Folna kiselina: upute za uporabu. Kupite folnu kiselinu u ljekarni Europharm

Nakon oralne primjene dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira se u jetri i tkivima. Izlučuje se u žuči i urinu.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25oC, na mjestu zaštićenom od svjetlosti.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se koristi istodobno s oralnim kontraceptivima, koncentracija folne kiseline u krvnoj plazmi može se smanjiti.

Kada se koristi istodobno sa sulfasalazinom, apsorpcija folne kiseline može biti smanjena.

Istodobnom primjenom moguće je smanjiti koncentraciju fenitoina, fenobarbitala, primidona u krvnoj plazmi i smanjiti njihovu antikonvulzivnu aktivnost.

Nuspojava

Alergijske reakcije: mogući osip na koži, svrbež.

Spoj

Aktivni sastojak: folna kiselina 1 mg

Upute za uporabu i doze

Opis proizvoda

Tablete

posebne upute

U slučaju perniciozne anemije, folna kiselina se smije koristiti samo zajedno s cijanokobalaminom, budući da folna kiselina, stimulirajući hematopoezu, ne sprječava razvoj neuroloških komplikacija (uključujući funikularnu mijelozu). Ne preporuča se dugotrajna primjena folne kiseline (osobito u visokim dozama) zbog opasnosti od smanjenja koncentracije cijanokobalamina u krvi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Obrazac za otpuštanje

Tablete 1 tab.
Aktivni sastojak: folna kiselina 1 mg
50 kom. - limenke (1) - kartonske kutije.
5 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (5) - pakiranja od kartona.

Rok valjanosti od datuma proizvodnje

Indikacije za upotrebu

Makrocitna hiperkromna anemija uzrokovana nedostatkom folne kiseline.

Kao dio kombinirane terapije za sljedeće bolesti: anemija i leukopenija uzrokovana lijekovima i ionizirajućim zračenjem; spru; kronični gastroenteritis; crijevna tuberkuloza.

Prevencija nedostatka folne kiseline u tijelu (uključujući tijekom trudnoće i dojenja).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na folnu kiselinu.

farmakološki učinak

Vitamin B (vitamin Bc, B9). U tijelu se folna kiselina reducira u tetrahidrofolnu kiselinu, koja je koenzim uključen u razne metaboličke procese. Neophodan za normalno sazrijevanje megaloblasta i stvaranje normoblasta. Stimulira eritropoezu, sudjeluje u sintezi aminokiselina (uključujući metionin, serin), nukleinskih kiselina, purina i pirimidina te metabolizmu kolina. Tijekom trudnoće štiti tijelo od učinaka teratogenih čimbenika.

Trgovački naziv: Folna kiselina

Međunarodni nezaštićeni naziv:

folna kiselina

Oblik doziranja:

tablete

Sastav folne kiseline:

1 tableta sadrži:

aktivna tvar:

folna kiselina - 0,001 g

Pomoćne tvari:

laktoza (mliječni šećer), stearinska kiselina, krumpirov škrob, talk.

Opis: tablete od svijetlo žute do žuta boja, ravno-cilindričan sa skošenim. Dopušteno je manje mramoriranje.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod:

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika:

Vitamin B (vitamin Bc, vitamin B9) može sintetizirati crijevna mikroflora. U tijelu se folna kiselina reducira u tetrahidrofolnu kiselinu, koja je koenzim uključen u razne metaboličke procese. Neophodan za normalno sazrijevanje megaloblasta i stvaranje normoblasta. Potiče eritropoezu, sudjeluje u sintezi aminokiselina (uključujući glicin, metionin), nukleinskih kiselina, purina, pirimidina, u metabolizmu kolina, histidina.

Farmakokinetika:

Folna kiselina, dodijeljen u obrascu lijek, dobro se i potpuno apsorbira u gastrointestinalni trakt crijevni trakt, uglavnom u gornjim dijelovima duodenuma (čak iu prisutnosti sindroma malapsorpcije na pozadini tropske sprue, u isto vrijeme, folati iz hrane slabo se apsorbiraju u sindromu malapsorpcije). Intenzivno se veže za proteine ​​plazme.

