Хламидиоз является венерическим заболеванием, но можно ли заразиться им бытовым путем? Учитывая то, что данная патология является одной из самых распространенных, этот вопрос остается актуальным. Для размножения хламидий подходят клетки эпителия уретры, влагалища, матки и прямой кишки. Бактерии не устойчивы к агрессивным внешним факторам, но вероятность заражения бытовым путем существует.
Можно ли заразиться в быту?
Думая о том, можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем следует принимать во внимание, что несмотря на плохую адаптивности бактерий к внешней среде, они способны жить вне человеческого организма несколько суток. Поэтому ответ на данный вопрос будет однозначным. Заразиться хламидиозом через бытовой путь реально.
Выживаемость хламидий зависит от вида бактерий, времени года и других внешних факторов.
Инфицирование возможно в течение 2 суток. Максимальное время допустимое для заражения хламидиями составляет 5 суток. Спустя несколько дней нахождения вне человеческого организма бактерии погибают.
При соблюдении всех правил гигиены заражение в общественных местах становится невозможным. Многие переживают по поводу бассейнов, аквапарков и бань, но хламидии не передаются через воду. К тому же там она постоянно хлорируется.
Инфицирование таким путем происходит крайне редко. Обычно иммунная система реагирует на бактерии и самостоятельно подавляет их. Заражение через предметы личной гигиены часто диагностируется у детей и людей с иммунодефицитом. Если ребенок постоянно тащит мелкие предметы в рот, то он рискует перенести данное заболевание. Достаточно одного зараженного младенца в садике, чтобы хламидиозом переболела вся группа.
В отличие от взрослых, дети намного сложнее переносят патологию и могут столкнуться с серьезными последствиями. Помимо тяжелой формы течения болезни хламидии сказываются на дальнейшем умственном и физическом развитии младенца.
Также существует вероятность инфицирования при контакте с больными домашними животными. У кошки может быть обнаружена Chlamydia felis. Болезнь будет проявляться как обычный конъюнктивит или ринофарингит. Хозяева не обращают внимание на состояние животного или пытаются вылечить его самостоятельно. После первого контакта с больным питомцем хламидии попадают на слизистую оболочку глаз или рта через грязные руки.
Как себя обезопасить от заражения
Достаточно просто защитить себя от хламидиоза. Врачи утверждают, что специфических профилактических мер не существует. Для того чтобы предотвратить заражение хламидиозом необходимо:
- посещать венеролога как минимум 2 раза в год и сдавать мазок на наличие патогенной микрофлоры;
- тщательно выбирать полового партнера;
- пользоваться барьерными контрацептивами даже при анальном или оральном контакте;
- тщательно следить за своей гигиеной и с детства приучать к этому детей;
- следить за детскими игрушками, чтобы они были чистыми;
- правильно питать, употреблять в достаточном количестве свежие фрукты и овощи;
- в осенний или весенний период пропивать курс витаминов;
- использовать только личные средства гигиены, не одалживать белье, полотенце или мочалку;
- хорошо проглаживать нательное и постельное белье;
- по возможности не посещать общественные туалеты в местах с нарушением санитарии.
Если хламидиоз был обнаружен у кого-либо из членов семьи, то обратиться к врачу необходимо будет всем проживающим с больным человеком. Инфицированного пациента по возможности нужно изолировать, выделить ему отдельную посуду, полотенце и белье. Через 2-3 месяца после завершения терапии необходимо еще раз пройти диагностическое обследование всему семейству.
С целью профилактики заражения хламидиозом от животных следует внимательно относиться к их состоянию здоровья и регулярно показывать питомцев ветеринару. Маленьким детям следует объяснить, что контактировать с бездомными животными крайне опасно и это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Вероятность заражения хламидиозом составляет не более 10%, но соблюдая правила гигиены можно обезопасить себя от этого.
Время на чтение: 4 мин
Хламидиоз – инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. Является одним из более распространенных заболеваний, которое может передаваться половым путем, по количеству зараженных опережает даже гонорею.
С одной стороны, риск заразиться хламидиозом при незащищенном половом контакте не самый высокий (гонорея передается чаще). С другой – пути передачи хламидиоза разнообразны: от матери к ребенку, через бытовые предметы, поцелуи, воздушно-капельным путем. Поэтому знать о том, как передается хламидиоз, необходимо каждому, кто заботится о своем здоровье.
Для женщин хламидии особенно опасны: они часто провоцируют бесплодие и невынашивание беременности.
Поэтому беременным и тем, кто планирует стать мамой, крайне важно знать, что такое хламидиоз и какие существуют пути передачи. От способа заражения могут зависеть особенности протекания и лечения болезни.
Основной путь передачи хламидийной инфекции – через незащищенный половой контакт. У женщин выше риск заражения, чем у мужчин, поскольку в женской мочеполовой системе больше площадь цилиндрического эпителия, необходимого бактериям для размножения.
Чтобы поселиться в здоровом организме, хламидиям нужен контакт со слизистыми оболочками, это и происходит во время незащищенного полового акта. Если во влагалище женщины попадает сперма зараженного мужчины, это облегчает инфекции распространение в организме. Такую же роль может сыграть и внутриматочная спираль.
Единственный способ избежать заражения – использовать презерватив. И, конечно, не стоит заниматься сексом со случайными партнерами.
Распространению болезни в женском организме способствуют и такие факторы, как операции на половых органах и мочеполовой системе.
Поселить инфекцию в своем организме можно при любом виде секса. Хламидиоз легко передается при анальном половом контакте: бактерии локализуются и размножаются в прямой кишке. Передача хламидий возможна и при оральном сексе – в этом случае они способны поразить горло.
Вероятность заразиться выше, если повреждены соответствующие слизистые – в этом случае микроорганизмам открыт практически прямой путь в организм. Диагностировать заболевание в этом случае особенно сложно – обследование и сдача анализов в кабинете у гинеколога или уролога могут не выявить хламидиоз, передающийся не только половым путем.
Опасность хламидийной инфекции также состоит и в том, что вместе с этой неприятной инфекцией можно подхватить и другие венерические заболевания.
