Sastav lijeka Coldact uključuje aktivne sastojke – 0,5 g + Klorfeniramin maleat – 0,08 g i dodatne tvari koje čine želatinsku ljusku.
Uključeno Coldact Flu Plus kapsule s aktivnim sastojkom: paracetamol – 0,2 g; – 8 mg; – 25 mg i Pomoćne tvari (hipromeloza, MCC, talk, etilceluloza, povidon, dietil ftalat, boje, saharoza, voda, natrijev disulfit, škrobni sirup, dinatrijev edetat, granulirani šećer).
Suspenzija Flu Plus sadrži aktivne sastojke: klorfenamin maleat – 2 mg; paracetamol – 0,125 g; fenilefrin hidroklorid – 5 mg + karmeloza natrij, propil parahidroksibenzoat, dinatrijev edetat, metil parahidroksibenzoat, natrijev saharinat, natrijev klorid, MCC, glicerin, saharoza, ksanth guma, silicijev dioksid, arome, polisorbat 20, natrijev citrat, voda, limunska kiselina.
Obrazac za otpuštanje
Coldact pušten u kapsulama dugog djelovanja u želatinskoj ljusci, pakiranja od 10 komada.
Coldact Flu Plus- u dva oblika:
- kapsule bez ljuske od želatine, pola crvene, pola prozirne, iznutra - žute, crvene i bijele pelete, u pakiranju od 10-100 komada;
- suspenzija za unutarnju upotrebu , viskozna, narančasta, sa specifičan miris, u bočici od 60 ml.
farmakološki učinak
Antihistaminsko djelovanje , sužava krvne žile. Antikongestivno .
Gripa Plus također ima antipiretik I lijekovi protiv bolova akcijski.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Uključeno u tablet Coldact I Koldakt Plus klorfeniramin je najučinkovitiji antihistaminik , smanjujući utjecaj na H1 receptore . Također ima minor sedativ I antimuskarinski Posljedica. Tvar ima sposobnost smanjiti propusnost stanica sluznice nosa, čime se smanjuju neugodni simptomi (svrbež i oticanje).
Proces interakcije s krvnom plazmom odvija se polako. Maksimalna koncentracija je nakon 2-6 sati, metabolizira se u tijelu. Međutim, manji dio se izlučuje putem bubrega.
Drugi aktivni sastojak - fenilpropanolamin je simptomatomimetički . Utječe alfa adrenergičkih receptora , ali u manjoj mjeri nego npr. . Posjeduje vazokonstriktor, anti-edematoz učinak na sluznicu nosa i paranazalnih sinusa.
Maksimalna koncentracija se postiže unutar 2 sata. Izlučivanje se provodi putem bubrega.
Snižava tjelesnu temperaturu i ublažava bol. Pomaže u uklanjanju simptoma prehlade - glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima, nelagoda u grlu.
Slabo se veže na proteine krvi, manje od 10%, metabolizira se u jetri, maksimalna koncentracija je nakon 3 sata. Izlučivanje se javlja urinom unutar 24 sata nakon primjene.
Indikacije za upotrebu
- (vazomotorni ili alergičan );
- ublažavanje simptoma prehlade kao što su alergija, oticanje, curenje nosa, začepljen nos .
Kontraindikacije
Suspenziju mogu uzimati djeca od 6 godina.
Gripa Plus ima niz dodatnih kontraindikacija:
- teški oblici bolesti bubrega, jetre, srca, žučnog mjehura;
Nuspojave
Ne događa se često:
- pospanost, glavobolja, prekomjerna ekscitacija i pretjerana razdražljivost;
- hepa- I nefrotoksični udarac;
- suha usta, proljev, mučnina, gubitak apetita ;
- povećanje, problemi s vidom;
- bol u prsima, disurija ;
- bol u epigastrična regija , gubitak apetita.
Upute za Koldakt (Način i doziranje)
Trajanje primjene i doziranje treba propisati liječnik.
Prema uputama za uporabu Koldakta, odraslima se propisuju 2 kapsule dnevno, podijeljene u 2 doze.
Tijek liječenja je od 1-3 ( , ) do 30 dana.