Prodire kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru i prodire u majčino mlijeko.

Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi (TC m ah) je 30-60 minuta.

Taloži se i metabolizira u jetri u obliku tetrahidrofolne kiseline (u prisutnosti askorbinske kiseline pod djelovanjem dihidrofolat reduktaze).

Izlučuje se putem bubrega uglavnom u obliku metabolita; ako uzeta doza značajno premašuje dnevne potrebe za folnom kiselinom, ona se izlučuje nepromijenjena.

Eliminira se hemodijalizom.

Indikacije za uporabu folne kiseline

Liječenje megaloblastične anemije uzrokovane nedostatkom folne kiseline. Prevencija i liječenje nedostatka folne kiseline kod tropske i netropske smreke, pothranjenosti.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente uključene u lijek; djetinjstvo; Anemija nedostatka B12.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Folna kiselina: način primjene i doziranje

Lijek se primjenjuje oralno, nakon jela, 1 mg/dan. Kada se koriste velike doze, može doći do rezistencije.

Tijek liječenja je 20-30 dana.

Nuspojava

Alergijske reakcije - kožni osip, svrbež, bronhospazam, eritem, hipertermija.

Predozirati

Nema podataka o predoziranju.

Interakcija s drugim lijekovima

Antikonvulzivi (uključujući fenitoin i karbamazepin), estrogeni i oralni kontraceptivi povećavaju potrebu za folnom kiselinom. Folna kiselina smanjuje učinkovitost fenitoina.

Antacidi (uključujući pripravke kalcija, aluminija i magnezija), kolestiramin, sulfonamidi (uključujući sulfasalazin) smanjuju apsorpciju folne kiseline.

Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim inhibiraju dihidrofolat reduktazu i smanjuju učinak folne kiseline (pacijentima koji koriste ove lijekove umjesto njih treba propisati kalcijev folinat).

posebne upute

Folna kiselina se ne koristi za liječenje nedostatka B12 (perniciozne), normocitne i aplastične anemije. Kod perniciozne (B12-deficijencije) anemije, folna kiselina, poboljšavajući hematološke parametre, prikriva neurološke manifestacije. Dok se ne isključi perniciozna anemija, ne preporučuje se primjena folne kiseline u dozama većim od 0,1 mg/dan (osim u trudnoći i dojenju).

Bolesnici na hemodijalizi trebaju povećane količine folne kiseline (do 5 mg/dan).

Tijekom liječenja, antacide treba koristiti 2 sata nakon uzimanja folne kiseline, kolestiramin - 4-6 sati prije ili 1 sat nakon uzimanja folne kiseline. Treba imati na umu da antibiotici mogu iskriviti (dati namjerno podcijenjene pokazatelje) rezultate mikrobiološke procjene koncentracije folne kiseline u plazmi i eritrocitima.

B.03.B.B Folna kiselina i njeni derivati

B.03.B.B.01 Folna kiselina

Vitamin B (vitamin Bc, vitamin B9) može sintetizirati crijevna mikroflora. U tijelu se reducira u tetrahidrofolnu kiselinu, koja je koenzim uključen u razne metaboličke procese. Neophodan za normalno sazrijevanje megaloblasta i stvaranje normoblasta. Sudjeluje u sintezi aminokiselina (uključujući glicin, metionin), nukleinskih kiselina, purina, pirimidina, u metabolizmu kolina, histidina.

Folna kiselina, propisana kao lijek, dobro se i potpuno apsorbira u probavnom traktu, uglavnom u gornjim dijelovima dvanaesnika (čak i kod sindroma malapsorpcije zbog tropske sprue, dok se folati iz hrane slabo apsorbiraju u sindromu malapsorpcije). Intenzivno se veže za proteine ​​plazme.

Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentu i u majčino mlijeko. Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije (TCmax) - 30-60 minuta.

Taloži se i metabolizira u jetri u obliku tetrahidrofolne kiseline (u prisutnosti askorbinske kiseline pod djelovanjem dihidrofolat reduktaze).

