Lijek s izraženim antireumatskim i protuupalnim učinkom Piroksikam: upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi lijeka. Piroksikam: upute za uporabu i za što je potrebno, cijena, recenzije, analozi Piroksikam upute za uporabu

Upalni proces u tijelu može nastati iz niza razloga o kojima će ovisiti izbor terapije za njegovo uklanjanje. U većini slučajeva, ovi fenomeni su uzrokovani patogenom mikroflorom koja je prodrla u ljudsko tijelo. Liječenje, koje mora propisati samo kvalificirani stručnjak, uključuje oralnu primjenu lijekova ili lokalnu terapiju. Jedan od često propisivanih lijekovi je lijek Piroksikam, koji se proizvodi u obliku kapsula, proizvoda koji se nanose na kožu (mast, gel, krema), čepića i otopine za injekcije.

Opći opis lijeka

Piroksikam je nesteroidni protuupalni lijek. Glavni aktivni sastojak u njemu je sam piroksikam, koji je dio skupine oksikama, što određuje njegovu glavnu svrhu - borbu protiv upale koja se javlja u zglobovima i zglobovima mišićno-koštanog sustava. Ali ova skupina aktivnih komponenti može se koristiti i za ublažavanje upale u drugim organima u tijelu.

VAŽNO! Oksikam se učinkovito bori protiv mnogih bolesti, čija je osnova upalni proces, eliminirajući ne samo uzrok procesa - štetne mikroorganizme, već i glavne simptome bolesti: bol, oteklinu, crvenilo.

Ovaj farmakološki lijek inhibira vitalnu aktivnost virusa i bakterija, zbog čega ih je manje. Proizvod također može smanjiti osjetljivost vlakana živčani sustav nadraženu tekućom upalom, što značajno smanjuje bolove pacijenta. Korištenje piroksikama za patologije zglobova pomaže poboljšati dobrobit pacijenta u mirovanju i tijekom kretanja, što određuje njegov učinak u uklanjanju ograničenog kretanja.

Djelovanje lijeka traje 24 sata, što ujutro utječe na ljudsko zdravlje: nema boli, očuvana je pokretljivost udova, nema natečenosti ili otekline na zahvaćenom području. Također, ovaj nesteroidni protuupalni lijek djeluje analgetski i ublažava simptome groznice (bolovi u mišićima, groznica, crvenilo kože).

Detaljan opis lijeka nalazi se u napomeni za piroksikam - upute za uporabu sadrže informacije koje ukazuju na indikacije za njegovu uporabu i slučajeve kada je to strogo zabranjeno. Stoga lijek nije indiciran za pacijente koji pate od patologija kardiovaskularnog sustava, koji su u povijesti bolesti imali srčani ili moždani udar ili koji imaju predispoziciju za njihovu pojavu. Ne propisuje se bolesnicima s unutarnjim krvarenjem probavnog sustava, s oprezom se propisuje trudnicama. Lijek također ima nuspojave, čiji se rizik povećava s produljenom ili nekontroliranom terapijom.

Sastav i oblici otpuštanja

Latinski naziv lijeka koji se koristi u međunarodna praksa, - Piroksikam, u našoj zemlji koristi se naziv lijeka na ruskom jeziku - Piroksikam.

Sastav lijeka ovisi o obliku u kojem se proizvodi, a postoji ih nekoliko:

1. Piroksikam kapsule imaju dva oblika proizvodnje: s povećanom i smanjenom dozom. U prvom slučaju, bijelo-zelene kapsule sadrže 20 mg aktivnog sastojka, u drugom - samo 10 mg piroksikama i razlikuju se po plavo-bijeloj boji kapsule. Paket lijeka s minimalnom dozom može sadržavati 20 ili 60 kapsula, povećana doza je predstavljena u količini od 20 komada. Prašak unutar kapsule ima svijetlo žutu nijansu. Za proizvodnju lijeka u obliku kapsula koriste se pomoćne komponente;
2. Oblici piroksikama - gel, krema ili mast proizvode se u željeznim cijevima, čiji je volumen također različit: 30, 50 i 100 g proizvoda. Mast ili gel se koristi samo za vanjsku upotrebu;
3. Otopina za intramuskularnu injekciju dostupna je u staklenim ampulama u različitim dozama. Ampule mogu sadržavati dva ili četiri miligrama aktivnog sastojka u jednom mililitru otopine. Pakiranje sadrži 5 ampula;
4. Rektalni supozitoriji se proizvode u dozi od 0,02 grama aktivne tvari;
5. Drugi oblik lijeka je kristalni prah namijenjen za otapanje u kloroformu, etilenu ili metanolu (posljednje dvije komponente moraju se zagrijati na određenu temperaturu prije razrjeđivanja). Obično se koristi u medicinskim ustanovama i ne propisuje se pacijentu za ambulantnu terapiju.

farmakološki učinak

Piroksikam pripada oksikamima - protuupalnim nesteroidnim komponentama širokog spektra djelovanja. Glavni učinak korištenja proizvoda je:

• ublažavanje upalnog procesa;
• analgetski učinak;
• smanjenje opće i lokalne tjelesne temperature.

Djelovanje piroksikama je suzbijanje i inhibicija životnih procesa predstavnika patogene mikroflore, zbog čega oni umiru i upala prestaje. Također, aktivna komponenta sprječava lijepljenje crvenih krvnih stanica odgovornih za zgrušavanje krvi - trombocita, što pomaže razrjeđivanju krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

VAŽNO!!! Smanjenjem agregacije trombocita poboljšava se protok krvi u tijelu, čime ostaci štetnih bakterija brže napuštaju tijelo. Ali ova radnja može biti opasna za pacijente koji pate od niskog zgrušavanja krvi i sklone unutarnjem krvarenju.

Uz redovite i pravilnu upotrebu Piroksikam smanjuje intenzitet boli, a nakon nekog vremena potpuno je uklanja. Ako indikacija za propisivanje lijeka uključuje njegovu glavnu namjenu (bolest mišićno-koštanog sustava, OP), Piroksikam se uspješno nosi s upalnim procesom u zglobu, uklanja ograničenje kretanja, osobito ujutro, i ublažava otekline. Sve to ima najpozitivniji učinak na motoričku sposobnost bolesnika.

Kao što pokazuju kliničke studije i pregledi pacijenata liječenih ovim lijekom, njegov analgetski učinak osjeća se već pola sata nakon uporabe kapsule. Upala se značajno smanjuje nakon samo 7 dana redovitog liječenja, a njezino trajanje ovisi o dijagnosticiranoj patologiji. Učinak lijeka traje 24 sata nakon uzimanja oralnog oblika lijeka, ako je korišten jednom. Kod redovitog uzimanja kapsula dolazi do kumulativnog učinka lijeka.

U kojim slučajevima je lijek propisan?

Glavna indikacija za uporabu Piroksikama su bolesti zglobova uzrokovane nespecifičnim upalnim procesom u tijelu. Najčešće se lijek propisuje pacijentima koji pate od takvih bolesti kao što su:

• reumatizam;
• reumatoidni artritis;
• osteoartritis;
• kronični artritis;
• tenosinovitis;
• tendenitis;
• periartritis.

