Si kryhet densitometria? Densitometria e kockave - video rreth kësaj teknologjie

Densitometria është një ekzaminim mjekësor informativ, qëllimi i tij është matjen e densitetit mineral kockor person. Procedura është jo-invazive, pa dhimbje dhe ju lejon të merrni informacion në lidhje me përmbajtjen e kalciumit në kockat e një fëmije ose të rrituri, gjë që do të ndihmojë në identifikimin e menjëhershëm fazat fillestare.

Kështu shkon procedura.

Densitometria mund të kryhet në zona të ndryshme sistemi musculoskeletal, megjithatë, më së shpeshti praktikohet për të studiuar nyjet e mëposhtme:

• nyjet e gjurit;
• shpinë;
• nyjet e ijeve;
• nyjet e shpatullave.

Densitometria kompjuterike, ose komplekse, është shumë herë më informuese sesa analizat konvencionale të gjakut dhe madje edhe rrezet X. Le të hedhim një vështrim më të afërt në llojet e densitometrisë, çfarë lloj procedure është, si kryhet dhe çfarë rezultatesh tregon.

Objektivat dhe thelbi i studimit

Densitometria komplekse do të ndihmojë në identifikimin e:

1. Prania në faza të ndryshme të zhvillimit.
2. Niveli i densitetit të kockave.
3. Sasia e përbërjeve minerale në kockat e njeriut në çdo zonë të sistemit musculoskeletal.
4. Vendndodhja e saktë e thyerjeve në shtyllën kurrizore, gjendja e përgjithshme e shtyllës kurrizore.
5. Sqarimi i diagnozave për sëmundjet e kockave.
6. Vendosja e një prognoze të mëtejshme për zhvillimin e osteoporozës, duke përcaktuar rrezikun e frakturës së ijeve për disa vite përpara.
7. Vlerësimi i efektivitetit të terapisë mjekësore të vazhdueshme.

Procedura kryhet pa anestezi dhe konsiderohet e sigurt pasi nuk shkakton rrezatim të dëmshëm për njerëzit. Metoda e hulumtimit përfshin ekspozimin ndaj rrezatimit tejzanor ose me rreze x; të dhënat lexohen nga sensorët dhe transmetohen në kompjuter. Më pas, një program i veçantë përcakton nivelin e densitetit të kockave të njeriut.

Densitometria kompjuterike është një teknikë e saktë informacioni për identifikimin e osteoporozës në fazat fillestare. Ekspozimi ndaj rrezeve mund të zbulojë edhe devijime të vogla në strukturat kockore (është e mundur të zbulohet edhe 2% humbje e kalciumit, gjë që tregon saktësinë e lartë të studimit).

Si bëhet hulumtimi

Si kryhet densitometria? Teknika e hulumtimit varet nga lloji specifik i ekzaminimit dhe zona e trupit të njeriut që diagnostikohet.

Procedura e përgjithshme:

1. Pacienti merr pozicionin e kërkuar në një tavolinë të veçantë (ajo tregohet nga mjeku në varësi të zonës që ekzaminohet).
2. Nëse nyjet e ijeve ekzaminohen, atëherë këmbët e personit vendosen në një mbajtëse.
3. Duhet të shtrihesh ende. Në varësi të metodës së densitometrisë së përdorur, kohëzgjatja e procedurës mund të jetë nga dhjetë minuta deri në gjysmë ore.
4. Gjatë diagnozës, mjeku mund t'i kërkojë pacientit të mbajë frymën e tij.
5. Gjatë procedurës, rreze X mund të kalojë nëpër 3 pika të kockës.

Sa shpesh mund të bëhet kjo procedurë? Kjo përcaktohet individualisht, bazuar në gjendjen e përgjithshme shëndetësore dhe praninë e një predispozicioni ndaj sëmundjeve të kockave.

Shumëllojshmëri me rreze X

Praktikohen dy lloje të densitometrisë:

• procedura me ultratinguj;
• Ekzaminimi me rreze X.

Metoda e ultrazërit është një ekzaminim pa përdorimin e rrezeve. Falë sigurisë së plotë të procedurës ky lloj densitometria është e aprovuar për përdorim të shpeshtë edhe nga gratë shtatzëna dhe nënat gjatë laktacionit.

Një studim i tillë praktikohet duke përdorur një densitometër të veçantë, i cili mund të masë shpejtësinë e ultrazërit përmes kockave të njeriut. Treguesi merret nga sensorë dhe përpunohet në një program kompjuterik.

Më shpesh, kocka e thembrës ekzaminohet me ultratinguj.

Përparësitë e diagnostikimit me ultratinguj:

1. Kohëzgjatja - jo më shumë se pesëmbëdhjetë minuta.
2. Nuk ka rrezatim të dëmshëm apo të tjera ndikim negativ në trup.
3. Disponueshmëria.
4. Saktësia e procedurës diagnostike.
5. Nuk nevojitet përgatitje e veçantë.
6. Aftësia për të kryer hulumtime, si për diagnozën parësore, ashtu edhe për të monitoruar terapinë e trajtimit të kryer tashmë dhe për të vlerësuar efektivitetin e saj.

Nëse mjeku nuk ka mundur të marrë informacion të mjaftueshëm nga ekzaminimi me ultratinguj i eshtrave, kryhet densitometria me rreze X.

Një metodë më e saktë diagnostike është densitometria me rreze x. Gjatë procedurës, rrezet X drejtohen në indin kockor të një personi. Po numërojnë sasinë minerale në indin kockor për të përcaktuar densitetin e tij.

Rrezet X mund të zbulojnë edhe anomali të vogla në kocka. Densitometria prodhon shumë më pak rrezatim sesa rrezet konvencionale X, kështu që ndikimi negativ në trup është minimal.

Rrezet X përdoren më shpesh për të ekzaminuar densitetin e kockave të shtyllës kurrizore, kyçeve të dorës dhe nyjeve të ijeve. Kjo procedurë mund të kryhet edhe për zona të tjera të sistemit musculoskeletal të njeriut.

