Djelomični ton maternice. Ton maternice tijekom rane trudnoće

Učestalo, a ponekad i nevoljno mokrenje, tonus (ili hipertonus) maternice. Ovi zdravstveni problemi najčešće se javljaju tijekom trudnoće, pa informacije o njima zanimaju većinu budućih majki. Međutim, u ovom ćemo članku govoriti samo o jednom, ali prilično neugodnom i ozbiljnom problemu - tonusu maternice.

Normalno, mišićni sloj trudne maternice je u opuštenom stanju. To je potrebno, prvo, za održavanje trudnoće, i, drugo, za potpunu opskrbu fetusa hranjivim tvarima i kisikom. Međutim, periodične kratkotrajne kontrakcije mišićnih vlakana u stijenci maternice također se ne smatraju nečim patološkim. Učestalost takvih kontrakcija čak se povećava s trajanjem trudnoće. I to je sasvim normalno, budući da maternica raste (na primjer, mišićna vlakna se produžuju 10-12 puta), u njezinoj stijenci odvijaju se različiti fiziološki procesi usmjereni na pripremu za nadolazeće rođenje, a dijete, koje svakim danom postaje aktivnije, postaje sve aktivnije. dosadan svojim pokretima zid maternice.

Ali ne događa se uvijek sve unutar norme. Kod nekih trudnica kontrakcije maternice mogu se pojaviti vrlo često i ne traju 1-2 sekunde, već dulje, uzrokujući prilično neugodne osjećaje. U takvim slučajevima kažu da je maternica u dobrom tonusu (hipertonus). Ovo je već patološko stanje koje zahtijeva liječničku pomoć.

Održavanje mišića maternice u opuštenom stanju tijekom trudnoće zadatak je živčanog sustava i hormona (osobito progesterona).

Nakon implantacije oplođenog jajašca u stijenku maternice, impulsi počinju aktivno teći u mozak žene, zbog čega se u korteksu formira žarište uzbuđenja, tzv. dominantna trudnoća. Svi ostali impulsi su potisnuti. Takve promjene u središnjem živčanom sustavu neophodne su za očuvanje i normalan tijek trudnoće. Ako trudnica doživi jak stres, strah ili emocionalno prenaprezanje, u korteksu se može formirati još jedan ili čak nekoliko žarišta uzbuđenja, a time i dominacija trudnoće slabi. Sve to izaziva iritaciju receptora u stijenci maternice i kontrakciju njezinog mišićnog sloja, odnosno pojavu tonusa.

Hormon progesteron također ima važnu ulogu u održavanju trudnoće, nije bez razloga nazvan hormonom trudnoće. Ova tvar se izlučuje u tijelu žene tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta: do 10-12 tjedana sintetizira se u jajnicima žutim tijelom, a zatim posteljicom. Progesteron pomaže u opuštanju svih glatkih mišića, tako da su ne samo maternica, već i crijeva (u vezi s tim često se javlja zatvor tijekom trudnoće), mokraćni kanali i drugi organi u tijelu trudnice u opuštenom stanju. majka. Ako nema dovoljno proizvedenog progesterona, kontraktilna aktivnost maternice nije potisnuta na odgovarajućoj razini i ona se kontrahira. Primjerice, razina progesterona se fiziološki smanjuje pred kraj trudnoće, zbog čega počinje porod, ali rani stadiji Nedostatak progesterona može dovesti do pobačaja.

Dakle, hipertonus može biti izazvan svim vanjskim ili unutarnjim utjecajima koji remete središnji mehanizam za regulaciju tonusa mišića maternice:

• Kronično.
• Sukobi u obitelji, na poslu.
• Visoka tjelesna temperatura (odnosno, sve bolesti u kojima pacijenti razvijaju groznicu).

Osim toga, ton maternice može se pojaviti kada patološka stanja praćen nedovoljnom sintezom progesterona. To uključuje:

• Hiperandrogenizam (povećana koncentracija muških hormona u tijelu).
• Hiperprolaktinemija (povišena razina prolaktina u krvi).
• Genitalni infantilizam (nerazvijenost spolnih organa i hipofunkcija jajnika).
• Upalne bolesti dodataka maternice (ove bolesti gotovo uvijek dovode do poremećaja funkcioniranja žutog tijela trudnoće).

Također važna uloga u razvoju hipertoničnosti, maternica ima bolesti i stanja koja utječu na strukturu njezine stijenke:

• Upala maternice.
• Postoperativni ožiljci.

Ginekolozi identificiraju niz čimbenika rizika za hipertonus maternice:

• Pozadinske bolesti (koje se razvijaju tijekom trudnoće): endokrini poremećaji, gripa i akutne respiratorne infekcije, akutne bolesti unutarnjih organa.
• Hormonska neplodnost u anamnezi.
• Povijest brojnih pobačaja.
• Starost žene je mlađa od 18 ili starija od 35 godina.
• Loše navike.
• Štetni faktori proizvodnje. Teški fizički rad ili rad u prisilnom položaju, česta poslovna putovanja, kontakt trudnice s kemikalijama - sve to može postati poticaj za pojavu hipertoničnosti maternice.
• Nepovoljna atmosfera u obitelji.
• Kronično.

Trudnice, ovisno o razdoblju trudnoće djeteta, karakteriziraju svoje osjećaje kada se pojavi hipertonus maternice na različite načine:

• u prvom tromjesečju, najčešće je to vučna ili stiskajuća bol u donjem dijelu trbuha i nelagoda u donjem dijelu leđa (kao tijekom menstruacije);
• u drugom i trećem tromjesečju - osjećaj kratkotrajne, ali jake napetosti ili otvrdnuća trbuha.

Osim toga, kada je maternica u tonusu, može doći do odvajanja koriona ili posteljice na malom području, što se očituje točkastim ili krvarenjem.

Neke trudnice niti ne slute da im je maternica u dobrom stanju (jednostavno ne primjećuju simptome koji se javljaju), već to saznaju tijekom sljedećeg posjeta ginekologu ili specijalistu ultrazvuka. Dapače, tijekom pregleda pacijentice (opipavanje trbuha) liječnik može rukama jasno osjetiti da je maternica stegnuta.

Još više informacija o tonusu maternice može se dobiti pomoću. Međutim, prema nekim liječnicima, kontrakcija zidova maternice tijekom ultrazvučnog pregleda često je povezana s mehaničkim učinkom na organ (osobito ako se žena ispituje vaginalnim senzorom). Stoga se dijagnoza "Hipertoničnost" postavlja uzimajući u obzir rezultate svih pregleda i na temelju prisutnosti specifičnih simptoma kod žene (jaka bol u trbuhu, krvarenje itd.).