Upute za uporabu Coldact Flu Plus
Prema uputama za Coldact Flu Plus, propisuju se dvije kapsule dnevno, u pravilnim razmacima.
Prije upotrebe sirup treba dobro promućkati.
Odrasli se propisuju 30-40 ml dnevno, u 3-4 doze. Djeca od šest godina - 15-20 ml, u 3-4 doze.
Tijek liječenja, u pravilu, nije dulji od pet dana.
Predozirati
Nijedan slučaj nije prijavljen. Terapija - prema simptomima.
Za oblik koji uključuje paracetamol simptomi su: mučnina, hepatonekroza , bljedilo i slabost, gubitak apetita. Posjetite liječnika što je prije moguće i isperite želudac, primijenite Donatori SH-skupine , metionin (prvih 8 sati) odn N- (12 sati).
Interakcija
Koristite s oprezom u kombinaciji s MAO inhibitori, triciklički antidepresivi, halotan, gvanetidin,
Coldact flu plus je kombinirani lijek s alfa-adrenomimetičkim, antihistaminskim, antikongestivnim, antipiretskim i analgetskim djelovanjem, koji se koristi za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti.
U ovom članku ćemo pogledati zašto liječnici propisuju lijek Koldakt, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Prave RECENZIJE ljudi koji su već koristili Koldakt možete pročitati u komentarima.
Sastav i oblik otpuštanja
Proizvode se sljedeći oblici doziranja Coldact flu plus:
- Kapsule su želatinozne tvrde, veličine “0”, s prozirnim tijelom i crvenim poklopcem, sa žutom unutrašnjošću, od narančaste do crvene i bijele ili gotovo bijela pelete (u blisterima od 10 kom., u kartonskom pakiranju 1 ili 10 blistera). Aktivni sastojci: paracetamol – 200 mg, fenilefrin hidroklorid – 25 mg, klorfenamin maleat – 8 mg.
- Ovjes – narančasta boja, koji ima karakterističan miris (u bočicama od 60 ml, sa uključenom dozirnom žličicom, u kartonskom pakiranju od 1 kompleta). Aktivni sastojci: fenilefrin hidroklorid – 5 mg, paracetamol – 125 mg, klorfenamin maleat – 2 mg.
Kliničko-farmakološka skupina: lijek za simptomatsko liječenje akutnih bolesti dišnog sustava.
Za što se koristi Koldakt?
U svim slučajevima uzimanja Coldact flu plus, upute bi trebale biti glavni vodič. Unatoč preporukama prijatelja ili recenzijama Coldact flu plus na internetu, trebate samo slijediti originalne upute do lijeka.
Koldakt pomaže u ublažavanju simptoma prehlade, akutnih respiratornih infekcija (gripa, ARVI), alergijskog upalnog procesa, sinusitisa, sinusitisa, faringitisa i drugih upalnih procesa gornjeg dišnog trakta.
Ublažavanje simptoma bolesti kombinacijom Coldact flu plus i antivirusnih lijekova može skratiti razdoblje bolesti za 2-3 dana (u prosjeku, trajanje akutnih respiratornih infekcija bez liječenja je 7-10 dana).
Farmakološki učinak
Kombinirani lijek s produljenim djelovanjem.
- Klorfenamin ima antialergijski učinak, uklanja suzenje, svrbež u očima i nosu.
- Paracetamol ima antipiretski i analgetski učinak: smanjuje sindrom boli uočen tijekom prehlade - grlobolja, glavobolja, mišićna i bol u zglobovima, smanjuje visoku temperaturu.
- Fenilefrin ima vazokonstriktorni učinak - smanjuje oticanje i hiperemiju sluznice gornjeg dišnog trakta i paranazalnih sinusa.
Upute za korištenje
Za one koji koriste Koldakt, upute za uporabu pokazuju da trajanje uporabe i doziranje lijeka treba propisati liječnik.
- Prema uputama za Coldact Flu Plus, propisuju se dvije kapsule dnevno, u pravilnim razmacima.
Prije upotrebe sirup treba dobro promućkati. Odrasli se propisuju 30-40 ml dnevno, u 3-4 doze. Djeca od šest godina - 15-20 ml, u 3-4 doze. - Prema uputama za uporabu Koldakta, odraslima se propisuju 2 kapsule dnevno, podijeljene u 2 doze.