Lijek se koristi za borbu protiv patologija OPA u cijelom ljudskom tijelu: gornji i gornji Donji udovi, kralježnice, prstiju, lopatica i ramena. Otklanja upalu zglobova, zglobnih čahura, tetiva i hrskavičnog tkiva. Učinkovito ublažava upale, bolove i otekline uzrokovane ne samo bolešću, već i pretjeranim radom i teškom tjelesnom aktivnošću.

Lijek je propisan za lezije središnjeg živčanog sustava, za virusne bolesti dišnog sustava u akutni oblik, s intenzivnim bolnim osjećajima nakon kirurških intervencija bilo koje prirode.

Piroksikam je indiciran za bolove uzrokovane ozljedama: modrice, uganuća, prijelomi, uključujući otvorene. Propisuje se ženama za smanjenje bolova tijekom menstruacije, kao i adneksitisa - upale jajnika. Još jedno stanje za koje je ovaj lijek učinkovit su bolovi u mišićima.

Lijek se široko koristi u urologiji: indiciran je za cistitis, uretritis i pijelonefritis. Piraksikam se propisuje za ublažavanje bolova u sakrolumbalnoj kralježnici (lumbago) i uklještenja išijatičnog živca (išijas). U rjeđim slučajevima, lijek se koristi za uklanjanje boli uzrokovane liječenjem zuba.

Značajke upotrebe lijeka

Primjena i doziranje lijeka ovisi o bolesti za koju je propisan, o težini simptoma patologije i odabranom obliku doziranja.

• Piroksikam kapsule se uzimaju oralno uz ili poslije jela. Za patologije OPA uzrokovane degenerativno-distrofičnim promjenama u tkivu hrskavice, indicirana je uporaba u maksimalnoj dozi (20 mg) jednom svaka 24 sata. Ako je potrebno, doza se može povećati na 30 mg.

Za reumatizam i reumatoidni artritis dnevna doza je 0,4 grama piroksikama, prva dva dana možete piti kapsule dva puta dnevno. Tada se doza smanjuje za pola.

Kod bolova uzrokovanih ozljedama i operativnim zahvatima indicirano je uzimanje jedne ili dvije kapsule od 0,2 grama. Tretman u količini od 40 mg dnevno (poželjno podijeljeno u dvije doze) u prva dva dana pomoći će ublažiti napadaj gihta, zatim jedna kapsula dnevno tjedan dana.

VAŽNO! Čak i kod jakih bolova ne smijete prekoračiti maksimalnu dopuštenu dnevnu dozu od 40 mg aktivnog sastojka.

• Lijek u obliku injekcija propisuje se jednom ili dva puta svaka 24 sata, doziranje se određuje ovisno o intenzitetu boli. Za jaku bol - 0,4 grama aktivne komponente, za umjerenu bol - 0,2 grama. Intramuskularno liječenje je indicirano ne dulje od dva dana, zatim se, ako je potrebno, propisuju kapsule ili mast;
• Oblici za vanjsku primjenu (u obliku gela, masti ili kreme) koriste se 3-4 puta dnevno. Mala količina proizvoda se nanosi na oštećeni dio tijela i utrljava masažnim pokretima dok se lijek potpuno ne upije. Trajanje terapije određeno je težinom postojećih simptoma bolesti;
• Rektalni supozitoriji se propisuju 1-2 puta dnevno, ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 40 mg.

Pri liječenju piroksikamom iz prehrane treba potpuno isključiti alkoholna pića i lijekove koji sadrže etilni alkohol. Potreban je oprez pri uporabi lokalnih sredstava koja mogu doći u dodir s otvorenim ranama, sluznicama nosa, usta i očiju.

Kada je uporaba zabranjena

Kontraindikacije su:

• individualna netolerancija na glavne ili pomoćne komponente;
• ulcerativni fenomeni probavnog sustava;
• patologije bubrega i jetre, što može dovesti do intoksikacije;
• Bronhijalna astma;
• trudnoća i dojenje.

Također, Piroksikam nije indiciran za bolesnike mlađe od 14 godina i starije od 65 godina.

S velikim oprezom, tek nakon savjetovanja s liječnikom i prolaska kliničkih testova, lijek se propisuje osobama sklonim razvoju alergijskih reakcija, koje pate od opstruktivnih bolesti dišnog sustava i imaju polipe u nosnoj šupljini.

Ako se lijek propisuje pacijentima sklonim razvoju bubrežnih i jetrenih patologija, tijekom cijelog liječenja prate se glavni pokazatelji stanja ovih organa pomoću Klinička ispitivanja krv.

Koristite dok čekate dijete

Trudnoća je često komplicirana razne bolesti zahtijevaju primjenu protuupalnih lijekova. Piroksikam je indiciran trudnicama samo u hitnim slučajevima, kada je očekivana korist od primjene proizvoda veća od opasnosti za život djeteta.

Nisu provedene studije koje bi potvrdile sigurnost ili opasnost aktivne tvari za fetus, pa odluku o propisivanju lijeka donosi liječnik koji je upoznat s njezinim zdravstvenim stanjem i karakteristikama tijeka trudnoće. . Tijekom dojenja, terapija ovim lijekom se ne provodi: ako je potrebno liječenje, žena treba prenijeti bebu na umjetno hranjenje.

Nuspojave pri primjeni Piroksikama

Oksikami imaju tendenciju izazivanja neželjenih učinaka, koji obično nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka u kojem se nalaze. Tako su nakon uporabe lijeka neki pacijenti doživjeli reakcije od:

• osjetilni organi;
• neuralgija;
• srčani mišić i krvne žile;
• gastrointestinalni trakt;
• mokraćnog i reproduktivnog sustava.

Bolesnici su se žalili na glavobolje i vrtoglavicu, povećanu razdražljivost i umor, poremećaje spavanja i gubitak životne energije. U rijetkim slučajevima zabilježene su vizualne i slušne promjene svijesti, smanjena vidna oštrina i sluh.

Glavni poremećaji kardiovaskularnog sustava uočeni su kod pacijenata koji pate od promjena krvnog tlaka i poremećaja sastava krvi. Glavni za pacijente klinički pokazatelji krvi, došlo je do poremećaja srčanog ritma.

Najizraženije reakcije su probavni sustav. Zabilježeni su suha usta, mučnina, neugodno podrigivanje, povraćanje i crijevni poremećaji. Rijetko se javljaju krvarenje desni i stomatitis. U prisutnosti kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, moguće je njihovo pogoršanje u obliku unutarnjeg krvarenja ili disfunkcije gušterače i jetre.

Najčešća pojava od uporabe lijeka su alergijske reakcije. Izražavaju se u koprivnjači, oticanju mjesta ubrizgavanja ili područja kože gdje je lijek lokalno primijenjen, crvenila, svrbeža i pečenja zahvaćenog područja. U teških bolesnika može se razviti angioedem: akutni grč respiratornog trakta, koji često dovodi do smrti.

Vrlo rijetko se uočavaju promjene tjelesne težine gore ili dolje, znojenje, poremećaji stolice i mokrenja. Nakon uporabe rektalnih čepića, uočeni su svrbež i peckanje u rektumu, osjećaj težine u perineumu i alergijske reakcije u anusu.