Posljedice tonusa maternice

Dugotrajne i česte kontrakcije maternice mogu dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• odvajanje koriona (on kasnije posteljica);
• pobačaj;
• prerano rođenje;
• poremećaji uteroplacentalnog protoka krvi i, kao posljedica toga, hipoksija (izgladnjivanje kisikom) i pothranjenost (zaostajanje u rastu) fetusa.

Što učiniti ako je maternica u tonusu?

Trudnica bi trebala prijaviti sve neugodne osjete u svom tijelu ginekologu na sljedećem pregledu. Ako se pojavi jaka bol, napetost u trbuhu i/ili krvarenje iz vagine, potrebno je nenajavljeno i po mogućnosti odmah posjetiti liječnika. Nakon pregleda, stručnjak će zakazati termine i, ako je potrebno, dati uputnicu za hospitalizaciju, budući da se hipertoničnost maternice smatra znakom prijetnje pobačaja.

Važno:Sve lijekove za buduće majke treba propisati samo liječnik.

Ubrizgavanje No-shpe ili Papaverina ako je maternica povećala tonus (kako preporučuju razni forumi za majke), umjesto kontaktiranja opstetričara-ginekologa, velika je pogreška koja može koštati života nerođenog djeteta. ove lijekovi, naravno, nisu kontraindicirani za trudnice, naširoko se koriste u liječenju pacijenata s povećanim tonusom maternice, ali tek nakon pregleda i utvrđivanja točne dijagnoze.

Uz No-shpa i Papaverin, u liječenju hipertenzije koriste se sljedeći lijekovi:

Ali ono što trudnicama nikako nije zabranjeno raditi same ako je maternica u tonusu je mirovanje (najbolje ležeći), uzimanje umirujućih biljnih čajeva (na primjer, menta), valerijane i tinkture matičnjaka. Osim toga, ne boli naučiti kako na vrijeme zaustaviti svoj bjesomučni tempo života i opustiti se, prenijeti kućanske poslove na voljene osobe, spavati dovoljno i ne biti nervozan zbog sitnica.

Povećani tonus maternice opažen je u 60% trudnica, ali samo u 5% ovaj fenomen zahtijeva poseban tretman. U drugim slučajevima, hipertonus maternice ne smatra se opasnim stanjem tijekom trudnoće. Jedina stvar koja se traži od buduće majke je pridržavanje odmora u krevetu, seksualnog odmora i pridržavanja dnevne rutine.

Mučna bol u donjem dijelu trbuha s hipertonusom maternice

Što je hipertonus maternice tijekom trudnoće?

Ženska maternica je mišićav, šuplji organ koji se može kontrahirati kao i svaki drugi mišić u ljudskom tijelu. Kontrakcija mišićnih vlakana maternice dovodi je u tonus tzv. To znači da se činilo da se maternica "napregla" i ostala u tom stanju.

Normalno, tijekom trudnoće, maternica je potpuno opuštena, ali ponekad se opaža povećan tonus kada se mišićni sloj maternice kontrahira, čime se povećava pritisak u šupljini maternice. Ovakvo stanje maternice loše utječe na tijek trudnoće i razvoj fetusa naziva se hipertonus maternice.

Simptomi i posljedice povećanog tonusa maternice

Glavni simptom hipertoničnosti maternice u ranim fazama je mučna bol u donjem dijelu trbuha (kao tijekom menstruacije), bol u donjem dijelu leđa i u sakralnom području. U drugom tromjesečju i kasnije javljaju se grčeviti bolovi i otvrdnuće trbuha, što se jasno osjeti pri palpaciji.

Povećan tonus maternice u ranim stadijima pogoršava krvarenje iz genitalnog trakta. Tada postoji opasnost od spontanog pobačaja, jer se oplođeno jajašce teško pričvršćuje za stijenku maternice zbog povećanog tonusa mišićnog sloja maternice.

U drugom tromjesečju trudnoće, kada je posteljica već potpuno formirana, postoji rizik od njenog odvajanja zbog povećanog tonusa maternice.

U kasnijim fazama trudnoće, hipertonus maternice može dovesti do prijevremenog poroda, jer se takva kontrakcija maternice događa tijekom trudova kako bi se dijete rodilo.

Također, negativna posljedica hipertoničnosti maternice je fetalna hipoksija, kada je uteroplacentalni protok krvi poremećen zbog tonusa mišićnog sloja maternice. Dakle, fetus dobiva nedovoljne količine kisika i hranjivih tvari potrebnih za njegov normalan razvoj. Tipično, takav fetus zaostaje u težini i veličini, njegov razvoj je također usporen, a ako se ne liječi na vrijeme, mogu se razviti malformacije organa fetusa ili čak dovesti do propuštenog pobačaja, tj. do smrti fetusa.

Uzroci i metode dijagnosticiranja hipertoničnosti maternice

Postoji mnogo razloga za pojavu povećanog tonusa maternice tijekom trudnoće:

• hormonalni nedostatak;
• bolesti maternice (upalni procesi dodataka i same maternice, endometrioza, fibroidi maternice, itd.) i poremećaj središnjeg živčanog sustava;
• pogoršanje kroničnih bolesti i pojava prehlada (akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije i druge bolesti karakterizirane povećanjem tjelesne temperature);
• stalni stres i povećana tjelesna aktivnost, nedovoljno sna i / ili odmora, kao i prisutnost loših navika u trudnice;
• polihidramnion, višestruki porod ili veliki fetus.

Ultrazvukom se može odrediti lokalni hipertonus maternice duž stražnjeg ili prednjeg zida. Istodobno, ultrazvuk pokazuje promjenu zida maternice na mjestu njenog tonusa, savija se prema unutra.

Tu je i poseban senzor za određivanje tonusa maternice. Ali, nažalost, tonuometrija se ne provodi u svim antenatalnim klinikama.

Liječenje hipertoničnosti maternice

U bilo kojoj fazi trudnoće, čepići No-shpa ili Papaverin pomoći će u ublažavanju boli zbog tonusa maternice. Ovi lijekovi se mogu uzeti kod kuće na prvim simptomima tonusa.

