Anatomia dhe vendndodhja e muskujve të barkut. Vendndodhja dhe anatomia e organeve të barkut të njeriut Anatomia e barkut

Në trupin tonë, organet specializohen në kryerjen e detyrave specifike funksionale. Kështu, ato sigurojnë funksionimin e koordinuar të të gjithë organizmit. Ju do të mësoni për vendndodhjen e organeve nga fotot dhe përshkrimet në këtë artikull.

Sistemi i tretjes

Tretje e mirë: çfarë është? Pse është e rëndësishme? Si ta merrni atë?
Sistemi ynë tretës është ndoshta një nga më të rëndësishmit. Ajo luan një rol vendimtar në shëndetin tonë dhe ne me të vërtetë duhet të kujdesemi për të.

Çfarë është tretja e mirë?

Përpunimi i ushqimit fillon në gojë. Pështyma jonë përmban enzima që fillojnë zbërthimin e disa karbohidrateve dhe veprojnë si hidratues për ta bërë më të lehtë gëlltitjen e ushqimit.

• Në stomak, ushqimi tretet nga enzimat dhe acidi i stomakut. Acidi aktivizon pepsinën, e cila zbërthen proteinat dhe vret shumicën e baktereve.
• Zorra e hollë është vendi ku përthithen lëndët ushqyese dhe enzimat, por ushqimi ende nuk është tretur.
• Zorra e trashë përmban nivele të larta të baktereve të ndryshme tretëse, të cilat ndihmojnë në tretjen e ushqimit të mbetur. Acidet yndyrore janë disa nënprodukte të tretjes që sigurojnë energji për qelizat tona të zorrëve.
• Triliona baktere jetojnë në zorrët tona. Ata kane vendimtare për tretje të duhur.
• Pra, pse është kaq i rëndësishëm tretja e mirë?
• Tani e dimë se çfarë donte të thoshte Hipokrati kaq shumë vite më parë që "sëmundja fillon në zorrët". Hulumtimet në mikrobiomën tonë tregojnë se të kesh shumë pak baktere (në numër dhe shumëllojshmëri) jo vetëm që mund të ndikojë në tretje, por gjithashtu mund të shkaktojë kancer, diabet, sëmundje të zemrës, autizëm, depresion dhe obezitet.

Shumë vite më parë këto sëmundje ishin të rralla, por tani po bëhen gjithnjë e më të zakonshme.

Ushqimi tipik tani përbëhet nga ushqime shumë të përpunuara: miell i rafinuar, sheqer i bardhë dhe proteina shtazore nga qumështi dhe mishi i ngarkuar me antibiotikë. Këto ushqime nuk janë vetëm të ulëta në lëndë ushqyese, por edhe të ulëta në fibra.

Këto ushqime bëjnë që zorrët të kenë mungesë të mikrobeve të nevojshme për tretjen e duhur dhe parandalimin e sëmundjeve. Edhe në situatat kur ndiheni sikur po hani shumë lëndë ushqyese, flora e pabalancuar e zorrëve mund të nënkuptojë se nuk po përthithni të gjithë lëndët ushqyese që i nevojiten trupit tuaj.

Faktorë të tjerë të stilit të jetesës që mund të ndërhyjnë në tretjen e duhur janë përdorimi i antibiotikëve oral, stresi kronik, mungesa e gjumit, mangësitë ushqyese (të ushqyera mirë, por të paushqyera), medikamente të caktuara, alergjitë ushqimore dhe infeksionet.

3 gjërat që mund t'i zbatoni sot për të nisur rrugën tuaj drejt shëndetit optimal të tretjes

1 Hani një shumëllojshmëri fibrash (40-60 gram në ditë). Mikrobe të ndryshme pëlqejnë të ushqehen me fibra të ndryshme.

2 Përfshini ushqime prebiotike në dietën tuaj çdo ditë. Prebiotikët janë fibra me tretje të ngadaltë që fermentohen në zorrën e trashë (ku shumica bakteret). Ato veprojnë si ushqim për mikrobet dhe e gjithë jeta në Tokë ka nevojë për ushqim për të mbijetuar, duke përfshirë mikrobet. Dr. Michael Plann sugjeron për ushqimin e tyre: “niseshte rezistente (që gjendet në banane, tërshërë, bishtajore); (në qepë dhe perime të tjera me rrënjë, arra); dhe fibra të patretshme (në drithërat, veçanërisht krundet dhe avokado).

3 Shmangni antibiotikët e panevojshëm. Bisedoni me mjekun tuaj për të mësuar se si të merrni antibiotikun për situatën tuaj. Hani ushqime të fermentuara. Lakra turshi i papërpunuar, kefiri, kombucha, miso, tempeh dhe panxhari përmbajnë të gjitha nivele të larta të baktereve probiotike. Kështu që herën tjetër që do të uleni për të ngrënë, mendoni se si stili i jetës suaj ndikon në tretjen tuaj.

Zorrët

Mjeku i lashtë Galeni i përshkroi zorrët si një tub, gjatësia e të cilit ndryshon në varësi të moshës së pacientit. Në mesjetë, zorrët konsideroheshin si "vendbanimi" i tretjes. Por nuk kishte asnjë informacion për procesin e tretjes. Sipas Leonardo da Vinçit, zorrët shoqëroheshin me procesin e frymëmarrjes. Shkencëtari anglez William Harvey e përshkroi zorrën si një tub që përbëhet nga fibra, enë gjaku, mezenteri, mukus dhe yndyrna, të cilat kishin një ndikim në procesin e tretjes.

Zorrët përmes prizmit

Shtresat e mureve të zorrëve të vogla dhe të mëdha janë të njëjta: membrana mukoze formohet nga pjesa e brendshme e zorrëve, shtresa e mesme formon muskujt dhe sipërfaqja e zorrëve është e mbuluar me ind lidhës.

Dallimi kryesor vërehet në strukturën e mukozës. Membrana mukoze e zorrëve të vogla përbëhet nga një numër i madh i vileve të vogla, dhe qelizat e saj prodhojnë lëng stomaku. Pasi zorra e hollë ka përpunuar grurin ushqimor të krijuar nga lëngjet gastrike, gjithçka material i dobishëm dhe elementet absorbohen nga kapilarët limfatikë dhe të gjakut.

Anatomia krahasuese

Gjatësia e zorrëve varet nga përbërja e ushqimit. Prandaj, ripërtypësit, të cilët duhet të përpunojnë ushqime komplekse bimore, kanë zorrë shumë më të mëdha se mishngrënësit. Për shembull, zorrët e një demi janë rreth 20 herë më të gjata se trupi i tij, ndërsa zorrët e një qeni janë vetëm 5 herë më të gjata se trupi i tij.

Anatomia

Zorrët mbushin të gjithë zgavrën e barkut. Zorra e hollë fillon nga stomaku dhe lidhet me zorrën e trashë. Në kryqëzimin me zorrën e trashë, zorra e hollë ka një valvul bauhinea.

Pjesa e sipërme e zorrëve fillon nga stomaku, pastaj laku shkon rreth dy organeve kryesore, mëlçisë dhe kanalit biliar. Në anën e djathtë të peritoneumit, zorra zbret, duke rrethuar mëlçinë dhe veshkën. Në vendin e vertebrës lumbare fillon jejunumi, i cili ndodhet në pjesën e sipërme të majtë të zgavrës së barkut. Në të djathtën e poshtme, jejunumi ngjitet me ileumin, sythe të të cilit zbresin në legenin e vogël, ngjitur me fshikëzën, mitrën dhe rektumin.

Funksione

Zorrët prodhojnë një sasi të caktuar të hormoneve dhe qelizave endokrine që ndikojnë në transportin, aktivitetin motorik dhe tretës.

Kur zorrët nuk punojnë...

Sëmundja më e zakonshme është inflamacioni i mukozës së zorrëve. Inflamacioni ose nekroza e zorrëve mund të shkaktojë inflamacion serioz dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Në këtë rast, mund të shfaqen ulçera të vogla në membranë, si dhe diarre, mosfunksionim i zorrëve - mbajtje fekale dhe formim gazi. Me parehati të zgjatur, përpunim dhe përthithje jo të duhur të ushqimit, lindin pasoja në formën e rënies së flokëve, humbjes së peshës, lëkurës së thatë dhe ënjtjes së gjymtyrëve.

Nëse rrjedha e gjakut në zorrë prishet, mund të ndodhë bllokimi i enëve të gjakut, gjë që do të çojë në një infarkt të zorrës së hollë. Tumoret e zorrëve janë shpesh të natyrës beninje, por mund të mos shfaqen menjëherë. Nëse një tumor është i pranishëm, gjakderdhja shfaqet së bashku me feces, duke alternuar me diarre. Trajtimi i formacioneve tumorale ndodh vetëm përmes kirurgjisë dhe injorimi i simptomave të tilla mund të çojë në inflamacion kërcënues për jetën.

Pankreasi

Ai prodhon enzima që shpërbëjnë të gjithë lëndët ushqyese: tripsina ndikon në zbërthimin e proteinave në aminoacide.

Fshikëza e tëmthit

Fshikëza e tëmthit është e vogël në madhësi, rreth vezë dhe nga jashtë ka një formë qese. Ndodhet në zgavrën midis lobeve të mëlçisë.

Në bazë të emrit, nuk është e vështirë të merret me mend se çfarë ka brenda flluskës. Ajo është e mbushur me biliare, e cila prodhohet nga mëlçia dhe është e nevojshme për përthithjen më të mirë të ushqimit.

Meqenëse nuk kërkohet gjithmonë gjatë tretjes, trupi ka një rezervuar të veçantë që çliron një sasi të mjaftueshme vetëm kur është e nevojshme. Për të hyrë në stomak, kanalet me valvula të veçanta shkojnë nga fshikëza.
Bile sekretohet nga qelizat e mëlçisë. Funksionet kryesore të sekretimit janë:

• përmirësimi i procesit të përthithjes së ushqimit;
• aktiviteti i rritur i enzimës;
• përmirësimi i zbërthimit dhe përthithjes së yndyrave;
• ndërprerja e veprimit të lëngut tretës.

Bile gjithashtu ka veti baktericid. Në 24 orë, trupi prodhon nga një litër biliare në dy.

Sëmundjet fshikëz e tëmthit mund të rezultojë në komplikime serioze. Konsumimi i tepërt i ushqimeve që nxisin sekretimin e tëmthit mund të çojë në shfaqjen e gurëve në fshikëz.

Për shkak të kësaj, metabolizmi i yndyrës prishet dhe pesha trupore rritet. Por në disa raste efekti mund të jetë i ndryshëm. Ngrënia e ushqimeve që nuk kontribuojnë në sekretimin e biliare çon në mungesë të acideve, vitaminave dhe yndyrave, dhe patologjia e zorrëve të poshtme është gjithashtu e mundur. Për të shmangur probleme të tilla shëndetësore, duhet të ndiqni periodikisht një dietë që mund të përshkruajë mjeku juaj.

Ushqimet që stimulojnë fuqishëm sekretimin e tëmthit

• Produktet e qumështit, mishi, yndyrnat me origjinë bimore dhe shtazore, mishi dhe të verdhat e vezëve.
• Nëse keni probleme me mëlçinë, atëherë konsumi i këtij numri produktesh duhet të reduktohet në minimum.
• Nëse gjithçka është në rregull me shëndetin tuaj, atëherë nuk do të jetë kurrë e tepërt të organizoni për veten tuaj ditët e agjërimit. Dhe gjithashtu gjatë shkarkimit të trupit, duhet të hiqni dorë nga manaferrat, frutat, perimet turshi dhe pijet e ftohta.
• Produkte që stimulojnë dobët sekretimin e biliare.
• Ushqimi vegjetarian ka një efekt pozitiv në funksionimin e fshikëzës. Nëse nuk ka dëshirë ose mundësi për ta respektuar atë, atëherë mund të hani mish. Lejohet të hahet vetëm mish pule ose viçi i zier. Lejohet të hahet peshk i dobët dhe i gatuar. Në të njëjtën kohë, pini shumë ujë, të paktën tre litra në ditë, dhe mund të pini edhe çaj të dobët.

Sistemi i nxjerrjes

Të gjitha substancat e panevojshme dhe të mbeturinave largohen nga trupi përmes organeve të ndryshme, siç janë organet e frymëmarrjes dhe të tretjes. Gjithashtu, të ashtuquajturat substanca të mbeturinave mund të largohen nga trupi përmes poreve në sipërfaqen e lëkurës. Këto organe janë sistemi ekskretues i lartpërmendur.

Siç e dini, trupi ynë duhet të heqë qafe gjithçka të panevojshme, dhe veshkat e ndihmojnë atë me këtë.

Pesha e secilës veshkë është njëqind e pesëdhjetë gram. Nga jashtë, ky organ është i mbështjellë mirë në ind lidhës.

Forma e sythit i ngjan disi një fasule. Me anën e saj të brendshme konkave, ajo përballet me shtyllën kurrizore. Në pjesën e poshtme të secilës veshkë ka një nivel të quajtur hilum i veshkave, i cili lidh mjetet transportuese si arteriet dhe nervat me veshkat.

Të gjitha substancat e panevojshme dhe të mbeturinave largohen nga trupi përmes organeve të ndryshme, siç janë organet e frymëmarrjes dhe të tretjes. Gjithashtu, të ashtuquajturat substanca të mbeturinave mund të largohen nga trupi përmes poreve në sipërfaqen e lëkurës.

Një seksion gjatësor i veshkës zbulon mbulesën e sipërfaqes dhe palcën e brendshme më të ndritshme. Shtresa më e thellë është një grup piramidash renale. Bazat e piramidave janë të lidhura me mbulesën sipërfaqësore, dhe pjesët e sipërme rriten në drejtim të të ashtuquajturit legen renal.

Legeni i veshkave nuk është gjë tjetër veçse një pikë kalimi për urinën përpara hyrjes përfundimtare të saj në ureter.

Zemra

Zemra pompon gjakun, veshkat e pastrojnë atë nga substancat e panevojshme, mëlçia merr pjesë në tretje dhe proceset metabolike. Çdo organ ka punën e vet.

Duhet mbajtur mend se ndryshimet e rëndësishme në zemër nuk shoqërohen gjithmonë me dhimbje.

Mos harroni faktorët e rrezikut! Ndalojini vetes me vendosmëri pirjen e duhanit, madje herë pas here në festa me miqtë e vjetër, dhe është gjithashtu shumë e rëndësishme të kontrolloni nivelet e kolesterolit. Jini shumë të vëmendshëm ndaj vetes dhe dëgjoni zemrën tuaj! Shkoni tek kardiologu pa hezitim nëse diçka ju shqetëson. Kjo nuk është dyshim, por kujdes i arsyeshëm dhe vëmendje ndaj shëndetit të dikujt.

Zemra kontraktohet si një njësi e vetme me një sekuencë të qartë: fillimisht atriumet dhe më pas barkushet.

Në atria, gjaku mblidhet nga venat. Zemra ka katër valvola: dy valvola fletësh dhe dy valvola gjysmëhënës. Valvulat ndodhen midis atriumeve dhe ventrikujve.