Izlučuje se putem bubrega uglavnom u obliku metabolita; ako uzeta doza značajno premašuje dnevne potrebe za folnom kiselinom, ona se izlučuje nepromijenjena.

Eliminira se hemodijalizom.

Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folata.

Hipo- i avitaminoza folne kiseline, uklj. s tropskom i netropskom smrekom, pothranjenost.

Preosjetljivost na komponente lijeka, B12-deficijentna anemija, nedostatak saharaze/izomaltaze, intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze, djeca mlađa od 3 godine.

Anemija uzrokovana nedostatkom folata s nedostatkom cijanokobalamina.

Anemija uzrokovana nedostatkom folata: za odrasle i djecu bilo koje dobi, početna doza je 1 mg/dan. Kada se koriste velike doze, može doći do rezistencije.

Liječenje održavanja: za novorođenčad - 0,1 mg / dan, za djecu mlađu od 4 godine -

0,3 mg/dan, za djecu stariju od 4 godine i odrasle - 0,4 mg/dan, tijekom trudnoće i dojenja -

0,8 mg/dan, ali ne manje od 0,1 mg/dan.

Uz istodobni alkoholizam, hemolitička anemija, kronična zarazne bolesti, nakon gastrektomije, sindroma malapsorpcije, u slučaju zatajenja jetre, ciroze jetre, stresa, dozu lijeka treba povećati na 5 mg/dan.

Doze folne kiseline do 4-5 mg dobro se podnose. Veće doze mogu uzrokovati centralnu disfunkciju živčani sustav i gastrointestinalnog trakta.

Za sprječavanje hipovitaminoze folne kiseline najpoželjnija je uravnotežena prehrana.

Namirnice bogate folnom kiselinom - zeleno povrće (zelena salata, špinat), rajčica, mrkva, svježa jetra, mahunarke, cikla, jaja, sir, orasi, žitarice.

Folna kiselina se ne koristi za liječenje deficijencije, normocitne i aplastične anemije. Kod anemije s nedostatkom B12, poboljšanje hematoloških parametara prikriva neurološke komplikacije. Dok se ne isključi anemija uzrokovana nedostatkom B12, ne preporučuje se primjena folne kiseline u dozama većim od 0,1 mg/dan (osim u trudnoći i dojenju).

Treba imati na umu da bolesnici na hemodijalizi trebaju povećane količine folne kiseline.

Tijekom liječenja antacide treba koristiti 2 sata nakon uzimanja folne kiseline, 4 do 6 sati prije ili 1 sat nakon uzimanja folne kiseline. Treba imati na umu da antibiotici mogu iskriviti (dati namjerno podcijenjene pokazatelje) rezultate mikrobiološke procjene koncentracije folne kiseline u plazmi i eritrocitima.

Pri primjeni velikih doza folne kiseline, kao i tijekom dugotrajne terapije, moguće je smanjenje koncentracije vitamina B12 (cijanokobalamina). Nuspojava

Alergijske reakcije - kožni osip, svrbež, bronhospazam, eritem, hipertermija. Interakcija s drugim lijekovima

Što se tiče pripravaka cinka, nema jasnih informacija: neke studije pokazuju da folati inhibiraju apsorpciju cinka, dok druge opovrgavaju te podatke. Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenje S obzirom da je nedostatak folne kiseline posebno opasan u prvim tjednima trudnoće, preporučuje se uzimanje ovog vitamina u pripremi za trudnoću, kao i tijekom cijele trudnoće, 1 mg dnevno.

S terapijska svrha doza se može povećati na 5 mg na dan.

Visoke doze folne kiseline tijekom razdoblja pripreme za trudnoću iu prvoj trećini također se propisuju ženama koje su već imale slučajeve rađanja djece s malformacijama ovisnim o folatu.

Doza i stupanj rizika ne mogu se samostalno odrediti, to treba učiniti samo liječnik.

Primjena lijeka ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili drugih potencijalnih aktivnosti opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.