Obično sve reakcije nestaju same od sebe čim završi terapija piroksikamom. Ako je potrebno, možete uzeti simptomatske lijekove: lijekove protiv bolova, antidiarrheals, antihistaminike. Ako je predviđena dugotrajna terapija, preporučljivo je zamijeniti lijek analogom koji ne uzrokuje neugodne reakcije.

Predoziranje i analozi lijeka

Ako se prekorači najveća dopuštena doza (40 mg aktivne komponente na dan), pacijenti mogu razviti teške neželjene reakcije, izraženo u neuralgičnim fenomenima. Ako se lijek uzima u vrlo velikim dozama, mogući su gubitak svijesti i koma. U ovom slučaju, obvezna prijava za medicinska pomoć i smještaj bolesnika u bolnicu. Liječenje uključuje ispiranje želuca, uzimanje sorbenata oralno ili u obliku intravenskih otopina i uklanjanje glavnih simptoma predoziranja.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Piroksikam – opisne karakteristike

Sastav i oblici otpuštanja

Lijekovi sinonimi za piroksikam

• vero-piroksikam;
• Piroxicam-Altpharm;
• Pirokam;
• Piroxicam-Acri;
• Piroxicam Stada;
• Kalmopirol;
• Piroxicam-Verte;
• Pyroxyfer;
• Piroxicam Yenapharm;
• Revmador;
• Piroxicam-ratiopharm;
• Remoksikam;
• Khotemin;
• Sanikam;
• Felden;
• Feldoral SEDICO;
• Finalgel.

farmakološki učinak

Mehanizam djelovanja NSAIL je vrlo složen. Antipiretski učinak prati povećan prijenos topline zbog vazodilatacije. To je zbog smirujućeg učinka na ekscitabilnost centara diencefalona, ​​čija se struktura mijenja pod utjecajem patološkog procesa.

Protuupalni učinak ovih lijekova posljedica je njihovog utjecaja na čimbenike koji reguliraju homeostazu. Postiže se normalizacijom propusnosti kapilara i mikrocirkulacije.

Piroksikam, u pravilu, inhibira sintezu prostaglandina - hranjivih tvari koje igraju posebnu ulogu u razvoju sindroma upale i boli. Supresija eksudativne i proliferativne faze upale dovodi do slabljenja upalnog procesa i pridružene boli.

S obzirom farmakološko sredstvo također inhibira aktivnost ciklooksigenaze, inhibira agregaciju neutrofila i trombocita i potiskuje fagocitozu. Dolazi do smanjenja koncentracije prostanoida u želučanoj sluznici, urinu i sinovijalnoj tekućini.

Učinak piroksikama u smanjenju termoregulacije pomaže u smanjenju boli umjerenog intenziteta, čime se povećava razina osjetljivosti na bol.

Analgetski učinak javlja se uglavnom nakon pola sata nakon uzimanja lijeka i traje tijekom dana. U tom smislu, lijek se koristi za reumatoidni artritis, algodismenoreju, upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava.

Piroksikam je u stanju ublažiti bol umjerenog intenziteta, smanjiti upalu, ublažiti bol u mirovanju kod patologija zglobova, pomoći u smanjenju jutarnje ukočenosti, intenziteta boli tijekom kretanja, te pomaže povećati volumen i amplitudu pokreta u zglobovima.

Protuupalni učinak počinje se pojavljivati ​​kada se kapsule uzimaju tjedan dana. S jednom dozom učinak traje 24 sata. Ne nakuplja se u tijelu.

Vanjska uporaba lijeka u obliku gelova, masti i krema pruža lokalni dekongestivni, protuupalni i analgetski učinak na tkiva, ublažava bol u mišićima, zglobovima, tkivima, kako u mirovanju tako i tijekom kretanja, smanjujući otekline i povećavajući opseg kretanja.

Prednost vanjske primjene oblika doziranja lijeka je manifestacija terapijskog učinka s minimalnom razinom aktivne tvari u krvnoj plazmi.

Farmakokinetika

Poluživot je 50 sati. U bolesnika s bolestima jetre može se značajno povećati. U tom smislu, lijek se propisuje uglavnom jednom dnevno.

Lokalnom terapijom proizvod dobro prodire kroz kožnu barijeru i postiže koncentraciju učinkovitu za liječenje za manje od 20 minuta. U ovom trenutku koncentracija aktivne tvari u krvožilnom sustavu je vrlo niska, što pomaže u izbjegavanju nuspojava u lokalnoj terapiji.

Indikacije za upotrebu

Propisano za sindrom boli:

• u kralježnici, mišićima, tkivima, tetivama za ozljede, uganuća, modrice, prijelome;
• mijalgija, upala mekih tkiva;
• neuralgija različitog podrijetla;
• sportske ozljede;
• nakon operacija.

• osteoartritis, reumatoidni artritis (uključujući juvenilni);
• psorijatična artropatija, giht;
• Bekhterevova bolest;
• polimiozitis, reumatska polimijalgija;
• brahijalni sindrom;
• izvanzglobni reumatizam;
• glenohumeralni periartritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• epikondilitis;
• deformirajući osteoartritis;
• tendonitis, tenosinovitis.

Upute za korištenje

Režim doziranja i načini primjene: tablete, injekcije, mast, gel, čepići

Lijek se koristi za akutne i kronične bolesti mišićno-koštanog sustava u akutnom stadiju, 40 mg na dan u prvih pet dana, uz postupno smanjenje u sljedećih sedam dana od 20 mg do 10 mg na dan.

U postoperativnom razdoblju: 20 mg dnevno, u slučaju jake boli možete udvostručiti dozu.
Za reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, u pravilu, početna doza je 20 mg, s dozom održavanja od 10 mg na dan. Za intenzivnu bol dozu je moguće povećati na 30 mg.

Pomozite: ispiranje želuca s aktivnim ugljenom, hospitalizacija.

Interakcije lijekova

• oralni antikoagulansi;
• ciklofosfamidi;
• oralni hipoglikemijski lijekovi;
• nalidiksična kiselina;
• trijodtironin.

Piroksikam slabi učinak diuretika i lijekova za hipertenziju.

Istodobna primjena pripravaka litija s piroksikamom povećava koncentraciju prvog u krvnoj plazmi.

Nuspojave

Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• kožne manifestacije u obliku urtikarije;
• oštećenje vida;
• manifestacije vaskulitisa;
• bronhospazam.

Mora se imati na umu da učestalost nuspojava izravno ovisi o razini dnevne doze lijeka.

Kontraindikacije za uporabu

Piroksikam je također kontraindiciran u sljedećim stanjima:

• djeca mlađa od 15 godina;
• bronhijalna astma uzrokovana nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
• rekurentna polipoza;
• preosjetljivost na lijek i njegove komponente;
• proktitis, krvarenje rektalne sluznice (za čepiće);
• zatajenje jetre i bubrega;
• peptički ulkus bilo koje lokalizacije u akutnoj fazi;
• želučano i crijevno krvarenje;
• hemoragijska dijateza;
• premosnica koronarne arterije;
• dekompenzirano zatajenje srca;
• liječenje antikoagulansima;
• trudnoća, razdoblje laktacije.