Lëvizja e gjakut nëpër enët është një kusht i domosdoshëm për të ruajtur funksionet vitale të trupit. Zemra dhe enët e gjakut formojnë sistemin e qarkullimit të gjakut. Zemra është një organ i zbrazët muskulor, funksioni kryesor i të cilit është të pompojë gjakun nëpër enët. Muskuli i zemrës është në gjendje të ngacmojë, të kryejë ngacmim dhe tkurrje. Zemra kontraktohet nën ndikimin e impulseve që lindin në vetë zemrën. Kjo veti quhet automatizimi i zemrës.

Kujdesi për zemrën

Ndonjëherë është më mirë të konsideroheni të dyshimtë sesa të tregoni mendjelehtësi. Sidomos kur bëhet fjalë për zemrën. Jo vetëm që dashuria mund të shfaqet papritur - sëmundja nuk e shpall gjithmonë me zë të lartë pamjen e saj.

Ndjenja e ankthit erdhi papritur. Tatyana, një infermiere e bukur në moshën e Balzakut, ishte ende në punë pas një dite të ngarkuar detyre. U ula në një karrige në dhomën e stafit për të pushuar pak dhe për të pirë një filxhan çaj të nxehtë dhe papritmas ngriva nga një dhimbje e mprehtë dhe shpuese në zonën e zemrës. Kishte një ndjenjë se po bëhej e vështirë për të marrë frymë. Një mik më këshilloi të pija 25 pika Valocordin. Tatyana i piu pikat dhe pas disa minutash dhimbja u largua, por ndjenja zhgënjyese e shqetësimit dhe rëndimit në gjoks mbeti. "Kjo është ndoshta ajo që pacientët e quajnë: zemra dhemb," sugjeroi Tatyana dhe vendosi të konsultohej me një kardiolog.

Kardiologu tha se absolutisht të gjitha dhimbjet për herë të parë në zonën e zemrës, veçanërisht të shoqëruara me ndjenjën e mungesës së ajrit gjatë frymëmarrjes, janë një sinjal alarmi serioz dhe rekomandoi që gruaja t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës të trupit.

Mjeku shpjegoi se dhimbja nuk ndihet gjithmonë në gjysmën e majtë gjoks të shoqëruara me ndryshime patologjike në zemër dhe enët e gjakut. Për shembull, një ndjesi therëse akute afatshkurtër (e cila mund të shfaqet kur ndryshon pozicionin e trupit) është me shumë mundësi një simptomë e nevralgjisë ndërkostale. Ndjenja e mungesës së ajrit, sidomos me eksitim apo frikë, tek femrat e reja, në shumicën e rasteve, shkaktohet nga shfaqja e distonisë vaskulare dhe efekti i stresit në trupin e njeriut. Problemi është se vetë njerëzit nuk mund të vlerësojnë saktë mirëqenien e tyre. Vetëm një mjek shumë i kualifikuar mund të përcaktojë shkakun e vërtetë të një "dhimbjeje" të tillë në zemër. Dhe vetëm ai ka të drejtë të përcaktojë rekomandimet e ilaçeve në secilin rast individual. Pikat dhe tabletat e dashura të gjysheve tona, si validol, korvalol, valocordin, nga pikëpamja e mjekësisë aktuale, nuk janë aspak një ilaç për trajtimin e patologjisë kardiake.

Ki kujdes

Dhimbja që shfaqet ose përkeqësohet gjatë aktivitetit fizik kërkon vëmendje të shtuar. Rekomandimet dhe veprimet jokompetente në një situatë të tillë mund të çojnë në humbjen e kohës së paçmuar, e cila është shumë e nevojshme për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të rënda (përfshirë infarktin e miokardit).

Pasi të keni vendosur të merrni seriozisht shëndetin tuaj dhe të filloni stërvitjen sportive, sigurohuni që paraprakisht t'i nënshtroheni një testi stresi nën mbikëqyrjen më të rreptë mjekësore. Rezultatet e tij do t'i mundësojnë mjekut të vlerësojë saktë potencialin tuaj shëndetësor. të sistemit kardio-vaskular dhe vendosni sasinë e aktivitetit fizik që është individualisht e saktë për ju. Kjo është shumë e rëndësishme në fazën fillestare, dhe më vonë kjo teknikë do të jetë e dobishme për të monitoruar sesi trupi përballet me seancat stërvitore.

Është e rëndësishme të mbani mend se ndryshimet e rëndësishme në zemër rrallëherë shoqërohen me dhimbje të forta.

Nëse gjatë aktivitetit të zakonshëm fizik fillon të shfaqet ose përkeqësohet gulçimi, humbja e forcës është gjithashtu një sinjal serioz dhe arsye për t'u konsultuar menjëherë me një mjek.

Mos harroni faktorët e rrezikut! Ndalojini vetes me vendosmëri pirjen e duhanit, madje herë pas here në festa me miqtë e vjetër, dhe është gjithashtu shumë e rëndësishme të kontrolloni nivelet e kolesterolit. Jini shumë të vëmendshëm ndaj vetes dhe dëgjoni zemrën tuaj! Shkoni tek kardiologu pa hezitim nëse diçka ju shqetëson. Kjo nuk është dyshim, por kujdes i arsyeshëm dhe vëmendje ndaj shëndetit të dikujt.

Organet e trupit tonë kanë strukturën dhe vendndodhjen e tyre. Njohuritë për vendndodhjen e një organi të caktuar do t'ju ndihmojnë të kuptoni në mënyrë të pavarur se çfarë po ju lëndon saktësisht. Dhe më pas shkoni te mjeku përkatës për të zgjidhur problemet tuaja shëndetësore. Të gjitha sistemet e trupit tonë janë shumë të ndërlidhura. Diagramet tona do t'ju ndihmojnë të kuptoni se ku është. Me ta, vendndodhja e organeve të brendshme të një personi do të mbetet në kujtesën tuaj për një kohë të gjatë.

Trupi i njeriut zakonisht ndahet në tre zgavra - kraharorit, barkut dhe legenit. Zgavra e kraharorit është e ndarë nga zgavra e barkut me diafragmë. Ky është një muskul i veçantë që zgjeron mushkëritë. Në mënyrë tipike, studimi i organeve të brendshme fillon nga lart poshtë. Dhe organi i parë në këtë rrugë është gjëndra tiroide. Ndodhet në zonën e qafës nën mollën e Adamit. Por vendndodhja e saj nuk mund të quhet e përhershme, sepse mund të ndryshojë madhësinë e saj. Ka edhe raste të mosveprimeve të tij.

Kaviteti i kraharorit

Organet e zgavrës së kraharorit përfshijnë zemrën, mushkëritë, bronket dhe gjëndrën timus. Secila prej tyre ka vendndodhjen dhe funksionet e veta. Organet e listuara janë paraqitur në mënyrë skematike më poshtë.

Zemra

Zemra është elementi kryesor i sistemit kardiovaskular. Aktiviteti i tij siguron lëvizjen e gjakut në enët e gjakut. Vendndodhja e këtij organi është prapa brinjëve mbi diafragmë. Zemra ndodhet midis mushkërive, por pozicioni i saj në raport me vijën e mesme të trupit është asimetrik. Dy të tretat e organit janë në anën e majtë, dhe një e treta është në të djathtë. Vlen të përmendet se forma e zemrës nuk është e njëjtë tek njerëzit. Ndikohet nga gjinia, mosha, lloji i trupit, mënyra e jetesës, gjendja shëndetësore etj.

Mushkëritë

Duke studiuar vendndodhjen e sistemeve të brendshme dhe organeve njerëzore, ne kalojmë në mushkëri. Detyra e tyre kryesore është të rregullojnë sistemin e frymëmarrjes. Ata praktikisht mbushin të gjithë zgavrën e gjoksit dhe janë të vendosura më afër shpinës. Mushkëritë mund të ndryshojnë madhësinë e tyre në varësi të fazave të frymëmarrjes sonë. Forma e tyre i ngjan një koni të cunguar. Pjesa e sipërme e mushkërive është e drejtuar drejt fosës supraklavikulare. Dhe pjesa e poshtme e tyre mbështetet në një diafragmë në formë kube.

Bronket

Bronket janë shumë të ngjashme me degët e pemëve. Ato janë të vendosura brenda mushkërive. Aty organi degëzohet dhe formon pemën bronkiale. Bronku i majtë ndryshon nga i djathti në atë që është më i gjatë, më i hollë dhe gjithashtu më pak vertikal. Ky trup ndahet gjithashtu në urdhra:

• Rendi i parë - bronke ekstrapulmonare lobare;
• Rendi i dytë - bronke segmentale ekstrapulmonare;
• Rendi 3-5 – bronke intrapulmonare segmentale dhe subsegmentale;
• Rendi 6-15 - bronke të vogla intrapulmonare.

Thymus

Gjëndra e timusit ndodhet në pjesën e sipërme të gjoksit. Emrin e ka marrë nga pamjen, e cila i ngjan një piruni me dy krahë. Për një kohë të gjatë organi mbeti misterioz dhe pak i studiuar. Por tani mjekët kanë zbuluar se kjo gjëndër është përgjegjëse për sistemin imunitar të trupit.

Barku

Organet e mëposhtme janë të vendosura në zgavrën e barkut:

• Stomaku,
• Pankreasi,
• Mëlçia,
• fshikëz e tëmthit,
• Shpretka,
• Zorrët,
• Veshkat,
• Gjendrat e adrenalines.

Stomaku

Vendndodhja e stomakut është në të majtë nën diafragmë. Organi ka një formë qese. Struktura e saj ju lejon lehtësisht të ndryshoni madhësinë, sepse plotësia e organit ndryshon vazhdimisht. Stomaku ruan ushqimin dhe kryen tretjen e tij fillestare. Lëngu gastrik e ndihmon atë të përballojë detyrën.

Pankreasi

Tjetra është pankreasi. Ndodhet pas pjesës së poshtme të stomakut. Funksionet e tij përfshijnë sigurimin e shkëmbimit të yndyrave, proteinave dhe karbohidrateve. Kjo është një gjëndër shumë e madhe me funksione sekretimi të brendshëm dhe të jashtëm.

Mëlçia

Mëlçia ndodhet në pjesën e sipërme të djathtë, direkt nën diafragmë. Është një organ jashtëzakonisht i rëndësishëm për pastrimin e trupit. Përbëhet nga dy lobe - majtas dhe djathtas. E djathta është dukshëm më e madhe në madhësi se e majta. Mëlçia neutralizon substancat e huaja që hyjnë në trup përmes sistemit të tretjes. Ofron furnizim me glukozë, rregullon metabolizmin e lipideve dhe kryen shumë funksione të tjera të dobishme.

Fshikëza e tëmthit

Fshikëza e tëmthit ndodhet në fund të mëlçisë. Më saktë, në brazdë të djathtë gjatësore. Fshikëza e tëmthit ka formën e një qeseje, madhësia e së cilës është e krahasueshme me një vezë pule. Organi është i mbushur me biliare, e cila vjen drejtpërdrejt nga mëlçia dhe merr pjesë në procesin e përgjithshëm të tretjes. Në fshikëz, biliare përqendrohet dhe më pas lëviz në duoden.

Shpretkë

Pas stomakut, në pjesën e sipërme të majtë të zgavrës së barkut, ndodhet shpretka. Ajo ka formën e një hemisfere të zgjatur. Organi është përgjegjës për sistemin imunitar dhe gjithashtu kryen funksione hematopoietike. Shpretka gjithashtu largon qelizat e dëmtuara të gjakut.

Zorrët

Zorrët janë të vendosura në pjesën e poshtme të zgavrës së barkut nën stomak. Është një tub i gjatë i palosur. Fillon me zorrën e hollë, e cila më pas kalon në zorrën e trashë. Zorra e trashë, nga ana tjetër, përfundon në anus. 70% e qelizave imune ndodhen në zorrë, kështu që shëndeti i përgjithshëm i njeriut varet nga funksionimi i mirë i tij.

Veshkat

Veshkat janë një organ i brendshëm i njeriut të çiftëzuar. Forma e tyre i ngjan fasules. Këto organe janë të përfshira në sistemin gjenitourinar. Lokalizimi i tyre është në rajonin e mesit, në anët, pas shtresës parietale të peritoneumit. Si rregull, madhësia e veshkës së djathtë është më e vogël se madhësia e veshkës së majtë. Funksioni kryesor i veshkave është formimi dhe nxjerrja e urinës.

Gjendrat e adrenalines

Organi mori emrin e tij pikërisht nga vendndodhja e tij. Gjëndrat mbiveshkore janë të vendosura direkt në krye të veshkave. Ato janë gjëndra të çiftëzuara të sistemit endokrin. Funksionet e tyre përfshijnë rregullimin e metabolizmit, përshtatjen ndaj situatave stresuese, etj.

Organet e legenit të madh dhe të vogël

Struktura e legenit të vogël është e ndryshme tek femrat dhe tek meshkujt. Ekziston një organ i madh i përbashkët - fshikëza. Ndodhet në pjesën e poshtme të legenit. Është një organ i zbrazët që ruan urinën. Fshikëza luan një nga rolet kryesore në sistemin urinar.

Organet e legenit tek gratë

Organet e legenit femëror përfshijnë:

• Vagina. Gjatë lindjes, ai funksionon si kanali i lindjes. Pjesa e brendshme e vaginës ka shumë palosje dhe është e mbuluar me një membranë mukoze. Kjo strukturë lejon që organi të shtrihet shumë, gjë që thjeshton lindjen e një fëmije.
• Vezoret. Vezoret janë një organ i çiftëzuar i vendosur në anët në fund të barkut të një gruaje. Ato kanë formën e qeseve dhe përmbajnë vezë. Është në vezoret që hormonet seksuale femërore - progesteroni dhe estrogjeni - prodhohen.
• Mitra. E vendosur në qendër të legenit të vogël, ajo i ngjan një dardhe në formë. Qëllimi i tij është të lindë një fetus. Muret e mitrës përbëhen nga shumë muskuj që rriten së bashku me fetusin. Gjatë lindjes, ato fillojnë të tkurren ndjeshëm, duke e shtyrë foshnjën në kanalin e lindjes.
• Tubat fallopiane. Njëra skaj është e lidhur me mitrën, tjetra me vezoret. Vezët lëvizin përmes tubave në mitër.
• Qafa e mitrës. Është pjesa e poshtme e mitrës, e cila lidh zgavrën e saj me vaginën. Gjatë shtatzënisë, qafa e mitrës mbyll me siguri hyrjen në mitër; në momentin e lindjes, ajo hapet.

Organet e legenit tek meshkujt

Organet e legenit mashkullor përfshijnë:

• Prostata. E vendosur nën fshikëz. Të dy rrjedhat ejakuluese kalojnë nëpër këtë gjëndër, dhe uretra gjithashtu fillon. Funksionet e gjëndrës së prostatës përfshijnë sekretimin e një sekreti të veçantë në spermë.
• Vezikulat seminale. Ata janë një organ i çiftëzuar. Ato janë të vendosura prapa dhe anash fshikëzës, si dhe në majë të prostatës. Vezikulat seminale prodhojnë fruktozë, e cila është shumë e rëndësishme për ruajtjen e cilësisë së duhur të spermës.
• Testikujt. Vendoset brenda skrotumit. Ata prodhojnë testosterone (hormoni seksual mashkullor), si dhe spermë.

konkluzioni

Duke ditur vendndodhjen e organeve tona të brendshme, është shumë më e lehtë për ne të kuptojmë se cili është burimi i dhimbjes. Kur ekzaminohemi nga një mjek, ne mund të japim informacion më të saktë për ndjesitë tona të dhimbjes. Dhe kjo, nga ana tjetër, do të përshpejtojë vendosjen e një diagnoze të saktë. Nëse një problem identifikohet në kohën e duhur, ai do të zgjidhet më lehtë dhe më shpejt.