Trajanje upotrebe kao antipiretika nije dulje od 3 dana; kao lijek protiv bolova - ne više od 5 dana.
Kontraindikacije
The medicinski proizvod ne smije se koristiti u bolesnika koji imaju akutni stadij peptičkog ulkusa. Također se ne preporučuje u djetinjstvo(do dvanaest godina), sa zatajenjem bubrega, dijabetesom, problemima s mokrenjem, bolestima vezanim uz kvalitetu krvi, stanjem gušterače i arterijskom hipertenzijom.
Nuspojave
Pacijenti obično dobro podnose lijek. U rijetkim slučajevima, takve nuspojave:
- pospanost;
- vrtoglavica;
- suha usta;
- smanjen apetit;
- tahikardija;
- gastrointestinalni poremećaji;
- povećan intraokularni tlak;
- anemija, leukemija, agranulocitoza, trombocitopenija (rijetko);
- alergije (vrlo rijetko).
U slučaju predoziranja mogu se pojaviti simptomi uzrokovani viškom paracetamola u tijelu:
- mučnina;
- hepatonekroza;
- bljedilo;
- povećanje protrombinskog vremena;
- povraćanje;
- povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
Za liječenje je indicirano ispiranje želuca i uvođenje donora SH-skupine u tijelo pacijenta u prvih 6 sati, nakon 8-9 sati - prekursori za sintezu glutation-metionina, nakon 12 sati - N-acetilcistein.
Trudnoća i dojenje
Analozi
Najčešća i relativno jeftina zamjena za ovaj lijek je:
- Pijem;
- Anapyrone;
- Antikataral;
- Apap je noćni;
- Ascopar;
- Brustan;
- Hladno-n;
- Paracet.
Pažnja: korištenje analoga mora biti dogovoreno s liječnikom.
Cijene
Prosječna cijena COLDACT FLU PLUS, kapsula u ljekarnama (Moskva) je 170 rubalja.
Uvjeti za izdavanje iz ljekarni
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.
Vazobral: upute za uporabu, recenzije i cijene Sylt: upute, recenzije, analozi i cijene Zorex za mamurluk: upute, recenzije, cijene
Zabranjeno tijekom trudnoće
Zabranjeno kada dojenje
Zabranjeno za djecu
Ima ograničenja za starije osobe
Ima ograničenja za probleme s jetrom
Ima ograničenja za probleme s bubrezima
Coldact Flu Plus je lijek za prehladu koji je u posljednjih nekoliko godina stekao popularnost među ljudima svih dobnih skupina zbog jednostavnosti primjene i širokog spektra djelovanja. Međutim, unatoč svojoj raširenosti, lijek može biti izuzetno opasan ako se koristi nepravilno, stoga je važno proučiti detaljne informacije o lijeku.
opće informacije
Coldact Flu je dugotrajno antivirusno sredstvo koje ne samo da uklanja simptome prehlade i gripe, već se bori i protiv glavnog uzroka bolesti.
Skupina lijekova, INN, opseg primjene
Coldact (INN - paracetamol + fenilefrin + klorfenamin) je analgetik i antipiretik koji se koristi kao simptomatsko liječenje ARVI i gripe. Pomaže u borbi protiv začepljenosti nosa, visoka temperatura i druge simptome virusne infekcije.
Oblici puštanja i cijene za lijek, prosječne u Rusiji
Dostupan u obliku tvrdih, prozirnih kapsula sa jarko crvenim poklopcem. Ili u obliku narančaste suspenzije specifičnog mirisa za oralnu primjenu. Sadržaj kapsule sastoji se od bijelih ili gotovo bijelih, narančastih i žutih granula. U kartonskom pakiranju nalazi se 1 blister koji sadrži 10 kapsula i upute za uporabu. 1 pakiranje suspenzije sadrži bočicu od 60 ml, žlicu za doziranje i upute.
Tablica pokazuje Prosječna cijena na teritoriju Ruske Federacije.