Për shkak të faktit se kjo lloj densitometrie ende e ekspozon një person ndaj rrezatimit nga rrezet X, nuk rekomandohet kryerja e tij shumë shpesh.

Është e pamundur të thuhet me siguri se cila është më e mirë: densitometria me ultratinguj ose me rreze x, pasi të dy llojet e procedurave kanë të mirat dhe të këqijat e tyre. Megjithatë, ekzaminimi i eshtrave duke përdorur rreze X konsiderohet një metodë më informuese.

Ku mund të testohem?

Ju mund t'i nënshtroheni densitometrisë në një qendër diagnostike mjekësore. Vëmendje e veçantë ju duhet t'i kushtoni vëmendje jo vetëm klinikës, por edhe kualifikimeve të operatorit: cilësia e interpretimit të rezultateve do të varet nga ai.

Klinikat më të mira për të kryer një ekzaminim të tillë:

1. Invitro.
2. Doktori i familjes.
3. Medsi.
4. Klinika Patero.

Rezultati i densitometrisë

Një person që i nënshtrohet ekzaminimit për herë të parë duhet të kuptojë se çfarë tregon densitometria dhe cilat standarde për densitetin e kockave vendosin mjekët. Treguesit kryesorë të densitometrisë:

1. "T"- Ky është një tregues i densitetit të indeve në krahasim me normalen. Nota normale për të rinjtë është 1 pikë ose më e lartë.
2. "Z"është dendësia e indeve në varësi të grupmoshës së cilës i përket pacienti.

Për të rriturit dhe fëmijët, mjekët përdorin shkallë të ndryshme për të vlerësuar rezultatet e densitetit të indeve.

Deshifrimi i rezultateve të marra është i mundur duke përdorur tabelën e mëposhtme:

Me rezultatet e studimit, duhet të kontaktoni një reumatolog, i cili do të zgjedhë një kurs trajtimi në varësi të indikacioneve dhe ashpërsisë së gjendjes.

Regjimi tradicional i trajtimit për osteoporozën:

1. : Alostin, Verpena dhe derivate.
2. Medikamente për të penguar humbjen e kockave: Bonefos, Xidifon.
3. Mjete për stimulimin e formimit të indit kockor (Osteogenon).
4. Receta praktikohet për osteoporozën e rëndë.
5. Preparate kalciumi: Elevit, Complivit.

Nëse një kockë është thyer, gjymtyra mund të fiksohet duke përdorur një gips. Në rastet më të avancuara, pacienti kërkon ndërhyrje kirurgjikale.

Indikacionet për kalim

Indikacionet kryesore për densitometrinë janë kushtet e mëposhtme:

1. . Është e rëndësishme të kryhet testimi i kockave herët në këtë gjendje.
2. Për qëllime parandaluese Studimi është kryer për gratë mbi 40 vjeç. Për sa u përket meshkujve, këshillohet që ata t'i nënshtrohen kësaj procedure çdo vit pas 60 vjetësh.
3. Prania e lëndimeve ose frakturave historia e kockave. Është veçanërisht e rëndësishme të diagnostikohet dendësia e kockave në rastet e thyerjes së nyjeve të shtyllës kurrizore ose të ijeve, pasi ato më së shpeshti shkatërrohen nën ndikimin e osteoporozës.
4. Prania e sëmundjeve të rënda të tiroides dhe çekuilibri hormonal.
5. Gratë që u janë hequr vezoret(kanë një rrezik të shtuar të zhvillimit të osteoporozës).
6. Pacientët, të afërmit e të cilëve vuanin nga osteoporoza.
7. Njerëzit që kanë marrë për një kohë të gjatë barna, duke ndikuar në kullimin e kalciumit nga kockat.
8. Personat që vuajnë nga alkoolizmi afatgjatë, duhanpirësit afatgjatë.
9. Njerëzit me dietë e ekuilibruar dobët, me mungesë substancave të dobishme dhe kalciumit.
10. Burrat dhe gratë janë të shkurtër në shtat dhe kanë peshë të ulët trupore.
11. Pacientët që praktikojnë agjërimin qëllime mjekësore ose për humbje peshe.
12. Njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur.
13. Pacientët që ushtrojnë rregullisht stres të tepruar fizik në trup.

Indikacione shtesë për densitometrinë:

• sëmundjet e shtyllës kurrizore (, shkallë të ndryshme të neglizhencës, etj.);
• sëmundje metabolike;
• rritja e brishtësisë së kockave;
• etiologji e panjohur;
• çrregullimi i metabolizmit të kalciumit;
• sëmundje të rënda endokrine;
• monitorimi i përgjithshëm i efektivitetit të terapisë së trajtimit për osteoporozën;
• trajtim afatgjatë me barna psikotrope ose kontraceptivë hormonalë;
• periudha e planifikimit të shtatzënisë;
• obeziteti;
• personat që pinë shpesh kafe.

Kundërindikimet

Lloji i densitometrisë me ultratinguj konsiderohet i sigurt për njerëzit, kështu që nuk ka kundërindikacione të rëndësishme. Sa i përket ekzaminimit me rreze X, për shkak të ekspozimit ndaj rrezatimit nuk mund të kryhet tek gratë gjatë shtatzënisë ose tek nënat gjatë laktacionit. Nëse pacienti ka sëmundje të rënda kronike, atëherë para studimit ai duhet të informojë mjekun për këtë.

Analiza e kockave

Densitometria e indit kockor (ultratinguj, kompjuter) përshkruhet nga një reumatolog, megjithatë, duke marrë parasysh gjendjen e personit, specialistët e mëposhtëm mund të rekomandojnë procedurën:

1. Mjeku endokrinolog.
2. Gjinekolog.
3. Ortoped.
4. Kirurg.

Nëse një endokrinolog ose gjinekolog përshkruan një diagnozë të gjendjes së indit kockor, kjo do të thotë që specialisti dëshiron të sigurohet për shkakun rrënjësor të sëmundjes dhe praninë e komplikimeve.