Trupi i njeriut është një mekanizëm kompleks, të gjithë elementët e të cilit janë në ndërveprim të ngushtë dhe zënë një vend të caktuar në të. Studimi i vendndodhjes së organeve të brendshme të njeriut na lejon të kuptojmë bazat e funksionimit të trupit, të identifikojmë zonat e tij të prekshme dhe të rëndësishme, të diagnostikojmë sëmundjen duke lokalizuar manifestimet e saj dhe të ofrojmë ndihmën e parë në rast urgjence.

Anatomia e njeriut: foto me mbishkrime

Anatomia, një degë e biologjisë, studion strukturën dhe funksionet e trupit të njeriut. Shkencat për brendësinë e trupit dhe vendndodhjen e tyre janë splanchnologjia dhe topografia.

Është zakon të dallohet struktura e trupit:

• E jashtme- i aksesueshëm për vëzhgim vizual. Ai përfshin kokën, qafën, bustin, këmbët, krahët e kështu me radhë;
• E brendshme- i fshehur nga pamja. Kjo strukturë përfshin stomakun, trurin, mëlçinë, zorrët dhe të tjerët.

Organet kryesore janë paraqitur në figurë. Secili prej tyre zë një vend të caktuar dhe kryen funksionet e tij.

Këshillohet që të studiohet struktura njerëzore në projeksione të ndryshme. Më poshtë është një foto me një listë të detajuar të organeve me mbishkrime në Rusisht për t'u parë nga përpara dhe mbrapa.

Mëlçia, stomaku, zorrët, fshikëza dhe gjëndra tiroide vizualizohen më mirë në pjesën e përparme të trupit. Veshkat, kockat e legenit, shpatullat dhe shtylla kurrizore duhet të ekzaminohen nga mbrapa. Kjo merret parasysh gjatë kryerjes së studimeve diagnostikuese.

Struktura e organeve të brendshme të trupit zakonisht ndahet në zgavra:

• torakale, duke përfshirë rajonet pleurale dhe perikardiale;
• abdominale;
• legenit.

E para ndahet nga e dyta nga një diafragmë që kryen funksione të frymëmarrjes dhe mbështetëse. Organet e kokës janë të vendosura në zgavrën e kafkës. Kanali kurrizor përmban palcën kurrizore dhe seksione të rrënjëve nervore.

Në varësi të qëllimit të tyre, tërësia e organeve njerëzore formon sisteme. Ato kryesore janë paraqitur në tabelë, secila është përgjegjëse për një funksion specifik dhe gjithashtu ndërvepron me të tjerët.

Sistemet e mëposhtme dallohen në trup:

Ata studiojnë vendndodhjen e organeve të gjalla gjatë anatomisë - prerja e një trupi të vdekur.

Cilat organe janë në të djathtë?

Për të përcaktuar se si funksionon trupi, çfarë ndodhet ku, rekomandohet të përdorni një atlas anatomik.

Në anën e djathtë të trupit ndodhen:

• pjesë e diafragmës;
• mushkëria e djathtë;
• mëlçia - lobi i saj i djathtë dhe një pjesë e majtë, e shtrirë "nën mbulesën" e diafragmës;
• fshikëza e tëmthit dhe kanalet;
• veshka e djathtë me gjëndrën mbiveshkore;
• pjesë e zorrëve - duodenumi, ileumi dhe cekumi me apendiks;
• fshikëza - e vendosur më afër qendrës së barkut të poshtëm;
• pankreasi - koka e tij ndodhet në të djathtë;
• vezorja e djathtë dhe vezore në mesin e grave.

Cilat organe janë në të majtë?

Në hartën anatomike mund të shihni se cilat pjesë të trupit janë në anën e majtë dhe si ndodhen ato në lidhje me njëra-tjetrën.

Në këtë zonë ka:

• mushkëria e majtë;
• pjesë e diafragmës;
• zemra është e anuar prapa dhe në të majtë, pozicioni i organit është prapa mushkërive;
• stomaku;
• shpretkë;
• pankreasit;
• veshka e majtë me gjëndrën mbiveshkore;
• zorrë - pjesë e zorrës së trashë të vogël, tërthore dhe zbritëse, sigmoid;
• ureter;
• vezorja e majtë dhe tubi fallopian tek gratë.

Skeleti

Sistemi musculoskeletal vepron si mbështetje dhe mbrojtje për indet e buta dhe siguron lëvizje. Skeleti është pjesa e tij pasive, një element i aplikimit të muskujve, ku çdo kockë konsiderohet një organ i veçantë. Ai përfshin kafkën, gjoksin, shtyllën kurrizore, pjesën e sipërme dhe gjymtyrët e poshtme dhe drejtpërdrejt krahët dhe këmbët.

Fotografia tregon një skelet të plotë me emrat e kockave kryesore. Në total, në trupin e të rriturve ka deri në 207 të tilla.

Kockat bashkohen dhe fitojnë lëvizshmëri me ndihmën e kyçeve, ligamenteve dhe lidhjeve të tjera.

Qëllimi i skeletit është për mbështetje, lëvizje dhe mbrojtje, pjesëmarrje në proceset hematopoietike dhe metabolizëm. Kjo e fundit është për shkak të përmbajtjes së palcës kockore në kocka.

Struktura e kockës është paraqitur në figurë.

Indi kockor formohet nga substanca kompakte dhe sfungjerore. Raporti i përmbajtjes së tyre ndryshon. Substanca kryesisht kompakte përbën 80% të masës kockore. Kjo shtresë e jashtme karakterizohet nga dendësia dhe përfshin nervat, enët e gjakut dhe qelizat kockore.

Substanca sfungjer përbën 20% të masës skeletore. Shtresa poroze formon një strukturë grilë, e cila është e nevojshme për ruajtjen e rezervave të palcës së eshtrave dhe yndyrës.

Kockat bashkohen dhe fitojnë lëvizshmëri me ndihmën e kyçeve, ligamenteve dhe kërcit.

Vendndodhja e nyjeve kryesore është treguar në figurë.

Këta elementë janë të krahasueshëm me menteshat që sigurojnë rrëshqitje të qetë të kockave për shkak të përmbajtjes së një lubrifikuesi specifik - lëngu sinovial, i cili parandalon shkatërrimin e tyre. Lidhjet mund të jenë të palëvizshme (të fiksuara), pjesërisht të lëvizshme (gjysmë-nyje) dhe të lëvizshme (të vërteta), të kenë formën e një elipsi, cilindri ose topi.

Lidhjet sigurojnë lëvizjen e trupit në hapësirë ​​dhe pjesëve të tij individuale në lidhje me njëra-tjetrën, duke mbajtur një qëndrim të qëndrueshëm.

Nyja e gjurit, që tregon vendndodhjen e ligamenteve dhe kërcit, tregohet në foto.

Kërc vepron si një amortizues dhe parandalon gërryerjen e indit kockor. Ligamentet lidhin kockat, mbështesin muskujt, fascinë, ato janë elastike dhe fleksibël.

kokë

Kjo pjesë e trupit njihet si kryesore, pasi përmban qendrën e kontrollit të trupit - trurin. Kafka shërben si mbrojtje e tij. Organet kryesore të shqisave janë të vendosura në pjesën e përparme të kokës: shikimi, dëgjimi, nuhatja, shija.

Kafkë

Figura tregon kockat që formojnë kafkën e njeriut.

Organi përbëhet nga 2 seksione:

• Mozgovoy, i formuar nga 8 kocka. Rajoni i sipërm quhet qemer, i poshtëmi - baza e kafkës, të cilat ndahen me një vijë konvencionale nga pjesa okupitale drejt pjesës ballore mbi vesh dhe përgjatë kufirit infraorbital;
• I fytyrës, i formuar nga 15 kocka të çiftëzuara dhe të paçiftuara. Kjo zonë përmban gropat e syrit, zgavrat e gojës, hundës dhe timpanit (këtu ndodhet organi i dëgjimit). E vetmja kockë e lëvizshme është kocka mandibulare, në të cilën janë ngjitur muskujt përtypës.

Veshët

Organi i çiftëzuar i dëgjimit ndodhet në pjesën e përkohshme të kokës, i lidhur me të me ndihmën e muskujve rudimentar dhe është përgjegjës për transmetimin e valëve të zërit, rregullimin e ekuilibrit dhe koordinimin e lëvizjeve të njeriut.

Fotografia tregon strukturën skematike të departamenteve kryesore të saj:

• Në natyrë, i cili përfshin veshin, i cili kap zërin dhe kanalin e jashtëm të dëgjimit, i cili përmban gjëndrat dhjamore dhe squfuri.
• Mesatare, e përfaqësuar nga zgavra timpanike dhe tubi eustachian që lidh departamentin me nazofaringën.
• Veshi i brendshëm (labirinti membranor)- përfshin hollin, kokleën dhe kanalet gjysmërrethore të mbushura me lëng. Ky seksion përmban sistemin vestibular, i cili është përgjegjës për ekuilibrin dhe përshpejtimin.

Struktura e organit të dëgjimit fillon me guaskën e dukshme nga jashtë dhe përfundon në kafkë. Një person dëgjon kur tingulli arrin në daullen e veshit, dridhjet e të cilit vënë në lëvizje kockat e vogla - kudhrën, malleusin dhe shtyllën. Valët më pas transmetohen në një lëng të veçantë në veshin e brendshëm, të cilin nervi i dëgjimit i sinjalizon trurit.

Sytë

Një vizatim vizual përshkruan strukturën fiziologjike të organit të vizionit - një lloj aparati optik i trupit.

Sytë janë të vendosur në pjesën e përparme të kokës në gropat e syrit të kafkës dhe, së bashku me qepallat, vetullat dhe qerpikët, veprojnë si pjesë e zonës së fytyrës.

Organi ka përbërës kryesorë: zverkun e syrit dhe nervin optik, si dhe ato ndihmëse: qepallat, aparatin lacrimal, muskujt që ofrojnë rrotullim. Zona e pasme e qepallave dhe molla e përparme janë të mbuluara nga një membranë mukoze - konjuktiva.

Struktura e detajuar e syrit tregohet në foto.

Drita nga një objekt që një person sheh kalon përmes kornesë dhe bebëzës në lente. Në këtë rast, rrezet përthyhen dhe një imazh i përmbysur shfaqet në retinën e syrit. Impulse të mëtejshme së bashku nervi optik hyjnë në tru, si rezultat, pamja e pozicionit normal të objektit rikthehet.

Imazhi tredimensional 3D sigurohet nga ndërveprimi i të dy syve. Ata transmetojnë pamjen e gjysmës së tyre të objektit në tru, i cili lidh pjesët që rezultojnë.

Hunda

Organi i nuhatjes ndodhet në pjesën e përparme të kokës; anatomia e tij përfshin përbërësit e mëposhtëm: pjesën e jashtme dhe zgavrën e hundës. Pjesa e jashtme e dukshme përbëhet nga 2 kocka që formojnë urën e hundës dhe kërcin që formon krahët dhe majën e saj.

Zgavra e hundës ka një pasazh të sipërm, të mesëm dhe të poshtëm.

Ndahet në mënyrë simetrike nga një ndarje në 2 gjysma. Përpara, përmes hundës së jashtme, komunikon me atmosferën, në pjesën e pasme - me faringun.

Qëllimi i organit është të dërgojë ajër të pastruar, të ngrohur dhe të lagështuar në mushkëri, si dhe të perceptojë dhe njohë aromat.

Për përpunimit Rrjedha e ajrit synon membranën mukoze. Epiteli i tij me ciliar ka një efekt pastrues, duke bllokuar dhe nxjerrë grimcat e pluhurit. Gjëndrat mukoze ndihmojnë në lagështimin e ajrit dhe një rrjet i pasur venoz ka një efekt ngrohës.

Ventilimi shtesë sigurohet nga sinuset paranazale, të vendosura rreth zgavrës së organit të nuhatjes. Ato janë gjithashtu të mbuluara me mukozë. 4 çifte sinusesh paranazale janë paraqitur në mënyrë skematike në figurë.

Kur grimcat aromatike hyjnë në hundë, ato irritojnë nervat e nuhatjes. Nëpërmjet tyre dërgohen sinjale në tru, i cili njeh aromat – kështu kryhet funksioni i nuhatjes.

Goja

Zgavra me gojë konsiderohet fillimi i traktit tretës.

Struktura e saj përfshin mishrat, dhëmbët, qiellzën, gjëndrat e pështymës dhe gjuhën. Buzët, të formuara nga palosjet e muskujve të lëkurës, konsiderohen si një hyrje unike. Rritja e ndjeshmërisë së tyre është për shkak të një rrjeti të gjerë nervash.

Gjëndrat e pështymës së zgavrës me gojë janë:

• nëngjuhësore;
• submandibular;
• parotide.

Për shkak të prodhimit të mukusit, ato sigurojnë lagështi të vazhdueshme në mjedis. Pështyma ka një efekt antiseptik dhe nxit ndjenjën e shijes duke lagur sythat e gjuhës.

Zgavra e gojës është e përfshirë në 2 funksione të trupit: tretës dhe të frymëmarrjes, dhe gjithashtu shoqërohet me të folurit e njeriut. Dhëmbët përpunojnë mekanikisht ushqimin që vjen, qiellza e fortë ndihmon në zbutjen dhe përzierjen e tij, dhe qiellza e butë e pengon atë të hyjë në zgavrën e hundës.

Nga qendra e kësaj të fundit vjen e ashtuquajtura "amigdala e tretë", qëllimi i së cilës nuk dihet. Megjithatë, besohet se vepron si një lloj amortizuesi për traktin respirator, duke parandaluar që një person të mbytet gjatë gëlltitjes.

Gjuha është një organ shije me shumë papila receptorë. Figura tregon strukturën e saj me një përshkrim dhe tregues të zonave përgjegjëse për perceptimin e shijes dhe temperaturës.

Lëkurë

Integumenti i jashtëm konsiderohet organi më i madh i trupit të njeriut. Struktura tërthore e lëkurës është paraqitur në figurë.

Integumenti përbëhet nga epiderma, derma dhe hipoderma (yndyra nënlëkurore).

Shtojcat janë gjëndrat e djersës dhe dhjamor, gjëndrat e flokëve dhe thonjtë. Enët e gjakut dhe limfatike dhe fibrat nervore gjenden gjithashtu në dermë dhe indin nënlëkuror.

Funksioni kryesor i lëkurës konsiderohet të jetë mbrojtës. I reziston efekteve të dëmshme mjedisi, mbron trupin nga mikroflora patogjene dhe dëmtimet.