Заражение через поцелуй маловероятно, однако хламидии передаются, если иммунитет ослаблен, слизистая оболочка рта имеет раны, трещины или иные повреждения, а также при наличии гингивита (кровоточивость десен) и стоматита.
Бытовой способ заражения
Хламидиоз является одним из немногих заболеваний, передающихся половым путем, для которого возможны и другие способы передачи.
Хламидийной инфекции легко обосноваться в организме с ослабленным иммунитетом. Бактерии обладают нестабильной оболочкой, разрушающейся под воздействием внешней среды, но, несмотря на это, способны сохранять жизнеспособность при определенных условиях: во влажной среде и при температуре воздуха 18–20 градусов тепла. Это делает возможным следующий путь передачи инфекции – бытовой.
Полотенца, мочалки, нижнее белье, постельное белье, салфетки – если этими предметами пользовался больной человек, в них вполне могут обитать хламидии. Если бактерии с предметов быта попадают на руки здорового человека, а через них – в глаза, может возникнуть хламидийный конъюнктивит – поражение слизистой оболочки глаз хламидиями, сопровождающееся острым или хроническим воспалением конъюнктивы. Такая болезнь может привести к серьезным осложнениям и даже слепоте.
Если вы уже давно и безрезультатно лечите гнойные и воспалительные заболевания глаз, а болезнь исчезает лишь на непродолжительный период, возможно, стоит провериться на наличие хламидийной инфекции.
Заражение через воду в бассейне или бане многие специалисты исключают, потому что для инфицирования необходимо значительное количество микроорганизмов.
Однако не стоит забывать о таком факторе, как ослабленный иммунитет, – человеку, который недавно тяжело переболел, принимал антибиотики, перенес стресс, может оказаться «достаточно» тех бактерий, что сохраняют жизнеспособность в комфортной для них влажной и теплой среде.
Воздушно-капельный путь заражения
Достаточно редким путем заражения является воздушно-капельный. Однако заражение не исключено при контакте с больным хламидийной пневмонией.
При чихании и кашле в воздух выделяются бактерии, которые и могут спровоцировать передачу заболевания.
Антенатальный и интранатальный пути передачи хламидиоза
Особенно внимательными к своему здоровью следует быть будущим родителям.
Перед зачатием целесообразно провести полное обследование организма – ведь плод может заразиться инфекцией, которая протекает в родительском организме совершенно бессимптомно.
Это актуально для хламидиоза – его последствия для ребенка могут проявиться в виде тяжелых патологий развития, поражений горла, глаз, легких, половой системы, прямой кишки.
Существуют два пути передачи хламидиоза от матери к ребенку — антенатальный и интранатальный.
При антенатальном пути заражение плода происходит в утробе матери – через плаценту или околоплодные воды. Если женщина является носителем хламидий, вероятность инфицирования плода составляет около 70 %.
Даже если ребенку посчастливится каким-то образом избежать заражения в период внутриутробного развития, оно весьма вероятно во время родов, когда тело ребенка контактирует со слизистыми оболочками половых органов матери, наиболее подверженных заражению.
Такой путь передачи инфекции называется интранатальным и характерен для многих заболеваний, передающихся половым путем.
Заражение от животных
Пожалуй, самым редким и достаточно экзотическим способом передачи хламидиоза является заражение от животных. Случаи хламидийного конъюнктивита зафиксированы у хозяев домашних кошек.
Диагностику и лечение хламидиоза и его осложнений затрудняет тот факт, что заболевание может многие годы практически не проявлять себя.
Однако поводом насторожиться являются болезни суставов, легких, горла, мочеполовой системы (например, бронхит, фарингит, цистит), которые периодически возвращаются, несмотря на обращение к врачу и проведенное лечение.
Поскольку путей заражения хламидиозом существует много, а его последствия могут быть весьма печальны для здоровья, следует опасаться не только главного пути передачи полового, но и предотвращать другие способы заражения: пользоваться только личными предметами гигиены, укреплять иммунитет, по возможности избегать общественных бань и бассейнов.
Эти советы особенно актуальны для беременных женщин и тех, кто только планирует зачать ребенка.
Такая коварная болезнь способна не только доставить серьезные неприятности женщине, но и сделать ее бесплодной или повредить здоровье малыша. Поэтому каждому необходимо знать, чем хламидиоз опасен, как передаётся болезнь, и уделять внимание своему здоровью.
Инфицирование может произойти при любом виде полового контакта: оральный, генитальный, анальный. Потому единственной возможность уберечься от инфицирования является хранение верности своему половому партнеру или правильное использование надежных средств защиты.
Инфицирование хламидиозом при каждом незащищенном половом контакте происходит в среднем в четверти случаев. Однако женщины более восприимчивы к этой инфекции, потому вероятность их инфицирования выше.
Вертикальный путь передачи инфекции. При этом виде инфицирования передача хламидий происходит при родах – в период прохождения новорожденного через родовые пути женщины. Внутриутробное инфицирование плода в период беременности на данный момент не выявлено.
Симптомы хламидиоза
Хламидиоз развивается поэтапно. Как правило, эволюция заболевания происходит в три этапа: инфицирование, этап клинических проявлений, этап развития осложнений. Рассмотрим каждый симптом в отдельности.Инфицирование – происходит в момент передачи инфекции. Как правило, инфицирование происходит при незащищенном половом контакте. В первые дни никаких патологических симптомов или новых ощущений может и не быть. Однако уже на первой неделе возможно возникновение невыраженного зуда в области слизистых половых органов или мочеиспускательного канала. Как правило, эта скудная симптоматика никак не позволяет заподозрить хламидиоз.
Клинические проявления – чаще этот этап болезни проявляется нарастанием симптомов уретрита .
Проявления хламидиоза у женщин
Уретрит - при этом состоянии воспаление мочеиспускательного канала все более беспокоит. Каждое мочеиспускание может сопровождаться резью и болезненностью. В промежутках между мочеиспусканиями резь и неприятные ощущения в мочеиспускательном канале снижаются, но сохраняются.Цервицит – воспаление канала шейки матки. Это состояние может сопровождаться болезненностью внизу живота, кровянистыми выделениями в межменструальный период, болезненными ощущениями при генитальном половом контакте.
