinë komplekse e përbërë nga dy përbërës - heme dhe globina, e cila është përbërësi kryesor i qelizave të kuqe të gjakut. Funksioni i hemoglobinës është të transportojë oksigjen nga mushkëritë përmes indeve të trupit dhe të largojë dioksidin e karbonit. Prandaj, nëse hemoglobina është e ulët, atëherë furnizimi me oksigjen në inde është i pamjaftueshëm, gjë që nuk mund të mos ndikojë në shëndetin dhe zhvillimin e foshnjës. Por mos u frikësoni! Para së gjithash, ju duhet të kuptoni arsyet e këtij fenomeni dhe vetëm atëherë të vendosni se çfarë të bëni për të.
Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek fëmijët e moshës parashkollore dhe të shkollës fillore janë më shpesh të pasakta, dietë e ekuilibruar, mungesa e disa vitaminave dhe mineraleve, mungesa acid folik. Edhe nëse i jepni fëmijës ushqime të pasura me hekur, nëse trupi i tij nuk ka mjaftueshëm minerale si bakri dhe mangani, hekuri praktikisht nuk do të përthithet. Mungesa e acidit folik zakonisht shoqërohet me faktin se fëmija ha pak perime dhe fruta të freskëta, pasi pas trajtimit termik kjo substancë e rëndësishme për trupin e fëmijës shkatërrohet.
Përveç kësaj, nivel të ulët hemoglobina në gjak mund të shoqërohet me një mënyrë jetese të gabuar të fëmijës: foshnja nuk ecën mjaftueshëm në ajër të pastër, udhëheq një mënyrë jetese të ulur, nuk merr masa të moderuara. aktivitet fizik. Në këtë rast, metabolizmi prishet dhe kjo çon në uljen e nivelit të proteinave të dobishme në gjak.
Një tjetër arsye për uljen e hemoglobinës është gjakderdhja, jo vetëm e dukshme, por edhe e fshehur. Për shembull, kjo ndodh tek fëmijët me sëmundje gastrointestinale. Edhe nëse humbja e gjakut është minimale, por e rregullt, nivelet e hemoglobinës në mënyrë të pashmangshme ulen.
Çfarë duhet të gatuaj për një fëmijë për të rritur hemoglobinën
Liderët në përmbajtjen e hekurit janë produkte shtazore:
Mëlçi derri 20,2 mg;
Mëlçia e pulës 17 mg;
Mëlçi viçi 7 mg;
Zemër viçi 4,8 mg;
Zemra e derrit 4,1 mg;
Mish viçi 3,6 mg;
Qengji 3.1 mg;
Mish derri 1,8 mg;
Mish pule 1.6 mg;
Mish gjeldeti 1.4 mg;
Sardelet 2,9 mg;
E verdha e pulës 6,7 mg;
E verdha e thajles 3,2 mg;
Gjuhë viçi 4,1 mg;
Gjuha e derrit 3,2 mg;
Ju gjithashtu duhet të përfshini në dietën tuaj
:
Fistik 60 mg;
Spinaq 13,51 mg;
Thjerrëzat 11,8 mg;
Bizele 6,8-9,4 mg;
Hikërror 8,3 mg;
Elb 7,4 mg;
Bollgur 5,5 mg;
Grurë 5,4 mg;
Kikirikë 5 mg;
Dru i qenit 4,1 mg;
Shqeme 3,8 mg;
Misër 3,7 mg;
Arra pishe 3 mg.
Lista tregon sasinë e hekurit që është e pranishme në 100 gram të produktit.
Hemoglobina e ulët duhet të trajtohet vetëm pas konsultimit me një mjek. Ai do të ndihmojë në përcaktimin e shkakut dhe të përshkruajë terapinë e duhur. Përdorimi i pakontrolluar i suplementeve të hekurit mund të çojë në zhvillimin e anemisë tek fëmija në të ardhmen.
Në varësi të treguesve, mund të rrisni hemoglobinën e fëmijës në mënyrat e mëposhtme.
Treguesi nga 100 në 110 g/l - mund të përpiqeni të bëni pa medikamente duke bërë rregullime në dietën tuaj. Është e rëndësishme që dieta ditore e foshnjës të përfshijë jo vetëm mish, por së bashku me perime. Është në këtë kombinim që hekuri absorbohet në mënyrën më të mirë të mundshme. Eliminoni qumështin, çajin dhe kafenë nga dieta e fëmijës suaj.