Lëkura është e përfshirë në proceset metabolike, largojnë substancat e panevojshme nga trupi, rregullojnë temperaturën e trupit. Derma kryen rreth 2% të shkëmbimit të gazit në inde.

Lëkura është një organ i prekjes; përmes mbaresave nervore, impulset transmetohen në tru, duke formuar perceptimin e një objekti kur preket.

Sistemi nervor

Figura ofron një përshkrim të strukturuar të përbërësve të sistemit nervor të njeriut, i cili rregullon funksionimin e të gjitha organeve të trupit të njeriut. Ai kombinon ndjeshmërinë, aktivitetin motorik dhe aktivitetin e mekanizmave të tjerë rregullues (imun, endokrin).

Ai klasifikohet në:

• Qendrore, duke përfshirë trurin dhe palcën kurrizore. Është baza që ka funksionin kryesor - zbatimin e reflekseve. Truri kontrollon punën e organeve dhe sistemeve individuale, siguron komunikimin e tyre me njëri-tjetrin dhe punën e koordinuar. Departamenti i lartë- korteksi cerebral dhe formacionet nënkortikale kryejnë ndërveprimin holistik të trupit me botën e jashtme.
• Periferike, i cili përfshin nervat kraniale dhe kurrizore dhe ganglionet nervore. Lidh sistemin qendror me organet. Nuk mbrohet nga indet e eshtrave, prandaj është i prirur ndaj dëmtimit. Funksionalisht, sistemi periferik ndahet në somatik, rregullator aktiviteti i muskujve skelet, dhe vegjetativ, përgjegjës për funksionimin e organeve. Kjo e fundit klasifikohet në simpatike, e cila formon një reagim ndaj stresit, duke shkaktuar takikardi, rritje të presionit të gjakut etj., dhe parasimpatike, që kontrollon mekanizmat e relaksimit dhe një gjendje pushimi.

Truri

Organi ndodhet në kafkë dhe është qendra e kontrollit të trupit. Truri përbëhet nga shumë qeliza nervore dhe procese të lidhura me njëra-tjetrën.

Struktura e organit ka 5 seksione:

• medulla;
• mesatare;
• e ndërmjetme;
• posterior - bashkon trurin e vogël dhe ponsin;
• hemisferat cerebrale (para trurit).

Korteksi cerebral, i cili zë një sipërfaqe prej rreth 4 metrash katrorë, është përgjegjës për aktivitetin më të lartë nervor.

Në këtë rast, brazdat dhe konvolucionet e ndajnë organin në lobe të paraqitura në figurë:

• ballore- përcakton kontrollin e sjelljes, lëvizjes, të folurit të njeriut;
• parietale- formon shumicën e ndjesive, analizon informacionin, është përgjegjës për aftësinë për të lexuar, shkruar, numëruar;
• kohore- percepton tingujt;
• okupital- përgjegjës për funksionin vizual.

Sipërfaqja e trurit është e mbuluar me 3 lloje membranash:

• E butë (vaskulare)- ngjitur me medullën, duke mbështjellë konvolucionet dhe duke hyrë në brazda. Rrjeti vaskular ushqen organin.
• Rrjetë kobure- nuk ka anije. Nuk shtrihet në brazda; këto zona midis meninges dhe membranave arachnoid janë të mbushura me lëng cerebrospinal.
• Të ngurta- periosteum për sipërfaqen e brendshme të kafkës. Predha ka një përqendrim të lartë të receptorëve të dhimbjes.

Palca kurrizore

Organi i sistemit nervor qendror ndodhet në kanalin kurrizor. Si duket palca kurrizore, vendndodhja dhe struktura e tij janë paraqitur në figurë.

Ndahet në pjesë të djathta dhe të majta dhe ka një guaskë të fortë, të butë dhe arachnoid. Midis 2 të fundit ka një hapësirë ​​të mbushur nga brenda me lëng cerebrospinal.

Në pjesën qendrore të organit, gjendet lënda gri, e formuar nga neuronet dhe e rrethuar nga e bardha. Gjatësia e saj është 50 centimetra, gjerësia jo më shumë se 10 milimetra. Struktura tërthore e organit tregohet në foto.

Palca kurrizore karakterizohet nga një lidhje dhe ndërveprim i drejtpërdrejtë me organet, lëkurën dhe muskujt.

Ekzistojnë funksione reflekse të organit, të cilat janë përgjegjëse për aktivitetin motorik, dhe funksione përcjellëse, të cilat përfshijnë transmetimin e impulseve.

Nervat

Nervat janë njësi strukturore të sistemit nervor, të formuara nga një pleksus i tufave të fibrave nervore (procese të gjata të neuroneve). Fotografia tregon strukturën e organit dhe qëllimin e tij.

Nervat transmetojnë impulse nga truri dhe palca kurrizore në organe. Kombinimi i tyre formon sistemin periferik.

Nervat kanë trashësi të ndryshme. Kjo është për shkak të numrit dhe kalibrit të trarëve që e formuan atë. Të mëdhenjtë quhen trungje. Duke u nisur nga truri, ato formojnë një rrjet të degëzuar; në organe dhe inde ato përfaqësohen nga fibra të veçanta, mbaresat e të cilave janë mbaresa nervore. Harta tregon vendndodhjen e nervave në trupin e njeriut.

Siç mund ta shihni, ato përshkojnë pothuajse të gjithë trupin dhe lidhin organet dhe pjesët në një mekanizëm të vetëm.

Kaviteti i kraharorit

Organet e vendosura në zonën e gjoksit janë:

• frymëmarrje (mushkëri, trake, bronke);
• zemra;
• ezofag;
• diafragma;
• gjëndër timus (timus).

Zemra

Organi kryesor i sistemit të qarkullimit të gjakut ndodhet midis mushkërive në të majtë të vijës qendrore të gjoksit. Vihet re një paraqitje e zhdrejtë e zemrës - pjesa e gjerë është e vendosur më lart, e anuar mbrapa dhe në të djathtë, pjesa e ngushtë drejtohet majtas dhe poshtë.

Zemra përmban 4 dhoma të ndara nga septa dhe valvula. Për shkak të kontraktimeve të vazhdueshme ritmike, organi pompon gjakun dhe merr pjesë në përpunimin e tij, duke nxitur shpërndarjen e lëngjeve biologjike në të gjithë trupin.

Gjaku venoz nga vena kava e sipërme dhe e poshtme hyn në atriumin e djathtë, pastaj në barkushen e djathtë. Më pas, përmes trungut pulmonar, ai hyn në mushkëri, ku shndërrohet në arterie arteriale. Gjaku më pas kthehet në zemër, në atriumin e majtë dhe në barkushen, hyn në aortë dhe shpërndahet në të gjithë trupin.

Funksionimi i zemrës rregullohet nga receptorët e pranishëm në zgavrën e saj dhe enët e mëdha. Impulset nga medulla oblongata dhe palca kurrizore shkaktojnë aktivitet refleks të organit, duke marrë parasysh nevojat e trupit. Në të njëjtën kohë, nervat parasimpatikë transmetojnë sinjale që zvogëlojnë numrin e kontraktimeve të zemrës, ndërsa nervat simpatikë i rrisin ato.

Mushkëritë

Organi më voluminoz i sistemit të frymëmarrjes, i cili zë 2/3 e gjoksit. Mushkëritë mbështeten në diafragmë dhe drejtohen drejt zonës mbi kockën e kyçit. Sipërfaqja e tyre përballë brinjëve është konvekse, dhe drejt zemrës është konkave.

Madhësitë e organeve të çiftuara ndryshojnë vazhdimisht dhe varen nga thellësia dhe faza e frymëmarrjes.

Mushkëritë e majta dhe të djathta ndryshojnë në strukturë. E para përmban 2 lobe: sipërme dhe të poshtme. E djathta ka një të tretën shtesë, të mesmen. Lobet ndahen në segmente dhe labula. Membrana seroze, pleura, mbulon organin e frymëmarrjes dhe murin e zgavrës së kraharorit.

Trakeja

Organi ndodhet midis bronkeve dhe laringut, duke vepruar si vazhdimësi e këtij të fundit. Ajo bart ajrin në mushkëri.

Është një formacion gjysmë rrethor i indit kërcor, i formuar në formën e një tubi me origjinë në nivelin e vertebrës së 6-të të qafës së mitrës. Një e treta e organit shtrihet në zonë rajoni i qafës së mitrës shtylla kurrizore, pjesa tjetër është në zgavrën e kraharorit.Trakeja quhet ndryshe edhe "fryma".

Organi është i mbuluar nga një membranë mukoze, nga e cila formohet muri i pasmë IND lidhës me një strukturë të muskujve të lëmuar. Kjo ndihmon që ushqimi të kalojë përmes ezofagut, që ndodhet prapa trakesë. Një pjesë e gjëndrës tiroide ndodhet përpara.

Bronket

Një organ i çiftëzuar i frymëmarrjes në formën e proceseve në formë tubi të trakesë, të cilat degëzohen në mushkëri, duke formuar skeletin ose pemën e tyre bronkiale.

Funksionet e bronkeve janë të përçojnë ajrin, ta ngrohin, ta lagojnë dhe ta pastrojnë atë nga pluhuri, mikroorganizmat dhe substancat e dëmshme. Secila prej tyre hyn në mushkëri me enë gjaku dhe kalon në bronkiola. Këto degë terminale përfundojnë në alveola, ku ndodh shkëmbimi i gazit.

Bronket janë të mbuluara me një membranë mukoze nga brenda, muret e tyre kanë një strukturë kërcore. Pema e degëzuar është e pajisur me nyje limfatike dhe nerva.

Barku

Vendosja e organeve në zgavrën peritoneale është paraqitur në figurë.

Kjo zonë përfshin:

• stomaku;
• pankreasit;
• mëlçisë;
• fshikëza e tëmthit dhe kanalet;
• zorrët;
• shpretkë;
• veshkat dhe gjëndrat mbiveshkore.

Stomaku

Trakti gastrointestinal është një vazhdim i ezofagut, nga i cili ndahet nga një valvul. Stomaku ndodhet nën diafragmë dhe zhvendoset në anën e majtë, në zonën e hipokondriumit.

Ka një pamje si çanta, forma e organit varet nga fiziku i një personi të caktuar.

Madhësia e stomakut ndryshon vazhdimisht; ndërsa mbushet me ushqim, ai shtrihet dhe ushtron presion në diafragmë dhe pankreas.

Qëllimi i organit është të përpunojë ushqimin, të thithë disa përbërës (sheqer, ujë dhe të tjerë) dhe ta zhvendosë më tej atë në traktin e zorrëve. Efekti kimik në ushqim kryhet për shkak të lëngut të sekretuar nga muret. Acidi klorhidrik që përmban ka një efekt antiseptik. Vihet re funksioni endokrin i stomakut, i cili konsiston në prodhimin e hormoneve dhe substancave biologjikisht aktive.

Mëlçia

Konsiderohet si organi më i madh i gjëndrave të brendshme në trupin e njeriut. Mëlçia shtrihet në të djathtë direkt nën diafragmë. Organi përbëhet nga lobet e djathta dhe të majta.

Funksioni kryesor i pastrimit përcaktohet nga veçoritë e qarkullimit të gjakut në të: gjaku nga trakti intestinal, që përmban toksina, produkte të kalbjes dhe aktivitet mikroflora, furnizohet përmes venës portale në mëlçi, ku ndodh detoksifikimi.

Më pas, anija degëzohet. Gjaku i pasur me oksigjen hyn në mëlçi përmes arteries hepatike, e cila gjithashtu degëzohet. Si rezultat, gjaku hyn në sinusoidet përmes venave dhe arterieve ndërlobulare, ndërsa lëngu biologjik i përzier derdhet në venën qendrore, pastaj në venën kava hepatike dhe inferiore.

Funksionet e organit përfshijnë pastrimin e trupit nga toksinat, substancat e tepërta bioaktive (hormonet, vitaminat), rregullimin e proceseve metabolike, duke përfshirë metabolizmin e lipideve, sintezën e acideve biliare, bilirubinës dhe hormoneve. Mëlçia është një depo gjaku, duke rimbushur rezervat në rast të humbjes së gjakut.

Fshikëza e tëmthit dhe kanalet

Organi ndodhet në pjesën e poshtme të mëlçisë përgjatë brazdës së djathtë dhe vepron si një rezervuar për biliare hyrëse.

Ai përbëhet nga një qafë, fund dhe trup. Forma e flluskës i ngjan një dardhe në madhësinë e një veze pule. Organi ka mure të sipërme dhe të poshtme, njëra prej tyre është ngjitur me mëlçinë, tjetra duket në zgavrën e barkut. Fundusi komunikon me duodenin dhe kolonin transversal. Lëngu i grumbulluar në organ hyn në zorrë përmes kanaleve biliare.

Flluska është e lëvizshme dhe mund të përdridhet, duke rezultuar në nekrozë. Ka një dyfishim të organit, një pozicion jonormal në zgavrën e barkut, duke përfshirë edhe intrahepatik.

Pankreasi

Një përshkrim i plotë i strukturës dhe vendndodhjes së organit është paraqitur në figurë.

Ka funksionin e sekretimit të brendshëm dhe të jashtëm. Gjëndra lëshon hormonet insulinë dhe glukagon në qarkullimin e gjakut. Përfshihet në prodhimin e enzimave (tripsina, kimotripsina, lipaza, amilaza) për tretjen e ushqimit dhe metabolizmin: karbohidratet, proteinat, yndyrat.

Lëngu pankreatik ruhet në kanalet ndërlobulare, të cilat bashkohen me kanalin kryesor ekskretor, i cili del në duoden.

Shpretkë

Organi në formë ovale shtrihet në anën e majtë pranë stomakut. Është në kontakt me zorrën e trashë, pankreasin, veshkën e majtë dhe diafragmën. Ndonjëherë një lob shtesë i një organi ndodh pa u manifestuar në asnjë mënyrë. Shpretka mund të ndryshojë në varësi të gjakut të akumuluar.

Fotografia tregon strukturën dhe funksionet e organit.

Shpretka është përgjegjëse për proceset e hematopoiezës dhe mbrojtjes imune që ndodhin në trup: akumulon gjak, shkatërron qelizat e dëmtuara të lëngut biologjik (eritrocitet, trombocitet) dhe agjentët e huaj, depoziton hekur.

Zorrët

Njihet si organi më i gjatë, i përbërë nga zorrët e holla dhe të trasha. E vendosur në pjesën e poshtme të barkut.

Organi në formë gypi, në të cilin thithen substancat e nevojshme dhe eliminohen ato të panevojshme dhe të dëmshme, gradualisht kalon nga e djathta në të majtë nga pjesa e tij e hollë në atë të trashë dhe përfundon me anusin.

Qëllimi kryesor i zorrëve është përpunimi dhe thithja e përbërësve ushqyes, pasi është pika përfundimtare e sistemit tretës.

Tregohen gjithashtu funksionet ekskretuese, imune, sekretore. Zorrët parandalojnë zhvillimin e mikroflorës patogjene, prodhojnë imunoglobulina, limfocitet T, hormone dhe vitamina.