Проктит – болезненность в области заднего прохода. При этом болезненность резко возрастает каждый раз при дефекации. В ряде случаев из анального отверстия могут наблюдаться патологические слизисто-гнойные выделения.
Фарингит – при воспалении зева наблюдается болезненность при глотании, отечность слизистой зева. В ряде случаев на поверхности слизистой выявляются слизисто-гнойное отделяемое.
Проявления хламидиоза у мужчин
Уретрит проявляется жжением и болезненностью при мочеиспускании. Однако длительное наличие уретрита у мужчин может вызвать формирование рубцовой ткани и сужение просвета. Потому, лечение хламидийного уретрита должно быть своевременным и адекватным.Воспаление яичек и придатков яичек (орхоэпидидимит) – проявляется увеличением в размерах яичка и его придатка. Воспаление этих органов сопровождается выраженной болезненностью, локальным воспалением. Последствиями орхоэпидидимита может стать мужское бесплодие, и снижение уровня тестостерона.
Простатит – при этом поражении происходит воспаление предстательной железы. Поражение этого органа происходит спустя несколько недель после инфицирования при восходящем продвижении инфекции по мочевыводящим путям. При воспалении простаты происходит ряд ощущаемых изменений: болезненность в области промежности, затрудненное мочеиспускание, снижение либидо, усиление выделений из мочеиспускательного канала. В случае длительного процесса, происходит нарушение структуры тканей простаты, что нарушает процесс формирования спермы и может послужить причиной мужского бесплодия.
Методы лабораторной диагностики хламидиоза
Диагностика хламидийной инфекции половых органов является довольно сложной проблемой. Сложность выявления данного патогенного микроорганизма связана с особенностями его жизнедеятельности и функционирования. В первую очередь следует указать, что хламидия – это внутриклеточный микроорганизм. Это означает, что хламидия способна проникать внутрь клеток и жить в клетке-хозяине. В качестве клеток-хозяев чаще всего выступают клетки эпителия слизистых оболочек половых органов мужчин и женщин. Именно с такой внутриклеточной формой жизни связаны многочисленные рецидивы хронических заболеваний мочеполовых органов. То есть хламидия сохраняется внутри клеток, и когда для нее наступают благоприятные условия, вновь выходит из клетки-хозяина, вызывая обострение хронического воспалительного процесса.
Многочисленные попытки лечения хронических инфекций мочеполовых органов, в том числе вызванных хламидиями, приводят к хронизации процесса и возникновению устойчивых форм болезнетворного микроорганизма. Очень часто вместе с хламидийной инфекцией сочетаются и другие инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме человека и в норме, однако при снижении иммунной защиты способны вызывать развитие инфекционных воспалительных заболеваний. Снижение иммунной защиты может быть вызвано самыми различными факторами, в том числе хронической персистирующей внутриклеточной хламидией.
Итак, условно все методы диагностики хламидиоза можно разделить по принципам, положенным в основу того или иного метода. На сегодняшний день применяют следующие методы:
- экспресс-тесты
- мазок
- реакция иммунной флюоресценции (РИФ)
- серологические методы (реакция связывания комплемента – РСК)
- иммуноферментный анализ (ИФА)
- культуральный метод (бактериологический посев)
- ДНК-методы (полимеразная цепная реакция – ПЦР, лигазная цепная реакция – ЛГЦ, транскрипционная амплификация – ТА, метод ДНК-зондов)
Экспресс-тесты –
Экспресс-тесты или мини-тесты продаются в аптеках и предназначены для использования в домашних условиях.В основе экспресс-тестов диагностики лежит метод иммунной хроматографии. То есть при попадании хламидии на чувствительную часть тестового устройства, микроорганизмы связываются с антителами и окрашивают тестовую полоску. Таким образом, при положительном результате в окошке чтения результатов видны две окрашенные полоски. Такие тесты проводятся быстро, не являются дорогостоящими, однако могут служить лишь ориентиром. Чувствительность данных тестов варьирует в пределах 20-50%. То есть вероятность обнаружения хламидии при условии, что она действительно есть, составляет не более 20-50%. Таким образом, доверять результату экспресс-теста нельзя. Если у человека возникли подозрения, что произошло инфицирование хламидиями, необходимо обратиться к врачу-специалисту и пройти полноценное обследование.
Мазок
со слизистой (микроскопия)– достоинства и недостатки метода
Откуда берут мазок и как правильно его взять?
Под понятием мазок мы подразумеваем исследование под микроскопом отделяемого половых и мочевыводящих путей мужчин и женщин. У женщин мазок берут со стенок влагалища, из шейки матки и из наружного отверстия мочеиспускательного канала. У мужчин берут мазок из мочеиспускательного канала или исследуют секрет простаты. Исследование секрета простаты у мужчин необходимо, поскольку мочеиспускательный канал мужчин гораздо длиннее женского, а хламидии могут находиться в верхней части мочеиспускательного канала. Когда микроорганизм находится в верхней части мочеиспускательного канала мужчины, то он не попадет на мазок, поскольку мазок берется с нижней части мочеиспускательного канала. При выделении секрета простаты, имеющиеся хламидии, локализованные в различных труднодоступных частях мочеиспускательного канала, смываются секретом простаты и попадают на мазок.
Следует помнить, что для исследования на хламидии необходимо брать соскоб с органов мочеполового тракта. Это необходимо делать потому, что хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, а при соскобе на мазок попадают клетки, в которых и живут хламидии.
Чувствительность метода, достоинства и недостатки
Данный метод довольно старый, однако не утратил своей актуальности. Микроскопическое исследование мазка достаточно простое в исполнении, не дорогое и быстрое. Однако чувствительность данного метода применительно к обнаружению хламидийной инфекции невысока, и составляет лишь 15-30%. Однако пренебрегать даже данным методом не следует. Поскольку в мазке можно распознать картину хронического воспалительного процесса и заподозрить наличие хламидийной инфекции. Количество лейкоцитов в мазке при наличии хронической хламидийной инфекции бывает нормальным или несколько увеличенным.