Piroksikam treba uzimati s oprezom u takvim bolestima i situacijama kao što su:

• Bronhijalna astma;
• porfirija;
• postoperativno razdoblje;
• uzimanje prednizolona, ​​varfarina, acetilsalicilne kiseline, selektivnih inhibitora citaloprama, paroksetina i drugih;
• dugotrajna primjena drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Piroksikam tijekom trudnoće

Ovaj farmakološki agens se izlučuje u majčino mlijeko i stoga je kontraindiciran tijekom dojenja. Vanjska uporaba lijeka ne preporučuje se trudnicama i dojiljama, budući da nema pouzdanih podataka o koristima ili štetnostima njegove uporabe.

Termin za IVF

Protokol IVF-a uključuje stimulaciju jajnika u kojoj sazrijeva nekoliko folikula s jajnim stanicama. Zatim stručnjak izvodi punkciju jajnika kako bi izvadio jaje. Jajne stanice oplođene muževom spermom posebni uvjeti, prenose se u šupljinu maternice žene. Zatim se nastavlja razvoj embrija.

Nedavno provedeno istraživački radovi, čime se dokazuje pozitivan učinak Piroksikama u IVF metodi. Utvrđeno je da lijek može smanjiti kontraktilnu aktivnost maternice, u određenoj mjeri povećavajući vjerojatnost trudnoće. Autori ovih radova preporučuju uzimanje 1 tablete Piroksikama 3 puta dnevno, dan prije prijenosa, te uzimanje 1 tablete ujutro, neposredno na dan prijenosa embrija u maternicu.

Zakazivanje termina za embriotransfer

Preporuča se uzeti jednu tabletu proizvoda 2 sata prije transfera. Sposobnost poboljšanja reoloških svojstava krvi, uključujući protok krvi u maternici, indikacija je za njegovu upotrebu u IVF-u. Ali u ovom slučaju, važno je zapamtiti da lijek propisuje samo liječnik.

Izbor nesteroidnih protuupalnih lijekova za različite bolesti

Takvi lijekovi propisani su za razne upalne bolesti. Prema medicinskim podacima, prosječna uporaba NSAID-a po stanovniku godišnje je do 40 grama. Svaki dan u svijetu ove lijekove koristi oko 30 milijuna pacijenata.

U brojnim istraživanjima najveću protuupalnu aktivnost u bolestima mišićno-koštanog sustava pokazuju lijekovi Piroxicam, Meloxicam i Oxaglucamine.

Tijekom uzimanja lijeka treba izbjegavati pušenje i konzumaciju alkohola.
Tijekom uzimanja lijeka ne biste trebali obavljati posao koji zahtijeva povećanu pozornost.

Cijena piroksikama

Piroksikam - recenzije

Vadim, 35 godina:"Patim od eritemskog lupusa. S vremena na vrijeme liječnik propisuje tečaj piroksikama. Reumatska bol mi je uzrokovala posebnu patnju. Lijek jako dobro pomaže - vratio se okus života!"

Asya, 40 godina:"Nakon stresa, počela je psorijaza - i, kao posljedica, psorijatična artropatija. Uzimam Piroksikam, i stvarno ima rezultata. Bolovi u zglobovima su nestali, sposobnost pokretanja zgloba je normalna."

Kao što vidite, recenzije o lijeku su pozitivne, što dokazuje njegovu učinkovitost.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Izdaje se u ljekarni na liječnički recept.

Rok trajanja - 3 godine.

Latinski naziv: Piroksikam
ATX kod: M01AC01
Djelatna tvar:
Proizvođač: Sopharma, Bugarska/
Ozon, Rusija/Crvena Zvezda, Ukrajina itd.
Uvjeti za izdavanje iz apoteke: Na recept

Za učinkovito liječenje artritis, išijas, osteoartritis, koristi se lijek "Piroxicam". Ovo je nesteroidni lijek s protuupalnim i antipiretskim učinkom. Raznolikost oblika otpuštanja lijeka omogućuje njegovu upotrebu u odnosu na različite kategorije pacijenata.

Indikacije za upotrebu

Lijek "Piroksikam" propisan je za liječenje problema sa zglobovima, ozljeda mekih tkiva, tetiva, kao i za liječenje određenih sustavnih bolesti.

• Za bolni sindrom (bolovi u tkivima, mišićima, tetivama; uganuća, nagnječenja, prijelomi; upala mekih tkiva; oštećenje živaca; za smanjenje postoperativne boli
• Za reumatske bolesti i probleme sa zglobovima (artritis, osteoartritis, giht, tendinitis, ankilozantni spondilitis, izvanzglobni reumatizam, lupus eritematozus, akutna bol u donjem dijelu leđa, uklještenje išijadičnog živca
• Za sustavnu primjenu (bolne menstruacije u bolesnika starijih od 12 godina; priprema za IVF; upalne bolesti ždrijela, dodataka; cistitis.

Lijek "Piroksikam" dostupan je u 4 oblika:

1. Tablete
2. Injekcija
3. Rektalni supozitoriji.

Prosječna cijena je od 10 do 30 rubalja.

Piroksikam tablete

Jedna tableta sadrži 20 mg ili 10 mg djelatne tvari (piroksikam). Pomoćne komponente su: laktoza, celuloza, škrob, magnezijev stearat, natrijev zukrin, silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat, polivinilpirolidon, voda.

Okrugle tablete su bijele ili žućkaste boje, ravne, imaju razdjelnu traku.

Način primjene

Tablete inhibiraju adheziju trombocita i fagocitozu. Tablete se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, njihova maksimalna koncentracija se postiže nakon 5 sati. Tijekom 12 dana koncentracija tableta u krvi se uravnotežuje. Poluživot je oko 50 sati. Tablete se izlučuju kroz crijeva i bubrege. Ne nakuplja se u tijelu. Tablete uklanjaju bol i oticanje zglobova. Uzima se oralno od 1 do 4 tablete odjednom.

Prosječna cijena od 90 do 150 rubalja.

Gel "Piroksikam"

Gel ima antipiretičko, protuupalno, analgetsko djelovanje. Ravnotežna koncentracija postiže se nakon 7-12 dana.

0,5 g piroksikama na 100 g gela. Dodatne stavke: karbomer, propilen glikol, trolamin, etanol, voda, metil parahidroksibenzoat.

Boja je prozirna, od svijetlo žute do zelenkaste. Ima karakterističan miris.

Način primjene

Mast (gel) se nanosi na kožu preko problematičnog područja do 4 puta dnevno i lagano utrljava. Trajanje primjene - ne više od 2 tjedna. Ima brz lokalni učinak, zaobilazeći gastrointestinalni trakt i stoga ne utječe negativno na unutarnje organe.

Prosječna cijena je od 30 do 70 rubalja.

Piroksikam kapsule

Sadrži: piroksikam, pšenični škrob, magnezijev stearat, talk, glicin, koloidni silicijev dioksid, MCC

Izgleda kao tvrda želatina. Tijelo je kremasto narančasto, unutar kapsule je bijeli prah

Način primjene

Unutra od 1 do 4 komada odjednom. Trajanje liječenja je od 1 tjedna do 4 mjeseca. Posebnost je da se lijek brzo apsorbira u želudac bez negativnih posljedica.

Kapsule imaju ista svojstva kao i tablete. Rezultat se postiže 30 minuta nakon primjene. Produljeno djelovanje – 24 sata nakon uzimanja 1 kapsule.

Prosječna cijena je od 40 do 70 rubalja.