Shtojca

Është një proces i cekumit, i vendosur në anën e djathtë në regjionin iliake, duke zbritur deri në hyrje të legenit të vogël. Një hapje organi me një valvul mukoze hapet në cekum. Kjo karakterizohet nga një rritje e pjesshme ose e plotë e lumenit.

Nuk konsiderohet organ jetik, por kryen funksioni mbrojtës, ruan mikroflorën e dobishme, konsiderohet një inkubator i E. coli, përmban grupe folikujsh limfoide dhe është pjesë e sistemit imunitar.

Nëse apendiksi inflamohet, duhet hequr urgjentisht.

Veshkat

Organet e çiftuara të sistemit ekskretues janë të vendosura në rajonin e mesit prapa peritoneumit në nivelin e brinjës së 12-të. Në këtë rast, veshka e djathtë ndodhet pak më e ulët se e majta. Organet janë të mbuluara nga një membranë fibroze.

Anatomia e veshkave është paraqitur në figurë.

Pjesa e brendshme e organit formon një lloj porte përmes së cilës kalojnë enët, nervat dhe ureteri. Ky i fundit largohet nga legeni dhe skaji distal drejtohet në fshikëz. Organet rregullojnë homeostazën kimike, janë përgjegjës për urinimin dhe rregullojnë presionin e gjakut. Ashtu si mëlçia, edhe veshkat konsiderohen si një lloj filtri për trupin.

Gjendrat e adrenalines

Gjëndrat e çiftuara të sistemit endokrin janë të vendosura në pjesën e sipërme të veshkave dhe përbëhen nga një korteks dhe medulla.

Organet rregullojnë metabolizmin, prodhojnë hormone (adrenalinë, norepinefrinë, aldosterone, kortikosterone etj.), ndihmojnë trupin të përshtatet me kushtet e pafavorshme të jetesës dhe stresin.

Mosfunksionimi i organeve çon në patologji të rënda.

Gjëndrat mbiveshkore mund të rriten në madhësi me zgjatur situatë stresuese, lodhja është e mundur kur ata bëhen të paaftë për të prodhuar hormone.

Organet e legenit të madh dhe të vogël

Legeni i referohet pjesës së poshtme të bustit. Kjo zonë formohet nga 2 kocka të legenit, sakrum dhe koksik. Legeni i madh kufizohet nga përpara nga septumi peritoneal, nga mbrapa - nga shtylla kurrizore, nga anët - nga pjesët e iliumit. E vogla shkon nga pubis, përfundon me sakrum dhe koksik, dhe në anën - me kockat e sediljes.

Organet e brendshme të rajonit përfshijnë zorrët, fshikëzën, ureterin dhe organet gjenitale.

Vezika urinare

Organi ndodhet në pjesën e poshtme të zonës së legenit pas pubisit.

Figura tregon qartë strukturën e fshikëzës, e cila është një rezervuar për akumulimin e urinës, e cila hiqet periodikisht nga trupi.

Organi është elastik, i aftë të tkurret ose të shtrihet dhe kur mbushet me lëng, rritet lart, duke prekur murin e barkut.

Uretrat derdhen në pjesën e mesme të saj nga të dy anët, rajoni i poshtëm formon një qafë, ngushtohet dhe kalon në uretër. Këtu është sfinkteri i brendshëm, i cili parandalon urinimin e pavullnetshëm.

Uretrat

Organi ndodhet sipër fshikëzës dhe e lidh atë me veshkën.

Ureteri ka një strukturë tubulare dhe është projektuar për kalimin e urinës për shkak të lëvizjeve kontraktuese të segmenteve të saj. Kjo është për shkak të pranisë së një shtrese muskulore në murin e jashtëm.

Pjesa e brendshme e organit është e mbuluar me një membranë mukoze. Uretrat kanë mekanizma që parandalojnë refluksin e përmbajtjes së fshikëzës.

Rektumi

Organi është pjesa përfundimtare e zorrës së trashë, e vendosur poshtë nga sigmoidi në anus. Ndodhet në nivelin e vertebrës së tretë sakrale.

Tek burrat, rektumi është ngjitur me fshikëzën, prostatën dhe fshikëzat seminale; tek gratë, është ngjitur me murin e pasmë të vaginës dhe mitrës.

Ushqimi që nuk absorbohet në zorrën e hollë dhe uji hyn në organ. Ka edhe fibra, biliare, kripëra dhe baktere. Në rektum ndodh zbërthimi përfundimtar i ushqimit, formimi i feçeve me ndihmën e lëngut tretës dhe nxjerrja e tij.

Sistemi gjenitourinar

Ky sistem përfshin organet urinare dhe riprodhuese të njeriut.

Të zakonshme për burrat dhe gratë janë:

• veshkat;
• ureterët;
• fshikëz;
• uretrës.

Megjithatë, për shkak të dallimeve në strukturën e sistemit riprodhues të të dy gjinive, veçohen veçoritë strukturore dhe vendosja e organeve, të paraqitura në fotot e mëposhtme.

Burra

Struktura e përgjithshme e sistemit gjenitourinar plotësohet nga organet mashkullore:

• Prostata- gjëndra e prostatës, e cila ndodhet poshtë fshikëzës, kanalet e saj ekskretuese hapen në uretër. Funksionet e organit janë të prodhojë sekrecione (një përbërës i spermës) që përmban imunoglobulina, enzima, vitamina, etj. Është një valvul që bllokon daljen e fshikëzës gjatë ereksionit.
• Testikujt- organet e çiftuara paraqiten në skrotum dhe mund të ndryshojnë në madhësi dhe të vendosen në nivele të ndryshme. Ato formojnë spermë - qeliza riprodhuese mashkullore dhe hormone steroide (kryesisht testosterone).
• Vas deferens- një organ i çiftëzuar që lidh kanalin e epididymis dhe kanalin ekskretues të vezikulës seminale.
• Penisi (penisi)- një organ i jashtëm i një njeriu që kryen funksione urinare dhe riprodhuese.

Gratë

Në këtë rast, organet e përgjithshme të traktit urogjenital përfshijnë gjithashtu organet femërore:

• Mitra me shtojca- kryej funksioni riprodhues. Mitra është një organ me strukturë muskulore të lëmuar dhe ndodhet në mes të zgavrës së legenit. Përbëhet nga fundi, trupi dhe qafa. Projektuar për shtatzëninë e fetusit dhe dëbimin e tij të mëvonshëm, merr pjesë në funksionin menstrual, në sintezën e prostaglandinave, relaksinës dhe hormoneve seksuale. Shtojcat përfshijnë tubat fallopiane, të cilat lidhin vezoret me mitrën.
• Vezoret- Organet femërore të çiftëzuara janë vendi i maturimit të qelizave germinale dhe janë përgjegjës për prodhimin e hormoneve. Ato përbëhen nga indi lidhor dhe korteksi që përmbajnë folikulë në faza të ndryshme të zhvillimit.
• Vagina- një organ gjenital i brendshëm tubular tek gratë, i vendosur midis fshikëzës përpara dhe rektumit në pjesën e pasme. Kryen funksione riprodhuese, mbrojtëse, gjenerike.

Sistemi i tretjes

Përfshin organet gastrointestinale dhe ato ndihmëse.

Të parat përfshijnë:

• zgavrën me gojë;
• faringut;
• ezofag;
• stomaku;
• zorrët.

Organet ndihmëse të sistemit të tretjes që lehtësojnë tretjen e ushqimit janë:

• gjendrat e pështymës;
• fshikëz e tëmthit;
• mëlçisë;
• pankreasit dhe kështu me radhë.

Qarkullimi

Rrjedha e vazhdueshme e gjakut në trup, duke siguruar organet dhe indet me ushqim dhe oksigjen dhe duke hequr mbetjet prej tyre, kryhet përmes një rrjeti të mbyllur enësh.

Në trupin e njeriut ka rrathë të mëdhenj dhe të vegjël të qarkullimit të gjakut. Vendndodhja e tyre dhe struktura e sistemeve arteriale dhe venoze janë paraqitur në figurë.

Rrethi i vogël vjen nga barkushja e djathtë: gjaku venoz derdhet gjatë tkurrjes në trungun pulmonar dhe pason në mushkëri, ku ndodh shkëmbimi i gazit (ngopja e oksigjenit). Gjaku arterial drejtohet përmes venave pulmonare në atriumin e majtë, duke përfunduar rrethin.

Qarkullimi sistemik e ka origjinën në barkushen e majtë. Gjatë kontraktimeve të tij, gjaku arterial hyn në aortë, arterie, arteriola, kapilarët e të gjithë trupit, duke dhënë përbërës ushqyes, oksigjen në inde dhe duke hequr produktet metabolike, dioksidin e karbonit. Më pas, gjaku venoz ndjek venulat dhe venat në atriumin e djathtë, duke mbyllur rrethin e qarkullimit të gjakut.

Sistemi limfatik

Konsiderohet si një komponent i sistemit kardiovaskular, merr pjesë në proceset metabolike dhe pastron trupin. Nuk është i mbyllur dhe nuk ka pompë.

Sistemi limfatik përfshin:

• kapilarët;
• anije;
• nyjet;
• trungjet dhe kanalet.

Gjëndra

Sistemi endokrin është përgjegjës për stabilitetin e organeve, rregullon funksionimin, rritjen dhe zhvillimin e tyre.

Vendndodhja e gjëndrave kryesore tek burrat dhe gratë është paraqitur në figurë:

• Tiroide prodhon hormone të përfshira në metabolizëm, duke ndikuar në rritjen dhe konsumin e oksigjenit (kalcitonin, tiroksinë, triiodothyronine).
• Paratiroide janë përgjegjës për nivelin e kalciumit në trup.
• Thymus luan rol i rendesishem në sistemin imunitar, duke prodhuar limfocitet T dhe hormone (timalinë, timozinë dhe të tjerë).
• Gjendrat e adrenalines sintetizon hormonin adrenalin, i cili shkakton një reagim ndaj stresit të jashtëm.
• Pankreasi prodhon insulinë, glukagon dhe enzima për tretjen e ushqimit.
• Gonadet (vezoret, testikujt) kryejnë funksionin e riprodhimit.
• Gjëndra e hipofizës dhe hipotalamusi formojnë sistemin hipotalamo-hipofizë. Gjëndra e hipofizës rregullon aktivitetin e të gjithë sistemit endokrin dhe prodhon somatotropinë.
• Gjëndër pineale kundërvepron me hormonet e rritjes, ngadalëson përparimin e tumoreve, ndikon në zhvillimin seksual, kontrollon ekuilibrin e ujit në trup dhe ndryshimet në fazat e gjumit dhe është përgjegjës për kontraktimet e muskujve.

Muskujt

Sistemi muskulor i trupit të njeriut është një komponent i sistemit musculoskeletal. Lëviz pjesët e tij të ndryshme, mban qëndrimin, siguron frymëmarrjen, gëlltitjen etj.

Muskujt formohen nga indet elastike dhe elastike që përmbajnë miocite. Nën ndikimin e sinjaleve të dhëna nga sistemi nervor, ato tkurren. Megjithatë, sistemi muskulor karakterizohet nga lodhja. Më të fortët janë muskujt e viçit dhe të përtypjes, më të zgjeruarit janë muskujt gluteal, të cilët janë përgjegjës për lëvizjet e këmbëve.

Ka lloje të muskujve:

• skeletore - ngjitur në kocka;
• e lëmuar- e pranishme në muret e organeve dhe enëve të gjakut;
• kardiake- ndodhet në zemër dhe kontraktohet vazhdimisht gjatë gjithë jetës.

Anatomia e fëmijëve

Struktura e trupit të një fëmije ka disa veçori. Dallimi kryesor nga një organizëm i rritur është rritja dhe madhësia më e vogël e organeve.

Për djem dhe vajza adoleshencës struktura gradualisht bëhet identike me atë të një të rrituri.

Karakteristikat e trupit të fëmijëve janë paraqitur në figurat e mëposhtme.

Skeleti i një fëmije të porsalindur ka 270 kocka, që është më shumë se ai i një të rrituri (deri në 207 kocka). Më vonë disa prej tyre bashkohen.Muskujt janë më pak të zhvilluar se tek të rriturit. Me kalimin e moshës ato zgjaten dhe trashen.

Vendndodhja e organeve të tretjes nuk ndryshon ndjeshëm.

grua shtatzënë

Fiziologjia e trupit të një vajze gjatë shtatzënisë ndryshon ndjeshëm me rritjen e shtatzënisë. Madhësia e mitrës rritet, organet kryesore ngrihen dhe formohet sistemi i qarkullimit të placentës.

Masa e muskujve të zemrës, prodhimi i gjakut dhe vëllimi i tij rriten. Ka një rritje të kapacitetit të mushkërive dhe puna e tyre përmirësohet. Aktiviteti i veshkave bëhet intensiv dhe toni i fshikëzës ulet. Duke u rrotulluar djathtas, mitra mund të shkaktojë vështirësi në rrjedhjen e urinës nga veshka e djathtë, duke rritur rrezikun e zhvillimit të hidronefrozës.

Ndryshimet në strukturën e trupit të një gruaje shtatzënë tregohen në figurë.

Pas lindjes, organet kthehen në pozicionin e tyre të mëparshëm.

Foto të strukturës njerëzore për fëmijë

Për t'i treguar fëmijës tuaj se çfarë është brenda trupit të njeriut, mund të përdorni menyra te ndryshme. Fotot e bukura dhe plot ngjyra të trupit janë të përshtatshme për fëmijët.

Këshillohet të përdorni enigma dhe libra për t'u ngjyrosur.

Fëmijët më të mëdhenj do të jenë të interesuar për modelet dhe modelet me organe.

Ato duken si një trup i vërtetë njeriu, por janë të parafabrikuara

Video e dobishme

ANATOMIA TOPOGRAFIKE E Zgavrës së SIPERTË ABDOMINALE

Zgavra e barkut është një hapësirë ​​e veshur nga brenda me fascinë intra-abdominale.

kufijtë: sipër - diafragma, poshtë - vija kufitare, përpara - muri anterolateral, prapa - muri i pasmë i barkut.

Departamentet:

zgavra e barkut (peritoneal) - një hapësirë ​​e kufizuar nga shtresa parietale e peritoneumit;

Hapësira retroperitoneale - hapësira e vendosur midis peritoneumit parietal dhe fascisë intra-abdominale, duke veshur murin e pasmë të barkut nga brenda.

Peritoneum

Peritoneumi është një membranë seroze që mbulon pjesën e brendshme të murit të barkut dhe mbulon shumicën e organeve të tij. Departamentet:

Parietale(parietale) peritoneum– rreshton muret barku.

Peritoneumi visceral– mbulon organet e barkut.

Opsionet për mbulimin e organeve me peritoneum:

intraperitoneal - nga të gjitha anët; mesoperitoneal - në tre anët (njëra anë nuk është

mbuluar); ekstraperitoneale - nga njëra anë.

Vetitë e peritoneumit : lagështia, butësi, shkëlqej, elasticitet, veti baktericid, ngjitje.

Funksionet e peritoneumit : fiksimi, mbrojtëse, ekskretues, përthithës, receptor, përcjellës, depozitues (gjak).

Kursi i peritoneumit

Nga muri i përparmë i barkut, peritoneumi kalon në sipërfaqen e poshtme konkave të diafragmës, pastaj në pjesën e sipërme.

sipërfaqja e mëlçisë dhe formon dy ligamente: njëra në rrafshin sagittal - ligamenti falciform, i dyti në planin ballor - ligamenti koronar i mëlçisë. Nga sipërfaqja e sipërme e mëlçisë, peritoneumi kalon në sipërfaqen e poshtme të saj dhe, duke iu afruar portës së mëlçisë, takohet me shtresën e peritoneumit, e cila shkon në mëlçi nga muri i pasmë i barkut. Të dy shtresat shkojnë në lakimin më të vogël të stomakut dhe në pjesën e sipërme të duodenit, duke formuar omentumin më të vogël. Duke mbuluar stomakun nga të gjitha anët, gjethet e peritoneumit zbresin poshtë nga lakimi i tij më i madh dhe, duke u kthyer, kthehen dhe afrohen përpara zorrës së trashë në trupin e pankreasit, duke formuar omentumin më të madh. Në zonën e trupit të pankreasit, një gjethe ngrihet lart, duke formuar murin e pasmë të zgavrës së barkut. Gjethja e dytë shkon në zorrën e trashë tërthore, e mbulon atë nga të gjitha anët, kthehet prapa, duke formuar mesenterinë e zorrëve. Më pas gjethja zbret, mbulon zorrën e hollë nga të gjitha anët, formon mesenterinë e saj dhe mezenterinë e zorrës së trashë sigmoid dhe zbret në zgavrën e legenit.

Dyshemetë e zgavrës së barkut

Zgavra peritoneale ndahet në dy kate nga zorra e trashë dhe mezenteria e tij:

Kati i fundit– ndodhet mbi zorrën e trashë transversale zorrët dhe mesenterit e saj. Përmbajtja: mëlçi, shpretkë, stomak, pjesërisht duoden; bursat hepatike, subhepatike, pregastrike dhe omentale djathtas dhe majtas.

Kat përdhes– ndodhet poshtë kolonit transversal zorrët dhe mesenterit e saj. Përmbajtja: sythe të jejunumit dhe ileumit; cecum dhe apendiksi vermiform;

zorrës së trashë; kanalet anësore dhe sinuset mezenterike. Rrënja e mesenterit të zorrës së trashë tërthore shkon nga e djathta në të majtë nga veshka e djathtë, pak poshtë mesit të saj, në mes të së majtës. Gjatë rrugës kalon: mesi i pjesës zbritëse të duodenit; koka e pankreasit

të gjëndrës dhe shkon përgjatë skajit të sipërm të trupit të gjëndrës.

Bursat e sipërme të barkut

Bursa hepatike e djathtë i vendosur midis diafragmës dhe lobit të djathtë të mëlçisë dhe i kufizuar pas koronares së djathtë

ligamenti i mëlçisë, në të majtë - ligamenti falciform dhe në të djathtë dhe poshtë hapet në bursën subhepatike dhe kanalin anësor të djathtë.

Bursa e majtë hepatike shtrihet midis diafragmës dhe të majtës lobi i mëlçisë dhe kufizohet prapa nga ligamenti koronar i majtë i mëlçisë, në të djathtë nga ligamenti falciform, në të majtë nga ligamenti i majtë trekëndor i mëlçisë dhe përpara komunikon me bursën pregastrike.

Bursa pregastrike ndodhet midis stomakut dhe lobi i majtë i mëlçisë dhe kufizohet përpara nga sipërfaqja e poshtme e lobit të majtë të mëlçisë, prapa nga omentumi i vogël dhe muri i përparmë i stomakut, sipër nga porta hepatis dhe komunikon me bursën subhepatike dhe pjesën e poshtme. dyshemeja e zgavrës së barkut përmes fisurës preepiploike.

Bursa subhepatike kufizohet përpara dhe sipër nga sipërfaqja e poshtme e lobit të djathtë të mëlçisë, poshtë - nga koloni tërthor dhe mezenteria e tij, në të majtë - nga porta hepatis dhe në të djathtë hapet në kanalin anësor të djathtë.

Çanta Omental formon një xhep të mbyllur pas stomaku dhe përbëhet nga holli dhe qesja gastro-pankreatike.

Vestibuli i bursës omentale kufizuar në majë të bishtit-

ai lobi i mëlçisë, përpara - omentumi i vogël, poshtë - duodeni, prapa - pjesa parietale e peritoneumit të shtrirë në aortë dhe vena kava inferiore.

Vrima e kutisë së mbushjes kufizohet përpara nga ligamenti hepatoduodenal, i cili përmban arterien hepatike, kanalin biliar të përbashkët dhe venën porta, poshtë nga ligamenti duodenal-renal, prapa nga ligamenti hepatorenal, sipër nga lobi kaudat i mëlçisë.

Gastrointestinale- qese pankreatike e kufizuar e përparme e pasme

sipërfaqja e poshtme e omentumit më të vogël, sipërfaqja e pasme e stomakut dhe sipërfaqja e pasme e ligamentit gastrokolik, prapa - peritoneumit parietal që mbulon pankreasin, aortën dhe venën e poshtme kava, sipër - lobin kaudat të mëlçisë, poshtë - mezenteria e zorrës së trashë, në të majtë - gjëndra - ligamentet shpretkë dhe renale-shpretkë.

Anatomia topografike e stomakut Holotopia: hipokondriumi i majtë, rajoni i duhur epigastrik -

Skeletotopia:

vrima kardiake - në të majtë të Th XI (prapa kërcit të brinjës VII);

fund – Th X (brinja V përgjatë vijës së majtë mesklavikulare); pylorus – L1 (VIII brinja e djathtë në vijën e mesme).

Sintopia: në krye - diafragma dhe lobi i majtë i mëlçisë, në pjesën e prapme

në të majtë - pankreasi, veshka e majtë, gjëndra mbiveshkore dhe shpretka, përpara - muri i barkut, poshtë - zorrës së trashë tërthore dhe mezenteria e tij.

Ligamentet e stomakut:

Hepatike- ligament stomakut– ndërmjet porta hepatis dhe lakim më i vogël i stomakut; përmban arteriet gastrike të majta dhe të djathta, venat, degët e trungjeve të vagusit, enët dhe nyjet limfatike.

Në mënyrë diafragmatike- ligament i ezofagut– ndërmjet diafragmës

ezofagu dhe pjesa kardiake e stomakut; përmban një degë të arteries së majtë gastrike.

Gastrointestinale- ligament diafragmatikështë formuar si rezultat kalimi i peritoneumit parietal nga diafragma në murin e përparmë të fundusit dhe pjesërisht në pjesën kardiake të stomakut.

Gastrointestinale- ligamenti i shpretkës– ndërmjet shpretkës dhe lakim më i madh i stomakut; përmban arterie të shkurtra dhe vena të stomakut.

Gastrointestinale- ligament dhimbje barku– ndërmjet lakimit më të madh stomaku dhe zorra e trashë; përmban arteriet gastroepiploike të djathta dhe të majta.

Gastrointestinale- ligamenti i pankreasit formohet gjatë tranzicionit

de peritoneum nga buza e sipërme e pankreasit deri te muri i pasmë i trupit, kardia dhe fundi i stomakut; përmban arterien gastrike të majtë.

Furnizimi me gjak në stomak siguruar nga sistemi i boshtit celiac.

Arteria e majtë gastrike ndahet në degë ngjitëse ezofageale dhe zbritëse, të cilat, duke kaluar përgjatë lakimit më të vogël të stomakut nga e majta në të djathtë, lëshojnë degë të përparme dhe të pasme.

Arteria e djathtë gastrike fillon nga vetja arteria hepatike. Si pjesë e ligamentit hepatoduodenal, arteria arrin në pilorik

Pjesa e poshtme e stomakut dhe midis gjetheve të omentumit të vogël përgjatë lakimit më të vogël drejtohet majtas drejt arteries së majtë gastrike, duke formuar harkun arterial të lakimit më të vogël të stomakut.

Gastro i majtë- arteria omentaleështë një degë arteria splenike dhe ndodhet midis gjetheve të ligamenteve gastrosplenike dhe gastrokolike përgjatë lakimit më të madh të stomakut.

E djathta gastrointestinale- arteria omentale fillon nga arteria gastroduodenale dhe shkon nga e djathta në të majtë përgjatë lakimit më të madh të stomakut drejt arteries së majtë gastroepiploike, duke formuar një hark të dytë arterial përgjatë lakimit më të madh të stomakut.

Arteriet e shkurtra gastrike në sasi 2-7 degët largohen nga arteria splenike dhe, duke kaluar në ligamentin gastrosplenik, arrijnë në fund përgjatë lakimit më të madh

Venat e stomakut shoqërojnë arteriet me të njëjtin emër dhe derdhen në venën porta ose një nga rrënjët e saj.

Drenazhi limfatik

Enët limfatike eferente të stomakut zbrazen në nyjet limfatike të rendit të parë të vendosura në omentumin më të vogël, të vendosura përgjatë lakimit më të madh, në hilumin e shpretkës, përgjatë bishtit dhe trupit të pankreasit, në limfën mezenterike subpilorike dhe superiore. nyjet. Enët kulluese nga të gjitha nyjet limfatike të rendit të parë drejtohen në nyjet limfatike të rendit të dytë, të cilat ndodhen pranë trungut celiac. Prej tyre, limfat rrjedh në nyjet limfatike lumbare.

Inervimi i stomakut sigurohet nga pjesët simpatike dhe parasimpatike të sistemit nervor autonom. Fijet kryesore nervore simpatike drejtohen në stomak nga pleksusi celiac, hyjnë dhe përhapen në organ përgjatë enëve ekstra dhe intraorganike. Fijet nervore parasimpatike në stomak vijnë nga nervat vagus të djathtë dhe të majtë, të cilët formojnë trungun vagus anterior dhe të pasmë poshtë diafragmës.

Anatomia topografike e duodenit Holotopia: në regjionin epigastrik dhe kërthizor.

Duodenumi ka katër seksione: superior, zbritës, horizontal dhe ngjitës.

Pjesa e sipërme ( llambë ) duodenum ndodhet midis pilorit të stomakut dhe përkuljes së sipërme të duodenit.

Lidhja me peritoneumin: i mbuluar në mënyrë intraperitoneale në pjesën fillestare, mezoperitonealisht në pjesën e mesme.

Skeletotopia- L1.

Sintopia: sipër fshikëzës së tëmthit, poshtë është koka e pankreasit, përpara është antrumi i stomakut.

Pjesa zbritëse formohet duodeni kthesë pak a shumë e theksuar djathtas dhe shkon nga kthesat e sipërme në ato të poshtme. Kanali i përbashkët biliar dhe kanali pankreatik në papilën kryesore duodenale hapen në këtë pjesë. Pak më lart se ajo mund të ketë një papilë të vogël duodenale jo të përhershme, mbi të cilën hapet kanali aksesor i pankreasit.

Lidhja me peritoneumin:

Skeletotopia– L1-L3.

Sintopia: në të majtë është koka e pankreasit, prapa dhe në të djathtë është veshka e djathtë, vena renale e djathtë, vena kava inferiore dhe ureteri, përpara është mezenteria e zorrës së trashë dhe sythe të zorrës së hollë.

Pjesa horizontale duodenumi shkon nga kthesa inferiore deri te kryqëzimi me enët mezenterike superiore.

Lidhja me peritoneumin: të vendosura në mënyrë retroperitoneale.

Skeletotopia– L3.

Sintopia: sipër kokës së pankreasit, mbrapa vena kava inferiore dhe aorta abdominale, sythe anteriore dhe inferiore të zorrës së hollë.

Pjesa në rritje Duodenumi shtrihet nga kryqëzimi me enët mezenterike të sipërme në të majtë dhe deri në përkuljen duodenojejunale dhe fiksohet nga ligamenti pezullues i duodenit.

Lidhja me peritoneumin: te vendosura ne menyre mesoperitoneale.

Skeletotopia– L3-L2.

Sintopia: mbi sipërfaqen e poshtme të trupit të pankreasit, prapa vena kava inferiore dhe aortës abdominale, përpara dhe poshtë sytheve të zorrës së hollë.

Ligamentet duodenale

Hepatike- ligamenti duodenal– mes portave mëlçia dhe pjesa fillestare e duodenit dhe përmban arterien e saj hepatike, e vendosur në ligament në të majtë, kanalin e përbashkët biliar të vendosur në të djathtë, dhe midis tyre dhe pas - venën porta.

Duodenumi- ligament renale në formën e një palosje të barkut

Shtrirja shtrihet midis skajit të jashtëm të pjesës zbritëse të zorrëve dhe veshkës së djathtë.

Furnizimi me gjak i duodenit ofrojnë

Vjen nga sistemi i trungut celiac dhe i arteries mezenterike superiore.

Pankreasi i sipërm i pasmë dhe i përparmë- dymbëdhjetë-

arteriet duodenale lindin nga gastroduodenale arteriet.

E pasme dhe pankreasit anterior inferior-

arteriet duodenale dalin nga mezenteriku superior arteriet, shkoni drejt dy atyre të sipërme dhe lidheni me to.

Venat e duodenit ndjekin rrjedhën e arterieve me të njëjtin emër dhe derdhin gjakun në sistemin e venave porta.

Drenazhi limfatik

Enët limfatike drenuese zbrazen në nyjet limfatike të rendit të parë, të cilat janë nyjet pankreatikoduodenale superiore dhe inferiore.

Inervimi duodenumi kryhet nga plexuset nervore celiac, mezenterike superiore, hepatike dhe pankreatike, si dhe degët e të dy nervave vagus.

Qepja e zorrëve

Sutura e zorrëve është një koncept kolektiv që bashkon të gjitha llojet e qepjeve që vendosen në organet e zgavra (ushqimi, stomaku, zorrët e holla dhe të trasha).

Kërkesat primare, paraqitet në qepjen e zorrëve:

Shtrëngimi– arrihet me kontakt të membranave seroze të sipërfaqeve të qepura.

Hemostatik– arrihet duke kapur bazën submukozale të një organi të uritur në suturë (qepja duhet të sigurojë hemostazë, por pa ndërprerje të konsiderueshme të furnizimit me gjak të murit të organit përgjatë vijës së qepjes).

Përshtatshmëria– shtresa duhet të bëhet duke marrë parasysh struktura e rastit të mureve të traktit tretës për krahasim optimal me njëri-tjetrin të membranave të njëjta të tubit të zorrëve.

Forcë– arrihet me kapjen e shtreses submukoze ne suture, ku ndodhet nje numer i madh fibrash elastike.

Asepsis(pastërti, jo infeksion) - kjo kërkesë plotësohet nëse membrana mukoze e organit nuk kapet në qepje (duke përdorur sutura "të pastra" me një rresht ose duke u zhytur nëpër qepje (të infektuara) me një qepje seromuskulare "të pastër").

Muri i organeve të zgavra të zgavrës së barkut ka katër shtresa kryesore: membrana mukoze; shtresa submukoze; shtresa e muskujve; shtresë seroze.