Obrazac za otpuštanje | cijena, utrljati. |
---|---|
185 | |
Suspenzija | 130 |
Spoj
Lijek sadrži kombinaciju 3 aktivne tvari, čiji je kombinirani učinak usmjeren na borbu protiv nekoliko simptoma prehlade i gripe odjednom:
- Paracetamol kao analgetik ublažava bol i snižava temperaturu.
- Fenilefrin, kao α-adrenergički agonist, ublažava otekline.
- Klorfenamin kao antihistaminik smanjuje alergijske simptome kao što su suzenje, svrbež i crvenilo očiju.
Kombinirani lijekovi za prehladu
Doziranje djelatnih tvari: klofeniramin maleat, paracetamol, fenilefrin hidroklorid u omjeru 8/200/25 mg, redom. Ostali sastojci: etilceluloza, talk, povidon, mikrokristalna celuloza, bojila (E223, E124, E110 i E104), nonpareil granule. Sastav kapsule: natrijev lauril sulfat, želatina, bojila.
Sastav suspenzije:
- Aktivni sastojci su identični onima u obliku kapsula, ali u nižoj dozi (2/125/5 mg).
- Dodatne komponente: glicerin, arome, pročišćena voda, saharoza, natrijev saharinat, natrijev citrat, narančasto-žuta boja.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek je dugodjelujući kombinirani lijek koji ima antipiretik, analgetski učinak, a također blokira alfa-adrenergičke receptore, posebno:
- Paracetamol ublažava glavobolje i bolove u mišićima, smanjuje bolove u grlu i zglobovima, usporavajući sintezu prostaglandina i utječući na odjel termoregulacije.
- Klorfenamin pomaže u borbi protiv suznih očiju i svrbeža nosa kao antihistaminik.
- Fenilefrin uklanja oticanje nosne sluznice kao alfa-adrenergički agonist.
Terapeutski učinak postaje vidljiv 40-60 minuta nakon primjene. Metabolizam aktivnih tvari odvija se izolirano. Poluživot paracetamola je u prosjeku 2-2,5 sata. Tvar se brzo apsorbira u crijevima, praktički bez vezanja na proteine krvi (samo 10%). Većina metabolizma odvija se u jetri, a lijek se izlučuje urinom tijekom dana.
Poluživot klorfeniramin maleata je 8 sati, produkti razgradnje tvari izlučuju se urinom. Većina fenilefrinklorida izlučuje se nepromijenjena urinom; ostatak se inaktivira monoaminooksidazom.
Indikacije i kontraindikacije
Zbog kombinacije tvari u sastavu lijeka, popis njegovih indikacija i kontraindikacija prilično je opsežan. Popis stanja i bolesti kod kojih lijek pomaže:
- gripa;
- glavobolja;
- bolovi u mišićima i zglobovima;
- curenje nosa.
Simptomi ARVI
Kontraindikacije:
- alergija na bilo koju sastavnu tvar;
- hemolitička anemija;
- disfunkcija jetre i bubrega;
- Gilbertov sindrom;
- bolesti krvi;
- problemi s kardiovaskularnim sustavom;
- Bronhijalna astma;
- Dubin-Johnsonov sindrom;
- bolesti endokrinog sustava;
- glaukom;
- čir želuca;
- opstrukcija vrata mjehura;
- alkoholizam.
Djeci mlađoj od 12 godina zabranjeno je uzimanje kapsula. Suspenzija se može koristiti za djecu od 6 godina uz ograničenje doziranja.
Pravila za primjenu i doziranje
Upute za uporabu Coldact Flu Plus pokazuju da se oba oblika oslobađanja uzimaju oralno. Učestalost i trajanje upotrebe:
U slučaju primjene lijeka za snižavanje vrućice, trajanje uporabe nije dulje od 3 dana, kao lijek protiv bolova - 5.
Moguće nuspojave i predoziranje
U većini epizoda, lijek se dobro podnosi, bez ikakvih manifestacija neželjene reakcije. U rijetkim slučajevima, ako se doza prekrši, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
Ako se doza prekrši, mogu se pojaviti sljedeće reakcije navedene u tablici.
Liječenje uključuje hitno ispiranje želuca, uzimanje aktivni ugljik, praćenje disanja i cirkulacije krvi. U teškim slučajevima može biti potrebna ventilacija.