Rektalni supozitoriji "Piroksikam"

Rektalni čepići su žućkastozelene boje i oblika cigare. Sadrži 20 mg djelatne tvari u 1 čepiću. Ostali sastojci: polusintetski gliceridi.

Način primjene

Rektalno. 1 čepić jednom dnevno nakon klistira za čišćenje debelog crijeva. Prije umetanja svijeću namočite vodom i namažite anus kremom. Trajanje liječenja - od 1 do 2 tjedna

Čepići povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline iz organizma. Koncentrira se u krvnoj plazmi unutar 3 sata nakon primjene. Eliminiraju se unutar 30-86 sati.

Otopina za injekcije "Piroksikam"

Prosječna cijena je od 25 do 50 rubalja.

Otopina za injekciju sadrži 20 mg djelatne tvari po ml. Sama ampula je tamno staklo, volumen 1 ml. Pakirano u konturne ćelije od 10 komada iu kartonske kutije.

Način primjene

Ubrizgajte lijek jednom dnevno. Ako je simptom boli jak, tada 40 mg tvari; za umjerenu bol, 20 mg. Maksimalna količina tvari koju treba primijeniti je 40 mg.

Injekcije se provode 1-2 dana. Zatim se prelazi na tablete ili kapsule.

Kontraindikacije

Ne smijete uzimati lijek u sljedećim slučajevima:

• Ako imate oštećenu funkciju bubrega ili jetre, ne smijete uzimati tablete ili kapsule. Gel i čepiće treba koristiti s oprezom
• Djeca mlađa od 12 godina (i u bilo kojem obliku izdavanja)
• U slučaju individualne netolerancije na lijek
• Za čireve i otvorene rane na koje se nanosi gel
• 3. tromjesečje trudnoće.

Lijek trebate uzimati s oprezom u sljedećim slučajevima:

• Tijekom dojenja, kao iu 1. i 2. tromjesečju trudnoće
• Zajedno s drugim protuupalnim lijekovima
• Za čireve, erozije u gastrointestinalnom traktu
• Starije osobe
• Bolesnici s bronhijalnom astmom
• Za kronične bolesti bubrega
• Ako imate sklonost krvarenju
• S hemoragijskom dijatezom.

Tijekom trudnoće i dojenja

1. U 3. tromjesečju lijek je kontraindiciran u bilo kojem obliku oslobađanja.
2. U 1. i 2. tromjesečju, pitanje korištenja lijeka može se odlučiti samo s liječnikom
3. Tablete i kapsule se izlučuju u majčino mlijeko. Tijekom terapije trebate prestati hraniti bebu ili prestati uzimati lijekove.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobna primjena piroksikama s određenim lijekovima dovodi do:

• Razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, kao i alergijskih reakcija, ako pacijent uzima glukokortikoide zajedno s opisanim lijekovima
• Slabljenje učinka diuretika ako se uzimaju zajedno s lijekom Piroksikam
• Povećanje koncentracije litija u krvnoj plazmi ako se Piroxicam tablete ili kapsule uzimaju paralelno s lijekovima koji sadrže litij
• Povećani rizik od krvarenja pri uzimanju piroksikama i antikoagulansa.

Nuspojave i predoziranje

Dugotrajnom ili nekontroliranom primjenom lijeka mogu se pojaviti neželjene posljedice.

Od tableta i kapsula mogu se javiti sljedeći problemi: mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, nesanica, anemija, bronhospazam, problemi s vidom

Od gela mogu se pojaviti sljedeće nuspojave: svrbež, dermatitis, crvenilo kože

Rektalni čepići mogu izazvati svrbež u anusu, krvavu stolicu i krvarenje.

Pravila skladištenja

1. Čuvajte tablete, gel (mast) i kapsule na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi od +8 do +25 stupnjeva. Rok trajanja – 3 godine
2. Svijeće. Čuvati u hladnjaku. Rok trajanja – 2 godine.

Piroksikam u IVF-u: istina ili mit?

IVF je in vitro oplodnja, koja se provodi u epruveti. Indikacije za IVF su bolesti jajnika, začepljenost jajovoda, muška neplodnost itd. IVF se propisuje parovima koji su već isprobali sve moguće metode liječenja neplodnosti, ali niti jedna nije dala rezultate.

Neki reproduktivni stručnjaci propisuju lijek "Piroksikam" za prijenos fetusa (embrija). Primijećeno je da tablete mogu smanjiti kontraktilnu aktivnost maternice. A to može dovesti do velike vjerojatnosti trudnoće. Liječnici koji propisuju lijek neplodnim parovima propisuju ga ženama po 1 tabletu tri puta dnevno, prije postupka (jedan dan prije prijenosa embrija) i na dan IVF-a (1 tableta ujutro).

Piroksikam može poboljšati reološka svojstva krvi. To znači da tablete mogu povećati protok krvi u maternici, što može imati pozitivan učinak na pričvršćivanje embrija tijekom IVF-a.

Nisu sve klinike u kojima se provodi IVF, liječnici propisuju Piroksikam. Nema pouzdanih podataka o pozitivnom učinku ovog lijeka na trudnoću. Provedena su istraživanja i rezultati su pokazali da Piroksikam tablete mogu smanjiti kontraktilnu aktivnost maternice. To može povećati vjerojatnost trudnoće, ali je ne jamči. A studija, koja je davno provedena, nije dobila nikakvu službenu potvrdu sljedećih 5 godina. Tek 2009. godine znanstvenici su proveli ponovnu studiju koja je opovrgla pretpostavku o učinku lijeka na embrije.

Uzimanje pilule prije IVF postupka nema utjecaja na trudnoću kod pacijentica koje nakon IVF-a uzimaju progesteron u lutealnoj fazi.

Analozi

Postoji mnogo zamjena za lijek Piroksikam. Među analozima su Finalgel gel i tablete Revmoxicam.

Boehringer Ingelheim Pharma, Njemačka.
Cijena od 300 do 400 rub.

Glavna tvar lijeka je piroksikam. Gel se prodaje u cijevima različitih volumena: 35 ili 50 g. Čini se svijetlo žuto s blagim mirisom izopropilnog alkohola.

profesionalci

• Brzo upijanje u kožu
• Ekonomično trošenje

minusi

• Visoka cijena
• Pomaže samo kod manjih ozljeda (modrice, manje ozljede). Za ozbiljnije probleme ne pomaže uvijek
• Ime. Mnogi ga brkaju s Finalgonom. Oba lijeka ublažavaju bol, ali djeluju drugačije. Finalgon peče kožu. Naprotiv, Finalgel ga hladi. Ako pobrkate 2 lijeka sa sličnim nazivima, rezultat može biti katastrofalan.

Tablete " "

JSC Farmak, Ukrajina.
Cijena od 270 do 320 rub.

Aktivni sastojak lijeka je meloksikam. Dostupno u razne forme: tablete, otopine, čepići. Nije odobren za uporabu u Rusiji.

profesionalci

• Brzo ublažava upalu i bol
• Može se kupiti bez recepta

minusi

• Veliki broj nuspojava
• Ovo je lijek koji nije nježan za želudac (može izazvati bolove u trbuhu, grčeve)
• Visoka cijena. Ako uzimate 2 tablete dnevno, onda paket košta 300 rubalja. dovoljno za samo 5 dana.