Shikoni për të parë nëse mishrat e dhëmbëve të fëmijës suaj po rrjedhin gjak. Nëse vëreni se kjo ndodh, konsultohuni me dentistin tuaj për të përjashtuar gingivitin. Ndonjëherë pediatër mund të përshkruajnë acid askorbik shtesë. Pas një muaji, duhet të dhuroni përsëri gjak dhe të vlerësoni nëse ka një trend pozitiv.
Treguesi është 90-100 g/l. Në këtë rast, pediatri do t'i përshkruajë foshnjës suplemente hekuri. Ju duhet t'i qaseni përzgjedhjes së tyre me shumë kujdes - është më mirë nëse është hekuri hekur në tableta, është më i lehtë për t'u thithur. Si rregull, terapia zgjat një muaj, pas së cilës do t'ju duhet të bëni një gjakmarrje kontrolli.
Treguesi 60-90 g/l. Mjeku vlerëson gjendjen e fëmijës dhe përshkruan, në varësi të situatës, zgjidhje hekuri nga goja (nga goja) ose në formën e injeksioneve. Marrja e mostrave kontrolluese të gjakut kryhet çdo 10 ditë. Vetë-mjekimi në një situatë të tillë është i papranueshëm!
Vlera nën 60 g/l - Kërkohet transfuzion gjaku urgjent (masa eritrocitare). Kjo gjendje përbën një kërcënim për jetën e fëmijës, kryesisht truri vuan pa oksigjen dhe kërkon trajtim në spital. Kujdesuni për veten dhe të dashurit tuaj!
Në ditët e sotme, problemi i anemisë tek fëmijët është shumë i mprehtë. Pothuajse çdo i pesti fëmijë në mosha e hershme vuan nga kjo patologji. Çfarë është anemia ose siç quhet ndryshe anemia. Ky term i referohet uljes së niveleve të hemoglobinës në gjak.
Për momentin, kjo sëmundje nuk shfaqet në asnjë mënyrë dhe mund të diagnostikohet vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor, tinëza e saj qëndron në faktin se ajo prek kryesisht sistemi nervor fëmijët.
Pacientët e vegjël që vuajnë nga kjo sëmundje mbeten prapa bashkëmoshatarëve të tyre në zhvillim, ata lodhen shpejt dhe kanë vështirësi në zotërimin e mençurisë së kopshtit dhe lëndëve shkollore.
Çfarë është "hemoglobina"
Hemoglobina është përbërje kimike të përfshira në qelizat e kuqe të gjakut (eritrocitet). Kjo është ajo që e bën gjakun të kuq.
Hemoglobina përbëhet nga dy pjesë:
- Heme, që përmban një atom hekuri.
- Globina është një proteinë specifike.
Hemoglobina kryen një funksion transporti në trupin tonë. Në mushkëri, atomi i hekurit kombinohet me oksigjenin, duke formuar një përbërje të paqëndrueshme - oksihemoglobinë. Me rrjedhjen e gjakut arterial, një hemoglobinë e tillë e pasuruar hyn në organe dhe inde.
Atje ai heq dorë nga oksigjeni dhe merr një produkt të zbërthimit, dioksidin e karbonit, duke formuar karboksihemoglobinë. Me rrjedhjen e gjakut venoz, një hemoglobinë e tillë hyn në mushkëri, dioksidi i karbonit ndahet dhe hiqet nga trupi, dhe hemoglobina përsëri kap oksigjenin. Falë këtij procesi të vazhdueshëm, trupi ynë "merr frymë".
Tani le të kuptojmë pse bie hemoglobina e një fëmije?
Hemoglobinë e ulët në një fëmijë - pse vuajnë fëmijët?
Anemia prek fëmijët e të gjitha moshave, por më shpesh të porsalindurit, nënat e të cilëve vuanin nga anemia gjatë shtatzënisë, janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Tek foshnjat e tilla, deri në një vjeç, zbulohet hemoglobinë e ulët, pasi trupi i nënës nuk e lejonte fëmijën të krijonte një depo hekuri.
Normalisht tek të sapolindurit niveli i hemoglobinës është i ngritur dhe në ditët e para të jetës ulet në nivelin e duhur, ndonjëherë edhe më i ulët. Nuk ka nevojë të kesh frikë nga kjo, pasi organet e formimit të gjakut të foshnjës fillojnë të punojnë dhe shumë shpejt gjithçka kthehet në normalitet. U fëmijë një vjeç Një nivel i hemoglobinës prej 110 g/l konsiderohet normal.
Nëse hemoglobina zvogëlohet tek një fëmijë më i madh, atëherë kjo është një shenjë e ndonjë patologjie që duhet identifikuar dhe trajtuar. Tek fëmijët nga një deri në tre vjeç niveli i hemoglobinës duhet të jetë 120 g/l.
Me ushqim të dobët, përmbajtje të pamjaftueshme ushqimore të vitaminave dhe mikroelementeve thelbësore (mangan, hekur, bakër) dhe ekspozim të pamjaftueshëm në ajër të pastër, anemia mund të zhvillohet te fëmijët absolutisht të shëndetshëm.
Prandaj, nëse hemoglobina e fëmijës suaj ka rënë, para së gjithash kushtojini vëmendje ushqimit të tij.
Hemoglobina e ulët mund të vërehet në sëmundje të tilla të rënda kongjenitale si hemofilia, dhe në sëmundje të tjera sistemike (vaskuliti, kolagjenoza, sëmundja Randu-Weber-Osler, përthithja e dëmtuar e hekurit në stomak, gjakderdhja, sëmundja e Crohn).
Pra, arsyet e hemoglobinës së ulët
Si rezultat, të gjitha shkaqet e anemisë tek fëmijët mund të ndahen në dy grupe të mëdha:- Fiziologjike (periudha e rritjes aktive nga lindja deri në dy deri në tre vjet dhe adoleshencë).
- Patologjike (anemi në sëmundje të ndryshme).
Anemia tek fëmijët zë një pozicion të ndërmjetëm, lindur nga femra që vuan nga anemia e mungesës së hekurit.
dhe ne analizuam treguesit e tij në një artikull të veçantë. Nëse dëshironi të zbuloni se sa ndryshon niveli i hemoglobinës në javët dhe muajt e parë të jetës së një fëmije, si dhe çfarë bëhet në moshën madhore, lexoni artikullin tonë.
Dhe ne shikojmë në detaje uljen e niveleve të hemoglobinës në një foshnjë të sapolindur.
Simptomat dhe shenjat e hemoglobinës së ulët
Ka dy faza në zhvillimin e sëmundjes:
- Aktiv faza fillestare sëmundja mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë. Megjithatë, fëmija lodhet shpejt, është kapriçioz, nuk është në humor për komunikim dhe është i përgjumur. Oreksi i fëmijëve të tillë ulet. Lëkura dhe mukozat janë të zbehta. Niveli i hemoglobinës 100 - 80 g/l.
- Në një fazë të mëvonshme, lodhjes së shpejtë i shtohet edhe marramendja e shpeshtë(një fëmijë më i madh mund t'ju tregojë për këtë). Foshnja është letargjike, apatike, zemra e tij rreh me një frekuencë të shtuar, duke u përpjekur të kompensojë mungesën e oksigjenit. Ka një vonesë të theksuar në zhvillimin fizik dhe psikomotor (fëmija ka vështirësi në zotërimin e aftësive sipas moshës së tij).
Trajtimi i hemoglobinës së ulët tek fëmijët
Në dyshimin më të vogël për ndonjë problem shëndetësor, fëmija duhet të vizitohet nga pediatri. Nëse një test gjaku tregon nivele të ulëta të hemoglobinës tek fëmija juaj, duhet të konsultoheni me një hematolog - një specialist që trajton sëmundjet e gjakut.
Si rregull, në shkallën e parë të anemisë, përshkruhet administrimi ambulator i barnave që përmbajnë hekur (Totema, Sorbifer, Fenyuls) dhe një dietë e plotë e ekuilibruar, e pasur me hekur dhe mikroelemente të tjera.
Në raste të rënda, anemia trajtohet në spital.
Komplikimet dhe pasojat e anemisë
- Prishja e funksionimit normal të organeve të brendshme, atrofia e tyre.
- Shkelja e procesit të rritjes dhe zhvillimit normal të një fëmije.
- Koma hipoksike pa trajtim.
Parandalimi i anemisë tek fëmijët
konkluzioni
- Nëse një fëmijë ka hemoglobinë të ulët, ky nuk është vetëm një tregues, por shpesh është një shenjë e një sëmundjeje të rëndë.
- Hemoglobina e reduktuar tek fëmijët ka arsye që duhet të merren parasysh në metodat e trajtimit.
- Kujdesi i një gruaje për shëndetin e saj është çelësi për shëndetin e fëmijëve të saj të ardhshëm.
- Ushqimi i mirë dhe një mënyrë jetese e shëndetshme janë më të mirat mënyra më e mirë parandalimin e të gjitha sëmundjeve.
A e dini tek fëmijët? Nëse fëmija juaj ka një bark të fryrë pasi ka ngrënë ose përgjithësisht vazhdimisht, lexoni materialin tonë për barkun e fëmijëve.
Nëse stomaku i fëmijës suaj dhemb në anën e djathtë, kjo mund të jetë një shenjë e një përkeqësimi të apendiksit: Ju duhet të jeni në gjendje ta diagnostikoni këtë në fazat më të hershme.
Dhimbja e barkut gjithashtu mund të sinjalizojë probleme me veshkat. Ne flasim për një nga këto probleme - nefroptozën.
Video
Në një video të shkurtër (shiko nga 23 sekonda), mjeku flet për simptomat e hemoglobinës së ulët dhe cilat ushqime mund të rrisin në mënyrë efektive nivelin e saj:
Shpesh prindërit përballen me problemin e hemoglobinës së ulët tek fëmija i tyre. Çfarë duhet të bëni dhe a është e nevojshme të merrni suplemente hekuri? Çfarë mund të çojë mosveprimi? Le të përpiqemi ta kuptojmë!
Shkaqet e anemisë
Mund të ketë shumë arsye objektive për hemoglobinën e ulët tek fëmijët. Le të shqyrtojmë faktorët kryesorë etiologjikë.
Periudha prenatale
Nivele të ulëta të hemoglobinës së nënës. Shumë shpesh gratë shtatzëna duhet të trajtojnë aneminë. Ndonjëherë një test gjaku mund të zbulojë tregues të rremë që lidhen me një rritje të lëngut total qarkullues, në përputhje me rrethanat, përqendrimi i hemoglobinës për njësi të vëllimit zvogëlohet.
Por shpesh anemia është e vërtetë. Shfaqet kryesisht pas 15 javësh. Në varësi të shkallës, përshkruhet trajtim i detyrueshëm, pasi nëse nëna diagnostikohet me hemoglobinë të ulët gjatë shtatzënisë, pasojat për fëmijën mund të jenë të rrezikshme.
Së pari, gjatë periudhës së zhvillimit antenatal kjo mund të bëhet shkak. Së dyti, pas lindjes rreziku i zhvillimit të anemisë është i lartë.
Lindja e parakohshme
Koha optimale për lindjen e një fëmije është 40 javë. Në këtë kohë, të gjitha organet dhe sistemet bëhen morfologjikisht të pjekura, dhe në përputhje me rrethanat, ata mund të kryejnë funksionin që u është caktuar në masën e kërkuar.
Arsyet kryesore për hemoglobinën e ulët në gjakun e një foshnjeje të lindur para kohe është papërsosmëria e organeve hematopoietike.
Periudha pas lindjes
Çfarë duhet të jetë sipas moshës? Informacion i plotë Ju do të gjeni në lidhje me këtë çështje në një artikull të veçantë.
Sëmundjet trashëgimore
- Anemia drapërocitare. Për shkak të një mutacioni të gjenit, Hb S sintetizohet (në vend të Hb A normale) dhe qelizat e kuqe të gjakut marrin një formë drapëri. Anemia trashëgohet në mënyrë autosomale recesive. Në heterozigotët, simptomat e hemoglobinës së ulët nuk janë të shprehura. Por te homozigotët sëmundja është mjaft e ndërlikuar. Kapaciteti transportues i oksigjenit i rruazave të kuqe të gjakut është i dëmtuar dhe shenjat e hipoksisë kronike dalin në pah.
- Talasemia. Ndodh për shkak të mutacioneve pika në gjenet që kodojnë hemoglobinën. Si rezultat, procesi i sintezës së ARN-së është ndërprerë. Kjo çon në një rënie në formimin e zinxhirëve të vetëm polipeptid. Mund të ketë një ndalim të plotë të sintezës. Si rezultat, struktura e Hb bëhet e paqëndrueshme dhe funksioni i qelizave të kuqe të gjakut është i dëmtuar. Hemoliza e rruazave të kuqe të gjakut është shkaku i hemoglobinës së ulët tek të porsalindurit.
Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek fëmijët sipas moshës
Pse hemoglobina është e ulët tek fëmijët e kategorive të ndryshme? Le të shqyrtojmë se cilat arsye kryesore çojnë në një ulje të treguesit tek fëmijët e grupmoshave të ndryshme.
Tek të sapolindurit
Një përkeqësim i kapacitetit të transportit të oksigjenit të elementeve të gjakut mund të vërehet kur:
- anemi hemolitike;
- patologjitë kongjenitale;
- anemia tek nëna gjatë shtatzënisë dhe për shkak të mungesës së trajtimit të duhur.
Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek një foshnjë
- Ushqimi i dobët i nënës (nëse foshnja ushqehet me gji). Deri në 6 muaj ka një rënie fiziologjike të treguesit. Më tej, rezervat e grumbulluara gjatë periudhës së zhvillimit intrauterine shterohen gradualisht.
- E parakohshme. Nëse foshnja ka një tendencë për një numër më të ulët të Hb në analizën e gjakut, produktet e mishit futen 20 ditë më herët.
- Përçarje sistemi tretës, duke përfshirë.
- Sëmundjet trashëgimore.
- Sëmundjet infektive.
Prindërit shpesh shqetësohen për hemoglobinën e ulët në një fëmijë në 3 muaj. Nëse ka nevojë për masa terapeutike apo jo, specialisti përcakton, duke marrë parasysh nivelin e devijimit të treguesit nga kufijtë e lejuar.
Shkaqet e hemoglobinës së ulët në një fëmijë 2 vjeç e lart
- Dieta është e varfër në burime ushqimore të hekurit, bakrit, manganit, vitaminave B;
- Sëmundjet gastrointestinale: gastrit, enterokoliti, duodeniti;
- infeksione të natyrës virale ose bakteriale;
- neoplazitë malinje;
- humbje gjaku;
- helmimi me substanca toksike.
Shenjat e sëmundjes
Ka raste kur prindërit aksidentalisht zbulojnë në një analizë gjaku se fëmija i tyre ka anemi.
Por shpesh një nivel i reduktuar i këtij treguesi mund të dyshohet duke parë me kujdes foshnjën.
Pra, çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje së pari?
- Pamja e jashtme. Nëse i vogli juaj ka një fytyrë të zbehtë, rrathë të errët poshtë syve dhe kufiri i kuq i buzëve është rozë e zbehtë, duhet të bëni një analizë gjaku.
- Sjellja. Letargjia, përgjumja, humori, nervozizmi dhe paqëndrueshmëria emocionale duhet t'ju alarmojnë, pasi të gjitha këto janë simptoma të hemoglobinës së ulët tek një fëmijë.
- Mungesa e oreksit, shtim i dobët në peshë, regurgitim. Jashtëqitje jonormale, kapsllëk i shpeshtë.
- Imuniteti i reduktuar ndaj sëmundjeve virale.
Me 1 shkallë të anemisë (Hb jo më e ulët se 90 g/l), mund të mos ketë shenja të veçanta të sëmundjes.. Nëse e gjithë çështja qëndron në një dietë të pabalancuar, atëherë duke eliminuar shkakun e hemoglobinës së ulët, mund të shmangen pasojat e rrezikshme.
Me ashpërsi të moderuar, foshnjat përjetojnë një vonesë në zhvillimin e aftësive motorike, takikardi, lëkurë të thatë dhe lodhje.
Anemia e rëndë manifestohet nga zhvillimi psikomotor i dëmtuar, shtrembërimi i ndjesive të shijes, fëmijë të tillë shpesh sëmuren. ftohjet. Pas ekzaminimit, ata diagnostikohen me një shpretkë dhe mëlçi të zgjeruar.
Pse është e rrezikshme hemoglobina e ulët?
Për të identifikuar shkakun e hemoglobinës së ulët dhe për të shmangur pasojat e pakëndshme, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimiOksigjeni është një substrat i nevojshëm për ruajtjen e aktivitetit jetësor të çdo qelize të trupit.
Mungesa çon në komplikime serioze.
Le t'i shikojmë ato në mënyrë më të detajuar.
- Sistemi kardiovaskular. Në kushte të oksigjenimit të reduktuar, aktivizohen mekanizmat kompensues. Përkatësisht: për të kompensuar mungesën e furnizimit me oksigjen, zemra fillon të tkurret më shpesh. Zhvillohet takikardia. Dhe kjo çon në varfërimin e muskujve të zemrës. EKG zbulon një zhurmë funksionale sistolike.
- Trakti gastrointestinal. Tretja është e ndërprerë. Fëmijët vuajnë nga fryrje të shpeshta.
- Dobësi e sfinkterit të fshikëzës, enurezë.
- Sistemi imunitar është dobësuar, trupi nuk ofron rezistencë të mjaftueshme ndaj infeksioneve virale.
- Lëkura është e thatë dhe kjo kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve dermatologjike.
- Flokët bëhen të brishtë.
- Ka një vonesë në zhvillimin psikomotor të foshnjës.
Nëse shkaku i hemoglobinës së ulët tek një fëmijë identifikohet dhe eliminohet me kohë, pasojat e përshkruara më sipër mund të shmangen.
Çfarë mund dhe nuk mund të bëhet me nivele të ulëta të Hb?
Ekspertët kanë mendime të ndryshme për vaksinat. Disa besojnë se është absolutisht e ndaluar për t'i bërë ato gjatë kësaj periudhe. Të tjerë thonë se është e mundur në një nivel prej të paktën 100 mg/l.
Pediatrit janë unanim për një gjë: Para fillimit të vaksinimit, është e nevojshme t'i përgjigjeni pyetjes pse fëmija ka hemoglobinë të ulët dhe vetëm atëherë vendos për këshillueshmërinë e imunizimit.
Është më mirë të shtyhen ndërhyrjet e planifikuara kirurgjikale derisa pamja e gjakut të kthehet në normale. Kirurgjia urgjente kryhet nën kontroll të rreptë të parametrave hemodinamikë.
Diagnostifikimi
Hemoglobina e ulët në gjak mund të zbulohet duke marrë një test të përgjithshëm gjaku. Për të diagnostikuar një formë latente të sëmundjes, në të cilën nivelet e Hb në gjak janë normale, por rezervat në depo janë shteruar, është e nevojshme të kryhet një studim biokimik.
Karakteristikat karakteristike do të jenë:
- ulje e albuminës;
- ulje e përmbajtjes së hekurit, ferritinës në serumin e gjakut;
- rritja e aftësisë së plazmës së gjakut për të lidhur hekurin;
- ulje e ngopjes së transferinës me hekur.
Gjatë studimit vëmendje i kushtohet edhe numrit të rruazave të kuqe të gjakut, përqendrimit të Hb në 1 qelizë të kuqe të gjakut dhe indeksit të ngjyrës.
Analizat merren në mëngjes me stomak bosh, të shtuara aktivitet fizik gjithashtu jo e këshillueshme.
Prandaj, përgjigjja e pyetjes: "Nëse një fëmijë ka hemoglobinë të ulët, çfarë duhet të bëj?" - Para së gjithash, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj.
Mjekimi
Pyetja më e zakonshme është si të rritet hemoglobina?
Korrigjimi i të ushqyerit
Është më mirë të futni ushqime plotësuese të mishit nga varietetet dietike. Ky është një lepur, një gjeldeti.Në shkallë e lehtë ashpërsia, ju mund të filloni terapinë me korrigjim ushqimor.
Le të shohim se çfarë duhet të hani nëse keni hemoglobinë të ulët.
Siç është shkruar tashmë më lart, hekuri absorbohet më mirë nga produktet e mishit, prandaj Një dietë vegjetariane është kundërindikuar këtu.
Ushqimet plotësuese të mishit futen 3 javë më herët dhe fillojnë me varietetet dietike që përmbajnë sasinë më të madhe të hekurit - lepuri, gjeldeti.
Kombinoje me perime, lëngje frutash, pure.
Produktet që rrisin hemoglobinën tek fëmijët përfshijnë hikërror, bollgur, zarzavate dhe mollë.
Terapia me barna
Marrja e barnave 2-valente mund të shkaktojë efektet anësore: dispepsi, të vjella, nauze. Trivalentët kanë më pak efektet anësoreNëse nuk është e mundur të normalizohet numërimi i gjakut duke eliminuar faktorin ushqyes, filloni terapinë me ilaçe.
Këtu Ekzistojnë 2 lloje të barnave: që përmbajnë hekur 2-valent dhe 3-valent. Duke qenë se hekuri trevalent përthithet në zorrë, preparatet me hekur bivalent duhet të merren së bashku me lëngjet e frutave ose preparatet speciale që përmbajnë acid askorbik.
Përgatitjet e hekurit për hemoglobinë të ulët, të tilla si Sorbifer, Hemofer (2-valente), mund të shkaktojnë dispepsi, të vjella, të përziera dhe njollosjen e errët të smaltit të dhëmbëve.
Ilaçet trivalente - Maltofer, Ferrum Lek - kanë më pak efekte anësore.
Fëmijëve u përshkruhet një dozë ditore prej 3 mg/kg. Por duhet të filloni ta merrni me 3 pjesë të kësaj doze. Nëse foshnja e pranon ilaçin normalisht, jo më herët se pas 5 ditësh kalon në dozën e plotë ditore.
Një muaj më vonë, ata bëjnë përsëri një analizë gjaku për të monitoruar treguesit.. Nëse dinamika është pozitive, gjatë 2 muajve të ardhshëm ju duhet të merrni gjysmën e dozës së mëparshme. Nëse Hb nuk rritet, është e nevojshme të ndryshohet ilaçi.
Për kohën e trajtimit për hemoglobinë të ulët në një fëmijë nën një vjeç, Komarovsky thotë se Nuk duhet të prisni një mrekulli një muaj pas fillimit të terapisë.
Nëse pas 1-1.5 muajsh. ndaloni marrjen e barnave që përmbajnë hekur, niveli i Hb do të ulet përsëri. Trajtimi duhet të zgjasë të paktën 2.5-3 muaj, pasi furnizimet e nevojshme grumbullohen në depo për rreth një muaj tjetër.
Dr Komarovsky flet më shumë për problemin e hemoglobinës së ulët në këtë video.
Për ashpërsi të moderuar, suplementet shtesë të hekurit ndonjëherë përshkruhen në formën e injeksioneve intramuskulare. Kohëzgjatja e këtij kursi trajtimi duhet të jetë jo më shumë se 10 ditë, pasi mund të zhvillohet një ndërlikim - hemosiderozë - hekuri grumbullohet me tepricë.
Indikacioni për transfuzion gjaku me hemoglobinë të ulët është një nivel nën 60 g/l. Një gjendje e rrezikshme, pasi ndodh uria e trurit nga oksigjeni, e cila mund të çojë në procese të pakthyeshme. Transfuzioni i qelizave të kuqe të gjakut kërkon vetëm kushte spitalore.
6 rregulla bazë që nëse ndiqen do të ulin ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të anemisë
- Ushqimi adekuat i nënës gjatë shtatzënisë dhe laktacionit.
- Ushqyerja me gji.
- Futja në kohë dhe korrekte e ushqimeve plotësuese (mishi kombinohet me ushqime që përmbajnë vitaminë C).
- Çdo ditë 2-3 orë shëtitje në ajër të pastër.
- Ngrënia e ushqimeve të pasura me vitamina B, si dhe me mikroelemente si bakri dhe mangani. Vitamina B12 stimulon përthithjen e hekurit në duoden. Bakri gjithashtu nxit transferimin e Fe nga zorrët në qarkullimin e gjakut dhe është i përfshirë në shndërrimin e formës 2-valente në 3-valente.
- Parandalimi i kequshqyerjes dhe rakitave.
Hemoglobina është një proteinë komplekse. Është pjesë e qelizave të kuqe të gjakut dhe është përgjegjëse për transferimin e oksigjenit në organe dhe inde dhe heqjen e dioksidit të karbonit. Në trup, hemoglobina mund të jetë në dy lloje - të reduktuara dhe oksihemoglobina. E para është në gjakun venoz, e dyta në gjakun arterial. Kjo i shpjegon ato nuanca të ndryshme. Përmbajtja e proteinave mund të përdoret për të gjykuar funksionimin e trupit. Njerëzit duhet të monitorojnë nivelin e tij që nga lindja. Prandaj, nëse në një fëmijë përcaktohet hemoglobina e ulët, atëherë menjëherë kryhet një ekzaminim i plotë dhe treguesi normalizohet.
Niveli i hemoglobinës në fëmijërinë ndryshon ndjeshëm në varësi të moshës. Norma për një të porsalindur do të jetë dukshëm më e lartë se kur fëmija është 2 vjeç, tre vjeç, një vjeç ose pesë vjeç. Kjo shpjegohet me akumulimin e hekurit në mitër. Pas dy javësh, treguesi fillon të bjerë dhe arrin një minimum deri në fund të muajit të parë. Më poshtë është niveli normal i hemoglobinës për fëmijët e moshave të ndryshme. Një numër nën shenjën e poshtme tregon se fëmija ka nivele të ulëta të hemoglobinës.