Kompatibilnost i posebne upute
Koldakt sadrži 3 aktivna sastojka odjednom, od kojih je svaki nekompatibilan različiti tipovi lijekova, što čini uzimanje lijeka s drugim popratnim bolestima gotovo nemogućim.
MAO inhibitori nisu kompatibilni ni s jednom od komponenti lijeka. Primjena Koldakta ne preporučuje se ranije od 2 tjedna nakon uzimanja. Lijek se ne preporučuje kombinirati s drugim antivirusnim lijekovima.
Tijekom terapije preporuča se suzdržati se od vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju brze reakcije i povećanu koncentraciju. Nije kompatibilno s alkoholom i proizvodima koji sadrže alkohol. Uz dugotrajnu terapiju, lijek može iskriviti krvne pretrage za razinu glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.
Ako se terapijski učinak ne dogodi nekoliko dana nakon uzimanja lijeka, a groznica se samo pojačava, hitno se obratite liječniku.
Starije osobe trebaju koristiti s velikim oprezom i samo nakon savjetovanja sa stručnjakom koji će procijeniti omjer rizika i koristi.Analozi
Proizvod ima mnogo analoga, od kojih su najučinkovitiji predstavljeni u nastavku.
aktivni sastojci: 1 kapsula sadrži klorfeniramin maleat 8 mg, paracetamol 200 mg, fenilefrin hidroklorid 25 mg
Pomoćne tvari: talk, hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, mikrokristalna celuloza, povidon, natrijev edetat, nonpareil granule, natrijev metabisulfit (E 223), boja Ponceau 4R (E124), boja sunset yellow FCF (E 110), boja kinolin žuta (E 104)
sastav kapsule:želatina, natrijev lauril sulfat, metil parahidroksibenzoat (E 218), propil parahidroksibenzoat (E 216), boja karmoizin (E 122), boja Ponceau 4R (E 124).
Oblik doziranja. Kapsule. Tvrde želatinske kapsule veličine "0" s prozirnom grimiznom kapicom i bezbojnim prozirnim tijelom; kapsula sadrži bijele ili gotovo bijele, narančasto-crvene i žute granule.
Naziv i lokacija proizvođača
Ranbaxy Laboratories Limited.
12-7-20/65, Railway Goods Shed Complex Road, Musapet, Sanathnagar, Hyderabad - 500018, Indija.
Farmakološka skupina"type="checkbox">
Farmakološka skupina
Analgetici i antipiretici. ATK oznaka N02B E51.
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i blago protuupalno djelovanje. Mehanizam njegovog djelovanja je inhibicija sinteze prostaglandina i utjecaj na centar termoregulacije u hipotalamusu.
Fenilefrinklorid je α-adrenergički agonist, koji zbog svog vazokonstriktornog učinka smanjuje oticanje i hiperemiju sluznice gornjih dišnih puteva i paranazalnih sinusa.
Klorfenamin je antihistaminik iz klase alkilamina, blokator H1-histaminskih receptora. Djeluje antialergijski, otklanja rinoreju, suzenje i svrbež u očima i nosu. Terapijski učinak se razvija unutar jednog sata nakon oralne primjene i traje 24 sata.
Komponente lijeka metaboliziraju se neovisno jedna o drugoj.
Nakon oralne primjene, paracetamol se brzo apsorbira, uglavnom u gornji dijelovi probavni trakt. Brzo se raspoređuje u tkivima. Vezanje na proteine je manje od 10%. Paracetamol se metabolizira u jetri: većina veže se s glukuronskom kiselinom, manje - sa sumpornom kiselinom. Poluživot paracetamola je 2 - 2,5 sata. Povećava se kod osoba s bolestima jetre.
Paracetamol se izlučuje urinom (85% pojedinačne doze paracetamola izlučuje se unutar 24 sata). Izlaz se značajno pogoršava ako je funkcija izlučivanja bubrega poremećena, što može dovesti do nakupljanja paracetamola i njegovih metaboličkih produkata u tijelu. Poluživot klorfeniramin maleata je 8:00. Produkti metabolizma i nepromijenjeni dio lijeka izlučuju se mokraćom.