U prvom tromjesečju trudnoće, kada je ton maternice uzrokovan nedostatkom hormona progesterona, propisuju se Utrozhestan ili Duphaston za održavanje trudnoće. Glavno pravilo uzimanja hormonskih lijekova je da se ne mogu naglo prekinuti. Ako ton više ne smeta trudnici, tada smanjujemo dozu hormonskih lijekova i tek tada ih potpuno prestajemo uzimati.

Uz abrupciju placente, opaža se tonus maternice i tupa bolna bol koja zrači u bedro ili perineum. Zatim se trudnica hospitalizira i propisuje bolničko liječenje. Obično takav tretman uključuje antispazmodik "plus" lijek koji sadrži magnezij (na primjer, Magne-B6 ili magnezijev sulfat), koji može smanjiti aktivnost maternice "plus" vitamine i sedative biljni sastav(na primjer, valerijana ili matičnjak).

Od drugog tromjesečja možete koristiti više učinkovit lijek za liječenje hipertoničnosti maternice - Ginipral, ali u prisutnosti abrupcije placente ne može se koristiti.

U trećem tromjesečju, ako je beba dovoljno zrela i postoji rizik od gubitka bebe zbog pretjeranog odvajanja posteljice ili dilatacije grlića maternice, liječnici mogu odlučiti potaknuti porod ili izvesti Carski rez, kako bi se spasio život i djeteta i buduće majke.

Ali obično moderne trudnice pate od hipertenzije zbog psihoemocionalnog stresa: pritiska na poslu, potrebe za upravljanjem domaćinstvo, aktivna zabava s djecom itd. Sve to uzrokuje stres i povećani umor, na koji središnji živčani sustav trudnice reagira s manifestacijom hipertoničnosti maternice.

Hipertonus miometrija uzrokovan aktivnim načinom života obično liječnici ne tretiraju kao takav, već jednostavno propisuju vitamine i preporučuju izbjegavanje stresne situacije, održavajte odmor (uključujući seksualni odmor) i dnevnu rutinu (spavajte najmanje 8 sati). Tijekom egzacerbacije, uzmite barem nekoliko dana odmora i pokušajte ne ustajati iz kreveta jedan dan (trebali biste ležati na lijevoj strani).

Ako nemate mogućnosti uzeti slobodan dan, možete se baviti opuštajućom gimnastikom izravno na radnom mjestu (ako imate vlastiti ured ili ste okruženi dobrim zaposlenicama).

Kleknite na stolicu u položaju "sve četiri" i polako izvijte leđa dok podižete glavu. Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi. Tako će trbuščić biti u "suspendiranom" udobnom stanju. Zatim polako izvijte leđa (poput mačke), privlačeći bradu prema prsima i ponovno zadržite. Napravite ovu vježbu nekoliko puta i pokušajte sljedećih sat vremena mirno sjediti, naslonjeni na naslon stolca i lagano ispružiti noge naprijed.

Trudnoća je vrijeme koje donosi puno radosti i pozitive. Međutim, u ovom stanju žena može očekivati ​​puno neugodnih dijagnoza. Najčešći uključuju tonus (hipertonus) maternice. Kakvo je to stanje i što očekivati budućoj majci?

Tonus maternice: uzroci i opasnosti stanja

Normalan tonus maternice je kada je miometrij (glatko mišićno tkivo) u opuštenom stanju. Ako se tijekom trudnoće do početka poroda počne kontrahirati, tada je u medicinskoj praksi uobičajeno reći da je tonus organa povećan. Budući da je opisano ponašanje mišića prirodno, ovo stanje nije uvijek patologija i razlog za zabrinutost. Ako nije povezan s drugim simptomima i nelagodom, najvjerojatnije nema razloga za brigu. Međutim, to ne znači da stanje treba zanemariti. Pogotovo ako ton maternice nije kratkotrajan.

Zanimljiva činjenica: više od 60% žena tijekom trudnoće ima dijagnozu povećanog tonusa maternice.

Ako se stanje nastavi dulje vrijeme, onda je prepuno najštetnijih posljedica. Hipertonus maternice može dovesti do spontanog pobačaja (u prvom tromjesečju) ili prijevremenog poroda (u drugom i trećem trimestru). Povećana napetost u maternici u ranim fazama može negativno utjecati na proces pričvršćivanja oplođenog jajašca, uzrokujući njegovo odbacivanje od strane organa maternice ili smrt. Aktivnost miometrija neposredno prije rođenja često nije opasna. Na taj način se tijelo žene priprema za porod.

Hipertonus maternice može negativno utjecati na zdravlje i razvoj djeteta. Napeti mišići ograničavaju dotok kisika do fetusa jer stišću krvne žile pupkovine. Ova pojava može dovesti do hipoksije (nestašice kisika) ili pothranjenosti (usporen rast), jer hranjivim tvarima također se prestaju isporučivati ​​u dovoljnim količinama.

Mogu se identificirati sljedeći razlozi za razvoj povećanog tonusa ili hipertoničnosti maternice:

• nedostatak progesterona (steroidni hormon žutog tijela, koji se formira umjesto rasprsnutog folikula). Također je odgovoran za opuštanje mišića;
• višak muških hormona i prolaktina (hormon uključen u regulaciju reproduktivne funkcije);
• teška toksikoza s čestim i obilnim povraćanjem;
• abnormalnosti organa maternice i patologije placente;
• neispravnost štitnjače;
• Rhesus sukob između majke i oca djeteta. U tom slučaju tijelo može odbaciti fetus kontrakcijama mišića;
• određene zarazne bolesti zdjeličnih organa i upalni procesi;
• prekomjerno rastezanje maternice (moguće kod polihidramnija ili višestruke trudnoće);
• tumori, pobačaji, pobačaji i druga bolna stanja;
• pogrešan položaj;
• poremećaj crijevne peristaltike (normalna kontrakcija);
• stres i nestabilno psihičko stanje;
• povećana tjelesna aktivnost;
• poremećaj sna;
• dob nakon 35 godina;
• spolni odnos prije 12 tjedana trudnoće;
• povećano stvaranje plina i nepravilna prehrana.

Imajte na umu: ton maternice samo je simptom, a ne neovisna bolest. Tek nakon točne dijagnoze može se propisati odgovarajući tretman.

Norme tonusa maternice po stupnju trudnoće

Kako bi se dijete pravilno razvijalo unutar organa maternice, on mora biti opušten i savitljiv. Kratkoročni ton u ranim fazama je relativno siguran. U ovom slučaju kontrakcija mišića:

• javlja se 6 ili manje puta dnevno;
• aktivira cirkulaciju krvi i osigurava normalan razvoj fetusa;
• najčešće uzrokovane tjelesna aktivnost ili pretjerane aktivnosti.