Lijek Piroksikam proizvode farmaceutske tvrtke u obliku gela za vanjsku upotrebu iu obliku kapsula namijenjenih za oralnu primjenu. Lijekovi Piroksikam spadaju u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Bez obzira na oblik proizvodnje, sastavi imaju izražen protuupalni, analgetski, analgetski i antipiretski učinak.

Oblik doziranja

Piroksikam se proizvodi u obliku kapsula s dozom aktivne tvari od 20 i 40 mg. Proizvod se također proizvodi u obliku gela za vanjsku upotrebu u tubama od 30 i 50 g.

Opis i sastav

Kapsule piroksikama su male veličine, prekrivene gustom želatinskom ljuskom, imaju bijelo tijelo i plavu ili narančastu kapicu, ovisno o sadržaju doze aktivne tvari. Kapsula sadrži bijeli prah iznutra.

Aktivni sastojak lijeka je piroksikam.

Proizvod sadrži pomoćne komponente, njihov popis je prikazan u sljedeći obrazac:

• pšenični škrob;
• magnezijev stearat;
• mikrokristalna celuloza;
• koloidni silicijev dioksid;
• talk za hranu;
• titanijev dioksid;
• željezni oksid kao komponenta za bojanje;
• želatina.

Gel, namijenjen za vanjsku upotrebu, ima ujednačenu konzistenciju, proziran, pojava mjehurića zraka u ljekovitoj masi je prihvatljiva. Aktivni sastojak u sastavu je piroksikam. Popis pomoćnih komponenti uključuje:

• karbomer;
• etanol;
• trolamin;
• metil parahidroksibenzoat;
• voda;
• propilen glikol.

Farmakološka skupina

Nesteroidni protuupalni lijek, pripada skupini oksikama. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje.

Princip reakcije povezan je s inhibicijom enzima COX, koji inhibira sintezu prostaglandina iz arahidonske kiseline.

Lijek u obliku kapsula, kada se primjenjuje sustavno, inhibira agregaciju trombocita.

Kod sustavne primjene smanjuje bol.

Pri vanjskoj uporabi smanjuje ili ublažava upale i bolove u zglobovima u mirovanju i tijekom tjelovježbe. motorna aktivnost, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, pomaže povećati raspon pokreta.

Analgetska učinkovitost opažena je 30 minuta nakon oralne primjene. Protuupalni učinak pojavljuje se do kraja prvog tjedna izlaganja lijeku. Nakon jednokratne konzumacije učinak se nastavlja tijekom dana. Nakon oralne primjene, aktivna tvar se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija komponente u krvnoj plazmi opažena je 3-5 sati nakon primjene. Aktivna komponenta u dovoljnim količinama prodire kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Poluživot sastava je više od 50 sati, u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, trajanje ovog vremenskog razdoblja može se povećati.

Indikacije za upotrebu

Popis indikacija za uporabu sastava prikazan je kako slijedi:

• reumatoidni artritis;
• osteoartritis;
• ankilozantni spondilitis;
• giht;
• razne bolesti povezane s sindromom zglobova;
• intenzivna bol u različitim dijelovima kralježnice;
• neuralgija i mialgija;
• upala mekih tkiva povezana s poremećajima u funkcioniranju mišićno-koštanog sustava.

U oralnom obliku, lijek se može koristiti za liječenje dismenoreje u bolesnika starijih od 14 godina. Popis indikacija za uporabu uključuje akutne zarazne i upalne procese koji utječu na gornje dišne ​​putove.

za odrasle

Ako postoje indikacije za uporabu i nema kontraindikacija, pripravak u obliku gela za vanjsku uporabu i tableta za oralnu primjenu može se koristiti u sljedećim slučajevima:

• upalni procesi koji zahvaćaju zglobove i periartikularna tkiva;
• višestruke lezije zglobova kod teške psorijaze povezane s uništavanjem koštanog tkiva;
• distrofija ili disfunkcija mišićno-koštanog sustava;
• periartritis, bursitis, tendonitis;
• sindrom boli koji se javlja nakon kirurških intervencija;
• posttraumatski bolni sindrom;
• giht.

Lijek u obliku tableta često se koristi u ginekološkoj praksi za uklanjanje bolnih manifestacija raznih upalnih procesa.

za djecu

Korištenje gela za vanjsku upotrebu moguće je samo na malim dijelovima tijela. Tretiranje velikih površina može uzrokovati brzo širenje proizvoda po tijelu žene i njegov prodor kroz placentarnu barijeru. Upotreba tableta tijekom trudnoće je neprihvatljiva, lijek se brzo apsorbira u sustavni krvotok i distribuira po cijelom tijelu. Učinci piroksikama na fetus u razvoju nisu u potpunosti proučeni, ali su istraživanja pokazala laboratorijske pretrage utvrđena je njegova sposobnost supresije respiratorne funkcije.

Korištenje piroksikama, bez obzira na oblik oslobađanja, od strane žena tijekom dojenja je neprihvatljivo. Aktivni sastojak u velike količine prodire u majčino mlijeko i ima negativan učinak na djetetovo tijelo. Primjena lijeka može izazvati alergijske reakcije u novorođenčadi.

Kontraindikacije

Popis kontraindikacija za uporabu proizvoda u obliku tableta i gela prikazan je kako slijedi:

• erozivne ili ulcerativne lezije koje pokrivaju gastrointestinalni trakt;
• prisutnost fiksnih slučajeva napada astme tijekom uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• izraženi poremećaji metabolizma porfirina;
• poremećaji u radu jetre;
• poremećaji u radu sustava bubrežne zdjelice;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• djeca mlađa od 12 godina;
• povećana osjetljivost pacijentovog tijela na aktivnu tvar lijeka.

Prije nego počnete koristiti lijek, trebali biste se upoznati s popisom kontraindikacija. Korištenje spojeva je opasno za određene kategorije ljudi.

Primjene i doze

Doziranje za oralnu primjenu određuje se pojedinačno ovisno o dostupnim indikacijama za uporabu.

Ljekoviti sastav u obliku gela za vanjsku upotrebu nanosi se na zahvaćeno područje 3-4 puta dnevno do potpunog uklanjanja znakova upale.

za odrasle

za djecu

Sastav se ne koristi u pedijatrijskoj praksi.Recept lijeka je moguć samo za djecu stariju od 12 godina. Doziranje se određuje pojedinačno.

za trudnice i tijekom dojenja

Lijek se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja, sastav može imati negativan učinak na proces u maternici.

Nuspojave

Nuspojave povezane s upotrebom sastava lijeka prilično su rijetke.

Iz gastrointestinalnog trakta:

• mučnina;
• gubitak apetita;
• epigastrična bol;
• proljev ili;
• nadutost.

Alergijske reakcije:

• Quinckeov edem;
• generalizirani svrbež kože;
• crvenilo;
• bronhospazam;
• serumska bolest;
• Lyellov sindrom.

Sa strane središnjeg živčanog sustava:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• pospanost;
• poremećaji spavanja;
• depresija;
• nervoza;
• halucinacije;
• promjene raspoloženja;
• slabost.