Çfarë tregon densitometria (çfarë është në përgjithësi), si kryhet, mund të mësoni nga një specialist që kryen një studim të tillë. Ai do të japë rekomandime se si të përgatitemi për densitometri.

Ju mund të pyesni një reumatolog se si kryhet densitometria dhe si bëhet për të diagnostikuar gjendjen e kyçeve të ndryshme.

Përgatitja për procedurën

Karakteristikat e përgatitjes së pacientëve për ekzaminimin e kockave:

1. Nëse qëllimi kryesor i ekzaminimit është diagnostikimi i osteoporozës, disa ditë para procedurës duhet të ndaloni marrjen e kalciumit në çdo dozë dhe barna të tjera për të forcuar kockat.
2. Para ekzaminimit këshillohet që pacienti të heqë të gjitha bizhuteritë dhe të sigurohet që në rroba të mos ketë objekte metalike (kopsa, zinxhirë etj.).
3. Nëse një grua është shtatzënë, është e rëndësishme të informoni mjekun përpara procedurës. Duhet të siguroheni që personi të mos ketë kundërindikacione të tjera për studimin.
4. Nëse pacienti i është nënshtruar më parë radiografisë duke përdorur një agjent kontrasti, është e rëndësishme të paralajmëroni diagnostikuesin për këtë.

Dendësia e kockave

Disa pacientë kanë frikë nga ndikimi negativ i një ekzaminimi të tillë. Megjithatë, densiteti i kockave nuk vuan gjatë densitometrisë, sepse procedura nuk ka një efekt shkatërrues si nyjet e njeriut.

Sa shpesh mund të bëhet densitometria? Mjekët rekomandojnë ekzaminimin për osteoporozën dy herë në vit për njerëzit që janë në rrezik të shtuar.

Për sa i përket parandalimit të patologjive të kyçeve, këshillohet që ky studim të kryhet një herë në vit për të vlerësuar densitetin e përgjithshëm të kockave. Densitometria e jashtëzakonshme mund të përshkruhet sipas indikacioneve (përkeqësimi i funksionit të kyçeve, etj.). Para një procedure të tillë, është e rëndësishme që së pari të konsultoheni me mjekun tuaj.

Diagnostikimi i shtyllës kurrizore

Një ekzaminim i shtyllës kurrizore dhe rajonit të saj lumbal, nëse dyshohet, kryhet në prani të një hernie, osteokondroze ose një frakture të mëparshme vertebrale.

Densitometria me rreze X tregohet dy herë në vit për patologji inflamatore në shpinë, skoliozë, nyje të mëdha (për shembull, me).

Diagnoza e osteoporozës

Një test i densitetit të kockave do t'ju lejojë të studioni përbërjen e indit tuaj kockor. Treguesit për osteoporozën (“T” dhe “Z”) do të jenë -2.0 dhe më të ulët.

Nëse një test për osteoporozën zbulon këtë sëmundje, atëherë shkallët e saj do të klasifikohen sipas rezultateve të testit dhe përfundimit të mjekut.

Sa shpesh mund të bëhet densitometria nëse osteoporoza tashmë është diagnostikuar? Frekuenca e ekzaminimeve varet nga stadi i neglizhimit të sëmundjes dhe shkalla e përparimit të saj.

Çmimi i ekzaminimit përcaktohet nga lloji i tij, klinika specifike dhe zona e ekzaminimit.

Kostoja e studimit është mesatarisht 3500 rubla. Në disa klinika çmimi mund të arrijë deri në 6000 rubla. Kaloni përmes densitometrisë nëse: sëmundjet e identifikuara në kohë do të zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të rrezikshme dhe komplikimeve të tyre.

Ekzaminimi i kyçit të gjurit

Ndryshe nga një radiografi e zakonshme e gjurit, densitometria do të sigurojë informacion më të detajuar në lidhje me gjendjen e indit kockor të një nyjeje të caktuar. Studimi do të bëjë të mundur identifikimin e tij edhe në fazën fillestare, kur pacienti nuk është ende aktiv. Kjo do t'i japë mjekut mundësinë për të zgjedhur një kurs trajtimi për pacientin dhe për të parandaluar dëmtimin degjenerues të kyçeve.

Parandalimi i zhvillimit të osteoporozës

Osteoporoza çon në hollimin e kockave dhe rritjen e brishtësisë, gjë që provokon fraktura. Për të parandaluar humbjen e densitetit të kockave, duhet t'i përmbaheni mjekëve:

1. Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme. Ju duhet të ndaloni plotësisht pijet e forta alkoolike, pirjen e duhanit dhe pirjen e kafesë, pasi e gjithë kjo ndihmon në largimin e kalciumit dhe largimin e mëtejshëm të tij nga trupi.
2. Rrini në, dieta e të cilëve do të jetë e pasur me kalcium, magnez dhe fosfor. Menuja ditore përfshin mish ose peshk, barishte, drithëra, mëlçi, të verdha veze dhe djathëra. Produktet e qumështit të fermentuar janë të mira për kockat: gjizë, kefir, krem.
3. Merrni rregullisht .
4. Është e rëndësishme për gratë gjatë menopauzës merrni medikamente me estrogjen. Ata do të mbrojnë kundër zhvillimit të mungesës së hormoneve seksuale dhe pasojave negative të kësaj gjendje.
5. Rregullisht vendosni stres fizik në trupin tuaj për të forcuar kockat dhe për të ruajtur dendësinë e tyre. Por nëse një person ka zhvilluar tashmë osteoporozën, atëherë Aktiviteti fizik nuk do të jetë aq efektive.
6. Ngope trupin me vitaminë D. Rekomandohet të udhëtoni në rajone me diell të paktën një herë në vit.
7. Shmangni obezitetin, si dhe peshë kritike të ulët trupore.
8. Trajtoni menjëherë çdo patologji kronike, veçanërisht sëmundjet e veshkave, mëlçisë, traktit gastrointestinal dhe çekuilibrit hormonal në trup.
9. Çdo vit, konsultohuni me një mjek dhe kryeni procedurat diagnostikuese për vlerësimin parandalues ​​të densitetit të kockave.
10. Shmangni dietat e rënda.