U drugom tromjesečju već se mogu primijetiti bezbolne kontrakcije. Obično se nazivaju treningom ili lažnim. Obično se događaju nekoliko puta dnevno. Na taj se način tijelo priprema za sljedeće porode.

Na početku trećeg tromjesečja kontrakciju mišića maternice može izazvati sama beba, koja se počinje aktivno kretati. Posljednjih tjedana mlade majke često brkaju hipertenziju s početkom poroda.

Video: zašto se tijekom trudnoće javlja hipertonus maternice

Simptomi hipertenzije po trimestru

Razvoj patologije može se odrediti unutar svake faze trudnoće. Hipertonus je najopasniji u prvom tromjesečju. Ako postoji problem:

• opaža se kontrakcija mišića;
• maternica postaje tvrda zbog napetosti;
• stanje je često popraćeno jaki iscjedak iz rodnice i boli.

Važno: čak i ako je prisutan barem jedan od opisanih simptoma, konzultacija s liječnikom je obavezna.

U drugom tromjesečju bit će teže odrediti hipertenziju. U tom razdoblju trudnica doživljava puno novih osjeta, zbog čega je teško izdvojiti neke posebne. Žena bi trebala biti zabrinuta zbog:

• bol u donjem dijelu trbuha i leđima. Donekle podsjećaju na bubrežne kolike;
• obojeni iscjedak. Obavezno koristite jastučiće za jednokratnu upotrebu kako biste brzo prepoznali prisutnost karakteristične nijanse.

Važno: ako je bol akutna, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Treće tromjesečje obilježeno je aktivnom pripremom majčinog tijela za budući porod. U ovom trenutku, periodične kratke kontrakcije mišića maternice su norma. Obično se kontrakcije tijekom treninga pojavljuju nakon 7-8 mjeseci. Hipertonus postaje nevjerojatno teško prepoznati. U tom razdoblju predstavlja veliku opasnost jer može uzrokovati prijevremeni porod. Stoga je važno pažljivo slušati signale koji dolaze iz tijela. Sljedeće značajke pomoći će razlikovati kontrakcije tijekom treninga od hipertoničnosti:

• kontrakcije treninga ne razlikuju se u pravilnosti i značajnom trajanju;
• isključena je bol prilikom pripreme tijela za porod;
• ne uočava se krvarenje.

U drugom i trećem tromjesečju, u stanju hipertoničnosti, svaki pokret fetusa odaje bol. Njegova aktivnost se smanjuje. Ponekad se događa suprotno: dijete se počinje ponašati pretjerano. Ako to prije nije primijećeno, onda biste trebali obratiti pozornost na ovaj fenomen. Ako nelagoda ne nestane dulje vrijeme, odmah se obratite liječniku.

Dijagnoza stanja

Hipertonus maternice može dovesti do štetnih posljedica. O pravodobnosti i ispravnosti dijagnoze, kao i dobro odabranoj terapiji može ovisiti život i zdravlje fetusa. Ginekolog može utvrditi hipertonus rutinskim pregledom na stolici. Pri palpaciji (opipavanju) trbuha primijetit će se karakteristična napetost miometrija. Njegov intenzitet može varirati. Obično tijekom pregleda pacijent osjeća nelagodu ili čak bol.

Dodatne dijagnostičke metode uključuju ultrazvučno skeniranje. Zahvaljujući ultrazvuku, bit će moguće odrediti stupanj kontrakcije mišića organa maternice i mjesto problema:

• Prvi stupanj hipertoničnosti karakterizira zadebljanje mišićnog sloja samo na jednoj strani organa. Ako se takav fenomen promatra na području gdje je placenta pričvršćena, tada postoji velika vjerojatnost njegovog odvajanja;
• drugi stupanj hipertoničnosti maternice karakterizira zadebljanje miometrija duž cijelog perimetra organa. U tom slučaju moraju biti prisutni popratni klinički simptomi.

Za određivanje stupnja kontraktilnosti maternice, također se može koristiti tonuometrija. Ova dijagnostička metoda uključuje mjerenje indikatora pomoću posebnog senzora. Postavlja se u prednji trbušni zid, nakon čega uređaj bilježi razinu napetosti u mišićima maternice.

Fotogalerija: dijagnoza povećanog tonusa maternice

Koristeći ultrazvučnu dijagnostiku, moguće je odrediti stupanj kontrakcije mišića maternice pomoću palpacije (palpacije) tonusa maternice mjereno pomoću posebnog senzora, koji se postavlja u području prednjeg trbušnog zida

Neovisno određivanje tonusa maternice

Izgled tonusa maternice može se odrediti neovisno samo na temelju gore opisanih simptoma. Često je mutna, pa je teško govoriti o točnosti. U nekim slučajevima hipertenzija je asimptomatska. Tada je gotovo nemoguće utvrditi njegovu prisutnost, kao i razloge koji su doveli do patologije. Prvi znak na koji treba obratiti pozornost je “kameni” želudac.Čini se da se smrzava i postaje teži na nekoliko sekundi.

Sve ostale dijagnostičke metode zahtijevaju medicinsko znanje ili posebnu opremu.

Liječenje

Terapija lijekovima ili posebne vježbe pomoći će ublažiti stanje i smanjiti tonus maternice.

Važno: samoliječite se ili vježbajte tradicionalne metode bez konzultacije sa stručnjakom strogo je zabranjeno. Nisu sve dostupne metode terapije medicinski potkrijepljene i mogu se pohvaliti učinkovitošću.

Kada se liječničkim pregledom ili ultrazvukom utvrdi da se plod normalno razvija s lošim tonusom s nepravilnim kontrakcijama miometrija, tada trudnica smije ostati kod kuće ako ne osjeća tegobe.

Liječenje lijekovima

Obično u prvom tromjesečju trudnicama se propisuje No-shpu. Lijek ublažava grčeve. Za jaku hipertoničnost, bolje je dati prednost injekcijama.
No-spa može ublažiti grčeve zbog hipertoničnosti maternice

U drugom tromjesečju trudnici se mogu propisati drugi antispazmodici: Magnezija ili Papaverin. Za bolju podnošljivost, lijekovi se daju pomoću kapaljke. U tom slučaju dodaju se u slanu otopinu.