Interakcija s drugim lijekovima

Djelatna tvar piroksikam može stupiti u interakciju sa sljedećim komponentama:

• nalidiksična kiselina;
• izravni antikoagulansi;
• sulfonamidi;
• oralni lijekovi;
• ciklofosfamid;
• trijodtironin;
• antihipertenzivni lijekovi;
• diuretici;
• litijeve komponente.

Vrijedno je obavijestiti svog liječnika o upotrebi takvih lijekova u kompleksu piroksikama.

posebne upute

Prije nego počnete uzimati Piroxicam kapsule, morate pažljivo proučiti upute za proizvod. Pacijent treba obratiti pozornost na niz posebnih uputa navedenih u sljedećem popisu:

1. Lijek se ne preporučuje za uporabu u akutnim patologijama povezanim s crijevnim poremećajima.
2. Za starije bolesnike provode se prilagodbe doze.
3. Tijekom uporabe proizvoda treba isključiti mogućnost konzumiranja alkoholnih pića.
4. kada se lijek koristi oralno, treba ograničiti aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pozornosti pacijenta.

Lijek se pušta u javnost putem mreže ljekarni za slobodnu prodaju, međutim, pacijenti trebaju zapamtiti da nekontrolirana uporaba može uzrokovati oštro pogoršanje njihovog zdravlja.

Predozirati

• mučnina koja završava povraćanjem;
• zamračenje stolice;
• manifestacija tinitusa;
• grčevi u mišićima;
• hemoragični;
• pojava osipa na koži;
• zbunjenost;
• anemija.

U teškim slučajevima može doći do krvarenja u probavnom traktu. Terapija se sastoji od ispiranja želuca i crijeva. Kako bi se uklonili simptomi intoksikacije, koriste se sorbenti. Simptomatska terapija se određuje u bolničkim uvjetima.

Kada se koristi piroksikam u obliku gela, rizik od predoziranja je sveden na minimum.

Uvjeti skladištenja

Piroksikam u obliku kapsula treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva izvan dohvata djece. Rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje.

Piroksikam u obliku gela za vanjsku upotrebu treba čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od djece, na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva. Rok trajanja je 3 godine od datuma proizvodnje navedenog na tubi.

Nemoguće je koristiti lijekove nakon isteka roka valjanosti, njihova uporaba može naštetiti ljudskom tijelu.

Analozi

Popis analoga lijeka Piroksikam može se prikazati na sljedeći način:

• . Ruski lijek koji ima antipiretik, analgetski učinak i ublažava upalu. Dostupan je u obliku tableta za oralnu primjenu, rektalnih čepića i ampula. Takva raznolikost oblika doziranja pomaže u odabiru optimalne metode primjene lijeka.
• . Nesteroidni protuupalni lijek koji proizvodi Pharmstandard-UfaVita OJSC. U apoteci ga možete pronaći u obliku tableta i injekcija. Manje je vjerojatno da će lijek izazvati nuspojave iz gastrointestinalnog trakta. Ali mogu ga uzimati pacijenti stariji od 18 godina.
• Meloflex. Rumunjski lijek koji pripada skupini nesteroidnih lijekova. Selektivni je inhibitor COX-2, pa je manja vjerojatnost da će izazvati nuspojave od strane probavnog sustava. Odobren je za primjenu u liječenju bolesnika starijih od 18 godina. Njegov injekcijski oblik omogućuje primjenu lijeka kod pacijenata koji ga ne mogu uzimati oralno.
• . Ruski lijek koji spada u NSAIL. Budući da selektivno blokira aktivnost COX-2, a manje djeluje na COX-1, manje je vjerojatno da će se tijekom terapije pojaviti nuspojave iz probavnog sustava. Lijek se može propisati za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

Piroksikam možete zamijeniti analogom nakon savjetovanja sa stručnjakom. Pacijentu treba skrenuti pozornost na činjenicu da nisu svi lijekovi predstavljeni u popisu analoga dostupni u nekoliko oblika doziranja.

Cijena

Trošak Piroksikama je u prosjeku 93 rublja. Cijene se kreću od 19 do 235 rubalja.

Piroksikam je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), koji se koristi za reumatoidni artritis ili osteoartritis, za ublažavanje simptoma boli i upale. Može se koristiti i za liječenje drugih bolesti prema preporuci liječnika.

Piroksikam smanjuje sintezu prostaglandina, tvari koje podupiru upalu i povećavaju osjetljivost živčanih vlakana na impulse boli. Kod zglobnog sindroma oslabljuje ili ublažava upalu i bol u zglobovima u mirovanju i pokretu, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova. Nesteroidni protuupalni lijek. Ima analgetski i antipiretski učinak.

Piroksikam: Upute za uporabu

Sastav i oblik otpuštanja

Sadržaj kapsule je žućkasti prah. Kapsule od 10 mg, imaju polovice plave i bijele boje. Kapsule od 20 mg imaju zelene i bijele polovice.

Djelatna tvar: Piroksikam, u jednoj kapsuli je 10 ili 20 mg.

Pomoćne tvari: pšenični škrob; magnezijev stearat; mikrokristalna celuloza; koloidni silicijev dioksid; talk; glicin; titanijev dioksid; indigo karmin ili željezni oksid kao boja; želatina.

Paket: Blisteri od 10 komada, 2 blistera, u kartonskoj kutiji.

Pomoćne tvari za kapsule: krumpirov škrob, celuloza, talk, silicijev dioksid. Kapsula se sastoji od želatine, žutog željeznog oksida, titanijevog dioksida, boje i vode.

Gel za vanjsku upotrebu

Gel u tubama od 30, 50 i 100 g.

Opis: prozirni gel/krema/mast od svijetlo žute do zelenkasto-žute boje s karakterističnim mirisom. Mjehurići zraka su dopušteni.

Piroksikam gel sadrži 1% djelatne tvari. Dodatne komponente su: Pomoćne tvari: trolamin; etanol 95%; karbomer; propilen glikol; voda; metil parahidroksibenzoat.

Injekcija

Otopina za injekciju piroksikama dostupna je u ampulama od 1 ml (0,02 g djelatne tvari) ili 2 ml (0,04 g djelatne tvari).

Pakiranje: Ampule od tamnog stakla 10 kom u konturnim ćelijama u kartonskoj kutiji.

Rektalni supozitoriji

Rektalni čepići sadrže: aktivna tvar: Piroksikam - 0,02 g; Pomoćne tvari: polietilen oksid 400 i polietilen oksid 1500.

Prašak je kristalno bijel ili bijel s blago žućkastom nijansom. Topljiv u kloroformu (1:100), u zagrijanom etanolu i metanolu (1:1000), slabo topljiv u vodi.

farmakološki učinak

• NSAIL pripadaju skupini oksikama. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi su skupina lijekova koji imaju analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje te smanjuju bol, temperaturu i upalu.

• Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom enzima COX, što dovodi do inhibicije sinteze prostaglandina iz arahidonske kiseline.
• Suzbija agregaciju trombocita.
• Kod sustavne primjene smanjuje bol.
• Pri vanjskoj primjeni oslabljuje ili ublažava upalu i bolove u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova te pomaže u povećanju opsega pokreta.
• Analgetski učinak nastupa 30 minuta nakon oralne primjene. Protuupalni učinak pojavljuje se do kraja prvog tjedna liječenja. Nakon jedne doze, učinak traje 24 sata.