Реакция иммунной флюоресценции (РИФ) – достоинства и недостатки метода
Реакция иммунной флюоресценции – это очень сложный и трудоемкий метод. Проведение данного метода требует высокой квалификации врача-лаборанта, наличия сложного оборудования – флуоресцентного микроскопа и специальных реактивов. Для проведения реакции иммунной флуоресценции мазок из уретры окрашивается специальными флуоресцентными красителями. В результате этого хламидии в мазке выглядят светящимися. При условии достаточной квалификации персонала и правильного взятия мазка для диагностики, метод иммунной флюоресценции очень точен и чувствителен. Многие профессионалы используют именно данный метод для подтверждения хламидиоза. Однако, на сегодняшний день, количество профессионалов, способных применять данный метод, невысоко, поэтому принято его чувствительность оценивать в 70%. Это связано с тем, что флуоресцентными красителями могут окрашиваться не только хламидии, но и стафилококки, и стрептококки, и другие условно-патогенные микроорганизмы. Различить, какой микроорганизм окрасился светящимся красителем, может лишь высокопрофессиональный врач.Необходимо помнить, что выявленные хламидии в мазке методом реакции иммунофлуоресценции могут быть живыми или мертвыми, которые остались после лечения, и организм еще не успел их утилизировать. К недостаткам реакции иммунофлуоресценции также следует отнести то обстоятельство, что он обнаруживает только один вид хламидий. Однако данное обстоятельство могло бы быть преодолено путем разработки соответствующих флуоресцентных реактивов. Но, на сегодняшний день, с развитием науки и техники, появились и другие методы, которые также успешно стали применяться для диагностики хламидиоза.
К бесспорному преимуществу метода реакции иммунофлуоресценции следует отнести высокую скорость исполнения – не дольше одного часа. В силу данного обстоятельства метод реакции иммунофлуоресценции можно рекомендовать для проведения быстрой или экспресс-диагностики на выявление хламидий.
Однако следует помнить, что для обнаружения хламидий необходимо не просто отделяемое мочеполовых органов, а соскоб с этих органов, чтобы в исследуемый материал попали клетки-носители хламидий.
Серологические методы (реакция связывания комплемента) – достоинства и недостатки метода
Чаще всего для диагностики хламидийной инфекции используется стандартный серологический метод – реакция связывания комплемента (РСК). Для проведения данной реакции используют специальные антитела, которые связываются с хламидиями. Затем эти комплексы хламидия + антитело идентифицируют. Данная группа методов очень проста в исполнении, проводится очень быстро, но дает высокую частоту ложноположительных результатов. Это означает, что хламидии обнаруживаются там, где их нет. В силу данного обстоятельства чувствительность и специфичность метода невысока. Серологические методы вообще малоинформативные для выявления острой инфекции, поскольку концентрация хламидийных антигенов невысока. Однако реакция связывания комплемента может быть использована в качестве скринингового теста, когда требуется комплексное и быстрое обследование на наличие широкого спектра возбудителей различных инфекционных заболеваний. Для серологических методов проводят забор венозной крови, утром, натощак.
Иммуноферментный анализ (ИФА) – достоинства и недостатки метода
Методом иммуноферментного анализа выявляют не сам микроорганизм – хламидию, а антитела к хламидии. Антихламидийные антитела могут быть трех классов – IgG, IgM, IgA. При этом антитела выявляют в крови или в отделяемом половых органов. Неоспоримым преимуществом метода является его возможность выявить остроту процесса, то есть выяснить является ли инфекция острой, хронической или рецидивом плохо пролеченной. Недостаток метода – низкая чувствительность – лишь 60%. Также к недостаткам относится и возможность выявления инфекции лишь спустя 20-30 дней после заражения. Такой промежуток от момента заражения до возможности выявления хламидийной инфекции методом иммуноферментного анализа связан с тем, что антитела как раз и образуются к 20-30 дню от момента начала развития инфекционно-воспалительного процесса.Однако метод этот довольно простой и недорогой. Вместе с тем высока вероятность ложноположительных результатов. Это означает, что выявляется инфекция там, где ее нет. На сегодняшний день, всемирная организация здравоохранения не внесла метод иммуноферментного анализа в список наиболее информативных методов для выявления хламидиоза. Несмотря на данное обстоятельство, многие лаборатории выполняют данную методику.
Методы ДНК-диагностики: ПЦР исследование, ДНК-зонды, лигазная цепная реакция - достоинства и недостатки методов
Какие методы относят к методам ДНК-диагностики?
Данными методами обнаруживают генетический материал хламидии в отделяемом мочеполовых органов мужчин и женщин. К методам ДНК-диагностики относятся – полимеразная цепная реакция (ПЦР), лигазная цепная реакция (ЛЦР), метод ДНК-зондов и транскрипционной амплификации (ТА).
Метод полимеразной цепной реакции очень чувствителен – до 99%. Однако для его проведения необходимо наличие специально оборудованной ПЦР-лаборатории и высококвалифицированный персонал. При проведении ПЦР следует соблюдать стерильность на всех этапах – от забора материала до этапов проведения самого анализа. Поскольку попадание чужого генетического материала в пробу на любом этапе может привести к появлению ложноположительных результатов. Для проведения ПЦР используются специальные наборы реактивов различных производителей. У разных производителей чувствительность и специфичность наборов может различаться. На сегодняшний день наиболее чувствительными ПЦР-наборами для диагностики инфекций, передающихся половым путем, считаются наборы Roche.
Для точной диагностики берут соскоб с мочеполовых органов, так как в противном случае генетический материал хламидий может не попасть в исследуемый биологический образец.
Метод ПЦР в настоящее время активно совершенствуется и внедряется, поэтому постоянно появляются его новые модификации.В зависимости от модификации метода различно и время, которое тратится на проведение анализа. Обычно это время составляет от одних суток до 3-4 часов.
Если возникли сомнения в достоверности результата ПЦР-анализа, обычно рекомендуется пройти обследование другим методом или сдать повторный анализ для ПЦР-диагностики через небольшой промежуток времени (месяц, три месяца и т.д.).