U trećem tromjesečju maternica se aktivno priprema za porođaj, stoga se ne preporučuje potpuno uklanjanje simptoma. Posebni vitaminski kompleksi pomoći će regulirati kontrakcije tijekom hipertoničnosti. Stručnjaci daju prednost Magne B6.
Magne B6 pomoći će regulirati kontrakcije maternice tijekom hipertoničnosti

Osim toga, tijekom razdoblja terapije žena mora izbjegavati teška opterećenja i preporuča se prekomjerna aktivnost; Prepisani su joj sedativni (umirujući) lijekovi, kao što su:

• Persen;
• Sedavit;
• Novo-Passit;
• infuzija valerijane.

Specifični problemi (Rh-konflikt, hormonska neravnoteža) mogu se ukloniti samo uz pomoć dobro odabranih pojedinačnih lijekova.

Vježbe

Jednostavne vježbe mogu pomoći u oslobađanju od napetosti. Međutim, prije nego što ih upotrijebite u praksi, svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Opuštanje mišića

Ukoliko potpuno opustite sve mišiće, a posebno lica, možete pozitivno utjecati na kontrakcije maternice u smjeru smanjenja njihovog intenziteta. Na prvim znakovima hipertoničnosti morate zauzeti udoban položaj, lagano spustiti glavu i pokušati se potpuno opustiti, dišući na usta.
Na prvim znakovima hipertoničnosti morate zauzeti udoban položaj, lagano spustiti glavu i pokušati se potpuno opustiti, dišući na usta.

Vježba "mačka"

Vježba "mačka" je učinkovita. Redoslijed izvršenja:

1. Stani na sve četiri.
2. Spustite glavu, zatim je polako podignite, savijajući leđa prema dolje i duboko, ravnomjerno udišući. Morate se potpuno opustiti.
3. Zadržite pozu 5-7 sekundi.

Kod nekih žena, tijekom ginekološkog pregleda i ultrazvuka, tijekom trudnoće otkriva se visok tonus maternice - njegovi simptomi nisu uvijek opasni, ali u kombinaciji s drugim znakovima mogu ukazivati ​​na prijetnju pobačaja. Tri su glavne skupine uzroka povećanog tonusa maternice tijekom gestacijskog razdoblja: tumori maternice, upalne bolesti i nedostatak progesterona. Epizodno povećanje tonusa maternice tijekom trudnoće moguće je u pozadini visokog psiho-emocionalnog stresa ili stresa.

Nedostatak lutealne faze

Povećan tonus maternice u prva 3 mjeseca trudnoće može ukazivati ​​na postojeću prijetnju pobačaja. Uzrok je često nedostatak luteina. Riječ je o stanju u kojem žuto tijelo nije u stanju proizvesti dovoljne količine progesterona ili receptori za ovaj hormon koji se nalaze u maternici nisu dovoljno osjetljivi na njega.

Progesteron se naziva hormon trudnoće. Ima niz važnih fizioloških učinaka, uključujući smanjenje tonusa maternice tijekom trudnoće i smanjenje težine imunoloških reakcija. Fetus je strano tijelo sa stajališta majčinog tijela. Imunosupresija (fiziološka imunosupresija) tijekom trudnoće pomaže u izbjegavanju reakcije odbacivanja. Ali ako nema dovoljno progesterona, povećava se tonus maternice i aktivira se imunološki sustav, što može rezultirati spontanim pobačajem.

Lutealna insuficijencija je drugi najčešći uzrok pobačaja nakon genetskih defekata embrija. Često se razvija:

• za hormonske bolesti (patologije jajnika, hipotalamus-hipofizni sustav, nadbubrežne žlijezde);
• nakon potpomognutih reproduktivnih tehnologija;
• kod starijih žena.

Međutim, ovo je jedan od rijetkih uzroka spontanog pobačaja koji liječnik može kontrolirati. Postoje pripravci progesterona koji mogu nadoknaditi nedostatak lutealne faze i smanjiti tonus maternice tijekom trudnoće. Uvijek se propisuju nakon potpomognutih reproduktivnih tehnologija, kao iu prisutnosti 2 ili više epizoda pobačaja u anamnezi. Osim toga, liječnik može propisati progesteron ako otkrije povećani tonus maternice u trudnice, u kombinaciji s drugim kliničkim i laboratorijskim simptomima.

Dijagnoza lutealne insuficijencije može se lako postaviti prije začeća djeteta. Da biste to učinili, izmjerite razinu ovog hormona u krvi u prvoj i drugoj fazi ciklusa, odredite reološka svojstva cervikalne sluzi, provjerite "simptom zjenice" (zatvaranje cervikalnog kanala od 21. dana ciklusa). ), te uzeti bris za hormonsku kolpocitologiju. Međutim, tijekom trudnoće dijagnoza se ne mora uvijek postaviti. Ponekad se otkrije u krvi smanjena razina progesteron. Ali čak i ako je normalno, lutealna insuficijencija je još uvijek moguća: ponekad se hormon proizvodi u dovoljnim količinama, ali receptorski aparat maternice ne reagira u potpunosti na njega.

Opcije za rješavanje problema:

• propisivanje progesteronskih lijekova u obliku vaginalnih tableta (ovi lijekovi se ne koriste oralno u trudnica zbog nedovoljno visoke bioraspoloživosti kada se uzimaju oralno);
• propisivanje sintetskih analoga progesterona, najčešće didrogesterona (Duphaston) - razlikuju se po tome što imaju veći afinitet za receptore maternice, a također imaju dobru bioraspoloživost kada se uzimaju oralno u obliku tableta.

Rizik od pobačaja

Pretjerano visok tonus maternice tijekom trudnoće može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja. U pravilu se pojavljuju i drugi nepovoljni znakovi. 80% perinatalnih gubitaka događa se u 1. tromjesečju. U tom razdoblju dolazi do polaganja organa i tkiva fetusa. Najčešći uzrok pobačaja su genetski defekti embrija. Nemoguće je održati takvu trudnoću. U drugim slučajevima liječnici uspijevaju produžiti trudnoću. Kao rezultat toga, žena uspješno nosi i rađa dijete.

Udio genetskih poremećaja embrija u strukturi pobačaja je 55-60%.

Preostalih 40-45% slučajeva javlja se u:

• endokrini poremećaji (uključujući nedostatnost lutealne faze ciklusa);
• upalne bolesti maternice;
• tumori;
• infekcije;
• teški stres;
• autoimune patologije;
• poremećaji u sustavu koagulacije krvi;
• somatske (nevezane uz reproduktivni sustav) bolesti.