Që nga viti 1994, Organizata Botërore e Shëndetësisë ka njohur rëndësinë e problemit të osteoporozës dhe rrezikun e ndërlikimeve të saj për jetën e pacientit. Osteoporoza praktikisht nuk ka pasqyrë klinike të theksuar dhe manifestohet me ulje të densitetit mineral kockor, gjë që rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të frakturave jo traumatike.

Komuniteti botëror është përballur me një problem akut diagnoza e hershme osteoporoza, dhe aktualisht standardi i artë, i njohur në të gjithë botën, është densitometria e kockave. Ky studim na lejon të vlerësojmë dy tregues të rëndësishëm të forcës së kockave: densitetin mineral dhe një tregues kaq kompleks si cilësia e indit kockor.

Me cilësi të indit kockor, mjekët nënkuptojnë mikroarkitekturën e eshtrave, nivelin e qarkullimit të kockave, mineralizimin e skeletit, mikrodëmtimin e trarëve të kockave. Statusi i të gjithë këtyre treguesve mund të vlerësohet nga densitometria e kockave.

Zona për ekzaminim densitometrik është rajoni i mesit shtylla kurrizore dhe nyjet proksimale të hipit. Pikërisht në këto vende ndodhin më shpesh frakturat patologjike. Nëse është e nevojshme, kryhet densitometria e të gjithë trupit. Parimi i funksionimit të densitometrave është ndriçimi i kockës me rreze X që kanë një dozë të ulët rrezatimi.

Indikacionet për densitometrinë e densitetit kockor

Për shkak të rëndësisë së problemit të osteoporozës dhe komplikimeve të saj të frakturave patologjike, Shoqata Ruse e Osteoporozës ka zhvilluar udhëzime kombëtare klinike, të cilat tregojnë popullatën e njerëzve që kanë nevojë për diagnostikim të hershëm të sëmundjes.

Këto rekomandime tregojnë specialistët që hasin më shpesh osteoporozën dhe duhet të jenë gjithmonë të kujdesshëm ndaj kësaj sëmundjeje: terapistë, reumatologë, endokrinologë, traumatologë, gjinekologë, kirurgë.

Rekomandimet klinike për densitometrinë e densitetit kockor janë zhvilluar duke marrë parasysh faktorët e rrezikut, ashpërsinë e manifestimeve klinike dhe treguesit e BMD. Sipas këtyre rekomandimeve, identifikohen dy grupe pacientësh me grupe rreziku të modifikueshëm dhe jo të modifikueshëm:

Grupet e rrezikut të pamodifikueshëm që përfshijnë pacientë:

• Me MIC të ulët;
• Femra mbi 65 vjeç;
• Me hipogonadizëm;
• Marrja sistematike e glukokortikoideve për më shumë se tre muaj;
• Kaukazian;
• Të kesh një histori familjare pozitive të osteoporozës;
• Të paturit e një historie të frakturave jo-traumatike;
• Me imobilizim afatgjatë.

Faktorët e rrezikut të modifikueshëm që përfshijnë pacientët:

• Me përmbajtje të pamjaftueshme minerale, në veçanti kalcium;
• Me mungesë të vitaminës D;
• Me një indeks të ulët të masës trupore;
• Abuzuesit e alkoolit;
• duhanpirës afatgjatë;
• Me aktivitet të ulët fizik.

Nëse një pacient ka disa faktorë rreziku në të njëjtën kohë, ata kanë një efekt kumulativ dhe rreziku i zhvillimit të frakturave patologjike rritet ndjeshëm.

Densitometria është përshkruar gjithashtu për të monitoruar efektivitetin e terapisë. Kjo metodë diagnoza është veçanërisht efektive në prani të frakturave kompresionuese. Prandaj, nëse një pacient dyshohet se ka një dëmtim të kompresimit, përshkruhet një test i densitetit kockor me densitometri për të lokalizuar me saktësi vendin e thyerjes dhe për të përcaktuar ashpërsinë e dëmtimit.

Densitometria e kockave në Med-7

Në Med-7, densitometria e kockave kryhet duke përdorur një pajisje moderne me precizion të lartë, e cila lejon vlerësimin e BMD, mikroarkitekturën e kockave dhe identifikimin e frakturave të ngjeshjes. Avantazhet e sistemit densitometrik të instaluar në klinikën tonë:

• Mundësia e studimit të skeletit aksial;
• Diagnoza e osteoporozës në fazën e humbjes së kockave 2-3%;
• Gabim i ulët diagnostik 1-2%;
• Vlerësimi kortikal;
• Diagnoza e frakturave të kompresimit;
• Marrja e imazheve me cilësi të lartë;
• Aftësia për të parashikuar rrezikun e zhvillimit të frakturave patologjike gjatë viteve të ardhshme.

Densitometria me rreze X është një metodë kërkimore aq e saktë dhe informative, saqë rezultatet e saj shërbejnë si bazë për diagnostikimin e osteoporozës dhe përshkrimin e trajtimit.

Çmimi

Çmimi i densitometrisë së kockave në Med-7 do të varet nga zona e zgjedhur e studimit. Kostoja e studimit të dy zonave është 2200 rubla, një zonë është 1400 rubla.

Procedura është pa dhimbje për pacientin, jo invazive, nuk kërkon përgatitje të veçantë dhe është praktikisht e sigurt. Doza e rrezatimit është minimale dhe është afërsisht 1/100 e asaj të një radiografie standarde të gjoksit.