Метод ДНК-зондов также высокоспецифичен, однако, менее чувствителен, чем ПЦР. Метод ДНК-зондов является малоинформативным при выявлении хронической хламидийной инфекции. Наибольшей чувствительностью метод ДНК-зондов обладает при наличии хламидийной инфекции в канале шейки матки у женщин. В этом случае его чувствительность превосходит и культуральный метод, и иммуноферментный анализ.
Лигазная цепная реакция – новый и высокоэффективный метод для выявления хламидийной инфекции. Методом лигазной цепной реакции можно выявлять хламидии в моче у женщин. Чувствительность и специфичность – очень высоки – 95% и 100% соответственно. Метод лигазной цепной реакции превосходит все остальные методы, в том числе и культуральный, по своей чувствительности и специфичности. Также для метода лигазной цепной реакции нет необходимости в специальном заборе материала для проведения анализа, так как можно собрать просто мочу. Однако метод очень трудоемкий, требует высококвалифицированного персонала и специально оснащенной лаборатории.
Метод транскрипционной амплификации
находится в разработке. Однако его чувствительность и специфичность будут очень высоки. Данный метод может стать новым «золотым стандартом».
В целом все методы ДНК-диагностики весьма точны и информативны. К сожалению, массовое внедрение данных методов на сегодняшний день невозможно, ввиду отсутствия профессионалов и дорогостоящего оборудования для лабораторий. Поэтому методы ДНК-диагностики можно найти лишь в крупных медицинских центрах или специализированных лабораториях.
Культуральный метод (бактериологический посев) – достоинства и недостатки метода
Данный метод является самым длительным и трудоемким. Суть бактериологического посева состоит в том, что отделяемое из мочеполовых органов мужчины или женщины высевают на специальную питательную среду. Данная питательная среда строго специфична, то есть на этой среде растут только хламидии. Далее посеянный материал помещают на несколько дней в специальный инкубатор, где поддерживаются необходимые условия для роста культуры микроорганизма. Если хламидия присутствует в посеянном отделяемом мочеполовых органов, то она вырастет в виде особых колоний, которые будут видны на поверхности питательной среды.Преимущество культурального метода состоит в том, что он не дает ложноположительных результатов никогда. То есть, если результат культурального метода положительный, то хламидии, несомненно, присутствуют в организме человека. Также при помощи культурального метода определяют чувствительность микроорганизма к антибиотикам. То есть выявляют, какой именно антибиотик станет губительным именно для хламидий, которые обитают в организме данного конкретного человека. Следует знать, что чувствительность микроорганизма к антибиотикам строго индивидуально. Это значит, что хламидии одного полового партнера могут погибать от действия одного антибиотика, а хламидии второго полового партнера будут гибнуть под воздействием совершенно другого антибактериального препарата.
Недостатком культурального метода является его длительность – несколько дней, трудоемкость и дороговизна. Для проведения бактериологических посевов необходимо наличие специальной оснащенной лаборатории (как и для проведения ПЦР), высококвалифицированный персонал и дорогостоящие культуральные среды.
Для культурального метода крайне важно правильно взять биологический материал для посева. Для забора используют специальные инструменты, которые соскабливают часть клеток эпителия мочеполовых органов, поскольку именно в этих клетках живут хламидии.
В силу исключительной специфичности бактериологического посева, данный метод называю «золотым стандартом» в выявлении различных инфекций, в том числе хламидийной.
На сегодняшний день самыми чувствительными и специфичными методами для выявления хламидийной инфекции считаются культуральный метод, метод ПЦР, метод ЛЦР и ТА. Мы бы добавили сюда и метод реакции иммунофлуоресценции, но только в руках профессионалов высокого класса.
Когда хламидиоз можно считать излеченным?
Для того чтобы определить эффективность проведенного лечения необходимо проведение специальной диагностики после проведенного курса лечения.Тетрациклины:
Тетрациклин – данный препарат в лечении хламидиоза назначается в дозировке 500 мг четыре раза в день. Курс лечения может составлять 7-14 дней.
Доксициклин – применяется в дозировке 100 мг два раза в день. Курс лечения так же составляет 7-14 дней.
Макролиды:
Азитромицин – первый прием препарата в дозировке 1 гр. Далее препарат назначается в дозировке 500 мг однократно в течение дня. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Эритромицин – по 500 мг. Дважды в день в течение 10 дней
Мидекамицин – по 400 мг. Три раза вдень в течение 10 дней.
Фторхинолоны:
Офлоксацин - по 200мг в сутки в течение 9 дней.
В антибактериальном лечении важно проведение полноценного обследования пациента перед назначением лечения – это позволит избежать серьезных осложнений и побочных эффектов. Лишь лечащий врач может адекватно назначить схему лечения и контролировать эффективность проводимой терапии. Потому, самолечение при хламидиозе неприемлемо, так как может нанести существенный вред Вашему здоровью.
Стимуляция иммунитета
В первую очередь нормализация иммунитета достигается благодаря снижению нервно-психических нагрузок, рациональному распорядку дня. Существенное влияние на организм имеет активный образ жизни, рациональное питание и позитивный настрой.Однако в лечении инфекционно-воспалительного процесса эти рекомендации дополняются назначением иммуностимулирующих препаратов:
витамины из группы антиоксидантов (А, С, Е). Эти витамины снижают токсическое воздействие инфекционных агентов на организм. Своевременное и адекватное количественно поступление в организм этих витаминов способствует активному восстановлению поврежденных тканей.
Иммунал – этот препарат растительного происхождения стимулирует активность иммунных клеток. Благодаря этому активнее происходят процессы элиминации инфекции из организма и восстановление поврежденных тканей.
Иммуностимулирующая терапия назначается лечащим врачом по индивидуально схеме. Применение данных препаратов возможно лишь после исключения возможных противопоказаний.
Профилактика хламидиоза
Наилучшей профилактикой хламидиоза является избегание факторов, которые могут привести к инфицированию.Снижение количества сексуальных партнеров. Беспорядочные половые связи многократно повышают риск инфицирования.
При случайных половых связях необходимо использование презерватива.
В случае, если хранение супружеской верности невозможно или Ваш постоянный половой партнер не вызывает доверия, то необходимо проведение ежегодного бактериологического и серологического обследование на инфекции передающиеся половым путем.