U prvom tromjesečju još nema posteljice. Umjesto njega funkcionira korion. Ova struktura nije u stanju u potpunosti obavljati endokrinu funkciju (stvaranje progesterona) ili zaštititi fetus od zaraznih i drugih nepovoljnih čimbenika. Najčešće se razvoj trudnoće zaustavlja na 6-8 tjedana. Oplođeno jajašce se odbacuje između 10. i 12. tjedna.

Oko 15% svih trudnoća ne završi porodom, već se prekine različiti datumi. U otprilike 2% žena spontani pobačaj postaje navika (zabilježena su 2 ili više spontanih pobačaja zaredom). Za pacijentice koje su imale 3 ili više spontanih pobačaja, rizik od spontanog pobačaja tijekom sljedeće trudnoće doseže 55%.

Miomi maternice

Tijek gestacijskog razdoblja na pozadini fibroida maternice često uzrokuje prijetnju pobačaja, popraćenu povećanjem mišićnog tonusa miometrija. Ova komplikacija javlja se u 25% žena. Rizik je značajno veći kod velikih mioma ili višestrukih mioma. Upravo su miomi jedan od najčešćih uzroka perinatalnih gubitaka nakon 12 tjedana.

Ovaj dobroćudni tumor maternice obično se javlja u kasnoj reproduktivnoj dobi. Mlade žene ga, u pravilu, nemaju. 70% onih koje zatrudne zbog mioma su pacijentice starije od 30 godina. Štoviše, 50% njih čeka svoje prvo dijete.

Kod žena s miomima, povećani tonus maternice tijekom trudnoće samo je jedan od mnogih problema na putu do rođenja djeteta. Često imaju abnormalan položaj placente i karičnu prezentaciju fetusa. Prijetnja pobačaja javlja se u pozadini povećane bioelektrične aktivnosti miometrija (mišićnog sloja maternice). Rjeđe, uzrok je kršenje opskrbe krvlju miomatoznog čvora i njegove nekroze.

Takvi se bolesnici ponekad liječe konzervativno. U drugim slučajevima, operacija se izvodi za uklanjanje fibroida. Indikacije za konzervativno liječenje (produženje trudnoće do što kasnijeg razdoblja):

• mala veličina tumora, ne prelazi 10 cm;
• nema deformacije šupljine maternice;
• nema pomicanja obližnjih organa;
• razdoblje trudnoće je više od 22 tjedna;
• nema znakova poremećaja opskrbe krvlju čvora prema ultrazvučnom pregledu.

Ako su fibroidi veliki ili brzo rastu, trofizam čvora je poremećen, tonus maternice se povećava i javlja se jaka bol, može biti potrebna kirurška intervencija. Trudnoća se može sačuvati i miomektomijom velikog čvora promjera do 25 cm, no trudnice se operiraju samo u ekstremnim slučajevima, ako postoji stvarna opasnost po život ili gubitak ploda. Većina pacijentica uspješno nosi dijete unatoč postojećim miomima.

Što učiniti ako imate povećan ton?

Ako je tonus maternice povećan u 1. tromjesečju i utvrđena je prijetnja prekida trudnoće, poduzimaju se mjere za njegovo očuvanje. Ovaj pristup se ne koristi u zapadnoj medicini. Do dobi od 12 godina liječenje uopće nije propisano, smatrajući spontane pobačaje u tom razdoblju prirodnom selekcijom. U medicini post-sovjetskih zemalja uobičajeno je pokušavati produžiti trudnoću. To radi:

• smanjeni ton maternice;
• zaustavljanje krvarenja;
• promjene načina života.

Odgovarajuće mjere poduzimaju se samo ako u maternici postoji sposoban za život embrij ili fetus. Osnovne preporuke u takvim slučajevima:

• mirovanje;
• seksualni odmor;
• nedostatak tjelesne aktivnosti.

Da bi se smanjio tonus maternice tijekom trudnoće, intravaginalno se propisuju antispazmodici (drotaverin) i pripravci progesterona. Također biste trebali zapamtiti učinak stresa na kontraktilnu aktivnost miometrija. Ako je potrebno, pacijentu se propisuju sedativi.

Nažalost, nije dokazana prisutnost pozitivnog kliničkog učinka medikamentoznih ili nemedicinskih mjera za održavanje trudnoće u slučaju prijetećeg pobačaja. Istraživanja pokazuju da žene koje primaju terapiju održavanja i one koje ne rade ništa imaju slične stope pobačaja.

Prijevremeni porod

Povećanje tonusa maternice tijekom trudnoće u drugoj polovici gestacijskog razdoblja ukazuje na početak prijevremenog poroda. Klinička slika u ovom slučaju potpuno je ista kao kod pravovremenog rođenja. Glavni simptomi:

• povećan tonus maternice, koji se klinički očituje mučnim i grčevitim bolovima u trbuhu i donjem dijelu leđa;
• osjećaj punoće u trbuhu i genitalnom traktu;
• učestalo mokrenje.

Zatim se pojavljuje vaginalni iscjedak. S prekomjernim curenjem vode smanjuje se opseg trbuha.

Tri su glavna razloga za prerano rađanje:

• infekcije;
• hormonalni poremećaji;
• koagulopatija.

Povećan tonus maternice i prijevremeni porod zbog zarazne bolesti najčešće se promatra u 22-27 tjednu. Dok u razdoblju od 28-33 tjedna udio zaraznih uzroka ne prelazi 50%. Od 34 do 37 tjedana, zarazni čimbenici kao uzrok preranog rođenja praktički se ne pojavljuju.

Čimbenici rizika za prijevremeni porod:

• tireotoksikoza;
• anemija;
• Bronhijalna astma;
• srčana patologija;
• istmičko-cervikalna insuficijencija;
• profesionalne opasnosti;
• korištenje lijekova;
• pušenje;
• malformacije maternice;
• polihidramnion, višestruka trudnoća ili drugi uzroci prekomjerne rastegnutosti maternice;
• kirurške operacije tijekom trudnoće.

Tijekom fizičkog pregleda trudnice uočava se razdražljivost i visok tonus maternice te redovite kontrakcije. Cervikalni os je zatvoren (kod višerotkinja nedostaje jedan prst). Ponekad se nađu znakovi abrupcije posteljice.