Fenilefrin hidroklorid se djelomično izlučuje nepromijenjen mokraćom, ostatak se inaktivira MAO u krvi, jetri i drugim tkivima. Neaktivni produkti se djelomično izlučuju putem bubrega, ostatak kroz jetru u obliku glukuronida.
Indikacije
Simptomatsko liječenje gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija i prehlade za snižavanje vrućice, uklanjanje glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, oticanje sluznice dišnog trakta.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na komponente lijeka. Teška disfunkcija jetre i bubrega, kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (što se očituje hemolitičkom anemijom), Gilbertov sindrom (intermitentna benigna žutica, koja je posljedica nedostatka glukuronil transferaze), hematopoetski poremećaji, bolesti krvi, teška leukopenija, anemija, teški srčani poremećaji provodljivosti, dekompenzirano zatajenje srca, teška ateroskleroza koronarnih žila, teški oblik koronarna bolest bolesti srca, teška arterijska hipertenzija, bronhijalna astma, teška hiperbilinemija, Dubin-Johnsonov sindrom, dijabetes, hipertireoza, glaukom, opstrukcija vrata mjehura, piloroduodenalna opstrukcija, želučani ulkus u akutnom stadiju, alkoholizam. Ne koristiti zajedno s MAO inhibitorima (MAOI) i 2 tjedna nakon prestanka njihove primjene.
Odgovarajuće mjere opreza pri uporabi
Treba izbjegavati istodobnu primjenu s drugim lijekovima namijenjenim simptomatskom liječenju prehlade i gripe. lijekovi koji sadrži paracetamol.
Liječnik propisuje lijek tek nakon procjene omjera rizika i koristi. sljedećim slučajevima: arterijska hipertenzija, epilepsija, adenom prostate, poremećaji srčanog ritma, tireotoksikoza, poremećaji mokrenja.
Prekoračiti naznačenu dozu.
Starije osobe trebaju koristiti lijek s oprezom.
Primjena tijekom trudnoće ili dojenja
Žene trebaju prestati dojiti dok uzimaju lijek.
Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima
Zbog mogućnosti pospanosti, trebali biste se suzdržati od upravljanja vozilima i rada sa strojevima 4 sata nakon primjene lijeka.
djeca
Ne koristiti kod djece mlađe od 12 godina.
Upute za uporabu i doze
Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 kapsula svakih 12 sati. Piti s vodom.
Trajanje liječenja nije dulje od 5 dana. Daljnja uporaba moguća je samo pod liječničkim nadzorom.
Predozirati
Simptomi predoziranja zbog djelovanja paracetamola u prva 24 sata su blijeda koža, mučnina, povraćanje, anoreksija i bolovi u trbuhu. Pri uzimanju velikih doza također se mogu javiti dezorijentacija, uznemirenost, omaglica i poremećaji spavanja. Uočeni su i poremećaji srčanog ritma i pankreatitis.
U rijetkim slučajevima, nakon predoziranja paracetamolom, prijavljeno je akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom, koje se može manifestirati jakom boli u lumbalnoj regiji, hematurijom, proteinurijom i nefrotoksičnošću (renalna kolika, intersticijski nefritis, papilarna nekroza). čak i u odsutnosti teškog oštećenja jetre.
U težim slučajevima, osobito uz istodobnu konzumaciju alkohola, može doći do oštećenja jetre (hepatocelularna nekroza) i pogoršanja funkcije jetre, što može napredovati do encefalopatije, jetrene kome i smrti. Klinički znakovi oštećenja jetre ne moraju se pojaviti 12 do 48 sati nakon predoziranja. Može doći do poremećaja metabolizma glukoze i metaboličke acidoze. Oštećenje jetre može se razviti nakon uzimanja 10 g ili više paracetamola u odrasle osobe i više od 150 mg/kg tjelesne težine u djeteta.
Uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama moguća je aplastična anemija, pancitopenija, agranulocitoza, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.
Hitna pomoć: ispiranje želuca treba obaviti unutar 6:00 nakon sumnje na predoziranje paracetamolom. Citostatički učinci mogu se smanjiti oralnim unosom metionina ili primjenom cisteamina ili N-acetilcisteina unutar 8 sati od predoziranja.