В том случае, если у Вас обнаружен хламидиоз, то необходимо незамедлительно начать лечение.
В период лечения всяческие половые контакты необходимо прекратить. Использование презерватива не обеспечивает 100% гарантии защиты. Оральные или анальные половые контакты опасны в отношении инфицирования хламидиозом не менее чем генитальные.
После проведения полноценного курса лечения необходимо проведение в обязательном порядке диагностики излеченности. Лишь после исключения хламидийной инфекции, возможно прекратить лечение и возобновить сексуальные контакты.
Хламидиоз - распространенное среди населения инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Многие наслышаны о нем и наверняка задавались вопросом, как можно заразиться хламидиозом. Согласно только официальной статистике, каждый год этой инфекцией заражается около 100 миллионов человек.
Крайне важно знать, как передаются возбудители болезни, чтобы предотвратить заражение. Коварство болезни состоит в том, что хламидиоз, особенно в первое время после инфицирования, часто не проявляется никакими симптомами. Это как раз и является одной из причин, способствующей дальнейшему распространению хламидиоза.
Симптомы и признаки хламидиоза
Заболевание проявляется спустя инкубационный период, который составляет порядка 7-30 дней от момента заражения. Симптомы наиболее часто встречающегося урогенитального хламидиоза следующие.
Будьте осторожны
У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Если женщина заразилась, то это:
- выделения из половых путей;
- ощущение жжения и болезненность при мочеиспускании;
- иногда мутная моча с примесью слизи или гноя;
- боли в области малого таза или поясницы;
- лихорадочный синдром;
- общее недомогание.
У заболевших мужчин хламидиоз проявляется аналогичными явлениями в виде:
- болезненного мочеиспускания;
- жжения в области уретры;
- появлением мутной мочи с примесью крови или стекловидных выделений;
- повышением температуры и общим ухудшением самочувствия.
Нередко такие симптомы носят кратковременный характер и проходят самостоятельно, без лечения, через несколько дней. Но видимое благополучие крайне обманчиво - хламидии передаются здоровому партнеру и скрыто ведут разрушительную деятельность в организме уже заболевшего.
Когда-то малозаметная симптоматика хламидиоза может проявиться спустя годы хроническими заболеваниями внутренних органов и иммунными нарушениями.
Пути передачи инфекции
Половой контакт
Как и другие инфекции, передающиеся половым путем, урогенитальный хламидиоз передается при различных видах незащищенного полового контакта. У женщины восприимчивость к хламидиям выше.
Беспечное отношение к своему здоровью, случайные связи, незащищенный половой акт с малознакомым партнером, бессимптомное носительство инфекции - все это ведет к дальнейшему распространению хламидиоза.
Клинические признаки часто смазанные, минимальные. Хламидии, нацеленные на поражение эпителия, вызывают воспаление слизистых половых путей и приводят к тяжелым осложнениям. Поэтому так важно своевременно обратиться к медицинскому специалисту и пройти обследование в случае такой необходимости.
Как правило, частота обнаружения хламидий в мазке низкая. По результатам мазка чаще удается выявить воспалительный процесс и только заподозрить наличие инфекции.
Для лабораторной диагностики хламидийной инфекции, которая зачастую сочетается с другими половыми инфекциями, предпочтительным является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) как практически стопроцентно высокоточный и специфичный.
Учитывая насколько распространен хламидиоз, как передается инфекция, при выявлении хламидий необходимо лечиться обоим партнерам, а также обезопасить домочадцев, особенно детей, от контактного пути передачи.
Оральный
Оральный путь передачи связан чаще с оральным половым контактом с зараженным партнером, реже заражение происходит в быту – например, многие опасаются такого явления как бытовой хламидиоз.
Исходя из этого, исключив общее использование личных предметов гигиены, такой путь передачи элементарно пресечь. рез общую посуду, зубную щетку. Наличие ранок во рту облегчит хламидиям внедрение в слизистую оболочку. При орально-генитальных контактах вероятность заражения выше, опять-таки, у женщин.
От кого:
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Поначалу заразившийся испытывает заложенность в носу. Воспаление переходит мягкое небо, заднюю стенку глотки, мягкое небо и сопровождается образованием густой слизи с крайне неприятным «рыбным» запахом. Процесс может распространиться на всю полость рта, на языке видна белая густая слизь. Воспаленная ткань при этом отечная, болезненная, с болезненными ссадинами, но не покрасневшая. Редко инфекция может маскироваться даже под симптомы бронхиальной астмы.
В случае смазанных клинических симптомов все может ограничиться кратковременным появлением болезненных высыпаний во рту, жжения, о которых человек может и вовсе забыть.
Разумеется, в сложных случаях разобраться в причинах и поставить правильный диагноз сможет только специалист. Для этого порой надо исключить и такое заболевание как хламидиоз носоглотки и полости рта.
Анально-генитальный
При анально-генитальном контакте без презерватива риск заражения любой инфекцией, в том числе и хламидиозом, очень высок. Микроповреждения слизистой прямой кишки - прямые ворота для проникновения хламидий. Чаще в таких случаях заражается женщина, либо пассивный партнер.
Подвергается инфекции в первую очередь прямая кишка - развивается так называемый хламидийный проктит. Протекает он часто с минимальными симптомами. Обычно это болезненность в области прямой кишки, зуд и выделения из нее, которые проходят даже без лечения через неделю-другую. Но это видимое благополучие опасно, ведь хламидиоз попросту переходит в скрытую хроническую форму и продолжает экспансию организма.
Спустя годы инфекция проявит себя в виде хронических заболеваний внутренних органов, суставов, сосудов. Одним из тяжелейших осложнений хронической инфекции считают синдром Рейтера - триада («тройка») симптомов, в которую входит поражение одновременно глаз, суставов и уретры.
Через слюну
Зная о том, как широко распространена хламидия, пути заражения и вероятность возникновения половых инфекций имеют сегодня большое значение. У многих возникает опасение, передается ли хламидиоз бытовым путем, например, через слюну больного человека.