Membrana seroze ka veti të theksuara plastike (sipërfaqet e membranës seroze që vihen në kontakt me ndihmën e qepjeve ngjiten fort së bashku pas 12-14 orësh, dhe pas 24-48 orësh sipërfaqet e lidhura të shtresës seroze rriten fort së bashku). Kështu, aplikimi i suturave që afrojnë membranën seroze siguron ngushtësinë e qepjes së zorrëve. Frekuenca e qepjeve të tilla duhet të jetë së paku 4 qepje për 1 cm të gjatësisë së zonës së qepur. Shtresa muskulore i jep elasticitet vijës së qepjes dhe për këtë arsye kapja e saj është një atribut i domosdoshëm i pothuajse çdo lloj qepjeje të zorrëve. Shtresa submukoze siguron forcën mekanike të suturës së zorrëve, si dhe vaskularizimin e mirë të zonës së qepjes. Prandaj, lidhja e skajeve të zorrëve kryhet gjithmonë me kapjen e submukozës. Membrana e mukozës nuk ka forcë mekanike. Lidhja e skajeve të mukozës siguron përshtatje të mirë të skajeve të plagës dhe mbron vijën e qepjes nga depërtimi i infeksionit nga lumeni i organit.

Klasifikimi i qepjeve të zorrëve

Në varësi të mënyrës së aplikimit

manual;

mekanike– aplikohet me pajisje speciale;

të kombinuara.

Varet nga , cilat shtresa të murit kapës - përshtaten në tegel

gri- seroze; seroze- muskuloz;

rrëshqitës- submukozale; seriozisht- në mënyrë muskulare- submukozale;

seroze- në mënyrë muskulare- submukozale- membranat mukoze(nga fundi në fund).

Nëpërmjet qepjeve janë të infektuara ("të pista").

Qepjet që nuk kalojnë përmes mukozës quhen të pa infektuara ("të pastra").

Në varësi të rreshtit të qepjeve të zorrëve

qepje me një rresht të vetëm(Bira-Pirogova, Mateshuka) - një fije kalon nëpër skajet e membranave seroze, muskulore dhe nënmukozës (pa kapur mukozën), e cila siguron përshtatje të mirë të skajeve dhe zhytje të besueshme në lumenin e mukozës së zorrëve pa trauma shtesë ndaj saj;

qepje me rreshta të dyfishtë(Alberta) - përdoret si rreshti i parë është një qepje përmes, sipër së cilës (në rreshtin e dytë) aplikohet një qepje seromuskulare;

qepje me tre rreshta– përdoret si i pari një rresht i sutures përmes, mbi të cilën aplikohen sutura sero-muskulare në rreshtin e dytë dhe të tretë (zakonisht përdoret për aplikim në zorrën e trashë).

Në varësi të karakteristikave të qepjeve përmes murit të buzës së plagës

tegelet e skajeve; tegela me vidhos;

qepje everting; vidhosje e kombinuar- qepje të kthyeshme.

Sipas metodës së aplikimit

nodale; të vazhdueshme.

OPERACIONET E STOMAKUT

Ndërhyrjet kirurgjikale që kryhen në stomak ndahen në paliative dhe radikale. Operacionet paliative përfshijnë: qepjen e një ulçere gastrike të shpuar, gastrostomi dhe gastroenteroanastomozë. Operacionet radikale në stomak përfshijnë heqjen e një pjese (rezeksion) ose të gjithë stomakut (gastrektomi).

Operacione paliative në stomak Gastrostomi– aplikimi i fistulës gastrike artificiale

Indikacionet : lëndimet, fistula, djegiet dhe kontraktimet e mbresë ezofag, kancer i paoperueshëm i faringut, ezofagut, kardia e stomakut.

Klasifikimi :

fistula tubulare– për të krijuar dhe vepruar përdoret një tub gome (metodat Witzel dhe Strain-Senna-Kader); janë të përkohshme dhe, si rregull, mbyllen vetë pasi të hiqet tubi;

fistula labiforme– hyrja artificiale është formuar nga muret e stomakut (metoda Topver); janë të përhershme, pasi kërkojnë operacion për mbylljen e tyre.

Gastrostomia sipas Witzel

Laparotomia transrektale me anë të majtë shtresë pas shtrese 10-12 cm e gjatë nga harku brinor poshtë;

heqja e murit të përparmë të stomakut në plagë, mbi të cilën vendoset një tub gome midis lakimeve më të vogla dhe më të mëdha përgjatë boshtit të gjatë, në mënyrë që fundi i tij të jetë i vendosur në zonën e rajonit pilorik;

aplikimi i 6-8 suturave seromuskulare të ndërprera në të dy anët e tubit;

zhytja e tubit në kanalin gri-seroz të formuar nga muri i përparmë i stomakut duke lidhur qepje;

vendosja e një qepjeje çantë në zonën e pilorit, hapja e murit të stomakut brenda qepjes, futja e skajit të tubit në zgavrën e stomakut;

shtrëngimi i qepjes së çantës dhe vendosja e 2-3 qepjeve seromuskulare mbi të;

heqja e skajit tjetër të tubit përmes një prerjeje të veçantë përgjatë skajit të jashtëm të muskulit të majtë të rektusit;

fiksimi i murit të stomakut (gastropeksi) përgjatë skajit të formuar në peritoneumin parietal dhe në murin e pasmë të mbështjellësit të rektusit me disa sutura seromuskulare.

Gastrostomia sipas Stamm- Sena- Kadera

akses transrektal; heqja e murit të përparmë të stomakut në plagë dhe aplikimi

më afër kardias së tre qepjeve me çantë (tek fëmijët ka dy) në një distancë prej 1,5-2 cm nga njëra-tjetra;

hapja e zgavrës së stomakut në qendër të qepjes së brendshme të çantës dhe futja e një tubi gome;

shtrëngimi sekuencial i qepjeve me çantë, duke filluar nga pjesa e brendshme;

heqja e tubit përmes një prerjeje shtesë të indeve të buta;

gastropeksia.

Kur krijohen fistula tubulare, është e nevojshme të rregulloni me kujdes murin e përparmë të stomakut në peritoneumin parietal. Kjo fazë e operacionit ju lejon të izoloni zgavrën e barkut nga mjedisi i jashtëm dhe të parandaloni komplikime serioze.

Gastrostomia e buzëve sipas Topver

akses i shpejtë; heqja e murit të përparmë të stomakut në plagën kirurgjikale

në formën e një koni dhe duke vendosur mbi të 3 qepje me fije çantë në një distancë 1-2 cm nga njëra-tjetra, pa i shtrënguar ato;

diseksioni i murit të stomakut në majë të konit dhe futja e një tubi të trashë brenda;

duke shtrënguar në mënyrë alternative qepjet e çantës, duke filluar nga ajo e jashtme (një cilindër i valëzuar formohet rreth tubit nga muri i stomakut, i veshur me mukozën);

qepja e murit të stomakut në nivelin e qepjes së poshtme të çantës deri në peritoneum parietal, në nivelin e qepjes së dytë - në

mbështjellja e muskulit rectus abdominis, në nivelin e tretë - në lëkurë;

Pas përfundimit të operacionit, tubi hiqet dhe futet vetëm gjatë ushqyerjes.

Gastroenterostomi(kryqëzimi ndërmjet stomakut dhe zorrës së hollë) kryhet kur zvogëlohet kalueshmëria e pjesës pilorike të stomakut (tumore të paoperueshme, stenozë cikatriale, etj.) në mënyrë që të krijohet një rrugë shtesë për kullimin e përmbajtjes së stomakut në stomak. jejunum. Në varësi të pozicionit të lakut të zorrëve në lidhje me stomakun dhe zorrën e trashë, dallohen llojet e mëposhtme të gastroenteroanastomozës:

gastroenteroanastomoza e përparme e kolonës anteriore;

gastroenteroanastomoza e pasme anteriore e kolonit;

gastroenteroanastomoza retrokolike anteriore;

gastrojejunostomia retrokolike e pasme. Variantet e para dhe të katërt të operacionit përdoren më shpesh.

Gjatë aplikimit të anastomozës së buzës së përparme të përparme hiqen 30-45 cm nga flexura duodenojejunalis (anastomozë afatgjatë)

lak) dhe përveç kësaj, për të parandaluar zhvillimin e një "rrethi vicioz", formohet një anastomozë midis sytheve aferente dhe eferente të jejunumit sipas llojit "anës në anën". Kur aplikohet një anastomozë retrokolike e pasme, largohen 7-10 cm nga flexura duodenojejunalis (anastomozë me lak të shkurtër). Për funksionimin korrekt të anastomozave, ato aplikohen në mënyrë izoperistaltike (lathi aferent duhet të vendoset më afër pjesës kardiake të stomakut, dhe laku eferent duhet të jetë më afër antrumit).

Komplikim i rëndë pas operacionit për të aplikuar një anastomozë gastrointestinale - " rrethi vicioz“- ndodh, më shpesh, me anastomozë anteriore me një lak relativisht të gjatë. Përmbajtja nga stomaku hyn në drejtimin antiperistaltik në gjurin ngjitës të jejunumit (për shkak të mbizotërimit të forcës motorike të stomakut) dhe më pas përsëri në stomak. Arsye Ky ndërlikim i frikshëm është: qepja e gabuar e lakut të zorrëve në raport me boshtin e stomakut (në drejtimin antiperistaltik) dhe formimi i të ashtuquajturës “spur”.

Për të shmangur zhvillimin e një rrethi vicioz për shkak të formimit të një "nxitjeje", fundi ngjitës i jejunumit forcohet në stomak me qepje seromuskulare shtesë 1,5-2 cm mbi anastomozën. Kjo parandalon që zorrët të përkulen dhe të formojnë një "nxitje".

Qepja e një ulçere të shpuar të stomakut dhe duodenit

Me një ulçerë gastrike të shpuar, janë të mundshme dy lloje ndërhyrjesh urgjente kirurgjikale: qepja e ulçerës së shpuar ose rezeksioni i stomakut së bashku me ulçerën.

Indikacionet për qepjen e një ulçere të shpuar :

fëmijët dhe të rinjtë e sëmurë; në personat me një histori të shkurtër të ulcerave;

në të moshuarit me patologji shoqëruese (insuficiencë kardiovaskulare, diabeti mellitus, etj.);

nëse kanë kaluar më shumë se 6 orë nga shpimi; me përvojë të pamjaftueshme të kirurgut.

Kur qepni një vrimë perforimi, është e nevojshme

respektoni rregullat e mëposhtme:

një defekt në murin e stomakut ose duodenit zakonisht qepet me dy rreshta qepjesh seromuskulare Lambert;

vija e qepjes duhet të drejtohet pingul me boshtin gjatësor të organit (për të shmangur stenozën e lumenit të stomakut ose duodenit);

Kirurgjia radikale e stomakut

Operacionet radikale përfshijnë rezeksionin e stomakut dhe gastrektominë. Indikacionet kryesore për kryerjen e këtyre ndërhyrjeve janë: komplikimet e ulçerës gastrike dhe duodenale, tumoret beninje dhe malinje të stomakut.

Klasifikimi :

Në varësi të vendndodhjes së pjesës së organit që hiqet:

rezeksionet proksimale(hiqet pjesa kardiake dhe pjesa e trupit të stomakut);

rezeksionet distale(antrumi hiqet dhe pjesë e trupit të stomakut).

Në varësi të vëllimit të pjesës së stomakut të hequr:

ekonomike - rezeksion i 1/3-1/2 të stomakut;

ekstensive – rezeksion i 2/3 e stomakut;

Nëntotali – rezeksion i 4/5 e stomakut.

Në varësi të formës së pjesës së stomakut që hiqet:

në formë pyke;

shkeli;

rrethore.

Fazat e resekcionit gastrik

Mobilizimi(skeletizimi) pjesa që hiqet-

Ludka– kryqëzimi i enëve të stomakut përgjatë të vogla dhe lakim i madh midis ligaturave në të gjithë zonën e rezeksionit. Në varësi të natyrës së patologjisë (ulçerë ose kancer), përcaktohet vëllimi i pjesës së hequr të stomakut.

Rezeksioni– hiqet pjesa e planifikuar për rezeksion stomaku.

Rivendosja e vazhdimësisë së tubit tretës( gastroduodenoanastomoza ose gastroenteroanastomoza ).

Në këtë drejtim, ekzistojnë dy lloje kryesore të operimit -

Operacioni sipas metodës Billroth-1 është krijimi i një anastomoze "nga fundi në fund" midis trungut të stomakut dhe trungut të duodenit.

Operacioni sipas metodës Billroth-2 - formimi i një anastomoze krah për krah midis trungut gastrik dhe lakut jejunal, mbyllja e trungut duodenal ( në klasë-

nuk aplikohet).

Operacioni duke përdorur metodën Billroth-1 ka një avantazh të rëndësishëm në krahasim me metodën Billroth-2: është fiziologjik, sepse Nuk prishet kalimi natyral i ushqimit nga stomaku në duoden, d.m.th. kjo e fundit nuk përjashtohet nga tretja.

Sidoqoftë, operacioni Billroth-1 mund të kryhet vetëm me rezeksione "të vogla" të stomakut: 1/3 ose rezeksion antrum. Në të gjitha rastet e tjera, për shkak të veçorive anatomike (për shkak të

Vendndodhja peritoneale e pjesës më të madhe të duodenit dhe fiksimi i trungut gastrik në ezofag), është shumë e vështirë të formohet një anastomozë gastroduodenale (ka një probabilitet të lartë që qepjet të shkëputen për shkak të tensionit).

Aktualisht, për rezeksionin e të paktën 2/3 të stomakut, përdoret operacioni Billroth-2, i modifikuar nga Hoffmeister-Finsterer. Thelbi i këtij modifikimi është si më poshtë:

trungu i stomakut është i lidhur me jejunumin duke përdorur një anastomozë nga skaji në anë;

gjerësia e anastomozës është 1/3 e lumenit të trungut gastrik;

anastomoza është e fiksuar në "dritaren" e mezenterit të zorrës së trashë;

Laku aferent i jejunumit qepet me dy ose tre sutura të ndërprera në trungun e stomakut për të parandaluar refluksin e masave ushqimore në të.

Disavantazhi më i rëndësishëm i të gjitha modifikimeve të operacionit Billroth-2 është përjashtimi i duodenit nga tretja.

5-20% e pacientëve që i janë nënshtruar gastrektomisë zhvillojnë sëmundje të “stomakit të operuar”: sindroma dumping, sindroma e lakut aferent (refluksi i masave ushqimore në lakun aferent të zorrës së hollë), ulçera peptike, kanceri i trungut të stomakut etj. Shpesh pacientë të tillë duhet të operohen përsëri - për të kryer kirurgji rikonstruktive, e cila ka dy qëllime: heqjen e fokusit patologjik (ulçerë, tumor) dhe përfshirjen e duodenit në tretje.

Për kancerin e avancuar të stomakut, kryeni gastrek- Tomia– heqja e të gjithë stomakut Zakonisht hiqet së bashku me omentumin e madh dhe të vogël, shpretkën, bishtin e pankreasit dhe nyjet limfatike regjionale. Pas heqjes së të gjithë stomakut, vazhdimësia e kanalit tretës rikthehet me kirurgji plastike të stomakut. Kirurgjia plastike e këtij organi kryhet duke përdorur një lak të jejunumit, një segment të kolonit tërthor ose pjesë të tjera të zorrës së trashë. Inserti i zorrëve të hollë ose të trashë është i lidhur me ezofag dhe duoden, duke rivendosur kështu kalimin natyral të ushqimit.

Vagotomia– diseksioni i nervave vagus.

Indikacionet : forma të komplikuara të ulçerës duodenale dhe stomakut pilorik, të shoqëruara me penetrim dhe perforim.

Klasifikimi

1. Vagotomia trunkale– kryqëzimi i trungjeve të nervave vagus para origjinës së nervit hepatik dhe splanknik. Çon në denervim parasimpatik të mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, duodenit, zorrës së hollë dhe pankreasit, si dhe në gastrostazë (e kryer në kombinim me piloroplastikë ose operacione të tjera kullimi)

supradiafragmatike; subfrenike.

Vagotomia selektive– shtrihet në kryqëzim trungjet e nervave vagus që shkojnë në të gjithë stomakun, pas ndarjes së degëve të nervave hepatike dhe celiac.

Vagotomia proksimale selektive– ndër-

Ka degë të nervave vagus që shkojnë vetëm në trupin dhe fundin e stomakut. Degët e nervave vagus që inervojnë antrumin e stomakut dhe pilorit (dega më vonë) nuk kryqëzohen. Dega Laterger konsiderohet thjesht motorike, e cila rregullon aktivitetin motorik të parakrahut.

sfinkteri rik i stomakut.

Operacionet e kullimit në stomak

Indikacionet: stenoza pilorik ulcerative, bulbs duodenale dhe seksion subbulbous.

Piloroplastika – kirurgji për të zgjeruar hapjen pilorike të stomakut duke ruajtur ose rivendosur funksionin e mbylljes pilorik.

Metoda e Heinecke – Mikuliç – është të

diseksioni gjatësor i pjesës pilorike të stomakut dhe i pjesës fillestare të duodenit, 4 cm i gjatë, i ndjekur nga qepja e tërthortë e plagës që rezulton.

Metoda e Finney – zbërthejnë antrumin stomaku dhe pjesa fillestare e duodenit me prerje harkore të vazhdueshme dhe

suturat vendosen në plagë sipas parimit të gastroduodenoanastomozës së sipërme “anës më anë”.

Gastroduodenostomia

Metoda e Jaboley – zbatohet nëse disponohet pengesat në zonën pyloroantral; Bëhet një gastroduodenoanastomozë krah për krah, duke anashkaluar vendin e obstruksionit.

Gastrojejunostomia – aplikimi i gastroenteroanastomozës klasike për të "off".

Karakteristikat e stomakut tek të porsalindurit dhe fëmijët

Tek të porsalindurit, stomaku është në formë të rrumbullakët, seksionet e tij pilorike, kardiake dhe fundusi janë të shprehura dobët. Rritja dhe formimi i seksioneve të stomakut është i pabarabartë. Pjesa pilorike fillon të dallohet vetëm në 2-3 muaj të jetës së fëmijës dhe zhvillohet në 4-6 muaj. Zona e fundusit të stomakut përcaktohet qartë vetëm nga 10-11 muaj. Unaza muskulare e seksionit kardiak pothuajse mungon, e cila shoqërohet me një mbyllje të dobët të hyrjes në stomak dhe mundësinë e kthimit të përmbajtjes së stomakut në ezofag (regurgitim). Pjesa kardiake e stomakut formohet përfundimisht në moshën 7-8 vjeç.

Mukoza e stomakut tek të porsalindurit është e hollë, palosjet nuk janë të theksuara. Shtresa submukoze është e pasur me enë gjaku dhe ka pak ind lidhës. Shtresa e muskujve është e zhvilluar dobët në muajt e parë të jetës. Arteriet dhe venat e stomakut tek fëmijët e vegjël ndryshojnë në atë që madhësia e trungjeve të tyre kryesore dhe degëve të rendit të parë dhe të dytë është pothuajse e njëjtë.

Defektet e zhvillimit

Stenoza kongjenitale hipertrofike pilorike– shprehur -

hipertrofi e rëndë e shtresës muskulare të pilorit me ngushtim ose mbyllje të plotë të lumenit nga palosjet e mukozës. Membrana seroze dhe një pjesë e fibrave muskulore rrethore të pilorusit në të gjithë gjatësinë e saj janë disektuar në drejtimin gjatësor, mukoza e pilorit lëshohet troç nga fibrat e thella të muskujve derisa të fryhet plotësisht përmes prerjes, plaga qepet. në shtresa.

Ngushtimet(shtrëngimet) trupi i stomakut– autoriteti pranon formën e orës së rërës.

Mungesa e plotë e stomakut. Dyfishimi i stomakut.

Karakteristikat e duodenit tek të porsalindurit- paratë dhe fëmijët

Duodenumi tek të porsalindurit është shpesh në formë unaze dhe më rrallë në formë U. Tek fëmijët e viteve të para të jetës, kthesat e sipërme dhe të poshtme të duodenit pothuajse mungojnë plotësisht.

Pjesa e sipërme horizontale e zorrëve tek të porsalindurit është më e lartë se niveli i zakonshëm dhe vetëm në moshën 7-9 vjeç zbret në trupin e vertebrës së parë lumbare. Ligamentet midis duodenit dhe organeve fqinje tek fëmijët e vegjël janë shumë delikate dhe mungesa pothuajse e plotë e indit yndyror në hapësirën retroperitoneale krijon mundësinë e lëvizshmërisë së konsiderueshme të këtij seksioni të zorrëve dhe formimin e ngërçeve shtesë.

Keqformimet e duodenit

Atresia– mungesa e plotë e lumenit (karakterizuar nga zgjerimi i fortë dhe hollimi i mureve të atyre pjesëve të zorrëve që ndodhen mbi atrezinë).

Stenoza– për shkak të hipertrofisë së lokalizuar të murit, pranisë së një valvule, membranës në lumenin e zorrëve, ngjeshjes së zorrëve nga kordonët embrionalë, pankreasit unazor, arteries mezenterike superiore dhe një cekumi shumë të vendosur.

Në rast të atrezisë dhe stenozës së jejunumit dhe ileumit, kryhet rezeksioni i seksionit atretik ose të ngushtuar të zorrëve së bashku me një zonë të shtrirë funksionalisht të dëmtuar për 20-25 cm. kanalet e zakonshme biliare dhe pankreatike, kryhet gastroenteroanastomoza e pasme. Në rast të obstruksionit në zorrën distale përdoret duodenojejunostomia.

Divertikulat.

Pozicioni i gabuar i duodenit–

duodeni i lëvizshëm.

Leksioni Nr. 7

Në këtë material do të shikojmë se çfarë muskujsh abdominal ekzistojnë dhe anatominë e vendosjes së tyre. Kjo temë është e dobishme për ata që pompojnë barkun për një kohë të gjatë, por nuk e dinë anatominë, dhe për ata që duan të fillojnë të pompojnë në fund të fundit. sezoni i plazhitështë afër qoshe. Për të pompuar muskujt e barkut, anatomia është thjesht e nevojshme, është e rëndësishme të keni një ide se si të punoni, çfarë ushtrimesh të kryeni për të arritur rezultatin e dëshiruar.

Do të doja të vëreja menjëherë se ndërtimi i shtypit të një gruaje nuk është i ndryshëm nga ai i një burri; anatomia e shtypit është e njëjtë. Sidoqoftë, secili individ ka strukturën e vet, speciet janë identike, domethënë të gjithë kanë të njëjtin grup grupesh muskujsh. Por forma dhe numri i kubeve mund të jenë të ndryshme. Çdo person ka një anatomi individuale të muskujve të barkut, asgjë nuk mund të ndryshohet këtu. Dëshironi të keni kube të përsosur, por në vend të tyre të keni të shtrembër dhe të rrumbullakosur? - pranoje, kjo është e veçanta jote dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta korrigjuar, mirë, përveç ndërhyrjes së një kirurgu plastik.

Ne tashmë e dimë se të gjithë kanë të njëjtët muskuj të barkut; qëllimi i tyre funksional është gjithashtu i njëjtë për të gjithë. Anatomia e shtypit është krijuar në atë mënyrë që të ngjajë me një korse që mban një person. Kryen një funksion mbrojtës dhe mbajtës për organet e brendshme, mbështet shtyllën kurrizore dhe promovon formimin e një qëndrimi të bukur. Ajo që është e trishtueshme është se të gjitha grupet e muskujve të barkut janë mjaft të qëndrueshme, gjë që tregon vështirësinë e ushtrimit të tyre. Për të marrë një strukturë të bukur të dukshme të barkut, duhet të kryeni një numër të madh përsëritjesh të ushtrimeve.

Le të përpiqemi të hedhim një vështrim më të afërt në muskujt e barkut, vendndodhjen dhe funksionet e muskujve të barkut.

Barku janë shtresa të gjera fibrash muskulore që kalojnë më afër vijës së mesme në tendinat. Tendinat kanë të njëjtën pamje si vetë fijet: të gjera dhe të sheshta. Ne e dimë se pjesa e përparme e trupit të njeriut nuk ka mbështetje kockore, kjo do të thotë se tendinat anësore janë të lidhura së bashku dhe formojnë të ashtuquajturën linea alba.

Ne kemi renditur tashmë funksionet kryesore të muskujve të barkut, vendndodhja e të cilit i ngjan një korseje; mund t'u shtojmë atyre vetëm se toni i të gjitha fibrave të muskujve ndikon në formimin e një qëndrimi të bukur dhe mbështetjes me cilësi të lartë për trupin. Pra, sido që të jetë, ushtrimi i kësaj pjese të trupit është i rëndësishëm, edhe nëse nuk po përpiqeni të merrni një lehtësim të bukur.

Muskujt fillojnë nga brinjët dhe përfundojnë në kockat e legenit. Vetë zgavra e barkut është e fshehur nën diafragmë. Anatomia i ndan të gjithë muskujt e barkut në disa grupe indesh:

1. Muskujt e brendshëm dhe të jashtëm të zhdrejtë, tërthor. Ata formojnë muret anësore;
2. Drejt. Krijon një mur përpara;
3. Muskuli i mesit kuadratus. Përgjegjës për formimin e murit të pasmë.

Le të hedhim një vështrim më të afërt në llojet e shtypit abdominal.

• Drejt. Një ind i gjatë muskulor që formon murin e rajonit të barkut përpara. Fillon nga fundi dhe shkon lart, nga pubisi deri te brinjët. Ajo ndahet nga katër nganjëherë tre ura tendinash që krijojnë kube. Ky muskul është i përfshirë në animin e trupit, duke tërhequr ijet poshtë; me sternumin e fiksuar ngre legenin.
• E jashtme e zhdrejtë. Pjesa sipërfaqësore dhe më e gjerë e abs. Fijet e tij fillojnë nga lart dhe zbresin në mënyrë të pjerrët. Ai shtrëngon brinjët gjatë përkuljes së trupit; nëse kontraktoni njëkohësisht këtë grup muskujsh nga e majta dhe nga e djathta, legeni ngrihet. Merr pjesë në kthimin e trupit.
• I pjerrët i brendshëm. Kjo është shtresa tjetër e zgavrës së barkut, e vendosur nën muskulin e jashtëm të zhdrejtë të barkut. Fijet e saj janë të rregulluara në mënyrë të pjerrët nga poshtë lart. Ata marrin pjesë në përdredhjen e trupit, kur tkurren nga të dyja anët, ngrenë edhe legenin dhe rrotullojnë trupin.
• Muskuli tërthor. Është shtresa e fundit, e tretë e fibrave të muskujve të departamentit, e vendosur më e thella. Shtrihet horizontalisht, kalon nga mbrapa përpara, mbështjell belin. Ky grup muskujsh redukton volumin kur tkurret, duke shtrënguar kështu barkun dhe duke tërhequr brinjët drejt qendrës.

Ky grup muskujsh krijon një korse që mban trupin dhe kryen të gjitha manipulimet e mundshme me trupin (përkulje, përdredhje, etj.).

Ushtrime për zhvillimin e muskujve të barkut: për çfarë shërbejnë, cilat janë më të zakonshmet?

Siç e dini, nëse nuk punoni me veten, atëherë trupi juaj nuk do të jetë asgjë. Për të marrë një bark të bukur të sheshtë ose një lehtësim të bukur me kube, është e rëndësishme që me zell dhe rregullisht të përpunoni një zonë të caktuar të trupit. Përveç bukurisë estetike, stërvitja e muskujve të barkut është e një natyre parandaluese për sistemin e frymëmarrjes, mirëmbajtjen e shpretkës dhe veshkave, parandalimin e shfaqjes së zgjatjes (“fryrjes” së diskut ndërvertebral) dhe hernies.

Është shumë e rëndësishme të përpunoni zonën e barkut për gratë në periudhën pas lindjes për të rivendosur tonin dhe formën e këndshme. E vetmja gjë është e rëndësishme të mbani mend se çdo ngarkesë në trup është e mirë, por në moderim. Duhet të filloni të stërviteni me komplekse të lehta, në mënyrë që të mos krijohet hernie dhe gradualisht të rrisni intensitetin, rreth gjashtë muaj ose më shumë pas lindjes së foshnjës.

Të gjithë ata që merren me sport duhet të dinë se gjatë ushtrimeve intensive, muskujt e barkut do të lëndohen. Kjo është për shkak të mungesës së rregullt të orëve ose, përkundrazi, ngarkesës së tepërt të punës. Për të shmangur një fenomen të tillë të pakëndshëm, ngarkesa duhet të jetë e rregullt dhe të rritet gradualisht. Ndonjëherë dhimbja e muskujve shoqërohet jo me intensitetin, por me ashpërsinë e punës fizike, në këtë rast mund të bëni një banjë të nxehtë ose të shkoni në sauna. Nxehtësia relakson muskujt.

Ushtrimet më të zakonshme të barkut

• Përdredhja e trupit nga një pozicion i shtrirë në dysheme

Këto ngritje kanë një efekt pozitiv në muskuj, por ky kompleks kërkon respektim të rreptë të të gjitha rregullave. Sipërfaqja duhet të jetë e sheshtë, këmbët të përkulura në gjunjë, këmbët të fiksuara në dysheme. Duke plotësuar këtë listë kërkesash, trajnimi do të jetë sa më frytdhënës.

• Ngritja e këmbës drejt ndërsa shtrihet në dysheme

Ky ushtrim funksionon mirë në pjesën e poshtme të barkut. Është e nevojshme të theksohet shtrirë në shpinë në dysheme, krahët përgjatë trupit me pëllëmbët poshtë, këmbët e drejta të ngritura lart dhe të ulura poshtë, por mos e prekni dyshemenë derisa të mbarojmë ushtrimin.

• "V" kthesë

Funksionon në mënyrë efektive të gjithë rajonin e barkut. Shtrihuni në dysheme, këmbët drejt, këmbët së bashku, krahët shtrirë mbi kokën tuaj. Më pas, ne tërheqim njëkohësisht këmbët dhe trupin lart, sikur të përpiqemi të prekim gishtat e këmbëve me duar, ndalojmë për një sekondë dhe kthehemi në pozicionin e fillimit.