Shërbimi përfshin:

• Studimi
• Disk me imazh
• Filmi paguhet veçmas
• Transkriptimi nga një mjek radiolog

Regjistrohu për densitometri

Bëjini një pyetje mjekut

Densitometria e kockave është një studim modern jo-invaziv i eshtrave, i cili lejon dikë të përcaktojë densitetin e tyre dhe të zbulojë në kohë një sëmundje serioze në zhvillim - osteoporozën. Kjo patologji çon në një ulje të përmbajtjes së mineraleve (kryesisht kalciumit) në kocka, gjë që shkakton një rritje të brishtësisë së skeletit. Osteoporoza është veçanërisht e rrezikshme në qafën e femurit dhe shtyllën kurrizore, ku mund të ndodhin frakturat më të rënda.

Densitometria - përshkrim

Çfarë është - densitometria - duhet të dihet për të gjitha gratë në postmenopauzë, sepse është në këtë periudhë që rreziku i zhvillimit të osteoporozës është më i lartë. Kjo metodë e hulumtimit për osteoporozën është më efektive dhe plotësisht pa dhimbje. Përfshihet në kategorinë e metodave diagnostikuese instrumentale dhe ka për qëllim përcaktimin e densitetit të indit kockor, ose më saktë, për vlerësimin sasior dhe cilësor të strukturës kockore.

Densitometria mund të jetë me ultratinguj ose me rreze x, domethënë mund të bazohet në parime të ndryshme veprimet dhe kryhet në dy lloje pajisjesh. Treguesit lexohen nga sensorët, më pas transferohen në kompjuter dhe më pas programi llogarit një numër treguesish:

1. Dendësia relative.
2. Trashësia e shtresës kortikale.
3. Arkitektonika (struktura hapësinore) etj.

Pajisjet densitometrike mund të jenë të palëvizshme, duke pasur një tavolinë dhe mëngë. Në mënyrë tipike, pajisje të tilla përdoren për densitometrinë me rreze X për të vlerësuar gjendjen e shtyllës kurrizore dhe kockave dhe nyjeve të legenit. Pajisjet mund të jenë gjithashtu monobllok dhe janë pajisje të vogla për skanimin e këmbëve, duarve dhe kockave dhe nyjeve të tjera individuale.

Densitometria me rreze X - çfarë lloj metode



Densitometria e kockave me rreze X është një metodë kërkimore e bazuar në efektin e rrezeve X - në aftësinë e tyre për të kaluar nëpër inde të buta dhe për të qëndruar përkohësisht në indet e dendura të kockave, në të cilat përqendrohen një sasi e madhe e kripërave të kalciumit dhe mineraleve të tjera. Është shkalla me të cilën kockat thithin rrezet X që bën të mundur llogaritjen e shkallës së mineralizimit të zonave të ndryshme të indit kockor.

Metoda është më e saktë në krahasim me densitometrinë e kockave me ultratinguj.

Për të kryer procedurën, përdoret një tryezë e palëvizshme me "mëngë", ku një person vendoset për 10-30 minuta.



Gjatë ekzaminimit analizohet gjendja e gjithë shtyllës kurrizore ose pjesëve të saj, nyjeve të kofshës dhe kyçit të dorës, ose i gjithë skeletit. Megjithë saktësinë e saj, teknika nuk është e përshtatshme për të gjithë: për shembull, është e ndaluar gjatë shtatzënisë.

Çmimi për densitometrinë me rreze X është 1300-3000 rubla, në varësi të llojit të klinikës dhe vëllimit të indit kockor të ekzaminuar. Densitometria e kombinuar, duke përfshirë përdorimin e një tomografi të kompjuterizuar (densitometria CT), mund të kushtojë edhe më shumë (deri në 5000 rubla).

Densitometria me ultratinguj dhe veçoritë e saj



Karakteristikat e densitometrisë tejzanor janë të ngjashme me ato të përshkruara më sipër bazuar në të dhënat e marra dhe interpretimin e tyre, megjithëse saktësia e metodës është më e ulët. Në përgjithësi, densitometria duke përdorur pajisje me ultratinguj është një mënyrë për të përcaktuar në mënyrë indirekte densitetin e kockave. Kur një valë ultratinguj kalon përmes indit kockor, shpejtësia e saj do të ndryshojë në zona me densitet të ndryshëm. Valët tejzanor të një frekuence të caktuar, pasi të kalojnë nëpër kocka, do të regjistrohen nga një sensor dhe pas përpunimit do të shfaqen para specialistit në formën e të dhënave të nevojshme.

Çmimi për këtë lloj ekzaminimi është 700-2000 rubla.

Metoda, pavarësisht cilësisë më të ulët të informacionit, përdoret shumë shpesh për shkak të sigurisë së plotë, shpejtësisë dhe aftësisë për t'u kryer pa referime dhe ekzaminime shtesë.

Kjo lloj densitometrie lejohet për gratë shtatzëna dhe në laktacion dhe zgjat 5-15 minuta.

Indikacionet për densitometri



Indikacioni kryesor për këtë lloj diagnoze është dyshimi për osteoporozë dhe ekzaminimi parandalues ​​për këtë sëmundje. Procedura do të ndihmojë në identifikimin e:

1. Sasia e mineraleve në indin e eshtrave në absolutisht çdo pjesë të trupit ose në të gjithë skeletin.
2. Gjendja e përgjithshme e shtyllës kurrizore.
3. Prania dhe shkalla e osteoporozës ose osteopenisë (ulje e lehtë e kalciumit në kocka).
4. Frakturat e kockave dhe vertebrave.