Indikacije za upotrebu

Kralježnica i zglobovi

Degenerativne upale kralježaka i zglobova s ​​bolnim sindromom:

• reumatizam i reumatoidni artritis;
• osteoartritis i kronični artritis;
• tendovaginitis i tendonitis (upala tetive i njezine sinovijalne membrane), periartritis glenohumeralnog zgloba;
• akutni napad gihta.
• akutna lumbalna bol (lumbago).

Mišići i tetive

• Otok i bol u mišićima (mijalgija), tetivama, zglobovima, uzrokovani prenaprezanjem.
• Posttraumatski bolni sindromi - istegnuća, rupture ligamenata ili tetiva, iščašenja ili modrice.
• Upalne patologije mišićno-koštanog sustava.

• Neuralgija (oštećenje živaca).
• Akutni oblici upala i respiratornih infekcija.
• Postoperativna bol.
• Primarna dismenoreja (pretjerano bolna menstruacija).
• Upala dodataka (adnexitis).
• Patologije mjehura upalnog podrijetla (cistitis).
• Ukliješteni išijatični živac (išijas).
• Bol uzrokovana stomatološkim zahvatima.

Upute za uporabu i doze

Unutar oralno

Tijekom ili neposredno nakon jela; degenerativno-distrofične i upalne bolesti zglobova: 1 puta dnevno 20 mg (od 10 mg 1 puta dnevno do 30 mg/dan u 1-2 doze); aktivna faza reumatizma i reumatoidnog artritisa: 40 mg/dan u 1-2 doze tijekom 2 dana, doza održavanja je 20 mg/dan; posttraumatski i postoperativni bolni sindrom: 1 puta dnevno 20 mg (ako je potrebno - u 1-2 doze 40 mg / dan); akutni napad gihta: 1 puta dnevno 40 mg 2 dana, zatim 2 puta dnevno 20 mg 4-6 dana; za odrasle maksimalna dnevna doza je 40 mg.

Intramuskularno

1 puta dnevno, za umjerenu bol - 20 mg, za jaku bol - 40 mg, maksimalna dnevna doza je 40 mg; intramuskularne injekcije se provode 1-2 dana, nakon uklanjanja akutnog stadija procesa, potrebno je prijeći na liječenje održavanja pomoću oralnih oblika doziranja.

Mast ili gel se nanosi na bolno mjesto na koži i utrljava 3-4 puta dnevno, a trajanje liječenja ovisi o prirodi oštećenja i težini bolesti. Rektalno: 1-2 puta dnevno 10-40 mg, za odrasle maksimalna dnevna doza je 40 mg.

Treba uzeti u obzir

Korištenje piroksikama nosi povećani rizik za osobe s problemima srca ili krvnih žila (npr. srčani udar, moždani udar), a također je kontraindicirano za one s unutarnjim krvarenjem (npr. čir). Rizik može biti veći ako piroksikam koristite dulje vrijeme.

Prije uporabe piroksikama, (uključujući lokalne), pacijenti s alergijskim rinitisom, bronhijalnom astmom, kroničnim opstruktivnim bolestima dišnog sustava, polipima nosne sluznice trebaju se posavjetovati s liječnikom.

Tijekom terapije potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre i bubrega te stanični sastav krvi. Tijekom terapije piroksikamom ne smijete piti alkoholna pića. Potrebno je izbjegavati dospijeće masti ili gela u oči, sluznice ili otvorene rane.

Trudnoća i dojenje

Piroksikam je kontraindiciran za primjenu u trećem tromjesečju trudnoće.

Ako ga je potrebno koristiti u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, potrebno je uravnotežiti očekivanu korist za majku i mogući rizik za fetus, zbog nedostatka pouzdanih kliničkih podataka koji potvrđuju sigurnost primjene piroksikama tijekom ovo razdoblje. Pod utjecajem NSAID-a moguće je prijevremeno zatvaranje duktusa arteriozusa u fetusa.

Piroksikam se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno koristiti ga tijekom dojenja, treba odlučiti o pitanju prekida dojenja.

Koristiti u djetinjstvu

Kontraindicirano u djetinjstvo do 14 godina.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, uklj. itd. NSAIL, čir na želucu i dvanaesniku, bolesti jetre i bubrega, kardiovaskularno zatajenje, bronhijalna astma, djeca, starija dob (preko 65 godina).

Nuspojave

Od živčanog sustava i osjetilnih organa:

Vrtoglavica, glavobolja, razdražljivost, pospanost ili nesanica, slabost, depresija, halucinacije, tinitus, zamagljen vid, iritacija oka.

Iz kardiovaskularnog sustava i krvi(tvorba krvi, hemostaza):

Povišeni ili sniženi krvni tlak, palpitacije, anemija, trombopenija, leukopenija, eozinofilija, sniženi hemoglobin i hematokrit, krvarenja.

Iz gastrointestinalnog trakta:

Suha usta, stomatitis, gastrointestinalna iritacija, mučnina, podrigivanje, anoreksija, proljev ili zatvor, nadutost, krvarenje desni, bol u epigastričnoj regiji, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta i krvarenje, oštećena funkcija jetre (povećana aktivnost jetrenih transaminaza) .

Iz genitourinarnog sustava:

Zatajenje bubrega, akutni intersticijski nefritis.

Alergijske reakcije (svrbež, crvenilo kože; oticanje, uključujući lice, ruke; Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, bronhospazam, fotoosjetljivost, osip), oticanje (uglavnom donjih ekstremiteta u bolesnika s poremećena funkcija srca), znojenje, povećan sadržaj uree, hiperkalemija, hipo- ili hiperglikemija, povećana ili smanjena tjelesna težina.

Lokalne reakcije:

Iritacija rektalne sluznice, tenezmi, bol i neugodan osjećaj težine u analnom području (čepići); kada se nanese na kožu - iritacija, uklj. svrbež, crvenilo, osip, peckanje (uz dugotrajnu upotrebu).

Interakcije lijekova

Piroksikam istiskuje druge proteine ​​iz vezanja na proteine ​​krvi. lijekovi. Piroksikam smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih lijekova. Tijekom uzimanja kortikosteroida i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova povećava se rizik od ulcerogenih učinaka piroksikama. Rizik od razvoja hiperkalijemije povećava se kada se piroksikam koristi zajedno s lijekovima koji sadrže kalij i diureticima koji štede kalij. Piroksikam povećava koncentraciju litija i fenitoina u krvi. Kada se piroksikam i antikoagulansi koriste zajedno, povećava se rizik od krvarenja. Acetilsalicilna kiselina smanjuje razinu piroksikama u krvi za 20%.

Predozirati

U slučaju predoziranja piroksikamom razvija se zamagljen vid i pospanost, au vrlo velikim dozama koma i gubitak svijesti. Potrebno: ispiranje želuca, antacidi, aktivni ugljik, provođenje simptomatske terapije.

Analozi piroksikama

• Vero-piroksikam
• Kalmopirol
• Pirokam
• Piroxicam Yenapharm
• Piroksikam Stada
• Piroxicam-Verte
• Piroxicam-Altpharm
• Piroksikam-Acree
• Piroksikam-ratiopharm
• Piroksifer
• Sanikam
• Feldoral SEDICO
• Velden
• Finalgel
• Khotemin
• Revmador
• Remoksikam