Вероятность заражения минимальна и относится она скорее не к бытовой передаче, а опять-таки, к орально-генитальным контактам. Слюна не является благоприятной средой для хламидий, их концентрация в ней незначительна. Даже в случае хламидиоза глотки микроорганизмы практически не попадают в слюну, так как выводные протоки слюнных желез находятся выше.
В исключительных случаях заразиться хламидиозом через слюну возможно при совпадении трех моментов: наличие обширного процесса в полости рта больного, значительная концентрация бактерий в слюне и низкий иммунитет того, кому может передаться хламидиоз. Таким образом, инфицироваться при поцелуе или использовании общей посуды возможно, но очень маловероятно.
Воздушно-капельный
Хламидиоз, передающийся воздушно-капельным путем - не такое редкое явление. Респираторный хламидиоз вызывается Chlamydia pneumoniae. Реже видами - Chlamydia psittaci, Chlamydia felis, которые передаются от больных птиц и животных. Возбудитель урогенитального хламидиоза, как правило, заболевания дыхательных путей не вызывает.
Как исключение, возможно заражение ребенка от матери, больной урогенитальным хламидиозом, во время родов - тогда при заглатывании околоплодных вод у ребенка развивается респираторный синдром.
Механизм заражения аналогичен любой другой воздушно-капельной инфекции.
Микроорганизмы в виде аэрозолей выделяются со слизистых дыхательных путей больного человека во время кашля, чихания. В частичках мокроты они могут сохраняться во внешней среде несколько дней. Проникнув в дыхательные пути здорового человека, хламидии начинают размножаться на слизистой оболочке, вызывая хламидийный бронхит, пневмонию.
Распространению инфекции воздушно-капельным путем благоприятствует снижение иммунных сил организма и плохая вентиляция помещения, где предположительно имеется больной или носитель инфекции.
Контактно-бытовой
Инфицирование случается при тесном бытовом контакте, болеют члены семьи при использовании общих мочалок, полотенец, губок, других предметов личной гигиены, которые при попадании на них инфицированных выделений становятся отличной средой для существования хламидий. Несмотря на множество возможностей заражения в быту контактно-бытовой путь встречается довольно редко.
Исходя из этого, исключив общее использование личных предметов гигиены, такой путь передачи элементарно пресечь.
Информация о том, как заражаются хламидиями, дает возможность каждому принять меры, чтобы избежать встречи с инфекцией. Исключив любые незащищенные половые контакты с малознакомым партнером, случайные половые связи без использования презерватива, вы защитите себя и возможно своих близких от тяжелых последствий хламидиоза. А элементарное соблюдение личной гигиены спасет от возможной передачи заболевания в быту. Не стоит забывать и о укреплении иммунных сил организма, полноценном питании и режиме дня.
Все эти давно известные, но оттого не переставшие быть актуальными, приемы помогут сохранить самое ценное - Ваше здоровье.
С любыми заболеваниями, передающимися половым путем, связано множество мифов и домыслов. Особенно интересны версии, откуда берется инфекция. Не стал исключением и хламидиоз. Ведь патология занимает лидирующие позиции среди ЗППП. Попытаемся разобраться, как именно передаются хламидии, а какие версии заражения просто вымыслы.
От заражения хламидиозом никто не застрахован, поэтому важно знать пути передачи заболевания
Особенности передачи инфекции
Все виды бактерий, относящиеся к семейству хламидиалис, являются патогенными микроорганизмами, поражающими клетки живых существ. Они обладают склонностью к длительному латентному существованию, что увеличивает риски передачи инфекции на фоне отсутствия характерной симптоматики.
Сложность выявления деятельности патогенных микроорганизмов связана с их двойственной природой. Они подобно вирусам способны проникать в клетки и стремительно размножаться, поражая новые и здоровые ткани. В то же время, они обладают характеристиками бактерий, то есть могут поражать и клеточные стенки, а также размножаться простым делением.
По последней классификации все разновидности хламидий разделены на 4 семейства и 5 родов, каждый из которых включает от 1 до 6 видов. Причем каждый вид хламидий имеет свои пути передачи, специфическое клиническое проявление при поражении организма и требуют особого подхода к лечению.
Пути передачи и вероятность заражения зависят от вида хламидий
К счастью, человек может заразиться не всеми видами хламидий. Поэтому рассмотрим специфику самых распространенных и опасных бактерий, которые могут передаваться человеку самыми различными путями.
Все штаммы этого подвида вызывают антропозоонозные заболевания, которыми заразиться человек может от животных или птиц. Передаются бактерии воздушно-пылевым или воздушно-капельным путем. Поэтому они представляют опасность, прежде всего, для людей, тесно контактирующих с птицами: работников птицефабрик, ветеринаров. Однако не стоит исключать и рисков заражения от домашних питомцев, прежде всего, попугайчиков, а также от домашней птицы.
Первичное поражение органов дыхания при орнитозе в дальнейшем оборачивается проблемами с нервной системой, паренхиматозными органами.
Следует учитывать, что такое заболевание не имеет специфических способов профилактики. Поэтому предупредить распространение инфекции помогает только своевременное выявление ее источников, а также дезинфекция помещений, где содержится птица.
Заразиться Chlamydia psittaci чаще всего можно при контакте с птицами
Chlamydia pneumoniaе
– распространенный вид инфекции, провоцирующий воспаление верхних дыхательных путей. Передаются бактерии воздушно-капельным способом от больного человека или животного. Нередко симптомы патологии воспринимаются как проявления обычных простудных заболеваний, а тактика лечения подбирается неправильно. Чтобы поставить правильный диагноз, берутся образцы мокроты на анализ. Выявляется чаще у мужчин, чем у женщин. Страдают дети и пожилые люди, у которых иммунитет не способен бороться с таким типом инфекции. Причем нередки случаи реинфицирования.
Данные последних медицинских исследований подтверждают связь этого типа бактерий с развитием бронхиальной астмы, а также с атеросклерозом.
Хламидия трахоматис – самые распространенные бактерии, поражающие исключительно человека. Именно о них идет речь, когда диагностируется хламидиоз. Они провоцируют широчайший спектр различных осложнений и заболеваний, но, в первую очередь, развитие урогенитальных патологий.