Kështu, densitometria është e indikuar për të gjithë ata që janë në rrezik të zhvillimit të osteoporozës - ulje e densitetit të kockave, veçanërisht për njerëzit e ekspozuar ndaj disa faktorëve të rrezikut. Rekomandohet t'i nënshtrohet densitometrisë për problemet dhe kushtet e mëposhtme:

1. Çrregullime metabolike, sëmundje metabolike.
2. Shtatzënia, veçanërisht shtatzënitë e shumëfishta.
3. Sëmundjet e shtyllës kurrizore - osteokondroza, spondilolisteza, lëndimet dhe frakturat.
4. Sëmundjet endokrine - hipotiroidizmi, patologjitë e paratiroides, diabeti.
5. Trajtim afatgjatë me hormone dhe barna të tjera që heqin kalciumin.
6. Disa patologji neurologjike.
7. Fraktura të përsëritura.
8. Reumatizma.
9. Ushqimi i dobët, dieta të shpeshta strikte.
10. Abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit, pesha e ulët trupore.



Teknika do të ndihmojë në parashikimin e rrezikut të frakturës së kofshës për 10 vjet, si dhe në vlerësimin e efektivitetit të trajtimit. Për fëmijët, densitometria mund të rekomandohet për të analizuar mjaftueshmërinë e furnizimit të trupit me kalcium dhe fosfor gjatë rritjes intensive të kockave.

Duke qenë se sasia e kalciumit fillon të bjerë ngadalë pas moshës 30 vjeçare, densitometria duhet të kryhet çdo 2 vjet nga mosha rreth 40 vjeç. Janë ekzaminimet skrining që do të ndihmojnë në identifikimin e osteoporozës në një fazë të hershme dhe trajtimin e saj. Gratë mbi 30 vjeç, të afërmit e të cilëve vuajnë nga osteoporoza duhet të ekzaminohen në të njëjtën mënyrë. Ekzaminimet parandaluese rekomandohen për meshkujt pas moshës 60 vjeç.

Si të përgatiteni për një procedurë të densitometrisë së kockave



Përgatitja për densitometri është e thjeshtë, por përfshin një numër rekomandimesh:

1. Mos merrni ilaçe që përmbajnë kalcium ose fosfor gjatë ditës.
2. Gjatë ditës, mos hani ushqime të pasura me kalcium - gjizë, djathë.
3. Mos kryeni MRI ose CT me kontrast, si dhe skanim me izotop, një javë para densitometrisë.
4. Mos vishni rroba me elemente metalike(me ribatina, zinxhirë, butona) në mënyrë që përmbajtja e informacionit të rezultateve të mos zvogëlohet.

Menjëherë para procedurës, duhet të hiqni orën dhe ta vendosni celularin në çantën tuaj.

Kryerja e një ekzaminimi densitometrik



Nëse densitometria kryhet në pajisje me rreze x, më pas pacienti vendoset në tavolinën e disponueshme në aparatin e palëvizshëm, pas së cilës specialisti largohet nga dhoma. Gjatë ekzaminimit të shtyllës kurrizore, këmbët mbështeten me një stendë të veçantë.

Nëse kockat e legenit ekzaminohen, këmbët vendosen në një mbajtëse. Më pas, krahu i pajisjes lëviz dhe bën një sërë fotografish dhe të dhënat hyjnë në kompjuter. Ju nuk mund të lëvizni gjatë diagnozës nëse nuk ju kërkon mjeku. Ju gjithashtu ndonjëherë mund t'ju duhet të mbani frymën tuaj.



Si kryhet densitometria me ultratinguj? Në këtë rast, pacienti shtrihet në një divan të rregullt, dhe mjeku kryen procedurën e ultrazërit me një shtojcë të veçantë me një sensor. Të dy llojet e ekzaminimit nuk shkaktojnë dhimbje dhe kryhen mjaft shpejt.

Nuk ka kundërindikacione për densitometrinë me ultratinguj; procedura mund të kryhet sipas indikacioneve të çdo personi. Diagnostifikimi me rreze XËshtë rreptësisht e ndaluar për gratë shtatzëna, dhe gjithashtu nuk rekomandohet gjatë laktacionit dhe nuk bëhet nëse nuk është absolutisht e nevojshme për fëmijët.

Interpretimi i rezultateve të densitometrisë



Treguesit më të rëndësishëm gjatë deshifrimit të rezultateve janë si më poshtë:

1. Dendësia e kockave (T pikë), e cila krahasohet me normën tek të rinjtë me pikë. Vlera normale është 1 pikë e lart, -1-2,5 është osteopeni, më pak se -2,5 është osteoporoza.
2. Dendësia e kockave në krahasim me normën e grupmoshës (rezultati Z). Ky tregues duhet të jetë brenda kufijve të caktuar të moshës.

Sëmundjet për të cilat është përshkruar densitometria:

• Osteoporoza
• Osteopenia
• Frakturat e kockave
• Frakturat e shtyllës kurrizore

Densitometria, si me rreze X ashtu edhe me ultratinguj, ka për qëllim zbulimin e hershëm të një sëmundjeje tinëzare - osteoporozën. Metoda është shumë e ndjeshme, kështu që ia vlen të kryhet rregullisht në mënyrë që të mos i jepet patologjisë një shans për t'u zhvilluar dhe përparuar.

Densitometria e kockave është një procedurë që bazohet në rrezet X. Gjë është se indet e trupit të njeriut transmetojnë rrezatim në mënyra krejtësisht të ndryshme, në varësi të densitetit të tyre. Dendësia e indeve opake vlerësohet duke matur dobësimin e rrezeve x të transmetuara përmes tyre. Indi kockor ka densitetin më të lartë në të gjithë trupin, kështu që studimi i tij në mënyra të tjera bëhet i pamundur. Në këtë drejtim, nëse dyshohet për sëmundje të kockave, një person do të duhet të zbulojë se çfarë lloj procedure është - densitometria, si kryhet dhe çfarë mund të tregojë.

Indikacionet për testim

Ekziston një numër mjaft i madh i situatave në të cilat është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të tillë. Gjegjësisht:

• nëse një grua ka arritur menopauzën dhe nuk merr estrogjen;
• Vlen të zbulohet se si kryhet densitometria për përfaqësuesit e seksit të drejtë që janë të gjatë dhe tepër të hollë;
• kur diagnostikoni një frakturë të qafës së femurit;
• kur merrni medikamente që mund të bëjnë që trupi të humbasë kalciumin;
• nëse në familje ka raste të osteoporozës;
• për sëmundjet e veshkave, mëlçisë, si dhe diabeti mellitus;
• nëse rezultatet e testit të urinës tregojnë deoksipiridinolinë të ngritur;
• me hipertiroidizëm dhe hiperparatiroidizëm;
• në rast të frakturave për shkak të lëndimeve të lehta, si dhe kur zbulohet një thyerje e shtyllës kurrizore.
Nëse nuk e dini se si kryhet procedura e densitometrisë së kockave dhe çfarë është ajo, duhet të kuptoni se teknika bazohet në rrezatimin me rreze X, kështu që nuk ka nevojë të ekspozoni trupin ndaj efekteve të dëmshme pa indikacione për zbatimin e saj.

Çfarë do të tregojë densitometria?

Kjo metodë diagnostike ju lejon jo vetëm të kuptoni se çfarë procesi patologjik ndodh në kocka dhe të merrni një imazh, por edhe të vlerësoni parametrat sasiorë të matricës strukturore. Kështu, do të bëhet e qartë nëse përmbajtja e kripërave minerale në kocka është normale, do të jetë e mundur të përcaktohet se cila është dendësia minerale e indit kockor, si dhe cila është densiteti mineral vëllimor i eshtrave. Vlerësimi i rezultatit bazohet në dy indekse:

• BMC – “BoneMineralContent” – tregues i përmbajtjes së kripërave minerale;
• BMD – “BoneMineralDensity” – indeksi i densitetit mineral.
I pari konsiderohet si treguesi më i saktë i përmbajtjes së kripërave minerale në indet e eshtrave. E dyta nuk është më pak e rëndësishme, pasi korrelacioni i tij me rrezikun e frakturave është shumë i lartë, ndaj ky indeks ka vlerë të madhe prognostike.

Interpretimi i rezultateve të densitometrisë mund të përmbajë edhe një parametër më shumë - dendësia minerale vëllimore e indeve, por përdoret gjithnjë e më pak. Kjo për faktin se është mjaft e vështirë për t'u zbuluar dhe shpesh për të marrë një parametër të tillë është e nevojshme të përdoret një lloj i veçantë tomografie kompjuterike dhe të përdoren metoda mjaft të shtrenjta të përpunimit të të dhënave.

Si të përgatitemi për densitometri?

Një studim i kockave si densitometria përfshin ekzaminimin e pjesës distale të indit kockor dhe më pas epifizave të eshtrave. Për të përfituar sa më shumë rezultate të besueshme, pacienti ka nevojë për:

• një ditë para diagnozës, refuzoni çdo substancë që përmban kalcium aditivëve ushqimorë Dhe barna;
• njoftoni mjekun për çdo procedurë duke përdorur kontrast - densitometria nuk mund të kryhet për ca kohë pas tyre;
• mos lëvizni gjatë procedurës dhe mos ndryshoni pozicionin e trupit dhe gjymtyrëve.
Tani ju e dini se si të përgatiteni për densitometri, dhe bëhet e qartë se nuk do të kërkohen procedura të veçanta paraprake.

#!RentgenSeredina!#

Llojet e hulumtimit


Ekzistojnë dy lloje të procedurave të tilla: X-ray dhe ultratinguj. Secila prej këtyre metodave është më efektive kur ekzaminohen pjesë të caktuara të trupit. Për shembull, ekografia përdoret për të identifikuar problemet në kockën e thembrës sepse jep sasi e madhe informacion, dhe metoda me rreze x këshillohet të përdoret nëse është e nevojshme të ekzaminohet qafa e femurit ose.

Densitometria me rreze X

Nëse ju është caktuar një procedurë e tillë, ia vlen të zbuloni se çfarë është densitometria dhe si kryhet ajo në mënyrë që të kuptoni se për çfarë të përgatiteni. Kjo metodë është më informuese, por është gjithashtu më pak e butë. Ju mund t'i nënshtroheni studimit jo më shumë se një herë në vit, por kjo mund të mos jetë e mjaftueshme. Megjithatë, doza e rrezatimit do të jetë e vogël - shumë më pak se me një radiografi standarde. Kjo procedurë do t'ju lejojë të identifikoni edhe devijimet minimale në indin e eshtrave dhe të përcaktoni me saktësi densitetin e tij bazuar në saktësisht se si rrezet do të kalojnë nëpër kocka. Kjo metodë është gjithashtu shumë informuese gjatë ekzaminimit të kyçeve të dorës.

Densitometria me ultratinguj

Nëse nuk e dini se si bëhet densitometria e kockave me anë të ultrazërit, duhet të dini se është më e sigurta dhe nuk ka kundërindikacione. Madje u përshkruhet edhe grave shtatzëna dhe laktuese. Kjo procedurë kryhet duke përdorur një densitometër të veçantë, funksionimi i të cilit bazohet në kalimin e ultrazërit nëpër kockat e pacientit. Avantazhi është se një diagnozë e tillë mund të kryhet si për të identifikuar dhe kontrolluar sëmundjen aq shpesh sa të dëshirohet.

Si kryhet procedura?

Procedura rrallë zgjat më shumë se tridhjetë minuta në rastin e densitometrisë me rreze X dhe pesëmbëdhjetë në rastin e ultrazërit. E tëra që pacienti duhet të bëjë është të marrë një pozicion të caktuar në një tryezë të veçantë diagnostikuese. Një detektor do të vendoset mbi zonën në studim. Nëse nuk e dini se si kryhet densitometria e kockave, ia vlen të dini se sensori mund të zhvendoset në zona të ndryshme të trupit të pacientit. Niveli i transmetimit të rrezeve nëpër trup matet dhe regjistrohet me një program të veçantë, pas të cilit të dhënat i nënshtrohen përpunimit. Ndonjëherë pjesë të trupit të pacientit fiksohen me pajisje speciale për të reduktuar lëvizshmërinë e tyre në zero dhe gjithashtu i kërkohet personit të mbajë frymën për të marrë imazhin sa më të qartë.

Studimi në spital

Është e rëndësishme të mësoni se çfarë është densitometria, cila është procedura dhe çfarë të prisni prej saj përpara se t'i nënshtroheni një ekzaminimi të tillë. Ju mund t'i nënshtroheni diagnostikimit në zyrën e mjekut duke përdorur një pajisje të palëvizshme. Është një tavolinë e veçantë me sensorë mbi të cilën pacienti duhet të shtrihet.

Pajisje monobllok

Njerëzit shpesh bëjnë pyetjen: "Densitometria: çfarë është, si bëhet?", kur u përshkruhet një studim i tillë. Diagnostifikimi mund të kryhet edhe duke përdorur pajisje portative. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se procedura mund të kryhet jashtë një qendre diagnostike, pasi ajo përfshin rrezet X. Duke përdorur pajisje monobllok, është i përshtatshëm për të ekzaminuar kockat e falangave të gishtërinjve dhe thembra.

Interpretimi i rezultateve të densitometrisë

Vetëm një radiolog i kualifikuar mund t'ju tregojë se çfarë tregon densitometria. Deshifrimi kryhet pas përfundimit të procedurës dhe mund të zgjasë deri në gjysmë ore.

Për kë është kundërindikuar densitometria?

Nuk do të jetë e mundur të zbulohet se si kryhet procedura e densitometrisë së kockave nëse po flasim për një grua shtatzënë ose një fëmijë nën 15 vjeç. Puna është se në këtë rast, edhe dozat minimale të rrezatimit mund të kenë një ndikim negativ. Megjithatë, vendimin përfundimtar e merr mjeku.


#!RentgenVRA4!#


Densitometria e kockave është Metoda për diagnostikimin e densitetit të përbërësit mineral të eshtrave. Kjo bën të mundur zbulimin e osteoporozës dhe gjithashtu vlerësimin e shkallës së saj, gjë që ndihmon mjekun të vendosë për trajtimin.

Matja mund të kryhet duke përdorur teknika të ndryshme, secila prej të cilave nuk kërkon ndonjë ndërhyrje të dhimbshme.


Cilat lloje të densitometrisë kockore ekzistojnë?

1. Densitometria me rreze X

Ka disa lloje të tij:

• Densitometria e energjisë së dyfishtë. Ai bazohet në matjen e përthithjes së kockave të rrezes së rrezeve X: sa më e dendur të jetë, aq më keq kalon rrezja nëpër të. Dy rreze të ndryshme përdoren për rruazat dhe femurin. Metoda është shumë e saktë; rezultati merret duke krahasuar përthithjen e rrezatimit nga kockat dhe indet e buta.
• Densitometria periferike e kockave. Parimi i matjes së densitetit është i njëjtë si në rastin e mëparshëm, vetëm këtu përdoren doza shumë të ulëta të rrezatimit. Kjo ju lejon të vlerësoni shkallën e mineralizimit të eshtrave të krahëve dhe këmbëve, por nuk mund të "ekzaminoni" shtyllën kurrizore dhe femurin.
• Metoda sasiore tomografike e llogaritur bazohet gjithashtu në rrezatimin me rreze X. Përdoret rrallë për shkak të ekspozimit të lartë ndaj rrezatimit.

2. Absorptiometria e fotoneve


Kjo është një matje e densitetit të kockave duke vlerësuar thithjen e kockave të radioizotopeve. Përdoren doza të ulëta rrezatimi. Ajo ka 2 lloje:

• densitometria monokrome: përdoret vetëm për të matur densitetin e kockave periferike (si në kockën periferike Metoda me rreze X)
• Metoda e dikromit: përdoret për të përcaktuar se sa "të lirshme" janë kockat si rruazat ose femuret.

3. Densitometria me ultratinguj

Kjo është më metodë e sigurt matjen e densitetit kockor, ndërsa saktësia e matjes është më e ulët se ajo e metodës me rreze x. Ajo bazohet në mënyrën se si vala ultrasonike do të reflektohet nga kocka, si dhe se si do të shpërndahet përmes trashësisë së saj.

Densitometria e kockave me ultratinguj vlerëson densitetin, ngurtësinë dhe elasticitetin e kockave. Inferiore ndaj absorbimit me rreze X, metoda e ultrazërit mund të përdoret si diagnozë parësore në nivel ambulator nga të gjithë pa përjashtim, madje edhe nga fëmijët dhe gratë shtatzëna.

Gjatë trajtimit të osteoporozës ose sëmundjeve të tjera që ulin densitetin e kockave, ju mund t'i nënshtroheni këtij testi sa herë të jetë e nevojshme për të vlerësuar efektivitetin e terapisë.

Kush duhet ta marrë këtë studim?

Densitometria e kockave indikohet në rastet e mëposhtme:

1. Nëse ka pasur të paktën një episod të thyerjes së kockave të shkaktuar nga trauma të vogla.
2. Gjatë menopauzës, veçanërisht nëse ndodh para moshës 50 vjeçare.
3. Kur detyrohet të marrë glukokortikoidë (për shembull, Prednisolone) për vaskulit, lupus eritematoz sistemik dhe sëmundje të tjera reumatike.
4. Në personat mbi 30 vjeç (sidomos gratë) që kanë një histori familjare të osteoporozës.
5. Shtati i shkurtër dhe dobësia si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat janë faktorë predispozues për zhvillimin e osteoporozës.
6. Me konsumimin e shpeshtë të alkoolit.
7. Nëse një person udhëheq një mënyrë jetese të ulur.
8. Pas operacionit për heqjen e vezoreve.
9. Pas çdo dëmtimi kockor.