Povećan ton prije poroda

Neke žene imaju povećan tonus maternice između 36. i 40. tjedna. Odnosno, gotovo prije samog poroda. U ovom slučaju nema grčevitih bolova, nema kontrakcija (predznaka poroda). Ali žene muče stalna bolna bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Tonus maternice ostaje povišen sve do poroda. Ponekad uzrokuje značajnu nelagodu i smanjuje kvalitetu noćnog sna.

Jedan od čestih uzroka ovog stanja su kronične infekcije maternice, posebice klamidija i mikoplazma. Ove patologije često se javljaju bez simptoma dugo vremena.

Mikoplazma je oportunistički mikroorganizam. Može biti prisutan u urogenitalnom sustavu bez ikakvih simptoma. Ali tijekom trudnoće infekcija se ponekad pogoršava. Posljednjih tjedana može se povećati tonus maternice. Mikoplazma ponekad zarazi dijete tijekom poroda s razvojem upale struktura bronhopulmonalnog sustava.

Utjecaj emocionalnog stanja na tonus miometrija

Neke studije pokazuju ovisnost tonusa maternice tijekom trudnoće o psiho-emocionalnom stanju buduće majke. Utvrđeno je da kontraktilnost i ekscitabilnost miometrija, što dovodi do mučne boli u donjem dijelu trbuha, može biti uzrokovano povećanom tjeskobom. Ponekad uzrokuje ne samo nelagodu, već i stvarnu prijetnju prekida trudnoće.

Sljedeći problemi češće se otkrivaju kod žena s povećanim tonusom maternice nego kod žena s normalnim tonusom:

• intrapersonalni sukobi;
• potisnuta agresija;
• krivnja;
• opća anksioznost;
• strah od gubitka voljenih.

Istodobno postoji različita reakcija miometrija na iste emocionalne probleme kod različitih žena. Za neke, jake emocije, strah ili tjeskoba ne dovode do hipertenzije. Za druge, čak i manja tjeskoba rezultira povećanjem tonusa mišića, što može biti posljedica osobitosti funkcioniranja simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava.

Povećani tonus maternice može se otkriti u bilo kojoj fazi trudnoće. U 1. tromjesečju ovo stanje može ukazivati ​​na prijetnju prekida. Osobito ako se kombinira s drugim simptomima: krvavim iscjetkom iz genitalnog trakta, bolovima u trbuhu. U drugoj polovici trudnoće, povećanje tonusa miometrija može ukazivati ​​na visoku vjerojatnost preranog poroda. To se često događa u pozadini zaraznih bolesti, fibroida maternice, endokrinih patologija ili prekomjerne ekstenzije maternice (strukturne anomalije, polihidramnion, višestruka trudnoća itd.).

U prvom tromjesečju, povećanje tonusa maternice popraćeno je grčevima ili bolovima u donjem dijelu trbuha. To može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja i stoga zahtijeva savjetovanje s liječnikom. Česti uzroci ovog stanja su nedostatak progesterona, genetski defekti embrija, a rjeđe infekcije, koagulopatije i autoimune patologije. Liječnici tradicionalno propisuju terapiju očuvanja za takve žene: antispazmodike, traneksamsku kiselinu, hormonske lijekove. No trenutno nema dokaza da pacijentice koje su u prvih 12 tjedana trudnoće liječene zbog povećanog tonusa maternice imaju manju vjerojatnost spontanih pobačaja u usporedbi s onima koje nisu uzimale nikakve lijekove.

Tonus maternice tijekom trudnoće nije bolest. Ovo je znak koji ukazuje na moguću prijetnju prekidom. Žena treba terapiju kako bi sačuvala plod i izdržala ga do poroda.

Kako bi se izbjegle negativne posljedice, bolje je da trudnica zna kako se manifestira hipertonus maternice, kako se liječi i je li moguće spriječiti takve rizike.

Što je?

Maternica je ženski organ reproduktivni sustav, koji se sastoji od tri vrste tkanine:

• Endometrij je sluznica koja se nalazi unutar šupljine maternice.
• Miometrij je glatki mišić koji se nalazi u sredini, između endometrija i perimetra.
• perimetrija - vanjsko mukozno tkivo, gornji sloj orgulje.

U normalnom stanju, mišićno tkivo maternice je opušteno. Naziva se normalnim tonusom.

U nekim slučajevima, tijekom trudnoće, mnogo prije datuma poroda, maternica trudnice se počinje lagano kontrahirati. To je povećani tonus ili hipertonus. Može biti prirodno ili patološko.

Ako su trudovi lagani i kratkotrajni te ne uzrokuju bol ili bilo kakvu nelagodu trudnici, mogu biti prirodni.

Opasnost je povećani tonus koji traje dugo vremena. Ovo stanje je opasno za dijete i zahtijeva liječenje kako bi žena mogla održati trudnoću.

Ton maternice tijekom trudnoće: simptomi

Simptomi hipertenzije manifestiraju se na različite načine i uvelike ovise o tromjesečju:

• Prvi mjeseci trudnoće ili prvo tromjesečje. Žena se žali na bolove u donjem dijelu trbuha, kao iu perinealnom području. Bol se također može pojaviti u leđima, bliže donjem dijelu leđa. Ponekad praćena mučninom, žena može osjetiti vrtoglavicu.
• Druga polovica trudnoće ili drugi i treći trimestar. Iste manifestacije su karakteristične kao gore opisane, ali osim toga dolazi do "fosilizacije" abdomena. Napetost u reproduktivnom organu može se osjetiti čak i izvana ako stavite ruku na ženin trbuh.

Važno! Najopasnija manifestacija hipertenzije, bez obzira na gestacijsku dob, je krvarenje iz rodnice. Potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Ali napet trbuh nije uvijek simptom hipertoničnosti. U kasnijim fazama ovo stanje može biti uzrokovano činjenicom da je fetus skučen u majčinoj utrobi. Počinje se prevrtati i rastezati do svoje pune visine, što dovodi do napetosti u maternici. Istovremeno, trudnica osjeća ne samo tvrd trbuh, već i da mijenja svoj oblik na mjestu gdje je dijete uvučeno u zid. Ovo stanje traje samo nekoliko sekundi i ne predstavlja opasnost ni za ženu ni za dijete.

Uzroci

Razlozi koji uzrokuju hipertonus maternice tijekom trudnoće su različiti. Ovo stanje može se pojaviti čak i ako se buduća majka nije žalila ni na što i nije imala zdravstvenih problema prije trudnoće.