Predoziranje uzrokovano djelovanjem fenilefrina i klorfeniramin maleata može izazvati pojačano znojenje, psihomotornu agitaciju ili depresiju središnjeg živčanog sustava, glavobolju, omaglicu, pospanost, poremećaj svijesti, srčanu aritmiju, tahikardiju, ekstrasistolu, tremor, hiperrefleksiju, konvulzije, mučninu, povraćanje, razdražljivost, tjeskoba, povišen krvni tlak.
U slučaju predoziranja klorfeniramin maleatom mogu se primijetiti simptomi slični atropinu: midrijaza, fotofobija, suha koža i sluznice, povišena tjelesna temperatura, intestinalna atonija. Depresija središnjeg živčanog sustava popraćena je respiratornim poremećajima i poremećajima u radu kardiovaskularnog sustava (smanjeni otkucaji srca, sniženi krvni tlak do vaskularne insuficijencije).
U slučaju predoziranja potrebna je simptomatska terapija, au slučaju teške arterijske hipertenzije nužna je primjena α-blokatora.
Nuspojave
U većini slučajeva lijek se dobro podnosi.
U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće nuspojave nakon dugotrajne primjene u količinama koje prelaze preporučenu dnevnu dozu:
iz krvnog i limfnog sustava: anemija, sulfhemoglobinemija i methemoglobinemija (cijanoza, otežano disanje, bol u srcu), hemolitička anemija (ako pacijent ima nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze), trombocitopenija
iz probavnog trakta:žgaravica, mučnina, povraćanje, suha usta, epigastrična nelagoda i bol, hipersalivacija, gubitak apetita, zatvor, proljev, nadutost
izvana probavni sustav: povećana aktivnost jetrenih enzima, obično bez razvoja žutice, hepatonekroza (učinak ovisan o dozi)
iz endokrinog sustava: hipoglikemija do hipoglikemijske kome;
iz imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, anafilaksija;
iz živčanog sustava: glavobolja, slabost, omaglica, psihomotorna agitacija i dezorijentacija, tjeskoba, strah, poremećaji spavanja (pospanost, nesanica), diskinezija, promjene ponašanja, razdražljivost ili nervoza, tremor, smetenost, depresija, trnci i težina u udovima, tinitus, epileptični napadaji, koma
Iz urinarnog sustava: bubrežne kolike i intersticijski nefritis, zadržavanje urina i poteškoće s mokrenjem, aseptična piurija;
Sa strane organa vida: zamagljen vid i akomodacija, suhe oči, midrijaza;
Za kožu i potkožno tkivo: svrbež, osip na koži i sluznicama (eritem, urtikarija), angioedem, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom)
iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, refleksna bradikardija, kratkoća daha, bol u srcu, povišeni krvni tlak, aritmija, distrofija miokarda (učinak ovisan o dozi s dugotrajnom primjenom);
iz dišnog sustava: bronhospazam u bolesnika preosjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).
Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija.
Kada se koristi istovremeno s paracetamolom, može biti sljedeće vrste interakcije:
brzina apsorpcije paracetamola može se povećati kada se koristi istodobno s metoklopramidom i domperidonom, a smanjiti s kolestiraminom;
eliminacija antibiotika iz tijela može se usporiti
barbiturati i alkohol mogu povećati hepato- i nefrotoksičnost paracetamola, barbiturati smanjuju antipiretski učinak;
antikonvulzivi (fenitoin, barbiturati, karbamazepin), izoniazid može pojačati hepatotoksični učinak paracetamola;
tetraciklin povećava rizik od anemije i methemoglobinemije uzrokovane paracetamolom;
učinak neizravnih antikoagulansa može se pojačati s povećanim rizikom od krvarenja s dugotrajnom redovitom primjenom paracetamola;
može smanjiti učinkovitost diuretika;
Antacidi i hrana smanjuju apsorpciju paracetamola.
Istodobna primjena lijeka sa sljedećim lijekovima može značajno povećati inhibitorni učinak klorfeniraminmaleata:
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Paket
4 ili 10 kapsula u blister pakiranju, 1 blister u kartonskoj kutiji.