Si kryhet hulumtimi tek fëmijët?
Për të zbuluar hemoglobinën e ulët në gjakun e një fëmije është e nevojshme të kalohet një analizë e përgjithshme ose klinike. Për analizë, gjaku merret nga një venë ose gisht. Metodat mund të përcaktojnë sasinë e përbërësve të gjakut dhe ndryshimet e mundshme në trup.
Para kryerjes së testeve, duhet të plotësohen disa kërkesa.Ndryshimet në rezultate varen nga faktorët e mëposhtëm:
- mosha e foshnjës;
- dietë (fëmijët që ushqehen me gji kanë një rrezik më të ulët të anemisë; fëmijët mbi një vjeç kanë një nivel më të ulët për shkak të futjes së gabuar të ushqimeve plotësuese);
- shëndeti (në prani të një procesi patologjik, hemoglobina në gjak mund të jetë më e lartë ose më e ulët se normalja);
- koha e vitit (në vjeshtë dhe dimër treguesi është më i ulët, pasi koha në ajër të pastër zvogëlohet);
- veçori gjenetike (kur një nivel i ulët është normal për nënën dhe një fenomen i ngjashëm mund të ndodhë tek fëmija);
- lindja dhe rrjedha e shtatzënisë.
- në barkun e nënës, fëmija merr hekur dhe pas lindjes ky furnizim zgjat disa muaj, pas së cilës niveli bie;
- hemoglobina e ulët tek një foshnjë ndodh gjithashtu nëse nëna ka vuajtur nga anemia gjatë shtatzënisë për shkak të kequshqyerjes, infeksioneve ose zakone të këqija;
- Hemoglobina e ulët në një fëmijë nën 1 vjeç mund të ndodhë kur të ndalet ushqyerja me gji;
- marrja e ulët e hekurit nga ushqimi (rritja dhe nevoja për oksigjen rritet; me ekskretimin e përditshëm të hekurit në feces, është e nevojshme të rimbushni rezervat nga ushqimi);
- sëmundjet gastrointestinale (ulçera peptike, gastrit, enterit);
- futja e ushqimeve plotësuese para kohe;
- Kur ndodh ushqimi artificial, përzierja zëvendësohet me dhi ose qumështi i lopës(një trup i vogël nuk thith hekurin dhe mund të ndodhë edhe gjakderdhje e vogël në zorrë).
Simptomat
Hemoglobinë e ulët në një fëmijë në 3 muaj, 6 muaj dhe një vit mund të shfaqet me simptomat e mëposhtme:
- përkeqësimi i shëndetit të përgjithshëm;
- humbje e oreksit;
- dobësi;
- përgjumje;
- lëkurë e zbehtë;
- thonjtë dhe flokët shpesh thyhen;
- marramendje;
- lodhje;
- lëkurë e thatë dhe çarje në qoshet e buzëve;
- vonesa në zhvillim;
- stomatiti dhe sëmundjet kërpudhore të zgavrës me gojë për shkak të rritjes së thatësisë;
- ndryshim në jashtëqitje;
- sëmundjet e shpeshta akute të frymëmarrjes;
- dhimbje koke.
Fenomeni i ngjashëm më pak të zakonshme dhe nuk shfaq simptoma kur ka shkelje, për shembull, të regjimit të pirjes dhe dehidrimit. Në rastet më të rënda, kur tek një fëmijë diagnostikohet hemoglobinë e lartë, shfaqen dhimbje koke, gulçim, presion i lartë i gjakut, mavijosje me dëmtime të vogla dhe përgjumje.
Rreziqet dhe pasojat
Nëse nuk e kuptoni me kohë pse fëmija ka hemoglobinë të ulët dhe nuk filloni trajtimin, kjo mund të kërcënojë zhvillimin e patologjive të rrezikshme. Një sasi e vogël e proteinave çon në zhvillimin e hipoksisë në të gjithë trupin. Në këtë rast, fëmijët do të mbeten prapa në rritje dhe zhvillim, dhe funksionimi i organeve të brendshme mund të prishet. Sistemi imunitar gjithashtu do të vuajë.