Liječnici nazivaju sljedeće čimbenike rizika:

• Teška toksikoza u ranim fazama.
• Nedostatak hormona progesterona u tijelu žene.
• Negativan Rh faktor u krvi trudnice - u ovom slučaju moguće je odbacivanje embrija.
• Polihidramnion tijekom trudnoće.
• Više od jednog fetusa u maternici - dvije ili više beba izazivaju prekomjerni stres na zidovima organa.
• Tjelesne abnormalnosti maternice, odnosno odstupanje od normalnog razvoja.
• Fibroidi maternice su benigni tumori.
• Infekcije koje se prenose spolnim putem. To uključuje klamidiju, mikoplazmozu, ureaplazmozu i druge.
• Loše navike su loše ako buduća majka ne odustane od pušenja ili pijenja alkohola.
• Povijest pobačaja.
• Česte stresne situacije.
• bolesti probavni sustav. Posebno loše na maternicu djeluje nadutost - pojačano stvaranje plinova.
• Dugo ostati u jednom položaju. Na primjer, posao zahtijeva stalno sjedenje ili stajanje tijekom dana.

Zašto je opasno?

Opasnost od hipertoničnosti je da napeti zidovi mišića negativno utječu na rastući fetus. Ako žena ne primi liječenje ili ga odbije, moguće su sljedeće posljedice.

U 1. tromjesečju:

• nehotični prekid trudnoće;
• oplođeno jaje se ljušti;
• smrznuta trudnoća, budući da fetus ne dobiva dovoljno hranjivih tvari i kisika.

U 2. i 3. tromjesečju- rano ispuštanje amnionske tekućine, dilatacija cerviksa, što dovodi do preranog poroda.

Važno! Fetus može preživjeti ako je razdoblje trudnoće 36 tjedana ili više.

Dijagnostika

Kako liječnik utvrđuje je li tonus maternice povećan tijekom trudnoće?

• pregledava trudnicu, palpira maternicu;
• izvodi ultrazvuk.

Palpacija maternice moguća je u drugoj polovici trudnoće kroz prednju stijenku trbuha. Liječnik stavlja ženu na kauč, na leđa. Mora saviti koljena. Ovaj položaj potiče potpuno opuštanje trbušnih mišića, tako da je prikladno palpirati maternicu.

Ultrazvučni pregled je više pomoćna metoda. Pomoću ultrazvuka liječnik može identificirati hipertoničnost stražnjeg ili prednjeg zida organa i stupanj prijetnje.

Na temelju dobivenih podataka propisuje se liječenje i utvrđuje potreba smještaja žene u bolnicu radi održavanja trudnoće.

U videu o razlozima

Kako ukloniti?

Što učiniti ako trudnica ima zategnutu maternicu? Terapija ovisi o stupnju i uzrocima patologije.

• odmor najviše vrijeme;
• odbiti seksualnu aktivnost;
• uzimajte lijekove koje Vam je propisao liječnik.

Što je propisano:

• Mogu se propisati antispazmodici - ili njegov analog Drotaverin.
• Gestageni se često propisuju ženi za održavanje trudnoće.
• Sedativi - smiruju živčani sustav. Trudnice mogu uzimati valerijanu i matičnjak.
• Magne B6.
• Razni vitaminski i mineralni kompleksi za jačanje tijela.

Prilikom propisivanja terapije liječnici moraju uzeti u obzir razlog koji je izazvao povećani tonus maternice. Ako žena ima problema s poslom gastrointestinalni trakt, prepisati lijekove za nadutost.

Ako postoji krvavi iscjedak iz vagine, indicirani su Dicinon ili Tranexam. Doziranje propisuje ginekolog pojedinačno.

Ako postoji razlog za mišljenje da fetus ima hipoksiju ili nedostatak prehrane, budućoj majci se propisuje Actovegin, Trental.

U posljednjih godina u Rusiji se često propisuje za hipertenziju medicinski proizvod skupina β-mimetika - Ginipral. Djelatna tvar opušta glatke mišiće maternice. Pod njegovim utjecajem smanjuju se kontrakcije maternice i smanjuje tonus. Imenovanje Giniprala u većini slučajeva omogućuje održavanje trudnoće do datuma rođenja (izvor - članak "Čimbenici rizika i osnovna načela liječenja prijetećeg prijevremenog poroda", autori - Zaidieva Z.S., Mikhailova O.I., Lukyanova E.V.).

Kako upozoriti?

Što učiniti kako biste izbjegli hipertonus, kako spriječiti ovo stanje i nositi zdravo dijete? Ova su pitanja važna za svaku buduću majku.

• Planiranje trudnoće je neophodno. To jest, prije začeća potrebno je proći sve testove.
• Potpuni prestanak pušenja i alkoholnih pića nekoliko mjeseci prije planiranog začeća.
• Registracija u antenatalnoj klinici ako postoji kašnjenje.
• Zdrav stil života. Zahtijeva pridržavanje rasporeda rada i odmora, pravilna prehrana, tjelesna aktivnost, dobar san, redovite šetnje na svježem zraku.

Posebno važno za trudnice Uravnotežena prehrana. U svoju prehranu trebali biste uključiti namirnice koje sadrže magnezij:

• Mliječni proizvodi - prirodni jogurti, sirevi.
• Žitarice - heljda, pšenica, ječam.
• Zeleni i svježe povrće- špinat, bosiljak, kupus.

Zašto je magnezij toliko važan? Razlog je taj što ovaj mikroelement ima opuštajući učinak na mišićno tkivo, a također ima pozitivan učinak na stanje središnjeg živčanog sustava.

Tonus maternice tijekom trudnoće danas je česta dijagnoza. Manifestira se bolovima u trbuhu, krvavim iscjetkom i otvrdnućem trbuha. Takvi znakovi su opasni, stoga, kako bi se održala trudnoća, žena hitno treba otići u kliniku i podvrgnuti se liječenju.

Popis izvora:

1. Balushkina A.A., Mikhailova O.I., Tyutyunnik V.L. Tokolitički lijekovi u liječenju prijetećeg prijevremenog poroda. // Ruski medicinski časopis, 2009. - br. 17.
2. Zaidieva Z.S. , Mikhailova O.I. 1, Lukyanova E.V. Čimbenici rizika i osnovni principi liječenja prijetećeg prijevremenog poroda // Majka i dijete, 2009. - br. 16.
3. Sidelnikova V.M., Khodzhaeva Z.S., Agadzhanova A.A. Aktualni problemi pobačaja. - M., 2001.