Чаще всего Chlamydia trachomatis попадает в организм при половом контакте
Именно при выявлении этих хламидий пути передачи инфекции интересуют пациентов больше всего. Ведь велика вероятность заразить не только сексуального партнера, но и детей. Основным способом передачи считается половой и нисходящий, но встречаются случаи заражения и при бытовых контактах. Поэтому стоит рассмотреть варианты, откуда может браться такая инфекция, более подробно.
Существуют и другие виды хламидий, например Chlamydophila abortus, поражающие овец, а также Chlamydophila felis, которые обнаруживаются у кошек. Но такие типы бактерий практически неопасны для человека. Хотя в медицинской практике и зафиксированы единичные случаи передачи от животного к человеку при непосредственном контакте.
Заражение половым путем
Половые контакты – это основной способ передачи инфекции. Именно беспорядочная половая жизнь увеличивает в разы риск инфицирования. В какой-то степени можно обезопасить сексуальные контакты, используя презерватив. Но следует учитывать, что барьерные средства контрацепции не всегда обеспечивают надежную защиту от инфекции.
Хламидиоз зачастую передается от партнера во время полового акта
Причем заражаться можно не только при традиционных контактах, но и при анальном, оральном сексе. При таком способе заражения болезнь намного опаснее, так как поражаются напрямую органы пищеварения, дыхательные пути.
После заражения человек может длительное время не подозревать о наличии инфекции, так как инкубационный период может длиться достаточно долго. При ослабленном иммунитете патогенные микроорганизмы активизируются более стремительно и начинают распространяться по организму.
Но даже в активной фазе заболевание может протекать бессимптомно, что делает носителя инфекции потенциально опасным для окружающих. У женщин болезнь выявляется намного чаще, чего не скажешь о мужчинах. Но это объясняется как более низкими иммунными возможностями женского организма, так и тем, что женщины чаще посещают гинеколога и проходят специфические обследования.
В любом случае, когда одному из партнеров поставлен диагноз хламидиоз, вероятность, что инфицирован и второй, достигает 90%. Поэтому обследоваться и пройти курс лечения должны оба.
Снизить вероятность заражения хламидиозом половым путем можно, если использовать контрацептивы
Важно! На время лечения хламидиоза любые сексуальные контакты прекращают, чтобы исключить реинфицирование.
Вертикальный способ передачи инфекции
От матери к ребенку хламидии могут передаваться как во время вынашивания плода, так и при его прохождении через родовые пути. Оба способа довольно распространены и опасны для ребенка. Бывает, что мать заражает малыша уже во время грудного вскармливания.
Внутриутробное заражение может спровоцировать:
- отклонения внутриутробного развития;
- прерывание беременности;
- отслойку плаценты.
- преждевременные роды.
Хламидиоз может передаться от матери ребенку
Поэтому женщины в обязательном порядке проходят обследование на наличие половых инфекций во время беременности.
Сложности лечения будущей матери заключаются в невозможности назначить сильнодействующие антибиотики. При этом существуют адекватные схемы лечения, которые применяются при беременности.
Воздушно-капельный путь заражения
Многих пациентов интересует, насколько опасны бытовые контакты с больным человеком, можно ли заразиться через поцелуй, слюну, чихания.
Заразиться хламидиозом воздушно-капельный путем крайне сложно
На практике такая вероятность инфицирования ничтожно мала, но теоретически все же существует. Такая возможность появляется при сочетании нескольких аспектов одновременно:
- у больного должна быть значительная концентрация инфекционных агентов в слюне, что встречается крайне редко;
- иммунитет человека, контактирующего с больным, значительно ослаблен;
- у контактирующего лица имеются в полости рта микроповреждения, ранки или же зараженная слюна проглатывается.
Поэтому заразиться от больного человека, если поцеловать его или просто находиться в непосредственной близости, все же можно. И пусть такая вероятность практически стремится к нулю и не превышает 1% заражений, рисковать здоровьем близких не стоит.
Вероятность заражения хламидиозом через поцелуй очень мала, но все же существует
Намного увеличивается риск инфицирования при контактных поцелуях. В этом случае слюна больного попадает в полость рта напрямую. И если в ротовой полости партнера присутствуют бактерии, они неизбежно попадут в организм. Даже в этом случае у бактерий низкий шанс выжить, так как они будут уничтожены еще на этапе пребывания во рту.
При проникновении бактерий в организм таким путем период скрытого развития патологии может протекать намного дольше.
Бытовой путь передачи инфекции
Многие медики просто исключают возможность инфицирования через воздух и личные контакты, объясняя это тем, что бактерии способны выживать только в условиях человеческого организма. Но исследования подтверждают, что при благоприятных условиях, а именно при температуре в пределах 18 – 20 градусов и достаточной влажности, бактерии способны сохранять жизнеспособность до двух суток вне организма человека. Такую особенность нужно учитывать и предпринимать все меры, чтобы не заразить своих близких.
Передаваться хламидии могут при использовании предметов личной гигиены зараженного
Наиболее распространенные пути бытового заражения:
- через белье, как нательное, так и постельное;
- через общую одежду;
- через предметы личной гигиены, в том числе зубные и массажные щетки, полотенца и губки, бритвы и другие личные вещи.
Поэтому в группу риска попадают люди, посещающие бассейны, бани, косметические кабинеты, сауны, общественные туалеты.
Конечно, такие случаи инфицирования встречаются крайне редко, но все же исключать такую возможность не стоит. Поэтому приучайте детей пользоваться исключительно личными средствами гигиены и сами не игнорируйте это правило.
Контакт с постельным бельем или одеждой больного может стать причиной заражения
Некоторые люди, опасаясь инфицирования, боятся даже купаться в общественных местах. Такая перестраховка не имеет смысла, так как хламидии гибнут в воде. Поэтому заразиться непосредственно в бассейне, речке или озере невозможно.
Лучшим способом избежать заражения всегда будет оставаться профилактика. Но не всегда меры предосторожности помогают исключить инфицирование. Поэтому людям, попадающим в группы риска, нелишним будет периодически проводить диспансеризацию, чтобы вовремя выявить наличие чужеродных микроорганизмов.
О хламидиозе расскажет врач в видео: